第二章 关节学
第二章 关节学
第二章关节学第一节概述畜体全身骨与骨之间借纤维组织、软骨或滑膜连结成关节。
关节joint分纤维关节、软纤维关节fibrous joint 骨与骨之间借纤维组织相连结，连接牢固，一般无活动性。
如桡骨和尺骨之间的韧带联合（syndesmosis）、颅骨之间的缝（suture）和嵌合（gomphosis）。
这种纤维关节大部分是暂时性的，随年龄的增长而发生骨化。
软骨关节cartilaginous joint 骨与骨之间借软骨相连结。
软骨关节分软骨结合（synchondrosis）与软骨联合（symphysis），前者借透明软骨相连，如长骨骨干与骺之间的干骺软骨；后者借纤维软骨相连，如骨盆联合、椎间盘等。
滑膜关节synovial joint 骨与骨之间不直接相连，通过周围的关节囊相连接，两骨之间有间隙，能进行灵活的运动。
滑膜关节简称关节。
一、关节的构造关节由关节面、关节软骨、关节囊、关节腔及血管和神经等组成，有的关节还有韧带、关节盘和关节唇等辅助结构，以适应该关节的功能活动。
㈠、关节的基本结构1、关节面和关节软骨关节面(articular surface)是成关节的两骨的接触面，骨质致密，表面平滑，相邻关节面的形状大多相互吻合，一般为一凸一凹。
关节面上被覆有关节软骨(articular cartilage)，主要为透明软骨，厚薄不一，表面光滑，富有弹性，能够减少运动时的冲击和摩擦，吸收震荡。
关节软骨无血管、淋巴管和神经分布。
2、关节囊（articular capsule）为结缔组织膜，附着于关节面周缘及附近骨上。
关节囊分内外两层。
内层为滑膜(synovial membrane)层，由疏松结缔组织构成，薄而光滑，可分泌滑液synovial fluid,有营养关节软骨和润滑关节的作用。
滑膜常形成滑膜绒毛synovial villi或滑膜襞synovial fold，伸入关节腔内，以扩大分泌和吸收面积。
外层为纤维层fibrous layer，由致密结缔组织构成，厚而坚韧，起保护作用。
关节学
桡侧副韧带
尺侧副韧带 桡骨环状韧带
Dislocation
运动:
屈、伸、旋前、旋后
尺桡骨之间的连结
桡尺远侧关节 前臂骨间膜 桡尺远侧关节 组成 尺骨头环状关节面为 关节头，桡骨的尺切 迹及自其下缘至尺骨 茎突根部的关节盘构 成关节窝。 特点 运动 关节囊松弛 与桡尺近侧关节联合 使前臂旋前、旋后
关节的概念 1、关节的主要结构
2、关节的辅助结构
3、关节的运动
关节头
1、关节的主要结构
(1)、关节面 关节头
关节窝 (2)、关节囊 纤维膜 滑膜 (3)、关节腔
关节窝
2、关节的辅助结构
(1)、韧带 囊内韧带 囊外韧带
(2)、关节盘、关节半月板 (3)、关节唇
（4）滑膜襞和滑膜囊
(2)、关节盘、关节半月板
胸肋关节
肋头关节
寰椎与枕骨及枢椎的关节 1）寰枕关节 2）寰枢关节 寰枢正中关节 寰枢外侧关节
腰骶关节
骶髂关节
腰 骶 关 节
椎骨的连结
（1）椎体间的连结 （2）椎弓间的连结
椎间盘
关节
韧带
（1）椎间盘 概念
髓核
结构 数量 纤维环
椎间盘的特点： 作用： 连接椎体，缓冲压力， 有利于脊柱运动
Hemination of nucleus pulposus 髓核脱出
后交叉韧带 前交叉韧带
胫骨
腓 侧 副 韧 带
胫侧副韧带 膑韧带
外侧半月板
内侧半月板
腓侧副韧带 后交叉韧带 前交叉韧带 胫侧副韧带
膑韧带
内侧半月板 后交叉韧带 外侧半月板
运动：屈、伸，在半屈位时可作旋转运动。
小腿间的连结 足关节
腓骨
基础医学复习题-关节学
第二章关节学关节的基本结构是A. 关节面、关节盘、关节腔B. 关节面、关节囊、关节腔C. 关节面、关节囊、关节盘D. 关节软骨、关节腔、关节囊E. 关节面、关节软骨、关节腔有关关节囊的错误描述是A. 为关节的基本结构之一B. 分外层的纤维膜和内层的滑膜C. 内、外两层之间是关节腔D. 纤维层局部增厚形成某些囊外韧带E. 滑膜可分泌滑液关于关节囊的描述，错误的是A. 外层是纤维层B．内层是滑膜层C. 密闭关节腔D．附着在关节面上E. 由纤维结缔组织构成关节腔a) 是关节必备的结构之一b) 由关节软骨和关节囊滑膜层围成c) 为密闭的潜在性腔隙d) 内呈负压、可增加关节的稳定性e) 某些关节腔内有韧带或关节盘关于关节腔的描述，错误的是A. 含有较多滑液B. 关节腔内为负压C. 负压有维持关节稳固的作用D．是滑膜关节的基本结构之一E. 为关节面和关节囊滑膜属共同围成的密闭腔隙关于骨的关节面，下列描述错误的是A. 表面光滑B．参与构成关节C. 表层有关节软骨覆盖D. 表面有骨膜E. 一般为一凸一凹关节的辅助结构是A. 关节面、关节盘、关节囊B . 关节窝、韧带、关节唇C. 关节唇、韧带、滑膜襄D. 关节软骨、关节盘、滑膜襄E. 关节腔、关节窝、关节唇关于关节盘的错误描述是a) 为关节的辅助结构之一b) 位于相邻关节软骨之间c) 由弹性软骨构成d) 可增加关节的稳固性e) 关节盘不包括椎间盘具有关节盘的关节是a) 颞下颌关节b) 胸锁关节c) 肩关节d) 髋关节e) 膝关节具有关节唇的关节是a) 肩关节b) 髋关节c) 桡腕关节d) 膝关节e) 踝关节人体最大、结构最复杂的关节是a) 肩关节b) 肘关节c) 髋关节d) 膝关节e) 踝关节关节囊内有关节盘的关节是a) 颞下颌关节b) 肩关节c) 肘关节d) 髋关节e) 踝关节关节沿冠状轴可作A. 屈和伸 B．收和展 C. 旋转 D. 环转 E. 上述全错The ligaments which connect the laminae of adjacent vertebrae are thea) anterior longitudinal ligamentb) posterior longitudinal ligamentc) ligamenta flavad) supraspinal ligamentse) interspinal ligaments参与构成椎管后壁的韧带是a) 前纵韧带b) 后纵韧带d) 棘间韧带e) 棘上韧带关于黄韧带的叙述，何者错误?a) 连于相邻椎弓板之间b) 由黄色的弹力纤维构成c) 参与椎管后壁的构成d) 后方移行棘上韧带e) 有限制脊柱过度前屈的作用椎体间的连结结构有a) 椎间盘b) 前纵韧带c) 后纵韧带d) 黄韧带e) 棘间韧带椎间盘a) 是连接相邻椎体间的纤维软骨盘b) 成年人有23个c) 坚韧而富有弹性d) 椎间盘厚的部位，椎骨间的活动度大e) 胸部的椎间盘最薄椎间盘A. 有弹性B. 完全由纤维环组成C. 位于相邻两椎弓之间D. 各部椎间盘厚薄均一E. 椎间盘易向前突出腰穿时经过的韧带有a) 棘上韧带b) 前纵韧带c) 黄韧带d) 后纵韧带e) 棘间韧带黄韧带A. 无弹性B．构成椎管前壁C．限制脊柱过度后伸D. 位于相邻椎弓根之间E. 位于相邻椎弓板之间不属椎弓间连结的是A. 关节突关节B. 棘上韧带D. 前纵韧带E. 黄韧带位于椎管前壁的韧带是A．黄韧带 B. 后纵韧带 C. 前纵韧带D. 棘间韧带E. 项韧带髓核易向哪个方向脱出A.左方 B．右方 C. 前外侧 D. 后外侧 E．上述全错不属于椎骨间连结的是A. 黄韧带B. 椎间盘C. 前纵韧带D. 后纵韧带E. 关节盘脊柱的连结a) 前纵韧带构成椎管前壁b) 后纵韧带参与构成椎管后壁c) 黄韧带连于相邻椎弓根d) 棘间韧带在颈部称项韧带e) 棘上韧带为连于胸、腰、骶椎各棘突尖之间的纵行韧带脊柱可作a) 前屈后伸运动b) 侧屈运动c) 旋转运动d) 环转运动e) 上述所有的运动脊柱的生理性弯曲是A．颈曲突向后 B．腰曲突向后 C. 骶曲突向前D. 胸曲突向前E. 上述全错脊柱侧面观的4个生理性弯曲a) 颈曲和腰曲凸向前b) 胸曲和骶曲凸向后c) 颈曲、腰曲是在生后获得的d) 胸曲、骶曲在胚胎期已形成e) 可增加脊柱的弹性防止椎间盘向后脱出的韧带是A. 前纵韧带B. 后纵韧带 C．黄韧带D. 棘上韧带E. 棘间韧带关于thorax的描述，错误的是A．圆桶形的笼状支架 B.前后径小于横径 C.上窄下宽D．吸气时，胸腔的容积扩大 E．胸廓上口是胸腔与颈部的通道不与胸椎体侧缘相接的是A. 第一肋 B．第二肋 C. 第三肋 D. 第六肋 E．第七肋第一肋软骨与胸骨柄的连接方式是A. 胸肋关节 B．软骨结合 C 韧带结合D. 膜性结合E. 上述全错参与构成胸廓的骨有a) 锁骨b) 胸骨c) 胸椎d) 肩胛骨e) 肋The structurse making up the superior aperture of thorax includea) upper margin of the sterumb) first rib on either sidec) clavicle on either sided) first thoracic vertebree) superior border of the scapula围成胸廓下口的结构有a) 第12胸椎b) 第12肋c) 第11肋的前端d) 两侧的肋弓e) 剑突颞下颌关节a) 是颅骨间唯一的滑膜关节b) 由下颌头与下颌窝和关节结节构成c) 关节囊松驰，内有关节盘d) 张口是下颌骨下降并后退的运动e) 此关节易向后脱位关于囟的描述，错误的是A．由膜封闭 B. 前囟呈菱形 C. 后囟呈三角形D．位于新生儿的颅盖骨之间 E. 均在出生后不久闭合关于颞下颌关节的描述，正确的是A. 有囊内韧带B. 关节囊松弛C．由颞骨的下颌窝和下颌骨的下颌头构成D. 关节囊内无关节盘E. 上述全错肩关节a) 是一个典型的球窝关节b) 由肱骨头和肩胛骨关节盂构成c) 肱骨头小，关节盂大d) 关节囊薄而松，下壁最为薄弱e) 可沿3个轴运动The bones making up the wrist joint include thea) radiusb) ulnac) pisiform boned) scaphoid bonee) triquetral and lunate bone桡腕关节的运动形式a) 屈、伸b) 收、展c) 旋前d) 旋后e) 环转前臂骨的连接a) 包括桡尺近侧和远侧关节及前臂骨间膜b) 桡尺关节只能作旋前和旋后运动c) 旋前旋后时仅桡骨作旋转运动d) 旋前或旋后位时，前臂骨间膜松驰e) 前臂处于半旋位时，前臂骨间膜最紧张Which pairs of muscles would function as antagonists to one another?a) biceps brachii and triceps brachiib) anterior deltoid and latissimus dorsic) rectus abdominis and sacrospinalisd) biceps femoris and gastrocnemiuse) pronator teres and supinator手关节a) 桡腕关节可作旋转运动b) 拇指腕掌关节可作对掌运动c) 掌指关节可作环旋运动d) 指骨间关节只能屈伸运动e) 腕骨间关节属于微动关节骨盆a) 由左右髋骨连结而成b) 分大骨盆和小骨盆c) 小骨盆的内腔称骨盆腔d) 女性骨盆呈漏斗形e) 男性的耻骨下角大于女性参与围成小骨盆下口的结构是a) 耻骨联合下缘b) 双侧的耻骨弓c) 双侧的坐骨结节d) 双侧的骶结节韧带e) 双侧的骶棘韧带髋关节a) 由髋臼和股骨头构成b) 股骨头关节面约为圆球的1/4c) 关节囊厚而坚韧d) 股骨头的后下1/3未包在关节囊内e) 髂股韧带可防止髋关节过伸踝关节a) 由胫、腓骨下端和距骨滑车构成b) 关节囊两侧有韧带加强c) 关节囊的前、后壁薄而松驰d) 可作背屈和跖屈运动e) 也可作内翻和外翻运动胸锁关节A．由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹组成 B. 关节囊松弛C. 关节囊内无关节盘 D．属平面关节E. 是上肢与躯干连结的唯一关节通过肩关节囊内的肌腱是A. 肱二头肌短头腱B. 肱三头肌长头腱C. 肱三头肌长头腱D．喙肱肌的肌腱 E．冈上肌的肌腱肩关节易发生什么方向脱位A. 外侧 B．内侧 C．内上方 D．外上方 E. 前下方。
人体解剖学-关节学
人体解剖学第二章关节学要点1：关节的主要结构和辅助结构：关节包括关节面、关节腔、关节囊。
关节辅助结构不是每个关节都具备的结构，主要用于增强关节的稳固性和灵活性，它们包括关节囊外韧带、关节囊内韧带、关节内软骨、关节唇和滑膜皱褶等。
要点2：关节的运动:关节的运动基本上与关节面的形状以及运动轴的数量和位置有关，灵然轴上两骨可做屈伸运动。
两骨夹角变小为屈，反之则为便；在失然轴上，远离正中矢劲一状面为展，靠近正中矢状面为收，收和展沿矢状轴进行：造垂直轴做运动，向内前转为旋内，向后外转则为旋外。
运动时，近端在原位旋转，远端做圆周运动则为环转运边。
要点3：脊柱的组成和分部：脊柱由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨借椎间盘、韧带和关节突关节连接形成，组成人体的中轴上承头颅，下连下肢带骨。
脊柱可分成颈、胸、腰、骶四个部分。
要点4：椎间盘的形态、结构及临床意义：椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘，成人共23个。
椎间盘由髓核和纤维环两部分构成。
要点5；前、后纵韧带和黄韧带的位置：前纵韧带位于椎体前面，自颅底枕骨大孔前缘下达第1或第2骶椎体前。
后纵韧带位于椎管内、椎体和椎间盘的后面，韧带窄而坚韧。
黄韧带位于椎管内，连接相邻两椎骨的弓板上、下缘，由黄色弹性纤维构成，与相弓板共同构成椎管的后壁，可以限制脊柱过度前屈。
要点6：脊柱的四个生理弯曲:成年人脊柱有颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，其中颈、腰变曲凸向前、胸、骶变曲凸向后。
要点7：胸廓的构成和功能;胸廓由12个胸椎、12对肋、1块胸骨借关节、韧带连接构成，形似上窄下宽的圆锥形，容纳胸腔脏器。
胸廓主要是参与呼吸运动。
当肋上提时，胸腔容积扩大，则吸气；肋下降时，胸腔容积缩小，则呼气。
要点8：颞下颌关节的组成及运动：颞下颌关节由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。
颞下颌关节属于联合关节，两侧必须同时运动，可做上提、下降、前进、后退和侧向运动。
要点9：肩关节、肘关节、桡腕关节的组成及运动：1.肩关节(1)组成：由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。
人体解剖学：第二章 关节学
下肢带连结
耻骨联合 骶髂关节 骶结节韧带、骶棘韧带、髂腰韧带 坐骨大孔、坐骨小孔、闭孔膜
髂腰韧带
前面观
坐骨大孔 骶棘韧带 骶结节韧带 坐骨小孔
后面观
下肢带连结
骨盆（pelvis）
➢ 构成：左右髋骨、骶、 尾骨、其间的骨连结
➢ 大骨盆（假骨盆）
➢ 小骨盆 （真骨盆）
➢ 作用：传导重力、支持
保护盆腔脏器 髂前上棘
肱骨
桡侧 副韧带
桡骨环 状韧带
尺侧 副韧带
桡骨
尺骨
肘关节（elbow joint）臂肱（骨肱 肱骨
肱骨
肘关节特点：
内骨上）髁轴 外上髁
➢ 三个关节共包一个关节囊 ➢ 两侧有韧带增强
➢ 桡骨环状韧带
运动：
➢ 屈伸
•易向后方脱位 •桡骨小头半脱位
尺骨 鹰嘴
➢ 提携角：上臂（肱骨）轴与前臂（
提携角 （10~15º）
特点：
➢ 灵活性 头大、窝浅，盂唇 关节囊薄而松弛
➢ 稳固性 肱二头肌长头腱 前、后、上壁韧带加强
运动：球窝关节
•易向前下方脱位
肱骨头
关节盂
肩锁关节
喙肱 韧带
盂唇
喙肩韧带
锁骨
喙锁 韧带
肩胛骨
肱骨
关节囊 肱二头肌长头腱
肘关节（elbow joint）
三个关节：肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节 三个韧带：桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧带
✓髂股韧带
✓股骨头韧带
✓耻股韧带 ✓坐股韧带 ✓轮匝带
股骨头易向 下方脱位
大转子
运动：球窝关节
髂骨 股骨头 股骨头韧带 髋臼横韧带
髂股韧带 耻股韧带
关节学
关节盘 稳定性
半
半
月
月
板
板
(三)关节的运动形式 1.屈和伸：是指关节沿 冠状轴所进行的运动。
(1)指两骨的腹侧面夹 角变小;
(2)足的屈称为跖屈, 伸称为背屈.
2.内收和外展：是关节 围绕矢状轴进行的运动。
手指以中指为准, 脚趾以第二趾为准.
3.旋转：是关节围绕垂直 轴进行的运动。
前臂的旋内称为旋前, 旋外称为旋后.
二、滑膜关节
骨与骨之间借膜性的结缔组织囊相
连,其间有腔隙,可有较大的活动性.
(一)关节的基本结构
1.关节面
2.关节囊 3.关节腔
关节头
纤维膜 滑膜
关节 软骨
关节腔
关节窝
(二)关节的辅助结构
1.韧带
连于两骨之间的致密结缔组织束,可加固 关节. 囊内韧带
囊外韧带
囊内韧带 囊外韧带
2.关节盘 稳定性 灵活性 缓冲震荡
山东英才学院医学院
基础医学教研室
国承亮
第二章 关 节 学
第一节 概述
骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。
直接连接 分类：
纤维连结 软骨连结和骨性结合
间接连接 滑膜关节
一、直接连接
（一) 纤维连结
骨与骨之间借纤维组织 相连，形成纤维连结 1. 韧带连结
2. 缝
（二）软骨连结和骨性结合 骨与骨之间借软骨相连，形成软骨连结。 1. 透明软骨结合：第一肋与胸骨之间的结合 2. 纤维软骨结合：椎间盘 3. 骨性结合：骶椎之间的结合
二、胸 廓
组成:由12块胸椎、胸骨和12对肋借关节和韧带连成。
肋与胸椎的连结
肋椎关节
肋与胸骨的连结 肋前端的连结
第二章关节学
第二章关节学（一）选择题[A型题]1.有关关节囊的错误描述是A.为关节的基本结构之一B.分外层的纤维膜和内层的滑膜C.内、外两层之间是关节腔D. 囊外韧带由纤维层局部增厚形成E.滑膜可分泌滑液2.关于关节盘的错误描述是A.为关节的辅助结构之一B.位于两关节软骨之间C.由弹性软骨构成D.可增加关节的稳固性E.关节盘不包括椎间盘3.关节围绕矢状轴进行的运动，一般称为A.屈伸运动B.内收、外展运动C.旋内、旋外运动D.旋前、旋后运动E.环转运动4.凡是能作屈伸收展运动的关节A.一定能作环转运动B.不一定能作旋转运动C.不能作环转运动D.不一定能作环转运动E.环转和旋转都不能作5．关于喙肩弓的叙述，下列哪项是正确的？A．由骨胳肌构成 B．位于肩关节下方 C．由纤维软骨构成D．连于肩胛骨肩峰与锁骨肩峰端E．由喙突、肩峰和喙肩韧带共同构成6．关于前臂骨连结的叙述，下列哪项是正确的？A．仅由前臂骨间膜连结B．由前臂骨间膜，桡尺近侧关节和桡尺远侧关节C．前臂处于旋前时，前臂骨间膜最松弛D．桡骨环状韧带参与远侧关节构成E．远侧关节的关节窝全为骨性结构7.能作环转而不能作旋转运动的关节是A.肩关节B.桡腕关节C.髋关节D.膝关节E.踝关节8.关节囊内有关节盘的关节是A.颞下颌关节B.肩关节C.肘关节D.髋关节E.踝关节9.The ligaments which connect the laminae of adjacent vertebrae are theA.anterior longitudinal ligamentB.posterior longitudinal ligamentC.ligamenta flavaD.supraspinal ligamentsE.interspinal ligaments10.参与构成椎管后壁的韧带是A.前纵韧带B.后纵韧带C.黄韧带D.棘间韧带E.棘上韧带11.关于黄韧带的叙述，何者错误?A.连于相邻椎弓板之间B.由黄色的弹力纤维构成C.参与椎管后壁的构成D.后方移行棘上韧带E.有限制脊柱过度前屈的作用12.脊柱的连结A.前纵韧带构成椎管前壁B.后纵韧带参与构成椎管后壁C.黄韧带连于相邻椎弓根D.棘间韧带在颈部称项韧带E.棘上韧带为连于胸.腰.骶椎各棘突之间的纵行韧带13．关于拇指腕掌关节的叙述，下列哪项是正确的？A．由手舟骨与第1掌骨底构成 B．由大多角骨与第1掌骨头构成C．是球窝关节 D．比其他腕掌关节运动范围小E．有利于拇指作对掌运动14.The shoulder joint is capable ofA.flexion and extensionB.adduction and abductionC.rotationD.circumductionE.all movement of the above15.关于肘关节的说法，何者错误?A.包括肱尺和肱桡两个关节B.关节囊前、后壁薄而松弛C.关节囊的内、外侧有韧带加强D.幼儿桡骨小头发育不完善，桡骨小头脱臼较多E.可作屈伸运动15.The movements of pronation and supination of forearm take place at theA.elbow jointB.radio-carpal or wrist jointC.elbow and wrist jointD.radio-ulnar jointsE.radio-ulnar and wrist joints17．关于膝关节的运动，下列哪项叙述是正确的？A．可沿冠状轴和矢状轴运动 B．半屈位于作内收、外展运动C．半屈位时可作小幅旋转运动 D．屈膝时半月板滑向前方E．伸膝时半月板滑向后方18.有关膝关节的叙述，何者为错?A.由股骨下端与胫、腓骨上端构成B.关节囊薄而松弛C.有囊内、外韧带加强D.关节腔内有内、外侧半月板E.可沿冠状轴作屈伸运动19．关于前交叉韧带，下列哪项叙述是正确的？A．起自股骨外侧髁的内侧面B．向后下方，止于胫骨髁间隆起的后方C．限制胫骨向后移位 D．位于关节腔内 E．以上都不是20．关于后交叉韧带，下列哪项叙述是正确的？A．起自股骨内侧髁的外侧面B．向前下方，止于胫骨髁间隆起的前方 C．限制胫骨向前移位D．与内侧半月板相连 E．以上都不是21．关于膝关节关节囊滑膜层，下列哪项叙述是正确的？A．附着在各骨关节面的表面 B．衬覆于膝交叉韧带表面C．在髌骨上方中线两侧形成翼状襞D．髌下囊位于髌韧带与胫骨上端之间E．髌下深囊位股四头肌腱深面22．关于椎间盘的叙述，下列哪项是正确的？A．为透明软骨组成 B．由多层纤维软骨环组成C．由中央部髓核和周围部纤维环组成 D．胸部椎间盘最厚E．髓核易向前脱出23．关于足弓的叙述，下列哪项是正确的？A．可分为前后方向的一条纵弓和内外方向的一条横弓B．内侧纵弓的最高点为距骨头C．外侧纵弓的最高点为足舟骨D．横弓由骰骨和跖骨构成E．横弓的最高点为骰骨24.An athlete has a knee injury, and the doctor performs a "drawer test" by pulling and pushing on the leg with the knee flexed. If the leg translates anteriorly, i.e. "gives" or moves anteriorly when the leg is pulled anteriorly, what joint structure is most likely injured?teral collateral ligamentC.medial collateral ligamentD.medial meniscusE.posterior cruciate ligament25.To test the integrity of the knee joint, a physician pulls anteriorly on the flexed leg of his patient. This "drawer" test is positive if the leg moves excessively anteriorward. This would indicate a weakness in or rupture of the:A.medial meniscusB.posterior cruciate ligamentC.fibular collateral ligamentD.medial collateral ligamentE.anterior cruciate ligament26.One of the menisci of the knee is often injured in a sprain of the knee because the:A.Anterior cruciate ligament is attached to the lateral meniscusB.Anterior cruciate ligament is attached to the medial meniscusteral collateral ligament is attached to the lateral meniscusD.Medial collateral ligament is attached to the medial meniscusE.Posterior cruciate ligament is attached to the lateral meniscus27.A soldier developed "fallen arches" from marching with a heavy pack in boots that lacked arch support. The ligament that normally supports the head of the talus and is primarily responsible for holding up the medial longitudinal arch of the foot is the:A.calcaneometatarsalB.deltoidC.long plantarD.plantar calcaneonavicular (spring)E.short plantar28.具有关节唇的关节是A 颞下颌关节B 肘关节C 肩关节D 桡腕关节E 拇指腕掌关节29.A player is blocked from behind during a kick-off return, injuring his medial collateral ligament. The team doctor tests his knee by pulling anteriorly on the leg with the knee flexed. If the leg translates (moves) forward significantly, this indicates damage to which structure?teral collateral ligamentC.Medial meniscusD.Medial collateral ligamentE.Posterior cruciate ligament30.A young man involved in a head-on automobile collision had his flexed knee hit the dashboard of the car. He was later found to have a major instability of the knee, in that his tibia could be moved posteriorly relative to the femur. What ligament was likely damaged?teral collateral ligamentB.DeltoidC.Medial collateral ligamentD.Anterior cruciate ligamentE.Posterior cruciate ligament31.During a basketball game, the center of the team went up for a rebound and when coming down, her foot landed on the foot of another player, sharply everting it. She limped off the floor, having severely sprained the medial side of her ankle. Which ligament was injured?A.CalcaneofibularB.DeltoidC.Short plantar ligamentD.Plantar calcaneonavicularE.Tibial collateral ligament32.In injuries of the knee, the medial meniscus is frequently torn because it is firmly attached to which structure?A.Anterior cruciate ligamentB.Fibular collateral ligamentC.Tibial collateral ligamentD.Patellar ligamentE.Patellar retinaculumX型题33.The main structures composing joints include t heA.articular surfaceB.articular discC.articular labrumD.articular capsuleE.articular cavity34.关节腔A.是关节必备的结构之一B.由关节软骨和关节囊滑膜层围成C.为密闭的潜在性腔隙D.内呈负压、可增加关节的稳定性E.某些关节腔内有韧带或关节盘35.具有关节盘的关节是A.颞下颌关节B.胸锁关节C.肩关节D.髋关节E.膝关节36.具有关节唇的关节是A.肩关节B.髋关节C.桡腕关节D.膝关节E.踝关节37.能作环转运动的关节是A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节38.能作旋转运动的关节是A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节39.椎体间的连结结构有A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.棘间韧带40.椎间盘A.是连接相邻椎体间的纤维软骨盘B.成年人有23个C.坚韧而富有弹性D.椎间盘厚的部位，椎骨间的活动度大E.胸部的椎间盘最薄41.椎间盘A.为一个纤维软骨盘.坚韧而无弹性B.由纤维环和髓核组成C.腰部最厚.颈部最薄D.脊柱前屈时，前份变薄后份变厚E.纤维环破裂后，髓核易从后外侧脱出42.腰穿时经过的韧带有A.棘上韧带B.前纵韧带C.黄韧带D.后纵韧带E.棘间韧带43.脊柱侧面观的4个生理性弯曲A.颈曲和腰曲凸向前B.胸曲和骶曲凸向后C.颈曲.腰曲是在生后获得的D.胸曲.骶曲在胚胎期已形成E.可增加脊柱的弹性44.参与构成胸廓的骨有A.锁骨B.胸骨C.胸椎D.肩胛骨E.肋45.The structurse making up the superior apertur e of thorax includeA.upper margin of the sterumB.first rib on either sideC.clavicle on either sideD.first thoracic vertebreE.superior border of the scapula46.围成胸廓下口的结构有A.第12胸椎B.第12肋C.第11肋的前端D.两侧的肋弓E.剑突47.肋弓是由下列哪些肋骨的前端相互连接而成?A.第6肋B.第7肋C.第8肋D.第9肋E.第10肋48.颞下颌关节A.是颅骨间唯一的滑膜关节B.由下颌头与下颌窝和关节结节构成C.关节囊松弛，内有关节盘D.张口是下颌骨下降并后退的运动E.此关节易向后脱位49.肩关节A.是一个典型的球窝关节B.由肱骨头和肩胛骨关节盂构成C.肱骨头小，关节盂大D.关节囊薄而松，下壁最为薄弱E.可沿3个轴运动50.The bones making up the wrist joint include theA.radiusB.ulnaC.pisiform boneD.scaphoid boneE.triquetral and lunate bone51.桡腕关节的运动形式A.屈伸B.收展C.旋前D.旋后E.环转52.前臂骨的连接A.包括桡尺近侧和远侧关节及前臂骨间膜B.桡尺关节只能作旋前和旋后运动C.旋前旋后时仅桡骨作旋转运动D.旋前或旋后位时，前臂骨间膜松弛E.前臂处于半旋位时，前臂骨间膜最紧张53.手关节A.桡腕关节可作旋转运动B.拇指腕掌关节可作对掌运动C.掌指关节可作环旋运动D.指骨间关节只能屈伸运动E.腕骨间关节属于微动关节54.骨盆A.由左右髋骨和骶骨连结而成B.分大骨盆和小骨盆C.小骨盆的内腔称骨盆腔D.女性骨盆呈漏斗形E.男性的耻骨下角大于女性55.参与围成小骨盆下口的结构是A.耻骨联合下缘B.双侧的耻骨弓C.双侧的坐骨结节D.双侧的骶结节韧带E.双侧的骶棘韧带56.髋关节A.由髋臼和股骨头构成B.股骨头关节面约为圆球的1/4C.关节囊厚而坚韧D.股骨头的后下1/3未包在关节囊内E.骼股韧带可防止髋关节过伸57.踝关节A.由胫.腓骨下端和距骨滑车构成B.关节囊两侧有韧带加强C.关节囊的前、后壁薄而松弛D.可作背屈和跖屈运动E.也可作内翻和外翻运动（二）名词解释1.intervertebral disc2. articular disc3. opposition movement4.ligamenta flava5.costal arch6.thorax7.articular cavity8.vertebral column9.pelvis（三）填空题1.关节囊分外层的______和内层的______；关节腔是由______和______ 围成______腔隙，内为______压。
关节学课件
二、下肢骨的连结
2020年2月20日星期四
二、下肢骨的连结
2.膝关节 关节囊阔而 松，前壁有股四头肌 腱、髌骨和髌韧带， 内外侧分别有胫侧和 腓侧副韧带。
2020年2月20日星期四
二、下肢骨的连结
膝关节的结构特点： (1）交叉韧带： ①前交叉韧带； ①后交叉韧带。
前交叉韧带
后交叉韧带
2020年2月20日星期四
三角韧带
跟腓韧带
距腓前韧带
2020年2月20日星期四
二、下肢骨的连结
（2）跗骨间关节 1）距跟关节 2）距跟舟关节 3）跟骰关节 跗横节：跟骰与距跟舟关节 联合构成。 距跟关节与距跟舟关节在机 能上是联合关节，运动时， 跟骨与舟骨连同其它足骨一 起对距骨作内翻及外翻
2020年2月20日星期四
跗横关节
韧带连结 纤维连结
缝
透明软骨 骺软骨
分类
软骨连结
纤维软骨
耻骨联合、 椎间盘
骨性结合
2020年2月20日星期四
骺线
二、间接连结—（滑膜）关节 1.关节面
（一）基本构造 2.关节囊 3.关节腔
2020年2月20日星期四
1.关面
组成
关节头 关节窝
成对 特点
表面被覆关节软骨
2020年2月20日星期四
光滑 富有弹性
2020年2月20日星期四
Movenments of wrist
2020年2月20日星期四
Movements Metacarpophalangeal joints
2020年2月20日星期四
Movements of hip joint
2020年2月20日星期四
Movements of knee joint
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第二章关节学第一节复习思考题一、选择题(一)A1型题1．滑膜关节的辅助结构是A．囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇B．关节囊、关节软骨、关节盘C．关节囊、囊内韧带、囊外韧带D．关节软骨、关节盘、关节唇E．无上述情况2．滑膜关节的基本结构是A．关节面、关节囊、关节内韧带B．关节面、关节囊、关节内软骨C．关节腔、关节囊、关节内软骨D．关节面、关节囊、关节腔E．关节面、关节腔、关节软骨3．关于脊柱正确的是A．共由24块椎骨连结而成B．椎问盘的厚度约占脊柱全长的1／2 C．有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲D．由于胸部椎间盘较薄，故该处运动幅度较大E．仅能作少量的屈、伸运动4．脊柱的正常生理弯曲A．颈曲凸向后B．胸曲凸向前C．腰曲凸向后D．骶曲凸向前E．胸曲在胚胎时形成的5．椎间盘A．构成椎间孔前界的一部分B．大约占新生儿脊柱长度的一半C．在老年由于水分消耗而更易破裂D．使脊柱发生原始的和继发的弯曲E．老年椎间盘高度没有变化6．前纵韧带A．为连接相邻两椎弓的韧带B．可防止椎间盘向后脱出C．可防止脊柱过伸D．细长，上起自枢椎E．下达第2腰椎水平7．限制脊柱过度后伸的韧带是A．项韧带B．棘上韧带C．棘间韧带D．前纵韧带E．后纵韧带8．连接相邻椎弓板的结构是A．前纵韧带B．后纵韧带C．黄韧带D．棘问韧带E．项韧带9．椎间盘A．位于脊柱所有椎体之间B．由纤维环和髓核构成C．属间接连接D．髓核最易向后方脱出E．在中胸部最厚10．关于胸廓正确的是A．由12个胸椎，12对肋骨及胸骨、锁骨连接而成B．成人胸廓形态前后略扁，上窄下宽C．上口由第l胸椎、第l肋、锁骨和胸骨柄构成D．下口由第12胸椎及肋弓构成E．其形态及大小与健康状况有关，与年龄无关11．关于椎间盘，错误的说法是A．外周为纤维环B．内部为髓核C．脊柱腰段椎间盘最厚D．牢固连结两个椎骨，不能活动E．外伤时髓核可外突12．连结椎体之间最宽的韧带是A．前纵韧带B．后纵韧带C．棘上韧带D．棘间韧带E．黄韧带13．连接躯干骨与四肢骨的关节是A．耻骨联合B．肩关节C．肩锁关节D．胸锁关节E．髋关节14．关节的附属结构有A．关节腔B．关节囊C．关节面D．关节盘E．滑液15．关于脊柱的正常描述是A．椎体、椎间盘、前纵韧带构成椎管前壁B．椎间盘位于所有椎骨之间C．椎弓板和黄韧带构成椎管的后壁D．后纵韧带连于所有棘突的游离端E．横突间韧带构成椎管侧壁16．位于各椎体的后面，几乎纵贯脊柱全长的韧带是A．黄韧带B．前纵韧带C．后纵韧带D．项韧带E．棘上韧带17．成人脊柱的正确描述是A．有2个生理弯曲B．颈、腰段受损的机会较多C．胸段的椎管最宽D．胸段的椎间盘较厚E．活动范围较小18．肩关节的正确说法是A．关节囊厚而紧张B．关节腔内有关节盘C．关节盂深而大D．关节囊内有肱二头肌长头腱通过E．关节囊内有肱二头肌短头通过19．臂外展时A．锁骨固定不动B．肩胛骨缩回（内收）C．最初肩胛骨比肱骨运动更快D．肩胛骨内旋（向下）E．锁骨内侧端在关节盘上向下运动20．关于肩关节A．关节囊上部厚而松弛B．关节腔内有关节盘C．关节腔内有肱二头肌长头腱通过D．关节囊前下方缺乏肌和肌腱E．不能作环状运动21．通过肩关节囊内的肌腱是A．冈上肌腱B．冈下肌腱C．肱三头肌长头腱D．肱二头肌长头腱E．肱二头肌短头腱22．肩关节A．关节窝较深B．关节囊松弛C．关节四周有韧带加强D．运动范围较小E．双轴关节23．在肩胛平面肩关节外展180°需A．肩关节外旋B．组成“肌腱袖”肌肉的收缩C．肩胛骨的缩回、上提及向上旋转D．肩胛骨的旋转比肩关节运动更多E．肩胛骨运动后跟随肱骨运动24．肘关节的正确描述是A．肱尺关节由肱骨小头和尺骨滑车构成B．伸肘时尺骨鹰嘴进入肱骨鹰嘴窝内C．肘关节囊两侧较松易于屈和伸D．在桡骨颈周围有环状韧带围绕E．肘关节是单关节25．肘关节的正确描述是A．由肱尺关节和肱桡关节组成B．肱尺关节为椭圆关节C．可作外展运动D．关节腔内有环状韧带E．属于复关节26．关于肘关节A．由肱尺和肱桡两个关节组成B．肱尺关节为球窝关节C．关节囊两侧有尺侧副韧带和桡侧副韧带D．可作环转运动E．以上均对27．肘关节A．由肱骨和尺骨构成B．由肱骨和桡骨构成C．关节囊前后有韧带加强D．桡骨环状韧带附着于尺骨的桡切迹前、后缘E．可作屈、伸、收、展运动28．桡腕关节的正确描述是A．由桡骨、尺骨下端与腕骨构成B．不能作内收运动C．是典型的椭圆关节D．关节的前后无韧带加强E．关节腔窄小29．桡腕关节A．有一与远侧关节腔相通的滑膜腔B．有一与腕骨间关节腔相通的关节腔C．可作较大范围的屈、伸和内收，但外展范围较小D．有一朝向下、内和后方的桡骨远侧关节面E．前方有屈肌支持带30．桡腕关节A．由桡骨、尺骨和近侧列腕骨构成B．可作屈、伸、收、展和旋内、旋外运动C．包括桡尺远侧关节D．关节囊紧张E．四周有韧带加强31．用力紧握时包括A．拇指外展B．桡腕关节掌侧屈C．拇指对掌D．桡腕关节桡侧屈E．没有上述动作32．不参加腕关节构成的骨是A．月骨B．三角骨C．手舟骨D．豌豆骨E．桡骨下端33．关节腔内有关节盘的关节是A．肩关节B．胸锁关节C．肘关节D．髋关节E．踝关节34．拇指腕掌关节A．由大多角骨与第5掌骨底构成B．是平面微动关节C．关节囊坚韧D．屈伸运动发生在矢状轴上E．无上述情况35．前臂骨间膜A．是连于尺、桡骨间的骨膜B．前臂旋前时最紧张C．前臂旋后时最紧张D．前臂半旋前时最紧张E．以上均不对36．胸锁关节A．有两个独立的关节腔B．位于第2肋软骨水平C．有锥状韧带加强D．不能做旋转运动E．上述都不对37．胸锁关节A．是上肢与躯干骨之间连结的唯一关节B．由锁骨的胸骨端与锁切迹共同构成C．关节囊松弛，韧带少D．关节腔宽大E．只可作升降及前后运动38．胸锁关节A．由锁骨与胸骨构成B．关节囊松弛C．关节腔分两部D．属球窝关节E．无上述特点39．颞下颌关节A．由下颌头及下颌窝构成B．关节囊内有透明软骨构成的关节盘C．关节盘独立于关节腔，未与关节囊相连D．为联合关节，故两侧关节须同时运动E．关节囊后部较弱，故易向后脱位40．颞下颌关节A．关节结节位于关节囊内B．关节面的关节软骨是透明软骨C．关节囊紧张活动受限D．关节盘由透明软骨构成E．关节囊内侧有韧带加强41．关于骨盆正确的是A．以界线为界，可分为大骨盆及小骨盆B．直立时，骨盆倾斜度男性大于女性C．小骨盆下口平直D．男性骨盆呈椭圆形，女性呈心形E．以上均不对42．髋关节的正确描述是A．是人体最大最复杂的关节B．属双轴关节C．股骨颈全部位于关节囊外面D．脱位时股骨头易向下方脱出E．关节腔内有耻骨韧带43．髋关节A．属双轴关节B．是由髋臼与股骨头构成C．股骨头韧带的作用主要是加固关节D．髂股韧带限制过屈E．无上述情况44．髋关节错误的说法是A．股骨头关节面约为球形的2／3B．关节囊后壁仅包被股骨颈内侧2／3 C．关节囊内有髂韧带相连D．关节囊前壁包被至转子间线E．关节囊内有股骨头韧带45．膝关节的错误说法是A．前、后交叉韧带能分别限制胫骨向前、向后移位B．胫、腓侧副韧带均贴关节囊C．内侧半月板呈C形D．半月板随膝关节的运动而移动E．髌韧带止于胫骨粗隆46．构成膝关节的骨有A．股骨和胫骨B．股骨、胫骨、腓骨C．腓骨、胫骨、股骨、髌骨D．股骨、胫骨、髌骨E．股骨、腓骨、髌骨47．下面哪个关节无关节盘?A．膝关节B．胸锁关节C．颞下颌关节D．肩关节E．桡腕关节48．前交叉韧带A．限制胫骨向前移动B．起自股骨内侧髁C．伸膝时最松弛D．限制胫骨向后移动E．屈膝时最紧张49．后交叉韧带A．限制胫骨向前移动B．伸膝时紧张C．屈膝时松弛D．限制胫骨向后移动E．起于股骨外侧髁50．膝关节内侧半月板比外侧半月板更易损伤，是因为A．它比较小B．腘肌不适当地牵拉它C．屈膝时股骨内旋D．它紧附于胫侧副韧带E．运动时被前交叉韧带向后推挤51．膝关节A．由股骨下端、胫骨和腓骨上端构成B．关节囊薄而松弛，四周有韧带加强C．腓侧副韧带与关节囊愈着D．内侧半月板较大呈“0”形E．无上述情况52．膝关节的胫侧副韧带A．呈圆柱形B．有一滑膜囊将它与内侧半月板隔开C．与腘肌腱相交D．与内侧半月板附着E．在限制胫骨内旋方面没有作用53．关于踝关节正确的描述是A．由胫骨下端与距骨连接而成B．由胫骨、腓骨下端与距骨连接而成C．由胫骨下端与跟骨连接而成D．囊内有韧带E．属于鞍状关节54．关于踝关节的说法，何者正确A．跟骨与腓骨相关节B．外侧有三角韧带加固C．内侧有三条支持韧带D．是一滑车关节E．能作内翻运动55．足处于下列哪一种位置时，踝关节最不稳定A．跖屈B．背屈C．内翻D．外翻E．内收56．跗横关节A．是在距骨和跟骨之间B．是在距骨和足舟骨之间C．由距跟舟关节和跟骰关节组成D．是一典型的纤维连接E．能使足背屈57．下列哪一块骨不参与组成足内侧纵弓A．距骨B．骰骨C．跟骨D．足舟骨E．内、中、外侧楔骨58．不能作旋转运动的关节是A．肩关节B．髋关节C．桡尺近侧关节D．寰枢关节E．腕关节59．具有关节唇的关节是A．肩关节B．下颌关节C．肘关节D．腕关节E．踝关节60．关节囊内有韧带的关节是A．肩关节B．胸锁关节C．肘关节D．髋关节E．踝关节61．不能能作环转运动的关节是A．肩关节B．髋关节C．膝关节D．腕关节E．拇指腕掌关节(二)A2型题1．某小学生上学途中滑倒，腕部受到挤压，X线检测显示，该学生未发生前臂骨及舟骨骨折，但是参与构成腕关节的近侧列腕骨的中间骨发生了脱位，脱位的骨是A．头状骨B．月状骨C．舟骨D．大多角骨E．小多角骨2．某运动员在踢球时，突感右膝关节剧痛，关节肿胀，检查发现，患者右膝关节屈膝时，向前牵拉小腿时，胫骨可向前移位，试问损伤了什么结构A．前交叉韧带B．后交叉韧带C．外侧半月板D．内侧半月板E．以上都不是3．某男在下楼时不慎踩空，扭伤了右踝部，当即踝部肿痛，不能行走，检查发现右踝后外侧部明显肿胀，压痛，X线检查未见骨折，提示相关的软组织被拉伤，但不包括A．距腓前韧带B．距腓后韧带C．三角韧带D．跟腓韧带E．腓骨短肌4．踝关节在跖屈时容易扭伤，是因为参与构成关节面的距骨滑车与关节窝不相适应，距骨关节面的特征是A．前部较窄B．中部较窄C．前部较宽D．后部较宽E．前、后部较为均匀5．某患者主诉弯腰搬重物后，突然腰背部疼痛，并向下肢后面反射，经诊断为腰部椎间盘突出。
椎间盘突出的解剖学基础不包括A．腰部活动范围较大B．纤维环后部窄，前部宽C．弯腰时髓核挤向后方D．后纵韧带较窄E．腰部椎间盘较薄6．三岁患儿，母亲生气用力牵拉其右手后，前臂处于旋前位，不能旋后，肘后外侧窝肿胀，压痛明显，估计是A．桡尺近侧关节脱位B．桡尺远侧关节脱位C．肱桡关节脱位D．肱尺关节脱位E．前臂骨间膜断裂7．在武术散打比赛中，某运动员被对方低位侧踹击中膝关节外侧，使膝关节的稳定性受到严重破坏。