儿童呼吸道疾病防治
呼吸道疾病的儿童特点与干预方法
呼吸道疾病的儿童特点与干预方法呼吸道疾病作为常见的儿童疾病之一，对儿童的身体健康和生活质量造成了严重的影响。
了解呼吸道疾病在儿童中的特点，并采取适当的干预方法，对于预防和控制这些疾病的发生具有重要意义。
一、呼吸道疾病的儿童特点1.易感性增强由于儿童免疫系统不健全，呼吸道对病原体的防御能力相对较弱，容易感染病毒和细菌。
尤其是幼儿，其咳嗽、打喷嚏等症状会增加传播病原体的风险，进一步增加感染的可能性。
2.呼吸道症状明显与成人相比，儿童在呼吸道疾病发展过程中常常表现出症状更为明显。
儿童在感染后，常出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等症状，这些症状不仅影响睡眠和进食，还可能引发其他并发症，如肺炎、中耳炎等。
3.易引发合并症儿童呼吸道疾病容易引发其他健康问题，如支气管炎、肺炎等，这些并发症严重影响到儿童的生活质量和学习能力。
此外，幼儿期呼吸道疾病还可能在长期发展过程中导致气道重塑和哮喘等慢性呼吸道疾病。
二、呼吸道疾病的干预方法1.强调个人卫生个人卫生对于预防呼吸道疾病起着至关重要的作用。
养成良好的卫生习惯，如勤洗手、咳嗽时遮掩口鼻、避免长时间暴露在寒冷环境中等，可以有效减少病原体的传播和感染的风险。
2.提供营养均衡的饮食给儿童提供充足、全面、均衡的营养对于增强其免疫力、预防呼吸道疾病至关重要。
合理搭配食物，增加绿色蔬菜、水果等富含维生素和微量元素的摄入量，同时减少油腻和加工食品的摄入，有助于保持呼吸道的健康。
3.加强体育锻炼适当的体育锻炼有助于增强儿童的身体素质和免疫力。
运动可以增强呼吸肌肉的力量和心肺功能，提高儿童抵抗疾病的能力。
但要注意，锻炼要适度，避免过度运动引起疲劳和损害儿童的身体健康。
4.规律作息，保持充足睡眠规律的作息时间和充足的睡眠对于儿童的身体恢复和免疫力增强至关重要。
儿童需要保持每天8-10小时的睡眠时间，养成良好的作息习惯，有助于提高儿童的抵抗力，减少呼吸道疾病的发生。
5.避免二手烟的接触二手烟中含有大量的有害物质，儿童长时间接触二手烟会增加呼吸道疾病的风险。
儿童反复呼吸道感染中西医的防治ppt
根据患儿的体质和病情，采用 中药汤剂或中成药进行调理， 如玉屏风散、六味地黄丸等。
西药治疗
根据病情需要，使用抗生素、 抗病毒药物等西药进行治疗。
针灸推拿
通过针灸推拿的方法，刺激穴 位，调节气血，增强免疫力。
生活方式调整
注意饮食、运动和睡眠等方面 的调整，增强患儿的抵抗力。
中西医结合防治的案例分享
案例一
患儿小明，反复感冒咳嗽，采用 中西医结合治疗，中药调理加西 药抗菌治疗，病情得到有效控制 ，半年后未再复发。
案例二
患儿小红，反复肺炎，经过中西 医结合治疗，包括中药调理、西 药抗炎治疗和针灸推拿，病情逐 渐好转，一年后基本恢复正常。
05
结论
儿童反复呼吸道感染防治的重要性
01
儿童反复呼吸道感染是儿科常见 疾病，严重影响患儿的生长发育 和生活质量。
西医预防儿童反复呼吸道感染的措施
01
02
03
04
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气 新鲜。
加强营养
合理搭配饮食，保证儿童获得 足够的营养成分，特别是维生
素和矿物质。
增强免疫力
鼓励儿童进行适当的体育锻炼 ，增强体质，提高免疫力。
预防接种
按照计划免疫程序进行疫苗接 种，预防常见呼吸道传染病。
04
儿童反复呼吸道感染中西 医的防治
• 引言 • 中医对儿童反复呼吸道感染的认识 • 西医对儿童反复呼吸道感染的认识 • 中西医结合防治儿童反复呼吸道感染 • 结论
01
引言
儿童反复呼吸道感染的定义
儿童反复呼吸道感染（Recurrent Respiratory Tract Infections，RRTI）是指在一 年内反复发作的呼吸道感染性疾病，包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。
儿童反复呼吸道感染的预防及护理措施有哪些？
文/张劭雯 中日友好医院儿童反复呼吸道感染的预防及护理措施有哪些？儿童在一年四季均可能发生呼吸道感染，但在冬春季及季节交替的时间段内更易发生。
部分免疫功能较差、存在基础疾病的患儿，可能会反复出现呼吸道感染的情况，长期的疾病影响可能会进一步导致机体免疫力下降，严重时将影响儿童的正常生长发育。
本文针对儿童反复呼吸道感染的预防措施及家庭护理措施进行介绍。
疾病预防首先应明确儿童急性上呼吸道感染的主要病因。
一般来说，儿童呼吸道感染主要源于自身免疫力较差及病原体感染。
在病原体感染中可分为病毒感染和细菌感染，急性上呼吸道感染以病毒感染多见，严重免疫力功能低下的患儿可能合并出现细菌感染。
儿童出现免疫力功能较差的情况可能是受疾病因素影响，如存在先天性免疫缺陷疾病、营养不良或贫血等。
如果患儿本身存在相关基础疾病，应联合开展相关基础疾病的治疗，在儿童整体情况调理好后才能够有效预防呼吸道感染。
对家长来说，预防儿童反复呼吸道感染需要从日常生活环境入手，如避免让儿童处于长期拥挤及通风不良的生活环境中，因为阴暗潮湿和通风状况不佳的环境有助于各类病菌的生长，容易诱发呼吸道感染。
此外，如果家中有人长期吸烟也可能导致儿童的呼吸功能受损，家人应避免室内吸烟；气温骤降可能导致儿童自身机体免疫力下降，诱发上呼吸道感染。
因此，家长要根据天气情况，提醒儿童增减衣物。
增强儿童的自身免疫力可从运动入手，通过培养儿童长期坚持锻炼的方式提升其免疫力，预防儿童反复呼吸道感染。
家庭护理当儿童反复出现呼吸道感染，家庭护理变得尤为重要。
首先，需要调节居家环境，保证卧室环境内的清洁与安静；特殊季节内可开启空调让室温保持在21摄氏度左右，避免过热或过冷；环境湿度一般调节在55%~60%。
但需要注意，空调开启后应避免长期闭门关窗，需要适当关闭空调打开窗户通风换气，一般建议每天通风2~3次，每次开窗通风时间30分钟为宜，应注意避免儿童直吹开窗通风的直流风，也应避免直吹空调风。
小儿呼吸道疾病防治ppt课件
感冒
感冒是一种由病毒引起的呼吸道疾病，常见症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、发热等。
感冒通常在季节交替、气温变化大时高发，由于婴幼儿的免疫系统尚未完全发育， 容易感染感冒病毒。
预防感冒的措施包括保持室内空气流通、避免接触感染源、加强营养和锻炼等。
喉炎
喉炎是一种喉部炎症，常见症状 包括喉痛、声音嘶哑、呼吸困难
就医时机
指导家长在孩子出现呼吸道疾病症状 时，如何判断是否需要立即就医，避 免延误治疗。
提高儿童健康意识
定期健康检查
健康教育
鼓励家长定期带孩子进行健康检查，以便 及时发现潜在的健康问题。
通过开展健康教育活动，向家长传授儿童 呼吸道疾病的预防和治疗方法，提高他们 的健康素养。
加强锻炼
保持良好的生活习惯
小儿呼吸道疾病防治ppt 课件
• 引言 • 小儿呼吸道疾病概述 • 常见的小儿呼吸道疾病 • 小儿呼吸道疾病的预防 • 小儿呼吸道疾病的治疗 • 结论
01
引言
主题介绍
主题背景
小儿呼吸道疾病是儿童常见疾病 ，对儿童的健康和生长发育造成 严重影响。
主题目的
通过本次ppt课件，向家长和医护 人员介绍小儿呼吸道疾病的防治 知识，提高防治意识和能力。
根据需要接种肺炎球菌疫苗等特定呼吸道疾病疫苗。源自 05小儿呼吸道疾病的治疗
药物治疗
抗生素
对于由细菌感染引起的小儿呼吸 道疾病，医生可能会开具抗生素 进行治疗。但需注意，过度使用
抗生素可能导致耐药性产生。
抗病毒药物
对于由病毒感染引起的小儿呼吸道 疾病，目前尚无特效抗病毒药物， 但可以使用一些中成药或清热解毒 的药物来缓解症状。
保持良好的生活习惯
保证孩子充足的休息时间，避 免过度疲劳和剧烈运动。
儿童呼吸道疾病防治(带珍贵急救图片)
支气管炎
了解支气管炎的症状、治疗方 法和预防措施，保护孩子的健 康。
预防呼吸道疾病的关键措施
1 保持良好卫生习惯
教育孩子勤洗手、避免接触病原体，如病毒 和细菌。
2 加强免疫接种
确保孩子接种疫苗，提高抵抗力。
3 减少空气污染
室内保持通风，避免孩子暴露在空气污染物 中。
4 健康饮食和运动
鼓励孩子保持健康生活方式，增强免疫系统 和体质。
儿童呼吸道疾病防治
儿童呼吸道疾病如何预防和应对？了解不同疾病类型、症状和诊断方法，并 掌握关键措施，帮助保护孩子的健康。
儿童呼吸道疾病的类型
1 感冒和流感
了解最常见的呼吸道感染，如何预防和减轻 症状。
2 哮喘和过敏
认识哮喘和过敏引起的呼吸道疾病，学习如 何管理和控制症状。
3 支气管炎和肺炎
掌握常见的呼吸道感染并减少其影响，保护 孩子的健康。
急救措施和应对策略
1
急救措施
了解如何在紧急情况下进行急救，如正确使用急救药品和疗症状的方法，如用药、保持安静休息等。
3
紧急联系电话
熟记紧急救援电话号码，保持冷静并及时寻求医疗帮助。
珍贵急救图片展示
结论和建议
呼吸道疾病常见且可预防
了解不同类型的呼吸道疾病有助于预防和及早 治疗。
4 其他疾病
了解其他呼吸道疾病，如鼻窦炎、扁桃体炎 等，并采取相关防护措施。
症状和诊断方法
常见症状 咳嗽、打喷嚏 呼吸困难 喉咙痛、鼻塞
诊断方法 体检和医疗检查 X射线、血液测试 咽拭子、鼻液分析
常见的儿童呼吸道疾病
流感
了解流感的传播途径、高风险 群体和预防措施。
哮喘
掌握哮喘的症状、触发因素和 管理方法，帮助孩子减少发作 次数。
儿童呼吸道疾病的防治策略
儿童呼吸道疾病的防治策略近年来，随着环境污染日益严重以及生活方式的改变，儿童呼吸道疾病发病率逐渐增加。
呼吸道疾病对儿童的身体健康和生活质量产生了不可忽视的影响。
为了帮助孩子们减少呼吸道疾病的发生，下面将介绍一些有效的防治策略。
一、优化室内空气环境1. 室内通风：保持室内空气流通和新鲜是预防呼吸道疾病的基本措施之一。
建议定期开窗通风，尤其是早晨和晚上，利用自然风力换气。
2. 减少室内污染源：避免使用含有刺激性气味和化学物质的清洁剂、空气清新剂等，以减少有害物质释放到室内空气中。
3. 避免室内烟雾：对于吸烟者，要严禁在室内吸烟，同时也要避免吸入二手烟。
烟雾是导致呼吸道疾病的主要因素之一。
二、加强个人卫生习惯1. 手卫生：经常保持手的清洁，特别是在进食前、接触动物后或接触表面污染物后进行彻底的洗手。
2. 咳嗽与打喷嚏时的注意事项：当儿童咳嗽或打喷嚏时，要使用纸巾、肘部等掩盖口鼻，避免直接用手接触口鼻，减少飞沫传播。
3. 保持良好的饮食习惯：儿童的饮食要均衡，摄入充足的营养。
充足的营养能够增强免疫力，从而降低呼吸道疾病的发生。
三、定期接种疫苗1. 鼻炎疫苗接种：儿童患上鼻炎会增加患上其他呼吸道疾病的风险。
定期接种鼻炎疫苗是预防呼吸道感染的重要手段之一。
2. 流感疫苗接种：流感是儿童常见的呼吸道疾病之一，定期接种流感疫苗可以有效预防流感，并减少并发症的发生。
四、避免接触污染源1. 空气污染控制：避免在污染严重的地区居住和活动，例如空气质量差的城市，尽量减少外出活动时段。
2. 避免接触有毒物质：儿童应尽量避免接触有毒物质，如有必要要正确佩戴个人防护用品。
五、合理使用药物治疗1. 注意使用抗生素：抗生素的滥用会导致细菌产生耐药性，因此在治疗呼吸道感染时应遵医嘱使用，并按照给药时间和剂量进行规范使用。
2. 使用支气管舒张剂：对于有慢性支气管炎、哮喘等呼吸道疾病的儿童，使用支气管舒张剂可以缓解症状，提高生活质量。
儿童呼吸道疾病防治
中成药
止咳祛痰药 • 小儿肺热平 • 肺力咳 • 十味龙胆花颗粒 • 小儿消积止咳 清凉解毒 • 健儿清解液 • 克比奇胶囊 • 双黄连 • 柴黄颗粒
体 位 引 流
手法：五指并拢、屈曲成勺状。扣击时采用腕关节运 动。每天作体位引流4次(早、中、晚、睡前)，每次
扣击5分钟。
体位：右肺：取右侧稍抬的左侧卧位，身体向头端下 倾 14度。左肺：同右肺，但作左侧稍抬的右侧卧位。
如何运用家庭治疗方法？
没有感到不适 或惊厥， 体温 低于38.3℃ 新生儿发热 对退热药过 敏或不耐受 孩子不适 体温超过38.5℃ 曾经有惊厥
不必处理
物理降温
药物降温
如何运用家庭治疗方法？
• 保持孩子的房间温度适当 • 鼓励孩子多进食液体 • 避免进食油腻食物或难消化的 食物 • 如果房间闷热，用风扇促使空 气流通 • 根据情况适当运动
支气管炎
• • • • • 急性、反复性、慢性 咳嗽为主要表现，痰多或少 可伴有发热，无呼吸困难 听诊两肺可有痰鸣音和干罗音 胸片正常
治疗
• • • • • 选择抗病毒药物或抗生素 给予充足的水分 祛痰止咳 退热、平喘 慢性和反复性要查明原因
毛细支气管炎（毛支）
• 病因：呼吸道合胞病毒、副流感病毒等
诚祝天下人长寿 甘愿架上药蒙尘
谢谢大家！
退热药 • 美林 • 泰诺林 • 臣功再欣 • 牛磺酸 • 小儿伤风干糖浆
儿童呼吸道免疫防治项目
儿童呼吸道免疫防治项目一、疫苗接种为儿童接种各种预防呼吸道疾病的疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，是提高儿童呼吸道免疫力的有效手段。
通过疫苗接种，可以降低儿童感染呼吸道疾病的风险，减轻疾病症状，减少并发症的发生。
二、营养补充保证儿童获得充足的营养是提高呼吸道免疫力的基础。
儿童应摄取均衡的饮食，摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素。
特别是维生素A、C和D等对呼吸道免疫系统有益的营养素，可通过食物或补充剂的方式进行补充。
三、呼吸道健康知识普及向家长和儿童普及呼吸道健康知识，提高他们的健康意识和自我保护能力。
通过宣传和教育，使家长和儿童了解呼吸道疾病的传播途径、预防措施以及症状识别，从而更好地预防呼吸道疾病的发生。
四、预防性药物治疗在特定情况下，可以考虑使用预防性药物治疗来降低呼吸道疾病的风险。
例如，使用预防性抗生素来降低慢性呼吸道疾病患儿的感染风险。
但需注意，预防性药物治疗应在医生的指导下进行，避免滥用药物。
五、定期检查与监测定期进行儿童呼吸道健康的检查与监测，有助于及时发现潜在问题并采取相应措施。
通过体检、X光检查和实验室检查等方式，可以了解儿童的呼吸道状况，评估其免疫力水平，为制定个性化的防治方案提供依据。
六、呼吸道疾病治疗与康复当儿童发生呼吸道疾病时，应及时就医并接受规范的治疗。
治疗措施包括药物治疗、氧气治疗、雾化治疗等，应根据病情选择合适的治疗方法。
同时，重视呼吸道疾病的康复期护理，帮助儿童尽快康复。
七、心理健康关怀关注儿童的心理健康，为其提供心理支持和关怀。
呼吸道疾病可能导致儿童出现焦虑、抑郁等心理问题，影响其身心健康。
医护人员和家长应关注儿童的心理健康状况，提供必要的心理疏导和支持。
八、建立健康档案为每位儿童建立完整的健康档案，记录其呼吸道健康状况和防治过程。
这有助于医生全面了解儿童的健康状况，进行针对性的治疗和管理。
同时，也有助于监测和评估防治项目的实施效果。
九、家庭护理指导向家长提供家庭护理指导，教导他们在家庭中如何照顾呼吸道感染的儿童。
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医学课件ppt
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支气管炎
• 急性、反复性、慢性 • 咳嗽为主要表现，痰多或少 • 可伴有发热，无呼吸困难 • 听诊两肺可有痰鸣音和干罗音 • 胸片正常
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治疗
• 选择抗病毒药物或抗生素 • 给予充足的水分 • 祛痰止咳 • 退热、平喘 • 慢性和反复性要查明原因
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咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。
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最常见的症状
•咳嗽 •发热
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咳嗽
– 咳嗽是一种重要的防御机制 – 咳嗽是常见症状之一，是求医的重要原因 – 有急性与慢性咳嗽 – 有非感染性咳嗽和感染性咳嗽
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慢性咳嗽
• 指咳嗽症状持续4周以上，经常规治疗效果 不佳且病因未明者
• 咳嗽是现有的唯一症状 • 无咯血，有痰或无痰 • 否认慢性呼吸道疾病史 • 近期胸部X线检查难以确认
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慢性咳嗽的病因
• 哮喘（咳嗽变异性哮喘） • 上气道咳嗽综合症（鼻炎、副鼻窦炎） • 胃食管返流 • 心因性咳嗽 • 咽炎 • 药物……
乱、腹痛等
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并发症
• 向邻近器官蔓延：中耳炎、鼻窦炎等 • 向下蔓延：支气管炎、肺炎等 • 其他：肾炎、风湿热等
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鉴别诊断
• 流行性感冒 • 急性传染病早期：麻疹、猩红热等 • 颅内感染：流脑、病脑等 • 胃肠炎、腹泻病
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治疗
• 一般治疗：休息、饮水 • 抗病毒：病毒唑、中药制剂等 • 对症： 退热、止咳祛痰 • 抗生素：继发细菌感染或并发症者 • 局部治疗：眼炎、鼻炎、咽炎处理
• 严重者可累及中枢神经系统、循环系统和消 化系统出现相应的临床表现
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诊断
• 症状： 发热 咳嗽 气促 细湿罗音 • 胸片
• 轻重 • 并发症 • 病原
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治疗
三
• 一般疗法：室温、湿度、饮食、
分
输液
• 保持呼吸道通畅：清除呼吸道 分泌物、翻身拍背、体位引流、
治 疗
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治疗
• 治疗目的：尽可能减轻发作症状、减少发作次数、 预防不可逆性气道阻塞、维持正常肺功能
• 治疗原则：长期、持续、规范、个体化治疗 • 发作期：快速缓解症状、抗炎、平喘 • 缓解期：长期控制症状、抗炎、降低气道高反应
性、避免触发因素、自我管理
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常见呼吸道传染病
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治疗
• 补充足够的液体 • 解除呼吸困难：吸O2、雾化、吸痰 • 糖皮质激素：全身和局部应用 • 抗病毒：病毒唑、干扰素 • 对症治疗：镇静、平喘等
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肺炎
• 肺炎是各种病原体和其他因素（如吸入、过 敏等）等导致的肺实质和（或）肺间质的炎 性病变
• 主要临床表现有发热、咳嗽、气促和肺部固 定的细湿啰音
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诱发因素
• 呼吸道感染：病毒、支原体 • 变应原：螨、花粉、动物皮毛、蟑螂等 • 饮食：牛奶、鸡蛋白、坚果、海鲜等 • 空气污染：室外、吸烟 • 地理因素和气候改变 • 其他：运动、药物
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临床表现
• 咳嗽、喘息、呼吸困难，发绀 • 严重者烦躁、大汗淋漓，面色苍白，言语不
能 • 胸廓饱满，呼气相哮鸣音 • 反复发作可有胸廓畸形、营养发育落后
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7
解剖特点 生理特点 免疫特点
•呼吸道感染机会多 •一旦感染、病情较重
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8
呼吸系统常见疾病
• 上下呼吸道感染性疾病 • 变态反应性疾病 • 支气管异物 • 胸膜疾病：胸腔积液 • 先天畸形：气管、肺、血管畸形 • 肺部及气管肿瘤
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9
上呼吸道感染（URI）
• 最常见的感染性疾病 • 四季均发 • 别称：上感、感冒、急性鼻咽炎、咽
• 流行性腮腺炎：以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。 • 风疹：临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大，全身症状轻。 • 水痘：全身症状轻微，皮肤黏膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹
与痂皮。 • 流脑：主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀斑、烦
躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。 • 肺结核：是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、
3
呼吸系统可以划分 为五大功能单位
• 呼吸道 • 肺泡 • 肺血液循环 • 呼吸肌 • 呼吸中枢
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4
上呼吸道
•鼻 • 鼻窦 •咽 • 咽鼓管 • 会厌 •喉
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5
下呼吸道
• 气管 • 支气管 • 细支气管 • 肺泡管 • 肺泡
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6
呼吸道免疫特点
• 纤毛运动差 • 咳嗽反射差 • 免疫球蛋白含量低 • 肺泡巨噬细胞功能不足
毛细支气管炎（毛支）
• 病因：呼吸道合胞病毒、副流感病毒等
• 轻症：低热、精神食欲好、气促、喘息轻、鼻扇无 发绀，听诊哮鸣音、呼气长，病程短
• 重症：烦躁嗜睡、气促、喘息重、鼻扇、三凹、发 绀、面灰白
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18
诊断
• 2岁内发病，尤其见于6月内 • 流行季节：冬春季 • 咳嗽、喘息为主要症状，低热 • 呼吸困难、哮鸣音 • 胸片
儿童呼吸道疾病防治
温州医学院附属育英儿童医院呼吸科 张海邻
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1
• 小儿什么疾病门诊量最多？ • 小儿什么疾病住院量最多？ • 门诊什么症状最常见？
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2
• 儿科门诊：呼吸道感染占39%-65% • 儿科住院：肺炎占25-65%（首位） • 咳嗽、发热、鼻塞、流涕
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吸痰、雾化吸入
、
• 氧疗
七
• 对症：降温；镇静；止咳、化
分
痰、平喘剂 • 抗生素的选择
护
理
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支气管哮喘
• 一种慢性的气道炎症 • 许多炎性细胞起作用
--肥大细胞、嗜酸细胞、T 淋巴细胞
• 可以导致气道高反应性 • 反复发作的症状
– 喘息、咳嗽、胸闷、气急 • 气道阻塞呈可逆性
ห้องสมุดไป่ตู้
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炎、扁桃体炎 • 与流行性感冒（influenza）的区别
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10
病因
• 病毒占99%以上:鼻病毒、RSV、流感V、 副流感V、腺V、柯萨奇V等；
• 继发细菌感染：链球菌、肺炎球菌、葡萄 球菌、嗜血菌
• 支原体
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临床表现
➢一般上感：症状、体征、病程3-5天 ➢重症：高热、惊厥、中毒貌、烦躁不安、 扁桃体渗出、淋巴结肿大、疼痛 ➢婴幼儿表现：高热、惊厥、消化系统紊