前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性随着人口老龄化的加剧，高龄糖尿病并慢性肾脏病的患者数量也在不断增加。
这一类患者通常需要更加严格的治疗方案来控制他们的疾病，并且需要注意治疗方案的安全性和耐受性。
而前列地尔正是一种被广泛应用于治疗这类患者的药物，它的疗效和安全性备受关注。
本文将对前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的疗效和安全性进行探讨。
让我们来了解一下前列地尔的作用机制和药理特点。
前列地尔是一种口服降糖药，其主要作用是通过增加肠道GLP-1浓度，调节血糖代谢，促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌来降低空腹和餐后血糖。
前列地尔还能够改善肾脏的糖尿病肾病并发症，并且对体重变化、心血管事件等具有积极的影响。
这些特点使得前列地尔成为了治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的患者的首选药物之一。
关于前列地尔在治疗这类患者中的疗效，大量研究已经得出了明确的结论。
一项名为ELIXA的研究对前列地尔治疗2型糖尿病病患者进行了长达2年的观察，结果显示前列地尔并没有增加心血管不良事件的风险，而且还减少了心血管死亡的风险。
一项名为REWIND的研究也证实了前列地尔在降低心血管事件风险的效果。
这些研究都表明了前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的显著疗效。
除了疗效外，前列地尔的安全性也备受关注。
针对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的特点，前列地尔的安全性也得到了很多研究的验证。
一项名为FREEDOM-CVO的研究发现，前列地尔治疗患有慢性肾脏病的2型糖尿病患者时，并没有增加心血管事件的风险，而且在肾脏保护方面也表现出了积极的效果。
前列地尔还可以减少低血糖的发生率，这对高龄患者来说尤为重要。
可以说前列地尔在高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的安全性是经过充分验证的。
前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中具有显著的疗效和良好的安全性。
我们也要意识到，治疗方案应该是个体化的，因此在选择治疗方案时需要综合考虑患者的病情、身体状况和生活习惯等因素。
前列地尔注射液治疗糖尿病足疗效观察
前 列 地 尔 注 射 液 治 疗 糖 尿 病 足 疗 效 观 察
（８ ） ８ ％ 明显 高于 对 照纽 （ ２ ） Ｐ＜０ ０ ）， 均 未 发 生 明 显 不 良反 应 。 结论 前 列地 尔 注射 ５％ （ ．５ 且
液 治疗 糖 尿病 足 效 果 良好 ， 值得 推 广应 用 。
［ 键 词 ］ 前 列地 尔注 射 液 ； 关 糖尿 病 足 ； 复方 丹 参 注射 液 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ８ ． 中 ５７ ２
（０１ ） ４—０ ０ ２ １０ ４ ２—０ ３
［ 献标 识码 ］ Ａ 文
［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０ ８—８４ ８９
Ｏｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｏ ｕ ａｉｅｅｆｃ ｆａｐ ｏｔｄｌｉｊ ｃｉｎ ｏ ｉｂ ｔ ｏ ｔ ｓｒ ａｉ ｆｃ ｒ ｔ ｆ ｔｏ ｌｒ ｓａ ｉ ｎ ｅｔｏ ｎ ｄａ ｅｉ ｆ ｏ ｏ ｖ ｅ ｃ
ａ ｄ５ ％ ｉ ｏ ｔｏ ｇｏ ｐ ｈ ｒ ａ ｔｔ ｔ ａｌ ｓｇ ｉｃｎ ｉｅｅ ｃ ｎｔｅｒｔ（ ＜０ ０ ．Ｎｏｏ ｖｏ ｓａ ｖ ｒｅｅｆｃ ｗ ｓ ｎ ２ ｎｃ ｎｒｌ ｒｕ ．Ｔ ｅｅｗ ｓｓａｉ ｉ ｌ ｉｎｆ ａ ｔ ｆ ｒｎ ｅｉ ｈ ａｓ Ｐ ｓｃ ｙ ｉ ｄｆ ． ５） ｂ ｉｕ ｄ ｅｓ ｆ ｔ ａ ｅ
周燕 萍 ， 廖 勇
（ 警 重庆 市总队 医院， 庆 ４ ０６ ） 武 重 ０ ０ １
［ 要 ］ 目的 观 察 前 列 地 尔 治 疗糖 尿 病 足 的 有 效性 和 安 全 性 。方 法 将 ６ 摘 ４例 糖 尿
分析应用前列地尔治疗对糖尿病周围血管病变患者的临床疗效
分析应用前列地尔治疗对糖尿病周围血管病变患者的临床疗效【摘要】本研究旨在分析应用前列地尔治疗对糖尿病周围血管病变患者的临床疗效。
通过对病例进行实验设计和观察指标的记录，收集相关数据进行分析，评估前列地尔治疗在改善病患血管病变方面的效果。
研究结果显示，前列地尔治疗在减轻病患症状、改善血管功能方面表现出显著效果。
实验过程中，病人在规定的前列地尔治疗下，出现了显著的改善和临床效果。
本研究的结果为研究对象提供了有效的治疗方案，对于疾病的治疗和预防具有重要的临床意义。
我们得出结论，前列地尔治疗对糖尿病周围血管病变患者的临床疗效是积极的，值得推广和应用。
【关键词】前列地尔治疗、糖尿病周围血管病变、临床疗效、研究方法、观察指标、实验设计、临床意义1. 引言1.1 背景介绍糖尿病周围血管病变是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和健康状况。
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，糖尿病已经成为一种全球性的慢性代谢性疾病，其并发症也越来越受到重视。
研究表明，糖尿病周围血管病变的发生与患者血糖控制不良、血脂异常、高血压、炎症反应等因素密切相关。
前列地尔是一种常用于治疗糖尿病周围血管病变的药物，其具有扩张血管、抗炎、抗血小板聚集等多种作用。
对于糖尿病周围血管病变患者而言，前列地尔的应用可能会对其临床疗效产生积极影响。
目前对于前列地尔治疗对糖尿病周围血管病变患者的具体疗效还存在一定的争议。
本研究旨在对前列地尔治疗对糖尿病周围血管病变患者的临床疗效进行全面评估和分析，以期为临床实践提供科学依据和指导。
1.2 研究目的研究目的是通过分析应用前列地尔治疗对糖尿病周围血管病变患者的临床疗效，探讨该治疗方法在改善糖尿病周围血管病变患者症状和预防并发症方面的效果。
具体目的包括评估前列地尔治疗对糖尿病周围血管病变患者血管功能的影响，观察其对患者血糖控制、血压水平和血脂代谢的影响，以及研究其在改善病变局部血流动力学和微循环方面的作用。
前列地尔干乳剂治疗糖尿病下肢血管病变的临床应用意义探究
前列地尔干乳剂治疗糖尿病下肢血管病变的临床应用意义探究摘要目的探究前列地尔干乳剂治疗糖尿病下肢血管病变的临床应用价值。
方法46例糖尿病下肢血管病变患者，随机分成对照组和实验组，各23例。
对照组采用阿司匹林治疗，实验组采用前列地尔干乳剂治疗，观察两组患者治疗前后血脂变化及临床症状改善率。
结果实验组临床症状改善率（86.96%）明显高于对照组（69.57%）（P＜0.05）；治疗后血脂变化情况优于对照组（P＜0.05）。
结论针对糖尿病下肢血管病变患者采用前列地尔干乳剂治疗的临床意义较大，能显著缓解患者的临床症状，改善血脂水平，值得推广。
关键词前列地尔干乳剂；糖尿病下肢血管病变；意义糖尿病下肢血管病变属于糖尿病较为常见的并发症之一，是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一，主要临床表现为头昏、血压升高、胸闷、气促、下肢发凉、困倦、行路不能持久等[1]，严重影响患者的正常生活与工作。
本院为了分析前列地尔干乳剂治疗糖尿病下肢血管病变的临床价值，针对收治的糖尿病下肢血管病变患者采用前列地尔干乳剂进行治疗，现详细报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2013年9月～2015年3月收治的46例糖尿病下肢血管病变患者，随机分成对照组和实验组，各23例。
对照组男12例，女11例，年龄40～78岁，平均年龄（59.26±6.25）岁；实验组男11例，女12例，年龄42～76岁，平均年龄（59.13±5.62）岁。
诊断标准：双下肢存在麻木、乏力、发凉、静息痛、间歇性跛行等临床症状；彩色多普勒超声检查结果显示股动脉及足背动脉存在狭窄、内膜增厚及粥样斑块现象；符合1997年美国糖尿病学会对糖尿病诊断的标准；血管超声、数字减影血管造影及磁共振等检查结果显示存在下肢周围血管病变[2]。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法治疗前两组患者均接受常规降压、降糖、调脂及对症治疗，对照组采用阿司匹林治疗，100 mg阿司匹林肠溶片（国药准字H22023029，吉林省银河制药有限公司）进行口服治疗，1次/d，连续服用1个月；实验组采用前列地尔干乳剂（国药准字H20100048，重庆药友制药有限责任公司）治疗，将10 ?g前列地尔干乳剂注射液加入至100 ml 0.9%的氯化钠注射液中进行静脉滴注，1次/d，连续治疗1个月。
前列地尔联合血栓通治疗2型糖尿病下肢血管性病变的临床观察
的形成是长期而复杂的生化病理过程．从血管内
皮功能紊乱到内皮脱落、脂质条纹形成，再发展到 动脉粥样硬化形成，血管内膜受损，大约需要１０ 年以上。当糖尿病下肢病变出现时，血管壁的损伤
物疗效持续时间延长．减少了传统ＰＧＥｌ制剂的
不良反应，提高临床疗效。Ｌｉｐｏ—ＰＧＥｌ可以抑制血
已到晚期。由于治疗观察时间较短．短期内动脉壁
中图分类号：Ｒ５８７．１ 文献标识码：Ｂ
文章编号：１００１—００２５（２０１２）０６—０３５３—０３
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１—００２５．２０１２．０６．０１０
下肢血管病变是２型糖尿病常见的慢性并发 症，是导致糖尿病足的主要原因，而糖尿病足又可 致患者致残和早亡。我们应用前列地尔联合注射 用血栓通对糖尿病合并下肢血管病变患者进行治 疗，并对结果进行比较分析。
效实用，值得推广。
抑制动脉粥样硬化形成：能够改变红细胞膜对
Ｎａ＋、Ｋ＋的通透性，使Ｎａ＋、Ｋ＋通道开放．带出细胞内 ４参考文献
［１］ 中华医学会糖尿病学分会．２０１０年中国糖尿病防治指南［Ｍ］． 北京：北京大学医学出版社．２０ｌ
１．５３．
Ｈ：Ｏ分子，减少红细胞体积，增加其变形能力，使
红细胞易于通过毛细血管．改善微循环．增加组织
诊的８０例２型糖尿病下肢血管性病变随机分为２组。在常规治疗基础上，治疗组用注射用血栓通０．３９加入 ０．９％氯化钠注射液２００ｍｌ静脉滴人；联合前列地尔注射液２０１ｘｇ加入墨菲斯小壶中缓慢滴人，Ｑｄ，连续１４ｄ。对 照组使用前列地尔注射液，Ｑｄ，连续１４ｄ。结果：２组疗效比较，治疗组显效率５５％，有效率８７．５％：对照组显效率 ２５％，有效率５５％；２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。２组间ＡＢＩ比较差异有统汁学意义（Ｐ＜０．０１）。治疗组 治疗前后患者股动脉、胭动脉、胫后动脉、足背动脉的内径和血流量有所改善．而对照组下肢动脉血管内径及血 流量在治疗前后没有变化，但２种治疗方法对下肢动脉内径和血流量的影响无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：前 列地尔联合血栓通能明显改善２型糖尿病下肢血管性病变患者症状，调节脂质水平及改善ＡＢＩ和股动脉、胭 动脉、胫后动脉、足背动脉的内径和血流量。对２型糖尿病下肢血管性病变具有良好的疗效。 关键词：血栓通；前列地尔；２型糖尿病；下肢血管性病变
前列地尔联合辛伐他汀治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效研究
１ ． ３±３ ． ９ 、Ｓ Ｂ ｐ ： １ ２ ３ ． ８± ５ ． ７ ） 、Ｔ Ｃ （ ３ ． １ 土０ ． ２ ） 、Ｌ Ｄ Ｌ — ｃ （ ２ ． １ ± ０ ． ７ ） 、 选 取 该 院收 治 的 ８ ０例糖 尿 病 周 围 血 管 病 变 患 者 ， 所 有 ７ ｂ ａ Ｐ ＷＶ （ １ ８ ７ ６ ． ５± ４ ７ １ ． ４ ） 均 明 显 优 于 对 照 组 血 压 （ Ｄ Ｂ ｐ ： 患 者 均 符合 １ ９ ９ ９年 ＷＨ Ｏ颁 布 的糖 尿 病 诊 断标 准 ， 经过 下 肢 ８ ２ ． ６±３ ． ７ 、 Ｓ Ｂ ｐ ： １ ４ ０ ． ６± ６ ． ２ ） 、Ｔ Ｃ （ ４ ． ２ ±０ ． ３ ） 、Ｌ Ｄ Ｌ — ｃ （ ３ ． ４± ０ ． ５ ） 、 血 管 超 声 检 查确 诊 糖 尿 病周 围血管 发 生 病 变。 患 者平 均 年 龄 ａ Ｐ ＷＶ （ ２ ３ ４ ０ ． ６ ± ５ １ ２ ． ８ ） ， 两组差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 （ ６ ６ ． ７±５ ． ８ ） 岁， 平均 体质指数 （ Ｂ ＭＩ ） 为（ ２ ４ ． ５±３ ． ６ ） ｋ ｇ ／ ｍ ， 合 并 ｂ 糖 尿病 周 围神经 病变 ４ ５ 例， 合 并 高血压 病 ２ ７例 ， 血 压采取 治 ３讨 论 糖尿 病周 围血管病 变多见 于 ２型糖尿 病患者 ， 是 其常见 的 疗 控制 在 ｌ ３ ０ ／ ８ ０ ｍｍ Ｈｇ以下。 将 患者 随机分 为两组 ， 每组各 ４ ０ 高血 脂 、 高血糖作 为高危 因素 ， 可促进 外周血 管病变 的 例。 两组 患者 在年 龄 、Ｂ ＭＩ 及相关 实 验室 检查指 标等 方面 比较 并发症 。 进程 。 糖尿 病患 者 的病 理特 点是全 身小动 脉血 流动力学 高阻低 差 异无统计 学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） 。 速， 再加 上血 脂 异常 ， 会使 血 管失 去弹 性及 血流 速度 减小 ， 造 １ ． ２治 疗 方 法 成血管 内膜 积聚脂质类物 质 ， 引起斑块 内出血 ， 形成局部血 栓 ， 所有 患 者均给予 拜阿 司匹林 每 日Ｉ ２ １ 服 １ ０ ０ ｍｇ ， 合并 高血压 导 致患 者 下 肢血 管 进一 步 的狭 窄、 闭塞 ， 常表 现 为“ 间歇 性 跛 者采 取常规降压 治疗使血压 降到 １ ３ ０ ／ ８ ０ ｍ ｍＨｇ以下 ， 降血糖治 恶化甚 至 出现肢体 坏疽 。 前列地 尔是一 种前列环 素类 似 疗 均使患者空腹血糖 降到 ７ ｍ ｍｏ ｌ 几 以下 ， 餐后 ２ ｈ血糖保持在 行” ， 物 ， 其 主要药效 成分 为前列腺 素 Ｅ１ ， 该 物质是 一种活 化血管 药 １ ０ ｍｍ ｏ Ｙ Ｌ以下 ； 对照组每天给予 ２ ５ ０ ｍＬ生理 盐水加 １ ２ ０ ｍｇ 川 物 ， 能抑 制血 小板 聚集 、 扩张 血管 、 改善 血管 循环 ， 以增加下 肢 穹嗪 ， 观察组在对照组 基础上每天夜晚给予 ２ ０ ｍｇ 辛伐他 汀 、 白 血管 的血 流量 ； 同时也 能对 免疫 反应 产 生抑制 作用 ， 缓 解血 管 天给予 １ Ｏ ｕ ｇ 前列地尔 ， 以两周为一个疗 程 ， 连续治疗两个疗 程。 内皮 细胞 的炎 症反 应。 辛伐 他汀 是他 汀类 药物 ， 是一 种血酯 调 １ ． ３观 察指标 及评价标 准 同时还 具有抗血栓 、 抗氧化 、 抗炎作用 。 临床 疗 效标 准分 为 ： 有效 ， 患者ｌ 临床症 状 及 体 征好 转 ； 无 节剂 ， 该研究 结果表 明 ， 应用前列地 尔联合 辛伐他 汀治疗糖 尿病 效， 患 者 临床 症 状 及 体 征 无 任何 好 转 。 实 验 室 检 测 指标 包 括 观察组 患者 的病症 明显有 所好 转 ， 说 明 Ｈ ｂ Ａｌ ｃ （ 糖化 血红蛋 白 ） 和血脂 。 下肢 血管超声 指标 为 ＡＢ Ｉ （ 足背 周 围血管 病变 患者后 ，
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察马咏梅;费小薇;徐邦奎【摘要】Objective To study the safety and efficacy of Alprostadil, a joint cobalt in the treatment of diabetes amine peripheral neuropathy. Methods Sixty patients with diabetic peripheral neuropathy were divided into treatment group (n = 30) and control group (n = 30). The treatment group was injected with Alprostadil 10 μg + intramuscular injection of Methylcobalamin 500 μg, 1 times/d. The control group received Methylcobalamin 500 μg alone, 1 times/d. The treatment w as two weeks. Results Symptoms and signs, nerve conduction velocity of the treatment group improved significantly than those of the control group. Conclusion Alprostadil combined with Methylcobalamin can significantly improve the treatment of diabetic peripheral neuropathy effect.%目的探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性.方法将60例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组(n=30)和对照组(n =30).治疗组静脉注射前列地尔针剂10 μg+肌肉注射甲钴胺500 μg,1次/d;对照组单用甲钻胺500 μg,1次/d,共2周.结果治疗组DPN症状体征、神经传导速度改善显著优于对照组.结论前列地尔与甲钴胺联合应用可显著提升糖尿病周围神经病变的治疗效果.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)019【总页数】3页(P103-104,107)【关键词】凯时;甲钴胺;糖尿病周围神经病变;疗效【作者】马咏梅;费小薇;徐邦奎【作者单位】江苏省泰州市人民医院内分泌科,江苏泰州,225300;江苏省泰州市人民医院内分泌科,江苏泰州,225300;江苏省泰州市人民医院内分泌科,江苏泰州,225300【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖尿病周围神经病变(DNP)是糖尿病中常见的一种慢性并发症,是致残的主要原因之一。
前列地尔治疗糖尿病足41例临床效果观察
前列地尔治疗糖尿病足41例临床效果观察作者单位：410015 长沙市第三医院通讯作者：章臻翊目的探讨前列地尔治疗糖尿病足的临床效果。
方法选择笔者所在医院2007年2月～2010年2月糖尿病足患者81例，将上述患者随机分为两组，即观察组和对照组。
对照组患者在常规治疗基础上给予银杏达莫注射液。
观察组在常规治疗基础上给予前列地尔。
结果观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（χ25.3573,P＜0.05）。
结论前列地尔能够显著改善糖尿病足患者的临床症状，临床效果显著，且用药安全。
标签：糖尿病足；前列地尔Observation of clinical efficacy of alprostadil on 41 cases with diabetic foot ZHANG Zhen-yi,LI Xiao-hang,SHAO Fen,HUANG De-bin,LUO Ya-heng,LIN Li-ping.The Third Hospital of Changsha, Changsha 410015,China【Abstract】Objective To explore the clinical efficacy of alprostadil on diabetic foot.Methods 81 cases with diabetic foot were selected from February, 2007 to February, 2010, and randomly divided into two groups，observation group and control group. Ginkgo leaf extract and dipyridamole injection was given to control group on the base of routine treatment，alprostadil was used to observation group on the base of routine treatment.Results The total rate of clinical efficacy in observation group compared with that in control group，there was statistical difference（χ25.3573，P＜0.05）.Conclusion Alprostadil can improve the clinical symptoms of the cases with diabetic foot, and the clinical efficacy is significant，and the therapy is safe.【Key words】Diabetic foot; Alprostadil糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。
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前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察
目的观察前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变的治疗效果。
方法将97例糖尿病下肢血管病变患者随机分成前列地尔组（治疗组50例）和血栓通组（对照组47例），治疗组给予前列地尔10ug加入100ml生理盐水治疗，对照组给予血栓通500mg 加入生理盐水治疗，共两个疗程，观察治疗前后下肢血管功能改善程度、踝肱指数、下肢血流速度。
结果治疗组症状改善程度、下肢血流速度、踝肱指数均优于对照组。
结论前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变安全性高、疗效明显。
标签：前列地尔；糖尿病下肢血管病变
随着社会经济的发展及人民生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年上升，糖尿病患者是易患下肢血管病变的高危人群，糖尿病下肢血管方面的并发症已被高度重视，它是导致糖尿病足部溃疡及下肢截肢的主要原因[1]，是引起糖尿病足的重要病因，通常发生在老年患者中，因下肢动脉硬化和血栓形成，致管腔狭窄或阻塞。
较非糖尿病的下肢血管病变死亡率高，预后差[2]，本观察旨在通过观察前列地尔的临床疗效，探讨糖尿病下肢血管病变的防治。
1 资料与方法
1.1一般资料本研究中选择97例糖尿病下肢血管病变的糖尿病患者，将其随机分为前列地尔治疗组和对照组，两组患者入组时的性别、年龄、体重指数、空腹血糖、餐后血糖、血压、糖化血红蛋白、糖尿病年限、病情程度等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者分别测量体重指数，踝肱指数，音叉振动觉，10g尼龙丝压力学，实验室检测：FBG、PBG 、HbA1c，肝肾功能，血脂，辅助检查：下肢、足背动脉血流速度应用彩色超声多普勒超声诊断仪测量，两组患者均予以糖尿病饮食，强化控制血糖，治疗组给予前列地尔10ug加入100ml生理盐水静滴，1次/d，10d/1疗程，共2个疗程，对照组给予血栓通500mg 加入生理盐水静滴，1次/d，10d/1疗程，共2个疗程。
1.3诊断标准糖尿病下肢血管病变诊断标准：以糖尿病伴有下肢血管壁斑块形成结合临床症状诊断，按Foutaine±分期方法划分为四个阶段，无症状的阻塞性动脉病变，间歇性跛行，缺血性静止性疼痛，溃疡或坏疽期。
1.4观察指标治疗前后自觉症狀、足背动脉搏动及下肢皮温改变，测定空腹血糖、血流动力学、肝功能、肾功能等，临床症状的好转，ABI（踝肱指数）、下肢血流速度的改变。
1.5疗效判断标准根据Foutaine分期下降情况及下肢血流动力学改善，显效：病变下降1级，患肢血流动力学有效：患肢血流动力学有改善。
1.6统计学处理所有数据均以（x±s）表示，P﹤0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1经治疗后两组的自觉症状和体征均有改善，但治疗组明显优于对照组，两组间总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01），见表1。
2.2两组患者治疗前后的下肢的下肢血流速度的比较m/s，见表2。
2.3安全性评估治疗组有1例出现轻度血管反应（注射部位疼痛、发红），经减慢滴速后症状消失，无出血倾向出现和其他不良反应；对照组有3例出现可以忍受的轻度胃部不适。
两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。
3讨论
糖尿病下肢血管病变是糖尿病常见并发症，其发病与长期慢性的高血糖、脂类代谢紊乱、内分泌失调、激素调节异常、动脉内皮损伤、血小板黏附力增强、微血管病变和微循环障碍、血流动力学改变等多种因素有关。
严重的下肢血管病变可以引起缺血性下肢溃疡，甚至导致截肢[3]，严重影响患者生活质量。
前列地尔脂微球载体制剂是一种稳定的具有前列环素样结构的注射活性制剂，能有效抑制血小板的聚集、血管收缩和白细胞趋化性。
本研究通过观察下肢血管血流速度的变化，发现前列地尔可以有效改善下肢血液循环，使得ABI指数上升，从而使下肢血管病变引起的症状改善，因为前列腺素E1是目前最强的内源性扩张血管，抑制血小板凝集以及改善末梢血循环作用，使药物选择性的聚集在损伤的血管和炎症部位期延长，前列地尔使间歇性跛行患者的无痛性走距离及最大行走距离分别增加了67%，56%[4]。
且该品是以脂微球为药物载体，由于脂微球的包裹，使前列地尔不易失活。
前列地尔独特的脂微球包裹技术能使时前列腺素E1半衰期明显延长，另外，本品具有易于分布到受损血管部位的靶向特性，从而，发挥本品的扩张血管、抑制血小板凝集的作用。
本研究应用前列地尔联合生理盐水注射液治疗糖尿病下肢血管病变，显著的改善了患者症状，使下肢血管血供状况得到有效的改善，提高ABI，安全性好，显著的降低了并发症的发生率，临床疗效显著，较单用血栓通联合生理盐水注射液疗效更佳，值得临床借鉴。
参考文献：
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