锐器伤处理操作流程图
锐器伤应急处理流程 PPT
污染锐器的伤害是导致护士发生血源性传播疾病最主要的 职业性因素。
（二） 引起锐器伤的原因
1)护士自我防护意识淡薄 2)护士技术不熟练和操作不规范 3)意外损伤 4)患者因素 5)身心疲劳 6)教育培训不够，防护用品不到位
优先等级原则
锐器伤防护应遵循优先等级原则，首先是消除风险，其次 是工程措施、管理措施和行为控制，最后是个人防护和接 触后预防措施。
锐器伤应急处理流程
（一）概念
1、锐器：指能刺破皮肤的物品。
包括注射针、穿刺针和缝合针等针具，各类医用或检测用锐器、载玻片、破损 玻璃试管、安瓿、固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材等。
2、锐器伤：一种由医疗锐器，如注射器、缝针、各种穿 刺针、手术刀、剪刀、碎玻璃及安瓿等造成的意外伤害。
（三）预防措施
4)严格管理医疗废物 5)加强护士的健康管理 6)与患者沟通配合 7)适当调整护士工作强度和心理压力 8)使用具有安全装置的护理器材
（四） 应急处理流程
1) 受伤护士要 保持镇静，戴 手套者按规范 迅速脱去手套
（四） 应急处理程
2)处理伤口
⑴立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液，但禁止在伤口局部挤压或 按压，以免发生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会
（五）锐器伤后的血清检测结果与处理 原则
预防性用药的原则：若被HIV污染的针头刺伤，应在4小时内，最迟不超过24小 时进行预防用药。可选用逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂。即使超过24小时， 也应实施预防性用药。
（六）锐器伤处理操作流程图
发生锐器伤 伤口紧急处理
报告部门负责人 针刺伤员工抽血并化验
报告医务科
⑵ 用肥皂水清洗伤口，并在流动水下反复冲洗，采用生理盐水反复冲洗皮肤或 暴露的黏膜处
医务人员职业暴露应急处置流程图10581
医务人员职业裸露应急处理流程图10581医务人员发生锐器刺伤应急办理流程图医务人员被锐器刺伤用肥皂液和流动水冲洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压（尽可能挤出伤害处的血液、禁止进行伤口的局部挤压）用肥皂液和流动水冲洗用 75% 也许 % 碘伏消毒包扎伤口1 / 18医务人员职业裸露应急处理流程图10581医务人员职业裸露报告流程图医务人员职业裸露报告科主任、护士长报告医院感控办经开区疾病预防控制中心医务人员职业裸露应急处理流程图10581医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急办理流程图医务人员被锐器刺伤马上采用相应局部保护性措施认识锐器污染源报告科主任、护士长1.用肥皂液和流动水冲洗污染皮肤、对污染物本源患者资料报告医院院感办用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测2.在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出伤害处的血液、禁止进行伤口的局部挤压3. 用 75% 也许 % 碘伏消毒依照污染源的不同样采用相应预防措施3 / 18医院感染暴发事件卫生应急办理流程短期内发生 3 例以上同种同源感生病例报告院感染科、医务科、护理部流行病学检查证明医院感染暴发查找感染原因，报告给主管院长拟定防控措施，写出检查报告。
上级卫生行政部门5.传生病患者办理流程图科室发现疑似病人上报院感办、医务部防控领导小组(组织专家会诊)确定疑似病例经开区疾病控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔断进行网络直报6.医疗废物收集运送流程图产生单位防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触医疗废物分类包装伤害性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋尖利器具化学液体性废物感染性废物、病理性废物、药物性废物科室护理人员移交（当日内）专职运送员（填写医疗废物交接登记本或单，资料保存三年）按转运路线转运移交医疗废物办理单位（移交手续保存三年）7.病房保洁员干净工作流程1.病房每个床单位的干净流程抹布（ 500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟）清水漂洗（保持湿润）擦拭床头柜、床单位抹布（ 500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟）2.病房物体表面的干净流程抹布（ 500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟）清水漂洗（保持湿润）门、窗台抹布（ 500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟）3.卫生间的干净流程抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）清水漂洗（保持湿润）病房卫生间（镜子、水池）更换抹布、刷子刷便池抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）8.供应室医院感染管理流程污物回收，车辆“洁” 、“污”分开分类清洗消毒包装高压灭菌灭菌合格灭菌不合格专室专柜存放下送临床科室，有效期内使用高出有效期每周生物监测化学监测（指示卡每包内）化学指示胶带（包外）登记备查资料最少保存三年9.换药室医院感染管理流程医护人员个人准备用物准备病人准备洗手、穿工作服、戴备换药车、治疗盘、先一般病人后传生病帽子、口罩（必要时弯盘等，查用物有效人；先干净伤口后污染穿隔断衣）期、包装完满与否。
医院院内感染暴发处理流程
医院院内感染爆发处理流程
宝应县妇幼保健院
医院锐器伤处理操作流程图①用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生
理盐水冲洗被污染的粘膜。
②如有伤口，应当轻轻由近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗。
③受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如用70%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被接触的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
预防性用药方案，4h 内实施，不超过24 h
当天、4 周、8 周、12 周及第6 月随访和咨询
记录整个过程，分析原因并提出改进措施
发生锐器伤
伤口紧急处理
报告部门负责人报告防保科、院感科
针刺伤员工抽血并化验防保科组织相关人员紧急评估
锐器无污染乙肝、
丙肝、HIV 病毒
抽血，密切观察随访
锐器污染或可能污染乙
肝、丙肝、HIV 病毒
暴露源
HIV 阳性
暴露源
HBsAg 阳性
24 小时内注射
HBIG 并注射疫苗
当天、第 3 月、6 月随访咨询
暴露源
抗HCV 阳性
当天、第3 周、3。
医务人员职业暴露应急处置流程图
实用标准文案1. 医务人员发生锐器刺伤应急处置流程图医务人员被锐器刺伤用肥皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压（尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压）用肥皂液和流动水冲洗用75%或者0.5%碘伏消毒包扎伤口精彩文档实用标准文案3. 医务人员职业暴露报告流程图医务人员职业暴露报告科主任、护士长报告医院感控办经开区疾病预防控制中心实用标准文案2. 医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程图医务人员被锐器刺伤立即采取相应局部保护性措施了解锐器污染源报告科主任、护士长1.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、对污染物来源患者材料报告医院院感办用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测2.在伤口旁端轻轻挤压，报告经开区疾控中心尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压3. 用75%或者0.5%碘伏消毒根据污染源的不同采取相应预防措施精彩文档4. 医院感染暴发事件卫生应急处置流程短期内发生3例以上同种同源感染病例报告院感染科、医务科、护理部流行病学调查证实医院感染暴发查找感染原因，报告给主管院长制定防控措施，写出调查报告。
调查结果上报经开区疾控中心长春市疾控中心5. 传染病患者处置流程图科室发现疑似病人上报院感办、医务部防控领导小组(组织专家会诊)确定疑似病例经开区疾病控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔离进行网络直报6.医疗废物收集运送流程图产生单位防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触医疗废物分类包装损伤性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋锐利器具化学液体性废物感染性废物、病理性废物、药物性废物科室消毒人员移交（当日内）专职运送员（填写医疗废物交接登记本或单，资料保存三年）按转运路线转运移交医疗废物处置单位（移交手续保存三年）7. 病房保洁员清洁工作流程1. 病房每个床单位的清洁流程抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）清水漂洗（保持湿润）擦拭床头柜、床单位抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）2.病房物体表面的清洁流程抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）清水漂洗（保持湿润）门、窗台抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）3.卫生间的清洁流程抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）清水漂洗（保持湿润）更换抹布、刷子刷便池抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）8. 供应室医院感染管理流程9. 换药室医院感染管理流程10. 手术室医院感染管理流程11. 医院感染病例目标性监测流程12. 医院感染患者隔离流程13. 治疗室、注射室、换药室、处置室医院感染管理流程14. 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故紧急处理流程图发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故医疗废物管理监督委员会整理流失、泄漏、扩散对致病人员紧急报告经开区的医疗废物医疗救助卫生局、环保局病情追踪根据危害程度向涉及单位和居民通报事故通报、总结（责任追究），提出下一步工作方案15. 医院感染病例报告流程。
锐器伤应急处理流程医学PPT课件
16
（五）锐器伤后的血清检测结果与处理 原则
患者抗-HCV阳性，受伤护士抗-HCV阴性者 于受伤当天、第3周、第3个月、6个月、12 个月随访和监测 患者HIV阳性，受伤护士HIV抗体阴性 经过专家评估后可立即预防性用药，并进 行医学观察1年 于受伤当天、4周、8周、12周、6个月时检 查HIV抗体
记录整个过程，分析原因并提出改进措施
暴露源 抗HCV阳性
当天、第3周、3月、6月随 访和咨询 19
20
17
（五）锐器伤后的血清检测结果与处理 原则
预防性用药的原则：若被HIV污染的针头刺 伤，应在4小时内，最迟不超过24小时进行 预防用药。可选用逆转录酶抑制剂、蛋白 酶抑制剂。即使超过24小时，也应实施预 防性用药。
18
（六）锐器伤处理操作流程图
发生锐器伤 伤口紧急处理
报告部门负责人 针刺伤员工抽血并化验
1
2
（一）概念 1、锐器：指能刺破皮肤的物品。 包括注射针、穿刺针和缝合针等针具，各 类医用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃 试管、安瓿、固定义齿并暴露在外的金属 丝及实验室检测器材等。
3
2、锐器伤：一种由医疗锐器， 如注射器、缝针、各种穿刺针、 手术刀、剪刀、碎玻璃及安瓿等 造成的意外伤害。
6
（三）预防措施
1)建立锐器伤防护制度，提高自我 防护意识强化与完善制度建设、 戴手套与洗手、规范操作、正确 处理使用后的锐器。
2)规范锐器使用时的防护。
7
（三）预防措施
3）纠正易引起锐器伤的危险行为 禁止用双手分离污染的针头和注射器 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器 禁止用手折弯或弄直针头 禁止双手回套针帽 禁止用手直接传递锐器 禁止直接接触医疗废物
职工锐器刺伤登记及流程图
附：1、职工锐器刺伤登记表职工锐器刺伤登记表姓名性别年龄职务职称工作年限调入本院时间所在科室刺伤时间登记日期免疫情况：HBV疫苗注射是否抗—HBs 阳性阴性既往感染情况：HBV 是否HCV是否HIV 是否其他刺伤器具：针头7号7~10号10号刀钉玻璃其他刺伤部痊：刺伤利器污染物：血体液分泌物排泄物刺伤经过：利器可能为：HIVI污染是否HBV污染是否HCV污染是否其他紧急处理：捏住伤口近心端冲洗消毒包扎报告预防措施：处理意见：科室负责人：医务部：护理部：院感科：（参考钟秀玲主编的《医院感染管理与预防控制指南》）223、工作人员预防爱滋病等经血传播性疾病的职业防护流程图：医护人员预防艾滋病等经血传播性疾病的防护流程4、爱滋病职业暴露处理流程图：艾滋病职业暴露处理流程5、爱滋病职业暴露情况登记表艾滋病职业暴露情况登记表姓名性别年龄职务职称工作年限进入本院时间所在科室既往感染情况：HIV 是否其他职业暴露情况：暴露时间暴露地点暴露部位暴露方式损伤程度暴露经过暴露源情况：暴露源种类：血液体液污染的器械或物品暴露源病毒载量水平：轻度重度暴露源不明型处理方法和经过：紧急处理：捏住伤口近心端冲洗消毒包扎报告评估情况：一级暴露二级暴露三级暴露预防性用药：是否首次用药时间药物不良反应：有否反应表现用药依从性情况：按时未按时原因定期检查抗体：第四周第八周第十二周第六月处理意见预防措施科室负责人：医务部：护理部：院感科：6、某某市人民医院职业暴露报告卡某某市人民医院医务人员职业暴露报告卡(正面)姓名：性别：年龄：科室：职业：暴露时间：年月日时分暴露方式⑴锐器伤□⑵破损皮肤接触□⑶粘膜接触□暴露源情况⑴艾滋病□⑵乙肝□⑶丙肝□⑷无传染性□⑸不清楚□局部处理：⑴冲洗□⑵挤血□⑶消毒□⑷未处理□(注：此卡由本人填写后交医院感染管理科)某某市人民医院医务人员职业暴露后处理流程(反面)●医务人员发生职业暴露后，处理流程：处理程序：报告科室医院感染管理小组进行局部处理→填写报告卡，报告相关部门→到传染科就诊、随访和咨询●医务人员发生血源传播性疾病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施(在发生科室完成)：1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
锐器伤应急处理流程PPT课件
⑶用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒伤口，并包扎
h
12
（四） 应急处理流程
3)及时填写锐器伤登记表，并尽早报告相关部门 4)评估锐器伤 5)血清学检测 与处理原则
h
13
h
14
（五）锐器伤后的血清检测结果与处理原则
h
6
（三）预防措施
1)建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识强化与完善制度建 设、戴手套与洗手、规范操作、正确处理使用后的锐器。
2)规范锐器使用时的防护。
h
7
（三）预防措施
3）纠正易引起锐器伤的危险行为
禁止用双手分离污染的针头和注射器 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器 禁止用手折弯或弄直针头 禁止双手回套针帽 禁止用手直接传递锐器 禁止直接接触医疗废物
锐器伤的应急处理
h
1
h
2
（一）概念
1、锐器：指能刺破皮肤的物品。
包括注射针、穿刺针和缝合针等针具，各类医用或检测用锐器、载玻片、破损 玻璃试管、安瓿、固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材等。
h
3
2、锐器伤：一种由医疗锐器，如注射器、缝针、各种穿 刺针、手术刀、剪刀、碎玻璃及安瓿等造成的意外伤害。
患者抗-HCV阳性，受伤护士抗-HCV阴性者 于受伤当天、第3周、第3个月、6个月、12个月随访和监测 患者HIV阳性，受伤护士HIV抗体阴性 经过专家评估后可立即预防性用药，并进行医学观察1年 于受伤当天、4周、8周、12周、6个月时检查HIV抗体
h
17
（五）锐器伤后的血清检测结果与处理 原则
预防性用药的原则：若被HIV污染的针头刺伤，应在4小时内，最迟不超过24小 时进行预防用药。可选用逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂。即使超过24小时， 也应实施预防性用药。
口腔科职业暴露后处理流程(带图)
口腔科职业暴露处理流程
2016年9月修订
一、应急处理：
1、锐器伤处理：立即从近心端向远心端挤压受伤部位（旁端），使部分血液排出，再用皂液和流动水冲洗，后用碘酒、酒精消毒受伤部位。
2、眼、口、鼻喷溅入体液，立即用生理盐水进行冲洗，抗菌眼药水滴眼。
二、报告：
1、报告科主任或护士长，并在2小时内报送疾控处。
2、科内应建有职业暴露伤害登记本，记录发生时间、地点及经过、暴露方式、暴露的具体部位及损伤程度、应急处理情况。
3、当事人需填写职业暴露登记表，主任签字后交至疾控处存档。
4、疾控处将职业暴露登记表上报到医院感染监测管理系统。
三、检查及费用：
1、首先留取暴露源传染信息，同时做好自身血清学检查。
2、疾控处联系检验科开具相关检查项目，暴露人员或暴露源到检验科检查。
3、检验科每月统计职业暴露检查费用并报送至疾控处。
暴露人员如需外院检查治疗费用，留好收据报送至疾控处。
四、预防性用药：
需要预防用药的职业暴露由疾控处联系专家评估是否预防用药。
五、追踪随访：由疾控处负责。
口腔科职业暴露处理流程图。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
锐器伤处理操作流程图
发生锐器伤
伤口紧急处理
处理方法
应当在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动
水冲洗
冲洗后，用消毒液75%酒精或%碘伏进行消毒并包扎伤口，如损伤粘膜应反复用生理
盐水冲洗
如果最后一次破伤风预防接种在5年以上应作破伤风免疫接种
报告科主任、护士长
报告院感科、医务科
针刺伤员工抽血化验院感科、医务科紧急评估其级别
受伤员乙肝表面抗原
阳性或表面抗体阳性
不需要注射乙肝疫苗或
乙肝高效免疫球蛋白
受伤员工乙肝表面抗原
阴性或表面抗体阴性
锐器无污染乙肝、丙肝、
艾滋病病毒
锐器污染或可能污染乙肝、丙肝、艾滋病病毒
抽血、密切观察、随访
暴露源艾滋病病毒阳性暴露源乙肝表面抗原阳性暴露源丙肝表面抗原阳性
预防性用药方案4小时
内实施不超过24小时
24小时内注射乙肝高效
免疫球蛋白并注射疫苗
当天4周、8周、12周
及第6月随访和咨询当天第3月、6月随访
当天第3周、3月、6
月随访并咨询
记录整个过程，分析原因并提出改进措
施。