生命体征测量法
生命体征测量考核标准

生命体征测量考核标准生命体征测量是医疗工作中常见的一项技能,可以通过测量血压、心率、呼吸频率、体温和血氧饱和度等指标,评估人体的生理状况。
以下是一些常见的生命体征测量考核标准。
1. 测量血压:-正确佩戴血压计:将袖带包裹在被测者裸露的上臂上,调整袖带位置使得袖带底部与肘关节下缘相齐。
-鼓起袖带:鼓气,直到听到第一次心音出现的时候,记录此时的压力值为收缩压。
-慢慢放气:缓慢调节放气速度,直到听不到心音,记录此时的压力值为舒张压。
2. 测量心率:-使用心电图仪:将导联电极贴在被测者胸部、手臂和腿部等位置,确保电极与皮肤充分接触。
-检查仪器设置:确认心电图仪的设定参数是否正确,并校准仪器。
-记录心电图:打印或记录心电图,并根据心电图上显示的数据计算心率。
3. 测量呼吸频率:-观察被测者呼吸:在安静的环境中,观察被测者的胸部或腹部的起伏,记录呼吸的次数。
-注意测量时间:呼吸频率通常是每分钟的呼吸次数,所以应该记录持续一分钟的呼吸次数。
4. 测量体温:-选择合适的体温计:可以使用电子体温计或者水银体温计,确保体温计在正确范围内。
-测量方法:根据使用的体温计,将体温计放置在被测者的口腔、腋下或直肠位置,按照体温计的使用说明进行操作。
5. 测量血氧饱和度:-安装脉搏血氧饱和度仪:将脉搏血氧饱和度仪夹在被测者的手指上,确保传感器与皮肤充分接触。
-等待测量完成:脉搏血氧饱和度仪会自动测量血氧饱和度和心率,并显示结果。
在进行生命体征测量之前,需要准备好所需的工具和设备,并确保使用的仪器和设备的准确性和可靠性。
在操作过程中要注意操作规范,保持仪器的清洁和消毒,以确保测量结果的准确性。
此外,考核标准还包括对测量步骤和操作方法的熟练掌握,以及测量结果的正确解读和记录。
生命体征测量方法及注意事项

生命体征测量方法及注意事项
四大生命体征是体温,呼吸,脉搏,血压。
1、测量体温一般用体温计腋下测量。
水银端放在腋下,测量10分钟。
正常是36-37摄氏度之间。
2、测量呼吸时可以观察胸腹起伏,一起一伏可表示一次呼吸。
通常可以计时30秒钟,所测的次数乘以2即为每分钟的呼吸频率。
但如果是呼吸不够规律者,或者是婴儿以及呼吸较为微弱者测量时,可以测量完整的1分钟。
3、脉搏可以让病人休息5-10分钟,通过手触动脉搏动点,也可以用听诊器听诊心率。
正常人的脉搏次数和心跳次数是一致的,测量脉搏次数,实际上就是检测桡动脉或其他动脉的搏动次数。
检查脉搏前,病人的位置应该舒适,平卧或坐位均可以,检查者以右手的二、三、四指端,轻轻地按在桡动脉上计数1分钟。
4、首次测量时要测量双上肢血压,以测量血压偏高的一侧并密切监测。
测量血压时要充分暴露上肢,袖带捆绑于上臂中部,松紧以放入两指为宜,下缘距肘窝2-3cm,测量前需将袖带充分排空。
将血压计平放于心脏水平处,按开始键则自动开始测量,测量时手臂放松、手掌向上,过程保持平静,在测量过程中不要说话和移动身体。
测量生命体征的方法

测量生命体征的方法1.血压测量:血压是指在心脏收缩和舒张过程中对血液施加的压力。
血压的测量通常通过袖带和血压计进行。
袖带通常套在上臂上,然后通过充气和放气来感知动脉压力。
它通常以毫米汞柱(mmHg)为单位表示,例如120/80 mmHg,其中第一个数字是收缩压,第二个数字是舒张压。
2.体温测量:体温是人体内部温度的度量。
常见的体温测量方法包括口腔、腋下、耳朵和额头测量。
口腔温度测量通常使用口表,将其放在舌下。
腋下温度测量将温度计放在腋窝下方。
耳温计用于测量耳道温度。
额温计则非接触式地测量额头的温度。
正常体温一般在36.5-37.5摄氏度范围内。
3.心率测量:心率是指心脏每分钟跳动的次数。
通常可以测量心脏动脉跳动的数量以计算心率。
常见的心率测量方法包括手动皮肤触摸、腕式心率表、胸带式心率表和波形心率表等。
心率通常以每分钟的次数来衡量,正常成年人的心率范围在60-100次/分钟之间。
4.呼吸频率测量:呼吸频率是指每分钟呼吸的次数。
最常见的测量方法是观察胸部或腹部的起伏运动。
诊疗专业人士也可以通过听呼吸音和触摸胸部来测量呼吸率。
婴儿呼吸频率通常高于成人,正常成人呼吸频率在每分钟12-20次之间。
除了以上提到的常见生命体征测量方法,还有一些其他重要的生命体征测量方法如下:5.血氧饱和度测量:血氧饱和度是指血液中氧气的饱和程度。
血氧饱和度测量通常通过非侵入性的指夹式脉搏血氧仪进行,该仪器通过对血液中的红细胞吸收光谱的测量,来计算出血氧饱和度的百分比。
6.体重测量:体重是评估一个人的身体健康和体质水平的重要指标。
体重通常通过称重器来测量,可以是家用电子秤或医疗机构使用的医用秤。
7.尿液分析:尿液分析是一种评估身体状况和健康水平的非常有用的方法。
通过对尿液的颜色、浑浊度、酸碱度、蛋白质、糖类、白细胞等指标的测量,可以帮助发现一些疾病的迹象,如泌尿系统感染、糖尿病等。
总结起来,测量生命体征是评估一个人身体状态和健康的重要手段,常见的生命体征包括血压、体温、心率、呼吸频率等。
测量生命体征的方法

测量生命体征的方法测量生命体征(也称为生理参数)是评估人体健康状况和监测疾病进展的重要手段。
常见的生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压和心电图等。
1. 体温测量:体温是衡量人体热量与能量平衡的一种生理参数。
常用的体温测量方法包括口腔测温、腋下测温、耳膜测温和额温测温等。
例如,耳膜测温利用耳温计将传感器放置在耳道内测量耳膜的温度,并据此推测全身体温。
2. 脉搏测量:脉搏是心脏收缩和舒张的结果,反映了心脏泵血功能和血管弹性状态。
常见的脉搏测量方法包括手动测量和自动测量。
手动测量通常通过轻触动脉(如颈动脉、桡动脉或股动脉)来计算每分钟的搏动次数,自动测量则通过脉搏传感器和计时装置来测量脉搏频率。
3. 呼吸测量:呼吸频率是人体每分钟呼吸的次数,反映了肺活量和呼吸系统功能。
常见的呼吸测量方法包括手动计数和使用呼吸传感器。
手动计数需要观察胸部或腹部的起伏,并计算每分钟呼吸次数;而呼吸传感器则利用压力传感器或流速传感器来监测呼吸频率和呼吸深度。
4. 血压测量:血压是衡量动脉血液对血管壁产生的压力。
常见的血压测量方法包括非侵入式和侵入式测量。
非侵入式测量常用的方法是袖带式血压计,通过压力传感器检测动脉的压力变化。
侵入式测量通常需要在动脉内插入导管,并通过监测导管内的压力来测量血压。
5. 心电图:心电图是记录心脏电活动的图像,可以用于评估心脏功能和检测心脏疾病。
心电图测量通常通过将多个电极粘贴在胸部和四肢上,将心脏电活动转化为图形化的电压信号。
除了上述常见的生命体征测量方法,还有一些新的技术正在不断发展,例如呼吸音分析、脑电图、眼底成像等。
这些非侵入性的测量方法有助于提高测量的舒适性以及准确性,为医生和患者提供更准确的诊断和治疗信息。
在现代医疗中,生命体征的测量方法得到了广泛应用,并且不断发展和改进。
它们为评估身体健康、监测疾病进展以及进行有效治疗提供了重要的依据。
需要注意的是,准确的测量方法和设备是保证生命体征测量可靠性和一致性的关键因素,因此,专业人员在选择和使用测量设备时应当具备相关的知识和技能。
测量生命体征的方法

测量生命体征的方法测量生命体征是用于评估个体身体状况和功能的方法。
这些指标的测量可以帮助医疗人员评估和监测一个人的健康状况,包括心率、体温、血压和呼吸频率等。
以下是几种常见的测量生命体征的方法:1. 心率测量:心率一般是通过测量脉搏来确定的。
常见的方法是将两个指尖放在动脉上(如颈动脉、腕动脉等)并计算每分钟的跳动次数。
也可以使用心率监测设备来实时监测心率。
2. 体温测量:体温是反映身体热量的指标。
最常见的测量方法是使用体温计在舌下测量口腔温度。
其他测量方法包括腋下、直肠和额温测量。
现代技术还包括无接触式红外测温仪等。
3. 血压测量:血压测量常用于评估心血管健康和血液循环功能。
最常见的方法是使用血压计和听诊器测量上臂动脉的收缩压和舒张压。
手动测量需要经过专业培训和经验,也可使用电子式血压计进行自动测量。
4. 呼吸频率测量:呼吸频率是指每分钟呼吸的次数。
常见的测量方法是观察胸部的上下运动或计算每分钟的呼吸次数。
可以通过肺功能测试或使用电子设备进行更准确和实时的测量。
除了以上几种基本的生命体征测量方法外,现代医疗技术还发展了许多更先进的方法,可以提供更详细和准确的生命体征数据。
例如,心电图可以记录心脏的电活动和节律,以评估心脏功能和心律是否正常。
脑电图可以测量大脑的电活动,并用于诊断脑部疾病和监测神经系统活动。
血氧饱和度监测仪可以测量血液中的氧气饱和度,以评估呼吸功能和肺部健康。
近年来,随着智能设备的快速发展,许多便携式的生命体征测量设备也应运而生。
这些便携式设备可帮助人们在家中或进行日常活动时监测自己的生命体征。
例如,智能手环和智能手表可以测量心率、步数、消耗的卡路里以及睡眠质量等。
智能体温计可以通过手机应用程序远程监测和记录体温变化。
总之,测量生命体征是评估个体身体状况和功能的重要方法。
通过及时和准确地测量生命体征,医疗人员可以更好地了解患者的健康状况,并为他们提供适当的治疗和护理。
同时,个人也可以通过监测自身的生命体征来关注和维护自己的健康。
生命体征测量法实训报告

一、引言生命体征是衡量人体健康状态的重要指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压。
通过准确测量这些生命体征,医生和护士可以及时发现患者的病情变化,为患者提供及时有效的治疗。
本实训报告旨在通过实际操作,掌握生命体征的测量方法,提高护理技能。
二、实训目的1. 掌握体温、脉搏、呼吸和血压的测量方法。
2. 了解各种测量方法的优缺点。
3. 提高对患者生命体征的观察和评估能力。
三、实训内容1. 体温测量(1)测量方法:体温测量主要有口腔、腋窝和肛门三种方法。
本次实训采用口腔和腋窝测量法。
(2)操作步骤:①口腔测量法:受检者将体温计置于舌下,紧闭口唇,等待3-5分钟后读取数值。
②腋窝测量法:受检者将体温计夹在腋窝处,紧贴皮肤,等待5-10分钟后读取数值。
(3)注意事项:①测量前应将体温计甩至35℃以下。
②受检者应在安静状态下进行测量。
③避免在进食、饮水、运动后立即测量体温。
2. 脉搏测量(1)测量方法:脉搏测量主要有桡动脉、颈动脉、股动脉等部位。
本次实训采用桡动脉测量法。
(2)操作步骤:①受检者将手平放,手掌心向上。
②护士用示指、中指和无名指轻轻按压受检者的桡动脉,计数1分钟内的脉搏次数。
(3)注意事项:①测量时,手指应轻柔,避免用力过大。
②受检者应在安静状态下进行测量。
③避免在运动、情绪激动后立即测量脉搏。
3. 呼吸测量(1)测量方法:呼吸测量主要有观察胸部起伏和腹部起伏两种方法。
本次实训采用观察胸部起伏法。
(2)操作步骤:①受检者取仰卧位,放松身体。
②护士观察受检者胸部起伏,计数1分钟内的呼吸次数。
(3)注意事项:①测量时,受检者应保持平静,避免情绪激动。
②受检者应在安静状态下进行测量。
4. 血压测量(1)测量方法:血压测量主要有袖带法和水银柱法。
本次实训采用袖带法。
(2)操作步骤:①受检者取坐位或仰卧位,将袖带平整地缠绕于上臂,袖带下缘距肘窝2-3厘米。
②打开血压计,充气至袖带压力高于收缩压20-30毫米汞柱。
生命体征的测量方法及注意事项

生命体征的测量方法及注意事项以生命体征的测量方法及注意事项为标题,写一篇文章。
一、引言生命体征是评估人体健康状况的重要指标,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
正确测量生命体征对于判断疾病和监测病情变化至关重要。
本文将介绍常用的生命体征测量方法及注意事项。
二、体温测量体温是人体内部温度的反映,正常体温范围为36.5℃-37.5℃。
体温测量常用的方法有口腔测温、腋下测温和额温测温。
使用电子体温计时,应将体温计放置在相应部位,静待几分钟,读数时应注意准确度,并及时清洁消毒。
三、脉搏测量脉搏是心脏搏动引起的动脉血液脉动。
常用的测量方法有手腕动脉、颈动脉和股动脉等处的脉搏。
测量时应用指尖轻轻按压动脉,计算心率时要持续60秒,或者计算15秒后乘以4。
同时,要注意检查脉搏的规律性和强弱程度。
四、呼吸测量呼吸是人体吸入氧气、呼出二氧化碳的生理过程。
常用的测量方法是观察胸部起伏或者放置手掌在胸部或腹部测量呼吸次数。
正常成人呼吸频率为每分钟12-20次。
在测量时,应注意被测者是否知晓测量情况,避免干扰测量结果。
五、血压测量血压是血液对血管壁的压力。
常用的测量方法是用袖带将血流部位包裹住,然后通过听诊器或电子血压计测量血压值。
测量时应注意袖带的位置,应紧贴皮肤,使用正确大小的袖带。
同时,被测者需要保持静息状态,避免过度紧张或活动。
六、注意事项1. 测量环境要安静舒适,避免干扰。
2. 使用测量仪器前应了解其使用方法,并正确操作。
3. 应定时测量生命体征,以监测病情的变化。
4. 对于特殊人群(如儿童、老年人、孕妇等),应根据其特点选择合适的测量方法。
5. 测量前应确保被测者已经休息充分,避免剧烈运动、吃饭等影响测量结果。
6. 注意保持测量部位的清洁,避免交叉感染。
7. 在测量过程中要和被测者进行良好的沟通,解释测量的目的和过程,以获得准确的结果。
8. 测量结果应及时记录,并与医生或护士进行沟通,共同评估健康状况。
七、结论生命体征的测量是判断人体健康状况的重要手段,正确的测量方法和注意事项对于获得准确的结果至关重要。
生命体征测量的方法

生命体征测量的方法
常见的生命体征测量方法包括以下几种:
1. 体温测量:可以使用电子体温计、红外线耳温计、额温计等设备进行测量。
2. 心率测量:可以使用心电图仪、手持式心率计、运动手环等设备进行测量。
3. 呼吸频率测量:可以通过观察胸部的上下运动或使用呼吸监测仪等设备进行测量。
4. 血压测量:常见的方法包括使用血压计进行非侵入性或侵入性测量。
5. 血氧饱和度(SpO2)测量:可以使用脉搏氧饱和度仪等设备通过红外线光电技术进行测量。
6. 脑电图测量:通过电极贴片与皮肤接触,测量头部的电生理信号来分析大脑活动模式。
7. 血糖测量:可以使用便携式血糖仪等设备进行测量。
除了以上几种常见的生命体征测量方法外,还有一些高级的生命体征监测设备,如气体分析仪、心输出量测量仪等,用于监测人体的呼吸功能、心脏功能等。
这
些方法可通过不同的设备和技术手段来进行测量,并根据测量结果来评估人体的健康状况。
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生命体征测量法(一)体温的测量方法(腋下测量法)【训练目的】安全、准确地测量患者体温,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
【训练要求】1. 每名学员为一组,互相操作,并一边讨论一边记忆;2. 严格遵守操作规程和老师讲解的注意事项;3. 训练过程中所有学员应严肃认真,且无条件服从教练员指挥。
【训练器材】1. 场地:实操训练教室。
2. 器材:治疗盘内放已消毒体温计、弯盘、消毒纱布块、笔、记录本、带秒针的表。
3. 教学工作手册;学员培训记录簿。
【训练内容】1. 教练员用5分钟讲解水银体温计的构造(见图4-1-1)以及腋下体温测量的训练步骤。
2. 教练员用5分钟进行实物示范操作。
3.每2名学员为一组按照训练步骤互相操作训练30分钟。
4. 教练员总结学员实操情况【训练步骤】1. 洗手,检查体温计是否完好,将水银柱甩至35°C以下。
2. 向患者解释以取得合作。
3. 协助患者取舒适体位,用纱布擦干腋下汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处,贴紧皮肤,屈臂过胸,夹紧体温计防止脱落,测量10分钟后取出(见图4-1-2)。
4. 用消毒纱布擦干体温计,读取体温数并记录(见图4-1-3)。
5. 消毒体温计(用75%酒精浸泡体温计30分钟后擦干,放进清洁储物盒备用)。
6. 协助患者整理衣被。
7. 洗手。
图4-1-1水银体温计图4-1-2 腋下体温测量图4-1-3 图中体温计的读数为37.8°C 【注意事项】1. 按照每个标准班40名学员,配备两名教师,按每组10人分组,2人轮流训练,不足之处教师及时指出并加以纠正。
2. 婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时,护理人员应当守候在患者身旁。
3. 甩表时用腕部力量,不可触及他物,以防碰碎。
切忌把体温计放在热水中清洗或沸水中煮,以防爆裂。
4. 患者在测量前有进食、冷热饮、洗澡、运动、冷热敷等治疗和活动时需等待30分钟后测量。
5. 腋下有创伤、手术、炎症、出汗较多、极度消瘦的患者不宜测腋温。
6. 发现体温和病情不符时,应当复测体温,必要时肛温、腋温、口温对照复查。
7. 测液温时擦拭腋窝勿太用力,避免使用冷或热的湿毛巾,以免影响体温值。
测量前检查体温计是否在35°C以下。
【评估要点】1. 评估操作前准备物品是否齐全。
2. 评估是否擦干腋窝下汗液,重点评估体温计水银端是否放于患者腋窝深处,是否贴紧皮肤,屈臂过胸夹紧体温计。
3.评估测量时间是否为10分钟。
4.评估读表是否正确,手不能触及水银端。
5.评估体温计用毕后放置是否正确。
(二)脉搏的测量方法【训练目的】准确测量患者脉搏,了解其心血管功能及血容量变化,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
【训练要求】1. 每2名学员为一组,互相操作,并一边讨论一边记忆;2. 严格遵守操作规程和老师讲解的注意事项;3. 训练过程中所有学员应严肃认真,且无条件服从教练员指挥。
【训练器材】1. 场地:实操训练教室。
2. 器材:治疗盘内备记录本、笔、带秒针的表,必要时备听诊器。
3. 教学工作手册;学员培训记录簿。
【训练内容】1. 教练员用5分钟讲解脉搏测量的训练步骤。
2. 教练员用2分钟进行示范操作。
3. 每2名学员为一组按照训练步骤互相操作训练10分钟。
4. 教练员总结学员实操情况3分钟。
【训练步骤】1. 协助患者取自然体位。
2. 用食指、中指及无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能清楚地触摸到搏动为宜。
通常测30秒再乘2即为脉率。
异常脉搏、危重病人应测1分钟(见图4-2-1)。
3.记录测量结果。
图4-2-1 脉搏测量法【注意事项】1. 评估是否擦干腋窝下汗液,重点评估体温计水银端是否放于患者腋窝深处,是否贴紧皮肤,屈臂过胸夹紧体温计。
2.评估测量时间是否为10分钟。
3.评估读表是否正确,手不能触及水银端。
4.评估体温计用毕后放置是否正确。
(二)脉搏的测量方法【训练目的】准确测量患者脉搏,了解其心血管功能及血容量变化,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
【训练要求】1. 每2名学员为一组,互相操作,并一边讨论一边记忆;2. 严格遵守操作规程和老师讲解的注意事项;3. 训练过程中所有学员应严肃认真,且无条件服从教练员指挥。
【训练器材】1. 场地:实操训练教室。
2. 器材:治疗盘内备记录本、笔、带秒针的表,必要时备听诊器。
3. 教学工作手册;学员培训记录簿。
【训练内容】1. 教练员用5分钟讲解脉搏测量的训练步骤。
2. 教练员用2分钟进行示范操作。
3. 每2名学员为一组按照训练步骤互相操作训练10分钟。
4. 教练员总结学员实操情况3分钟。
【训练步骤】1. 协助患者取自然体位。
2. 用食指、中指及无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能清楚地触摸到搏动为宜。
通常测30秒再乘2即为脉率。
异常脉搏、危重病人应测1分钟(见图4-2-1)。
3.记录测量结果。
图4-2-1 脉搏测量法【注意事项】1.按照每个标准班40名学员,配备两名教师,按每组10人分组,2人轮流训练,不足之处教师及时指出并加以纠正。
2. 诊脉前应使患者安静,如有剧烈活动,应休息20分钟后再测量。
3. 不可用拇指诊脉,因拇指小动脉与患者的脉搏相混淆。
4. 通常测30秒再乘2即为脉率,异常脉搏、危重病人应测1分钟。
脉搏细弱触摸不清时,用听诊器听心率1分钟。
5. 除桡动脉以外,可测量颞动脉、肱动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉。
6. 发现脉搏短绌时,由两人同时分别测量脉搏与心率1分钟,,以分数方式记录,即心脉率。
7. 为偏瘫患者测量脉搏,应选择健侧肢体。
【评估要点】1. 评估测量位置是否在桡动脉上,是否是用食指、中指及无名指的指端按压。
2. 评估测量时间是否为30秒。
3. 评估测量结果是否正确。
(三)呼吸的测量方法【训练目的】观察病人的呼吸频率、节律、深度、音响、形态及有无呼吸困难等,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
【训练要求】1. 每2名学员为一组,互相操作,并一边讨论一边记忆;2. 严格遵守操作规程和老师讲解的注意事项;3. 训练过程中所有学员应严肃认真,且无条件服从教练员指挥。
【训练器材】1. 场地:实操训练教室2. 器材:治疗盘内备记录本、笔、带秒针的表,必要时备棉花。
3. 教学工作手册;学员培训记录簿。
【训练内容】1. 教练员用5分钟讲解呼吸测量的训练步骤。
2. 教练员用2分钟进行示范操作。
3. 每2名学员为一组按照训练步骤互相操作训练10分钟。
4. 教练员总结学员实操情况3分钟。
【训练步骤】1. 患者取自然体位。
2. 护理人员测脉搏后手仍保持诊脉姿势,观察患者胸部或腹部起伏,一起一伏为1次,测量30秒,所得数乘2,即为呼吸频率。
同时注意节律、深浅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变对呼吸造成的影响。
3. 呼吸困难、婴儿、呼吸不规则者测量1分钟。
呼吸微弱、危重患者可用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花吹动情况,计时1分钟(见图4-3-1、图4-3-2)。
图4-3-1 测量呼吸图4-3-2用棉花丝测量呼吸【注意事项】1.按照每个标准班40名学员,配备两名教师,按每组10人分组,2人轮流训练,不足之处教师及时指出并加以纠正。
2. 测量呼吸前,应使患者安静,如有剧烈活动,应先休息20分钟。
3. 测量时不能与患者讲话,测量时应转移患者的注意力,使其处于自然呼吸状态。
避免在婴幼儿哭闹时测呼吸。
【评估要点】1. 评估测量呼吸时是否保持诊脉的姿势,观察的部位是否为患者胸部或腹部。
2. 评估测量时间是否为30秒。
3. 评估测量结果是否正确。
(四)血压的测量方法【训练目的】准确测量患者血压,观察血压的动态变化,了解循环系统的功能状况,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
【训练要求】1. 每2名学员为一组,互相操作,并一边讨论一边记忆;2. 严格遵守操作规程和老师讲解的注意事项;3. 训练过程中所有学员应严肃认真,且无条件服从教练员指挥。
【训练器材】1. 场地:实操训练教室2. 器材:血压计(见图4-4-1)、听诊器(见图4-4-2)、记录本。
3. 教学工作手册;学员培训记录簿。
【训练内容】1. 教练员用5分钟讲解血压计的构造以及血压测量的训练步骤。
2. 教练员用5分钟进行实物示范操作。
3. 每2名学员为一组按照训练步骤互相操作训练15分钟。
4. 教练员总结学员实操情况5分钟。
【训练步骤】(一)上肢血压测量法1.检查血压计,协助患者取坐位或仰卧位,,保持血压计“0”点、肱动脉与心脏应处同一水平。
卷袖,露臂,手掌向上,肘部伸直。
2. 评估是否擦干腋窝下汗液,重点评估体温计水银端是否放于患者腋窝深处,是否贴紧皮肤,屈臂过胸夹紧体温计。
3.评估测量时间是否为10分钟。
4.评估读表是否正确,手不能触及水银端。
5.评估体温计用毕后放置是否正确。
(二)脉搏的测量方法【训练目的】准确测量患者脉搏,了解其心血管功能及血容量变化,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
【训练要求】1. 每2名学员为一组,互相操作,并一边讨论一边记忆;2. 严格遵守操作规程和老师讲解的注意事项;3. 训练过程中所有学员应严肃认真,且无条件服从教练员指挥。
【训练器材】1. 场地:实操训练教室。
2. 器材:治疗盘内备记录本、笔、带秒针的表,必要时备听诊器。
3. 教学工作手册;学员培训记录簿。
【训练内容】1. 教练员用5分钟讲解脉搏测量的训练步骤。
2. 教练员用2分钟进行示范操作。
3. 每2名学员为一组按照训练步骤互相操作训练10分钟。
4. 教练员总结学员实操情况3分钟。
【训练步骤】1. 协助患者取自然体位。
2. 用食指、中指及无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能清楚地触摸到搏动为宜。
通常测30秒再乘2即为脉率。
异常脉搏、危重病人应测1分钟(见图4-2-1)。
3.记录测量结果。
图4-2-1 脉搏测量法【注意事项】1.按照每个标准班40名学员,配备两名教师,按每组10人分组,2人轮流训练,不足之处教师及时指出并加以纠正。
2. 诊脉前应使患者安静,如有剧烈活动,应休息20分钟后再测量。
3. 不可用拇指诊脉,因拇指小动脉与患者的脉搏相混淆。
4. 通常测30秒再乘2即为脉率,异常脉搏、危重病人应测1分钟。
脉搏细弱触摸不清时,用听诊器听心率1分钟。
5. 除桡动脉以外,可测量颞动脉、肱动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉。
6. 发现脉搏短绌时,由两人同时分别测量脉搏与心率1分钟,,以分数方式记录,即心/ 脉率。
7. 为偏瘫患者测量脉搏,应选择健侧肢体。
【评估要点】1. 评估测量位置是否在桡动脉上,是否是用食指、中指及无名指的指端按压。
2. 评估测量时间是否为30秒。
3. 评估测量结果是否正确。
(三)呼吸的测量方法【训练目的】观察病人的呼吸频率、节律、深度、音响、形态及有无呼吸困难等,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。