2016年4月全国自考(妇产科护理学)真题试卷含答案和解析

2016年4月全国自考（妇产科护理学）真题试卷单项选择题

1.宫颈癌根治术后患者，尿管需保留的时间是( )(C)

A. 1～3天

B. 4～6天

C. 7～10天

D. 11～14天

解析：评估患者妇科手术的种类，保留尿管的时间。若宫颈癌根治术、阴道前后壁修补术等，尿管需保留7～10天；若常规手术则术后第一日晨即拔除尿管。

2.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是( )(D)

A. 宫内节育器

B. 口服避孕药

C. 针剂避孕药

D. 阴茎套或阴道隔膜

解析：葡萄胎患者清宫后避孕方法宜选用阴茎套或阴道隔膜。不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。

3.在骨盆测量中，可反映中骨盆大小的径线是( )(A)

A. 坐骨棘间径

B. 髂棘间径

C. 真结合径

D. 对角径

解析：中骨盆重要的径线为坐骨棘间径，为中骨盆最短的径线，反应中骨盆大小。

4.关于妇科化疗药物外渗的处理，下列描述正确的是( )(A)

A. 马上停止药物输入

B. 换用其他种类化疗药物

C. 外渗24小时内局部热敷

D. 局部禁止使用封闭治疗

解析：化疗药物外渗的处理：

①马上停止药物输入，局部用封闭治疗，(封闭用生理盐水4ml+2％普鲁卡因1ml)；

②外渗24小时内，局部冷敷，48～72小时使用热敷，减轻对局部组织的损伤。

5.妊娠合并缺铁性贫血的妇女，当Hb＜60g／L时，需选择的最佳治疗方法是( )(D)

A. 口服铁剂

B. 肌注叶酸

C. 口服维生素B12

D. 给予多次少量输血

解析：重度贫血，Hb＜60g／L，需多次小量输血治疗，产后应用宫缩剂防止产后出血，服用抗生素预防感染。

6.新生儿出生后，首要的处理措施是( )(A)

A. 清理呼吸道

B. 处理脐带

C. 刺激新生儿大声啼哭

D. 进行新生儿Apgar评分

解析：胎儿娩出后，及时用新生儿吸痰器吸出口鼻腔内的羊水及黏液，以防发生吸入性肺炎。

7.在枕左前位分娩机制中，胎头娩出后，枕部向左旋转45°，使胎头与胎肩成正常关系，称为( )(B)

A. 衔接

B. 复位

C. 内旋转

D. 外旋转

解析：胎头娩出后，枕部向左旋转45°，使胎头与胎肩成正常关系．称复位。胎肩在盆腔内继续下降，前(右)肩向前向中线旋转45°时，胎儿双肩径转成骨盆出口前后径一致的方向，胎头枕部在外继续向左旋转45°，以保持胎头与胎肩成垂直关系，称为外旋转。

8.关于诊断性刮宫术后的描述，下列正确的是( )(D)

A. 患者需卧床休息2～3天

B. 患者应禁止性生活1个月

C. 每日用高锰酸钾溶液清洗外阴

D. 阴道少量出血和轻度腹痛为正常情况

解析：诊断性刮宫术后护理：

①术后患者需卧床休息30分钟左右，观察阴道出血及腹痛情况。术后少量阴道出血和轻度腹痛为正常情况，1～2日后可恢复，如阴道出血量逐渐增加或腹痛加重要及时就诊；

②术后应保持外阴清洁，每日用温开水清洗；

③诊刮术后患者休息1～3天，禁性生活和盆浴2周，必要时遵医嘱应用抗生素；

④一周后遵医嘱进行随诊，并了解病理检查结果。

9.关于胎头吸引器助产术的注意事项，下列描述错误的是( )(D)

A. 吸引器放置位置应避开囟门

B. 吸引器使用一般不宜超过两次

C. 抽吸负压前应检查是否避开宫颈

D. 使用吸引器超过15分钟胎头下降不明显，应重新放置

解析：如牵引困难，胎头不向下移动，使用吸引器超过15分钟，应停止操作。改用产钳或剖宫产结束分娩，以免影响胎儿。

10.不孕症妇女进行基础体温测定，目的是了解患者的( )(B)

A. 子宫功能

B. 卵巢功能

C. 甲状腺功能

D. 输卵管通畅情况

解析：卵巢功能检查常用有下列几项：

①基础体温测定；

②宫颈黏液检查；

③阴道细胞涂片；

④经前子宫内膜组织活检；

⑤女性激素测定。

11.某女，46岁，近半年来出现明显潮热出汗，月经周期紊乱，经量减少，阵发性心动过速。导致该症状最可能的原因是( )(D)

A. 劳累

B. 冠心病

C. 心功能异常

D. 卵巢功能减退

解析：围绝经期综合征患者由于卵巢功能减退及雌激素不足引起的表现有：

①月经紊乱；

②潮热；

③外阴及阴道干燥不适；

④泌尿系统症状；

⑤骨质疏松；

⑥心血管系统症状；

⑦皮肤变化。

12.关于正常新生儿消化系统的特点，下列描述正确的是( )(B)

A. 肠壁通透性低

B. 肠道容量较大

C. 胃贲门括约肌发达

D. 对淀粉消化能力较强

解析：新生儿胃容量较小，肠道容量相对较大，蠕动较快，能适应较大量流质食物。出生时吞咽功能虽基本完善，但因食管无蠕动，胃贲门括约肌不发达，所以哺乳后容易发生溢乳。肠壁有较大的通透性而易于初乳中免疫球蛋白的吸收，故母乳喂养是哺育新生儿的最佳选择。新生儿对淀粉消化能力较弱，对蛋白质、糖类、脂肪的消化较好，可吸收85％～95％的人乳脂肪，牛乳脂肪因颗粒较大吸收率较低。13.关于妇科腹部手术术后患者的出院指导，下列描述正确的是( )(C)

A. 伤口拆线后即可沐浴

B. 首次随诊时间为术后3个月

C. 全子宫切除术后患者白手术日起休息6周

D. 异位妊娠手术的患者应禁止性生活2个月

解析：妇科手术出院患者教育：伤口拆线后，若发现伤口红肿、有硬结、疼痛或发热等症状应及时就医。

伤口拆线后1周可淋浴，平时可用温水擦洗，避免受凉感冒。定期随诊，首次随诊时间为术后1个月至1个半月或遵医嘱。全子宫切除术患者自手术日起休息6周，宫外孕、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剔除、输卵管再通术后的患者自手术日起休息4周。子宫肌瘤剔除、卵