医院护理人员绩效分配方案

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全员各科室、社区中心：

为贯彻落实公立医院改革，推进人事和收入分配制度改革，更好地调动护士积极性，扎实推进优质护理服务工作，根据卫生部《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》以及《XXX卫生局关于实施医疗机构护士岗位管理的通知》等文件精神，结合我院实际，特制定本护理绩效分配方案。

一、组织领导

（一）医院成立护理绩效考核管理领导小组

组长：XX

副组长：XX

成员：XXXX

主要负责护理绩效考核管理的领导工作。

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（二）护理部成立护理绩效考核管理小组

组长：XX

副组长：XX

成员：XX

1.负责拟订护理绩效考核分配方案及相关制度，组织实施护理绩效考核管理试行的具体工作。

2.负责对全院各护理单元绩效考核管理等工作的指导。

（三）护理单元成立护理绩效考核管理小组

各护理单元成立由各层级护理人员组成的护理绩效考核管理小组。负责对本护理单元护理绩效考核工作的具体落实。

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二、实施原则

1.向临床第一线倾斜的原则

2.按要素多元化分配的原则

3.效率优先、兼顾公平的原则

4.实行总额控制的原则。控制比例根据年初预算、国家有关规定确定。

三、工作实施

（一）制定绩效考核制度

实施护理绩效考核前，护理部、科室、病区/单元组织护理人员学习卫生部《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》以及《XXX卫生局关于实施医疗机构护士岗位管理的通知》等文件精神，使护理人员充分认识到实施岗位管理，完善绩效考核，加强岗位培训的重要性和必要性，同时结合本院实际，制定绩效考核相关制度。

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（二）完善三级分配体制

医院护士绩效分配按财务科、病区/单元、护理组三个层次进行管理。财务科根据各科室的绩效指标完成情况计算出各科室护理人员薪酬总额。科室绩效考核管理小组根据各科室每月绩效考核结果进行医疗和护理组薪酬分配。护理绩效考核小组根据每月护士个人绩效考核得分进行薪酬再分配。

（三）岗位设置（见《XXX人民医院护士岗位管理工作实施方案（试行）》）

1.管理岗位：护理部、大科护士长和护士长（副护士长）岗位

2.临床岗位：办公室护士、总务护士、责任护士、上夜班护士、下夜班护士、辅夜班护士

3.其他岗位：为患者间接提供护理服务的岗位如：消毒供应中心等部门护士

（四）护理绩效考核内容

1.护理单元绩效考核

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（1）护理质量：包括①病房管理、重点环节管理、缺陷管理、急救管理、消毒隔离制度、护理文书管理以及基础护理、分级护理、质量持续改进、纠纷投诉、压疮跌倒等。②工作满意度：包括患者满意度和纠纷投诉率。

（2）护理效率：主要指标包括：门诊人次、住院人次、住院日数（反映床位使用情况）、手术大小和病例分型（体现护理技术难度、风险程度）、等级护理（反映基础护理工作量）、治疗护理（反映治疗护理量）等，详见《XXXX医院绩效工资核算实施方案》。

（3）护理效益：包括床位周转率及使用率、各级质控、纠纷投诉等

2.大科护士长绩效考核

（1）岗位绩效

（2）工作满意度：包括护理部主任及护士长的评价，护理部每月组织对科护士长工作满意度测评一次。

3.护士长绩效考核

（1）护理质量：科室护理质量（同护理单元）、护士长绩效考评、护士长工作满意度（本科患者、科主任、护士满意度）

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（2）护理效率：护理工作量、护理工作风险

（3）护理效益：护士长协同科主任负责本科室的效益管理，包括：床位周转率、床位使用率、药品比例、纠纷投诉、成本核算、收支比等。

4.护士绩效考核

（1）护理质量：包括①各级护理人员质控，同护理单元的护理质控；②护士月考评：由护士长对下属护理人员进行考核；③工作满意度：包括患者、护士长、护士之间的评价；④年资系数（详见表1-1、表1-2）。

表1-1临床病区、手术室、急诊科护理人员年资系数

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（2）护理工作效率：包括技术风险层级；岗位层级系数（详见表2-1、表2-2、表2-3、表2-4、表2-5、表2-6）。

表2-1临床病区护理人员层级系数及岗位积分

表2-5 消毒供应中心护理人员层级系数及岗位积分

（四）护理岗位薪酬分配方法

1.护理单元绩效分配方法

（1）考评指标权重比例：①护士年资绩效：占当月各护理单元护理人员总绩效工资的70%。

②岗位层级绩效：占当月各护理单元护理人员总绩效工资的20%。③护士个人绩效：占当月各护理单元护理人员总绩效工资的10%。

（2）计算公式

护理单元绩效工资=年资绩效+岗位层级绩效+护士个人绩效

年资绩效=当月本科室护理人员总绩效工资*70%

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岗位层级绩效=当月本科室护理人员总绩效工资*20%

护士个人岗位绩效=当月本科室护理人员总绩效工资*10%

2.大科护士长绩效分配方法

（1）考评指标权重比例：科护士长总绩效工资为全院护士长平均绩效工资*科护士长岗位系数，其中科护士长岗位绩效占90%，个人考评绩效占10%。

（2）计算公式

科护士长绩效工资=岗位绩效+个人考评绩效

科护士长岗位绩效=全院护士长平均绩效工资*科护士长岗位系数*90%

科护士长个人考评绩效=全院护士长平均绩效工资*科护士长岗位系数*10%

…

3.护士长绩效分配方法

（1）考评指标权重比例：护士长总绩效工资为科室护士平均绩效工资*护士长岗位系数，其中护士长岗位绩效占90%，个人考评绩效占10%。

（2）计算公式

护士长绩效工资=岗位绩效+个人考评绩效

护士长岗位绩效=科室护士平均绩效工资*护士长岗位系数*90%

护士长个人考评绩效=科室护士平均绩效工资*护士长岗位系数*10%

4.护士个人绩效分配方法

护士个人奖金分配综合考虑以下要素：岗位、年资、护士层级、工作质量和出勤天数。

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（1）考评指标权重比例：包括年资岗位绩效占70%、岗位层级绩效占20%、个人考评绩效

占10%。

（2）计算公式

护士个人绩效工资=年资每分价值数*年资岗位积分+岗位层级每分价值数*岗位层级积分+个人考评绩效每分价值数*个人考评绩效积分+夜班补助（详见表3）