乳腺癌术后上肢功能锻炼
乳腺癌根治术后上肢功能锻炼的护理指导及健康教育
养 ，以促进创 口的生 长和 愈合 ，忌食辛辣 等刺 激性的食物 ，手术 期特
别不 能饮酒 ；以防伤 口出血 ，创面水肿 。若瘘 管内 口位置较高 ，走 行
复杂 ，超 过肛 门管直肠加挂 线的 ，这种患者 因线紧疼 痛常发生排尿 困
乳腺癌术后２ 内 ，为 了避免 皮下积液 ，术后放 置负压引流管 ，故 ｄ
患者为 卧床 期。此 期主要 锻炼 手 、腕 部及 肘关节 的功 能 。①手术 当 天，患者 从手术室 回病房后 ，即在患肢下面垫一软 枕 ，以抬高患肢 ，
侧上肢轻度水肿 外，其余患者 均未 发生。使 患侧上 肢水肿 发生率在６ ％ 以下。平均住 院 日 也由原来的２ ． ，降至现在 的ｌ． 。缩短 了住 院 数 １ｄ ５ ９５ ｄ
根据文化程度 及年龄的不 同进行 方法的指导 。指导方法有 ：书面
指导 、 口头讲解 、具体 的上肢 功能锻炼方法 的指导 （ 即示教 ）。书面
指导 为发放健康教育处方 ，内容 有 ：上肢功 能锻炼 的意义 ，方法及注 意事项等 ，供患者及家属随时参 阅。
位 ，达 到抬 头位 ，挺胸位 。为 了防止意 外拉 伤 ，应 当循序渐进 ，适 可
难 ，除给予止痛和利尿剂外 ，更 应注意局部的护理 ，观察局部创面变 化 ，及时清洗换药。
３肛瘘 患者 的辩证 护理
患者体质 强壮 ，湿热偏重 ，病 程短者 ，肛 旁有硬索状物 ；外上凸
“ 黄芪汤 ”，三 妙丸加减 ，进 食营养丰富 、易消化 吸收的食物 ，如鸡 汤、鱼汤等 ，以增加外卫功能 。
２２ － ３术后 ７ ８ － －ｄ
逐渐增加活动 范围 ，进行 患肢的梳头练 习，患侧手掌置于 颈后练
乳腺癌术后功能锻炼与护理要点汇总
乳腺癌术后功能锻炼与护理要点汇总在手术之后的第一个24小时，开始进行床上的一些简单活动，包括四肢的屈伸、翻身、咳嗽等，之后逐渐地增加活动量，鼓励患者能够在床上坐起、站立，这样可以促进血液循环，预防深静脉血栓的形成。
在手术后的第1到第3天，开始进行肩关节的活动，比如前后摆动、上下摆动等，逐渐地增加活动的范围，避免肩关节出现僵硬的情况。
在手术后的第4到第7天，开始进行上肢的功能锻炼，比如抓握、伸展、内外旋等，逐渐地增加活动的强度，促进上肢的血液循环，提高肩关节的稳定性。
在手术后的第7到第14天，开始进行胸肌的锻炼，比如扩胸、俯卧撑等，这样可以增强胸肌的力量，改善呼吸的功能。
在手术后的第14天之后，逐步地进行日常生活中的锻炼，比如洗脸、刷牙、穿衣等，逐渐地恢复生活的自理能力。
在术后的护理中，要注意伤口的护理，保持伤口的干燥和清洁，避免碰撞或揉搓，定期更换伤口的敷料，观察伤口的愈合情况。
要妥善地固定引流管，避免折叠或扭曲，观察引流液的颜色、性质和量，如果出现异常的情况，要及时报告医生。
要注意患侧上肢的护理，保持患侧上肢的清洁和干燥，避免过度的活动，避免患侧上肢负重，定期观察患侧上肢的肿胀和疼痛等情况，如果出现异常，要及时报告医生。
术后疼痛是正常的现象，可以通过药物、冷敷或热敷等方式来缓解，如果疼痛加剧，要及时报告医生。
术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪，家人和朋友要给予关心和支持，鼓励患者保持积极的心态，增强治愈的信心。
术后饮食以流质饮食为主，逐渐过渡到半流质和普食，注意营养的均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物。
向患者和家属讲解术后功能锻炼的重要性，指导他们正确地进行功能锻炼，同时告知他们术后护理的要点，以便他们能够及时发现并处理可能出现的问题。
总的来说，乳腺癌术后的功能锻炼和护理是非常重要的，只有做好术后的功能锻炼，才能促进康复，提高生活质量。
同时，密切观察术后的护理要点，才能确保患者的安全，降低并发症的发生风险。
乳腺癌术后患肢功能锻炼计划
乳腺癌术后患肢功能锻炼计划（一）麻醉清醒后6小时到拔管后2~3天1、术后6h屈肘过胸开始练习深呼吸，鼻吸气口呼气，利于肺部扩张，防止肺部感染。
向心性浅轻缓辅助患肢，从外侧向内侧.2、拳掌练习。
如握松拳、绕指，锻炼手与前臂肌肉。
3、肘关节的屈：肘关节要夹紧、内收、握松拳要用力，锻炼肱二头肌和肱三头肌，可用患肢刷牙、洗脸等。
4、颈部运动：做或站立，健手托患肘，低头——复位——仰头——复位，头左侧转——复位——头右侧转——复位，通过颈部肌肉群的运动，缓解长时间卧床引起的颈、肩、背部不适。
5、肩胸背部运动：双肩由前往后和由后往前做环绕动作。
通过肩部肌肉群运动促进胸背部循环，缓解不适。
6、放松运动：双肘屈曲胸前抖动，促进循环，缓解不适。
（二）拔管4天~8周内，在前一阶段练习后继续做一下运动。
1、摆肩步行：两肩自然下垂放松，同时两肩前后摆动并握拳伸指，步伐和摆动幅度逐渐增大。
2、肘部上抬运动：两手腹前交叉——上举——双肘相靠——抬起来3秒——放下复位，以轻微疼痛为佳3、翻掌、推掌：两手腹前交叉——尽力上抬至有疼痛感——手心对胸部——翻掌，上体前屈，翻掌约3秒——复位4、抱肘绕圈：两肘腹前相抱，缓抬至胸前，然后顺时和逆时各一圈或健手辅助患手摸对侧肩、耳、头顶5、颈部助力运动：双手枕后抱头——低头——复位——仰头——复位，头左侧转——复位——头右侧转——复位——双手下垂。
通过颈部肌肉运动，强化肩关节内收和外展功能。
也可做拉绳、划船状练习。
6、放松：配合踏步，上肢从胸前往上呈抬高位抖动。
二、注意事项1、适时、正确的功能锻炼，不要盲目照搬照抄，在护士的指导下进行，保持运动的安全性和有效性。
2、讲解练习的目的和方法，锻炼因人而异，循序渐进，运动幅度由小到大逐步增加，在训练过程中不可操之过急。
3、训练原则是运动量应依据患者的情况适当的控制，依据患者的伤口恢复情况及个体感觉而判定，肥胖、糖尿病患者、皮下积液、植皮者、术后3天引流液较多，应适当延迟肩关节练习。
乳腺癌患肢功能锻炼的评价标准
乳腺癌患肢功能锻炼的评价标准
乳腺癌患肢功能锻炼的评价标准主要包括以下几个方面：
1. 关节活动度：采用国际通用的中立位作为0o的测量方法，以关节中立位为0o测量各方向的活动度。
分别记录术前、术后及功能锻炼后48h、72h、1W，肩关节屈、伸、外展及内、外旋以关节解剖位为起点的活动度。
正常值：伸展：0—50度，外展：0—180度，内旋：0—90度。
2. 肿胀值程度：将患侧上肢置于伸直位，经肱二头肌中点测量术前1d，术
后24h、48h、72h、1W患侧上肢周径，肿胀值=术后周径―术前值。
肿胀
值≤2cm计为轻度肿胀，2～4cm计为中度肿胀，>4cm记为重度肿胀。
3. 上肢功能恢复情况：从手的外形、手的运动功能、手的感觉功能、手的抗阻力能力等方面进行评估。
一般来说，如果患者上肢功能恢复较好，上肢的肌肉力量、灵活性等一般都会恢复较好。
需要注意的是，患者在术后要积极配合医生进行上肢功能锻炼，如进行上肢的伸展、旋转、握拳等，可以促进上肢血液循环，有利于上肢功能的恢复。
以上信息仅供参考，如果您还有疑问，建议咨询专业医生。
乳腺癌术后患肢功能锻炼操作流程
乳腺癌术后患肢功能锻炼操作流程乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是乳腺癌治疗的主要方式之一。
术后患者需要进行肢体功能锻炼，以促进康复和恢复正常生活。
本文将介绍乳腺癌术后患肢功能锻炼的操作流程。
一、术后第一天：1. 术后第一天患者需要休息，避免剧烈活动和过度用力，以防止伤口裂开和出血。
2. 适当进行深呼吸和咳嗽锻炼，有助于预防术后肺部感染。
3. 定期进行肢体活动，可进行手掌握松、屈伸手指、手腕转动等活动，以促进血液循环和减轻肌肉僵硬。
4. 进行床上下床活动锻炼，可有助于恢复下肢力量和平衡能力。
二、术后第二天至第七天：1. 逐渐增加肢体活动的幅度和范围，如逐渐加大手指屈伸的角度、加大手腕转动的幅度等。
2. 进行床上坐起活动，可通过腹式呼吸帮助患者坐起，并逐渐增加坐起时间。
3. 进行站立活动，可借助辅助工具如平衡杆或患肢辅助支撑，逐渐增加站立时间。
4. 进行步行锻炼，开始时可借助辅助工具如拐杖，逐渐减少对辅助工具的依赖，增加步行距离。
5. 针对患侧上肢的锻炼，可进行肩关节屈伸、外展内收等活动，逐渐增加活动幅度和重力负荷。
6. 针对患侧下肢的锻炼，可进行膝关节屈伸、踝关节活动等，逐渐增加活动幅度和重力负荷。
三、术后第八天至第十四天：1. 继续进行前述的肢体活动，逐渐增加活动难度和时间。
2. 进行扶壁站立活动，可逐渐减少对辅助工具的依赖，提高平衡能力。
3. 进行楼梯上下活动，开始时可借助扶手，逐渐减少对扶手的依赖。
4. 进行上肢力量训练，可使用小负重物如哑铃进行肩部、肘部和手部的力量练习。
5. 进行下肢力量训练，可进行蹲起、单腿平衡等练习，以增强下肢肌群的力量和稳定性。
四、术后第十五天至一个月：1. 继续进行前述的肢体活动和力量训练，逐渐增加训练强度和次数。
2. 进行上肢功能训练，可进行握力练习、手指灵活性训练等，以提高手部的功能。
3. 进行下肢功能训练，可进行跳跃、踢腿等活动，以提高下肢的协调性和爆发力。
简述乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的主要内容
简述乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的主要内容乳腺癌手术后，患侧上肢功能锻炼是帮助恢复患侧肌肉力量、提高关节灵活性和促进淋巴引流的重要过程。
以下是乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的主要内容：首先，肩关节活动是患侧上肢功能锻炼的重要环节。
可以通过主动活动和被动被动活动来进行锻炼。
主动活动包括上举、平举、外旋、内旋等动作，可以帮助增加肌肉力量和关节灵活性。
被动活动则是通过辅助工具或他人帮助，帮助患侧上肢进行活动。
其次，由于乳腺癌手术可能造成淋巴结清除术，导致淋巴液回流受阻和局部淋巴循环障碍，因此淋巴引流的恢复也是患侧上肢功能锻炼的关键。
可以通过深呼吸、肩部放松、前臂活动等动作来促进淋巴引流，减轻淋巴水肿。
同时，手腕活动也是患侧上肢功能锻炼的一部分。
可以通过手腕的前屈、后伸、外展和内收等动作来增强手部力量和柔韧性。
此外，手指活动也是非常重要的。
可以通过捏握、弹琴、弹吉他等动作来锻炼手指的力量和灵活性。
这些动作有助于恢复患侧手指的功能。
此外，还有一些辅助锻炼的方法，例如使用弹力带进行肌肉力量训练，使用杠铃或哑铃进行负重锻炼等。
这些方法可以根据个体情况进行调整，有助于提高患侧上肢的功能恢复。
最后，患者在进行上述锻炼时应注意以下几点：首先，锻炼要逐渐增加强度，避免过度劳累。
其次，注意正确的姿势和技巧，避免不良姿势对肌肉和关节造成损伤。
此外，还要根据医生或康复师的建议，合理安排锻炼时间和频率，以达到最好的效果。
总之，乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼是一个综合性的过程，需要注意各个方面的训练，如肩关节活动、淋巴引流、手腕活动和手指活动等。
通过合理的锻炼，可以帮助恢复患侧肌肉力量、提高关节灵活性和促进淋巴引流，以达到最佳效果。
乳癌术后的功能锻炼 Word 文档
乳腺癌术后功能锻炼一、目的1、利于术后上肢静脉回流；2、利于术后上肢水肿的消退，可明显降低积液、积血、皮瓣坏死及上肢严重水肿等并发症的发生；3、更重要的是早期功能锻炼减少了瘢痕挛缩的发生，提高了患侧上肢的功能恢复及患者自理能力的重建。
二、原则：上肢活动在7天以后，7天内不上举，10天内不外展，上肢负重不宜过大及过久，循序渐进，切勿操之过急。
三、方法1、术后24小时内，活动手指及腕部，伸指、握拳、屈腕（可以儿童游戏手势“石头、剪子、布”交替进行，握球挤球运动）每次10分钟左右，每日4~5次，也可按患者术后体质情况适当增减。
2、3-4天屈肘，伸肘3、5-6天练习患侧手掌桡双侧肩及同侧耳廓4、7-8天做肩部运动如梳头、洗脸、漱口运动，以健侧和患侧手交替进行，反复多次。
注意练习时头部尽量保持中立位，不要向左右偏或转动。
5、9-12天抬高患侧上肢（将患侧的肘关节伸屈，手掌置于对侧肩部，直至患侧肘关节与肩平）、钟摆运动、耸肩运动、手指爬墙运动（每天标记高度，逐渐递增幅度，甚至患侧手指能高举过头）画圈运动、洗后背运动、滑轮运动。
①钟摆运动：直立位，双臂伸直外展，然后内收交叉，反复多次，如钟摆运动；或直立后上体前倾，双手前后左右摆动，摆幅比肩略宽。
尤其适合内收、外展功能受限的患者；②耸肩运动：患者耸肩，以肩头化圆圈远动，反复多次。
对放松肩关节局部的肌肉均有帮助。
③爬墙运动：用健侧手沿墙壁向上伸至最高点，以此为目标锻炼患肢，先面对墙，双手从肩部开始沿墙向上爬，逐步提高患侧上肢的摸高点；再侧身对墙，与墙垂直，患侧上肢从肩部开始沿墙向上爬，逐步提高患侧上肢的摸高点。
注意爬到最高点后稍停留片刻，使粘连的软组织得到充分的分离，再从最高点慢慢爬下来，可避免快速放下时的剧痛。
侧身爬墙时身体始终保持端正，上半身不要转动。
尤其适合前屈、外展功能受限的患者。
亦适合上举功能受限的患者。
④画圈运动：将1根绳子一端系于门柄上，另一端握于患侧手中，面门而立，以画圆圈的方式转动绳子做圆周运动，有小到大，有慢至快；⑤洗后背运动：将1根弹力带或毛巾放置后背，双手握弹力带或毛巾两端，健侧手在上，患侧手在下，用健手拉弹力带或毛巾，以拉伸患侧上肢肩关节。
功能性锻炼：乳腺癌术后的康复助手
功能性锻炼：乳腺癌术后的康复乳腺癌手术后，患者常常会面临到肢体功能恢复的挑战。
功能性锻炼作为一种有效的康复方法，对于帮助患者在术后尽快恢复肢体功能，起到了至关重要的作用。
功能性锻炼是指通过特定的运动和活动，模拟日常生活和工作中的动作，以提高肢体的运动能力和功能。
这种锻炼方式不仅有助于恢复肢体的灵活性和力量，还能促进血液循环，减少肌肉萎缩，提高关节的活动度，帮助患者在术后重新适应日常生活。
在术后初期，我通过进行简单的上肢活动，如手腕的旋转、手指的伸展和收缩，以及适当的肩部活动，来逐渐恢复肢体的灵活性和力量。
这些活动不仅有助于促进血液循环，还能帮助我逐渐适应术后的身体状况。
随着康复的进展，我开始进行更复杂的功能性锻炼，如洗脸、梳头、穿衣等日常生活动作。
这些活动不仅有助于提高我的生活自理能力，还能进一步锻炼我的肢体功能，使我能够更快地恢复正常生活。
除了上肢的活动，功能性锻炼还包括了步态训练和平衡训练。
通过模拟正常行走和平衡的动作，我能够逐渐恢复步态的稳定性和平衡感，提高行走的协调性。
这些锻炼对于我在术后重新获得独立行走和活动的能力至关重要。
在进行功能性锻炼的过程中，我还积极参与了康复治疗师为我量身定制的康复计划。
这个计划不仅包括了一系列的运动和活动，还包括了按摩和理疗等辅助治疗手段。
这些治疗手段的结合，使我能够更全面地恢复肢体的功能，减少术后并发症的发生。
通过坚持进行功能性锻炼，我逐渐恢复了肢体的功能和力量，重拾了日常生活自理的能力。
这种锻炼方式不仅帮助我度过了术后的困难时期，还让我对未来充满了信心。
功能性锻炼是乳腺癌术后康复的重要。
它通过特定的运动和活动，帮助患者逐渐恢复肢体功能，提高生活质量。
我深刻体会到了功能性锻炼在术后康复过程中的重要作用，并坚信它将继续帮助我走向完全康复的道路。
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乳腺癌术后上肢功能锻
炼
集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
乳腺癌术后的功能锻炼，大体可分为三个阶段，即卧床期、下床活动期及出院后。
1卧床期的功能锻炼
乳腺癌根治术后，为了使皮肤愈合良好，避免发生积液，术后须放置橡胶引流管，并用胸带加压包扎。
回病房后，即将橡胶引流管接通负压吸引器，故术后1-3天为患者卧床期。
此期主要应锻炼手、腕部及肘关节的功能。
可做伸指、握拳和屈腕屈肘等锻炼。
2下床期活动的功能锻炼
下床活动期为拔除皮瓣下的负压吸引管后，患者开始下床活动至出院时为止。
此期主要为肩关节的锻炼，由于接近腋下切口处的癍痕组织尚为形成，故早期进行锻炼可使三角肌、斜方肌和背阔肌尽快恢复功能。
这是乳腺癌根治术后，上肢功能锻炼的重要一环。
锻炼的方法为：（1）术后的3-4天，患者可坐起，开始进行屈肘运动；（2）术后5天解除固定患者上肢的胸带后，可练习患者手掌扪对侧肩部及同侧耳部的动作；（3）术后9-10天以拆除切口缝线。
此时，可锻炼抬高患肢上肢，将患侧的肘关节屈曲抬高，手掌置于对侧肩部。
初时可用建侧手掌托扶患侧肘部，逐渐抬高患侧上肢，直至与肩平；（4）术后14天，练习将患侧手掌置于颈后，使患责侧上肢逐渐抬高至患者自开始锻炼时的低头位，达抬头、挺胸位、进而能以患侧手掌越过头顶并触摸对侧耳部为止。
为了扩大肩关节的活动范围，此时还可做扶墙锻炼，加强抬高患侧上肢的功能。
3出院后上肢功能的锻炼
患者出院后，应继续坚持患肢的功能锻炼。
可重复做上述的各项练习，特别是扶墙抬高上肢的运动，可使上肢及肩关节的活动范围逐渐恢复正常。
为了进一步使各项动作协调、自然、轻松、还可以进行以下几项功能锻炼；（1）上肢旋转运动：先将患肢上肢自然下垂，无指伸直并拢。
自身体前方逐渐抬高患肢至最高点，再从身体外侧逐渐恢复原位。
注意上肢高举时要尽量伸直，避免弯曲，动作应连贯，亦可从反方向进行锻炼；（2）上肢后伸运动：患者应保持抬头挺胸。
此外，患者还可在日常生活中制定提、拉、抬、举、物体的各种负重锻炼，以增强患侧上肢的；力量，使其功能完全恢复正常。
以上锻炼要求每天锻炼1-3次，每次30M。
注意避免过度疲劳，应循序渐进，适可而止。
对有特殊情况的患者，应酌情减少或延缓锻炼时间，但不可停止练习。