盐城市2009年碘缺乏病监测报告

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４Ｏ・　江苏预防医学２０１２年１月第２３卷第１期Ｊｉａｎｇｓｕ　Ｊ　Ｐｒｅｖ　Ｍｅｄ，Ｊａｎ，２０１２，Ｖｏ１．２３，Ｎｏ．１　
３讨论　
本县手足口病发病年龄最小为２月，最大的为３Ｏ　岁，高发人群为５岁以下儿童，符合该病的年龄特　征［１　］。男性多于女性，这可能与男孩好动，活动范围　比女孩广。疫情主要发生４—６月份，与赵爱珠等报　道基本一致［３“］，此季节温度适宜病毒的生存与传播。　本研究显示，人口分散的农村地区发病数低于人口集　中的城乡结合区，这与农村地区空气新鲜、污染和交　叉感染机会少有关。　手足口病为自限性疾病，大多数预后良好。目前　治疗上无特异性药物，也无疫苗预防。为该病得到预　防和控制，应采取以下措施。第一，流行季节，医院要　实行预检分诊，设立专用诊室和治疗室，严格执行消　毒隔离制度，避免院内交叉感染。第二，强化专业人　员知识培训，提高早发现、早诊断、早报告、早治疗的　业务工作水平。第三，加强健康宣教，倡导每个公民　建立良好的个人卫生习惯，提高对手足口病的认知能　
力，防止疫情传播和蔓延。第四，配合疾控部门开展　
病原学监测，及时了解病毒变异情况，预测手足口病　
流行趋势，掌握其流行规律，为制定手足口病的防控　
措施提供科学依据。　

参考文献　
Ｅ１］李显．手足口病研究新进展口］．江苏卫生保健，２００２，４（４）；１７８—１８Ｏ．　
Ｅ２］杭惠，陈立凌．苏州市手足口病流行病学特征分析［Ｊ３．江苏预防　
医学，２０１１，２２（１）：１９—２０．　
Ｅ３３赵爱珠，韩冬萍，樊苏红．渭南市手足口病疫情分析口］．中国中医　
药现代远程教育，２０１０，１９（２）ｌ１６６—１６７．　
［４３沈国秀，张益忠，陈欢．丁蜀镇２００９年手足口病流行病学分析　
ＥＪ３．江苏预防医学，２０１１，ＺＺ（１）；２４．　
收稿日期：２０１１－－０９—１８编辑：朱荣　

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疾病防治・　
盐城市２００９年碘缺乏病监测报告　
曾玉林，夏秒英，孙伯超　
江苏省盐城市疾病预防控制中心，盐城２２４００２　

摘要：　目的　了解实现阶段性消除碘缺乏病目标后盐城市居民碘营养状况，评价全民食盐加碘为主的综合干预措施效　
果。方法采用容量比例概率抽样（ＰＰＳ）法，随机抽取小学生采用触诊法检查甲状腺大小、测定尿碘；随机抽样监测碘盐，并　
进行碘缺乏病健康教育知识问卷调查。结果共调查８—１Ｏ周岁儿童１　２００名，查出Ｉ。甲状腺肿大ｌ３人，肿大率为１．１％，　
未发现Ⅱ。肿大患者。居民合格碘盐食用率为９７．９　，学生碘缺乏病知识知晓率为９１．６％。结论盐城市以食盐加碘为主的　
综合防治措施得到有效落实，碘缺乏病防治各项技术指标均持续稳定达标。　
关键词：碘缺乏病；食盐加碘；尿碘；监测　
中图分类号：Ｒ５９１．１　文献标识码：Ｂ文章编号：１００６—９０７０（２０１２）０１—００４０一Ｏ２　

盐城市属轻度碘缺乏危害地区，自１９９６年起，全　
面实施以全民食盐加碘为主的综合干预措施进行碘　
缺乏病的防治。在市政府的统一领导下，通过各职能　部门的通力协作，齐抓共管，有效地控制了碘缺乏病　危害。２００３年经省血地防领导小组考核验收，实现了　阶段性消除碘缺乏病目标。为了解达标后居民碘营　养状况，评价防治效果，并为如期实现可持续消除碘　缺乏病目标提供依据，２００９年９月按照《全国碘缺乏　病防治监测方案（试行）》，在全市开展了第七次碘缺　乏病监测，现将结果报告如下。　１材料与方法　１．１对象及方法采用容量比例概率抽样（ＰＰＳ）法，　抽取受调查乡镇，每乡镇随机抽取１所小学，每校随　
机抽查８—１Ｏ周岁小学生４Ｏ名，采用触诊法检查甲状　
腺大小，并在抽取的４０名学生中，采集２０名学生（男、　
女各半）的尿样作尿碘测定。　
１．２碘盐监测　分别要求各受检学校一个班学生携　
带家中食盐到校进行检测，计算居民碘盐覆盖率；采　
用各县２００９年碘盐随机抽样监测数据，计算居民合　
格碘盐食用率。另外参照“制盐工业主要取样方法”，　
每县采集盐业批发部门盐样进行检测。盐业批发部　

Ｄ０Ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．　１００６—９０７０．２０１２．０１．０１９　
作者简介：曾玉林（１９５４～），男，江苏盐城人，副主任医师。研究方向：寄生虫、地方病防治。　
江苏预防医学２０１２年１月第２３卷第ｌ期Ｊｉａｎｇｓｕ　Ｊ　Ｐｒｅｖ　Ｍｅｄ，Ｊａｎ，２０１２，Ｖｏ１．２３，Ｎｏ．１　・４ｌ・　
门和居民户碘盐样品采用直接滴定法定量检测，并按　
ＧＢ５４６１—２０００标准进行判定；学生携带食盐采用武　汉众生生化技术有限公司生产“玫瑰红盐碘检测试　剂”进行半定量检测，计算碘盐覆盖率。　１．３　健康教育知识调查　在调查点抽查５年级一个　班学生，进行碘缺乏病健康教育知识问卷调查。　２结果　２．１　ＩＤＤ监测与健康教育情况　全市３Ｏ个点共调　查８—１０周岁儿童１　２００名，查出Ｉ。甲状腺肿大１３　人，肿大率为１．１　，未发现Ⅱ。肿大患者。９个盐业　批发部（ａｎ工厂）盐样９０批、８１０份。经定量检测，盐　碘合格率９９．９　；在３Ｏ所学校调查学生携带食盐　
３　５６３份，经半定量测定为碘盐的３　５１１份，碘盐覆盖　
率为９８．５　９，６；各县（市、区）２００９年碘盐随机抽样监测　
８１个乡镇、３２４个村，共采集盐样２　５９２份。经定量检　
测，碘盐２　５６４份，覆盖率为９８．０　。其中合格碘盐为　
２　５３１份，合格碘盐食用率为９７．９　９，６；３０个学校共问　
卷调查１　４３６人，知晓率为９２．Ｏ　，见表１。　
２．２尿碘测定共检测尿样６００份，尿碘中位数为　
２９９　ｇ／Ｌ，＜５Ｏ　ｇ／Ｌ样品占１．２　，＞３ｏ０　ｇ／Ｌ样品　
的比例达４９．３　，见表２。　

表１盐城市２００９年ＩＤＤ监测与健教知晓率　

３讨论　
盐城市属轻度碘缺乏危害地区，自２００３年实现　
阶段性消除碘缺乏病目标后，当地政府及相关职能部　
门积极贯彻落实《全国重点地方病防治规划（２００４—　
２０１０年）》，加大了碘缺乏病监测与防治和健康教育的　工作力度，有效巩固和发展了碘缺乏病防治成果。本　监测结果显示，自达标后，盐城市盐业批发（加工）部　门和居民户两个层次的碘盐合格率和居民碘盐覆盖　率稳定在较高水平，目标人群甲状腺肿大率与２００２　年实现消除碘缺乏病阶段目标前的自查评估数据基　本一致［１］。居民户合格碘盐食用率及儿童碘缺乏病　知识问卷调查得分等数据表明，该市以食盐加碘为主　的综合防治措施得到有效落实，碘缺乏病防治各项技　术指标均持续稳定在国家“消除碘缺乏病标准”和卫　生部《实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》标　准，达到了可持续消除碘缺乏病目标要求。但监测结　果也表明，采取全民食盐加碘措施以来，历次监测目　标人群尿碘中位数一直处于较高水平，本次监测最低　
县其尿碘中位数也在２００　ｇ／Ｌ以上，全市一半以上　
县尿碘中位数超过３００　ｇ／Ｌ，最高者达４００　ｇ／Ｌ以　
上，提示食盐加碘浓度有进一步调整的必要。　

参考文献　
［１］　曾玉林．全民食盐加碘５年碘缺乏病防治效果评价ＥＪ３．交通医　
学，２００２，１６（５）：４８９．　
收稿日期：２０１１～１Ｏ一２６编辑：张义煌