中医辨证治疗肾炎水肿23例疗效观察

１ 疗 效 标 准 ． ３
综 上所 述 ， 了加快 治疗 速 度 ， 少后 遗症 的发 生 ， 者 为 减 笔
采 用 中医辨 证 方法 治 疗 与西 药 方 法治 疗 ．设 对 照 组进 行 观
察 ， 果 发现 ， 医 辨证 疗效 满意 、 疗速 度 快 、 遗 症 轻微 。 结 中 治 后
料， 依据 水肿 治疗 方式 分为 西药 对 照组 （２例 ） 中医治 疗组 （３例 ） 西 药对 照组 采用 西药 对患 者进 行加 固治疗 ， ２ 和 ２ 。 而
中医 治疗 组采用 中医辨证 疗 法 。结果 ： 中医治疗 组痊 愈 ５例 ， 显效 ５例 ， 有效 ８例 ， 无效 ５例 ， 总有 效率 为 ７ ． ％； ８２ ６ 而 西药 对照 组痊愈 ４例 ， 显效 １例 ， 效 １例 ， 有 无效 １ ６例 ， 总有 效率 为 ２ ．７ ７２ ％。中 医辨证 治疗 可 明显改 善患 者 肾功 能 ， 而且 总有 效率 和半 年后 的 日常生 活行 为能力 明显 优 于西 药治 疗 ， 组差 异 有统 计 学意 义 （ ＜ ．５ 。结 论 ： 两 Ｐ ００ ） 中医辨 证
基 础值 有所 下 降 ； 有效 ： 状 与体 征基 本消 失 ， 蛋 白持 续减 症 尿 少＞０ ５ ％，尿 红 细胞 正 常 ，ｃ 较 基 础值 无 变 化或 升 高＜ ０ Ｓｒ ５ ％；
无 效 ： 床表 现与 医 院检查 无改 善嗍 临 。
１ ． 计 学 方 法 ４统
［］ 李 晓玫 ． 物 引 起 的 急 性 肾功 能 能 衰 竭 【． 国 实 用 内 科 杂 志 ， ０ ， ３ 药 Ｊ中 １ ２ ２８ ０
３ 讨 论
本 组 收集 ２ ｏ ０ ８年 ３月 一 ０ ９年 １月本 院 ４ ２０ ５例 肾炎 水 肿 患者 。 符合 肾炎 水肿 的诊 断 标准 。 均 随机将 ４ ５例 肾炎水 肿
患 者分 为西 药对 照组 和 中医治 疗组 。 西药 对 照组 ２ ２例 ， 男性 ｌ ９例 。 女性 ３例 ； 龄 ３ ～ Ｏ岁 ， 均 ４ ． 。 中医治 疗 组 年 ２６ 平 ６０岁 ２ ３例 ， 男性 ２ １例 ， 性 ２例 ， 女 年龄 ３ ～ ２岁 ， ５６ 平均 ４ ． 。 ８ ５岁 两 组 年 龄 、 别 、 化 程 度 、 济 状况 、 情 程度 等 一 般情 况 比 性 文 经 病 较， 差异无 统计 学 意义 （ ＞ ．５ ， 有 可 比性 。 Ｐ Ｏ０ ）具
无效 １ ６例 ， 总有 效率为 ２ ．７ ７ ％。两组 总有效率 比较 ， 异有统 ２ 差 计学 意义（如 ． ）说 明 中医治疗组疗 效优于西药对照组 。 ０ ， ５
２２ 随 访 ．
床 表 现多 为 中等 量 蛋 白尿 、 眼血 尿 或镜 下 血 尿 ， 程 度 不 肉 伴
同的水 肿 、 高血 压Ｉ ” 。晚期 出现 肾水 肿 功能 不全 ， 而消 除或 减 少 蛋 白尿 是 预 防 肾小 球硬 化及 延 缓 进入 肾功 能 不全 的主 要 措 施之一 闭 。目前 为止 ， 西药疗 法 尚无确 切疗 效 。本文 采用 中 西 辨证疗 法 ， 高 了疗效 ， 提 现报 道如 下 ： １资 料 与 方 法
中医治疗 组痊 愈 ５例 ， 效 ５例 ， 效 ８例 ， 效 ５例 ， 显 有 无 总
１ ２ 中 国 当代 医药 ＣＨＩＡ ＭＯＤ Ｎ ＭＥ ＣＩ ３ Ｎ ＥＲ ＤＩ ＮＥ
１２ 治 疗 方 法 ．
水肿为急性肾炎主症之一 ， 其病机主要为 ， 肾小球滤 ① 过率降低 ， 肾脏排除水 、 钠减少而发生水肿 ； ②球管失衡 ： 肾
小 球 发 生急 性 炎症 时 ， 肾小 球 滤过 率 明 显 降低 ， 肾小 管 重 但
吸收则 相对 良好 ， 使球 管之 间失 去平 衡 ， 、 钠 水在 肾小 管重 吸
运 用 Ｓ Ｓ ５０对 数据 进 行处 理 ， １ ００ Ｐ Ｓ１． 以 ９ ．５为差 异 有统 ＜
计 学 意义 。
２结果 ２１两 组 治 疗 效 果 比 较 ．
（） ４ －１１ ５： １ ５ ． １ ［ ４ 】李琳． 中医辨证治疗肾炎水肿 ４ 例疗效 观察叨． ５ 中国民族民间医药杂
ｆ１ 李 俊 芳 ， 闻 生 ， 世 雪 ． 病 综 合 征 激 素 疗 法 中 医 源 皮 质 醇增 多 症 的 １ 张 李 肾 中 药 防治 叨 ． 国 中西 医结 合 肾病 杂 志 ， ０ ，（１： １ １２ 中 ２ １ １） ０ — ０ ． ｏ ７ １ ［］童安荣， ２ 代艳芳 ． 中医风水病证治体会Ⅲ． 上海 中医药杂志，０ ６７１） ２ ０ ，（１ ：
在 临 床治疗 上 及时 防止 疾病 的发 生 和发展 ， 从而 达 到促进 健 康 的 目的 ． 利 于减少 肾炎水肿 患者 疾病 的发生 。用 中药 治 有
疗 可 缓解 肾炎 水肿 ， 改善 临床 症状 、 活 状态 和 生活 质量 、 在 生
减 轻 副作 用方 面均 起到 了 良好 的作用 ． 得 临床推 广使 用 。 值 【 参考 文献】
治疗 肾炎 水 肿见 效快 、 安全 系数 大 、 方法 简单 ， 临床 与实 际疗 效研 究 紧密 结 合 ， 高 了临床 疗效 ， 短 了患者 康 复 将 提 缩 的时 间 ． 有 利 于患者 的身 心康 复 。 更
【 键词１中医辨 证 ； 关 肾炎 ； 水肿
【 中图分 类号 ］２ ６５ ９ ５．
【 文献标 识码 】Ｂ
【 编 号】１ ７ — ７ １２ １ ）８ ａ一 ３ — １ 文章 ６ ４ ４ ２ （０ ００ （ ）１ ２ ０
肾炎 患者 多 以水 肿为 首发 症状 。 是 水肿 的 轻重 和 肾病 但 的轻重程度 不成正 比， 是临床 常见 的原 发性 肾小球疾 病 ， 它 临
有 效 率 为 ７ ． ％。 药 对 照 组 ， 愈 ４例 ， 效 １ ， 效 １ ， ８６ 西 ２ 痊 显 例 有 例
７ － ９． ８ ７
痊愈 ： 临床 症状及体 征完全 消失 ， 医院检查 正常 ， 随访 １ 年 未 复发 ： 效 ： 肿 、 显 水 肾实 质 性 高 血压 等 症 状 与 体 征 完 全 消 失 ， 白尿 持续 阴性 ， 蛋 白定量 ＜ ． ２ ， 肌酐 （ｃ） 蛋 尿 Ｏ２ ４ｈ 血 Ｓ ｒ较
志，０ ０（） — ． ２ １， ：１ １８ ２ １７ １
［】 单 书健 ， 至 书 ， 志 超． 今 名 医 临 床 金 鉴 ・ 肿 关 格 卷 【 ． 京 ： ５ 陈 石 古 水 Ｍ】 北 中
国 中 医药 出版 社 ．９ ９ １９ ．
［】 王 新 华 ， 瑶 ． 医基 础 理 论 ［ ． 京： Ｌ Ｅ生 出 版 社，０ １５ ． ６ 童 中 Ｍ】 北 Ａ￣ ２０： ０ （ 稿 日期 ：０ ０ ０ — ５ 收 ２ １－ ５ ２ ）
中医中药
２０ ８第７第２ ０年 月 ｌ ２ １ 卷 期
中医辨证治疗 肾炎水肿 ２ 例疗效观察 ３
谢 益 军
（ 南省 衡南 县第 二人 民医院 ， 南衡 南 湖 湖
４ １０ ） ２ ０
【 摘要】目的： 探讨中医辨证治疗 肾炎水肿的疗效和意义 。方法 ： 回顾分析本院收治的肾炎水肿患者 ４ 例 的临床资 ５
收中相对增多而致水肿 ； ③毛细血管流体静压增高 ， 使毛细 血管内液过多地移向组织间隙而致水肿 ； 肾炎水肿时， ④ 部
分 患 者 由 于血 容量 增 加 、高 血压 等 原 因 发生 充 血性 心力 衰 竭， 加重 水 、 钠潴 留［１ ５。 － ６
西药 对照组 ２ ２例给予控 制感 染 ， 用抗 生素及 青霉 素类 采
或 头孢类 进行 加 固。中医治疗 组采用 甘草 梢 ２ 、 ０ｇ 苡仁 １ ； ５ｇ 若 腹 水 明 显 ， 辨 证 清热 解 毒 ， 肾利 水 法 、 血 化 瘀 利 水 加 宣 活 法、 疏滞 泄 浊 法 治疗 肾 炎水 肿 ； 党参 补 肾 气 、 冬 养 阴 生津 、 麦 五味子 敛补 肾津 ， 三药 合用 ， 奏益 气 养 阴生津 之 功【 共 ３ Ｊ 。两组 均 治疗 ６ １ 月 。 ～ ０个
１１一 般 资 料 ．
对 中医治疗 组 ２ ３例 进行 随访 。观察 项 目： 自觉 症状 、 水 肿 、 压 、 沉 、 常规及 爱迪 计数 等 。 血 血 尿 观察 结果 ： 院 ６ ７个 出 ～
月２ ３例患 者各 项 指标 均正 常 ，出院 ８个 月 仅有 １例 爱迪 计 数 略偏 高 。 他项 目均 正常 。 其