实验诊断习题

选择题1A型题(1～24)1．以下有关网织红细胞的描述哪些是错误的A．为未成熟的红细胞 B．经Wright染色为嗜多色性红细胞C．胞浆中含核糖核酸 D．绝对计数(24～74)×109/L E．增多提示骨髓造血旺盛2．哪种血液病可致全血粘度增高A．再生障碍性贫血 B．巨幼细胞性贫血 C．白细胞减少症D．慢性粒细胞白血病 E．特发性血小板减少性紫癜3．关于真性红细胞增多症正确的是A．相对性红细胞增多 B．红细胞持续性显著增多可高达(7～10)×1012/L C．血红蛋白达120～200g/L D．全身总血容量增加，白细胞、血小板减少E．属良性和慢性增生，不具有恶化倾向4．有关骨髓纤维化症的描述错误的为A．肝、脾、淋巴结等组织可恢复造血功能 B．外周血中白细胞可达50×109/L C．外周血中可见各阶段幼红细胞 D．可见到幼稚粒细胞E．外周血中可出现巨核细胞5．有关红细胞异形症错误的为A．RBC外周呈锯齿状突起 B．RBC可呈梨形、哑铃形、靶形等C．主要由于机械或物理因素所致 D．可见于DIC患者E．可见于严重烧伤患者6．下列组合中错误的是A．大红细胞—急性失血性贫血 B．靶形红细胞—海洋性贫血C．红细胞呈缗钱状凝集—溶血性贫血 D．红细胞呈新月形、三角形—DICE．红细胞呈小球形—自身免疫性贫血7．确诊溶血性贫血最直接而确实的证据为A．网织红细胞计数0.08 B．用51Cr标记红细胞测定红细胞半衰期C．血涂片RBC破裂征象 D．血浆乳酸脱氢酶活性增高 E．酱油色尿8．关于有核红细胞论述下列哪项错误A．有核红细胞即幼稚红细胞 B．均存在于骨髓中C．出生1周内新生儿外周血可见少量 D．正常成人外周血可一过性出现E．最常见于各种溶血性贫血9．下列情况RBC减少，Hb减少但应除外的是A．妊娠中、后期 B．产后大出血 C．急性溶血 D．高原居民 E．6个月～2岁婴幼儿10．成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于A．再生障碍性贫血 B．溶血性贫血 C．急性肺炎D．多发性骨髓瘤 E．恶性组织细胞病11．再生障碍性贫血属于A．大细胞性贫血 B．单纯小细胞性贫血C．正常细胞性贫血 D．小细胞低色素性贫血E．海洋性贫血12．周围血中网织红细胞增多最常见于A．未治疗的缺铁性贫血 B．溶血性贫血 C．淋巴瘤D．巨幼细胞性贫血 E．再生障碍性贫血13．红细胞形态不整最常见于A．巨幼细胞性贫血 B．HbS病 C．地中海贫血D．弥散性血管内凝血 E．淋巴瘤14．中性粒细胞增多，最常见的原因是A．急性感染和化脓性炎症 B．中毒 C．急性出血D．恶性肿瘤 E．急性溶血15．正常人的血涂片中可见到以下哪种细胞A．浆细胞 B．幼稚红细胞 C．幼稚粒细胞 D．异形淋巴细胞 E．网状细胞16．在疾病进行期，出现中性粒细胞核右移，常提示A．预后不良 B．预后良好 C．机体抵抗力强 D．骨髓造血功能旺盛 E．白细胞总数增高17．中性粒细胞受损后并发脂肪变性，胞浆中出现A．中毒颗粒 B．空泡 C．球形包涵体 D．棒状小体 E．嗜碱性点彩18．溶血性贫血患者外周血中不会出现A．血涂片中可见幼红细胞 B．网织红细胞减少C．血红蛋白减少 D．血涂片中出现点彩红细胞E．血涂片中成熟红细胞中出现Howell-Jo11y小体19．下列除哪项外，均常出现于增生性贫血的血象中A．Howell-Jolly小体 B．Cabot环C．镰形红细胞 D．嗜多色性红细胞E．点彩红细胞20．关于嗜酸粒细胞的叙述，下列哪项是错误的A．正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005～0.05 B．绝对值＜0.5×109/L(500个/mm3)C．具有吞噬功能 D．嗜酸粒细胞增多常见于银屑病E．多发性骨髓瘤患者，嗜酸粒细胞增高明显21．与白细胞无关的是A．Auer小体 B．球形包涵体 C．中毒颗粒D．Howell-Jo11y小体 E．Pelger-Huet畸形22．关于异形淋巴细胞，下列叙述哪项不正确A．系外周血中一种形态变异的不典型淋巴细胞 B．异形淋巴细胞分为三型：泡沫型、不规则型、幼稚型C．正常人外周血中偶可见到，但不超过2% D．病毒感染性疾病时最为常见E．再生障碍性贫血患者，外周血多见23．下列疾病血沉均增块，除外A．多发性骨髓瘤 B．胃癌C．活动性肺结核 D．风湿热E．真性红细胞增多症24．关于Rh血型系统所致溶血性输血反应的叙述，下列哪项是错误的A．Rh系统一般不存在天然抗体，故在第一次输血时，往往不会发现Rh血型不合B．Rh阴性受血者接受了Rh阳性血液输入后便可产生免疫性抗Rh抗体C．免疫性抗R实验室抗体产生后，再次输受Rh阳性血液时，即可出现溶血输血反应D．Rh血型不合引起的溶血性输血的反应，是一种血管外溶血E．我国汉族中，Rh阴性发生率高B型题(25～49)A．红细胞渗透脆性试验 B．酸溶血试验C．抗人球蛋白试验 D．高铁血红蛋白还原试验E．血红蛋白电泳分析题25～2825．阵发性睡眠性血红蛋白尿26．地中海贫血27．G-6-PD缺乏症28．遗传性球形细胞增多症A．大细胞性贫血B．正常细胞性贫血C．小细胞低色素性贫血D．单纯小细胞性贫血E．再生障碍性贫血题29～3229．慢性感染性贫血30．地中海贫血31．缺铁性贫血32．巨幼细胞性贫血参考答案：1．D 2．D3．B 4．B 5．A6．C 7．B 8．D9．D 10．B11．C 12．B13．D14．A15．D 16．A 17．B 18．B 19．C 20．E 21．D 22．E23．E24．E 25．B26．E27．D 28．A 29．D 30．C 31．C 32．A选择题2A型题（1～10）1．血小板的生理功能应除外A．粘附作用． B．聚集功能C．释放5-羟色胺、酶等 D．可吸附于任何组织上E．收缩功能2．对于甲、乙型血友病诊断阳性率最高的试验是A．凝血时间(CT)B．APTTC．PTD．TTE．D-二聚体检测3．下列正常值中，错误的是A．血小板计数(100～300)×109/LB．束臂试验阴性，出血点在10个以下C．血块退缩时间于血凝后2小时开始，24小时完全退缩D．3P试验阴性E．血浆凝血酶原时间与正常对照超过2s4．凝血时间延长，出血时间正常的疾病是A．原发性血小板减少性紫癜(ITP)B．过敏性紫癜C．血友病D．VW病E．DIC5．与血浆凝血酶原时间有关的凝血因子A．Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅹ Ⅺ 因子B．Ⅰ Ⅱ Ⅳ Ⅹ Ⅻ 因子C．Ⅰ Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅹ 因子D．Ⅰ Ⅱ Ⅵ Ⅶ Ⅹ 因子E．Ⅰ Ⅱ Ⅵ Ⅷ Ⅸ 因子6．下列为DIC实验室检查，哪一项是错误的A．P1t<100×109/LB．PT比正常对照延长3s以上C．纤维蛋白原<2g/LD．血清纤维蛋白降解产物(FDP)减少E．血片中破碎细胞增多7．下列检查中哪项对于诊断血友病最有意义A．CTB．APTTC．PTD．CRTE．BT8．关于抗凝血酶Ⅲ的临床意义，下列哪项是正确的? A．AT-Ⅲ活性增高为异常，活性减低无临床意义B．AT-Ⅲ活性减低为异常，增高无临床意义C．AT-Ⅲ活性增高或减低，均可导致出血D．AT-Ⅲ活性增高可导致出血，减低可导致血栓形成E．AT-Ⅲ活性减低可导致出血，增高可导致血栓形成9．毛细血管抵抗力减低不见于A．血小板减少症B．再生障碍性贫血C．血友病D．血小板功能异常E．VW病10．出血时间延长不见于A．VW病B．遗传性出血性毛细血管扩张症C．口服阿司匹林、潘生丁D．海洋性贫血E．血小板无力症B型题（11～26）A．血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高B．血小板正常、BT延长、束臂试验阳性、其他检查正常C．APTT延长、PT正常、其他正常D．APTT延长、PT延长、其他正常E．APTT正常、PT延长题11～1511．VitK缺乏症12, ．特发性血小板减少性紫癜13．内源性凝血因子缺陷14．血管性假血友病血小板功能异常15．因子Ⅶ缺乏症EA．纤维蛋白肽A测定B．骨髓细胞学检查C．抗血小板抗体PAlgG检测D．简易凝血活酶生成试验及纠正试验E．血小板粘附及聚集功能测定题16～1916．血小板无力症、VW病17．甲、乙、丙型血友病18．有利于急性白血病的确诊19．用于DIC的早期诊断出血时间凝血时间血块退缩试验A．正常延长正常B．延长正常不良C．延长延长不良D．延长正常正常E．正常正常正常题20～2320．ITP21．血友病(甲)22．单纯血管性紫癜23．DICA．因子VB．因子XC．因子ⅢD．因子ⅫE．因子Ⅱ题24～2624．内源性凝血系统始动因子25．外源性凝血系统始动因子26．内外源凝血系统共同途径开始于C型题（27～39）A．凝血酶原时间延长B．纤维蛋白原减少C．两者均有D．两者均无题27～2827．血小板功能障碍28．外源性凝血过程障碍A．纤维蛋白原减少B．凝血酶原时间延长C．两者均有D．两者均无题29～3029．血小板减少症30．DIC参考答案：1．D 2．B 3．C 4．C 5．C 6．D 7．B 8．D 9．C 10．D 11．D 12．A 13．C 14．B 1 5．E16．E 17．D 18．B 19．A 20．B 21．A 22．E 23．C 24．D 25．C 26．B 27．D 28．A 29．D 30．C选择题3A型题（1～13）1．尿液出现Bence-Jones蛋白最常见于A．急性肾小球肾炎B．多发性骨髓瘤C．狼疮性肾炎D．糖尿病型肾病综合征E．肾盂肾炎2．患者常规检验结果为尿糖(++)，血糖4mmol/L，由下列哪种疾病引起的A．甲状腺功能亢进症B．糖尿病C．肝硬化D．家族性糖尿病E．Cushing综合征3．下列泌尿系统疾病中无管型尿的是A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．肾病综合征D．急性肾盂肾炎E．急性膀胱炎4．尿蛋白定性试验(+)～(++)，尿中可出现免疫球蛋白轻链或凝溶蛋白，属于下列哪种蛋白尿特点A．混合性蛋白尿B．溢出性蛋白尿C．组织性蛋白尿D．肾小球蛋白尿E．偶然性蛋白尿5．关于尿酮体，正确者是A．糖尿病酮症酸中毒时为阴性B．妊娠剧吐为阳性C．重症不能进食为阴性D．急性肾盂肾炎为阳性E．长期绝食为阴性6．正常尿中偶见A．透明管型B．脂肪管型C．颗粒管型D．白细胞管型E．蜡样管型7．下列疾病出现血糖增高伴糖尿，但应除外的情况是A．糖尿病B．急性心肌梗死C．肢端肥大症D．颅脑外伤E．肾病综合征8．出现哪种管型表明肾小球和肾小管有炎症或变性A．透明管型B．颗粒管型C．蜡样管型D．红细胞管型E．白细胞管型9．急性肾小球肾炎患者尿中可出现A．粗颗粒管型B．红细胞管型C．肾衰竭管型D．脂肪管型E．蜡样管型10．肾病综合征患者尿中最常见的管型是A．细颗粒管型B．粗颗粒管型C．脂肪管型D．蜡样管型E．透明管型11．鉴别上或下尿路感染的可靠指标是A．红细胞B．白细胞C．脓细胞D．β2-微球蛋白E．尿蛋白定量12．关于管型的叙述，下列哪项是错误的？A．蜡样管型见于慢性肾衰竭患者B．透明管型见于心力衰竭患者C．脂肪管型见于肾病综合征患者D．白细胞管型见于肾盂肾炎患者E．红细胞管型见于膀胱炎患者13．白细胞管型最常见于A．急性肾盂肾炎B．急性肾小球肾炎C．慢性肾炎D．输尿管结石E．膀胱炎B型题（14～32）A．肉眼血尿B．镜下血尿C．酱油色尿D．深黄色振荡后泡沫不易消失E．乳糜尿题14～1714．阵发性睡眠性血红蛋白尿15．胆石症所致的黄疸16．急性病毒性肝炎17．每升尿内含血量超过1ml为A．大量蛋白尿B．尿酮体阳性C．尿本周蛋白阳性D．乳糜尿E．血中尿酸增高题18～2118．肾病综合征19．多发性骨髓瘤20．糖尿病酮症酸中毒21．丝虫病A．尿中蛋白以白蛋白为主B．尿蛋白以β2-微球蛋白为主C．尿蛋白以γ球蛋白为主D．尿中出现本周蛋白E．尿中出现大量蛋白尿题22～2422．肾小球性蛋白尿23．肾小管性蛋白尿24．多发性骨髓瘤A．透明管型B．蜡样管型C．颗粒管型D．白细胞管型E．上皮细胞管型题25～2725．正常人尿中偶见26．慢性尿毒症时尿中特征性所见27．活动性肾盂肾炎时尿中常见A．淡黄色尿B．淡红色尿C．酱油样尿D．深黄色尿E．乳白色尿题28～3228．急性溶血时可出现29．丝虫病患者可出现30．急性肾小球肾炎患者可出现31．梗阻性黄疸患者可出现32．正常人尿液为参考答案：1．B 2．D 3．E 4．B 5．B 6．A 7．E 8．B 9．B 10．C 11．D 12．E 13．A 14．C 15．D 16．D 17A 18．A 19．C 20．B 21．D 22．A 23．B 24．D 25．A 26．B 27．D 28．C 29．E 30．B 31．D 32．A。