脑电图学(11月27日讲课用)

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2024年初级护师-专业知识考试历年真题常考点试题1带答案

2024年初级护师-专业知识考试历年真题常考点试题1带答案

2024年初级护师-专业知识考试历年真题常考点试题带答案卷I一.综合检测题(共100题)1.患儿男,5个月。

出生于北方11月份,人工喂养,未添加辅食、盗汗、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭1周、诊断为维生素D缺乏性佝偻病。

该患儿口服维生素D治疗量后一个月,改剂量为每日A.400IUB.50IUC.250IUD.300IUE.200IU2.流行性乙型脑炎的传播途径是A.母婴传播B.空气传播C.虫媒传播D.血液传播E.粪-口传播3.28岁孕妇,妊娠35周,胎膜早破12小时收入院。

产科检查:LOT,未入盆。

胎心率140次/分。

对该孕妇护理措施错误的是A.绝对卧床休息B.保持外阴清洁C.密切观察生命体征变化D.按医嘱给予抗生素E.取半坐卧位4.患者女,40岁。

重大交通事故致严重外伤,手术后入ICU第3天,患者出现了“三衰”。

“三衰”是指病人出现了A.肾、肝、脑衰竭B.心、肺、肾衰竭C.肺、肾、肝衰竭D.脑、血、胃肠衰竭E.肝、脑、血衰竭5.符合器官移植后慢性排斥反应的特点是A.突发寒战,高热B.移植器官功能迅速衰减C.移植器官肿大,局部疼痛D.可发生在移植后数月至数年E.组织学表现为移植器官的间质弥漫性水肿6.引起中毒的化学物质的是A.有机溶剂B.农药C.毒药D.毒物E.毒素7.关于急性脓胸的症状及体征的叙述,错误的是A.气促B.体温高达40℃C.白细胞计数增高D.胸廓饱满E.杵状指8.下列化学消毒注意事项中,错误的是A.器械必须洗净擦干后浸泡B.器械必须与药液充分接触C.浸泡后的器械,使用前用无菌生理药水冲洗D.消毒药液长期有效E.对金属有腐蚀作用的药液,不可用来浸泡器械9.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是A.晨起锻炼B.餐后2小时C.睡前D.餐后1小时E.餐前1小时10.甲状腺功能亢进患者,术后出现声音嘶哑是由于A.喉头水肿B.甲状腺切除过多C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.喉痉挛11.患者女,60岁。

甲状腺肿大20年,下列与压迫邻近组织无关的症状是A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑12.患者男,35岁。

围术期脑电监测研究进展+讲课

围术期脑电监测研究进展+讲课

围术期脑电监测的原理
基于脑电图(EEG)的监测
通过在头皮上放置电极,记录大脑皮层神经元的电活动,分析脑电信号的特征, 如频率、幅度、相位等,以评估患者的麻醉状态和脑功能状态。
信号处理和分析技术
利用计算机技术和算法对脑电信号进行处理和分析,提取有用的特征信息,如 频谱分析、复杂度分析、模式识别等,以实现实时监测和预警。
围术期脑电监测研究进展讲课
目录
• 围术期脑电监测概述 • 围术期脑电监测技术 • 围术期脑电监测研究进展 • 围术期脑电监测的挑战与展望 • 围术期脑电监测的实践应用 • 案例分享与讨论
01 围术期脑电监测概述
围术期脑电监测的定义
• 围术期脑电监测是指在手术过程中对患者的脑电活动进行实时 监测,以评估患者的麻醉深度、意识状态和潜在的脑功能异常。
评估术后认知功能的准确性和可靠性对于提高手术质 量和患者满意度具有重要意义,有助于减少医疗纠纷 和促进医患关系的和谐发展。
04 围术期脑电监测的挑战与 展望
监测技术改进
01
02
03
脑电信号采集
提高信号的稳定性和抗干 扰能力,降低噪声对监测 结果的影响。
脑电信号处理
开发更高效的数据处理算 法,提高脑电信号的分辨 率和识别准确率。
果和安全性。
06 案例分享与讨论
成功案例介绍
成功案例一
某医院在围术期脑电监测中,通 过实时监测患者的脑电波变化, 及时发现并处理了潜在的风险, 成功保障了手术的顺利进行。
成功案例二
某医疗机构利用脑电监测技术, 对接受手术的患者进行全程监测 ,有效降低了术后并发症的发生 率,提高了患者的康复效果。
围术期脑电监测的目的和意义
监测麻醉深度

11镇静催眠药

11镇静催眠药
焦虑症,抗焦虑剂量为2.5~5mg,t.i.d.。此外,地 西泮属二类精神药品,每次处方量不应超过7日常
用量。
第17页,共47页。
案例分析
• 患者病情及用药简介
患者,女,56岁。近1个月来入睡困难,夜间觉醒次数多,白天 头昏乏力、疲劳思睡。诊断为失眠。給予艾司唑仑1mg睡前30分
钟口服,夜间觉醒次数减少,但缺乏熟睡感,加至2mg,连续用
也是停药困难的原因;从药动学方面看,三唑仑的短半衰期和血 药浓度的迅速降低可激发暂时性的、表现为焦虑和失眠症状的戒 断综合征。
第25页,共47页。
✓三唑仑不良反应中最常见的是中枢抑制,如困倦、 头晕、疲乏等,也可引起近期记忆受损、谵妄及抑郁 等。
第26页,共47页。
巴比妥类
近年的研究认为,巴比妥类药物的作用机制也与增强GABA能
苯二氮卓类药物根据半衰期长短可分为短效、中效和长效类。
第6页,共47页。
苯二氮卓类
作用与应用
抗焦虑作用 镇静催眠作用 抗惊厥抗癫痫作用 中枢性肌肉松驰作用
•地西泮具有明显的抗焦虑作用,消
除•对患R者EM的-S紧影张响、较激小动、恐惧、焦虑
和•停不药安后。用代于偿治性疗反各跳种多原梦因相导对致较的 焦轻•虑临症床。上用于辅助治疗破伤风、药
第20页,共47页。
药物相互作用
✓ 与其他中枢抑制药及乙醇合用
中枢抑制作用增强,加重嗜睡、昏睡、呼吸抑制、昏迷,严重者 可致死,临床需合用时宜减少剂量,并密切监护患者;
✓ 与阿片类镇痛药合用
后者剂量至少应减至1/3,而后按需要逐渐增加;与易成瘾
或可能成瘾的药物合用,成瘾的危险性增加
第21页,共47页。
处方分析
患者,女,38岁,近两年来易激惹,常心烦意乱,头痛头晕 ,诊断为广泛性焦虑症,处方如下,分析是否合理,为什么 ?

睡眠管理智慧树知到期末考试章节课后题库2024年威海职业学院

睡眠管理智慧树知到期末考试章节课后题库2024年威海职业学院

睡眠管理智慧树知到期末考试答案章节题库2024年威海职业学院1.喝酒可以帮助入睡,但会影响深度睡眠。

答案:对2.年龄越大,所需睡眠时数越少。

答案:错3.午睡也可以作为睡眠周期的一个组成部分。

答案:对4.用鼻呼吸对睡眠和健康更有利。

答案:对5.生物节律对任何生物都非常重要。

答案:对6.褪黑素可以用于跨时区旅行倒时差。

答案:对7.健康人每天晚上睡眠一般有几个周期()答案:4-68.关于失眠的说法错误的是()答案:.失眠是正常的事,无需理会9.有关秋季睡眠的说法下列正确的是()答案:早睡早起10.下列不属于腹式呼吸放松法的操作步骤的是()答案:紧张你的肌肉,注意这种紧张感3~5s,然后放松10~15s,体验放松肌肉的感觉。

11.“睡眠压力”是由大脑中积聚的()产生的。

答案:化学物质12.下列不属于引起睡眠障碍的心理社会原因的是()答案:遗传13.据传统中医理论,白天最佳睡眠时间段()答案:11~114.下列哪种床不适合老年人睡:()答案:棕绳床15.小夏晚上22:30上床准备睡觉,过了半小时睡着了,第二天早上6:30醒了,5分钟后起床,请问她昨晚的睡眠效率是()。

答案:94%16.睡眠过程中生长激素分泌最高的时期是()答案:慢波4期17.REM的缺失会引发什么问题()?答案:焦虑、易怒和注意力不集中18.成年人的熬夜性或早起性,即睡眠类型,是由()决定的。

答案:基因19.从某种程度上来讲,老年人锻炼和日照的时间减少,日常体温变化便会随之(),因而睡眠质量()。

答案:减少;更差20.体温升降规律是:()答案:D.早晨开始上升→午间开始下降→下午开始上升→傍晚达到最高点→然后持续下降→凌晨四点达到最低点21.下列不属于睡眠障碍的是()答案:睡眠剥夺22.按照R90睡眠方案,4个睡眠周期是()睡眠时间。

答案:9个小时23.控制着大脑高层次的思维和逻辑推理并帮助控制我们的情绪的是()答案:前额叶皮质24.世界睡眠日是()答案:3月21日25.下列属于内源性失眠的是()答案:心理性失眠26.因为褪黑素在黑暗中分泌,所以又被戏称为()。

脑死亡讲课ppt课件

脑死亡讲课ppt课件
的全脑机能的不可逆转的丧失。尽管脑死亡 患者的其它脏器机能尚可以人工呼吸、药物 疗法、输液、电解质补充而得以维持,但这 种状态不能持续长久,一般脑机能丧失后 1~5日内,心脏跳动也随之停止。
脑死亡讲课
5
英国仍以脑干死亡(Brain stem death) 作为脑死亡的概念。因为脑干机能一旦永久性 丧失即使人工呼吸和其它疗法来维持生命,一 般在1~2周内,也必然会引起心跳停止。
正常TCD
脑死亡TCD: 舒张期血流信号基本 消失,出现钉子波
脑死亡讲课
19
脑死亡必须具备以下条件
5.脑电图(EEG)呈平直线 –脑电图必须按操作规程严密观察 –如果在12小时内(每次间隔6小时以上)
观察的结果都是平直线,可以考虑为 脑死亡 –如果能做动态脑电图,则持续的平直 线达6小时可以诊断为脑死亡
脑死亡BAEP:双侧各波均消失24
脑死亡的诊断对象
原发性脑器质性疾病,如颅脑损伤、脑 卒中、颅内占位病变或颅内感染性疾病 原发病因已明确 已实行合理治疗 因病变性质病人已不可能恢复生命,病 人处于深昏迷,自主呼吸消失,需使用 人工呼吸机维持呼吸功能
脑死亡讲课
25
诊断脑死亡之前必须除外
急性药物中毒 低体温,直肠体温在32C以下 代谢性、内分泌障碍、肝昏迷、尿毒 症或高渗性昏迷 病因不明 诊断5岁以下儿童脑死亡必须慎重
③认知功能丧失 ④不能理解表达语言
⑤无随意运动 本正常
⑥脑干及丘脑下部功能基
脑死亡讲课
35
2、脑死亡的临床表现 ①深昏迷:无睁眼反应、运动反应、应答 反应,GCS 3分 ②脑干反射消失 ③自主呼吸停止
脑死亡讲课
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(三)、辅助诊断不同 脑电图(EEG):PVS主要表现多数S或Q活动,少

神经电生理脑电图技术(主管技师)考试:2022第十章 正常脑电图真题模拟及答案(2)

神经电生理脑电图技术(主管技师)考试:2022第十章 正常脑电图真题模拟及答案(2)

神经电生理脑电图技术(主管技师)考试:2022第十章正常脑电图真题模拟及答案(2)1、幼儿期(12~36个月)清醒期的脑电图的描述,正确的是()。

(单选题)A. 2岁时枕区节律为7~8HzB. 3岁左右后头部的基本节律是3~4HzC. 后头部脑波的波幅较低D. 1岁以后后头部脑波基本节律由快θ变慢αE. 不同个体之间脑波频率变化不显著试题答案:D2、典型致痫灶的SPECT显像表现为()。

(单选题)A. 发作与发作间期均增高B. 发作与发作间期均减低C. 发作时增高,发作间期减低D. 发作时减低,发作间期增高E. 发作时增高,发作间期正常试题答案:C3、关于伴中央区颞区棘波的儿童良性癫痫的描述,正确的是()。

(单选题)A. 频繁的癫痫样放电伴随频繁的癫痫发作B. 癫痫样放电常超出中央颞区的范围C. 癫痫样放电常伴随一侧阵挛发作D. 睡眠可以使放电被抑制E. 远期预后不佳试题答案:C4、REM睡眠在正常青少年及成年人通常在入睡()。

(单选题)A. 30分钟以内出现B. 30~60分钟出现C. 60~90分钟出现D. 90~120分钟出现E. 120~150分钟出现试题答案:C5、睡眠潜伏期是指熄灯开始睡觉到()。

(单选题)A. 监测结束开灯为止B. 出现睡眠Ⅰ期为止C. 出现睡眠Ⅱ期为止D. 出现睡眠Ⅳ期为止E. 第一段REM睡眠出现为止试题答案:B6、此患儿除上述症状外,应着重询问的病史是()。

(单选题)A. 发作频率B. 持续时间C. 发作症状D. 有无嗅觉变化E. 视觉有无改变试题答案:E7、West综合征起病年龄在2个月到1岁,但其发病高峰在()。

(单选题)A. 10~12个月B. 4~6个月C. 9~11个月D. 1~3个月E. 2~4个月试题答案:B8、下面关于κ节律的说法,正确的是()。

(单选题)A. 频率7~11HzB. 波幅为30~70μVC. 精神活动时容易出现D. 睁眼时受到抑制E. 出现在中央、顶区试题答案:C9、患者行睡眠脑电监测,脑电图出现高波幅δ波,数量超过50%,患者肌张力减低,唤不醒。

神经内科讲课稿范文

神经内科讲课稿范文

神经内科讲课稿范文神经内科讲课稿尊敬的领导、教授、同事们:大家好!我是神经内科的主讲教师,今天我将为大家讲解有关神经内科的课程。

神经内科是一门研究神经系统疾病的临床医学学科,它主要包括神经衰弱、癫痫、脑卒中、帕金森病等。

首先,我将为大家介绍神经内科的基本概念。

神经内科是一门以诊断和治疗中枢神经系统和周围神经系统疾病为主的医学专科。

神经内科涉及的疾病多样,病情也各异,但通常包括神经功能障碍、神经肌肉疾病、神经发育障碍以及中枢神经系统疾病。

接下来,我将为大家介绍一些常见的神经内科疾病。

首先是神经衰弱,它是一种由于体力或心理过劳、缺乏休息等原因导致的神经功能紊乱的病症。

神经衰弱患者常伴有头晕、头痛、失眠等症状,严重时还可能出现抑郁、焦虑等心理问题。

其次是癫痫,它是大脑神经元异常放电引起的慢性疾病。

癫痫患者常会出现突发的抽搐、失神、昏迷等症状。

再次是脑卒中,它是由于脑血管破裂或堵塞引起的一种急性脑部血液循环障碍疾病。

脑卒中患者常表现为突发性头痛、头晕、肢体无力等症状。

最后是帕金森病,它是一种慢性进行性的神经系统疾病。

帕金森病患者会出现肢体震颤、肌肉僵硬、动作迟缓等症状。

在神经内科的治疗中,我们通常会综合运用药物治疗、物理治疗、康复治疗等多种方法。

对于神经衰弱患者,我们会建议他们注意劳逸结合,合理安排工作和休息时间,平衡饮食,保持良好的心情等。

对于癫痫患者,我们会根据具体情况选择合适的抗癫痫药物进行治疗,并进行各种辅助检查来确定病因。

对于脑卒中患者,我们会尽早恢复血液供应和防止脑损伤扩大。

对于帕金森病患者,我们会针对具体症状进行相应的药物和康复治疗。

此外,在神经内科的工作中,我们还需要进行一些辅助检查来帮助确诊和评估疾病的严重程度。

常用的辅助检查方法包括脑电图、神经影像学检查、神经肌电图等。

脑电图可以记录脑电活动,帮助诊断癫痫、脑炎等疾病。

神经影像学检查包括CT、MRI等,可以观察脑部结构和功能,帮助诊断和评估脑卒中、帕金森病等疾病。

心脑电图机使用中常见干扰及排除对策

心脑电图机使用中常见干扰及排除对策

维修工程205①西安交通大学第一附属医院国有资产管理办公室 陕西 西安 710061作者简介:王惟,男,(1985- ),本科学历,主管技师,从医疗设备维护维修、固定资产管理等工作。

[文章编号] 1672-8270(2020)12-0205-03 [中图分类号] R197.39 [文献标识码] BCommon interference and elimination countermeasures in the application of ECG-EEG/WANG Wei, ZHANG Yong, ZHOU Hang-xu//China Medical Equipment,2020,17(12):205-207.[Abstract] Electrocardiogram-electroencephalogram (ECG-EEG) can objectively and completely record the potential difference that generated on the body surface by the heart or brain activity, and provide basis for the diagnosis of clinical diseases. And the changes that didn’t come from the heart or brain activity in ECG-EEG were called as “false difference” (Interference), and the quality of wave figuration of ECG-EEG could directly affect the judgment of doctors on the body mass parameters of patients. Therefore, the analysis of signal source that interfered the usage of ECG-EEG from two aspects included the intra and external of machine and the summary of the countermeasures that eliminated interference have positive significance in increasing the accuracy of the diagnosis of clinical disease and promoting the application of ECG-EEG in clinical work.[Key words] Electrocardiogram-electroencephalogram (ECG-EEG); Interference; Elimination measure[First-author’s address] The State-owned Assets Management Office, First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University, State-owned Assets Management Office, Xi'an 710061, China.[摘要] 心脑电图机(ECG-EEG)可客观完整地记录心脏或大脑活动时所产生在身体表面的电位差,为临床疾病诊断提供依据,而临床将并非由心脏或大脑活动而引发心脑电图上的改变称之为“伪差”(即干扰),心脑电图波形的质量直接影响医生对患者体质参数等的判断。

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发作间期的异常波
棘波 尖波 棘慢复合波 尖慢复合波 多棘慢复合波
儿童失神癫痫
肌阵挛失神癫痫
West 综合征
WEST综合症
Lennox-Gastaut综合症
中枢神经系统感染和炎症的脑 电图
脑电图表现为不同程度地慢波异常, 这主要取决于感染累及的部位及严重程 度。 中枢神经系统细菌感染包括细菌性 脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿等。
动态脑电图
什么是脑电图?
神经细胞活动时可以产生各种生物电信号。
利用在头皮上安放的电极将脑细胞的电活动
引出来并经脑电图机放大后记录在专门的纸
上,即得出有一定波形、波幅、频率和位相
的图形、曲线,即为脑电图。
脑电图的临床应用
脑电图是评价脑功能状态的一
个敏感指标,被广泛应用于中 枢神经系统疾病、精神性疾病 的诊断和研究,也用于心理学 和认知科学研究领域。
成人脑电图的诊断分级
轻度异常脑电图 中度异常脑电图 重度异常脑电图
轻度异常脑电图
1.α节律不规则,调节、调幅不佳,频率 减慢至8Hz,波幅超过100μv,生理反应 不明显。 2.两侧半球相应部位波幅差超过50%。 3.β活动明显增多,波幅高于50 μv。 4.θ活动明显增多,主要出现在额区。 5.δ活动轻度增多。 6.过度换气出现中等波幅θ频段慢波活动 早期出现或延迟消失。
细菌性脑膜炎
脑电图表现为中-重度弥漫性慢波。 病变累及局部皮层时可能伴有癫痫发 作,脑电图可见阵发性癫痫样放电。 脑膜炎双球菌脑膜炎的脑电图恢复较 快,一般在治疗后1-2周内恢复正常, 其他类型化脓性脑膜炎的脑电图恢复 过程常需数周时间。

张某,男,20岁,脑炎
贝某,女,18岁
暴发-抑制(刑某,女,58岁,脑炎伴抽搐发作,体温39.8℃)
脑电图检查前应做好哪些准备?

检查前一天病人应洗头,减少头皮油脂造成 的皮肤电阻增加(戴假发者应摘掉假发)。

检查前避免服用镇静催眠药物和中枢兴奋药
物。

癫痫病人正在服用抗癫痫药物时,除有特殊 诊断需要,一般不应停药。

清醒脑电图检查时前一天应充分睡眠,避免 检查中困倦。

睡眠脑电图检查的病人可在检查前酌情应用 水合氯醛等药物诱发睡眠。
脑功能的成熟过程
α波(3岁7个月)
α波(8岁6个月)
α波(27岁)
α波(59岁)
外界和内在刺激
体温变化(邢某,女,58岁,临床诊断脑炎伴抽搐发作,体温 39.8℃).
药物影响
β波

频率超过13Hz的快波活动,波幅<13μv。 随年龄增长逐渐增多,老年后有所减少,分 布广泛。

成年女性比男性的β活动数量多,情绪焦虑、 精神分裂症、甲亢及发热的病人β活动增多。
β波
42岁,女性
θ波

频率3.5-7Hz,主要分布在额、中央区,一般 不形成节律。

婴幼儿和儿童可有较多的θ活动,青少年和
成年人思睡期时也可以出现θ活动。

正常成人清醒状态时仅有少量(约10%)散在 的低波幅θ波。
异常脑电图
★基本波异常 (一)基本波的分布、对称性、稳定性和反 应性异常 (二)基本波的频率异常 (三)基本波波幅异常 (四)基本波的波形异常 ★出现病理波 棘波、尖波、棘慢复合波、尖慢复合波、慢 波、三相波
结核性脑膜炎
感染位于颅底时脑电图可在正常范 围或仅有轻度非特异性异常 如病变累及半球,可见中-重度弥漫 性慢波

朱逵,男,31岁(08.10.20)
朱逵,男,31岁(08.11.18)
朱逵,男,31岁(08.12.23)
朱逵,男,31岁(09.01.06)
CJD,克-雅病

在早老期发病,以快速进展的痴呆为核心,并呈 现椎体系症状、肌阵挛、眼症状等复杂多样的神
重度异常脑电图
临床意义
与正常成人深睡期(丘波期)或
新生儿脑电图所见相似 为大脑机能严重障碍的一种表现 见于各种急性器质性脑病、意识 障碍及癫痫等。
脑电图在神经科的主要应用
癫痫 脑炎 CJD 代谢性脑病(肝性脑病)
癫痫

脑电图对于癫痫的诊断具有无可替代的地 位

EEG能提示癫痫发作和癫痫综合征的分类 以及癫痫源的定位,还有助于判断治疗反 应,作为减药停药的参考 癫痫包括40余个癫痫综合征,大多数的癫 痫综合征都有着相对特异的脑电图表现



脑电图的异常程度与局部脑血流下降的 程度有较好的相关性; 从梗死灶中心到周围正常脑组织之间的 脑电图波形依次表现为平坦波、低平慢 波、大慢波、θ波与慢α波。 脑电图可反映脑损伤的部位和程度,梗 死范围越大,部位越表浅,脑电图异常 越明显。
深部血管损伤距离皮层较远,
头皮脑电图可能发现不了异常 改变 脑干和小脑的血管病变,脑电 图仅能发现大脑半球继发性症 状引起的改变
轻度异常脑电图
临床意义



轻度异常脑电图与正常10-14岁的儿童脑 电图相似,可见于5%-10%的正常人 也可见于轻微脑功能障碍、脑深部病变或 中枢神经系统病变的早期或恢复期 或见于全身其他疾病如内分泌及代谢性疾 病
一般不具有重要的临床诊断意义, 应结合临床,慎重行事。
中度异常脑电图
1.基本节律明显减慢,枕区为7-8Hz的慢α节律, 或α节律完全消失,被4-7Hz的θ节律取代。 2.左右明显不对称。 3.出现较多散在3Hz左右中等波幅的δ波或δ活动。 4.正常生理性睡眠波在一侧或双侧消失,或正常 睡眠周期消失。 5.较多广泛散在或少量节律性癫痫样放电。



系列脑电图监测对肝性脑病治疗和预后 的评价非常有价值。 背景频率和三相波的变化趋势可敏感的 反映临床病程的走向 随着病情的进展,三相波以后被更慢的 δ频段慢波取代,患者昏迷程度加重, 预后不好。
脑血管疾病的脑电图


脑电图对脑血管病的定位明显不如影像学 检查,同时缺乏病因学方面的特异性。 但脑电图对皮质缺血和脑功能障碍非常敏 感,可在起病早期发现局灶性或广泛性脑 功能异常。

检查应在进食后3小时之内进行,避免因饥饿 造成低血糖影响检查结果。

进食超过4小时以上,可在描记前口服葡萄糖 50g或静脉注射50%的葡萄糖40-60毫升。

脑电图室应安静、光线柔和,温度适宜,避
免使病人过热出汗或过冷寒战影响记录效果。
葡萄糖注射前
开始注射葡萄糖
注射G第3’35”时
正常脑电图
脑电图学
中国医科大学神经内科 脑电图室 李妍 讲者 巩卫
脑电图的历史




1924年法国精神病学家Han Berger首次 在人头皮上描记出电位变化 脑电图的研究和临床应用旺盛时期为第 二次世界大战 国内于1949年南京引进第一台脑电图仪 我院1957年开始开展脑电图检查,目前 使用的仪器为2010年从日本光电公司购 买的脑电图仪。
结束语
EEG是检查脑功能状态的电生理技术,应用 于临床已有70余年历史。尽管科学发展带来层出 不穷的新技术新方法,但EEG仍不失其对神经科 疾病乃至一些全身性疾病的诊断意义,对癫痫的 诊断与治疗,是必不可少的工具和方法。目前国 内存在的问题是如何按规范的方法去实施这项技 术和正确分析脑电图,以使其更好的为临床服务。
正常成人在觉醒安静闭眼状态时的 脑电图为频率10Hz左右,波幅50μv左右 的α波在枕部连续优势出现,并混有波 幅10-20 μv的β波。
正常脑电图的成份


α波 β波 θ波
α波


8-13Hz,枕区电压最高,闭眼、精神放松容 易出现,视觉注意、积极的精神活动可使其 阻滞。 3岁左右出现最初的α节律,约8Hz左右; 10岁频率接近成人水平达10Hz(成人主频段 9-11Hz之间); 60岁以后α节律变慢(基本健康的百岁老人 α 节律以8Hz为主)。
中度异常脑电图
临床意义
相当于一个正常5-10岁孩子的
脑电图表现 代表大脑有病理性的机能障碍, 见于各种较重的脑部器质性病 变
重度异常脑电图
1.背景以δ波为主,可有少量θ活动,或少量α 或β频段的低波幅快波复合在慢波之上。 2.背景以θ节律为主,有少量散在δ、α、 β波。 3.α泛化。 4.波幅和频率无规则,完全失去节律性。 5.有阵发节律性的癫痫样发放。 6.周期现象。 7.持续低电压或电静息状态。


癫痫 脑炎 精神性疾病如精神分裂症、躁狂抑郁症 脑实质性病变如脑肿瘤、脑转移癌、颅 内血肿等 其他(如多动秽语综合症、缺血性脑血 管病、睡眠障碍等)
特别提示

脑电图是一种无创性的检查方法,可多次进行 重复检查

大脑功能的变化是动态的、多变的,因此对一 些临床有大脑功能障碍表现的病人在做一次脑 电图检查没有发现异常时,不能完全排除大脑 疾病的存在,而应定期进行脑电图复查。
经症状。

脑电图的特征性表现: PSD(periodic synchronous discharge).16)
黄守德,男,74岁(2008.8.30)
黄守德,男,74岁(2008.9.4)
肝性脑病


肝功能失代偿,引起血氨增高 脑电图的异常程度与肝功能的代偿程度 有关,脑电图的慢波异常程度与血氨水 平相平行 三相波多出现在肝性脑病的中期,患者 多处于嗜睡或浅昏迷状态
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