静脉补钾的原则
临床静脉补钾方案-表格
临床静脉补钾方案
1. 补钾原则
钾浓度不超过40mmol/L ，补钾速度不超过0.75~1.5g/小时（10~20mmol/小时）， 每日人体所需氯化钾量为3 ~ 6g （40 ~ 80mmol K +）。
2. 本院含钾制剂限量
（1）氯化钾注射液（15% 10ml ）
每支氯化钾注射液含KCl 1.5g ，静脉药物配置规范要求氯化钾浓度不超过0.3%，
每500ml （无K +）液体中最多可加入氯化钾注射液1.1支，临床上多使用1支。
（2）潘南金注射液
每支潘南金（10ml ：103.3mg K +）相当于含KCl 0.197g ，综合考虑安全、有效、经济，静脉配液中心配制输液每500ml （无K +）液体最多可加入潘南金注射液4支。
注：1.500ml NS/GS 可为5%葡糖糖注射液、10%葡糖糖注射液、0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液；稀释氯化钾应选择盐水，尽量避免使用葡萄糖溶液尤其是高糖溶液，因为葡萄糖进入体内后会增加胰岛素的分泌，从而促使钾离子向细胞内转移而加重低钾血症。
2.限量均为钾浓度限定的最大量，实际临床工作可在小于限量情况下调整。
3.临床应用需要超过限量时，请病区自行配制补钾注射液，并做相应监护。
本院常用补液用药汇总
特别提示：长期医嘱 我院静脉配液中心5% 250ml 葡萄糖注射液品种请选择（双鹤袋）。
静脉补钾的原则及注意事项
静脉补钾的原则及注意事项作文一：《静脉补钾的原则，你得知道！》（针对普通大众）朋友们，今天咱们来聊聊静脉补钾的原则。
你可能会问，啥是静脉补钾？简单说，就是通过打点滴往血管里补钾。
为啥要补钾呢？比如说，有人拉肚子拉得厉害，或者呕吐得凶，身体里的钾就会流失很多，这时候可能就得补钾啦。
那静脉补钾有啥原则呢？就是不能补得太快。
就像咱们喝水，大口猛灌会不舒服，补钾太快身体也受不了。
比如说，一般每小时补钾不能超过 1 克。
还有啊，浓度也不能太高。
想象一下，给糖水，如果糖放太多，那不是齁得慌嘛。
补钾也一样，浓度太高会刺激血管，引起疼痛。
再就是见尿补钾。
啥意思呢？得有尿了才能补钾。
为啥？因为钾排出去得通过尿，如果没尿就补钾，钾在身体里多了，那可麻烦啦。
比如说有个大叔，生病后医生要给他静脉补钾，结果护士没注意这些原则，补钾太快，大叔马上就觉得心跳不舒服，可吓人啦！所以，大家了解这些原则很重要，关键时刻能保护自己和身边人的健康呢！作文二：《静脉补钾原则，你懂吗？》（针对中年人群）各位大哥大姐，咱们今天来讲讲静脉补钾的原则。
咱们都知道，人要是生了病，有时候就得靠输液来补充营养和治疗。
这静脉补钾啊，也是其中一种治疗方法。
比如说，有人得了重感冒，又吐又拉，身体虚得很，这钾就流失得厉害。
这时候可能就要静脉补钾。
那补钾有啥原则呢？一个是不能补太多。
就像咱们吃饭，吃撑了肚子难受，补钾多了身体也受不了。
一般一天补钾总量不能超过 6 克。
还有啊，速度不能太快。
好比开车，开太快容易出事故，补钾太快身体也容易出问题。
每小时补钾不能超过 0.75 克。
另外，浓度也得控制好。
太浓了就像喝浓盐水，嗓子都得疼，补钾浓度高了血管也会疼。
给大家说个真事儿，我有个朋友的亲戚，就是因为补钾的时候没注意这些原则，结果身体出了状况，住了好几天院。
所以啊，咱们得了解这些原则，自己或者家人需要的时候心里有数，别让身体遭罪。
作文三：《静脉补钾的原则，快来了解！》（针对老年人）老伙计们，今天跟大家说一说静脉补钾的原则。
外科补钾原则
外科补钾原则外科护理学补钾原则：不宜过浓、不宜过多、不宜过快、见尿补钾、禁止推注。
1）尽量口服钾：常选10%氯化钾溶液或枸橼酸钾为佳，对不能口服者可经静脉滴注；2）禁止静脉推注：常用针剂10%氯化钾1，应稀释后经静脉滴注，严禁静脉推注。
1)不宜过浓，可给予10%氯化钾注射液加入溶液中静脉滴注(2)不宜过快，随时调整滴注速度，注意心、肾功能情况，记录24小时出入量。
每小时不超过1克的速度滴入(3)不宜过多，每日不超过6克为宜(4)不宜过早，肾功能不全未纠正前不要过早补钾，通常的原则是“见尿补钾(5)伴有严重心律失常或呼吸困难者，应在心电监护下补钾补钾原则：1.不宜过早，见尿补钾。
2.不宜过浓，浓度不超过0.3%。
3.不宜过快，成人每分钟30~40滴（小儿酌减）。
4.不宜过多，成人每日不超过5g，小儿每日0.1~0.3g/kg，浓度稀释为0.1%~0.3%。
注意事项：1.见尿补钾，每日尿量>700ml或每小时>30ml则补钾安全，肾功能不全时而必须补钾者，应严密监测。
2.静脉补钾时加在液体中，浓度不超过3‰，过高浓度可致血管收缩造成进入困难和疼痛；一般我们用微量泵，10%KCl10ml×6支=60ml，5ml/h，12小时泵入6支，安全高效。
3.静脉输注的钾，进入细胞内较为缓慢，细胞内外平衡时间约15小时，疾病时更慢，所以应注意防止一过性高血钾。
4.对难治性低钾，应注意有无碱中毒、低镁血症存在并予以纠正。
5.补钾后可加重原有的低钙，应补给钙剂。
6.停补钾指征为：停止静脉补钾24h后，血钾大致正常，可改用口服补钾，因血钾达3.5mmol/L，仍表示体内缺钾约10%，一般需补钾4~6d，严重者需10~20d才能使细胞内缺钾逐渐纠正。
7.尽量避免应用肠溶片和缓释片。
补钾四个原则是什么？原则为先快后慢，先盐后糖，见尿补钾，适时补碱。
1.先快后慢：入院最初的输液速度非常重要，如输液不及时可发生休克而死亡。
外科静脉补钾的原则
外科静脉补钾的原则
外科静脉补钾的主要原则有：浓度不宜过高、速度不宜过快、见尿补钾、心电监护等。
1、补充的溶液中钾浓度不宜过浓，最好不要超过40mmol/L，因为若机体短时间输入过多的钾离子，容易导致心脏骤停，造成生命危险。
2、溶液的滴速不宜过快，最好保持在0.75～1.5g/h，若是滴速过快，机体内的钾浓度会短时间内急剧升高，患者也会有生命危险。
3、要确定患者是否能够排出尿液，若患者的尿量低于
30ml/h，则不建议进行补钾，否则可能会形成高血钾症。
4、重症患者在静脉补钾时，需要进行心电监护，及时观察患者生命体征变化。
见尿补钾每小时尿量不少于40ml可以补钾。
补钾浓度不宜过高补钾浓度不宜超过0.3%，或者说补钾的浓度不超过40mmol/L。
补钾的速度不宜过快补钾的速度每小时不宜超过20mmol/L。
补钾总量不宜过多每日补钾的总量不超过200mmol。
补钾原则
1静脉补钾“四不宜”原则是什么？浓度不宜过大，一般为千分之三，重度低钾可达千分之六速度不宜过快，一般每分钟15~20滴不宜推注，过快可导致心跳骤停无尿不宜补钾除此之外，禁止肌注（2）临床上一般应用氯化钾溶液的浓度是多少？一般为千分之三，重度低钾可达千分之六（3）补钾标准：成人多少小儿多少？成人浓度不过高,不得高于%(每500毫升液体含钾浓度不可高于15毫升)禁止静脉推注成人每分钟不可超过60滴每日补钾量不能高于6-8g小儿一般用法将10%氯化钾注射液10～15ml 加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注（忌直接静脉滴注与推注）。
补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。
钾浓度不超过L（45mmol/L），补钾速度不超过小时（10mmol/小时），每日补钾量为3～（40～60mmol）。
在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高（％，甚至1％），滴速要快，小时（20mmol/小时），补钾量可达每日10g 或以上。
如病情危急，补钾浓度和速度可超过上述规定。
但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发生。
小儿剂量每日按体重kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
例如在补钾时氯化钾制剂为10%溶液不可静脉直接推注，以免心肌抑制而死亡。
一般用%的浓度静脉注射，最高浓度不超过%。
也就是1000ml溶液最多不能超过3ml氯化钾。
250ml则为氯化钾。
则10%氯化钾为。
（4）为什么输液补钾不能从茂菲试管中滴入？钾是人体中的常量元素，它在调节细胞的各种功能中起重要作用。
从输液器滴壶中加入高浓度钾溶液，当输入含钾溶注液速度过快或浓度过高时，可引起1.心律失常，出现室性早搏和心性颤动，甚至心搏停止；2.神经、肌肉症状：可出现精神萎糜，嗜睡，手足感觉异常，腱反射减弱或消失，严重者出现弛缓性瘫痪、尿潴留甚至呼吸麻痹。
小儿静脉补钾的原则
小儿静脉补钾的原则小儿静脉补钾的原则引言：在临床实践中，小儿静脉补钾是很常见的临床操作。
正确补钾可以有效预防和治疗电解质紊乱等相关疾病。
然而，由于小儿患者年龄较小、体质较娇弱，因此需要在补钾过程中特别注意一些原则。
本文将讨论小儿静脉补钾的原则，以帮助医生正确实施此项护理措施。
一、了解患者情况在补钾之前，医护人员首先需要全面了解患者的情况。
这包括血钾水平、电解质失衡类型、基础疾病（如肾脏疾病、心脏病、溶血性贫血等）、患者的年龄、体重以及其它相关的病情等。
只有了解了这些情况，才能确定补钾的剂量和速度。
二、静脉通路的选择对于小儿患者来说，要选择准确的静脉通路非常重要。
考虑到小儿患者的年龄和体表面积相对较小，最好选择较为粗大的静脉通路，以保证输液的顺利进行。
一般情况下，选择手背、腕部或肘窝处的外周静脉是较为合适的。
对于年龄较小或体重较轻的患者，可以考虑使用复合导管等。
三、补钾剂的选择在选择补钾剂时，需根据患者的具体情况选择合适的药物。
常见的补钾剂有氯化钾、乳酸钾、碳酸氢钾、醋酸钾等。
对于不同类型的电解质失衡，可根据需要选择对应的补钾剂。
同时，需密切观察患者对补钾剂的耐受性和副作用，如心律失常、静脉刺激等。
四、剂量和速度控制在补钾的过程中，剂量和速度的控制非常重要。
过快或过高剂量的补钾可能会导致严重的副作用，如心室颤动等。
一般情况下，小儿患者的补钾速度不宜超过0.5 mmol/kg/h。
剂量的控制则需要根据患者的体重、血钾水平以及肾功能等因素来确定。
在补钾的过程中，需密切监测患者的血钾水平，以及观察是否出现心电图异常等现象。
五、联合其他药物使用有些情况下，小儿患者需要同时使用其他药物来调节电解质平衡。
例如，当患者伴有酸中毒时，可联合使用碳酸氢钠来补充钠离子；当存在严重的高血钾情况时，可联合使用胶体代血浆以帮助降低血钾水平等。
在联合使用其他药物时，需特别注意药物之间的相互作用和剂量的控制。
结论：小儿静脉补钾在临床实践中是非常常见而重要的操作。
患者补钾的原则
患者补钾的原则
①不宜过早，见尿补钾。
钾基本上是通过尿液排泄的，补钾时必须检查患者
肾功能和尿量。
在血容量减少、周围循环衰竭、休克致肾功能障碍时，应待补充血容量、排尿达到30-40ml/h后，给予补钾。
②不宜过浓，静脉补钾浓度不超过0.3%为宜。
③不宜过快，一般静脉补钾的速度以20-4OmmQl/h为宜（小儿酌减）。
④不宜过多，成人每日不超过20Ommol（相当于氯化钾15g）。
氯化钾注射液的一般用法是，将浓度稀释到0.3%以下，即将10%氯化钾注射液10~15ml加入50Oml液体中滴注。
一般补钾速度不超过0.75g∕小时，每日补钾量为3g~4.5g°如病情危急，补钾浓•度、速度和量均可超过上述规定，但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发生。
故对病情危重的患者，医师经常下医嘱是氯化钾原液静脉泵入补钾对症支持
治疗。
简述补钾原则。
简述补钾原则。
补钾的原则包括尽量口服、禁止静脉推注、见尿补钾、限制补钾总量、控制补液钾浓度、补钾时滴速不宜过快。
以下是对补钾原则的简述：
- 尽量口服补钾：常选用10%氯化钾溶液或枸橼酸钾口服，对不能口服者可经静脉滴注。
- 禁止静脉推注钾：常用针剂为10%氯化钾溶液，经稀释后静脉滴注，严禁直接静脉推注，以免血钾突然升高，导致心脏骤停。
- 见尿补钾：一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。
- 限制补钾总量：依血清钾水平，补钾量为60～80mmol/d（以每克氯化钾相当于13.4mmol/L钾计算，约需补充氯化钾3～6g/d）。
- 控制补液中钾浓度：补液中钾浓度不应超过40mmol/L（氯化钾3g/L）。
- 补钾速度不宜过快：补钾速度不宜超过20-40mmol/h。
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三、不宜过快
氯化钾进入血液,须经15h左右方可建立细胞 内外平衡,成人静脉滴入速度每分钟不宜超 过60滴。
四、不宜过多
• 每天补钾总量要正确估计。补钾总量：婴
儿3-4mmol/L(0.2-0.3g./kg.d) 儿童2-3mmol/kg.d(0.15～ 0.2g/kg.d) 1/2静脉 1/2口服。
静脉补钾的原则
尿量每小时在 30ml以上，即见尿补钾（有尿或来院前6h 内有尿）。
二、不宜过浓
• 静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%,（最 好溶于5%GS或糖盐水或盐水中）即500ml 加入10%氯化钾不能超过15ml。氯化钾禁 止静脉推注。浓度高可抑制心肌,且对静脉 刺激甚大,病人不能忍受,并有引起血栓性静 脉炎的危险。
• 静脉滴注时间不应短于6～8小时。对一般禁食而无其他 额外损失者可给10%氯化钾溶液20-30ml/d。不严重缺钾 时,24h补钾也不宜超过6-8g(10%氯化钾10ml为1g),特殊情 况例外。
• 另外补钾还应持续4～6天，每日静脉补钾量应分在整日 的静脉输液中滴入，时间不得短于8h。不需静脉者可改用 口服补充，不可静脉推注。
五.宜选择较粗大血管，不宜在同一静脉反复 穿刺
• 。由于钾盐具有强刺激性。易使较小 的浅表静脉平滑肌痉挛或静脉不畅， 因此，静脉补钾时宜选择较粗大的浅 表静脉，如头静脉、贵要静脉或正中 静脉等，避免在手背静脉或头静脉穿 刺，另外，要注意静脉选择的计划性， 避免在同一条静脉或同一部位反复穿 刺进行，以防因血管的机械性刺激而 引起静脉炎