手卫生规范课件.ppt
《手卫生规范》课件
手卫生在学校和社区的推广
学校和社区是手卫生推广的重要场所，孩子们和居民的手卫生习惯直接 关系到他们的健康和生活质量。
通过开展手卫生宣传活动、设置手卫生宣传栏、发放手卫生宣传资料等 方式，向孩子们和居民普及手卫生的知识和重要性，提高他们的手卫生
手卫生设施与用品
01
02
03
04
公共场所和家庭中应设置洗手 设施，包括洗手盆、水龙头、
洗手液、干手纸等。
洗手设施应保持清洁卫生，定 期进行消毒和维护。
洗手液应选择温和、无刺激的 配方，避免对手部皮肤造成伤
害。
干手纸应选择质地柔软、无香 料的纸巾，避免产生过敏和刺
激。
手卫生的注意事项
手部有伤口时应特别注意手卫生，避 免细菌感染。
养成良好的手卫生习惯。
媒体和社会组织也应该积极参与 手卫生的宣传和教育活动，提高 全社会的卫生意识和健康素养。
THANKS
感谢观看
意识。
学校和社区应提供手卫生设施，如洗手液、洗手盆等，方便孩子们和居 民进行手卫生操作。
手卫生实践的成功案例
某医院通过加强手卫生管理和宣传， 使得医护人员的手卫生执行率得到了 显著提高，有效降低了交叉感染的发 生率。
某社区通过设置手卫生宣传栏和发放 宣传资料，普及了手卫生的知识，提 高了居民的手卫生意识，减少了社区 内疾病的传播。
手卫生对于预防和控制多种传 染病具有重要作用，如流感、 腹泻、肺炎等。
手卫生不仅适用于医疗保健领 域，也适用于其他公共场所和 环境，如学校、家庭、办公室 等。
呼吁加强手卫生的宣传与教育
手卫生规范ppt课件
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感谢您的观看
手卫生可以减少患者与患者之 间的感染传播，以及患者与医 务人员之间的感染传播。
手卫生可以降低抗生素耐药性 的传播风险，减少病菌对抗菌 药物的抵抗力。
手卫生与感染传播的关系
手卫生是切断感染传播途径的重要手段之一，可以有效预防和控制感染的传播。 手卫生可以减少患者与医务人员之间的交叉感染，降低患者的病死率和医疗费用。
06 结论和建议
结论总结
手卫生规范对于预防和控制医院感染 具有重要意义，能够显著降低患者感 染风险。
手卫生规范的推广和执行需要持续监 测和改进，以确保医护人员的手卫生 行为得到有效改善。
手卫生规范的有效实施需要医护人员 的高度重视和积极参与，同时也需要 医院管理层的支持和推动。
手卫生规范的成功实施需要多方面的 支持和配合，包括教育培训、宣传推 广、设备配备等。
手卫生规范ppt课件
目录
• 手卫生的定义和重要性 • 手卫生规范的主要内容 • 手卫生规范的应用场景 • 手卫生规范的推广和实施 • 手卫生规范的影响和效果 • 结论和建议
01 手卫生的定义和重要性
手卫生的定义
手卫生包括洗手、卫生手消毒和 外科手消毒。
卫生手消毒是指使用含有至少 60%酒精的洗手液，通过搓洗减 少手部细菌数量。
。
手套和袖套
在一些特殊情况下，如接触血 液或体液时，应该使用手套和
袖套来保护手部。
03 手卫生规范的应用场景
医疗机构的手卫生规范
医生、护士、患者及家属在接触 患者前后应洗手或使用手消毒剂。
在进行侵入性操作、接触呼吸道 分泌物及处理完污染物后应立即
洗手或手消毒。
手术室、产房、重症监护室等重 点部门应配备非手触式水龙头和 手消毒设施，并定期检查手卫生
2024版《手卫生》ppt课件
提供手部消毒服务，减 少细菌和病毒传播。
提醒公众注意手卫生， 并告知正确洗手方法。
合理配置手卫生设施原则和方法
根据场所人流量和实际需求进行配置
设施布局合理
人流量大的场所应增加设施数量，以满足公 众需求。
设施应设置在显眼且易于到达的位置，方便 公众使用。
符合卫生标准
设施应定期清洗消毒，保持清洁卫生。
加强合作与联动
与相关部门、社区、学校等加强合作， 共同推进公共场所手卫生设施的改善 和提升。
05
医务人员手卫生规范与操作 指南
医务人员手污染现状及危害分析
手污染现状
医务人员在日常工作中频繁接触患者和医疗环境，手部细菌污染严重，成为医院感 染的重要传播途径。
危害分析
手部污染不仅可能导致患者之间的交叉感染，还可能引发医务人员自身感染，严重 影响医疗质量和患者安全。
督促整改。
教育与培训
加强医务人员手卫生宣传教育，提 高手卫生意识和技能水平，营造全 员参与手卫生管理的良好氛围。
创新与优化
探索新的手卫生管理模式和技术手 段，如智能感应洗手装置、无接触 式干手设备等，提高手卫生效率和 便捷性。
06
总结回顾与展望未来发展趋 势
本次课程重点内容回顾
手卫生定义及重要性
强调手卫生在预防医院感染中的关键作用，以及正确的洗手方法和时 机。
手卫生设施与用品
介绍医院内手卫生设施的配置标准，包括洗手池、干手设备、手消毒 剂等，并讲解各类用品的正确使用方法。
手卫生规范与操作流程
详细阐述医护人员在不同场景下的手卫生规范，如接触患者前后、进 行无菌操作前等，以及正确的洗手和消毒流程。
质之一。
手卫生规范普及化
为保障医疗安全和患者健康，未来 医院对手卫生的监管将更加严格， 建立完善的监督机制和奖惩制度。
手卫生最新PPT课件精选全文
都是从一些未被意识到的动作开始， 传播了病菌
33
你可曾接触患者前触碰过病床边的小桌板？
34
ICU发现的病菌 时刻等待着你的患者
35
好吧，许多物表有细菌感染， 但是我们使物表处于干燥状态，
微生物将会死亡！ Right?
36
环境周围的病菌
350份MRSA患者房间物表测试 ▪ 73%病房：环境表面MRSA污染 ▪ 42%非患者接触表面: 携带MRSA的手套造成的污染
24
Pseudomonas aeruginosa铜绿假单胞菌 耐药性+侵袭力+ 毒力
Multi drug resistant Pseudomonas (MDRP)多耐药假单胞菌 • Mariana Bridi 20岁 参选过2009年巴西世界小姐 • 初始诊断：肾结石 • 膀胱感染 • 为了拯救生命： --- 双下肢截肢 --- 双上肢截肢 --- 双肾切除 --- 胃部分切除 25 • 1周后死亡
• 护理受损的皮肤，伤口换药， 经皮注射等
• 抽吸和操作任何体液相关的， 例如打开引流装置，插入及拔 除气管插管等
• 清除尿液/粪便/呕吐物，处置
废弃物（绷带，尿片，失禁垫
等），清洁污物及可见污物或
区域（污染的床单被服，尿壶，
40
便壶，用过的医疗仪器等）
• 握手，触摸儿童的前额 • 协助病人走动，洗刷等 • 使用氧气面罩，理疗等 • 测脉博，量血压，胸部听
62
怎样提高洗手依从性？
2024/9/24
79
7
洗手依从性现状
国外流行病调查结果显示 ：40%左右
国内调查结果显示 ：更低，有近50%的医护人员在 不洗手的情况下从事医疗活动的，洗手合格率也仅 有35.6%~73.63%
医务人员手卫生规范ppt课件
因此只有经常注意洗手，将手部污染降低到最低水平，才能更好地控制医院感染的发生
PART
提高手卫生依从性
医务人员洗手时间
实际
平均洗手时间为8.5~9.5s
要求
外科手术前医务人员用肥皂（洗手液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
洗 手
卫生手消毒
外科手消毒
手卫生设备
盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。
手卫生设备
洗手用水：流动水水 龙 头：手触式、非手触式清 洁 剂：肥皂、洗手液手消毒剂：酒精性无水洗手液干手设施：纸巾、干手器、小方巾
手/卫/生/规/范/培/训
医务人员手卫生规范
目录
手卫生知识
规范手卫生的重要性
提高手卫生依从性
医务人员手卫生标准
PART
手卫生规范
手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。
医务人员用肥皂（洗手液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
手心相对，手指交叉，相互搓揉。
一手弯曲呈空拳，放另一手的手心，旋转搓揉。双手交换进行。
洗拇指。一手握住另一只手的大拇指，旋转搓揉。双手交换进行。
一手五指并拢，放在另一只手的手心，旋转搓揉。双手交换进行。
一手握住另一只手的腕部，旋转搓揉。双手交换进行。
洗手指征
医务人员在下列情况下需要洗手
2024版医务人员手卫生PPT课件
contents •手卫生基本概念与重要性•手卫生规范与操作指南•手部消毒剂选择与使用技巧•医务人员手卫生实践案例分析•医务人员手卫生培训与教育推广•监督、评价与持续改进策略探讨目录01手卫生基本概念与重要性手卫生定义及目的手卫生定义手卫生目的手污染严重手污染来源手污染危害030201医务人员手污染现状切断传播途径保护易感人群提高医疗质量营造安全环境手卫生在感染防控中作用02手卫生规范与操作指南国家相关法规及政策解读《医务人员手卫生规范》解读01手卫生与医院感染控制02手卫生法规实施现状与挑战03医疗机构内部管理制度医疗机构手卫生管理制度介绍医疗机构内部建立的手卫生管理制度，包括手卫生设施配置、用品选用、培训与考核等方面。
手卫生监测与评估阐述医疗机构如何对手卫生执行情况进行监测与评估，以及相应的改进措施。
手卫生文化建设探讨医疗机构如何营造积极的手卫生文化氛围，提高医务人员的手卫生意识和执行力。
正确洗手方法与步骤演示六步洗手法详解01洗手用品选用与注意事项02特殊情况下的洗手要求0303手部消毒剂选择与使用技巧常见手部消毒剂类型及特点醇类手部消毒剂含氯手部消毒剂季铵盐类手部消毒剂1 2 3根据手部污染程度选择消毒剂遵循“七步洗手法”适量使用消毒剂正确选用和使用手部消毒剂方法注意消毒剂有效期使用前应检查手部消毒剂的有效期，确保在有效期内使用，避免使用过期产品。
避免过度使用过度使用手部消毒剂可能导致皮肤干燥、开裂等问题，甚至引起过敏性皮炎等皮肤疾病。
误区提示仅依赖手部消毒剂而忽视日常洗手的重要性是不可取的。
手部消毒剂仅作为辅助手段，在彻底清洗双手的基础上使用才能达到最佳效果。
注意事项和误区提示04医务人员手卫生实践案例分析成功案例分享：提高手卫生依从性策略探讨制定全面的手卫生政策和程序提供便捷的手卫生设施加强教育培训实施监督和反馈机制原因分析手卫生设施不足或不便使用。
医务人员手卫生意识不强。
工作繁忙，时间紧迫。
医务人员手卫生规范ppt课件
手卫生定义及目的手卫生定义手卫生目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，预防交叉感染，保障患者和医务人员安全。
手污染严重污染源多样危害严重030201医务人员手污染现状切断传播途径保护易感人群提高医疗质量促进医院管理手卫生在感染防控中作用洗手设施配置标准01020304洗手池数量洗手池位置水龙头类型洗手液/肥皂干手设施选择及使用注意事项干手方式纸巾/烘干机位置纸巾/烘干机维护消毒剂选用和存放要求消毒剂类型消毒剂浓度存放要求使用注意事项湿手取液取适量肥皂或洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手搓揉冲洗干手关水六步洗手法详解及演示消毒将双手及腕部浸泡在消毒液中，保持一定时间以达到消毒效果。
用无菌巾擦干双手及腕部。
冲洗用流动水彻底冲洗双手及腕部，直至冲洗干净。
清洁洗手刷手外科手消毒操作流程介绍特殊情况下手卫生处理方法手部有明显污染时直接接触患者前后A B C D接触患者血液、体液和分泌物后进行无菌操作前后手部细菌监测方法介绍传统培养法通过涂抹平板或液体培养基，对手部细菌进行培养、计数和鉴定，了解手部细菌的种类和数量。
ATP生物荧光法利用ATP（三磷酸腺苷）与荧光素酶反应产生荧光的原理，快速检测手部表面的细菌污染程度。
分子生物学方法采用PCR（聚合酶链式反应）等技术，对手部特定病原菌进行快速、准确的检测。
监测结果分析与解读技巧结果解读数据整理结合医院感染控制标准或指南，对监测结果进行解读，判断医务人员手卫生状况是否达标。
问题分析实施改进措施将改进策略落实到具体行动中，明确责任人、时间节点和预期目标。
制定改进策略根据监测结果和问题分析，制定相应的改进策略，如加强手卫生培训、改善手卫生设施等。
效果评价定期对改进措施的实施效果进行评价，通过手部细菌监测数据的对比分析，评估改进策略的有效性和可持续性。
持续改进策略制定和实施效果评价1 2 3定期开展手卫生知识培训制作并发放手卫生宣传资料利用多种形式进行宣传加强培训教育和宣传引导工作建立完善监督考核机制并落实奖惩措施制定手卫生考核标准01定期开展手卫生考核02落实奖惩措施03创新管理模式，提升依从性水平引入信息化管理手段开展手卫生竞赛活动鼓励医务人员参与管理本次课程重点内容回顾总结手卫生基本概念和重要性手卫生指征和时机手卫生方法和技巧手卫生设施和设备当前存在问题和挑战分析手卫生依从性不足部分医务人员手卫生意识不强，存在漏洗、少洗等现象。
2024版手卫生完整ppt课件
忽视手套佩戴带来的风险
01
交叉感染
未佩戴手套或手套破损、污染时， 容易导致病原体传播，引发交叉感
染。
03
患者安全受威胁
医护人员手卫生不规范，可能增加 患者感染风险，威胁患者安全。
02
医护人员健康受损
长时间佩戴不合适的手套或忽视手 套更换，可能导致医护人员手部皮
肤受损、过敏等健康问题。
04
医疗质量下降
微生物在温暖、潮湿的环境下更 易繁殖。
营养来源
手部皮肤表面的油脂、皮屑等为 微生物提供营养。
附着能力
部分微生物具有强大的附着能力， 可在手部长时间存活。
污染途径及传播方式
1 2
直接接触
通过触摸污染物品或感染者皮肤等部位而污染。
间接接触 通过接触被污染的物品、环境等而间接污染。
3
空气传播 部分微生物可通过空气传播，如咳嗽、打喷嚏等 方式将病原体传播至手部。
医疗质量下降
忽视手卫生会影响医疗质量，降低 病人对医疗机构的信任度和满意度。
02 手部微生物与污 染途径
手部常见微生物种类
细菌
包括金黄色葡萄球菌、大 肠杆菌等常见致病菌。
病毒
如流感病毒、诺如病毒等， 易通过手部接触传播。
真菌
如白色念珠菌等，可导致 手部皮肤感染。
微生物在手部生存条件
适宜的温度和湿度
进行手术、穿刺等高风险操作前，必须佩戴 符合要求的手套。
更换手套策略制定和执行
01
定时更换
根据操作类型和风险程度，制定合 理的手套更换频率。
污染更换
手套被污染后，应及时更换以防交 叉感染。
03
02
破损更换
发现手套破损、穿孔或撕裂时，应 立即更换新手套。
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医疗教育精品PPT
影响手卫生依从性和合格率的主要因素：
⑴ 工作量太大，医务人员没时间洗手或匆匆洗手达不到规定的揉搓 时间，也来不及用标准的六步法规范洗手，而只是随便洗洗了事 。
⑵ 医护人员对不同患者之间要洗手的必要性和重要性认识不够。
⑶ 戴手套代替洗手：
⑷ 洗手设施不到位：
⑸ 缺少职业责任感，重视自我防护，容易忽略对患者的保护。
3、洗手可有效减少手部污染
肥皂洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值 为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8 。
19
医疗教育精品PPT
4、手卫生可有效降低NI
国外有研究表明，通过加强手卫生可降低 30％的NI。
有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手 卫生不当所致。
20
医疗教育精品PPT
医务人员手卫生规范
1
医疗教育精品PPT
2
医疗教育精品PPT
医院感染暴发 后果更严重
3
医疗教育精品PPT
医院感染暴发事件
2008年西安发生新生儿严重医院感染事件，导致9名 新生儿发病，其中8名死亡。
处理：撤销西安交大一附院院长和主管副院长职务， 新生儿科主任、护士长职务，医务部、护理部、质控 办、感染办等有关职能部门负责人职务。陕西省卫生 厅已将该事件通报全省。
不同科室医务人员手卫生的依从性
科室
内科
外科 妇产科
儿科
五官科
ICU
12
合计
观察人数
应洗手 次数
43
169
32
69
17
66
11
32
9
16
17
65
129
417
实际洗手 次数
依从性 (%)
37
21.9
31
44.9
7
10.6
6
18.8
3
18.8
42
64.6
126 医疗教育精品PP3T0.2
不同区域医务人员手卫生依从性
…… 暴发并不遥远，就可能发生在我们身边，要有意识！
4
医疗教育精品PPT
医院感染和耐药菌感染是可以预防的
美国SENIC的调查研究显示，通过预防、控制措 施的实施，1/3的感染是可以预防的。
5
医疗教育精品PPT
6
医疗教育精品PPT
手部卫生现状
WHO－中国卫生部/CDC感染控制合作项目－手部 卫生创议：上海、北京、广州三地参加。上海地区 由市质控中心牵头，中山医院、瑞金医院和东方医 院参加。第一阶段：调查医护人员医疗操作过程中 洗手的概率。结果显示我市总体的洗手率仅10～ 20％（美国40～70％）。
30.2
医疗教育精品PPT
手卫生合格性分析
诊疗 前 操作 后
专业 医师
护士
护工
保洁员
病房 ICU 种类 普通病房
合计
10
实际洗手次数
40 86 55 47 20 4 42 84 126
合格次数
合格率(%) X2
P值
17
42.5 4.238 0.040
21
24.4
17
30.9
3.477 0.324
16
区域
门诊 医师 护士
小计 病房 医师
护士 小计
13 合 计
观察人数 应洗手次数
实际洗手次数
依从性(%)
23
86
6
10
29
96
52
153
39
162
91
315
120
411
11
12.8
5
50.0
16
16.7
55
35.9
47
29.0
102
32.4
118医疗教育精品PPT28.7
手卫生依从性和合格性的影响因素
5、手卫生差可直接引起NI
1867年英国外科医师李斯特（Lister J）研究发现 用石炭酸溶液消毒医师的双手，使截肢手术的病死 率从45.7％降到15％。
1847年Semmelweis 的研究发现产褥热发病率高 的原因与医师手的污染有关，采用漂白粉水洗手后 ，产妇因产褥热而死亡的病死率由22％降到3％。
14
医疗教育精品PPT
讨论
手卫生的意义及现状
有研究表明由医务人员手传播细菌而致医院感染约占 30% ，手卫生已经成为降低医院感染最可行、最重要的 措施。美国疾病预防控制中心（CDC）开展的一项研究 表明,通过实施感染监测和遵从正确的感染控制指导规范 ,可以预防大约1/3的医院感染发生。甚至曾有研究表明 ，加强医护人员洗手，可降低50%的感染率
7
医疗教育精品PPT
医务人员手卫生的总的情况：
本次共调查12个病房和3个ICU（呼吸ICU、外 科ICU和儿科ICU）的129名医务人员，应洗 手417次，实际洗手126次，手卫生的依从性 为30.2%。
8
医疗教育精品PPT
手卫生依从性的影响因素分析
影响因素
诊疗 前 操作 后 职业 医师
护士 护工 保洁员 病房 ICU 种类 普通病 房
21
医疗教育精品PPT
6、手卫生— 国际关注的最重要的感染控制措施
USA率先制定了“手卫生指南”。 WHO已在2005年10月10日也正式颁布了
“手卫生指南（高级手稿）”。 我国“医务人员手卫生规范”今年12月1
日实施。
22
医疗教育精品PPT
二、医务人员手卫生规范
23
医疗教育精品PPT
34.0
5
25.0
0
0.0
25
59.5
25.792 0.000
13
15.5
38
30.2
医疗教育精品PPT
手卫生不合格原因分析
不合格原因 观察洗手 例次数
不合格洗手 例次数
构成比 （％）
11
揉搓时间 不够
126
揉搓方法 不对
126
干方法 错误
126
64
58
65
50.8
46.0
51.6
医疗教育精品PPT
9 合计
应洗手 次数 204 213 153 162 74 28 65 352
417
实际洗手 次数 40 86 55 47 20 4 42 84
126
依从性(%) X2
P值
19.6
21.31
40.4
4
35.9 4.12*
29.0
27.0
14.3
64.6
43.21
23.9
4
0.000 0.04
0.000
（6）认识不到手卫生对控制医院感染的重要意义。
16
医疗教育精品PPT
1、手易被细菌污染
人体各个部位的皮肤菌落数量不同。 医务人员手部的菌落数量3.9×104-
4.6×106。 培养皿显示：医务人员的手很容易受到暂
居菌的污染。
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医疗教育精品PPT
2、手在NI中是如何起作用的？
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医疗教育精品PPT
1. 医务人员的手卫生习惯
医务人员手卫生依从率较低，仅为30.2%
大部分医生在查房过程中从检查开始，到最后结束， 自始自终不曾洗手。
护士在静脉输液、肌肉注射等操作中，也往往忽略两 例患者之间需要洗手这一环节，经常是完成整个病区 护理操作后才洗手。
2.特殊人群-保洁员的工作习惯
本次调查发现保洁员的手卫生依从性和合格率均很低 ，就充分说明了这一点。