外科学题库 无菌术
外科专科题库及答案详解
外科专科题库及答案详解1. 外科手术中常见的无菌操作原则是什么？答案：外科手术中的无菌操作原则主要包括：保持手术区域的清洁，使用无菌器械和材料，穿戴无菌手术服和手套，避免接触非无菌区域，以及在手术过程中保持无菌意识。
2. 描述一下什么是无菌技术？答案：无菌技术是指在医疗操作过程中，通过各种方法来防止微生物进入人体或无菌区域，以减少感染风险的一系列操作和措施。
3. 简述外科手术中的无菌区域和非无菌区域的区别。
答案：无菌区域是指在手术过程中，通过无菌操作保持清洁，不允许任何微生物存在的区域。
非无菌区域则是指那些可能存在微生物，但不会直接接触到手术切口或器械的区域。
4. 外科手术中如何正确穿戴无菌手术服和手套？答案：穿戴无菌手术服和手套的步骤包括：首先，确保手术室内环境清洁，然后穿戴无菌手术服，确保衣服覆盖所有可能接触到手术区域的部位。
接着，使用无菌手套包装内的手套，确保手套穿戴时不接触任何非无菌表面。
5. 外科手术中使用的无菌器械有哪些？答案：外科手术中使用的无菌器械包括但不限于手术刀、剪刀、镊子、针筒、缝合针和线等，所有这些器械在使用前都应经过严格的消毒或灭菌处理。
6. 为什么在外科手术中要使用无菌纱布？答案：无菌纱布用于覆盖手术区域，以保持该区域的清洁和无菌状态，防止微生物的污染和感染。
7. 外科手术中常见的感染预防措施有哪些？答案：常见的感染预防措施包括：使用无菌技术，合理使用抗生素，保持手术室内环境清洁，以及对手术器械和材料进行严格的消毒或灭菌。
8. 描述一下外科手术中的无菌铺单过程。
答案：无菌铺单过程是指在手术开始前，使用无菌纱布或铺单覆盖手术台和患者身体，确保手术区域的无菌状态。
铺单时，应从手术区域中心向外铺开，避免接触非无菌区域。
9. 外科手术中如何正确处理手术切口？答案：正确处理手术切口包括：使用无菌技术进行切口，保持切口周围的清洁，使用适当的缝合技术，以及在手术后进行适当的护理，以促进愈合并减少感染风险。
外科学第八版第二章无菌术
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无菌术
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无菌术\穿衣.mov
超链洗手锁骨下静脉穿刺术\锁骨下静脉穿刺术（上）.flv
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无菌术
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病人手术区的准备
术前备皮：洗澡（尤其注意肚脐、会阴等处的积垢）、换手术室清洁衣、剃粗毛等。 手术皮肤消毒： 碘酊与酒精法 络合碘法：适用于婴儿、面部、口腔、会阴部等的消毒。 酒精法：适用于植皮区的消毒。
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无菌术
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物理的灭菌法
放射线 原理：破坏微生物的酶和核酸等。 常用于不耐热的抗生素、激素、微生素、一次性缝线、导管、注射器等制品。
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无菌术
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化学消毒法
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无菌术
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化学消毒法
40%甲醛溶液（福尔马林）加入高猛酸钾：用于熏蒸，1h可消毒，6-12h灭菌。刺激性强。
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无菌术
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二、手术人员和病人手术区域的准备
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无菌术
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物理的灭菌法
高压蒸气法：分为下排式和预真空式 原理：高温的饱和水蒸气换掉灭菌物品内部的空气，高温高压，可杀灭细菌芽孢在内的一切微生物。 压力：104.0～137.3kPa 温度：121～126℃ 时间：30分钟 物品经高压灭菌后，可保持包内无菌2周
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无菌术
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物理的灭菌法
煮沸法：常用于金属器械、玻璃制品及橡胶类等物品。 100 ℃并持续15 ～20分钟可杀灭细菌，>1小时可杀灭芽孢。 注意：1、缝线和橡胶类煮沸后放入，煮沸时 间短，10分钟。 玻璃类需包裹，冷水中放入。
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无菌术
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手术器械、物品、敷料的灭菌、消毒法
物理的灭菌法：热力、紫外线、放射线。 化学消毒法：有药物浸泡法、熏蒸法。
无菌知识培训试题及答案
无菌知识培训试题及答案一、选择题（每题5分，共20分）1. 无菌技术是指在医疗操作过程中，采用一定的方法和措施，使无菌物品、无菌区域和无菌操作者之间不接触或不传播微生物的技术。
以下哪项不属于无菌技术？A. 消毒B. 灭菌C. 隔离D. 无菌操作答案：A2. 下列哪种情况不需要使用无菌技术？A. 外科手术B. 换药C. 静脉注射D. 皮肤消毒答案：D3. 无菌操作中，以下哪个步骤是错误的？A. 操作前洗手消毒B. 使用无菌手套C. 直接用手触碰无菌物品D. 使用无菌镊子取用无菌物品答案：C4. 无菌包的有效期一般为多久？A. 1天B. 3天C. 7天D. 14天答案：C二、填空题（每题5分，共20分）1. 无菌物品应存放在_______的环境下。
答案：干燥、清洁2. 无菌操作时，无菌物品一旦被污染，应立即_______。
答案：更换3. 无菌操作区域应保持_______。
答案：清洁、无尘4. 无菌操作时，操作者应穿戴_______。
答案：无菌衣、帽、口罩、手套三、判断题（每题5分，共20分）1. 无菌物品的包装应完好无损，如有破损，应立即更换。
（）答案：正确2. 无菌技术只适用于手术室。
（）答案：错误3. 无菌操作时，可以不戴手套。
（）答案：错误4. 无菌包一旦打开，应立即使用。
（）答案：正确四、简答题（每题10分，共40分）1. 请简述无菌操作的基本原则。
答案：无菌操作的基本原则包括：使用无菌物品、保持无菌区域清洁、操作者穿戴无菌装备、避免无菌区域与非无菌区域接触、操作过程中避免污染。
2. 无菌物品的储存条件有哪些？答案：无菌物品应储存在干燥、清洁、避光、通风良好的环境中，且应远离污染源。
3. 无菌操作时，如何正确处理无菌物品？答案：无菌操作时，应使用无菌镊子或无菌手套取用无菌物品，避免直接用手触碰，一旦被污染应立即更换。
4. 无菌操作区域应如何进行日常清洁和消毒？答案：无菌操作区域应每日进行清洁，定期进行消毒处理，确保操作区域的无菌状态。
外科学总论名词解释加简答题
外科学总论练习题一、名词解释：1、无菌术：无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施;无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度;2、消毒：系指杀灭病原微生物和其他有害微生物,并不要求清除或杀灭所有微生物如芽胞3、灭菌：指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微生物;4、等渗性脱水：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,此时水和钠成比例地丧失,因此血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常5、高渗性脱水：水和钠同时缺失,但缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态6、低渗性脱水：水和钠同时缺失,但失钠多于缺水,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态;7、高钾血症:高钾血症是指血钾浓度超过L8、低钾血症：低钾血症是指血钾浓度低于L9、代谢性酸中毒：由于酸性物质的积聚或产生过多,或HCO3－的丢失过多,导致机体血液中HCO3－原发性的减少,称代谢性酸中毒10、呼吸性酸中毒：肺泡通气或换气功能减弱,不能有效排出体内生成的二氧化碳,使体内二氧化碳蓄积造成PaCO2升高,血PH低于的酸碱平衡失调状态11、输血：是治疗外伤、失血、感染等疾病,而引起的血浆成分丢失或破坏和血容量降低的重要手段,可以补充血容量、改善循环、增加携氧能力,提高血浆蛋白,增进机体免疫力和凝血功能12、休克：是人体对有效循环血量锐减的反映,是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程;13、冷休克：由于心肌收缩力减弱,心输出量减少, 而外周血管扩张使周围血管阻力亦降低, 表现为高排低阻型即高动力型由于血管活性物质的生成及其作用,血浆外漏血液浓缩,血管痉挛,外周阻力增加,心排血量继续减少, 表现为低排高阻型,即低动力型14、MODS:multipleorgandysfunctionsyndrome,即多器官功能不全综合征,是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭;15、ARF:急性肾功能衰竭,是指各种原因引起的急性肾功能损害,及由此所致的血中氮质代谢产物积聚及水电解质、酸碱平衡失调等一系列病理生理改变16、非少尿型急性肾功能衰竭：非少尿型急性肾衰无少尿或无尿,每日尿量超过800ml;但血肌酐呈进行性升高,与少尿型相比,其升高幅度低;其他水电解质酸碱平衡紊乱及消化道、神经系统症状较少,预后相对为好;主要由于肾单位损伤的量和程度以及体液动力学变化的不一致所致17、氮质血症：血中的尿素氮或肌酐等非蛋白氮超出正常范围18、CPCR:心肺脑复苏Cardiac Pulmonary Cerebral Resuscitation,CPCR是对心搏骤停所致的全身血循环中断、呼吸停止、意识丧失等所采取的旨在恢复生命活动的一系列及时、规范、有效急救措施的总称19、限期手术：手术时间虽然可以选择,但应有一定限度,不宜延迟过久,应在尽可能短的时间内做好术前准备,如各种恶性肿瘤根治术20、择期手术：可在充分的术前准备后选择合适的时机进行手术,如一般的良性肿瘤切除术及腹股沟疝修补术等21、II类切口：指手术时可能带有污染的缝合切口;如胃大部切除术22、乙级愈合：用”乙”字代表,指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但无化脓23、外科热：发热是术后最常见的症状;由于手术创伤的反应,术后病人的体温可略升高,变化幅度在～1℃,一般不超过38℃,称之为外科手术热24、疖病：由于金黄色葡萄球菌自毛囊或汗腺侵入所引起的单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染25、SIRS:是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应;26、炎症介质：参与和介导炎症反应的化学因子称为化学介质或炎症介质27、脓毒症：是指由感染或有高度可疑感染灶引起的全身炎症反应综合征ＳＩＲＳ,其病原体包括细菌、真菌、寄生虫及病毒体温,呼吸,循环有明显改变28、非特异性感染：nonspecificinfection同一种致病菌可以引起几种不同的化脓性感染29、破伤风：是由破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织,大量繁殖并产生毒素,引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐急性特意性感染二、问答题：1、导致等渗性脱水的病因有哪些①消化液的急性丧失；②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等2、低钾血症时补钾应该遵守哪些原则①浓度的限制,输液中含钾量低于40mmol/L；②输液速度的限制,输入钾量小于20 mmol/h ；③休克病人应尽快恢复血容量,待尿量大于40 ml/h后,再静脉补钾;1、钾禁静脉推注；2、严重低钾时,补钾应先快后慢,最快每小时＜1gkcl,一般每小时；注意补钾过快造成的高钾血症;kcl可使血钾暂升高L,补10-12gkcl可使血钾暂时升高,但不久还可下降；3、不能操之过急,每日6g为宜；4、注意补Mg；5、补钾最好用生理盐水,最好不用葡萄糖溶液,否则可能会使血清钾更低;当然浓度太高5‰只能用中心静脉补,不然对血管的刺激很大6、用微泵补钾容易控制速度,比较安全7、口服10%的kcl溶液吸收好,而且安全,所以低钾患者能够口服补钾的尽量选择口服3、输血的适应症有哪些①大量失血；②贫血或低蛋白血症；③重症感染；④凝血异常4、休克的一般监测指标有哪些且这些监测指标临床意义如何①精神状态,是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映；②皮肤温度、色泽,是体表灌流情况的标志；③血压；④脉率；⑤尿量,是反映肾血液灌注情况的有用指标;5、导致ARF的病因有哪些1,肾前性,有各种原因引起的有效循环血量不足,心排血量和肾血管病变等使肾脏血流灌注量减少引发ARF2,肾性,是有各种原因引起的肾实质病变所致,肾缺陷和肾中毒是主要病变3.肾后性,是有各种原因引起的双侧输尿管,孤立肾输尿管严重梗阻或膀胱内结石,肿瘤和前列腺肥大等导致的尿路梗阻6、术后并发症有哪些如何处理1.手术后出血处理：术中严密止血,手术探查止血2.切口感染处理：有效抗生素应用和理疗,如有脓肿则需切开引流3.切口裂开.处理：无菌条件下重新缝合,多采取减张缝合4.肺部并发症处理1.鼓励病人深呼吸,解除支气管阻塞；2.翻身拍背,促进肺膨胀；3.帮助病人咯痰或吸痰刺激；4.痰液粘稠时,可给予蒸气吸入、超声雾化吸入或口服氯化铵等；5.必要时作气管镜吸痰或气管切开术；6.同时给予抗菌药物治疗;5.尿路感染应用有效的抗菌药物、维持充分的尿量以及保持排尿通畅7、简述术前胃肠道准备的内容8、简述术后发热的诊断和处理原则9、外科感染有哪些特点10、手部感染后有什么特点11、简述革兰染色阴性杆菌脓毒症的临床特点①常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起,多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染等;②多以突发寒战为初发症状,呈间歇性发热,严重时体温不升或低于正常;③病人四肢厥冷、发绀、少尿或无尿;④休克发生早,持续时间长⑤有时白细胞计数增加不明显或反而减少12、破伤风的治疗原则有哪些消除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道畅通和预防并发症。
无菌术试题及答案
无菌术试题及答案外科第一季度三基训练理论考试试题（无菌术部份）选择题1.取用无菌溶液时.应第一查对()A.瓶签B.瓶身有无裂痕C.瓶盖有无松动D.溶液有无沉淀E.溶液有无浑浊2.外用溶液开启后.其利用的时刻不能超过().A4小时B12小时C24小时D8小时E48小时3.无菌打开后.应记录开启的日期、时刻.其有效时刻不超过().A4小时B12小时C24小时D8小时E48小时4.铺无菌盘时.应注明铺盘的日期、时刻.其无菌盘的有效期为().A4小时B12小时C24小时D8小时E48小时5.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的().A.戴手套前先将手洗净擦干B.查对手套袋外标明的手套号码.灭菌日期C.掏出滑石粉.用后放回袋内D.戴好手套后.两手置腰部水平以上E.出手套时.将手套口翻转脱下6.清除物品上除芽孢之外的所有致病微生物的方式称为().A.灭菌B.无菌C.消毒D.清洁E.抑菌7.下述哪项符合无菌技术操作原则().A.无菌操作前30分钟打扫地面B.无菌包潮湿待干后利用C.掏出的无菌物品未用当即放回原处D.医治室每周用紫外线照射一次E.操作时手臂维持在腰部水平以上8.在无菌技术操作原则中.预防交叉感染的关键办法是().A.操作区域要清洁、宽敞B.取无菌物品时.必需利用无菌持物钳C.一份无菌物品只能供一个病人利用D.无菌物品与非无菌物品别离放置E.无菌物品疑有污染不可再用9.下列哪项违背了无菌技术操作原则().A.翻开无菌盖时盖的内面向上安排B.手持无菌时.应托住边缘部分C.倒取无菌溶液时手不成触及瓶塞的内面D.戴手套的手不成触及另外一手套的内面E.掀开无菌盘时.双手捏住盖巾表面双角10下列哪项不符合无菌物品的管理原则().A.无菌物品与非无菌物品别离安排B.无菌包上必需说明灭菌日期C.已翻开过的无菌包48小时后必需从头灭菌D.掏出的无菌敷料不得放回原内E.无菌包的有用期为7天11.无菌盘于2Pm铺好后.在下列什么时刻前可利用().A6PmB7PmC8PmD11PmE.第二天2Pm12.卵圆钳浸泡于无菌中.消毒液面高度应().A.打开瓶盖.常规消毒瓶塞B.双手将橡皮胶塞边缘向上翻起C.手握瓶直接倒液入无菌中D.倒液后即消毒瓶塞盖回E.残剩溶液在24小时内可用14.长28cm的持物镊.浸泡消毒时.内消毒液面的高度应为().A10cmB12cmC14cmD18cmE20cm15.铺无菌盘时.除哪项外都是正确的().A.用无菌持物钳夹取医治巾B.注意使医治巾边缘对齐C.医治巾启齿部分及双侧反折D.有用期不跨越6小时E.制止潮湿和露出太久16.无菌包内物品未用完.下列哪项处理是错误的().A.按原痕回包扎好.带端不打结B.说明开包日期、时刻C.包内物品被净化或无菌包被浸湿.须从头灭菌DE4小时后失效24小时后失效17.利用无菌持物钳.下列哪项是错误的().A.应浸泡在盛有消毒液的大口内B.液面浸没轴节以上23cmC.每个只能放一把持物钳D.取钳时应将钳端闭合E.可用于取消毒的油纱布18.无菌贮槽一经打开其有效使历时刻为().。
外科无菌技术(医学必看 试题带详细解析答案)
外科无菌技术一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案。
1．手术人员手臂无菌处理方法正确的选项是A．从手指向上刷到肘关节处B．刷手后无菌毛巾要往返擦拭手臂C．紧急洗手法后要戴1副手套、穿2件手术衣D．洗手后手臂呈拱手姿势，不能下垂E．刷手后冲洗时手指朝下正确答案:D2．下述哪类物品不宜高压蒸气灭菌的物品是A．锐利器械B．玻璃类C．敷料类D．橡胶类E．搪瓷类正确答案:A3．使用高压蒸气灭菌法方法正确的选项是A．瓶装液体不可过满，塞上瓶盖B．器械、敷料和瓶装液体等可同锅灭菌C．包裹中心放入指示剂D．枯燥情况下灭菌包裹可存放1个月E．灭菌包不超过66cm×44cm×33cm正确答案:C4．目前应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是A．流动蒸汽灭菌法B．高压蒸气灭菌法C．消毒剂浸泡法D．紫外线照射法E．煮沸法正确答案:B5．能消灭物品上包括芽胞在内的一切微生物的方法是A．灭菌B．消毒C．清洁D．抗菌E．抑菌正确答案:A6．用煮沸灭菌法杀灭芽孢至少需多长时间A．20分钟B．30分钟C．40分钟D．50分钟E．60分钟正确答案:E7．面积30m2，高3m的手术间．，采用甲醛熏蒸法做空气消毒，其用量为B．40%甲醛180ml，高锰酸钾180gC．40%甲醛90ml，高锰酸钾180gD．40%甲醛90mlE．40%甲醛180ml，高锰酸钾90g正确答案:E8．下述哪个部位可用2%碘酊消毒A．小儿背部皮肤B．面部皮肤C．会阴皮肤D．股内侧取皮区E．颈部皮肤正确答案:E9．高压蒸气灭菌到达灭菌的条件是A．100-101．3kPa、121．3℃30分钟B．100～01．3kPa、121～26℃、20分钟C．104～37．3kPa、121～26℃、20分钟D．104～37．3kPa、121～26℃、30分钟E．以上均不对正确答案:D10．洗必泰的使用方法正确的选项是A．不用铁质容器盛装B．不能与肥皂合用C．遇有机物杀菌效果好D．不用于黏膜消毒E．不用于金属器械消毒正确答案:B11．煮沸灭菌时在水中参加碳酸氢钠除提高杀菌效果外还有下述哪种作用A．直接杀灭芽孢B．防止锐器变钝C．防止物品生锈D．改变水的pHE．沉淀水中杂质正确答案:C12．碘的消毒原理是A．破坏脱氢酶B．干扰细菌代谢C．凝固蛋白质D．沉淀蛋白质E．改变细菌细胞膜通透性正确答案:D13．以下有关紫外线照射消毒的表达正确的选项是A．一般每10～15平方米面积需用30W紫外线灯一只B．房间应清洁、潮湿C．紫外线照射距离应为3米D．室内温度在40℃以上时灯的输出量最高正确答案:A14．煮沸灭菌方法中在水中参加碳酸氢钠的主要目的是A．防止金属生锈B．提高沸点C．防止橡胶类物品老化D．使金属器械更有光泽E．去除油污正确答案:B15．用0.1%苯扎溴胺溶液泡手，每桶药液最多允许应用A．30人次B．35人次C．40人次D．45人次E．50人次正确答案:C16．用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在水中煮沸至100℃，且持续A．25～30分钟B．55～60分钟C．15～20分钟D．45～50分钟E．35～40分钟正确答案:C17．可采用2.5%碘酊消毒的部位是A．口周皮肤B．植皮供皮区C．婴幼儿皮肤D．臀部皮肤E．会阴部正确答案:D18．关于碘伏和碘酒的表达不妥的是A．碘伏是碘的水溶液制成B．碘酊是碘的酒精溶液制成C．碘酊对皮肤刺激比碘伏大D．碘酊对金属的腐蚀性比碘伏大E．碘伏的消毒效果比碘酊好正确答案:E19．杀菌效果最好的乙醇浓度为A．70%B．90%C．100%D．80%E．60%正确答案:A20．酒精杀菌效果最好的浓度(W/W)是A．50%C．75%D．95%E．以上都不是正确答案:B21．0.1%消毒液浸泡锐利器械的消毒时间是A．15分钟B．30分钟C．45分钟D．60分钟E．90分钟正确答案:B22．男性患者，25岁，右上臂脂肪瘤行手术切除，由皮肤消毒开始到术终包扎伤口前，哪个步骤需用碘酒消毒皮肤A．铺单前B．铺单后切皮前C．缝合皮肤之前D．包扎伤口前E．以上步骤均不能用正确答案:A23．关于化学消毒灭菌法的表达正确的选项是A．药液应不定期更换B．沾有脓血的物品可直接投入消毒剂中消毒C．消毒物品至少应有2/3没入消毒剂中D．器械从消毒剂中取出后可直接用于病人E．对金属有腐蚀作用的药液不能用于浸泡器械正确答案:E24．在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用A．70%酒精B．3%碘酊C．2.5%碘酊D．0.1%新洁尔灭E．10%碘伏正确答案:A25．紫外线消毒的适宜室温是A．4～10℃B．10～25℃C．25～40℃D．40～55℃E．55～70℃正确答案:C26．无菌包在未污染和枯燥情况下，有效期为A．5～7天B．7～10天C．10～14天D．14～21天正确答案:C27．高温灭菌的主要原理是通过高温使A．细菌生活环境改变B．菌体组织坏死C．细菌酶蛋白失活D．细菌蛋白凝固变性E．改变细菌体膜通透性正确答案:D28．煮沸灭菌法对一般细菌的杀灭时间是A．5～10分钟B．10～15分钟C．15～20分钟D．20～25分钟E．25～0分钟正确答案:C29．急诊手术前紧急洗手法是指A．灭菌王刷手再涂擦1遍B．碘酊涂擦手臂，乙醇脱碘C．肥皂刷手，苯扎溴铵浸泡D．肥皂刷手，乙醇浸泡E．肥皂水刷手后涂抹碘伏正确答案:B30．高压蒸气灭菌时，假设要温度到达121～126℃，蒸汽压力需要到达A．94.0～127.3kPaB．134.0～167.3kPaC．104.0～137.3kPaD．124.0～157.3kPaE．114.0～147.3kPa正确答案:C31．70%(V/V)乙醇浸泡物品进行消毒需要的时间是A．5分钟B．10分钟C．15分钟D．20分钟E．30分钟正确答案:E32．30W紫外线灯一支每照射10～15平方米面积需照射的时间是A．10分钟B．20分钟C．30分钟D．40分钟E．60分钟正确答案:C33．不能采用高压蒸气灭菌的物品是A．玻璃烧瓶C．手术衣D．手术刀片E．手术缝线正确答案:D34．关于甲醛消毒灭菌的表达错误的选项是A．其作用原理是抑制脱氢酶的活性B．能杀灭芽孢病毒C．临床上多用于空气消毒D．40%甲醛80ml/立方可消毒内镜E．室温18℃以上，相对湿度20%以上，熏蒸1小时能消毒正确答案:A35．高温消毒灭菌的主要作用机制是A．蛋白质凝固变性B．抑制脱氢酶活性C．破坏细菌的细胞膜D．与蛋白质氨基结合E．菌体溶解或破裂正确答案:A36．70%(V/V)乙醇杀灭细菌繁殖体需要的时间是A．5分钟B．10分钟C．15分钟D．20分钟E．30分钟正确答案:A37．下述哪项物品不宜应用高压蒸气灭菌A．布类敷料B．凡士林纱条C．金属刀柄D．橡胶管E．内镜正确答案:E38．关于紫外线消毒，表达不正确的选项是A．紫外线灯管应常用70%醇棉球擦拭B．紫外线的杀菌作用只限于直接照射C．灯管距地面的距离为1.5～2mD．4～12室温时，紫外线输出量最高E．温度过高或过低均影响紫外线杀菌能力正确答案:D39．苯扎溴胺溶液泡手的浓度是A．0.01%B．0.1%C．0.2%D．1%E．2%40．无菌导尿包经高压灭菌后在枯燥环境中最长可保存A．3天B．5天C．7天D．10天E．14天正确答案:E二、B1型题：以下提供假设干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
外科学各章节复习题及答案
外科学各章节复习题及答案外科学各章节复题及部分试题答案第一章无菌术一、名词解释1.无菌术:就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
2.灭菌法：预先用物理方法（高温等）把与手术区或伤口接触的物品上杀灭一切活的微生物。
3.抗菌法:应用化学方法杀灭某些手术器械、手术人员手臂和病人术野皮肤以及手术室空气中病原微生物的方法。
二、填空题1.需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般应小于＿40X30X30CM＿。
2.煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。
在水中煮沸至＿100℃后，持续＿15-20分钟，一般细菌可杀灭，但带芽胞的细菌至少需煮沸＿60分钟才能被杀灭。
三、问答题1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？2.病人手术区的筹办其目的是甚么？若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何用消毒？第二章外科病人的体液失调一、名词解释1.高渗性脱水：又称原发性脱水。
体液丢失水比钠丢失多，故血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高。
2.反常性酸性尿：在低钾血症时，由于远曲肾小管Na、K 交换减少，Na、H交换增加使肾排H增加。
虽然体内为低钾性碱中毒，可是尿液却呈酸性，故称反常性酸性尿。
3.酸碱均衡：在机体新陈代谢进程中，不断摄取和产生酸性和碱性物质，机体依赖体内的缓冲系统、肺和肾调治，使体内的酸碱维持在一个正常范围内，称为机体的酸碱均衡。
1二、填空题1.轻度缺钠后，病人觉疲惫、头晕、手足麻木、口渴不明明，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在＿135mmol/L＿以下，每千克体重缺氯化钠＿0.5＿g。
+--2.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na＿，主要阴离子是＿CI＿，＿HCO3＿，和＿＿蛋白质＿。
3.机体主要通过＿_神经—内分泌调节＿＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。
三、问答题1.补钾时应注意哪些问题？2.试述代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断根据。
第三章输血一、名词解释1.冷沉淀：是新鲜冷冻血浆（FFP）在4℃下融解时不融的沉淀物，2.自体输血：是收集病人自身血液后在需要时进行回输。
无 菌 术 习题
15．在皮肤消毒的操作中，哪项是错误的(D) A 由手术区中心部向四周涂擦 B 已接触过污染区的纱布，禁忌返回涂擦清洁区 C 消毒感染伤口或肛门，应由外向内涂擦 D 消毒范围为切口周围10cm E 有延长切口可能者，消毒范围应适当扩大 16．横结肠造口手术后患者施行瘘口关闭术，进行 手术区皮肤消毒时，涂擦消毒剂的顺序是(B) A 由手术区中心部向四周涂擦 B 由手术区外周涂向瘘口周围 C 由手术区的上方涂向下方 D 由手术区的一侧涂向另一侧 E 无需按一定的顺序
19 在开始切皮前，主刀医师应注意(B) A 器械是否清点对数 B. 麻醉平面是否已达到手术 要求，病人血压、脉搏是否稳定
C病人神志是否清楚 D. 是否已输血 E. 胃管是否 插好
20手术进行中术者前臂碰到了有菌地方，此时应(D) A 更换另一手套 B 重新洗手穿无菌衣、戴手套 C 用70%酒精消毒术者前臂衣袖 D 加穿上另一无菌袖套 E 重新更换手术无菌单
13．穿无菌手术衣戴无菌手套后，必须保持的无菌 地带除双上肢外，还需包括(D) A 整个胸、腹、背部 B 整个颈、胸、腹、背、肩部 C 腰部以上的前胸和后背 D 腰部以上的前胸及腋前线以前的侧胸 E腰部以上的前胸和肩部 14．手臂消毒法能清除(D) A 毛囊内的细菌 B 皮肤皮脂腺内的细菌 C 皮肤汗腺内的细菌 D 皮肤表面的细菌 E 皮肤表面及深层的细菌
17下列无菌操作规则中，哪项是错误的(E) A 手套发现有小破口应立即更换 B 无菌手术单湿透时，应回盖干无菌单 C 坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用 D 禁止越过头部或其他手术人员的背后传递无菌器 械物品
E 室温太热时可用电扇，以防术者汗滴落入手术野
A3型题（19~21题共用题干） 手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒，铺单 后，穿戴好无菌手术衣及手套，上台准备手术。