Hcy参考值
正常参考值
检验科正常参考值1.白细胞正常参考值成人WBC：（~）×109/L儿童WBC：（~）×109/L新生儿WBC：（~）×109/L 2.红细胞正常参考值成人男性RBC：（~）×1012/L 成人女性RBC：（~）×1012/L 初生儿RBC：（~）×1012/L 3.血红蛋白正常参考值男性Hb为131~172g/L女性Hb为113~151g/L 新生儿Hb为180~190g/L4.血小板正常参考值：（100~300）×109/L5.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）正常参考值：成人10~35U/L新生儿及婴儿7~40U/L6.血清天冬氨酸氨基转移酶正常参考值（AST）成人10~40U/L婴儿25~95U/L新生儿40~120U/L7.血清γ-谷氨酰转移酶正常参考值0~50U/L8.血清总胆红素正常参考值（TB）~L9.结合胆红素正常参考值（DB）~L10.非结合胆红素正常参考值（TB）~L11.总蛋白正常参考值（TP）60~80g/L12.白蛋白正常参考值（ALB）35~54g/L13.球蛋白正常参考值（TP—ALB=GLB）20~30g/L14.血清总胆汁酸正常参考值（TBA）0~10umol/L15.血清腺苷脱氢酶正常参考值（ADA）5~25IU/L 小时尿蛋白定量正常参考值（PRO）0~120mg/24h 17.血清尿素氮（BUN）正常参考值成人~L婴儿、儿童~L18.血清肌酐（Cr）正常参考值男性53~106umol/L 女性44~97umol/L 19.血清尿酸（UA）正常参考值男性180~440umol/L 女性120~320umol/L20.血浆二氧化碳总量（TCO2）正常参考值24~29mmol/L21.总胆固醇（TC）正常参考值~L22.甘油三酯（TG）正常参考值~L23.高密度脂蛋白胆固醇（HDL）正常参考值~L24.低密度脂蛋白胆固醇（LDL）正常参考值~L25载脂蛋白A-I和载脂蛋白B正常参考值ApoA-I ~LApoB ~L26.总同型半胱氨酸（Hcy）正常参考值5~15umol/L27.淀粉酶（AMY）正常参考值血清AMY 80~220U/L尿AMY＜1000U/L28.血清葡萄糖(GLU) 正常参考值~L29.血清胰岛素（INS）正常参考值4~24uU/ml30.糖化血红蛋白（GHb）正常参考值%~%肽（C-P）正常参考值~ml32.血清钙（Ca）正常参考值~L33.血清磷（P）正常参考值~L34.血清铁（Fe）正常参考值11~30umol/L35.血清镁（Mg）正常参考值~L36.血清钾（K）正常参考值~L37.血清钠（Na）正常参考值135~155mmol/L38.血清氯（Cl）正常参考值98~110mmol/L39.肌酸激酶（CK）正常参考值25~200U/L 40.肌酸激酶同工酶CK-MB正常参考值CK-MB＜25U/L41.肌钙蛋白-I (cTn-I) 正常参考值血清cTn-I＜ml42.肌红蛋白（Mb）正常参考值血清Mb＜70ng/ml43.乳酸脱氢酶（LDH）正常参考值40~240IU/L羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）正常参考值80~200IU/L45.血浆凝血酶原时间（PT）正常参考值11~14秒46.活化部分凝血活没时间（APTT）正常参考值26~36秒47.血浆纤维蛋白原（FIB）正常参考值2~4g/L48.凝血酶时间（TT）正常参考值18~25秒二聚体（D-D）正常参考值L50.抗链球菌溶血素“O”（ASO）正常参考值＜200IU/ml 反应蛋白（CRP）正常参考值CRP＜5mg/ml52.促卵泡生成素（FSH）正常参考值女性：卵泡期：~’ml排卵期：~ml黄体期：~ml绝经期：~ml男性：~ml53.促黄体生成素（LH）正常参考值女性：卵泡期：~ml排卵期：~ml黄体期：~ml 绝经期: ~ml男性：~ml54.雌二醇（E2）正常参考值女性：卵泡期：24~114pg/ml黄体期：80~273pg/ml绝经期：20~88pg/ml男性：20~75pg/ml55.孕酮（prog）正常参考值女性非孕妇参考值卵泡期：~ml黄体期：~ml绝经期: ~ml女性孕妇参考值第一孕三周：~ml第二孕三周：~ml男性：~ml56.睾酮（Testo）正常参考值女性：＜~ml男性：＜~ml57.绒毛膜促性腺激素-β亚基（Βhcg）正常参考值男性和非妊娠妇女＜5miu/ml 58.游离T4正常参考值血清FT4 ~dl59.游离T3正常参考值血清FT3 ~ml60.促甲状腺激素（TSH）正常参考值~4uIU/ml61.甲状旁腺激素（PTH）正常参考值12~72pg/ml62.甲胎蛋白（AFP）正常参考值AFP<20ng/ml63.癌抗原19-9（CA19-9）正常参考值37U/ml64.癌抗原125（CA125）正常参考值CA125<35U/ml65.癌抗原15-3（CA15-3）正常参考值CA15-3<28U/ml66.类风湿因子（RF）正常参考值RF<20IU/ml。
化诊正常参考值
＞50：肝纤维化
＞130：肝硬化
##################################
###########################################
Ccr 肌酐清除率
ml/min
80~120
CREA 或 Scr 血肌酐
μmol/L
44~133
UA 血尿酸
μmol/L
%
65~140
FPS 游离蛋白 S 含量
%
70~140
TPS 总蛋白 S 含量
%
70~140
APC-SR 活化蛋白 C 敏感
>2.0
度比值
n- APC-SR 标 准化 活 化
>0.84
蛋白 C 敏感度比值
5
Plasminogen 纤 溶 酶 原 %
活性
Plasminogen 纤 溶 酶 原 g/L
固时间比患者 PPP 加正常 血浆
人 PRP 的时间延长≤5s PPP：不含血小板的
血浆
血小板代谢产物的测定
TXB2&DM-TXB2
&11-DH-TXB2 三 种代谢产物。。。略。。。
血小板膜糖蛋白的测定
略。。。
血小板自身抗体的测定
略！
FIB-C:Fibrinogen 纤 维 g/L
2~4
蛋白原定量
0.87~1.12
酶时间比值
TT 凝血酶时间
s
16~18，>3 有意义
备注 外源 内源
3
。。。。。。。。。。。。。。。。出凝血疾病的确诊，so 麻烦。。。我真后悔往上写。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
vWF 含量或功能测定
同型半胱氨酸的检测及临床意义范文
同型半胱氨酸的检测及临床意义一、同型半胱氨酸同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）是一种人体内的含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物，部分以同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化物存在，微量以还原型同型半胱氨酸存在，大部分通过二硫键与白蛋白结合而存在。
大量对Hcy的研究表明Hcy是心脑血管疾病的独立危险因素，危险度随着浓度的升高而增加。
Boushey等的研究结果显示，血浆总Hcy水平每升高5umol/L，相当于胆固醇升高500umol/L。
伴有血浆Hcy升高(>10umol/L)的原发性高血压定义为H型高血压。
二、影响血液Hcy水平的因素1、遗传因素：C667T点突变可引起Hcy升高。
CBS基因多态性。
蛋氨酸合成酶基因多态性。
2、性别与年龄：国内外不少研究发现，Hcy随年龄增长而升高，而且男性>女性。
女性在绝经前的水平较低，绝经后显著升高，认为其机制可能与雌激素水平的变化有关。
3、营养因素：①VitB6、VitB12、叶酸等Hcy代谢辅酶摄入不足时，则Hcy升高。
②饮酒：长期饮酒可引起肝细胞蛋氨酸合成酶活性下降，从而造成Hcy血症。
③饮食中蛋氨酸过高：有报道认为高动物蛋白饮食可能是Hcy血症的危险因素之一。
三、同型半胱氨酸致病机理1、内皮毒性作用。
2、刺激血管平滑肌细胞增生。
3、致血栓作用：Hcy可促进血栓调节因子的表达，激活C蛋白和凝血因子Ⅻ、Ⅴ，血小板内前列腺素合成增加，从而促进血小板粘附和聚集。
4、脂肪、糖、蛋白代谢紊乱：Hcy可促进脂质沉积于动脉壁，泡沫细胞增加，还可改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构，促进斑块钙化。
5、干扰谷胱甘肽的合成：谷胱甘肽是一种重要的高氧化剂，它能防止很多细胞成分的氧化互相作用，对血管产生保护作用。
Hcy干扰谷胱甘肽的合成，从而对机体造成危害。
6、影响体内的转甲基化反应：Hcy浓度的升高会影响体内许多物质的甲基化过程，甲基化能力的降低影响细胞的发育及分化，这可能是Hcy致病的关键因素。
HCY
HCY (血同型半胱氨酸、Homocysteime HCY1．检测原理同型半胱氨酸在胱硫醚β-合成酶催化下和丝氨酸反应生成L-胱硫醚。
L-胱硫醚在胱硫醚β-分解酶催化下又生成HCY、酮和NH3。
该循环反应生成的丙酮酸在乳酸脱氢酶的催化下与NADH+反应，生成的NAD+的速率与样品中的HCY含量成正比。
340nm测定NADH+降低率速可以测得HCY的含量。
2．测试参数方法：酶循环速率法，下降反应波长：主：340nm 副：404nm温度： 37℃样品：新鲜无溶血现象的血清或血浆检测范围： 1.0-50µmol／L3.主要组成成份试剂1：乳酸脱氢酶＞800 KU/L丝氨酸 1.3 mmol/LNADH 1 mmol/L试剂2：胱硫醚β-合成酶＞20 KU/L胱硫醚β-分解酶＞10 KU/L稳定剂适量4.储存条件及有效期开瓶后2～8℃可稳定4周。
密封，2～8℃避光冷藏储存，不可冷冻结冰。
在原包装未打开情况下，可稳定至包装所示日期。
5.适用仪器东芝120全自动生化分析仪6.样品要求样品为空腹血清、血浆（EDTA，肝素、抗凝）。
样品应在低温条件下运输保存，样品采集后需冷藏并迅速离心，样本密封2～8℃下可保存48h。
如果检测延后需冷藏血清。
7.参考值血清4.0-15.4µmol／L8.检验结果的解释同型半胱氨酸在临床上的应用主要作为心血管疾病，尤其是冠状动脉粥硬化和心肌梗塞的危险指标，它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比。
另外，根据同型半胱氨酸的代谢特点，维生素B12、叶酸缺乏症以及遗传性N5甲基四氢叶酸转甲基酶、胱硫醚等可得到诊断。
9.检验方法的局限性溶血对测定有干扰，操作过程中要尽量避免溶血样品放置时间对结果也有影响10.产品性能指标线性：本法线性范围为1.0-50µmol／L（r≥0.990）。
如样品测定值超过上限时，应将样品用0.9％氯化钠溶液作1：4稀释，重新测定，结果乘以5。
同型半胱氨酸的致病机理-
什么样的人需要做HCY检查？
37
心脑血管疾病患者 肾病患者 糖尿病患者 高血压，高血脂患者 免疫性疾病患者 长期服用对Hcy有影响的临床用药者 有Hcy遗传变异者 有血栓形成倾向者 孕妇（尤其是有早期妊娠综合症的人）和更年期妇女 有不良生活习惯的人 肿瘤患者和器官移植者 抗叶酸患者 具有上述各种疾病家族史的健康人
1、内皮毒性作用： Hcy可引起内皮细胞损伤，尤其合并高血压时更易受损，并且破坏 血管壁弹力层和胶原纤维。
2、刺激血管、心肌平滑肌细胞增生： Hcy可直接诱导血管平滑肌细胞增殖。
3、血栓、动脉粥样化形成： Hcy可促进血栓调节因子的表达，激活蛋白C和凝血因子Ⅻ、Ⅴ， 血小板内前列腺素合成增加，从而促进血小板粘附和聚集。
血清同型半胱氨酸（HCY）检测 及临床应用
1
主要内容
一、HCY的发展 二、HCY的定义 三、HCY的致病原因 四、HCY的影响因素 五、HCY的临床应用 六、HCY测适用人群 七、小结
2
发展
3
同型半胱氨酸（Homocysteine, Hcy）
4
Hcy代谢
5
定义
6
大家有疑问的，可以询问和交流
➢ 研究表明：Hcy的升高是与中风有重要关联的危险因子。美国 最新的数据显示中年后期男性中风发病率，处于55-64这个年 龄段的男性相对于45-54年龄段的男性而言，前者患中风的几 率是后者的三倍。
➢ 高HCY是造成老年痴呆症与帕金森的重要因素，英国研究发现， Hcy水平大于11.2μmol/L的病人，三年后随访，发现他们大脑 颞叶（包括海马）快速萎缩。
38
小结
39
✓ 大量临床研究结果表明：同型半胱氨酸是心脑血管疾病的独立 危险因子，与多种常规危险因子（血脂异常、糖尿病、肾病以 及肥胖）具有协同放大作用。
正常参考值
检验科正常参考值1. 白细胞正常参考值成人WBC：（4.0~10.0）× 109/L儿童WBC：（5.0~10.0）× 109/L 新生儿WBC ：（10.0~20.0）×109/L2. 红细胞正常参考值成人男性RBC：（4.09~5.74）× 1012/L 成人女性RBC：（3.68~5.13）× 1012/L 初生儿RBC：（5.2~6.4）× 1012/L3. 血红蛋白正常参考值男性Hb 为131~172g/L女性Hb 为113~151g/L新生儿Hb 为180~190g/L 4. 血小板正常参考值：（100~300）× 109/L5. 血清丙氨酸氨基转移酶（ALT ）正常参考值：成人10~35U/L新生儿及婴儿7~40U/L6. 血清天冬氨酸氨基转移酶正常参考值（AST）成人10~40U/L婴儿25~95U/L新生儿40~120U/L7. 血清γ-谷氨酰转移酶正常参考值0~50U/L8. 血清总胆红素正常参考值（TB ）1.70~17.1umol/L9. 结合胆红素正常参考值（DB ）0.51~3.42umol/L10. 非结合胆红素正常参考值（TB ）1.71~13.8umol/L11. 总蛋白正常参考值（TP）60~80g/L12. 白蛋白正常参考值（ALB ）35~54g/L13. 球蛋白正常参考值（TP—ALB=GLB ）20~30g/L14. 血清总胆汁酸正常参考值（TBA ）0~10umol/L15. 血清腺苷脱氢酶正常参考值（ADA ）5~25IU/L16.24 小时尿蛋白定量正常参考值（PRO）0~120mg/24h17. 血清尿素氮（BUN ）正常参考值成人 3.2~7.1mmol/L婴儿、儿童 1.8~6.5mmol/L18. 血清肌酐（Cr）正常参考值男性53~106umol/L 女性44~97umol/L19. 血清尿酸（UA ）正常参考值男性180~440umol/L 女性120~320umol/L 20. 血浆二氧化碳总量（TCO2）正常参考值24~29mmol/L21. 总胆固醇（TC）正常参考值 3.1~5.7mmol/L22. 甘油三酯（TG）正常参考值0.56~1.70mmol/L23. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL ）正常参考值0.91~2.28mmol/L24. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL ）正常参考值1.9~3.6mmol/L25载脂蛋白A-I 和载脂蛋白 B 正常参考值ApoA-I 1.0~1.6g/LApoB 0.6~1.1g/L26. 总同型半胱氨酸（Hcy）正常参考值5~15umol/L27. 淀粉酶（AMY ）正常参考值血清AMY 80~220U/L尿AMY < 1000U/L28. 血清葡萄糖（GLU）正常参考值3.9~6.2mmol/L29. 血清胰岛素（INS ）正常参考值4~24uU/ml30. 糖化血红蛋白（GHb）正常参考值 4.8%~6.0%31. C-肽（C-P）正常参考值0.9~4.0ng/ml32. 血清钙（Ca）正常参考值 2.10~2.75mmol/L33. 血清磷（P）正常参考值0.97~1.62mmol/L34. 血清铁（Fe）正常参考值11~30umol/L35. 血清镁（Mg ）正常参考值0.66~1.07mmol/L36. 血清钾（K ）正常参考值 3.5~5.5mmol/L 37. 血清钠（Na）正常参考值135~155mmol/L38. 血清氯（Cl）正常参考值98~110mmol/L39. 肌酸激酶（CK）正常参考值25~200U/L40. 肌酸激酶同工酶CK-MB 正常参考值CK-MB < 25U/L41. 肌钙蛋白-I （cTn-I）正常参考值血清cTn-I < 0.04ng/ml42. 肌红蛋白（Mb）正常参考值血清Mb < 70ng/ml43. 乳酸脱氢酶（LDH ）正常参考值40~240IU/L44. a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH ）正常参考值80~200IU/L45. 血浆凝血酶原时间（PT）正常参考值11~14 秒46. 活化部分凝血活没时间（APTT ）正常参考值26~36 秒47. 血浆纤维蛋白原（FIB ）正常参考值2~4g/L48. 凝血酶时间（TT）正常参考值18~25 秒49. D-二聚体（D-D ）正常参考值0.5mg/L50. 抗链球菌溶血素“ O”（ASO）正常参考值< 200IU/ml51. C反应蛋白（CRP）正常参考值CRP<5mg/ml52. 促卵泡生成素（FSH）正常参考值女性：卵泡期： 3.85~8.78miu/'ml排卵期： 4.54~22.51miu/ml黄体期： 1.79~5.12miu/ml绝经期：16.74~113.59miu/ml男性：1.27~19.26miu/ml53. 促黄体生成素（LH ）正常参考值女性：卵泡期：2.12~10.89miu/ml排卵期：19.18~103.03miu/ml 黄体期： 1.20~12.86miu/ml绝经期:10.87~58.64miu/ml男性：1.24~8.62miu/ml54. 雌二醇（E2）正常参考值女性：卵泡期：24~114pg/ml黄体期：80~273pg/ml绝经期：20~88pg/ml男性：20~75pg/ml55. 孕酮（prog）正常参考值女性非孕妇参考值卵泡期：0.31~1.52ng/ml 黄体期： 5.16~18.56ng/ml 绝经期: 0.08~0.78ng/ml 女性孕妇参考值第一孕三周：4.73~50.74ng/ml 第二孕三周：19.47~45.30ng/ml 男性：0.1~0.84ng/ml56. 睾酮（Testo）正常参考值女性：< 0.1~0.75ng/ml 男性：< 0.35~2.60ng/ml男性和非妊娠妇女< 5miu/ml58. 游离T4 正常参考值血清FT4 0.8~1.9ng/dl59. 游离T3 正常参考值血清FT3 1.5~4.1pg/ml60. 促甲状腺激素（TSH）正常参考值0.4~4uIU/ml61. 甲状旁腺激素（PTH）正常参考值12~72pg/ml62. 甲胎蛋白（AFP）正常参考值AFP<20ng/ml 63. 癌抗原19-9（CA19-9）正常参考值37U/ml64. 癌抗原125（CA125 ）正常参考值CA125<35U/ml65. 癌抗原15-3（CA15-3）正常参考值CA15-3<28U/ml66. 类风湿因子（RF）正常参考值RF<20IU/ml57. 绒毛膜促性腺激素-β亚基（Β hcg）正常参考值。
正常参考值
检验科正常参考值1.白细胞正常参考值成人WBC：（4.0~10.0）×109/L儿童WBC：（5.0~10.0）×109/L新生儿WBC：（10.0~20.0）×109/L 2.红细胞正常参考值成人男性RBC：（4.09~5.74）×1012/L 成人女性RBC：（3.68~5.13）×1012/L 初生儿RBC：（5.2~6.4）×1012/L3.血红蛋白正常参考值男性Hb为131~172g/L女性Hb为113~151g/L新生儿Hb为180~190g/L4.血小板正常参考值：（100~300）×109/L5.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）正常参考值：成人10~35U/L新生儿及婴儿7~40U/L6.血清天冬氨酸氨基转移酶正常参考值（AST）成人10~40U/L婴儿25~95U/L新生儿40~120U/L7.血清γ-谷氨酰转移酶正常参考值0~50U/L8.血清总胆红素正常参考值（TB）1.70~17.1umol/L9.结合胆红素正常参考值（DB）0.51~3.42umol/L第1 页10.非结合胆红素正常参考值（TB）1.71~13.8umol/L11.总蛋白正常参考值（TP）60~80g/L12.白蛋白正常参考值（ALB）35~54g/L13.球蛋白正常参考值（TP—ALB=GLB）20~30g/L14.血清总胆汁酸正常参考值（TBA）0~10umol/L15.血清腺苷脱氢酶正常参考值（ADA）5~25IU/L16.24小时尿蛋白定量正常参考值（PRO）0~120mg/24h17.血清尿素氮（BUN）正常参考值成人3.2~7.1mmol/L婴儿、儿童1.8~6.5mmol/L18.血清肌酐（Cr）正常参考值男性53~106umol/L 女性44~97umol/L19.血清尿酸（UA）正常参考值男性180~440umol/L 女性120~320umol/L 20.血浆二氧化碳总量（TCO2）正常参考值24~29mmol/L21.总胆固醇（TC）正常参考值3.1~5.7mmol/L22.甘油三酯（TG）正常参考值0.56~1.70mmol/L23.高密度脂蛋白胆固醇（HDL）正常参考值0.91~2.28mmol/L24.低密度脂蛋白胆固醇（LDL）正常参考值1.9~3.6mmol/L25载脂蛋白A-I与载脂蛋白B正常参考值ApoA-I 1.0~1.6g/L第2 页ApoB 0.6~1.1g/L26.总同型半胱氨酸（Hcy）正常参考值5~15umol/L27.淀粉酶（AMY）正常参考值血清AMY 80~220U/L尿AMY＜1000U/L28.血清葡萄糖(GLU) 正常参考值3.9~6.2mmol/L29.血清胰岛素（INS）正常参考值4~24uU/ml30.糖化血红蛋白（GHb）正常参考值4.8%~6.0%31.C-肽（C-P）正常参考值0.9~4.0ng/ml32.血清钙（Ca）正常参考值2.10~2.75mmol/L33.血清磷（P）正常参考值0.97~1.62mmol/L 34.血清铁（Fe）正常参考值11~30umol/L35.血清镁（Mg）正常参考值0.66~1.07mmol/L36.血清钾（K）正常参考值3.5~5.5mmol/L37.血清钠（Na）正常参考值135~155mmol/L38.血清氯（Cl）正常参考值98~110mmol/L39.肌酸激酶（CK）正常参考值25~200U/L40.肌酸激酶同工酶CK-MB正常参考值CK-MB＜25U/L41.肌钙蛋白-I (cTn-I) 正常参考值血清cTn-I＜0.04ng/ml42.肌红蛋白（Mb）正常参考值血清Mb＜70ng/ml43.乳酸脱氢酶（LDH）正常参考值40~240IU/L第3 页44.a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）正常参考值80~200IU/L45.血浆凝血酶原时间（PT）正常参考值11~14秒46.活化部分凝血活没时间（APTT）正常参考值26~36秒47.血浆纤维蛋白原（FIB）正常参考值2~4g/L48.凝血酶时间（TT）正常参考值18~25秒49.D-二聚体（D-D）正常参考值0.5mg/L50.抗链球菌溶血素“O”（ASO）正常参考值＜200IU/ml51.C反应蛋白（CRP）正常参考值CRP＜5mg/ml52.促卵泡生成素（FSH）正常参考值女性：卵泡期：3.85~8.78miu/’ml排卵期：4.54~22.51miu/ml黄体期：1.79~5.12miu/ml绝经期：16.74~113.59miu/ml男性：1.27~19.26miu/ml53.促黄体生成素（LH）正常参考值女性：卵泡期：2.12~10.89miu/ml排卵期：19.18~103.03miu/ml黄体期：1.20~12.86miu/ml绝经期: 10.87~58.64miu/ml男性：第4 页1.24~8.62miu/ml54.雌二醇（E2）正常参考值女性：卵泡期：24~114pg/ml黄体期：80~273pg/ml绝经期：20~88pg/ml男性：20~75pg/ml55.孕酮（prog）正常参考值女性非孕妇参考值卵泡期：0.31~1.52ng/ml 黄体期：5.16~18.56ng/ml 绝经期: 0.08~0.78ng/ml女性孕妇参考值第一孕三周：4.73~50.74ng/ml第二孕三周：19.47~45.30ng/ml男性：0.1~0.84ng/ml56.睾酮（Testo）正常参考值女性：＜0.1~0.75ng/ml男性：＜0.35~2.60ng/ml57.绒毛膜促性腺激素-β亚基（Βhcg）正常参考值男性与非妊娠妇女＜5miu/ml58.游离T4正常参考值血清FT4 0.8~1.9ng/dl59.游离T3正常参考值血清FT3 1.5~4.1pg/ml第5 页60.促甲状腺激素（TSH）正常参考值0.4~4uIU/ml61.甲状旁腺激素（PTH）正常参考值12~72pg/ml62.甲胎蛋白（AFP）正常参考值AFP<20ng/ml63.癌抗原19-9（CA19-9）正常参考值37U/ml64.癌抗原125（CA125）正常参考值CA125<35U/ml65.癌抗原15-3（CA15-3）正常参考值CA15-3<28U/ml66.类风湿因子（RF）正常参考值RF<20IU/ml第6 页。
高同型半胱氨酸血症
+内因子(IF)
VB12-IF复合物
VB12-IF受体
VB12运输蛋白
+血浆蛋白 血循环
回肠吸收
具有VB12特异受体的组织如肝、骨髓、红细胞、肾以及胎盘等
高同型半胱氨酸血症的并发症
全身动脉粥样硬化，累及大、中、小动脉，引 起各脏器如心、脑、肺、脾、肾等组织梗塞。
高同型半胱氨酸血症的发病机制
※ 动脉内膜纤维性斑块，弹力层破坏，疏松结缔组
织增生，间质细胞部分溶解，线粒体破坏。
氧自由基
内皮毒性作用
自身氧化
蛋白质损伤，酶、受体功能障碍。
一氧化氮合成酶受到抑制，内皮依赖性血管舒张因子产生减少。 内皮细胞表型发生改变，干扰纤溶酶原激活物的结合位点。
※ 血浆中的同型半胱氨酸约70%与白蛋白结合，为
结合型。其余的游离型则主要以同型半胱氨酸半胱氨酸二硫化物形式存在，只有少量以还原型 同型半胱氨酸存在于血浆中。
※ 我们通常所指的是总的同型半胱氨酸浓度。
Байду номын сангаас
※ 参考范围:4.0-15.4umol/L
影响血液HCY水平的因素
1、遗传因素：缺少参与Hcy新陈代谢的酶基因可导 致血液中Hcy水平的升高。 ①C667T点突变可引起Hcy升高。 ②CBS基因多态性。 ③蛋氨酸合成酶基因多态性。 2、性别与年龄：国内外不少研究发现，Hcy随年龄 增长而升高，而且男性>女性。女性在绝经前的水 平较低，绝经后显著升高，认为其机制可能与雌 激素水平的变化有关。
维生素B6
维生素B6包括三种天然存在的形式即吡哆醇、吡哆醛和吡 哆胺。 食物中的维生素B6主要以5’-磷酸盐的形式存在，在人体 内经非特异性磷酸酶水解后经空肠吸收。大部分被吸收的 非磷酸化维生素B6被转运到肝脏，又转化为各自的磷酸化 形式。 维生素B6主要以磷酸吡哆醛(PLP)的形式参与许多酶系的 代谢反应。 营养水平鉴定:血浆PLP含量(14.6-72.9nmol/L); 色氨酸负荷试验 AI:1.2mg/d
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一、材料与方法
1．标本来源
以临床确诊的无任何疾患的健康人血清或血浆为检测标本，200例，采晨空腹静脉血2ml，分离血清或血浆测定。
2．使用仪器
Microlab300半自动生化分析仪。
3．试剂盒
北京有限公司同型半胱氨酸测定试剂盒（酶法）。
4．质量控制
使用北京公司高低值两水平质控品，测定标本前先做质控，质控测定值在靶值的±20%范围内方进行标本测定。
5．参考值确定方法
取检验合格的同型半胱氨酸测定试剂盒（酶法），按照试剂盒成品检验规程的要求和方法，对200例无相关疾病的健康人群的血清进行检测，经统计学方法计算出均值（X）和标准差（SD），结果的分布区间（X±2SD）即为参考范围。
二、实验结果(结论)
对200例无相关疾病的健康人群的血清进行检测，经统计学方法计算出均值(X)为9.00，标准差（SD）为2.99，结果的分布区间（X±2SD）即参考值范围为3.02—14.98 umol/L。
参考其他生化试剂厂家如北京九强、四川迈克等公司的同型半胱氨酸生化试剂盒使用说明书中的参考值范围，确定：
同型半胱氨酸测定试剂盒（酶法）的正常值参考值范围为：3—15umol/L
备注：详细实验数据资料见附件1。
三、讨论
1．某项目的临床参考值是指在特定条件用特定方法所得到的生理生化参数，不同的
条件（如地区，时间，性别，年龄，生活水平，测定方法等）测出的参考值范围可能有所差异，建议用户建立自己实验室内的参考值范围。
2．不能盲目地把参考值范围作为正常与异常的分界点，因参考值通常采用95％可信区间，此范围仅覆盖研究人群的95％，有5％的健康人群落在参考值范围之外。
3．参考值在作为诊断与监测疾病时的判断依据时，还应考虑年龄、性别、饮食、锻炼、个人喜好等多种因素的影响，综合评价，仔细判定。
附件1：
实验数据单位：umol/L
计算：X= 9.00 SD= 2.99 X-2SD=3.02 X+2SD=14.98。