静脉留置针穿刺技术操作规范

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静脉留置针穿刺术操作流程及评分标准

静脉留置针穿刺术操作流程及评分标准

静脉留置针穿刺术操作流程及评分标准一、操作目的保持静脉通畅,便于抢救;减轻患者痛苦,保护血管。

二、物品准备治疗车(洗手液、利器盒)、治疗盘、输液器2具、静脉留置针2具、液体、止血带2根、垫巾2块、输液贴2个、敷贴2个、输液本、输液单、弯盘、污物桶三、操作程序报告:(口述:我是××科护士××,我操作项目是静脉留置针穿刺术,现物品准备完毕,是否开始?请指示!)洗手(六步洗手法),戴口罩(面对考官)→操作前查对:取输液本核对液体、查液体质量(挤压液体,对光查>5秒),检查输液器、静脉留置针、敷贴(口述:请二人查对)→推车入病房(口述:您今天感觉好些吗?)→查对床头卡,持PDA扫腕带、扫液体条形码→站在患者床旁(您是×床××吗?现在我要为您输液了,您去厕所吗?您输哪一侧?我为您进行静脉留置针穿刺术,它可以避免每日重复穿刺的痛苦,请您配合一下)→检查并调整吊杆或输液架→铺垫巾选择血管(口述:请握拳,我按压的地方疼吗?请松拳)→挂液(口述:第一组为您输的是××,起××作用;[计时开始!])→连接输液器并一次排气成功(第一次排气无液体外滴)→打开留置针,暴露肝素帽→头皮针与肝素帽连接,将头皮针的马蹄面扎入留置针肝素帽,当液体充满肝素帽后关水止,再将头皮针全部插入肝素帽内,液体不能滴出针头,直接挂于墨菲氏滴壶处→检查消毒罐有效日期、1根安尔碘(或2根碘伏)棉签消毒皮肤(面积直径大于8Ⅹ8cm)→打开敷贴,标明穿刺时间(月-日-时)→扎止血带(口述:请握拳)→第二次对光检查输液管路(由墨菲氏滴壶处开始检查至针头处),松动外套管、再次排气(外滴液体排至污物缸),一手持针坐,轻轻去除护针帽(口述:现在为您穿刺请不要紧张)→穿刺:与皮肤呈15-30°进针,见回血后压低角度再进针少许(0.2cm),一手固定针芯,一手拇指与食指将外套管推进静脉,松开止血带和水止,抽出钢针弃于利器盒(口述:穿刺成功请松拳)→固定:以穿刺点为中心用无菌通明敷贴行无张力固定(粘贴无气泡、无皱褶),注有标识的小胶贴横贴与留置针Y字形针坐处(白色隔离塞要完全覆盖),延长管做U型固定(且与血管平行,肝素帽要高于导管尖端,减少血液回流),→调节滴速(口述:您现在的滴速每分钟×滴[计时结束!],适合您的滴速是40-60滴/分钟,您这袋液体大概××分钟左右输完,在此期间如果您出现心慌,气短等不适请及时与我联系,我是今天值班护士×××,我会经常巡视病房,若巡视不到请按床头呼叫器)→取回垫巾和止血带,协助整理衣物、盖被,取舒适体位→再次查对液体及床头卡(口述:×床××,套管针已为您固定好,请您注意穿刺侧肢体避免提拉重物,穿刺部位注意防水,此套管针可保留3-4天,您还有什么需要吗?谢谢您的配合,今天共有x组液体,请您好好休息!)→洗手(六步洗手)四、应知应会1、静脉留置针穿刺术操作注意事项?答:①选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣,下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。

静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程一、背景静脉留置针输液是一种非常常见的临床操作。

该操作不仅需要医护人员熟练掌握相关技术,还需要遵守操作规程,以保证患者的安全。

二、操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针输液操作之前,需要完成以下准备工作:•洗手、穿戴口罩、帽子和手套;•确保所需的所有设备和药品齐备;•将病患放在平躺或舒适的仰卧姿势,以便观察病患的反应;•清洁注射部位。

2. 穿刺操作在准备工作完成之后,可以进行穿刺操作:•选择合适的静脉部位;•以酒精棉球消毒穿刺部位;•固定血管,拿起针头,以30°-45°斜角插入皮下组织和血管内;•当看到血液返回到针头中,将针头推入静脉内,保持适当角度;•皮肤和末梢置管部位再次消毒。

3. 进行输液在成功穿刺之后,需要进行输液操作:•确定输液类型和速度;•连接输液管道;•检查静脉留置针是否有渗液、血肿等迹象,避免局部感染;•定期观察病患的状态和反应,防止过量输液。

4. 拔管当给药完成或需要更换临时置管时,需要拔管:•在拔管前先停止输液;•当确认拔管部位干净后,一手固定患者的手臂,另一手轻轻扭动管子并应在患者吸气时快速将管子拔除;•然后用无菌注射器或棉球轻轻按压拔管部位的一小段时间。

三、注意事项进行静脉留置针输液操作时,需要注意以下事项:1.选择正确的穿刺部位。

在选择穿刺部位时,需要考虑病患的年龄、性别、身体构造等因素,避免可能的问题。

2.注意卫生。

在操作前,需要洗手、穿戴口罩和手套,并使用消毒药水消毒穿刺部位,以预防感染。

3.保持通畅。

在输液操作中,需要时刻注意输液管道的通畅,避免出现阻塞造成的问题。

4.定期观察。

在输液操作中,需要不断地观察病人的情况,一旦出现异常反应,需要及时停止输液并采取相应的措施。

四、结束语静脉留置针输液技术操作规程是医务工作者必须掌握的基本技能之一,熟练的操作技能和规范的操作流程,不仅可以有效地保障患者的安全,还可以减少操作的风险和不良反应的发生,提高医疗服务的质量。

静脉留置针技术操作规程与维护

静脉留置针技术操作规程与维护

静脉留置针技术操作规程与维护一、目的1.保护患者静脉,避免反复穿刺增加患者痛苦.2.随时保持通畅的静脉通道,便于急救和给药.二、评估1.治疗方案:评估输液目的、疗程、速度和药物性质.2.患者情况:患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。

3.穿刺部位:评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度。

4.穿刺工具的评估及选择。

三、用物静脉留置针、肝素帽、正压接头、延长管、贴膜、无菌手套,利器盒,其余同静脉输液。

四、操作步骤1.洗手、戴口罩。

2.按医嘱备药,认真检查。

(1)核对药液:检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等。

(2)检查药液:瓶口有无松动;瓶身有无裂纹;将瓶倒置,检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物.注意配伍禁忌,确保剂量准确。

(3)在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴。

(4)须做过敏试验的药物,输液贴上应标明皮试结果.(5)认真查对,严格无菌操作,加药后贴瓶口贴.(6)加药护士签名及配药时间。

3.用物准备齐全,携至床旁。

4.按医嘱,查对患者床号、姓名及腕带.5.查对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度,检查液体质量和失效期。

6.解释留置针输液目的。

7.询问患者是否需要排便.8.选血管,放好输液架。

9.戴手套,消毒瓶口,取输液器、检查质量及失效期.10. 将输液器针头全部插入瓶塞内,用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上,倒置滴管,松开反折,待滴管内液平面达2/3时,翻转滴管,松开下端,将针头端导管缓慢下移,待液体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹,检查气泡将针头挂于输液管上段叉口处。

11。

将一次性垫巾垫于穿刺部位下。

12。

碘伏消毒皮肤。

严格无菌技术,消毒面积不小于8×8cm。

13. 选择置管针并准备:置管针规格及应用范围:16G:高危外科手术;18G:手术、粘稠性液体、全血、红细胞快速输注、快速输液及各类急症抢救;20G常规输液;22G常用于小或脆弱的静脉;24G适用于新生儿、小儿和老年人输液.(1)直型:撕开留置针及肝素帽外包装,放好备用。

静脉留置针技术操作规范

静脉留置针技术操作规范

静脉留置针技术操作规范1.准备工作:-洗手,并带上必要的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等。

-检查准备好的器材,包括留置针、消毒剂、皮肤贴、输液管等。

2.与患者沟通:-向患者介绍自己,解释操作目的和过程。

-询问患者有无静脉留置的禁忌症,如静脉血栓、静脉炎等。

3.定位静脉:-选择适当的静脉,通常选择手背、前臂或手臂等地方。

-用肉眼观察、触摸或使用探针等方法进行初步定位。

-确认静脉位置后,用手指或皮肤贴固定在静脉上。

4.消毒皮肤:-使用合适的消毒剂对静脉留置区域进行消毒,按照规定的消毒时间和方法操作。

-注意消毒范围,确保周围皮肤也得到适当的消毒。

5.静脉穿刺:-使用注射器,按照适当角度和深度将留置针插入静脉。

-注意插入的速度和力度,以免损伤血管壁。

-观察是否有血液回流,确认留置针已成功插入静脉。

6.固定留置针:-使用透明敷料或皮肤贴,将留置针固定在皮肤上。

-注意不要将留置针固定太紧或太松,以免引起不适或意外脱落。

7.核对留置针:-核对留置针的位置和连接的输液管是否正确。

-确认留置针无移位、漏液等情况。

8.教育患者:-向患者解释留置针的使用方法和注意事项。

-强调患者遵守医嘱,保持留置针及周围皮肤的干净卫生。

9.记录相关信息:-记录留置针的插入时间、位置、次数等相关信息。

-记录是否有异常情况或不适,如出血、疼痛等。

10.定期检查留置针:-定期巡视留置针的情况,观察是否有漏液、感染等情况。

-保持留置针通畅,及时处理堵塞或感染等问题。

外周静脉留置针穿刺操作步骤与注意点质量考核标准

外周静脉留置针穿刺操作步骤与注意点质量考核标准
6
未待干扣2分,固定手法
不规范扣4分
终末处置
□ (4分)
1.垃圾分类处置
2
分类不到位扣
2分
2.擦拭治疗车,洗手
2
少一项扣1分
评价口
(12分)
1.评估维护内容齐全,判断正确
2
判断不正确扣
2分
2,脉冲式冲管手法正确到位
2
手法不规范扣
2分
3.正压封管手法正确到位,无回血现象
2
手法不规范,
有回血扣2分
4.接口消毒方法正确
4
一项不到位扣2分
5.消毒皮肤2遍(以穿刺点为中心,消毒范围8*8Cm),待干
4
少一遍扣2分,
范围不规范扣2分
6.准备透明敷贴及输液贴
2
未及时准备扣2分
7.选择并连接合适型号的留置针,左右旋转松动针芯,去除护针 帽,再次排气,确定无气泡,关闭调节夹
6
型号选择不合理 扣2分,未松动 针芯扣2分,排 气不到位扣2分
6
少评估一项扣
2分
2.患者是否需要继续静脉输液治疗及治疗方案
4
少评估一项扣
2分
冲管操作
□ (30分)
肝素帽 接头
1.取5ml注射器抽取%氯化钠(或直接取用一次使用预 充式导管冲洗器),连接头皮针、排气备用(若患者 需输液,则将补液排气备用)
10
一项不到位扣
3分
2.碘伏棉签(或酒精棉片)消毒肝素帽两遍,取准备 好的冲管液,头皮针穿刺进肝素帽,宜抽回血,见回 血后(若无回血,可轻轻推注,无阻力且局部无肿 痛),采用脉冲式手法冲管,若患者需要输液,连接 补液,按规范固定。
2
消毒方法及时 间不符要求扣2分

静脉留置针操作流程标准

静脉留置针操作流程标准

静脉留置针操作流程标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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超声引导外周静脉留置针穿刺技术

超声引导外周静脉留置针穿刺技术【操作规范】(一)目的1.超声凭借其实时、动态、可视化的特点,可以清晰显示血管的位置,更有助于血管定位和引导穿刺。

2.方便临床治疗输入药物,治疗疾病。

3.方便检查检验项目顺利进行。

(二)实施要点1.评估(1)询问、了解患者身体状况。

(2)评估患者穿刺部位皮肤、血管状况。

(3)环境符合要求。

2.用物准备1.专用治疗车、超声仪器、静脉留置针、压脉带、无菌透明贴膜、安尔碘消毒液、棉签、预充式导管冲洗器2.超声探查耦合剂、无菌塑料薄膜探头套、一次性乳胶手套、无菌橡胶圈1-2个、治疗巾、纱布等3.操作要点(1)核对医嘱,做好准备工作。

(2)携用物至患者旁,协助患者做好准备工作,取舒适体位。

(3)利用超声技术评估血管条件,选择合适的外周静脉,对穿刺点进行定位。

首先,使用超声探头对浅静脉走行区进行扫查,鉴别动脉和静脉,确认静脉血管位置。

动脉具有搏动,探头加压后管腔不易变形;静脉呈椭圆形,探头加压后管腔可被压瘪。

(4)在穿刺点上方10.cm处扎止血带,避免探头对皮肤加压,评估血管内径距离皮肤表面的深度,沿静脉回流方向评估血管的走向,同时评估血管是否平直,有无血栓、畸形。

(5)选择适合穿刺的静脉血管:脂肪组织中内径>3 mm且走行平直的静脉血管。

最后在皮肤表面定位穿刺点。

(6)动作轻柔。

4.指导患者(1)告知患者过程注意事项(2)注意心理护理。

(三)注意事项1.严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。

2.在穿刺过程中根据超声的实时成像,动态引导静脉穿刺。

3.应用探头短轴引导时,留置针进针角度需与皮肤呈 45°。

4.操作后再次确认穿刺成功,妥善固定。

【操作流程】(一)准备1.着装规范:衣、帽、鞋、袜、胸牌、挂表、指甲。

2.抄输液卡和给药便签,核对医嘱。

3.评估(1)自我介绍,核对患者信息,解释取得合作。

(2)评估患者及注射部位皮肤,血管情况。

(3)酌情询问三史,嘱排二便。

静脉留置针穿刺方法

静脉留置针穿刺方法
静脉留置针穿刺方法是将静脉留置针插入患者的静脉内,以便输液、静脉采血等操作。

以下是常用的静脉留置针穿刺方法:
1. 准备:消毒双手并佩戴无菌手套。

清洁并消毒患者要穿刺的部位。

2. 定位:选择合适的静脉穿刺部位,常用的部位包括手背、前臂内侧等。

3. 增强穿刺视野:使用无菌巾片覆盖周围,固定皮肤及静脉,使静脉更加突出。

4. 穿刺:用非主手固定皮肤,用主手持针。

握持静脉留置针,以30-45度角刺入皮肤,穿刺到静脉。

5. 确认位置:抽回针芯,看到鲜血后即可确定是否已进入静脉。

6. 固定:将针扣固定在皮肤上,用胶布进行固定。

7. 贴敷:用无菌敷料覆盖穿刺部位。

8. 验血/输液:固定后,开始采血或接入输液。

值得注意的是,穿刺时应注意卫生,使用无菌操作。

并且在穿刺前,需要详细了
解患者的病史,排除禁忌症。

必要时,可以进行超声引导下的穿刺。

此外,对于静脉留置针的穿刺操作,应由专业医务人员进行。

静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程什么是静脉留置针?静脉留置针是指一种管状物,通常有塑料或金属材质,用于将液体药物输送到患者的静脉中。

留置针一般被放置在静脉内,靠近心脏,以便药物迅速进入血液循环系统。

留置针通常用于需要长时间输液的患者,比如化疗、透析或肠外营养等。

静脉留置针输液技术操作规程1.洗手操作开始前,医务人员要先洗手,确保手部的卫生。

2.准备工具和用品•留置针•滴管、输液瓶•另一根导管或固定带•消毒液•敷贴•注射器3.确定穿刺位置确定穿刺位置需要通过患者的病情和自身条件来判断。

通常是在手臂上方,寻找靠近静脉的位置进行穿刺。

4.消毒将穿刺部位消毒液擦拭干净,确保穿刺处清洁无菌。

5.麻醉使用局部麻醉药水或冰块麻醉并固定另一根导管或固定带,使患者不会感到疼痛和不适。

6.穿刺将留置针插入静脉后,打开针头盖,将留置针接上滴管,将输液瓶绕过留置针勾在滴管处悬挂。

7.测试开启滴封,用注射器抽吸空气,在空气与药物到达滴管前勾留止,不让空气进入静脉。

8.皮肤刺激将留置针底部的导线和头部的指针进行牢固固定,贴上敷贴,以减少拔取留置针时的疼痛。

9.观察输液过程中,医务人员应观察液体滴入情况,如出现异常情况,应及时停止输液,并进行抢救。

10.拔除留置针拔除留置针应先剪断固定带,卡住针头,用一根细的旋转收缩管和另一根不缩管固定针体,轻松有勇气收回留置针。

结语静脉留置针输液技术操作规程是医务人员必须掌握的技能之一。

严格按照操作规程进行操作,可以减少医疗事故的发生,提高病人的治疗效果。

同时,医务人员需要及时观察病人,发现异常及时进行抢救。

成人外周静脉留置针穿刺术操作规程及评分标准


5 3
5
5
5 4 3 3 5 5 3 2
成人外周静脉留置针穿刺术操作规程及评分标准
项目 操作规程 1.人员要求:衣帽整洁,洗手,戴口罩。 2.环境评估:环境整洁、安静、光线充足,符合无菌操作、职 业防护要求。 分值 3 3
3.物品准备: (1)治疗车上层:无菌盘、皮肤消毒剂、棉棒、止血带、静 准备 质量 脉留置针2支、透明敷贴2张、含生理盐水5ml注射器或一次性 15分 专用冲洗装置1支、输液贴2个、无针输液接头或肝素帽1个、 医用胶带1卷、速干手消毒剂、弯盘、垫巾、笔、医嘱执行单 。必要 时备弹力绷带和辅助固定装置。 (2)治疗车下层:锐器盒、止血带回收盒、内置黄色垃圾袋 的污物桶。 4.检查无菌物品有效期。 1.携带用物至患者床旁,核对患者床号、姓名(反问式提问) 、腕带。 2.向患者说明操作目的、方法及配合要点;询问过敏史及是否 排便,协助患者取舒适体位。 3.卫生手消毒,打开透明敷贴最外层包装,备胶带。 4.选择静脉:①宜选择粗直、弹性好、血流丰富的上肢静脉; ②避开静脉瓣、关节部位以及有瘢痕、炎症、硬结的静脉。在 满足患者输液治疗需要的前提下,尽量选择最细、最短的导管 。穿刺部位下铺小垫巾,放好止血带。 5.卫生手消毒或戴手套,消毒穿刺部位:使用2%葡萄糖酸氯已 定消毒棉棒以穿刺点为中心,来回往复摩擦消毒皮肤30s;或 含碘消毒棉棒,以穿刺点为中心,由内向外螺旋消毒皮肤;成 人面积≥8cmX8cm,自然待干。 6.取出留置针,水平方向左右旋转针芯,与生理盐水注射器连 接,针尖向下排出液体少许。 7.距穿刺点8-10cm处扎止血带,尾端向上,同法再次消毒穿刺 部位,时间不超过2min。
6
3 5 4量 8.确保患者身份无误,嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手持留 70分 置针以15°-30°在血管上方直刺静脉,见回血后降低5°-10 °平行向前进针2-3mm。左手持“Y”形连接口固定,右手后撤 针芯0.5cm,右手绷紧皮肤,左手将导管送入血管内。
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静脉留置针穿刺技术操作规范
目的:
为患者建立静脉通路,减少患者反复穿刺的痛苦,便于治疗、抢救,适用于输液时间较长的患者。

操作流程及评分标准标


姓名
准备人员:着装整洁、洗手、戴口罩 2
用物:输液器、静脉留置针、无菌透
明敷料、无菌巾、胶布、压脉带、弯盘、静脉治疗单、碘伏棉签、注射器、
棉签等
3
患者:评估患者病情、治疗情况、穿
刺部位皮肤、静脉充盈程度、血管壁
弹性,心理反应。

解释静脉留置针的
好处、嘱患者排尿
5
穿刺前在治疗室内核对医嘱,准备及检查液

3 准备输液器、留置针,检查完整性、
有效期等,置于无菌治疗盘内
4 携用物至床旁,核对患者,解释静脉
留置针的目的及注意事项
4 选择弹性好的血管,洗手 3 打开无菌透明敷料外包装备用 4 碘伏消毒皮肤,消毒范围8cm×8cm,
待干
5 再次查对、挂输液器、排尽空气 5 扎压脉带,再次碘伏消毒皮肤 5 取出留置针,连接输液器,并排尽空

5 左右转动针芯、切忌上下拉动 4
穿刺中绷紧皮肤,以15~300的角度进针,直
刺静脉
5 见回血后降低角度再进0.2cm,送入软

5 松压脉带,打开调速器,确认穿刺成功,拔出针芯
5 用无菌透明敷贴固定,以穿刺点为中心,延长管U型固定。

肝素帽高于导
管尖端,且与血管平行
6
注明穿刺日期、时间、操作者姓名 3
穿刺后再次查对,根据患者的年龄、病情、
药物性质调节滴速,告知患者注意事

5 协助患者取舒适体位,整理床单元 3 规范处置用物,洗手记录 3
质量评定护患沟通有效,关爱患者 2 遵循查对制度,符合标准预防、安全
原则
2 护士操作过程严格无菌技术规范、准

2 用后物品处置规范 2




5


100 签
名。

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