永久性心脏起搏器置入术PPT参考幻灯片
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永久性心脏起搏器植入术后护理ppt课件
永久性心脏起搏器植入术后护理
术后护理
术后第二天给予伤口换药 告知病人术后第二天允许床边活动 嘱患者清醒时可进食高蛋白、粗纤维、低脂、容易消化的食物 观察病人的体温变化
永久性心脏起搏器植入术后护理
永久性心脏起搏器植入术后护理
起搏器知识指导 活动指导
健康 宣教
随访 特殊注意事项
病情自我监测
永久性心脏起搏器植入术后护理
预防：术后用500ml盐水袋压迫4~6小时，并用绷带包扎护理
永久性心脏起搏器植入术后护理
起搏器囊袋感染
是最常见的并发症，发生率约0.4%~6% 急性感染一般在术后2~4d发生，由于手术切口或手术过程污染引起的 预防：术前抗生素应用 护理：伤口、体温、心率/心律观察
永久性心脏起搏器植入术后护理
起搏器电极移位
病
心跳骤停或致命性恶性心律失常-------快速室性心动过速、心室颤动
其他-------颈动脉窦高敏综合征、血管迷走性晕厥、特发性Q—T延长综合征、
预防快速房性心律失常等
永久性心脏起搏器植入术后护理
CONTENTS
1 LOREM IPSUM DOLOR 2 LOREM IPSUM DOLOR
永久性心脏起搏器植入术后护理
起搏器的构成
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.
术后护理
术后第二天给予伤口换药 告知病人术后第二天允许床边活动 嘱患者清醒时可进食高蛋白、粗纤维、低脂、容易消化的食物 观察病人的体温变化
永久性心脏起搏器植入术后护理
永久性心脏起搏器植入术后护理
起搏器知识指导 活动指导
健康 宣教
随访 特殊注意事项
病情自我监测
永久性心脏起搏器植入术后护理
预防：术后用500ml盐水袋压迫4~6小时，并用绷带包扎护理
永久性心脏起搏器植入术后护理
起搏器囊袋感染
是最常见的并发症，发生率约0.4%~6% 急性感染一般在术后2~4d发生，由于手术切口或手术过程污染引起的 预防：术前抗生素应用 护理：伤口、体温、心率/心律观察
永久性心脏起搏器植入术后护理
起搏器电极移位
病
心跳骤停或致命性恶性心律失常-------快速室性心动过速、心室颤动
其他-------颈动脉窦高敏综合征、血管迷走性晕厥、特发性Q—T延长综合征、
预防快速房性心律失常等
永久性心脏起搏器植入术后护理
CONTENTS
1 LOREM IPSUM DOLOR 2 LOREM IPSUM DOLOR
永久性心脏起搏器植入术后护理
起搏器的构成
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永久性心脏起搏器PPT课件
O: 无
S: 单腔 (A 或 V)
O: 无
R: 频率调整 O: 无
了解和记忆起搏器代码的含义十分重 要，例如 VVI 起搏器代表该起搏器起搏是 心室，感知的是自身心室信号，自身心室 信号被感知后抑制起搏器发放一次脉冲。 DDD起搏器起搏的是心房及心室，感知的 是自身心房及心室信号，自身心房及心室 信号被感知后抑制或触发起搏器发放一次 脉冲。AAIR起搏器起搏的是心房，感知的 是自身心房信号，自身心房信号被感知后 抑制起搏器发放一次脉冲。此外，该起搏 器尚有频率适应性起搏功能（第4位R表示)。
1.普通起搏器分类
可根据电极导线植入部位进行分类：
单腔起搏器。分为VVI起搏器（电极导线放置 在右室心尖部)和AAI起搏器（电极导线放置在 右心耳）。 双腔起搏器。植入两支电极导线，常分别放在 右心耳（心房）和右室心尖部（心室），进行 房室顺序起搏。其中自身心房P波被感知，经 DDD起搏器传导后引起心室起搏。VAT则是 其常见的一种工作模式，即佩带DDD起搏器 的患者自身心房率（窦性心律）正常，而房室 结传导功能较差时的工作模式。临床目前应用 的起搏器99%以上都是单腔或双腔起搏器。
晶体
2.起搏器功能特点及分代
自1958年10月在瑞典斯德哥尔摩植 入人类第一例永久性人工心脏起搏器至 今已有40余年。40年来起搏器技术发展 迅速，功能日趋完善。 根据人工心脏起搏器功能和特点，可将 其分为4代（表1）
表1 人工心脏起搏器的分代及功能
第3代起搏器在起搏和感知基本功能的 基础上又增加了很多生理性功能。例如频 率适应性起搏功能，这一功能使其起搏功 能更加接近人体正常窦房结。窦房结不仅 是 人体心脏的最高级频率的起搏点，而且 还有良好的变时性。在机体代谢率不同时 ，窦性心率则有相应变化，睡眠时窦性心 率慢，活动时窦性心率快，这种特性称为 窦房结的变时性。具有频率适应性起搏功 能的生理性起搏器也有这种变时性，通过 脉冲发生器内置的感知器可以感知和了解 佩带者的活动状态，随之自动调整起搏频 率。
永久心脏起搏器植入术--护理查房医学PPT课件
30
三腔起搏器
31
四腔 DDTA+DDTV
目的 同时治疗房颤和心衰 方法 DDTA-双房同步 DDTV-双室同步
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并发症
• 心律失常
可发生于安置起搏器的任何时期，特别在早期。 由于电极移位、心内膜感染、起搏器故障及性能不同等原 因。 • 电极移位及导线断裂 多发生于术后一周内，24小时内尤 易发生。可由于右心室过大、电极在心腔内张力过大或突 然活动牵拉及体位改变。移位后可表现为起搏失效。 • 感染及皮肤坏死 为常见的并发症，局部感染可因埋藏囊 腔积血、炎症感染或脓肿形成 。 • 起搏系统故障 起搏线路不良、电池不足、连接故障、绝缘 损害、电极移位等均可引起起搏失效或心律失常。
护理查房
心脏永久起搏器植入术 病人护理
1
查房的目的
•了解永久起搏器相关知识 •掌握永久起搏器病人护理
2
主要内容
• 永久起搏器相关知识 • 病例介绍 • 查看病人 • 目前护理诊断及护理措施
3
概述
• 心脏起搏器，就是一个人为的“司令部”，它能替代心脏的
起搏点，使心脏有节律地跳动起来。心脏起搏器是由电 池和电路组成的脉冲发生器，能定时发放一定频率的脉 冲电流，通过起搏电极导线传输到心房或心室肌，使局 部的心肌细胞受到刺激而兴奋，兴奋通过细胞间的传导 扩散传布，导致整个心房和（或）心室的收缩。心脏的 电信号使它跳动。人工心脏起膊器发出有规律的电脉冲， 能使心脏保持跳动。
37
病情介绍
• 入院诊断: • • • • • • • • • •
中医诊断:喘证 证候诊断:肾虚不纳证 西医诊断:1.慢性心功能不全 心功能IV级（NYHA分级） 2.心律失常 心房颤动伴缓慢心室率 3.高血压病3级（极高危组） 4.脑梗死后遗症 5.癫痫 6.习惯性便秘
永久性心脏起搏器置入术PPT参考幻灯片
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O P
T3
I O N
起搏器工作原理
您的内容打在这里
或者通过复添制加您的 文本后，在标此题框中选
择粘贴，并点 击 添 只保留文字加。文 字
说明详 情 点击添 加文字 说明详 情
起搏器的适应症
人工心脏起搏分为临时和永久两种，它们分别有不同的适应证。
永久心脏起搏适应证：
临时心脏起搏适应证：
1.II或III度房室传导阻滞 2.窦房结功能障碍，有症状，药物治疗无效
1.临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导线的临 时性或暂时性人工心脏起搏术。起搏电极导线放置时间
3.心房扑动或心房颤动伴有高度或完全性房室传导阻滞， 心室率<40次/分者
4.颈动脉窦过敏症，心率过缓有晕厥发作者 5.经临时起搏治疗，自身窦性心律3周以上不能恢复者
一般不超过2周，起搏器均置于体外，待达到诊断、治 疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。
✓ 避免手机靠近起搏器，用手机最好使用对 侧手，手机距起搏器最好15厘米以上
✓ 多数家电是安全的，只要不漏电，一般不 会影响起搏器，可以放心使用。
✓ 机场安全检查仪器对起搏器没有影响，但 起搏器能触动金属探测报警器，应事先向 安检人员出示起搏器ID卡。
健康宣教
✓ 如果没有严重的心脏病或其他疾病，可正 常工作。
✓ 可以开车、游泳，乘坐汽车、火车、轮船 等。
✓ 起搏器本身不受饮食影响，可适度饮酒。
✓ 避免使磁铁靠近起搏器，包括磁疗健身 器械。
✓ 远离电台发射站、电视发射台、转播车、 发射机、雷达、马达、高压电场、变压 器、发电车间、电弧焊接、医院核磁共 振等磁场和强电场。
谢谢倾听！
出院随访
55
积极宣传随访的必要性，使患者增强随 访意识，出院后第一个月，以后每2～3
永久心脏起搏器植入术--护理查房医学PPT课件
波 或 V波
• 双腔：起搏脉冲后分
别跟随相应A波和V波
23
单腔 VVI/AAI
VVI- 右室心尖部 AAI- 右心耳
肌小梁固定（被动固定） 梳状肌固定（被动固定）
24
VVI起搏心电图
• • •
起搏信号后紧跟一个QRS波 QRS波宽大畸形＞0.12s ，其形态取决于心室起搏的部位 T波方向与QRS波主波相反
15
右房电极
冠状窦电极
右室电极
16
17
18
19
适应症
• 1）心脏传导阻滞 • 2）病态窦房结综合征 • 3）反复发作的颈动脉窦性昏厥和/或心室停搏。 • 4）异位快速心律失常，药物治疗无效者，应用抗心动过
速起搏器。
20
适应症
•在我国植入心脏永久性起搏器的主要适应症是
缓慢性心律失常。
21
手术过程
10
• 起搏器通过起搏导线与心脏相连。
通过起搏导线，电脉冲被传送至 心脏。起搏导线也可以感知心脏 自主收缩，并将这个心脏的收缩 信息传回给起搏器。
11
起搏器的构成
脉冲发生器
电池
电极及导线
12
NBG编码
13起搏器类型源自•根据心脏起搏器系统的导线数量或植入部位，
分为:单腔、双腔及三腔和四腔心脏起搏器。
33
并发症
• 人工心脏起搏器综合症
见于心室起搏的患者，由于房室 收缩不同步，可使心室充盈量减少，心搏量减少，血压降 低，脉搏减弱，患者出现心慌、血管搏动、头胀、头昏等 症状。 • 肢体功能障碍 由于术后患者对起搏器不习惯，或是切口 处疼痛的原因，使患者过度约束肢体活动，长此以往，引 起肢体肌肉废用性萎缩，关节韧带粘连，影响正常的肢体 功能。
• 双腔：起搏脉冲后分
别跟随相应A波和V波
23
单腔 VVI/AAI
VVI- 右室心尖部 AAI- 右心耳
肌小梁固定（被动固定） 梳状肌固定（被动固定）
24
VVI起搏心电图
• • •
起搏信号后紧跟一个QRS波 QRS波宽大畸形＞0.12s ，其形态取决于心室起搏的部位 T波方向与QRS波主波相反
15
右房电极
冠状窦电极
右室电极
16
17
18
19
适应症
• 1）心脏传导阻滞 • 2）病态窦房结综合征 • 3）反复发作的颈动脉窦性昏厥和/或心室停搏。 • 4）异位快速心律失常，药物治疗无效者，应用抗心动过
速起搏器。
20
适应症
•在我国植入心脏永久性起搏器的主要适应症是
缓慢性心律失常。
21
手术过程
10
• 起搏器通过起搏导线与心脏相连。
通过起搏导线，电脉冲被传送至 心脏。起搏导线也可以感知心脏 自主收缩，并将这个心脏的收缩 信息传回给起搏器。
11
起搏器的构成
脉冲发生器
电池
电极及导线
12
NBG编码
13起搏器类型源自•根据心脏起搏器系统的导线数量或植入部位，
分为:单腔、双腔及三腔和四腔心脏起搏器。
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并发症
• 人工心脏起搏器综合症
见于心室起搏的患者，由于房室 收缩不同步，可使心室充盈量减少，心搏量减少，血压降 低，脉搏减弱，患者出现心慌、血管搏动、头胀、头昏等 症状。 • 肢体功能障碍 由于术后患者对起搏器不习惯，或是切口 处疼痛的原因，使患者过度约束肢体活动，长此以往，引 起肢体肌肉废用性萎缩，关节韧带粘连，影响正常的肢体 功能。
2024年度永久性起搏器健康教育pptx
02
导线
将脉冲从起搏器传递 至心脏的特定部位（ 通常是右心室或右心 房）。
03
感知功能
起搏器能够感知心脏 的自身电活动，并根 据需要调整输出的电 脉冲。
04
程控性
医生可以通过外部设 备对起搏器进行无线 编程和调整。
2024/3/24
5
适应症与禁忌症
心动过缓
心脏跳动速度过慢，无法满足身体需求。
心脏传导阻滞
术前准备
患者需提前停止某些药物 ，如抗凝药物，并提前进 行备皮、禁食等准备。
11
手术步骤详解
麻醉与消毒
患者接受局部麻醉，手术区域进 行常规消毒。
起搏器植入与测试
将起搏器植入皮下囊袋中，连接 电极导线，并进行起搏器功能测 试。
2024/3/24
01 02 03 04
穿刺与电极植入
在锁骨下静脉或腋静脉进行穿刺 ，将电极导线植入心脏内。
学习基本的急救技能，如心肺 复苏术（CPR）和自动体外除
颤器（AED）的使用。
了解如何正确使用药物和缓解 起搏器相关的不适症状。
2024/3/24
28
紧急情况处理流程
如出现起搏器故障或电池耗尽等紧急 情况，应立即联系医疗救助并前往医 院进行处理。
如患者出现意识丧失、呼吸心跳骤停 等严重情况，应立即进行心肺复苏术 （CPR）并拨打急救电话。
3
定义及功能
定义：永久性起搏器是一种植入式医疗 设备，用于治疗心脏节律异常，通过向 心脏发送电脉冲来协调心跳。
确保心脏以足够的速度和适当的节律进 行泵血。
在需要时发送电脉冲以刺激心脏肌肉收 缩。
2024/3/24
功能 监测心脏电活动。
4
工作原理简介
永久性心脏起搏器ppt课件
| 单腔起搏器 | 心室起搏需求 | 结 构简单，价格低 | 可能引发起搏 器综合征 |
| 双腔起搏器 | 心房和心室同步起 搏需求 | 保持心房和心室协调性 ，降低起搏器综合征风险 | 价格 较高 |
| 三腔起搏器 | 心力衰竭等需改善 心脏功能的患者 | 实现左右心室 同步起搏，提高心脏泵血效率 | 价格昂贵，技术复杂 |
穿刺与植入
在预定位置穿刺，将起 搏导线植入心脏内，测 试导线位置及起搏功能
。
固定与缝合
将起搏器固定在胸壁肌 肉下，缝合手术切口。
术后测试
测试起搏器工作是否正 常，观察患者症状改善
情况。
术后护理与随访管理
01
02
03
04
术后观察
密切观察患者生命体征、手术 部位情况，及时处理并发症。
起搏器程控
根据患者病情和起搏器类型， 进行程控调整，确保起搏器工
预防猝死
改善生活质量
对于某些高危患者，如长QT综合征、肥厚 型心肌病等，起搏器能降低猝死风险。
起搏器植入后，患者症状得到缓解，生活 质量得到提高。
适应症与禁忌症
适应症 病态窦房结综合征
高度或完全性房室传导阻滞
适应症与禁忌症
心动过缓引起的晕厥、黑朦等症状 心脏骤停幸存者
其他需要起搏器治疗的情况
适应症与禁忌症
并发症风险
植入永久性心脏起搏器可能引发感 染、出血、导线脱位等并发症，需 要加强预防和管理工作。
未来发展趋势预测
无线通信技术 随着无线通信技术的不断发展， 未来永久性心脏起搏器有望实现 远程监测和程控，提高患者便利 性和医疗效率。
家属协助患者管理日常生活
指导家属协助患者管理日常生活，如合理安排作 息时间、保持健康饮食等，以促进患者的康复和 生活质量提高。
2024版永久心脏起搏器植入术护理查房ppt课件
改进措施及建议
03提出了针对性的改ຫໍສະໝຸດ 措施和建议，如加强护理人员培训、完善
护理流程等。
未来发展趋势预测
技术创新带来的变革
随着医疗技术的不断创新，心脏起搏器植入术将更加精准、安全、 有效。
个性化护理需求的增长
病人对护理的需求将越来越个性化，要求护理人员提供更加人性化 的服务。
护理专业化程度的提升
心脏起搏器植入术护理将越来越专业化，需要护理人员具备更高的 专业素养和技能水平。
THANKS
感谢观看
其他并发症应对策略
囊袋出血或血肿
局部压迫止血、停用抗凝药物、 必要时手术清创止血。
电极脱位或断裂
重新调整电极位置或更换电极导 线，确保起搏器正常工作。
皮肤压迫性坏死
减轻局部压迫、改善血液循环、 清创换药等。
心理护理
关注患者心理变化，提供心理支 持，减轻焦虑和恐惧情绪。
05
康复期护理指导与建议
活动量调整及锻炼计划制定
止痛措施
舒适度提升
提供舒适的环境和体位，协助患者进 行生活护理，提高患者舒适度。同时 关注患者心理状况，给予心理支持和 安慰。
根据疼痛评估结果，给予适当的止痛 药物或物理治疗，缓解患者疼痛。
04
并发症识别与处理策略
感染风险及防控措施
感染风险因素
植入手术过程中细菌污染、术后 伤口护理不当、患者免疫力低下
生命体征监测与记录
01
02
03
04
心率与心律监测
持续心电监护，观察起搏器工 作情况，记录心率和心律变化。
血压监测
定时测量血压，观察血压波动 情况，及时发现低血压或高血
压等异常情况。
呼吸监测
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2.任何症状性或引起血流动力学变化的心动过缓患者都 是临时心脏起搏对象。临时心脏起搏的目的通常分为治 疗、诊断和预防。
起搏器的分型
起搏器的分型
起搏器植入术基本步骤
保留文字
起搏器更换术
保留文字
术后心电图
早期并发症
术后并发症
晚期并发症
保留文字
术后监测
术后心电监护，观察起搏器感知 功能，保持静脉输液通畅，备急 救和术后用药。
永久性心脏起搏器置入术
重症医学科 陈群
01 起搏器的定义及工作原理
02 起搏器的分类及适应症
目
录
03 起搏器植入术步骤及更换术
04 术后常ห้องสมุดไป่ตู้并发症
05 术后护理及健康宣教
起搏器的定义
心脏起搏器植入术是指人工植入心 脏起搏器，用特定频率的脉冲电流， 经过导线和电极刺激心脏，代替心脏 的起搏点带动心脏搏动的治疗方法， 是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障 碍的安全有效方法，特别是治疗重症 慢性心律失常。
✓ 可以开车、游泳，乘坐汽车、火车、轮船 等。
✓ 起搏器本身不受饮食影响，可适度饮酒。
✓ 避免使磁铁靠近起搏器，包括磁疗健身 器械。
✓ 远离电台发射站、电视发射台、转播车、 发射机、雷达、马达、高压电场、变压 器、发电车间、电弧焊接、医院核磁共 振等磁场和强电场。
谢谢倾听！
1.临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导线的临 时性或暂时性人工心脏起搏术。起搏电极导线放置时间
3.心房扑动或心房颤动伴有高度或完全性房室传导阻滞， 心室率<40次/分者
4.颈动脉窦过敏症，心率过缓有晕厥发作者 5.经临时起搏治疗，自身窦性心律3周以上不能恢复者
一般不超过2周，起搏器均置于体外，待达到诊断、治 疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。
✓ 避免手机靠近起搏器，用手机最好使用对 侧手，手机距起搏器最好15厘米以上
✓ 多数家电是安全的，只要不漏电，一般不 会影响起搏器，可以放心使用。
✓ 机场安全检查仪器对起搏器没有影响，但 起搏器能触动金属探测报警器，应事先向 安检人员出示起搏器ID卡。
健康宣教
✓ 如果没有严重的心脏病或其他疾病，可正 常工作。
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起搏器工作原理
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起搏器的适应症
人工心脏起搏分为临时和永久两种，它们分别有不同的适应证。
永久心脏起搏适应证：
临时心脏起搏适应证：
1.II或III度房室传导阻滞 2.窦房结功能障碍，有症状，药物治疗无效
伤口护理及观察
伤口有无出血、血肿，伤口加
2
压包扎6小时，沙袋重量1kg。
一般7天拆线，测体温，防感染。
休息与活动
平卧或左侧卧位24-72小时，一般平卧 或患侧卧位，早期应限制术侧上肢活 动或身体大翻动，防止电极移位
术后护理
1
6
起搏器植入术 后护理
3
4
保健指导
随身携带起搏器卡（起搏器型号、有关参数、 安装日期、品牌等）。指导患者自己数脉搏， 如出现频率明显改变，脉搏比预先频率减少 10％提示起搏器电极接触不良或电池不足， 应立即就诊。
出院随访
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积极宣传随访的必要性，使患者增强随 访意识，出院后第一个月，以后每2～3
个月随访1次，起搏器年限一般是5至10
年 ，待接近起搏器限定年限时要缩短
随访时间，加强随访每月甚至每周1次。
饮食指导
进食高蛋白、高纤维易消化饮食 ，促进伤口愈合，保持大便通畅
✓ 植入起搏器后的最初1-3个月要避免剧烈 运动，一般日常活动没有关系，可以适度 的体育锻炼如散步、慢跑等。
起搏器的分型
起搏器的分型
起搏器植入术基本步骤
保留文字
起搏器更换术
保留文字
术后心电图
早期并发症
术后并发症
晚期并发症
保留文字
术后监测
术后心电监护，观察起搏器感知 功能，保持静脉输液通畅，备急 救和术后用药。
永久性心脏起搏器置入术
重症医学科 陈群
01 起搏器的定义及工作原理
02 起搏器的分类及适应症
目
录
03 起搏器植入术步骤及更换术
04 术后常ห้องสมุดไป่ตู้并发症
05 术后护理及健康宣教
起搏器的定义
心脏起搏器植入术是指人工植入心 脏起搏器，用特定频率的脉冲电流， 经过导线和电极刺激心脏，代替心脏 的起搏点带动心脏搏动的治疗方法， 是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障 碍的安全有效方法，特别是治疗重症 慢性心律失常。
✓ 可以开车、游泳，乘坐汽车、火车、轮船 等。
✓ 起搏器本身不受饮食影响，可适度饮酒。
✓ 避免使磁铁靠近起搏器，包括磁疗健身 器械。
✓ 远离电台发射站、电视发射台、转播车、 发射机、雷达、马达、高压电场、变压 器、发电车间、电弧焊接、医院核磁共 振等磁场和强电场。
谢谢倾听！
1.临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导线的临 时性或暂时性人工心脏起搏术。起搏电极导线放置时间
3.心房扑动或心房颤动伴有高度或完全性房室传导阻滞， 心室率<40次/分者
4.颈动脉窦过敏症，心率过缓有晕厥发作者 5.经临时起搏治疗，自身窦性心律3周以上不能恢复者
一般不超过2周，起搏器均置于体外，待达到诊断、治 疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。
✓ 避免手机靠近起搏器，用手机最好使用对 侧手，手机距起搏器最好15厘米以上
✓ 多数家电是安全的，只要不漏电，一般不 会影响起搏器，可以放心使用。
✓ 机场安全检查仪器对起搏器没有影响，但 起搏器能触动金属探测报警器，应事先向 安检人员出示起搏器ID卡。
健康宣教
✓ 如果没有严重的心脏病或其他疾病，可正 常工作。
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起搏器工作原理
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说明详 情 点击添 加文字 说明详 情
起搏器的适应症
人工心脏起搏分为临时和永久两种，它们分别有不同的适应证。
永久心脏起搏适应证：
临时心脏起搏适应证：
1.II或III度房室传导阻滞 2.窦房结功能障碍，有症状，药物治疗无效
伤口护理及观察
伤口有无出血、血肿，伤口加
2
压包扎6小时，沙袋重量1kg。
一般7天拆线，测体温，防感染。
休息与活动
平卧或左侧卧位24-72小时，一般平卧 或患侧卧位，早期应限制术侧上肢活 动或身体大翻动，防止电极移位
术后护理
1
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起搏器植入术 后护理
3
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保健指导
随身携带起搏器卡（起搏器型号、有关参数、 安装日期、品牌等）。指导患者自己数脉搏， 如出现频率明显改变，脉搏比预先频率减少 10％提示起搏器电极接触不良或电池不足， 应立即就诊。
出院随访
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积极宣传随访的必要性，使患者增强随 访意识，出院后第一个月，以后每2～3
个月随访1次，起搏器年限一般是5至10
年 ，待接近起搏器限定年限时要缩短
随访时间，加强随访每月甚至每周1次。
饮食指导
进食高蛋白、高纤维易消化饮食 ，促进伤口愈合，保持大便通畅
✓ 植入起搏器后的最初1-3个月要避免剧烈 运动，一般日常活动没有关系，可以适度 的体育锻炼如散步、慢跑等。