护理学试卷

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考试题(一)

姓名:________ 分数________

一、填空题:(每空1分,共20分)

1.静脉输液治疗的护理目标包括:___________ 、___________、___________ 。

2.PICC消毒面积以穿刺点为中心,上下直径___________,两侧至___________。

3.输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用________输液器。

4.静脉导管拔除后应检查导管的________,PICC 、CVC 、PORT还应保持穿刺点____密闭。

5.PVC穿刺时应注意,宜选择___________为穿刺部位,避开静脉瓣、__________以及有

疤痕、______ 、______等处的静脉。

6.光滑的静脉内膜受损伤后最多只能复原到原来的___________,反复穿刺使内膜形成大

量疤痕,造成管腔狭窄,血流缓慢,是血栓形成的重要原因之一,所以应尽量减少穿

刺次数来保护血管。

7.冲、封管应遵循SASH原则,S代表___________,A代表___________,S代表___________,

H代表___________。

8.易发生___________ 的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。

9.输液器应每24小时更换1次,如怀疑被污染或___________ 时,应立即更换。

10.锐器盒需在装至___________时封口更换,避免发生与丢弃锐器有关的损伤。

二、判断题:(每题1分,共10分)

1.选择穿刺工具应在满足治疗前提下选择管径最细,长度最短,管腔最少的导管。()

2.血管通路装置的冲管和封管过程对导管相关的静脉血栓有影响。()

3.锁骨下静脉,静脉口径大、位置固定,为深静脉穿刺之首选,可置入CVC进行长期静

脉输液、监测中心静脉压等,以左侧锁骨下静脉为宜。()

4.临床常用的冲管、封管液是生理盐水和肝素盐水。()

5.PH值是影响注射液稳定性的重要因素。不适当的PH值会加速药物分解或沉淀。两种

药物混合,当PH值差距越大,配伍变化发生的可能性越大。()

6.PH值是影响注射液稳定性的重要因素。不适当的PH值会加速药物分解或沉淀。两种

药物混合,当PH值差距越大,配伍变化发生的可能性越大。()

7.甘露醇应避免与无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等)配伍,以免这些药物

引起甘露醇结晶析出。()

8.PVC含增塑剂,对人体多种器官有毒副作用,且有较强的吸附作用,致使药物用量不准,疗效

降低。()

9.股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2-3cm处,股动脉搏动

处内侧0.。()

10.输液附加装置(如三通、延长管等)的多少不影响输液安全。()

三、选择题(每题2分,共30分)

1.留置针输液皮肤的消毒范围为()

A、直径不小于5cm

B、直径不小于8cm

C、直径不小于12cm

D、直径不小于20cm

2. 冲封管错误的描述为()

A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。

B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封

管。

C、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法

D、冲洗液量应少于导管容积的2倍

3. 静脉壁分为内膜、中膜、外膜、三层 ,跟疼痛有关系的是(),跟静脉炎有关系的是(),跟静脉瓣形成有关系的是(),穿刺时穿刺外膜会有突破感。

A 、中膜,外膜,内膜

B 、内膜,内膜,内膜

C 、中膜,内膜,内膜

D 、外膜,内模,内膜

4.皮肤分成表皮、真皮、皮下组织三层,感染发生在(),可快速播散。

A 、表皮

B 、真皮

C 、皮下组织

D 、表皮和真皮

5. 当失血量超过循环血量的()时应快速输血。

A 、10%

B 、 20%

C 、 30%

D 、 40%

6. 目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会(Infusion Nursing Society,INS)是在哪一年成立的?()

A、 1900年

B、 1920年

C、 1940年

D、 1972年

7. 当患者输液时发生空气栓塞时,应将患者置于()

A、中凹卧位

B、左侧头低足高位

C、右侧头低足高位

D、半坐卧位

8.下列关于外周静脉短导管说法正确的是:()

A、可作为常规血标本采集。

B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH 值<5或>9、渗透压>600mOsm/L液体或药物。

C、可以用于反复输血或血液制品。

D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。

9. 中央血管通路穿刺部位护理的频率应根据敷料的类型来决定。透明的半透膜敷料(TSM)

应该每____更换1次。()

A、1 天

B、2天

C、5-7天

D、72-96小时

10. 人体血浆渗透压的正常范围为______mOsm/L:( )

A、 280~310

B、 180~220

C、 500~600

D、 300~600

11. 新鲜血浆的输注速度不可超过()ml/min,应在融化后()内输注。

A 、3—5ml/min,4小时

B 、 5—10 ml/min,4小时

C 、5—10 ml/min,2小时

D 、 5—10 ml/min,1小时

12. 如何测量PICC置入导管长度 ( )

A、病人上臂与身体成60度角, 自穿刺点至右胸锁关节,向下至第三肋间

B、病人上臂与身体成90度角, 自穿刺点至右胸锁关节,向下至第二肋间

C、病人上臂与身体成60度角, 自穿刺点至右胸锁关节,向下至第二肋间

D、病人上臂与身体成90度角, 自穿刺点至右胸锁关节,向下至第三肋间

13. 输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑:()

A、循环负荷过重

B、空气栓塞

C、输液反应

D、过敏反应

14. 输血结束后,空血袋应保存_____小时,之后按医疗废物处理。()

A、4

B、12

C、24

D、48

15. 光化是指药物在光的作用下,发生降解或外观色泽改变。这些药物在制备、贮存和应用中都需要注意避免强光的直接照射。下列易发生光化作用的药物是:()

A、硝普钠

B、维生素C

C、维生素K1

D、青霉素

四、简答题:(40分)

1、导管相关性血流感染的临床诊断?(10分)

2、病人置入留置针后的日常护理要点?(10分)

3、使用PICC穿刺的优点有哪些?(10分)

4、简述抗肿瘤药物外溢时的处理步骤?(10分)

参考答案:

一、填空题:

1.成功穿刺(1分)血管保护(1分)安全留置(1分)

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