静脉留置针使用的护理体会
静脉留置针论文:静脉留置针使用的护理体会

静脉论文:静脉留置针使用的护理体会静脉留置针又称静脉套管针,作为普通静脉输液针的换代产品,旨在减少血管穿刺次数,降低液体外渗的机率,减少患者对输液的心理压力,有利于提高护理工作效率和急危重患者的抢救等优点而被广泛地应用于临床护理工作。
近几年,本院采用静脉套管留置针输液,观察患者2100例,留置成功(留置时间≥1d)的2058例,成功率为98%,现将静脉套管针护理体会阐述如下:1 正确留置静脉套管针1.1 操作前予以患者良好的心理护理:尤其是神意识清醒的病患,操作前应向其解释操作的目的,配合方法,注意事项,降低患者顾虑及恐惧感,使患者愿意积极地配合治疗。
神志不清醒的患者,应该向其陪护解释清楚。
1.2 选择合适的穿刺血管:一般我们选择较充盈,粗直、长度适宜留置针的血管进行穿刺,尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者的日常活动。
通常选择四肢浅表静脉,如足背静脉网、大隐静脉、前臂贵要静脉、颈外浅静脉,注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
患皮肤病及感染处禁穿刺置管。
1.3 做好物品的准备:本院采用美国bd公司生产的vialon材料制成的静脉套管留置针,根据病情需要选择合适型号的留置针,检查其质量,产品的有效期,包装完好性,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙、套管完整无破损断裂。
1.4 穿刺的正确方法:在穿刺点上方10cm处扎止血带,2%碘伏消毒2次,待干后,留置针外套管放松,针尖斜面向上,以15~30°进针,见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针缓慢推进0.5~1cm,回抽针芯。
若遇无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让液体滴入少量,如静脉滴注通畅、局部无隆起肿胀,可再沿血管方向平行推进软管。
1.5 妥善的固定:采用与留置针配套的3m透明胶贴固定,使其牢固美观,松紧合适,确保针尖不扭曲、不折叠。
再用填写好日期时间的胶布固定三叉接口,为换药、拔管提供依据。
安全静脉留置针的临床应用及护理体会

安全静脉留置针的临床应用及护理体会安全静脉留置针是指通过皮肤和血管间隙,在静脉内留置一根管状设备,用于输液、输血、药物注射等,是医疗机构常用的一种静脉通路。
本文将从临床应用及护理体会两个方面探讨安全静脉留置针的相关内容。
1. 围手术期:在手术前,为患者留置安全静脉留置针,以满足手术期间输液、输血等治疗需求。
手术结束后,可将留置针拔除。
2. 重症监护室:安全静脉留置针可以用于监护室内重症患者的输液、输血等治疗,减轻患者需频繁插针的痛苦。
3. 科室门诊:对于需要长期进行治疗的慢性病患者,如需要长期输液、长期抗生素治疗等,可以留置安全静脉留置针,方便治疗并减轻患者痛苦。
4. 急诊科及内科病房:对于需要紧急治疗的患者,如需大量输液、抢救、急诊手术等,可留置安全静脉留置针以快速输液,提高治疗的效果。
1. 严格遵守无菌操作:在留置安全静脉留置针的操作过程中,护士应该严格遵守无菌操作的要求,保证操作区域的无菌。
操作前应洗手并戴上手套,仔细清洗留置点周围皮肤,用适当的消毒液消毒,以减少感染的风险。
2. 定期巡视留置点:留置安全静脉留置针后,护士应该定期巡视留置点,观察留置点周围有无红肿、皮肤受损、渗出液等异常情况,及时处理并记录。
3. 定期更换留置针:安全静脉留置针一般建议72小时更换一次,以减少感染的风险。
在更换留置针时,要用消毒棉球清洁周围皮肤,并注意操作轻柔,避免疼痛和引起感染。
4. 确保留置点固定:留置针留置后,应使用透明敷料或者其他适当方式进行固定,以防留置针移位。
护士在固定时应注意不要勒紧留置点周围区域,以免影响血液流通。
5. 提供病患教育:护士在为病患留置安全静脉留置针后,应向病患及家属提供相关的护理知识,告知留置针的常见问题、拔除方法及注意事项等。
并提醒病患及时向医护人员报告异常情况。
总结:安全静脉留置针是临床应用较广泛的一种静脉通路,可以满足患者在治疗过程中的输液、输血等需求。
护士在操作留置针时,要严格遵守无菌操作要求,定期巡视留置点,定期更换留置针,确保留置点固定,提供病患教育等,以提高留置针的安全性和护理质量。
浅静脉留置针的临床应用及护理体会

浅静脉留置针的临床应用及护理体会浅静脉留置针是一种常见的临床护理器械,它能够方便护理人员进行给药、输液、采血等操作。
下面将介绍一下浅静脉留置针的临床应用及护理体会。
浅静脉留置针的临床应用主要包括以下几个方面:1. 给药:浅静脉留置针可以用于给予液体药物、生理盐水等,用于患者的治疗和护理。
2. 输液:浅静脉留置针可以使用输液泵进行输液,保证药物的准确输送和流速的控制。
3. 采血:浅静脉留置针可以作为采集血液标本的通道,方便护理人员进行常规血液检查。
4. 监测:浅静脉留置针可以通过连接监护仪,进行血压、心率等生命体征的监测。
1. 消毒:在操作前需要对留置部位进行彻底的消毒,以保证留置部位的清洁和无菌。
2. 插入:护理人员需要准确选择插入的位置,并将留置针插入至浅静脉,注意插入的深度和角度。
3. 固定:留置针插入后需要将其固定在患者的皮肤上,以防止留置针移位或脱落。
4. 观察:护理人员需要定时观察留置部位的皮肤情况,如是否有红肿、出血等异常情况。
5. 检查:护理人员需要经常检查留置针的通畅情况,如留置针是否有堵塞、漏液等问题。
6. 使用:护理人员在使用浅静脉留置针进行给药、输液、采血时需要注意严格按照医嘱和操作规范进行操作。
通过实际的护理工作,我对浅静脉留置针有了一些体会。
留置针的插入需要一定的手法和技巧,操作时需要仔细观察患者的皮肤情况,选择合适的部位,并严格掌握插入的深度和角度。
在使用留置针进行给药、输液、采血时需要注意不同药物和液体的配制和使用方法,以避免不必要的药物反应或输液事故。
护理人员在操作过程中要保持专注和细致,避免出现疏忽和差错。
浅静脉留置针在临床护理中具有广泛的应用,对提高护理质量和方便患者治疗有重要作用。
护理人员需要掌握留置针的正确使用方法,严格遵守操作规范,做好观察和记录工作,以保证留置针的安全和有效使用。
护理人员还需要继续学习和积累经验,提高自身的护理技术水平,为患者提供更加优质的护理服务。
静脉留置针临床应用的护理体会

静脉留置针临床应用的护理体会标签:静脉留置针;临床应用;护理体会静脉留置针又称套管针,目前已广泛应用于临床输液患者,可减少静脉穿刺次数,保护穿刺的静脉,减少患者的痛苦,提高护士的工作效率,有利于临床用药和紧急抢救。
现将应用体会介绍如下:1.方法均利用威海洁瑞医用制品有限公司生产的一次性密闭式静脉留置针(22G),上海(3M)国际贸易有限公司生产的6x7cm敷贴。
操作过程如下:将静脉输液头皮针刺入肝素帽,常规排气,选择前臂静脉血管消毒皮肤后,将穿刺针与皮肤成15-30°穿刺进针,见回血后压低角度,将外套管与针芯一起送入血管至留置针跟部后,左手拇指置丫型软管根部固定,右手将针芯拔出,敷膜贴固定。
2.相关问题;2.1 感染性静脉炎;静脉炎按原因不同分为化学性和感染性两种,常见症状为穿刺部位血管红肿,热,痛,沿静脉走向出现条索状红线,少数可有发热症状。
2.2 局部红肿;由于护士穿刺及置管操作不熟练,技巧掌握不好,容易使留置针穿破血管臂形成皮下血肿,还由于输入刺激性强的药物,如甘露醇或氯化钾易造成局部皮肤红肿,肿胀,甚至形成溃疡坏死。
2.3 液体渗漏:血管选择不当,进针角度过小,固定不牢,病人躁动不安,外套管未完全进入血管内均可导致液体渗漏,轻者局部出现肿胀,痛疼等刺激症状,重者可引起组织坏死。
2.4 导管堵塞:常见堵塞原因,药物的配伍,封管穿刺技术和疾病有关外,封管液浓度和输液后导管冲洗不彻底等,还有留置针放置的时间。
3.护理措施:3.1 在应用静脉留置针前,中,后均严格无菌操作,选择静脉尽量从血管远端开始,选择粗且直,弹性好的血管,力争一次穿刺成功,输液前后均须用生理盐水冲管。
3.2 护士在操作过程中进针时直刺血管,减少皮下穿行距离,若发现皮肤红肿,针眼发红,应立即拔出留置针,重新更换,对针眼发红者及局部皮肤红肿者及早用硫酸镁及酒精湿敷,用白多邦软膏涂抹红肿处。
3.3 为了避免液体渗漏,除加强基本功训练外,还要提高其自我保护意识,应嘱咐病人在洗漱时避免肢体过度活动,穿刺部位上方衣服不宜过紧,加强穿刺部位的观察及护理。
静脉留置针护理体会

事 故 ,教 育护 士 自觉 规 范护 理 行 为 ,学 会 自我 保 护 。 参 考 文 献
自我要求过高。要学会寻求帮助 ,可 向资深护士取经,向家人 朋 友倾诉,向护理管理者寻求支持 ,暂时调整班次、脱离高压
环 境 ,还 要学 会 如 何 疏 导 不 良情 绪 、控 制 不 良情 绪 ,必 要 时 可
[】李小妹 ,刘彦君. 1 护士工作压 力源及工作疲惫感调查研究 [] 中华护理杂志 ,2 0,3 1 ) 4. J. 0 0 5( 1 :6 5
静脉留置针护理体会
钱 珍敏
( 江苏省宜兴市和桥 医院
24 0 120)
文 章 编 号 :1 0- 4 4(0 0 0 6 - 2 0 4 7 8 2 1 )1- 160 1 -
中图分类号:R 7 43
文献标识码 :B
静脉 留置 针 又称 套 管 针 ,于 15 年 应 用 于 临床 ,3 前 98 0年
近几年,我院广泛使用静脉留置针 ,自2 0 0 8年 5月.0 0 2 1
年 4月 ,观 察 7 3例 ,留 置成 功 ( 置 时 间 >2 0 留 / 4小 时 )的 6 2 8
22 建 立 良好 的护 患关 系 . 护 理人 员要 有 主 动服 务意 识 , 会 换 位 思考 , 从 患 方角 学 多 度 考 虑 问题 ,从 微 4N 务 着 手 ,真 正做 到 以病 人 为 中心 ,关心 ,
爱 护 患儿 , 诚 待 患 ,多 与 患儿 及 家 属 沟 通交 流 , 得 家 长 的 真 取 理解 和 支 持 。
・
临床 护 理 ・
21 0 0年 l 月 学 术 版 下 半 月 总 第 2 1 1 2期
C ia at h Hel n h
静脉留置针的临床应用和护理体会

静脉留置针的临床应用和护理体会静脉留置针的临床应用和护理体会一、引言静脉留置针是一种常见的临床操作,用于输液、输血、给药等治疗和护理过程中。
正确的应用和护理能够提高患者的治疗效果,并减少并发症的发生。
本文将对静脉留置针的临床应用和护理进行全面详细的介绍。
二、静脉留置针的临床应用1. 输液静脉留置针最常见的应用就是输液,包括生理盐水、葡萄糖溶液、药物溶液等。
在输液前,需要先检查患者是否有禁忌症,并选择合适的静脉通道。
将患者放在舒适位置,清洁皮肤并消毒,然后穿刺静脉,插入留置针,并固定好。
2. 输血当患者需要输血时,也可以使用静脉留置针进行操作。
与输液类似,首先需要检查患者是否有输血禁忌症,并选择合适的静脉通道。
然后进行穿刺和插入留置针的操作,注意输血速度和输血量的监测,以及及时处理可能出现的输血反应。
3. 给药静脉留置针还可以用于给药,特别是那些需要长时间持续给药或需要频繁给药的情况。
在给药前,需要先检查患者是否有药物过敏史,并选择合适的静脉通道。
然后进行穿刺和插入留置针的操作,并根据医嘱进行药物给予。
4. 监测在一些特殊情况下,静脉留置针还可以用于监测患者的生命体征和病情变化。
在重症监护室中,可以通过留置针连接监护仪器,实时监测患者的心率、血压、呼吸等指标。
三、静脉留置针的护理体会1. 选择合适的静脉通道在插入静脉留置针之前,需要仔细观察患者的手臂、手背等部位,选择适合插管的静脉通道。
通常选择静脉较粗、质地好的部位,避免静脉曲张或其他异常情况。
2. 严格执行无菌操作在插入留置针的过程中,护士需要严格执行无菌操作,包括洗手、戴手套、消毒等。
确保操作环境和器械的无菌,以减少感染的风险。
3. 留置针固定和保护插入留置针后,需要将其固定好,避免移位或脱落。
可以使用透明敷料进行固定,并定期检查留置针周围是否有红肿、渗液等异常情况。
同时要注意患者的活动度,避免过度活动导致留置针脱落或损伤。
4. 定期观察并记录在留置针使用期间,护士需要定期观察患者的静脉通道是否通畅,有无血栓形成或感染迹象,并及时记录相关信息。
急救护理应用静脉留置针的体会

急救护理应用静脉留置针的体会
近日,我在一次急救护理中应用了静脉留置针。
在护理过程中,
我深刻体会到了静脉留置针在急救护理中的重要性。
以下是我的体会:首先,静脉留置针是常见的急救护理手段之一,它可以快速地为
患者输液、输血等,从而满足病人在急救过程中的生理需求。
在一些
需要紧急救治的情况下,静脉留置针的应用可以极大地缩短治疗的时间,为患者争取更多的时间。
其次,静脉留置针的应用需要护士具备一定的技术和实践经验。
在插入针头的过程中,需要注意卫生和消毒,以免交叉感染。
同时还
要准确地找到血管,插入正确的位置,确保输液顺畅。
因此,护士需
要经过专业的培训和严格的考核,确保能够熟练地操作静脉留置针。
最后,我们还需要注意及时更换留置针。
静脉留置针是一种外界
物体,长时间使用容易导致感染,甚至引发严重的并发症。
因此,在
使用静脉留置针的过程中,我们需要及时更换留置针,保证患者的安全。
总之,静脉留置针在急救护理中的应用十分重要,它为患者提供
了极大的便利和帮助。
但同时也需要我们护士具备专业的技能和实践
经验,以及时更换留置针,确保患者的安全。
老年患者使用静脉留置针的护理体会

2 . 输液过程 中要随时观察导管是否通畅 ,局部有无渗 出 .3 4 及硬化 , 问患者有无不适 , 询 如有异常 及时拔出针头 , 对局部
进 行 处 理 , 予 5 %硫 酸镁 湿 敷 。 可 0
吸 忌 将 含 微 小 m 栓 的 肝 素 液 注 入 血 管 中1防止 引 起 远 端 小 , 血 管 的栓 塞 , 忌 强 行 推 注 以 防栓 塞 发 生 。 切
年慢性 喘息型支气管 炎患者采用 静脉 留置针 ,其 中男性 5 8 例, 女性 3 5例 , 龄 6 3岁 , 均 7 . , 年 88 平 6 5岁 留置 时 间最 长
作规程 , 熟练掌握穿刺 技术 , 理选择穿刺部位 合 可有效地 预
防静脉炎 的发生 , 而有效的封管方法则可以预防针头阻塞。 参 考 文 献
1 刘 惠 蓉 .吴丽 革 . 用静 脉 留置 针 发 生 静 脉 炎的 原 因 分析 应 [. 代 护 理 ,0 171)8 J现 】 2 0 ,(0:.
护帽 , 旋动针芯 , 然后左手绷 紧皮肤 。 右手持 留置针针翼 , 针尖 斜面 向上 , 1o3 。 以 5_0 角进针 , 见回 咀后降低穿刺角度 , 右手圊 定针芯 , 左手将针套管送人静脉 , 然后取 出针芯 , 最后用 3 敷 l
贴 固定 , 节 输 液速 度 。 调
2 护理
静脉留置针 因其导管 柔韧 、 对m管刺激小 、 无毒 无害 , 可
较 长 时 间 留置 在 m管 内 ,已在 临 床 上 广 泛 应 用 于 静 脉 输 液 治
免影响胶Байду номын сангаас粘度。 2 . 留置 针 的维 护 4
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静脉留置针使用的护理体会
【中图分类号】r971【文献标识码】a【文章编号】
1005-0515(2011)04-0115-02
静脉留置针又称静脉套管针,作为普通静脉输液针的换代产品,旨在减少血管穿刺次数,降低液体外渗的机率,减少患者对输液的心理压力,有利于提高护理工作效率和急危重患者的抢救等优点而被广泛地应用于临床护理工作。
近几年,本院采用静脉套管留置针输液,观察患者2100例,留置成功(留置时间≥1d)的2058例,成功率为98%,现将静脉套管针护理体会阐述如下:
1 正确留置静脉套管针
1.1 操作前予以患者良好的心理护理:尤其是神意识清醒的病患,操作前应向其解释操作的目的,配合方法,注意事项,降低患者顾虑及恐惧感,使患者愿意积极地配合治疗。
神志不清醒的患者,应该向其陪护解释清楚。
1.2 选择合适的穿刺血管:一般我们选择较充盈,粗直、长度适宜留置针的血管进行穿刺,尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者的日常活动。
通常选择四肢浅表静脉,如足背静脉网、大隐静脉、前臂贵要静脉、颈外浅静脉,注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
患皮肤病及感染处禁穿刺置管。
1.3 做好物品的准备:本院采用美国bd公司生产的vialon材料制成的静脉套管留置针,根据病情需要选择合适型号的留置针,检
查其质量,产品的有效期,包装完好性,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙、套管完整无破损断裂。
1.4 穿刺的正确方法:在穿刺点上方10cm处扎止血带,2%碘伏消毒2次,待干后,留置针外套管放松,针尖斜面向上,以15~30°进针,见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针缓慢推进0.5~1cm,回抽针芯。
若遇无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让液体滴入少量,如静脉滴注通畅、局部无隆起肿胀,可再沿血管方向平行推进软管。
1.5 妥善的固定:采用与留置针配套的3m透明胶贴固定,使其牢固美观,松紧合适,确保针尖不扭曲、不折叠。
再用填写好日期时间的胶布固定三叉接口,为换药、拔管提供依据。
2 正确封管
2.1 封管液的种类即0.9%氯化钠注射液(内用)。
肝素钠封管液:即生理盐水250ml加肝素钠1.25×104u.
2.2 封管液的量及封管时间:生理盐水5~10ml停止输液后每隔6~8h冲管1次[1].肝素钠溶液3~5ml,输完液后冲管,抗凝作用可持续12h以上。
不宜使用肝素钠的某些患者,或两次输液时间较近的患者可选用生理盐水封管,生理盐水封管无需配液,也可避免配液时引起的污染,减轻护理工作量,患者减少肝素钠溶液的应用。
2.3 封管的技术:封管时需缓慢推注封管液,若封管液推入过快,用力过猛会使血管内压力剧增,管壁通透性迅速增加,容易引
起液体外渗、局部肿胀。
封管过程中先将针头拔至仅剩针尖,静推封管液剩0.5ml后,边推边拔出针头,使针腔内充满封管液[2],避免了血液的返流,凝固阻塞针头。
留置针小开关关闭位置必须靠近套管针延长管的起始部,就不致使血管内血液倒流至套管针内凝血堵管。
输液过程中如液体输入不畅时,应用注射管抽取肝素封管液2~3ml连接输液,回抽血凝块,切禁直接推入或用力挤压输液管,避免小凝血块挤入血液循环发生栓塞。
3 使用静脉留置针的注意事项
3.1 使用静脉留置针输液时,严格掌握无菌观念,严格执行无菌技术操作。
使用留置套管针时,必须每周更换透明敷料2次,同时进行皮肤的由内向外作圆周状消毒,保持足够的消毒时间,切勿用手触摸穿刺部位避免感染。
穿刺针眼处如有渗血、渗液时,应立即重新消毒,更换敷贴。
针眼处红肿,局部有渗液,患者诉穿刺处发痒等不适应时立即拔除留置针。
3.2 留置套管针应选择合适的注射部位,一般来说,能扎上肢、不扎下肢;能扎健侧、不扎患侧,因下肢静脉瓣多,远端血液回流缓慢,以及局部血液循环不良而导致静脉炎等不良反应的发生。
另外,穿刺时应选择较粗的血管,避免医学教|育网搜集整理选择靠近神经、韧带、关节、硬化、受伤、感染的静脉。
3.3 对于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物时,应充分稀释,同时有计划地更换注射的部位,保护好血管。
3.4 套管针在血管内留置时间一般以2-5d为宜,太长时间可导致套管针机械性损伤血管壁而形成血栓。
3.5 保护好留置针肢体,避免肢体下垂,以防血液回流阻塞,每次输液前后检查穿刺部位及静脉走向有无红、肿、热、痛及静脉硬化情况,询问患者有无不适。
3.6 套管针封管应根据患者的实际情况,套管的长度,选择适量封管液量。
注意患者有无出血倾向,如皮肤粘膜有无出血点,淤血斑,鼻腔、齿龈有无出血等。
4 使用静脉留置针的护理体会
4.1 首先护士要具备高度的责任心、良好的职业道德素质和业务素质。
4.2 做好健康宣教。
置管前护士应向患者讲解关于静脉留置针的基本知识、常见的并发症及其预防方法。
4.3 熟练掌握穿刺技术,操作中严格执行无菌技术操作,穿刺部位用无菌敷贴覆盖,妥善固定套管针,输液管长短适宜。
正确封管。
4.4 加强巡视及早发现问题及时解决。
4.5 留置针置管期间护理。
静脉留置针置管期间,应加强生命体征的监测,做好各方面的护理。
输液过程中,持续热敷穿刺肢体。
特别是用湿热敷效果最好,1次/2h,20min/次。
穿刺部位用碘伏消毒,并盖以无菌敷料。
需连续输液者,每日应更换输液器1次。
肝
素帽至少每周更换1次。
输液过程中,须观察滴速,以防输液速度过快造成循环负荷过重或药物不良反应。
快速输液须严防液体滴空。
正确使用静脉留置针可减少普遍输液针多次穿刺给患者带来的痛苦,降低对浅表静脉的损伤,可相对减少输液意外感染的机率。
静脉留置针使患者在整个输液过程中感觉舒适,且能够保持静脉管道的持续通畅,便于抢救。
参考文献
[1] 梁燕.生理盐水用于静脉留置针封管液的临床观察[j].山西护理杂志,1988,12(2):80
[2] 王小莲.中华现代内科学杂志[j],2006,3(10):146
作者单位:410001 长沙市第八医院。