穿、脱手术衣评分标准
洗手、穿手术衣、戴手套操作评分标准
④手套口压住袖口（4分）
4
⑤无菌盐水冲洗手套上的滑石粉（2分）
2
⑥动作完成后保持姿势正确（2分）
2
总体评价
操作熟练，无菌观念
10分
操作熟练、稳重，操作顺序有条理、不慌乱，无菌意识强（10分）
10
物品复原整理
8分
①时间把握得当，控制在20分钟内（4分）
4
②物品基本复原，废物废料销毁，丢弃到正确的位置（4分）
3
⑦刷洗第三遍至肘上4cm，冲洗屈肘向上（3分）
3
⑧擦手：小毛巾擦干双手，折成三角，底边向上擦至肘上3cm（3分）
3
⑨选75%酒精泡手至肘关节上3cm，5分钟，手迅速倒转指尖向上，勿触碰其他物品，待消毒液滴干后，双手抱球姿势背靠门进入手术室（3分）
3
2、穿无菌衣20分源自①穿衣空间足够（2分）2②查看无菌敷料包内指示剂，取无菌衣服方法正确（3分）
4
附加分：理论提问
合 计
100
3
③手提衣领，衣服内面朝向自己（2分）
2
④将手术衣向空中轻抛双手顺势插入袖中，双臂前伸（8分）
8
⑤稍弯腰，双手交叉将下垂腰带以小指勾起后递向背后，巡回护士在身后将腰带系紧（2分）
2
⑥穿衣时不接触到其他物品和地面（3分）
3
3、戴无菌手套
20
①查看手套规格和有效期（2分）
2
②取手套方法正确（2分）
2
③戴手套方法正确，无污染（8分）
3
②第一段刷手：用无菌刷子取刷手液3ml刷指尖、甲沟、拇指、小指各面及指、手掌、手背（左右交替）（3分）
3
③第二段刷手：双侧腕关节至肘关节范围（左右交替）（3分）
穿脱手术衣、戴手套操作评分标准
3、双手不高举、不放低、不朝向左右，动作不能太大，勿使手术衣触碰其它物品或地面。
20
4、巡回护士协助穿手术衣时不能触及穿衣者刷过手的手臂，系好手术衣领带子
20
全
程
质
量
10
分
1、全过程无污染，动作轻巧、稳重、准确，动作顺序正确。
4
2、取无菌衣时应一次整体拿起，传递腰带时，不能与协助
穿衣人员相接触。
30
5、脱手套，用戴手套的右手捏住左手套腕部外面翻转脱下。
5
6、用已脱下手套的左手插入右手套内，将其翻转脱下。
5
全
程
质
量
10
分
1、操作熟练，无菌观念强，全过程无污染
4
2、不可强拉以免破损，误使手套外面接触到皮肤。
3
3、符合无菌操作原则。
3
合计得分
考官签字：
2013年 月 日
3
3、未戴手套的手，不能触摸手术衣外面的任何部位。
3
合计得分
考官签字：
2013年 月 日
带干手套法评分标准（满分100分）
考生序号：__________考生姓名_____________ 得分_______
项目
评 分 标 准
分值
得分
备注
准备
质量
标准
10分
换鞋，口罩严实，头发无外露。
指甲不过长，无污垢，无首饰。
穿、脱手术衣评分标准（满分100分）
考生序号：__________考生姓名_____________ 得分_______
项目
评 分 标 准
分值
得分
备注
准备
质量
标准
10分
外科洗手、穿脱手术衣、戴脱无菌手套评分标准
3
脱 手 术 衣、 一手捏住另一手套口外面，翻转脱下
3
手套
（13）
将脱下手套的手插入另一手套内将其翻转脱下
3
过程中，手未接触手套外侧面
4
总分
100
裁判签名
刷手采取由远及近，交替上升，沿一个方向顺序刷洗的原则
3
特别注意甲缘、甲沟、指蹼、大拇指内侧、手掌纹、前臂尺侧及皮肤皱折等处的重点刷洗
2
用手取无菌小方巾擦干
3
小方巾使用正确
4
呈拱手姿势等待
3
拿起折叠好的手术衣，双手提起衣领的两角，抖开手术衣
3
将手术衣轻轻抛起，双手同时伸入袖内
3
穿手术衣
两臂向前平举
3
（15）
微微弯腰，
3
双手在前面交叉将腰带提起向后递给巡回护士
3
用手自手套袋内捏住两只手套上向外翻折部，对好两只手套
3
右手插入右手套，不接触套外面
4
戴手套
用戴好手套的右手插入左手手套向内翻折部
4
（19）
左手插入手套内，将手套翻折部翻回手术衣袖口
3
整个过程双手未接触手套外侧面
5
由助手协助解开背部系带，抓住胸前衣领，顺势脱下
外科洗手、穿脱手术衣、戴脱无菌手套评分标准
项目 （分）
具体内容及评分细则
满分 得分 （分） （分）
衣帽整齐，戴口罩做到“五不露”
2
准备
无菌手术衣、无菌手套、无菌持物钳用物摆放有序
2
（7）
检查消毒指示卡
3
先用肥皂和水把手和上臂清洗一遍（七步洗手法）
2
不少于 15 秒
3冲洗时Leabharlann 始终保持手朝上肘朝下的姿势4
6B.穿脱手术衣
（一）考生自行解开腰带，由助手在背后解开领结。
1分
（二）助手面向考生，拉住考生手术衣衣领，向前翻折拉下手术衣，使手套套口翻折于手腕部。
1分
（三）考生一手插入另一手手套的翻来自部，扯下手套；已脱掉手套的手捏住另一手手套的内面，扯下第二只手套。
1分
1分
（四）双手不能接触手套的外侧面。
2分
三、提问
2分
穿前交叉式手术衣时，应该先系腰带还是先戴无菌手套？为什么？
答：应先系腰带，因为腰带由助手系于背后，避免传递时污染无菌手套。
四、职业素质
2分
（一）在操作过程中，无菌观念强，动作轻柔规范。
1分
（二）着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。
1分
1分
（二）双手分别提起手术衣的衣领两端，抖开手术衣，有腰带的一面向外。
1分
（三）将手术衣略向上抛起，顺势双手向前上方同时插入袖筒，助手在身后协助穿手术衣，使双手伸出袖口。
1分
（四）戴无菌手套
3分
1.左手自手套袋内捏住手套翻折部，取出手套；右手插入右手手套内。
1分
2.已戴手套的右手（除拇指外）四指插入左手手套翻折部，左手插入手套内，将左手手套翻折部翻至手术衣袖口上。
1分
3.用戴好手套的左手四指插入右手手套的翻折部，将翻折部翻至右手手术衣袖口上。
1分
（五）解开打结的腰带，握住左侧腰带，将右侧腰带递给助手，
助手用无菌钳夹住，考生转身一周，接住助手夹持的腰带，自行打结在腰间。
1分
2分
（六）穿手术衣过程中，手及前臂不能高过双肩，不能低于腰部。
1分
二、脱手术衣、手套的过程
6（B）号题
穿手术衣戴无菌手套评分标准
项目
满分
得分
操作前准备
10分
1.刷手衣裤穿着是否正确(袖子肘上10cm以上,上衣扎腰,衣领不得外露)
2.口罩,帽子是否规范(头发外露,未罩住口鼻等)
3.剪短指甲,去除甲缘下积垢
4.手臂皮肤有无破损或化脓
3
4
2
1
刷手
20分
1.刷手顺序
2.刷手范围
3.刷手时间
4.刷手有无污染,熟练程度(冲洗时肘不在最低位等)
8
2
2
8
穿手术衣
1分有无污染
2.两臂前伸(不得上举或向两侧或帮忙)
3.提腰带交叉(手不得碰触手术衣,与护士手碰触,不交叉,不弯腰等)
5
5
5
消毒铺巾
15分
1.消毒钳持拿
2.消毒顺序和范围
3.铺巾顺序
4.铺巾有无移动
2.5
5
5
2.5
戴手套
10分
1、皮肤与手套外面接触,或带好手套的手碰触另一只的内面及另一手的皮肤
2、手套翻回盖住袖口及熟练程度
5
5
操作后处理
10分
1.穿衣戴手套后,手的姿势(如不马上手术或中间等待如何放置)
2.脱手术衣,手套(污染手术或无菌手术准备上另一台)
5
5
提问（4问题）
20
1、
5
2、
5
3、
5
4、
5
总分
100
穿手术衣戴手套操作标准
穿手术衣戴手套操作标准手术室专业护士临床技能考核标准穿手术衣、无接触戴手套技术操作流程及评分标准（100分）学员姓名学员号学员单位得分项目分值扣分标准一、准备1.着装整洁，内衣不外露，戴口罩帽子，外科手消毒。
2.用物：无菌手术衣、无菌手套。
二、操作步骤1.外科洗手后待消毒液干燥，检查无菌手术衣包内灭菌指示卡合格。
2.选择宽敞处，不接触其它无菌物品，取手术衣。
3.手术衣内侧面面对操作者，将衣领提起抖开露出袖口，手术衣轻轻向上抛起的同时，顺势将双手和前臂平行向前伸入衣袖内，手不出袖口。
操作范围不可高于肩、低于腰，双臂前伸，不可张10558510515510一项不符合要求扣2分缺少一项扣2分一项不符合要求扣2分，未检查扣5分污染全扣一项不符合要求扣3分污染一处扣5分一项不符合要求扣3开以避免污染。
巡回护士在身后协助系好颈部、背部内侧系带，双手不可碰触手术衣外侧面。
4.隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处，手套的手指向前向上，注意与各手指相对。
5.放有手套的手隔着衣袖将手套的侧翻边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手迅速伸入手套内。
6.用已戴手套的手，同法戴另一侧手套。
7.将手术衣前腰带松解，将遮背一侧腰带递与已戴好无菌手套的医护人员，也可递与巡回护士用无菌持物钳夹持腰带。
8.操作者原地旋转一周后，接无菌腰带并自行系于腰间。
9.双手互握置于胸前。
10.穿无菌手术衣戴手套后，手臂无菌操作区域为肩以下，腰以上，左右腋中线前。
后背为相对无菌。
15105555分，污染全扣一项不符合要求扣3分，污染一处扣5分一项不符合要求扣3分，污染一处扣5分一项不符合要求扣3分，污染一处扣5分一项不符合要求扣3分，污染全扣一项不符合要求扣3分，污染全扣一项不符合要求扣3分三、思考题1.穿手术衣戴手套的目的2.穿手术衣戴手套的注意事项。
实习基地考核者日期年月日一、目的防止手术过程中皮肤深部的常驻菌污染无菌区。
外科学临床技能操作考核标准(学生版)
用已戴无菌手套的手将腰带松结
右手捏住三角部相连的腰带递给已戴好手套的手术医生或巡回护士。
助手用无菌持物钳夹持腰带穿衣者原地自转一周
或由助手绕穿衣者一周后交穿衣者接传递过来的腰带并于胸前系好
（四）脱手术衣法：
解开腰带，请助手解开衣领和衣后结，用手抓住肩部向外翻脱手术衣
再脱手套
多个病人换药时先换清洁伤口，后换感染伤口（口述）
初步检查切口情况以便准备物品
操作者洗手，戴口罩、帽子
用物
换药包（检查消毒状态和有效期）
线剪、生理盐水、棉球、碘伏棉球、胶布、污物桶
操
作
程
序
及
步
骤
将换药推车及准备物品推至床边
嘱患者取适当体位：原则上应能充分暴露创面，取坐位、卧位、侧卧位（口述）
用手取下切口上的外层敷料，镊子取内层敷料，用0.5%碘伏棉球在切口周围皮肤由内向外消毒，范围应超过切口周围5cm，
（靠头尾侧的手在铺巾时需绕避于铺巾内侧
术者双手浸泡消毒液3分钟，凉干，戴手套（可口述）
最后铺部孔巾，开口正对切口部位
先向上展开，盖住麻醉架，再向下展开，盖住手术托盘及床尾
（靠头尾侧的手在铺巾时需绕避于铺巾内侧
操作流畅，无菌观念强
（四）切开、缝合操作标准
内容
内容要求
准备
核对患者床号、姓名、性别、年龄等并说明来意、取得合作向患者说明目的及可能引起的不适取得合作（口述）
福建医科大学2012年客观结构化临床考试
外科学技能部分
（一）洗手评分标准
（二）穿脱手术衣、戴手套评分标准
（三）切口消毒、铺巾评分标准
（四）切开、缝合考试评分标准
（五）切口换药拆线评分标准
基本操作技能测试项目评分标准
基本操作技能测试项目评分标准考试项目手术区消毒、铺巾洗手、穿脱手术衣、带手套缝合、伤口包扎鼻饲插导尿管吸痰术胸穿腰穿骨穿腹穿心肺复苏简易呼吸器的使用1、手术区消毒、铺巾〔20分〕手术区消毒〔8分〕〔举例：胃手术在医学模拟人上操作，以碘酒、酒精消毒法为例〕(1)消毒区域〔范畴〕选择正确〔3分〕；上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合(下肢股骨上1/3处相当于会阴部水平线)，两侧至腋前线之间范畴。
(2)持消毒器械方法正确〔2分〕；右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。
(3)消毒方法正确〔3分〕。
自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。
手术区铺巾〔8分〕〔1〕打开铺巾包方法是否正确〔1分〕〔2〕四块无菌巾铺巾顺序〔2分〕〔3〕二块中单和大单〔洞巾〕的铺放，提问考生大单〔洞巾〕的铺放的时刻〔应该消毒者重新泡手〕〔3分〕〔4〕手术巾铺后有无移动〔2分〕总体情形〔1〕消毒及铺巾过程中无菌概念〔2分〕〔2〕总体规范程度和熟练程度〔2分〕2、洗手、穿脱手术衣和戴无菌手套〔20分〕肥皂水刷手法〔8分〕〔1：1000苯扎溴胺或新洁而灭泡手法，刷手时刻规定为5分钟，泡手时刻5分钟〕〔1〕刷手的顺序及范畴〔2分〕〔2〕刷手的重点部位〔1分〕〔3〕冲洗时顺序及手臂的爱护〔1分〕〔4〕用毛巾擦手臂时的无菌操作〔1分〕〔5〕刷手后是否接触了有菌物品，接触后的处理〔2分〕〔6〕提问刷手和泡手时刻〔1分〕穿、脱手术衣〔6分〕(1)取衣正确〔1分〕；手提衣领两端，抖开全衣。
(2)抖开双手穿入正确〔2分〕；抖开衣后双手同时伸入袖筒。
(3)结腰带正确〔1分〕；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。
(4)如接台手术时脱衣与脱手套顺序与方法正确〔2分〕。
应先脱衣，再脱手套。
戴无菌手套〔6分〕(1)开包正确〔1分〕；防止包内侧清洁面的污染。
(2)取手套正确〔1分〕；从手套包内取出手套，捏住手套反折处。
(3)第一只手套戴法正确〔1分〕；右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。
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任县人民医院考核标准
穿、脱隔离衣评分标准
科室： 姓名： 工作年限： 职称： 得分：（一）操作要点与评价标准
评分等级：Ⅰ操作熟练、规范，掌握相关知识Ⅱ操作欠熟练，存在个别漏项，无原则错误Ⅲ操作不熟练，出现重大遗漏或违反原则的错误。
（二）应掌握知识点
手术衣的穿着目的：
任何一种洗手方法，都不能完全消灭皮肤深处的细菌，这些细菌在手术过程中逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长，故洗手之后必须穿上无菌手术衣，戴上无菌手套，达到手术过程中的无菌要求。