中医药治疗癫痫的实验研究进展
中药治疗癫痫临床及实验研究进展
中药治疗癫痫临床及实验研究进展阳正国;肖顺琼【摘要】@@ 癫痫属中医"痫症"范畴,现将近年来中药治疗癫痫的临床及实验研究进展综述如下.rn1 病因病机及治疗原则rn癫痫的主要病机为风阳痰瘀,蒙闭清窍,壅塞经络,神明失守.治法主要有熄风化痰法、祛瘀辟浊法、镇惊安神定志法、补虚法等,还有从痰论治、从瘀论治、从风论治、从肝论治、从肾论治、从脾论治等[1].【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2012(028)006【总页数】3页(P524-526)【作者】阳正国;肖顺琼【作者单位】重庆市永川区中医院,重庆402160;重庆市永川区中医院,重庆402160【正文语种】中文【中图分类】R255.921癫痫属中医“痫症”范畴，现将近年来中药治疗癫痫的临床及实验研究进展综述如下。
癫痫的主要病机为风阳痰瘀，蒙闭清窍，壅塞经络，神明失守。
治法主要有熄风化痰法、祛瘀辟浊法、镇惊安神定志法、补虚法等，还有从痰论治、从瘀论治、从风论治、从肝论治、从肾论治、从脾论治等［1］。
柴胡加龙骨牡蛎汤(柴胡、黄芩、半夏、党参、桂枝、茯苓、生龙骨、生牡蛎、大黄、生姜等）是仲景用治柴胡证误下后少阳之邪未解，热邪内陷，胸满未除，复增烦惊病证的方剂。
闫炳远［2］用其加减治疗因突受惊恐致气机逆乱、脏腑功能失调而引发的癫痫65例，取得满意效果。
梁震林等［3］在常规抗癫痫药物治疗的基础上，观察到加用六味地黄丸后不仅疗效增加，而且癫痫患者的脑电图也有明显变化。
路辉等［4］用中药癫痫散治疗难治性癫痫50例，观察时间12～24周。
结果12周末，显效22例，有效8例，总有效率60%。
16～24周获类似的结果。
癫痫散对全身强直痉挛性发作(GTCS）、失神发作(Abs）和 Lennox-Gastaut Syndrom(LGS）疗效更佳，脑电图(EEG）有明显改善。
治疗前后各项实验室检查均未见有临床意义的异常变化，表明癫痫散对各型癫痫发作均有较好效果。
中医药治疗癫痫的研究进展
有效 率 达 ９ ２ ． ３ ％ 。王 冰 ¨ 运用 血 芩 、 丹参 、 龙齿 、 天麻、 甘草 等 ） 随证 扰心 窍为关 键 ， 治 疗重 在 清 心 豁痰
府逐瘀 汤加减 （ 柴胡 、 枳壳 、 赤芍 、 生 加减 治疗 ， 总 有效 率达 ９ ７ ． ４ ％ 。冯 开窍 ； 非 急性 发 作 期 尤 以 肾虚 是癫 基 于 “ 治痫 先 治痰 ， 治 痫 先 痫发病之根 ， 甘草 、 桃仁 、 红花 、 当归、 生地黄 、 川 武雄 ｕ 治疗 以调 补气 血为 主 ，
伤 血脉破 损 痫 ３ ２例 ， 痫分 为发作 期 与 静 止期 两 个 阶段 ，
芎、 牛膝 、 干地 龙 、 桔梗） ， 治疗 因外 理气 ， 理 气痫 自愈 ， 痰 痫 自安 ” 的治 并注 重 温 阳补 肾。涂 晋 文 把 癫
血液 的运行 ， 致 血液瘀滞 ， 日久痰 瘀 疗 原 发 性 癫 痫 ３ ０例 ， 总 有 效 率 为 经络 ， 阴 阳不相顺 接 ， 清 阳蒙蔽 而发
根本病 机 ， 遂 常 采用 补 阳还 五汤 加 “ 诸暴强直 ， 皆属 于 风 ……诸 风 掉 临床上 自拟 以健 脾化痰 为主要 功效
木乘 脾土 ， 感 邪或情 志 等 总结其导 师马融 教授 的经 验 ， 夹痰上蒙 清 窍 以致 痫 发 ， 从 疏 肝 理 易疏泄失常 ， 提 出脏腑受损 ， 元 气不足 ， 无力推 动 气 出发 ， 用 自拟柴 胡 止痫 汤 加 减 治 不 遂则易引动肝风 ， 风痰 上逆 ， 横 窜 互结 ， 阻 于 脉络 为小 儿 癫 痫 发作 的 ９ ４ ％。张瑞荔＿ 】 根据《 内经》 记载： 作， 治疗 重点 在 于 健 脾气 、 化痰浊 ，
灵脂 、 葛根、 全蝎 、 地龙、 天麻 、 甘松 、 拟方 （ 柴胡 、 白芍 、 Ｊ ｌ Ｉ 芎、 茯苓 、 法夏 、 癫痫分 为急 性发作期及 非急性 发作
癫痫的中医药治疗概述
癫痫的中医药治疗概述张继德【期刊名称】《中国民族医药杂志》【年(卷),期】2004(000)0S1【摘要】中医药治疗癫痫已有上千年的历史,并以其疗效稳定等优点越来越引起医药界的重视。
建国以来,关于癫痫中医药学的治疗研究主要从临床、实验、中药药理和治疗方剂等多方面进行的。
1、中医药治疗的临床研究中医认为,风、火、痰、瘀、虚为本病主要病机,因此,目前,临床治疗多从这些方面入手确定其治疗的方法。
1.1 豁痰熄风、开窍定痫法痰蒙清窍而神昏,风主动摇而抽搐、颤动。
癫痫发病,尤以“风”、“痰”为要。
故豁痰熄风、开窍定痫为治疗本病的常用方法。
目前运用传统成方及其衍化的有五痫神应丸、生铁落饮、紫金锭、五生丸、白金丸、定痫丸、温胆汤、风引汤、磁朱丸等。
姜致康以五痫神应丸治疗癫痫 28 例,全部控制者5 例,部分控制并间隔延长者12 例,部分症状控制者7 例,无效4 例,有效率为85.8%。
据《景岳全书》载,此方“治癫痫潮发不问新久”,作者介绍对癫痫大发作,伴有精神性发作或小发作,均有显著控制效能。
胡建华用改革《医学心悟》的生铁落饮,自制“定痫镇痛合剂”合星、蜈片或蝎蜈治癫痫,报道 30 例,总有效率为 66.7%。
王庆其等认为该方对各型癫痫均有一定疗效,尤其是星、蜈片二药,熄风抗痉作用甚著,对大发作型疗效更...【总页数】3页(P)【作者】张继德【作者单位】湖南省凤凰县民族医药研究所;（416200）【正文语种】中文【中图分类】R277.7【相关文献】1.癫痫的中医药治疗法概述 [J], 张继德2.基于数据挖掘技术中医药治疗特发性癫痫的用药规律及理论分析 [J], 王坤;马林;李卫东;赖新生;唐纯志3.中医药治疗癫痫的研究进展 [J], 李华琼;李华霞;杨东;刁丽梅4.中医药治疗癫痫的研究进展 [J], 李建娴;张永全5.中医药治疗癫痫的系统评价/Meta分析的再评价 [J], 卢静静;许贞;李磊;刘飞祥;张怀亮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
针灸治疗癫痫临床研究进展
关、 谷、 冲、 会、 合 太 百 四神 聪 、 后溪 、 申 病深 ， 非深刺不 能奏效 ， 鸠尾 穴斜 向 ９ ％ ， 照组 总有 效率 ８ ． ％， 故 ４Ｏ 对 ２ Ｏ ２组
脉 。辨证 配 穴 。头 皮针 用 运 动 区 、 舞 下深刺 ２ ３寸 ， 避免 刺伤 肝脏 及横 膈 比较差异 有 统计 学 意义 （Ｐ ＜０ ０ ） ．５ 。 蹈震 颤 区等。每 日 １次 ，４次 为 １ １ 个 心 脏 。 郭增科 ＿ Ｊ 采用背部穴位埋线 治疗 原发 张 连 城 采 用 针 刺 性癫痫 １３例 ， 三 角 全 层缝 合 针 埋 ］ ６ 行
俞 、 溪 、 阴交 。对 照组 辨 证 取 穴 ， 治 疗 癫 痫 ３ 太 三 ２例 。结 果 ： 有 效 率 例 ， 总 总有效率 ８ ． ％。 ９４
不加 用 任 、 脉 经 穴。２组 均 每 日 １ ８ ．％ 。许 杰 红 等 选 取 各 型 癫 痫 ６ ２ ２ 埋 线 与药物 结合 督 ７４ ４ ． 崔红 等 采
次 ，Ｏ次 为 １ 疗 程 。５个 疗 程 后 ， 例 ， １ 个 结 取穴鸠 尾 、 奇 、 使 等 ， 用 《 腰 间 药 医 用 穴位埋植羊肠线 加 口服中药 治疗癫
果： 观察组总有效率 ９ ．％ ， 照组 总 学心 悟》 ３３ 对 定痫 丸为主 方加 减 ， 改丸剂 为 痫 ６ ８例 。主要 取 督 脉和 足 太 阳 膀胱 有效率７ ．％ ， ０ Ｏ ２组比较差 异有 统计 学 汤剂 。结 果 ： 有 效率 ８ ． ％。孙 启 经穴 ， 用 炒 白术 、 神 等 。结 果 ： 总 ７５ 药 茯 总
杨 白燕… 针刺 治 疗 穴是任 脉络穴 ， 亦为膏 之原 ， 有镇静 缩 、 具 丰隆等穴位予 埋线 ， 照组 口服丙 对
全蝎抗癫痫研究进展
壅叁蔓壹：堡垒丝！！塑塑！缝！昼毖照踅塑竺！！：箜：垒坠！菱发生，窭鬟不蒸反瘟秘爨数潦疹德２镶（２／３０），发垒率秀６。
７％｝对照缰２３赞（２３／３０），发擞攀为７６。
７％。
全部不良反应轻微，无需特殊处理，未影响继续治疗，服药期间或疗程结束停药后自行消失。
两组不良成成发熙率经统计分析差异著性（Ｐ＜Ｏ．００１）。
两组不良反＿陂比较见表３。
裹３两组药物不良腰成比牧（例）组踟ｎ恶心胀气腹痛乳房服瘸水肿合计发生率（％＞治疗组３０１１０００２６．７对熙维３０１４５１０１２３７６．７３。
３讨论穗躯牲子富出盛为撼瓣骧瘩常觅病，戳经量过多、经麓蓬长，痰程在３属戳主秀熏甏凌疼特征，嚣于孛嚣掌“瘸潺”、。
胃经先赣’、。
旁经翘廷燕”，。
经秘耨塞盎”等多种痰静范畴。
其发病辊理复杂，煞、琥、嶷三者可单独象瘸，叉可互为因果，兼夹致病。
妇人以撒为擞，丽血随气行，所为亡血者，多由劳倦过度，耗伤正气，或脾胃旖伤、中气虚弱，以致气虚不能疏摄血液而妄行。
且由崩濑日久．气随血脱而致气衰，固摄无力而致经血淋漓而下。
本方斑用黄芪、当归补气生血。
而使气旺血生；使以川芎、阿胶、甘草、炒艾叶、当归、芍药、地黄养血止血。
调经；其中地黄、芍药、当归、川芎，补血调・综述・・３ｌ・蠢，羚牵凑瀵，耱瓣零洚，获复营盘；芍药、彗摹缓慧斑癀，薅臻羧孛疼纛。
谊叛三七诧淤止盎、贯＿众凉蛊正盎，粥莽炭溪血止魍，建骨、牲蛎收敛固涩，配合主药急班治标，缓以靛率，诸药含用，熬凑益气养血，调经止崩之功。
我们爿乏用我院研制的宫血停口服液治疗功能性子寓出血取得了较好的疗效，临床总有效率为９０％，与对照缀比较无显著差肄，但治疗组不良反应发生率较低。
仅为６．７％，治疗组月经恢笈的时间及治疗的周期短。
与对照组比较农姓著差募。
该方鼹缝中药制剂。
疗效确切，值得桩床推广藏髑。
参考文献【ｌ】《孛嚣棼蹙｝２００５莓蒎（一部）．≤￡寰：恁学工韭窭簸装，８００５；辩豪ｌＪ。
［２］王澈粪，炭弼妇辩学，北京：人嚣卫生窭疆社，１９９１：７６３，［３］冒容巾麟药管理局．中疰病证诊断疗效标准，寓意ｔ擀藏大学出版牡，１９９４ｔ６２．［４３高巍．娥气柬宫扬治疗功能性子宫出血５６例．湖北中暇杂志．２００３，２５（１２）ｔ４０．［５］田福云．归缀调冲汤治疗功能性子宫出血３８例幅睐观察．甘肃中医学院掌掇．２００８，２５（１）：２５～２７．全蝎抗癫痫研究进展姬涛，田景振（山东中医药大学药学院。
中药治疗癫痫的实验研究进展
点， 科研工作者开展了大量的动 物实验 。 笔者对２０ 年 以来 中 ０５
药 治 疗 癫 痫 的 实 验研 究 成 果 综 述 如 下 。
１ 传 统方剂
对于传统方剂治疗癫痫 ， 以吴鞠通的草果知母汤、 张仲景
的柴 胡 加 桂 枝 龙 骨 汤 、 胡 加 龙 骨 牡 蛎 汤 、 楼 桂 枝 汤 、 胡 柴 栝 柴
认 为 本 方 对 癫痫 形 成 中不 同时 间 段 惊 厥 行 为及 痫 性 放 电具 有
２ 自 拟 方
癫痫 的发病类型是复杂的 ，在临床上 的表现因个人发病
原因及个人体 质的不同而有不 同的临床表现 。根据中医整体
观 念 、 证 论 治 等 基 本 原 则 ， 个 医家 根 据 不 同 的致 痫病 因及 辨 各
・ ６・ ７
Ｔ ａ ｉ ｏ ａ ｈ ｎ ｓ ｄｃ ｌ ｉｅ ｓ ｙ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ｄ ｔ ｎ ｌＣ ｉ ｅ ｅ Ｍｅ ｉ ａ ｖ ｒｉ ｉ Ｕｎ ｔ
２ ０， ｏ ． ３ Ｎｏ４ ０１ Ｖ １ ． １
中药 治疗 癫 痫 的实验 研 究 进 展
张 永 全 杨 国娟 张 运 锋 ， ，
文章 编 号 ：０ ８ ７ ８ （０ ０ ０ — ０ ６ ０ １０ — ４ ６ ２ １ ）４ ０ ７ — ３
癫痫 （ Ｐ 是神经系统常见疾病 ， Ｅ ） 流行病学统计… ， １ 癫痫 的 年发病率 约为５ ０～７ ０／１ 万 ， ０ 患病率约为５ ， 国约有６ ０ ‰ 我 ０ 万 以上癫痫 患者 ， 每年新发癫痫患者６ ５～７ 万。癫痫又称痫病 ， ０ 俗称“ 羊痫风”属中医学痫病 的范畴。早在《 ， 内经》 就对该病的 病名及病因有 明确记载。千百年来 ， 中医对癫痫发病机制及治 疗方法的认识 日臻完善 ，并且在疗效方面取得 了很 大的成就 。
活血化瘀法治疗癫痫的研究进展
［ 中图分类号］ ７２ １ ［ Ｒ４ ． 文献标识码］ 【 Ａ 文章编号 ］０ ７ ５７ ２０ 】５— ２６— ２ １０ — ４ （０２ ０ ０３ ０
癫 痫是 常 见的神 经 系 统 疾 病 ， 病 程 长 ， 后差 ， 其 预 虽应 用有效 抗 癫痫 药 物 （ Ｅ ｓ ， 有 ２ ％ 的患 者 难 Ａ Ｄ ）仍 ０ 以控 制… 。 中药 以其疗 效 显 著 ， 副作 用小 而得 到 广 泛 运用 。近年 来 ， 活血化 瘀 法 成 为 中 医治疗 癫 痫 的重要 治则 之一 ， 尤其在 中医基础理 论 、 中药药理 实验 及 临床 疗效 等方面 做 了大量 研究 ， 报道 如下 。 现
【 要 ］ 作 者 综述 近 ５年 来运 用活血化 瘀 法治疗 癫痫 的研 究进 展 ， 中 医基础 理 论研 究 ， 摘 从 中药药理 实验研 究 ， 医临床研 究方面进行 了阐述 ， 中 并对 当前 存在 的不足之 处 ， Ｉ 如 临床观 察 多， 深入研 究 中药复方抗 癫痫机 制 实验 少等提 出了看 法 ， 对今 后 的研 究提 出了建设性 意 见 。
，
ｃｅ ｃ ｕ ｒ ｎ ｅ ｅ ｒ ｈ．ｓ ｃ ｓｍｏｅ ｃ ｉｉ ｐ ｒ ｈ ｌ ｃ ｒｅ ｏ ｉｈ ｓ ｎ ａ ｄ ｌｂ ｅ ｐ ｒｅ ｃ ｂ ｕ ｈ ｃ ａ ｉ ｉ ｎ ｙ ｏ ｃ ｒｅ ｔ ｓ ａ ｃ ｆ ｒ ｕ ｈ ａ ｒ ｌ ｃ ｒ ｏ ｔ ｗ ｉ ｓ ａ ｃ ｈ ｇ ｔ ｄ ｒ ａ ｘ ｅ ｎ ｅ ａ ｏ ｔ ｅｍｅ ｈ ｎ ｓ ｎ ｅ ｓ ｅ ｆ ａ ｉ ｔ ｍ
Ｒ ｓａ ｃ ｒ ｇ ｅｓｏ ｒａｉｇｅ ｉ ｐｉ ｙｗ ｙｏ ｃｉａｉｇ ｂ ｄａ ｄ ｒｍｏ ｉｇｓ ｉ ｅｅ ｒｈ ｐ ｏ ｒｓ ｎｔｅ ｔ ｐｌ ｓ ｂ ａ ｆ ｔ ｔ Ｍｏ ｎ ｅ ｖｎ ￣ｓ ｎ ｅ ａ ａ ｖ ｎ ｓ
抗痫中药的实验研究
萍 （ 等研究表 明 ， 】 秭一 草果 知母 汤能 明显 阻断 ＦＥ点 燃 Ｉ
癫痫 大鼠脑 内 Ｃ ｔ 、 —ｆ 的抗 痫
作用。张林 挺【（ ６ Ｊ
等研 究栝 楼桂 枝 汤治疗 癫痫 的作 用
量， 降低 Ｇｕ的含 量 ， Ｊ 调节 兴 奋性 与抑 制 性 神经 递质 的平 衡； 柴胡加龙骨牡蛎汤 的抗癫痫作 用可 能与提 高脑 内抑 制
机理 ， 为该方可 能通 过降 低癫痫 大 鼠脑 内 Ｃ ｔ 、 —ｆ 认 —ｊｌ Ｃ ｏ ｉ ｌ ｓ
关键 词 ： ； 癫痫 中药； 经递质 ； 神 受体与 离子通道 ； 信号转导
中图分类 号 ：２７７ Ｒ７ ．
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： —２１（０７ｏ—０９—ｏ １ ∞８ ８６２ｏ）１ ｏ３ ３
癫痫 （ ｐｅｓ） 由多 种原 因 引起 的脑部 神经 细胞 群 Ｅ ｉｐｙ 是 ｌ 反复超 同步异 常放 电所致 的发作性运 动 、 感觉 、 意识 、 精神 、 植物神经 功 能异 常 的疾 病 ； 危 害较 大 的 神经 系统 常 见 是 病 …㈣ 。“ 。癫痫 与遗 传 、 ） 环境 等 因素 有关 ， 因复 杂 ； 病 虽 然历经一个世纪 的神经生物 学和药 物治疗 学研究 ， 其发 病 机制仍不 十分清楚 。抗 癫痫西 药 （ ： 妥英 钠 、 马西平 如 苯 卡 等） 明显的毒副作用 ， 有 而新 型药物 的合理设计 仍处 于起 始
鼠脑 内 Ｇ Ｂ Ａ Ａ的作用 ； 石菖蒲的挥发油 、 煎剂也可使癫 痫 水 大鼠海马 Ｇ Ｂ Ａ Ａ含量明显 升高 、 ｌ Ｇｕ含量 显著 降低 ， 调节 癫 痫大 鼠脑 内兴奋性 与抑制性 氨基酸 递质 的平 衡 ， 挥抗 癫 发 痫作用 ； 胡椒碱可明显降低小 鼠脑 内 Ｇｕ和 Ａ ｐ 量 ； 毒 ｌ ｓ含 蝎 能减少 Ｇ Ｂ Ａ Ａ能中问神经元 的损 伤 ； 石菖蒲 、 黄芩苷 对癫 痫
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放 ，推测这可能是其抗癫痫作用机制之一 。张晓霞等采用 Ｆ — ｕ ｒ一 ／ Ｍ法测定海马神经元 突触 体 内 ｃ 浓度 （ａ 】； ａ ２Ａ ａ 【 ２ｉ 采用 实时 ｃ ＋）
荧 光半定 量 Ｒ — Ｃ Ｔ Ｐ Ｒ技术检 测海 马组织 Ｃ Ｍ 和 Ｃ ＭＫｌ 的 ａ ａ Ｉ ｍ Ｎ Ｒ Ａ表达水平， 图像 自动分析系统进行其吸光度扫描。结果显 示愈痫灵颗粒剂 能 通 过 调 控 ｃ 信 号 转 导 途 径 中的 某 些 靶 ａ
３ 结语 及 展 望
１ 调控离子通道 目前 认为很 多人类特 发性癫痫 是离子通 ． ２ 道病 ， 即有缺陷的基 因编码有 缺陷的离子通道蛋 白而发病 ， 中 其 钠、 、 钾 钙离子通道与癫痫相关性的研究 较为明确 。研究发现柴 胡 皂苷 ０ 可抑制 Ｇｕ激活 的星形胶 质细胞 Ｃｔ升 高和 Ｉ一 【 ｌ ， ３ ２ Ｌ ６释
愈 。常用的抗癫痫西药虽 有一定 的疗效 ， 由于用药期长 ， 但 副作 用大 ， 很多患者难 以坚持治疗而使病情反复发作 ， 而且有些药物
治疗效果也不能令人满意。近年来 中医药在癫痫 研究领域进行 了广泛探索 ， 并取得 可喜成就 。现将 近年来 中医治疗癫痫 的实验
研 究 综 述 如下 。 １ 中 医药 治 疗 癫 痫 的作 用及 其 机 制 研 究
Ｔ Ｎ Ｌ 做 细 胞 凋 亡 的检 测结 果 表 明宁 痫 煎 剂 能 有 效 减 少 癫痫 Ｕ Ｅ 法
［ 方永奇， 鸣， ３ ３ ］ 方若 方更利 等． 一 １ 细辛醚对癫痫大 鼠脑皮质 Ｇｕ Ｇ Ｂ ３ ｌ、 Ａ Ａ、
Ｇ ＡＤ的影响［． Ｊ中国药房，０ ７１（７：２ ９ — ０ ８ 】 ２ ０ ，８２ ） ０ ７ ２９ ． 一 ｆ】王欢 ， 淑秋． ４ 王 灵芝孢 子粉对癫痫大 鼠皮质 和海马区谷氨酸 、 一氨 基
的发生中发 挥了重要作用 。研究发现柴胡皂苷 ａ具有抑制谷氨
酸激活体外 培养 星形胶质 细胞 的作用 ，其可能通过抑制星形胶 质细胞 的激活来发挥抗 癫痫作用 。
２ 中 医药 治 疗 癫痫 认 知 障碍 的 研 究
有 资料表 明约 ３ ％的癫痫 患者存在认 知功能障碍 ，认知功 ５ 能障碍大大降低 了癫痫患者生活质量 ，给患者身心健康与社会 生活带来很 大影 响。 目前癫痫 的认 知功 能障碍已成为癫痫研究
目前中药治疗癫痫的实验研 究取得了可喜 的进展 ： 了中 验证 医药防治癫痫的优势 ， 改变 了以往仅注重 临床疗 效观察的状况 ； 并逐步从单纯疗效验证 、 疗效 比较 向作用机 制方向发展 ， 从整体 水平 向细胞分子生物学水平过渡 ，从单纯癫痫 防治到注重癫痫 后认知功能障碍 的改善。但 同时 目前也存在一些问题 ， 大多数实 验研究水平相差悬殊 ， 多数研究仍停 留在低 水平的重复上 ， 仍需 要加大力度 进行深入研究。
的发作频度， 降低其发作程度， 提高后放电阈值， 抑制 ｃ ｆ 蛋 白的 —０ ｓ
表达 。
丁酸含量的调节［． Ｊ中国临床康复， ０ ， ４ ） ７ — ３ ］ ２ ５ （ ： １ ７． ０ ９ ８一
［】田淑霞， ５ 李新民－、 ，儿抗痫胶囊对癫痫 大鼠脑 内 一氨基 丁酸、 Ｊ 谷氨酸
参 考 文 献
［ 朱 晓琴． １ 】 川芎嗪对癫痫 的作 用及其与神经递 质关系 的研究 【． 国 Ｊ时珍 】
医 国药，０ ７１ （０： ２０ ，８１）
－
位 点 ，使 Ｐ Ｚ点 燃 大 鼠海 马 区 ｃ２ Ｃ Ｍ— ａ Ｔ ａ． ａ Ｃ ＭＫⅡ 仅 信 号途 ＋ 径 的 变化 趋 于 正 常 ，从 而 抑制 神经 系 统 的兴 奋 性 增 强 ， 使 癫 痫发 作 得 以控 制 。
中医药治疗癫 痫的实验研 究进展
赵 安 华
（ 湖南省郴州玛瑙 山矿职工医院， 湖南 癫痫是 神经内科最 常见 的疾病之一 ，病 情顽 固，常难 以治
郴州 ，２０ ７ ４３２ ）
现慢性 癫痫 患者脑组织 中的星型胶质细胞 和小胶质细胞大量增 生， 且呈谷氨酸样免疫组化反应阳性 ， 明神经胶质细胞在癫痫 表
２ ９ｌ ３ ． ３ －２ ９２
『 谢炜， ２ 】 李长征， 鲍勇等 ． 四氮慢性点燃大 鼠海 马 氨酸 、 一氨基丁酸 戊 阳性细胞变化及柴胡总皂甙的干预作用 田． 南方医科大学学报， ０ ， ２ ６６ ０ ２
（） １ ３－ ５ ８： ２ １ ３ ． －１ １
成过程 中大鼠脑 内凋亡调控 因子 ｐ ３蛋 白表达有关 。研究 表明 ５ 柴胡 总皂甙对 Ｐ Ｚ致痫大 鼠所致的海马神经细胞 凋亡 和 Ｐ ３蛋 Ｔ ５ 白表达有 明显抑制作 用 。用 免疫 组化法 测定 ｃｆ 蛋 白，并用 —０ ｓ
主要有效成分 １一 ３ 细辛醚【 引 能显著降低癫痫 大鼠脑皮 质 Ｇｕ ｌ。灵
芝孢 子粉 能够有效降低癫 痫大 鼠皮质皮 质和海马 区兴 奋性氨 基酸谷氨酸 的含量 ， 降低病变神经元兴奋性 以达 到抗 癫痫 作用 ，
囊（ 由桑寄生 、 紫河车 、 川芎 、 当归 、 白花蛇 、 蝎等药组成 ） 全 治疗
中国中医药咨讯
・
２１ ００年 １ １月中 第 ２卷 第 ３ ２期
Ｏｃｏ ｅ ２ １ ｔｂ ｒ ０ ０ Ｖ０１２ ． Ｎｏ ３ －２
２ ４４・
Ｊ ｕｎ ｌ ｆＣｈｎ ｄｔｏ ａ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｒ ａ ｉａ１ ａ ｉｉｎ ｌＣ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅ Ｉｆｒ ｔｏ ｏ
１ 抑制胶质细胞增生 ． ４
对癫痫病灶手术切除标本的观察 中发
含量影响的实验研究【 ． Ｊ 天津中医药， ０ ， （ ： ２ — ２ ． 】 ２ ７ ４４ 一 １３ ４ ０ ２ ）３
后的癫痫大 鼠海马 Ｎ Ａ Ｉ ＭＤ Ｒ 阳性细胞数明显减少 ，推测这可能
同时还能增强 Ｇ Ｂ Ａ Ａ的表 达 ， 使神经元兴奋性减弱 ， 抑制癫痫 的
发作 。中成药制剂小儿抗痫胶囊 （ 星 、 胆南 天麻 、 太子参 、 茯苓 、 水 半夏等 中药） 通过增加 癫痫 大鼠脑内 Ｇ Ｂ Ａ Ａ含量 ， 降低 Ｇ Ｕ含量 Ｌ
而起 抗 惊 厥 的作 用 １ ５ １ 。
是其改善癫痫大 鼠 习和记忆 障碍 的机制之一 。李海滨等也观 学
察 到调 督 抗痫 胶 囊 可 以通 过 提 高癫 痫 大 鼠海 马 Ａ ｈ含量 及 ｃ ＣＡ Ａｈ ｈ Ｔ、 ｃＥ活性 以改善慢性癫痫大 鼠情感行 为及认 知能力低下 状态 。研究发现调肝 解毒方（ 由柴胡 、 桂枝 、 天麻 、 全蝎 、 黄连 、 人 工牛黄 、 绞股蓝 等组成 ） 可在一定程 度上改善反复癫痫大 鼠的学 习记忆能力 ，进一步研究表明其机制可能 与调节 海马 Ｃ Ｅ Ｒ Ｂ表 达有关 。
１ 抑制细胞凋亡 ． ３ 癫痫发作所致 的神经元损伤包括坏死和凋 亡。张丽萍等研究发现草果知母汤１（ 南草果 、 ４ 】 知母 、 厚朴 、 半夏 、 黄芩等组成） 可有效 地阻断癫痫发作 ， 其抗痫作用 可能与其 干预 癫痫形 成中大鼠脑 内凋亡调控 因子 Ｂ ｌ２ Ｂ ｘ 白表达有关． ｃ 、ａ 蛋 一 草 果知母 汤可有效地 阻断癫痫发作其抗痫作用可能 与抑制癫痫形
的热点 ， 中医药治疗癫痫认知障碍的研究也有了较快发展 。发现
戊 四氮点燃 后的大鼠学习记忆能力 显著下降 ，灵芝孢子粉能够
降低 ｃｓａｅ ３表达而保护 神经元从 而提 高癫 痫大 鼠学 习记忆 ａｐ ｓ一
能力。 杨雁等采用 Ｐ Ｘ腹腔注射点燃癫痫模型方法 ， Ｔ 观察了癫痫 大 鼠海 马 Ｎ Ｄ Ｒ 阳性细胞数 ，结 果发现经 过中药调督安神胶 Ｍ Ａ Ｉ
１１ 调节神经递质
性 氨基 酸类与抑制性 氨基酸类神经递 质的平衡失调 密切相关 。
中医药抗癫痫作用的机理可能与抑制性 递质或兴备性递质 的变 化相关 。 研究发现 中药单 药提取物川芎碱『 明显减少癫痫 大鼠 １ １ 能
大脑皮 层 、 马 Ｇｕ阳性神 经元 ， 多海马 Ｇ Ｂ 海 ｌ 增 Ａ Ａ阳性神经元 。 胡总皂甙１ ２ １ 可干预 Ｇｕ和 Ｇ Ｂ ｌ Ａ Ａ的变化使之趋于正常 。石菖蒲 的