瘫痪护理常规

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人民医院护理部内科瘫痪护理常规

人民医院护理部内科瘫痪护理常规

人民医院护理部内科瘫痪护理常规肢体因肌力低下而出现运动障碍称为瘫痪。

各种原因引起的大脑皮质运动区、椎体外系统、小脑、周围神经等均可引起肢体瘫痪。

根据瘫痪性质分为上运动神经元性瘫痪(中枢性瘫痪)和下运动神经元性瘫痪,根据瘫痪的部位分为单瘫、偏瘫、交叉性瘫痪、截瘫、四肢瘫、局限性瘫痪。

(一)、护理评估评估病人瘫痪程度、平衡和协调能力,是否伴有感觉障碍和并发症。

(二)、护理措施1、心理护理因突然的生活不能自理,会使病人急噪、对生活失去信心。

要鼓励病人正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,给病人多提供治疗及预后的有关信息。

要关心、尊重病人,做各种护理时不要产生厌烦情绪。

2、保持肢体功能位为防止瘫痪肢体孪缩、关节畸形、足下垂等并发症的出现,应在瘫痪早期为患肢摆放良好的肢体位置。

3、加强生活护理协助病人洗漱、进食、入厕、穿脱衣服、翻身、更换床单等生活护理。

教会病人使用呼叫器、便器等设施。

4、加强安全护理病人床边要加护栏,防止坠床;病人要穿防滑底鞋,保持地面干燥、平整、无障碍;行走不稳者活动时要有人陪同。

伴有感觉障碍的病人,要注意防止烫伤、刺伤,不可用暖水袋,洗漱时要先试水温。

5、预防皮肤损伤应每隔1-2小时协助病人翻身1次,避免拉、拽等暴力动作,同时摆放肢体功能位。

注意观察病人有无出现压疮的危险,必要时使用气垫床,保持皮肤清洁,还要防止各种管路压在病人身下。

6、排尿障碍男性尿失禁病人可用接尿器,女性尿失禁病人使用尿不湿;保持会阴区清洁。

尿潴留病人留置导尿。

7、肢体功能训练早期进行被动运动加主动运动,结合理疗、按摩、针灸等辅助治疗,使肢体恢复最佳的功能。

8、预防深静脉血栓卧床病人加强下肢屈伸运动、足部内外翻运动、下肢肌肉的按摩,尽量不在下肢进行有创操作,鼓励病人早期下床活动;观察有无肺栓塞表现。

瘫痪病人护理常规

瘫痪病人护理常规

瘫痪病人护理常规
一、概述
瘫痪是指随意运动功能的减退或丧失,前者为不全瘫痪,后者为完全瘫痪。

按病变的解剖部位分为上运动神经元瘫痪、下运动神经元瘫痪和肌病性瘫痪。

按瘫痪部位可分为单瘫、偏瘫和截瘫。

二、护理常规
1.观察患者瘫痪的部位,有无伴随症状。

评估患者的肌力、肌张力、腱反射、关节活动度及瘫痪对患者的影响。

2.做好患者及家属的心理指导。

3.做好基础护理,预防并发症的发生。

预防外伤卧床时,安置床档,特别是患侧,以防坠床;下床活动时应有陪护陪同或搀扶,以防跌倒;冰敷时勤观察以防冻伤;禁用热水袋或使用热水袋时温度不超过50℃,防烫伤。

预防肢体畸形、挛缩,促进功能恢复瘫痪肢体应保持功能位置;防止足下垂,可用护足架或用枕头支撑足掌;按摩肢体每日2 次,并做被动运动。

当运动功能开始恢复时,应鼓励患者早期开展上肢及躯干功能锻炼。

离床时给予轮椅、瘫痪车或拐杖及支架保护,练习行走,促进早期恢复下肢功能。

三、健康指导
1.指导患者及家属进行日常生活训练,包括进食、穿衣修饰、清洁卫生、如厕等。

如穿衣时,尽量穿宽松的衣服,先穿患侧,再穿健侧;脱衣时,先脱健侧,再脱患侧。

2.指导患者站立训练、平衡训练、行走等。

护理瘫痪老人技巧

护理瘫痪老人技巧

护理瘫痪老人技巧一、了解瘫痪老人的病情首先,护理人员需要了解瘫痪老人的病情,包括病因、症状和严重程度。

通过与医生和护理团队的沟通和交流,了解病人的具体情况,制定合适的护理计划和方法。

二、保持瘫痪老人的舒适和安全护理瘫痪老人的首要任务是保持他们的舒适和安全。

在搬动、卧床、洗澡和换尿布等过程中,护理人员需要小心翼翼地操作,确保病人不会摔倒或受伤。

在搬动和转移病人时,可以使用专门的辅助器具,如护理垫、滑梯板等,以减少对病人的伤害。

三、定期翻身和换位瘫痪老人不能主动翻身和换位,容易导致压疮的发生。

因此,护理人员需要定时帮助病人进行翻身和换位,保持血液循环和皮肤清洁。

同时,及时更换尿布和床单,保持病人的卫生和舒适。

四、做好饮食和喂药工作瘫痪老人通常需要特殊的饮食和饮水管理。

护理人员需要根据病人的口味和健康状况,制定合适的饮食计划,确保病人摄入足够的营养物质。

同时,要按时按量给病人喂食药物,注意药物的剂量和作用,不可随意更改或省略。

五、关注瘫痪老人的心理健康瘫痪老人通常会感到孤独、焦虑和无助,护理人员需要耐心倾听他们的诉求,给予关心和安慰。

可以通过聊天、阅读、听音乐等方式,让病人感到愉悦和舒适,提高他们的生活质量。

六、定期进行康复训练瘫痪老人经常需要进行康复训练,以增强肌肉力量和关节灵活性。

护理人员可以在医生或康复师的指导下,进行简单的康复训练,如被动运动、按摩和推拿等,帮助病人恢复肌肉功能和日常活动能力。

七、密切监测瘫痪老人的病情瘫痪老人的身体状况可能随时发生变化,护理人员需要密切监测他们的病情和生理指标,如体温、脉搏、呼吸等。

一旦发现异常情况,要及时报告医生,并采取相应的护理措施,保障病人的健康和安全。

综上所述,护理瘫痪老人是一项具有挑战性的工作,需要护理人员具备专业的护理知识和技巧。

通过了解病人的病情、保持舒适和安全、定期翻身和换位、做好饮食和喂药工作、关注心理健康、定期进行康复训练和密切监测病情等方法,可以有效地护理瘫痪老人,提高他们的生活质量和幸福感。

瘫痪病人护理流程

瘫痪病人护理流程

瘫痪病人护理流程照顾瘫痪病人呀,就像一场充满爱的持久战呢。

一、日常清洁。

1. 擦身这件小事可重要啦。

瘫痪病人不能像咱们一样自如地洗澡,那咱就得经常给他们擦身。

准备好柔软的毛巾和温水哦。

像脖子呀、胳膊呀、后背呀,这些地方都要仔细擦到。

特别是容易出汗的地方,比如腋窝,要是不擦干净,会有难闻的味道,病人自己也不舒服呀。

擦的时候就轻轻的,就像对待小婴儿一样,可不能太用力把皮肤擦破咯。

2. 头发的护理也不能马虎。

如果病人头发长,要定期给他们洗头。

可以用那种特制的洗头盆,把病人的头轻轻放在上面,慢慢地浇温水,再用温和的洗发水揉搓。

洗完后要尽快擦干,可别让病人着凉了。

要是头发乱乱的,咱们可以给他们梳个整齐的发型,病人看起来也会精神很多呢。

二、床铺护理。

1. 床铺一定要保持干净整洁。

瘫痪病人大部分时间都在床上,床单要是脏脏的、皱皱的,多难受呀。

要经常更换床单被罩,最好选择那种柔软透气的材质。

换的时候动作要轻一点,把病人先轻轻挪到一边,换好这半边再换另外半边。

2. 要注意床铺的平整。

不能有褶皱或者小疙瘩,不然病人长时间躺着,身体会被硌到的。

咱们可以用手在床单上摸一摸,哪里不平整就整理一下。

而且要经常给病人翻身,避免长褥疮。

每次翻身的时候,都看看皮肤有没有发红的地方,如果有,就得特别小心照顾啦。

三、饮食照顾。

1. 吃的东西得营养均衡。

瘫痪病人身体比较虚弱,需要很多营养来维持。

像蛋白质呀,就很重要,可以给他们吃点鸡蛋、牛奶、瘦肉之类的。

蔬菜和水果也不能少,维生素和纤维素能让他们的肠胃更好地工作。

如果病人不太好咀嚼,那食物就得弄得碎碎的。

比如说把苹果打成苹果泥,把肉做成肉丸子或者肉饼。

2. 喝水也很关键。

要定时给病人喂水,可不能让他们渴着了。

水可以是温温的,太凉或者太热都不好。

要是病人不能自己喝水,咱可以用小勺子一点点喂,就像喂小宝贝一样耐心。

四、心理关怀。

1. 瘫痪病人心里可能会很不好受,觉得自己没用啦,会很沮丧。

咱们得经常陪他们聊聊天,讲讲外面发生的好玩的事情,像小区里的小狗又学会新技能啦,或者哪里又开了一家很有趣的小店。

瘫痪护理常规范文

瘫痪护理常规范文

瘫痪护理常规范文瘫痪护理是指针对瘫痪患者的护理工作,旨在帮助患者提高生活质量,促进康复。

瘫痪是指身体其中一部位或多部位失去了运动功能,通常由中风、脊髓损伤、神经疾病等造成。

以下是瘫痪护理的常规措施:1.保持皮肤清洁:由于瘫痪患者常长时间卧床不动,皮肤容易发生褥疮。

护理人员需要帮助患者保持皮肤清洁干燥,定期给患者擦洗和按摩以促进血液循环。

2.褥疮预防:为了预防褥疮的发生,需要定时翻身,保持血液循环畅通。

可以使用专门的床垫和枕头,以减轻受压点的压力。

同时,也需要定期观察患者的皮肤,如发现有褥疮迹象,应及时处理。

3.帮助患者进行被动活动:由于瘫痪患者自身无法主动运动,护理人员需要帮助患者进行被动运动。

这可以通过定期的康复训练来实现,例如按摩、牵引、伸展等。

被动活动有助于保持肌肉灵活性,避免关节僵硬。

4.小便和大便护理:瘫痪患者通常无法自行控制排尿和排便,护理人员需要定时帮助患者排尿和排便。

可以采用导尿袋或尿壶来收集患者的尿液,并定时给予灌肠帮助患者排便。

5.饮食护理:瘫痪患者常因其身体状况而导致进食困难,需要采取相应的饮食护理措施。

可以给予高热量、易消化的饮食,或者通过胃管来喂食。

6.预防并发症:瘫痪患者容易出现各种并发症,如尿路感染、肺部感染等。

护理人员需要定期检查患者的身体状况,如体温、呼吸等,并及时处理并发症。

7.心理护理:瘫痪患者常因失去运动功能而产生沮丧、自卑等情绪。

护理人员需要给予患者足够的关怀和支持,鼓励他们积极面对生活,参与康复训练。

总之,瘫痪护理是一项复杂而细致的工作,要求护理人员具备专业的知识和技能。

通过合理的护理措施和持续的康复训练,可以帮助患者恢复自理能力,提高生活质量。

医院瘫痪病人日常管理制度

医院瘫痪病人日常管理制度

一、总则为加强医院瘫痪病人的日常管理,提高护理质量,保障病人安全,根据《中华人民共和国医院管理条例》及相关法律法规,结合医院实际情况,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有瘫痪病人,包括中风、脊髓损伤、截瘫等导致肢体功能障碍的患者。

三、管理制度1. 病人入院后,医护人员应立即对其病情进行全面评估,了解病人的基本信息、病情变化、心理状态等,制定个性化的护理计划。

2. 病人床单位应保持整洁、舒适,每日进行消毒,防止交叉感染。

床上用品应定期更换,保持清洁。

3. 病人应穿着宽松、舒适的衣物,定期更换,保持皮肤干燥、清洁。

4. 医护人员应密切关注病人病情变化,发现异常情况及时报告医生,并采取相应措施。

5. 加强瘫痪病人的心理护理,与病人建立良好的沟通,鼓励病人树立战胜疾病的信心。

6. 对瘫痪病人进行康复训练,包括肌肉按摩、关节活动、床上翻身、站立训练等,促进病人肢体功能恢复。

7. 严格执行医嘱,合理用药,密切观察药物疗效及不良反应。

8. 做好病人饮食管理,根据病人病情和营养需求,制定合理的饮食计划,确保病人营养摄入充足。

9. 定期进行健康教育,提高病人及家属对瘫痪疾病的认识,掌握康复护理知识。

10. 做好病人出入院登记、转科登记、死亡登记等工作,确保病人信息准确无误。

四、安全管理1. 病房内应设置醒目的警示标志,提醒病人及家属注意安全。

2. 病人床单位应配备防滑垫、床栏等安全设施,防止病人跌倒。

3. 定期检查病房设施,确保设施完好,无安全隐患。

4. 加强病房巡查,及时发现并处理安全隐患。

5. 对病人进行安全教育,提高病人及家属的安全意识。

五、监督与考核1. 医院成立瘫痪病人日常管理监督小组,负责监督本制度的执行情况。

2. 定期对医护人员进行培训,提高护理质量。

3. 对医护人员执行本制度情况进行考核,考核结果与绩效挂钩。

4. 对违反本制度的行为,按照医院相关规定进行处理。

六、附则1. 本制度自发布之日起实施。

瘫痪病人护理

瘫痪病人护理常规1、执行神经内科病人一般护理常规。

2、保持病室内清洁,空气流通及适宜的湿温度。

在病人骨突处放置海绵垫,气圈,小棉圈,床边备50%红花酒精或塞肤润等皮肤涂抹剂。

并建立翻身记录卡。

床边设护栏防止坠床。

禁用热水袋暖或热敷,防止烫伤。

3、每2-4小时协助病人翻身1次,做到五勤,并轻拍背部以预防坠积性肺炎的发生,有痰液时要鼓励病人咳出,痰液粘稠者行雾化吸入稀释,必要时可吸痰。

4、供给高热量,高蛋白,富含维生素的食物,少吃使肠胀气及不宜消化的食物。

5、观察生命体征的变化,如发现胸闷毫,闭气,紫绀,胸式呼吸减弱,说明有呼吸肌麻痹征象,应立即给氧,并通知医生,必要时做好气管切开的准备,术后执行呼吸肌麻痹,气管切开后常规护理。

6、预防并发症(1)尿潴留病人给予持续导尿,执行留置尿管护理常规,引流管应每4小时夹放1次,嘱多饮水,必要时骶管电针治疗。

(2)便秘者给予缓泻剂,或给予甘油保留灌肠:大便失禁者可用鞣酸软膏或氧化锌软膏涂擦肛周,防止浸滞。

(3)床尾用护栏足架或扩足板垫,维持肢体功能位置,防止垂下足:肢体浮肿者应抬高患肢,以利静脉回流;病情稳定后,瘫痪肢体要多做被动运动,尽早做主动运动,进行功能锻炼,可辅助电针,理疗,按摩等康复治疗。

7、密切观察病人皮肤情况,防止皮肤受压,保持局部皮肤清洁,干燥。

破溃处应按压疮换药处理。

每日行温水擦浴,并及时了更换汗湿的衣服和污染的被服。

8、协助病人翻身。

先将病人双手交叉于胸前,两腿屈曲,护士一手伸入病人腰下,一手与次手十字交叉连接将病人臀部移向同侧床缘。

护士一手扶腰一手扶肩,轻轻推病人侧向对侧,再将肩部移向床缘,使病人背向护士,用枕头将病人的背部及肢体垫好,保持良好姿位。

瘫痪病人护理流程

瘫痪病人护理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!Download Tip: This document has been carefully written by the editor. I hope that after you download, they can help you solve practical problems. After downloading, the document can be customized and modified. Please adjust and use it according to actual needs. Thank you!瘫痪病人护理流程:①评估分级:根据病人瘫痪程度(0-5级)评估护理需求,定制个性化护理计划。

②心理支持:提供心理慰藉,鼓励交流,帮助病人建立积极心态应对病情。

③体位变换:每2小时翻身一次,使用体位垫,预防压疮发生。

④皮肤护理:保持身体清洁,使用滑石粉等保持干燥,避免摩擦受损。

⑤呼吸道管理:定期轻拍背部,协助排痰,预防坠积性肺炎。

⑥营养管理:提供易于吞咽、营养均衡的饮食,必要时鼻饲喂养。

⑦排泄管理:协助定时排尿排便,必要时使用导尿管或集尿器,预防泌尿系感染。

⑧肢体活动:进行被动肢体活动,按摩肌肉,预防关节僵硬和血栓。

⑨并发症预防:监控并及时处理可能的并发症,如感染、痉挛等。

⑩康复训练:依据医嘱执行康复锻炼计划,促进功能恢复。

⑪环境安全:确保居住环境无障碍,预防跌倒等意外伤害。

⑫定期评估:定期评估病人状况,调整治疗及护理方案。

周围性瘫痪护理常规

周围性瘫痪护理常规
一、概述
周期性瘫痪是一组以反复发作的突发的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的
疾病,临床上主要有三种类型。

低钾型、高钾型和正常血钾型,以
低钾型最为多见。

此病多发生于青壮年,男性多于女性。

部分病例
合并甲状腺功能亢进,肾上腺皮质功能亢进
[临床表现] 发病一般多在夜晚或晨醒时,表现为四肢软瘫,下肢比
上肢重,症状在1-2h达到高峰,病人出现呼吸困难,心电图有低血
钾的变化。

二、护理诊断
有受伤的危险与突然的反复发作的肢体瘫痪有关。

三、护理措施
1、病情观察严密观察肢体瘫痪及呼吸情况;监测血钾,血钾在
2mmol/L以下应警惕发生呼吸肌肉麻痹,做好人工呼吸机的准备工作。

2、营养支持适当控制碳水化合物类饮食,少食多餐,不要摄入过
多的糖类,以免使大量钾离子移至细胞内,加重低血钾,影响恢复。

3、活动与休息鼓励病人自行活动,促进功能恢复。

4、健康教育告知病人避免诱发因素,勿受凉、过度疲劳、暴饮暴
食等。

神经系统低钾性周围性瘫痪护理常规

神经系统低钾性周围性瘫痪护理常规
【评估】
1.发作诱因、运动、感觉障碍程度和范围,特别是膈肌、呼吸肌、膀胱括约肌、心肌受累情况。

2.自理能力、饮食结构。

3.焦虑、担忧等异常心理。

【症状护理】
1.严密观察肢体和呼吸肌的瘫痪情况。

监测呼吸、心率、血压及血钾、钠,如有异常,应即刻报告医师,并做好抢救的准备。

2.发作控制后,可适当地鼓励病人自行活动,以加速肢体功能的恢复。

但需加强行走、站立中的安全防护。

3.遵医嘱给予补钾。

输液补钾时注意浓度、速度。

【一般护理】
1.卧床休息,加强生活护理。

2.适当地控制糖类饮食,以少量多餐为宜,切忌暴饮暴食。

【健康指导】
1.注意饮食结构,少食多餐,忌高糖饮食,限制钠盐,多服高钾饮食和饮料。

2.避免过饱、受寒、饮酒、过劳等诱发因素。

3.如出现周身无力,应及时就诊。

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瘫痪护理常规
1、按脑血管意外护理常规,预防并发症按昏迷护理常规。

2、观察呼吸、血氧情况,瘫痪有无进行性向上延伸,警惕呼吸肌麻
痹或危象(常见于急性脊髓炎、格林一巴利综合征、多发性硬化、重
症肌无力患者),随时备齐气管插管、气管切开包、吸痰器、呼吸机
等抢救物品。

行气管切开患者按气管切开术后护理,行人工辅助呼
吸的按使用机械通气患者的护理。

3、有延髓麻痹或吞咽困难者宜尽早鼻饲以免引起反呛或窒息。

4、急性期卧床休息。

患者取仰卧位、健侧卧位、患侧卧位时均应尽
早摆放抗痉挛位,避免瘫痪肢体受压。

预防或减轻肢体畸形、强直。

5、瘫痪肢体尽早开展被动运动,协助各关节做屈、伸、内收、外展、旋内和旋外、足内外翻等。

活动应循序渐进从被动-主动运动,从床
上→床边一床下活动。

6、配合康复师,最大限度发挥患者的残存功能提高患者的生命质量;针对不同患者,进行心理疏导,使康复(肢体、排尿、语言、吞咽)
训练贯穿始终。

7、腹胀、便秘者指导及帮助其行腹部按摩,少摄入易引起胀气的食物,必要时人工排气。

3天未解大便者,可按医嘱给予灌肠等处理。

8、尿潴留患者应留置导尿,按留置导尿常规护理,根据不同患者的
情况决定夹管、放管的时间,训练排尿功能。

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