骨科进修总结
医院骨科护士进修个人工作总结7篇

医院骨科护士进修个人工作总结7篇篇1一、引言在过去的一年里,我有幸参加了骨科护理专业进修课程,致力于提高我的临床护理技能和知识水平。
此次进修的主要目的是深化骨科护理的专业知识,提高护理服务水平,并期望能将所学应用到日常工作中,为患者提供更加优质的护理服务。
现将我的进修工作与体会做如下总结。
二、进修内容与过程在进修期间,我主要学习了骨科护理的新理论、新技术以及护理管理方面的知识。
课程涵盖了骨科常见疾病的护理、康复指导、疼痛管理、并发症预防与处理等内容。
除了理论学习,还有实践操作环节,包括手术前后的护理配合、康复锻炼指导、患者心理护理等。
在进修过程中,我严格遵守医院的规定和纪律,认真听讲,勤于思考,积极参与讨论。
同时,我还结合自身工作实际,将所学知识与日常护理工作中的案例相结合,进行反思和总结。
通过这次进修,我不仅对骨科护理有了更深入的了解,还提高了自己的问题解决能力和临床操作技能。
三、所获成果与提升1. 专业知识方面:通过系统学习,我对骨科疾病的病因、病理、临床表现及治疗方法有了更深入的理解,能够更准确地为患者提供护理服务。
2. 技能操作方面:我掌握了骨科常见疾病的护理操作技能,如石膏固定、关节置换术后护理等,提高了我的临床操作能力。
3. 康复指导能力:学习了康复锻炼的方法和技巧,能够指导患者进行正确的康复训练,提高患者的生活质量。
4. 沟通与协作能力:通过进修过程中的病例讨论和团队合作,我提高了与医生、患者及其家属的沟通能力,增强了团队协作能力。
5. 护理管理能力:学习了护理管理的基本知识,提高了我在工作中的组织协调能力。
四、实践应用与展望进修结束后,我将所学知识和技能应用到实际工作中,取得了显著的效果。
我能够更好地为患者提供专业化的护理服务,提高患者满意度。
同时,我也能够将所学的康复指导方法和疼痛管理技巧运用到患者的康复过程中,帮助患者更快地恢复健康。
展望未来,我将继续深化骨科护理专业知识的学习,不断更新护理理念,提高护理技能,以更好地服务患者。
骨科医师进修总结报告格式6篇

骨科医师进修总结报告格式6篇篇1尊敬的领导:我作为一名骨科医师,非常荣幸能够参加这次进修学习。
经过三个月的进修,我在专业知识和临床技能方面有了很大的提高,同时也对医疗行业的未来发展有了更深刻的理解。
一、进修学习基本情况这次进修学习,我选择了骨科领域的前沿技术进行深入研究。
通过参加专业讲座、病例讨论、手术观摩等方式,我系统学习了骨科领域的新技术、新理念,并积极与同行交流,共同探讨骨科疾病的诊断和治疗。
二、专业知识与技能提升1. 骨科疾病诊断水平提高:通过学习,我掌握了更多先进的诊断方法和技术,如人工智能辅助诊断、基因检测等,这些方法的应用大大提高了骨科疾病的诊断准确率。
2. 手术治疗能力提升:在进修期间,我观摩了多台骨科手术,并亲自参与了部分手术操作。
这些实践经历使我更加熟悉手术操作流程,提高了手术治疗的效果和安全性。
3. 康复治疗理念更新:我学习了更多关于骨科患者康复治疗的知识,如康复训练的方法、康复评估的工具等。
这些新知识有助于我更好地为患者制定个性化的康复方案。
三、临床实践与成果在进修期间,我积极参与临床实践,将所学知识应用于实际工作中。
通过不断努力,我成功诊治了多名骨科患者,并取得了良好的治疗效果。
同时,我还与同事们共同探讨了多个疑难杂症的解决方案,为医院的骨科事业发展贡献了自己的力量。
四、个人成长与感悟1. 专业知识的重要性:通过这次进修学习,我深刻认识到专业知识的重要性。
只有不断学习新知识,才能跟上时代的步伐,提高自己的专业技能水平。
2. 实践出真知:理论知识的学习固然重要,但实践操作更是关键。
只有通过实践操作,才能更好地掌握知识和技能,提高自己的临床实践能力。
3. 团队协作的力量:在进修期间,我深刻感受到团队协作的力量。
只有与同事们紧密合作、共同探讨,才能取得更好的工作成果。
五、未来规划与建议1. 继续深化学习:我将继续深化学习骨科领域的知识和技能,特别是人工智能辅助诊断、基因检测等前沿技术,以更好地为患者提供服务。
骨科护士进修个人总结精修(五篇)

骨科护士进修个人总结精修进修护士培训计划1、培训对象:进修人员2、培训时间:进修整个期间,不间断、不定时理论或床边讲解3、培训目标:进修人员熟悉心骨科各种常见疾病及相关理论4、培训方式:每位进修人员指定一位具有丰富临床及理论知识的带教老师,一对一讲解及集中理论授课5、培训要求:积极参与科室专科讲座、业务学习、教学查房,主动学习6.考核方式:根据每月培训内容专人一对一考核,每月一次集中理论考试7.培训内容:第一个月第一周1、熟悉病房环境、各物品摆放。
2、熟悉病人转入、转出流程。
3、熟悉各班职责、工作流程。
4、熟熟悉各种规章制度、各种应急预案。
5、熟悉各种仪器的使用见报警处理。
第二周1、了解骨科常见基本护理常规牵引护理常规、石膏固定术护理常规、手外伤护理常规等,并可以简单护理。
2、了解cpm的运用及操作。
第三周了解围手术期患者基本护理,尤其术后护理及相关指导,术后疼痛、出血、发热的护理第四周1、了解vsd护理技术并熟悉相应的护理2、参与护士长或带教老师组织每月一次教学查房,业务学习,专科讲座,参加护理查房,提出护理措施。
第二个月第五周1、了解骨科常用药物及其药理作用2、了解外固定支具的使用及注意事项,如三角枕,下肢垫等第六周1、了解腰椎间盘脱出症护理、腰椎结核、人工髋关节相关知识及要点2、了解腰椎间盘脱出症护理、腰椎结核、人工髋关节及膝关节置换术等护理常规第七周了解颈围、腰围、八字绷带、颈腕吊带等骨科保护具的功能及使用及注意事项等第八周1、了解骨科常见并发症,深静脉血栓,压床、泌尿系统感染。
2、参与护士长或带教老师组织每月一次教学查房、业务学习及专科讲座,参加护理查房,提出护理措施第三个月第九周1、了解骨科病人的特用体征,可以简单的护理2、了解脊柱外科病人术后体位及翻身注意事项:如轴性翻身、抬高患肢。
第十周了解骨科康复护理及功能锻炼,如腰椎术后锻炼直腿抬高练习、飞燕法、五点式、三点式。
换髋后的屈髋屈膝运动。
骨科护士进修个人自我总结8篇

骨科护士进修个人自我总结8篇篇1尊敬的导师及同仁们:我在此对自己的骨科护士进修经历做出总结,希望能够通过这次自我总结,反思自己在进修期间的表现和收获,找出自己的不足并设定未来的发展方向。
以下是我个人自我总结的内容。
一、进修背景与目的作为一名骨科护士,我深知自己的职责与使命。
为了提高自己的专业技能,提升护理服务水平,我参加了骨科护士进修学习。
进修的主要目的是掌握骨科护理的最新理念和技术,提高临床操作技能,以便更好地为患者服务。
二、进修内容与收获1. 理论知识学习:在进修期间,我系统地学习了骨科疾病的病因、病理、临床表现及治疗方法。
同时,还深入了解了骨科护理的基本理论、操作规范及并发症的预防和处理。
通过学习,我对骨科护理有了更加全面的认识,为今后的工作打下了坚实的基础。
2. 实践能力提升:在导师的指导下,我参与了多例骨科手术前后的护理工作,积累了丰富的实践经验。
通过实践,我不仅提高了自己的操作技能,还学会了如何与医生、患者及其家属沟通,提高了自己的团队协作能力。
3. 护理技能进阶:在进修期间,我还学习了先进的护理技能,如疼痛管理、康复护理等。
这些技能的应用,使我更加关注患者的疼痛和心理状态,为患者提供更加人性化的护理服务。
三、自我评估与反思在进修期间,我始终保持良好的学习态度,认真学习和实践。
我深知自己的不足,如临床经验尚浅、专业知识掌握不够深入等。
因此,我会继续努力,不断学习和提升自己。
同时,我也认识到自己在与同事和患者的沟通方面还有待提高。
在今后的工作中,我将更加注重与同事的协作和沟通,提高自己的团队协作能力。
此外,我还需要更加注重细节,提高自己的护理服务质量。
四、未来发展方向通过这次进修,我深刻认识到自己的不足和需要提高的方面。
未来,我将继续深入学习骨科护理知识,提高自己的专业技能。
同时,我还将注重提升自己在沟通、协作、细节把握等方面的能力。
我计划参加更多的培训和学习,不断拓宽自己的知识面,提高自己的综合素质。
骨科护士进修个人自我总结5篇

骨科护士进修个人自我总结5篇篇1尊敬的领导、同事们:我是一名骨科护士,有幸参加了这次宝贵的进修学习机会。
通过这段时间的学习,我获得了许多宝贵的经验和知识,现将我的进修自我总结如下。
一、进修背景与目的作为一名骨科护士,我深知自己的职责与使命。
随着医学技术的不断进步,骨科护理领域也在不断发展。
为了提升自己的专业素养,更好地服务于患者,我参加了这次骨科护士进修。
进修的主要目的是学习先进的骨科护理理念、技术和方法,以提高自己的护理水平。
二、进修内容与收获1. 专业知识学习在进修期间,我系统学习了骨科基础理论、骨科疾病护理常规以及骨科手术前后的护理要点。
通过对骨折、关节置换、脊柱疾病等常见骨科疾病的深入学习,我对骨科疾病的病因、病理、临床表现及治疗方法有了更深刻的理解。
2. 护理技能提升在护理技能方面,我学习了各种骨科操作技术,如骨折固定、关节穿刺、术后康复训练等。
通过实践操作和专家指导,我的操作技能得到了很大的提升。
同时,我还学习了先进的护理设备的使用方法,如疼痛评估仪器、康复器械等。
3. 护理理念更新进修期间,我接触到了许多先进的护理理念,如患者安全文化、循证护理等。
这些新的理念使我对护理工作的认识更加深入,更加注重患者的需求和权益,以患者为中心,提供更加优质的护理服务。
4. 交流与沟通在进修过程中,我有幸与来自全国各地的骨科护理专家进行了深入的交流和讨论。
我们分享了彼此的经验和心得,互相学习,共同进步。
这次进修使我开阔视野,拓展了思路。
三、自我评估与反思通过这次进修,我深刻认识到自己的不足和需要改进的地方。
在专业知识方面,我还需要继续深入学习,不断提高自己的理论水平。
在护理技能方面,我需要加强实践,熟练掌握各种操作技术。
在护理理念方面,我要不断更新观念,以患者为中心,提供更加优质的护理服务。
四、未来规划与目标未来,我将继续努力学习,不断提高自己的专业素养。
我将把进修学到的知识和技术应用到实际工作中,为患者提供更加优质的护理服务。
骨科医师进修总结报告(精选多篇)

第一篇:骨科医师进修总结报告参考我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。
进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。
颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室,总床位170张,系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。
上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。
一、进修学习情况:每天早上7:00提前到医院查房,查看患者治疗情况,询问患者的感受,征求他们治疗的意见,重点是新入院病人和手术(或整复)后病人。
解答患者的问题及疑惑,对于自己无法解决的问题,及时汇报给老师,向老师请教,与老师一块解决,及时完成对患者的治疗(如换药、医嘱处理等)。
在颈肩腰腿痛科学习期间,掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法,即洛阳正骨治筋疗法。
优值牵引法:采用床头多功能牵引架,根据患者不同的病情,采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间,进行牵引治疗,以达正骨理筋的治疗效果。
中药治疗:平乐正骨将该类病证分为三型:一为气滞血瘀型,二为寒湿痹阻,三为肝肾亏虚型。
洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸,根据三种分型进行分期辨证施治,并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络,使外治之法同奏内治之功。
--展筋丹揉药:展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍,致令邪气出如飞”的原理,结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点,将展筋丹(粉剂)撒敷于其上,同时施以特定的揉药、按摩手法,使药物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通经舒络的功效。
手法治疗:分为治筋手法和治骨手法。
治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。
治骨手法以各种活动关节手法为主,包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。
此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置,改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系(即位移理论),从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激,达到骨正痛消的目的。
将治筋手法与治骨手法紧密结合,以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌,达到筋舒痛止之功效。
2024年骨科护士进修个人总结范文8篇
2024年骨科护士进修个人总结范文8篇篇1时光荏苒,岁月如梭,转眼间,我在骨科的进修学习已经圆满结束。
在这段时间里,我收获颇丰,不仅积累了丰富的临床经验,还拓宽了视野,对骨科护理有了更深入的了解。
下面,我将结合自己的工作实际,对这次进修学习进行全面总结。
一、进修学习成果在进修期间,我严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,尊敬师长,团结同事,积极投入到临床工作中。
通过系统的学习和实践,我掌握了骨科常见疾病的护理流程、护理要点以及护理中常见的难点和对策。
同时,我还熟悉了骨科手术的前后护理,包括术前准备、术后观察和康复指导等。
此外,我还学会了如何运用护理程序对病人进行全面护理,如何与病人进行有效的沟通,以及如何提高病人的满意度。
二、工作态度与纪律在进修期间,我始终保持着饱满的工作热情和严谨的工作态度。
我深知,作为一名护士,不仅要有扎实的专业知识,更要具备高尚的职业道德。
因此,在工作中,我时刻保持着微笑服务,关心体贴病人,尽自己所能为病人提供优质的护理服务。
同时,我严格遵守医院规章制度,不迟到、不早退,认真履行请假手续,尊重领导,团结同事。
三、实践经验与能力提升通过这次进修学习,我不仅掌握了丰富的理论知识,更积累了宝贵的实践经验。
在临床工作中,我能够熟练运用所学知识对病人进行全面护理,能够独立完成各项护理操作。
同时,我还能够积极参与科室的护理查房和病例讨论,为提高科室的护理质量贡献自己的力量。
此外,我还能够主动与同事交流工作经验,互相学习,共同进步。
四、团队协作与沟通能力在进修期间,我深刻认识到团队协作的重要性。
只有与同事紧密配合,才能更好地完成护理工作。
因此,在工作中,我始终保持着积极的态度,与同事和睦相处,共同面对工作中的挑战。
同时,我还学会了如何与医生、患者及其家属进行有效沟通,以便更好地了解病人的需求和意见,为提高医院的服务质量做出贡献。
五、个人成长与展望这次进修学习对我来说是一次宝贵的经历。
骨科医师进修总结报告9篇
骨科医师进修总结报告9篇第1篇示例:骨科医师进修总结报告一、背景介绍骨科医师是医院中非常重要的一支力量,主要负责对骨骼及其相关疾病进行诊断和治疗。
为了提高骨科医师的专业水平和技术能力,进修培训成为不可或缺的环节。
在过去的一段时间里,我参加了骨科医师的进修培训,并在此次培训中取得了一定的收获和成长。
下面将对这次进修培训进行总结和报告。
二、培训内容1. 临床知识学习:进修培训主要包括对骨科疾病的诊断、鉴别诊断、治疗方法等方面的系统学习。
通过参加各种讲座、学术交流会和实践培训,我对骨科常见疾病和疑难病例的处理有了更深入的认识和了解。
2. 技术操作培训:骨科医师在临床工作中需要掌握各种手术技术和操作方法。
在培训期间,我结合实际病例进行手术演练和操作,不断提升自己的技术水平和手术能力。
三、收获和体会1. 提升专业水平:通过这次进修培训,我对骨科疾病的诊断和治疗有了更深入的理解和掌握,也学习到了许多新的医疗技术和操作方法,为今后的临床工作奠定了坚实的基础。
2. 增强团队意识:在培训期间,我与来自各地的同行医生进行交流和合作,学习到了许多宝贵的经验和技巧,也积累了宝贵的人际关系。
团队合作的精神将成为我未来工作中的重要支撑。
3. 激发职业热情:参加这次进修培训,让我更加热爱自己的职业,对医疗事业充满信心和激情。
我将以更加饱满的热情和更高的责任感投入到工作中,为患者提供更好的医疗服务。
四、展望和计划在今后的工作中,我将继续不断学习和提升自己的专业水平,奋发向上,善待患者,锐意进取,努力在医疗事业中做出更大的贡献。
我也将积极参加各种学术交流和国际会议,拓展自己的视野,与国际接轨,为提升我国骨科医疗水平贡献自己的力量。
这次骨科医师的进修培训让我受益匪浅,不仅提升了自己的专业水平和技术能力,也增强了团队意识和职业热情,对今后的工作有着积极的推动作用。
愿我们共同努力,共同进步,为医疗事业的发展贡献我们的力量!以上是本次骨科医师进修总结报告的内容,希望能够对大家有所启发和帮助。
骨科进修心得体会(精选5篇)
骨科进修心得体会(精选5篇)骨科进修心得体会篇1骨科进修心得体会短短二个月的时间,让我有了一次全面深刻的领会。
虽然时间不是很长,但是,这次宝贵的经历,确实我将终身难忘。
当我第一次走进骨科病院,看到那些满身管子,疼痛不堪的病人,我深深地体验到了外科的艰苦。
这里,有很多病人需要我们骨科医生巨大的付出和耐心。
我时刻提醒自己,他们需要的是解,是安慰,是不厌其烦的照顾,我要尽最大的努力,去减少他们的疼痛,让他们早日恢复健康。
在这期间,我参与了很多手术。
每一次,主刀医生都会给我们讲解手术技巧,并且教我们如何去判断手术的风险,让我们了解到外科手术的高风险和高责任。
我深知每一台手术都关乎着病人的生死存亡,我更加深刻地认识到外科医生的重要性。
此外,我也参与了病院的宣教活动。
每一次,我都会热情地与病人交流,告诉他们骨科手术的过程和恢复方法,给他们鼓励和信心。
我深知,作为医生,不仅仅是治疗病人,更重要的是要教育和指导病人,让他们更好地配合治疗,更快地恢复健康。
在这期间,我也深深地感受到了团队协作的重要性。
每一次手术,都需要团队的协作,需要各个部门的配合。
我明白了,一个优秀的医生,需要具备全面的医疗技能,也需要良好的团队协作能力。
这次宝贵的经历,让我更深刻地认识到医生这个职业的伟大和责任。
我深深地感受到,医生是一个崇高的职业,我们的责任是重大的,我们的付出是巨大的。
但是,我也深深地感受到,这种付出是值得的,因为,看到病人健康地走出医院,那种满足感和幸福感,是任何事物都无法比拟的。
我将会珍惜这次宝贵的经历,将所学到的东西应用到我的日常工作中,不断提升自己的医疗技能和团队协作能力,为病人提供更好的医疗服务。
我深信,只有通过不断的学习和提升,才能更好地为病人服务,为社会的健康事业做出贡献。
骨科进修心得体会篇2骨科进修心得体会我在过去的六个月里,有幸在著名的骨科医院进行了进修学习。
这段时间对我来说,充满了挑战,也收获颇丰。
这次进修的主要目标是提高我在骨科领域的专业知识和临床技能。
骨科护士进修心得体会(精选16篇)
骨科护士进修心得体会(精选16篇)(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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进修总结
2010年9 月—2011年3月,经科室安排及院领导批准,我在上海市第六人民医院进修学习,主修创伤骨科及关节置换外科、脊柱外科。
上海六院是国内着名的骨科医院,技术与理念与国际接轨,一直走在世界的前沿。
也是上海市骨科创伤中心,被誉为:“上海市骨科航空母舰”。
每年完成骨科手术约15000例(不包括急诊手术),其中创伤骨科6500例,脊柱外科1200例,关节置换1500例,关节镜科2000例,矫形外科及骨肿瘤1500例,修复重建及断肢病房2300例,平均日手术量60例。
近半年的进修生活,让我学到了很多先进的技术与理念,在创伤常见疾病的诊断和治疗方面,尤其对关节周围骨折的诊治及手术技巧方面,有了一个较大的提高;对髋关节、膝关节置换有了充分的认识。
会对我以后的工作产生积极而深远影响,使我对未来的工作更加自信。
进修期间,我严格遵守六院的各项规章制度,遵从科室领导的安排,积极完成了科室分配的各项工作任务,认真业务学习,圆满完成了进修任务。
现将半年来的工作终结如下:
一、四肢显微外科学习班
3月1日至3月16日,按照上海六院进修安排,我参加了四
肢显微外科学习班,这个学习班主要是为了提高进修医师显微技术及理论知识。
通过各位老师的授课,进一步巩固和丰富了我的显微外科理论知识。
另外,老师们的标本示教,手术演示,使自己对一些手术的关键步骤有了更深的认识。
李言杰主任一直强调显微外科是骨科医生的基本功,通过对显微外科的学习,我深刻领会到了其真正内涵和见识的卓越。
二、AO技术学习班
AO技术学习班是此次进修之前的另一必修完成科目。
此次学习班非常正规,讲师团有来自韩国吴宗健教授,泰国的Suthorn B教授,AO亚太地区秘书长上海六院的罗从风教授,以及国内一些着名的骨科专家。
质量很高,要求严格。
此次学习班内容,围绕骨折治疗的AO原则,涵盖了基础理论和临床基本骨折的治疗。
课程安排首先是骨折的治疗基本原则以及对骨折愈合的生物学影响,阐述了软组织相关损伤,介绍了直接复位和间接复位对骨折愈合的影响,对坚强固定和稳定固定的科学原理进行探讨,对接骨板技术的发展进行了讲解,重点介绍锁定钢板内固定理念。
学习班另一项重要内容是进行标本分组操作,Suthorn B教授、吴宗健教授亲身示教,使我真正掌握了骨折的基本固定技术,如张力带固定技术、加压螺钉固定技术、外固定支架固定技术等。
同时,通过AO基础学习班的学习,使我对AO原则:解剖复位,坚强固定,保护软组织
血运,早期功能锻炼有了更高的认识。
最后获得国际AO组织颁发的AO基础学习班证书,为以后成为Ao fellow 打下基础。
三、创伤骨科的学习
上海六院创伤骨科分为三个病区,在三个病区学习使我收获很大。
六院创伤病人很多,各种病人、各种病例几乎都能见到,同一种骨折病人手术室内能见到多次。
通过手术的操作、带教老师的耐心讲解、认真的术后总结及业务学习、结合在图书馆查阅大量的医学文献,我已掌握以下技术:
1、Mippo(微创)技术的应用
在经过老师们的讲课及手术,术后看书和总结,我对Mippo技术有了透彻的了解,也掌握了这种技术,领会了技术精髓。
它是一种骨折相对稳定技术,适用于关节外、骨折粉碎严重、软组织条件不允许切开复位的骨干骨折,如股骨髁上骨折、胫骨远端骨折等。
Mippo技术不等于小切口技术,无论大小切口手术,都应尽量保存骨块血运,而不应把解剖复位建立在破坏局部及骨块血运的基础上。
但有时患者并不理解功能复位的含义,以骨折是否解剖复位作为衡量手术成败的标准,应用此项技术需要术前和患者有良好的沟通。
2、髓内钉技术
近年来随着人均寿命增加,我国已步入老龄社会,骨质疏松症病人已超过6000万人,据报道显示:我国每5分钟就有一例髋部骨折病人。
半年来,我接触到很多高龄髋部骨折病人,固定不再局限于空心螺钉、DHS上,而是应用诸多国际上先进的髓内固定系统,如 PFN 、PFNA、Ganma钉、Ganma3、intertan等。
其优点是:杠杆力臂短,弯曲力臂小,手术创伤小,失血少,很好解除了患者痛苦,减少了手术并发症,尤其适合粗隆下骨折病人。
目前,髓内钉技术治疗髋部骨折已成为“金标准”,从国际会议、固内会议,还有各种杂志文章报道上可见一斑。
然而,这些内植物多为进口材料,价格较为昂贵,但我相信随着国产器械的大量出现,髓内钉技术必然成为治疗髋部骨折的主流。
所以我也重点学习了此技术,包括从闭合复位到内植物植入,经过反复实践,已熟练的掌握。
3、Ilizarov外固定支架的应用
以前,只是在书上和杂志上听说过ilizarov外固定支架,此支架用于矫形外科和复杂创伤的治疗,解决了不少矫形外科过去无法救治的难题,尤其在骨缺损、骨不连、骨关节畸形的治疗上。
Ilizarov 治疗原理来源于“牵引性骨发生”这一事实。
在六院学习期间多次和康庆林教授,鲍琨教授手术,并向其请教其关键点,有时间翻阅
相关书籍,并借ilizarov外固定支架展览机会,向此支架技术总监学习。
之所以我对此技术感兴趣原因是:以前我科有过大段骨缺损病例,最终因为没有好办法治疗,延误了治疗。
我认为,此技术可以为我们提供一种治疗骨不连、骨缺损以及高能量暴力造成胫前肌损伤,导致足下垂畸形等损伤的治疗手段。
目前,此技术在北京外固定研究所夏和桃教授应用较多。
我会继续钻研此技术,希望有一天在我院也能开展。
另外,我在创伤骨科的学习中,亲眼目睹了罗从风教授导航技术的应用,胫骨平台骨折“三柱分型理论”的实际应用;足踝外科专家施忠民教授对Lisfrac损伤的处理;肩关节专家陈云丰教授对肩锁关节脱位的肩锁、喙锁韧带重建技术;肘关节专家仲飚教授对肘关节“恐怖三联征”,肘关节周围骨折的处理,对以后创伤救治有了更加深刻认识。
四、关节外科的学习
经过争取,我有幸到关节外科学习,上海每年关节置换病人大约6000例,其中六院就占1500例之多,平均每天有6台关节置换手术。
我的带教老师是国内着名关节外科专家吴海山的博士,和戴克戎的博士,都是博士生导师。
其理论和技术都非常强。
通过关节外科的学习,我已熟练掌握髋、膝关节置换的基本手术技巧及并发症的处理。
五、脊柱外科学习
六院脊柱外科是上海市脊柱专家团队强大的专科,开展颈椎前后路、胸椎前后路、腰椎前后路手术。
每年手术1200例之多,平均每天5台以上,我的带教老师是徐建广教授、博士生导师,傅一山教授。
其理论和技术都非常强。
通过脊柱外科的学习,我已熟练掌握颈椎,胸椎,腰椎的基本手术技巧及并发症的处理。
六.参加学术会议
这半年来,我利用业余时间,积极参加上海举行的学术会议,如:上海市骨科年会,上海市创伤骨科年会,上海市足踝学术会议,瑞金医院全国创伤骨科会议,国际外固定支架会议等,汲取各位专家的经验和教训,使自己开阔了眼界,理论得到丰富和提高,可以使自己将来工作少走弯路。
通过和各位教授交流,感受到大家的风范,和同道交流中,发现了自己存在的不足,明确了自己以后努力的方向。
七、上海六院值得我们借鉴的方面
通过学习中的细心和体会,我发现了上海六院有许多值得我们借鉴和学习的地方,现归纳如下:
1、手术室效率高
六院手术间并不多,总共25台,平均每个手术间每天要做6台手术,其利用率及效率极高。
我认为其关键点是衔接特别好,麻醉准备室、复苏室充分应用,工务员经过专业培训后可以准确专业的接送病人。
2、手术室的每个手术间都配备固定的专业器械护士和巡回护士,手术中器械护士与医生的配合相当默契,不用手术医生自己找器械,选螺钉,上电钻。
手术医生只需要说要什么,有经验的护士会提前预知手术医生的需要,大大的缩短了手术时间。
专业的巡回护士会根据手术要求,提前摆好体位,上好止血带,节剩了大量时间。
而我院护士在这方面存在的明显不足。
3、医疗电子化
上海六院早已实行了医疗电子化,全院微机联网,可以第一时间查阅医技报告单,减少了很多中间环节,节约了时间,可以及时处理病人的异常情况,减少医疗纠纷的发生。
电子病历的应用使医生对医疗文书的书写更加规范和快捷。
八、进修期间存在的不足之处
1、进修时间太短
一般,医生到专科医院进修时间常规为一年,但上海六院只招收半年学习班。
半年的学习,每天都要和时间赛跑,总觉得时间太短,
有很多科室尚没有机会轮转,如:断肢病房,有很多先进的技术没有掌握,对很多疾病尚认识不足。
2、没有完全利用好宝贵的时间
参加工作以来,第一次这么长时间离开家,离开熟悉的工作环境,离开妻儿和朋友,来到一个陌生的城市,思乡的情绪牵扯了过多的精力,甚至有段时间需要借助安定片才能勉强入眠,影响到了工作效率。
总之,通过6个月的进修,我还是获益菲浅,再次感谢院领导给我这次难得的机会,感谢科主任的信任,同时也感谢科里同志们的辛苦工作,使我能得以到六院学习。
我将在以后的工作中,严守工作纪律,努力学习和工作,运用所学,多为我们医院创造价值,不辜负领导的信任和嘱托。
人民医院骨科
2011年3月29日(注:可编辑下载,若有不当之处,请指正,谢谢!)
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