医学生毕业论文
医学生毕业论文格式模板范文(3篇)
医学生毕业论文格式模板范文(3篇)医同学毕业论文格式模板范文第1篇是论著的主要内容，包括试验对象、器具、采纳什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分组、诊断手断、依据、治疗方法(用药)、疗效标准、观察及随访时间等等。
应说明资料来源的时限、年龄、性别、职业的可比性。
在此需要特殊提示注意的是说明疗效或某种方法时需设比较组，条件同等、随机分组、用药或检测采纳双盲法比较。
共同的是使读者详细了解该探究的详细内容，一方面便于理解和评判，另方面便于验证和仿行。
任何科学结果，务必能够在方法同样条件下重复出同样结果，方能得到公认。
因此，描述材料和方法以使读者能进行重复为度，过分简略毫无疑问不行，过分详尽也无必要。
资料中如数字较多可用统计图表表示。
统计表应有表题和序号(一个表不必序号，列为附表)。
统计表应按统计学原则制作，表格两端开口，不必纵线，只用一条纵线说明主语与谓语，表格左上角不必斜线。
表格内防止繁杂，更不能与正文重复。
医同学毕业论文格式模板范文第2篇科学进步迅速，知识不息更新。
临床医学文要做到为医学科学的进步积累资料，又要指导临床实践，就得密切凝视信息，才能使医学论文兼具好用性和先进性。
医学是一门应用科学，除了少许纯理论探究，绝大多数医学论文应结合临床、预防的实际，也即是对临床工作有无实际的指导作用，实际指导作用越好，好用性越强，价值越大。
前人屡次观察、论证的数据可直接引用，但要结合自己的观察，从中找出变化的规律，从而在疾病和预防、治疗、转归上起到实际的指导作用。
既可普及，又利于提高，既看得懂，又用得上，既有社会效益，又有推广价值。
医同学毕业论文格式模板范文第3篇科学的生命在于创新，没有创设就没有进步，一篇医学论文要有新意，有新内容、新观点、新方法、新阅历等等。
这样对别人(阅读者)才会有所启发，有所收获。
所以要求论著的学术内容有别于过去已发表过的文献，应有所独创、有所发现或创造。
例如在基础探究方面，选题新、方法先进，有新发现，新观点；在临床探究方面，病例更多，观察更深，诊断治疗方法有创新，效果更好，提出新见解等等。
医学生毕业论文(精选11篇)
医学生毕业论文（精选11篇）医同学毕业论文（精选11篇）医学是以人的生命和人的健康为服务对象，在对医同学的培育过程中，也要留意使医同学学会对人和生命的喜爱、坚固树立敬重生命、爱惜生命的理念。
下文是我为大家搜集整理的关于医学毕业论文的内容，欢迎大家阅读参考!医同学毕业论文篇1一、当代医学院人文素养教育现状阐述首先，传统的教育体制本身存在弊端，没有系统的教育医同学必要的人文学问。
医学院的同学中绝大部分都是理科生，他们长期以来受到传统教育体制的规范和束缚，在老师的引导下一般只关注专业学问的学习，人文学问的积累对他们犹如鸡肋、可有可无，这导致了进入医学院学习的同学在人文素养和学问上存在着先天不足的缺陷。
进入到医学院之后，医同学面临的是繁重的专业学问学习，如何完成课业要求成为他们关注的重点和焦点，根本无暇关注人文学问的学习和人文素养的积累，使得医同学的人文素养始终难以提升，这很可能造成医同学只有专业学问却缺乏为人处世的才智，在参与到工作岗位之后很简单迷失方向、丢失自我。
其次，医学院开设的人文课程比例失衡，教学效果差强人意。
医学院开设的人文课程可以划分为必修课程和选修课程两部分，许多医学院只将国家要求高校必需开设的思想政治教育课程作为必修课程，而其他和医学伦理、医学道德相关的人文核心课程都纳入到选修课体系之中去了，并且对选修课的开设并没有进行系统的规划和论证，具有很大的随便性，课程极其不规范，这导致了许多医同学都将之作为赚取学分的重要途径，课堂上讲授的内容也存在着重复、规律不严、学问难成体系的状况，这使得必修课和选修课之间、选修课和选修课之间的课程和学问难以形成互动互补的合力作用。
另外，许多医学院都在高校的第一、二班级开设人文课程，而当高校三、四班级之后进入到临床实践学习和深化地专业课学习时却难以接受到人文学问教育了，使得人文素养的培育缺乏横向关联和纵向连续，彻底和医学教育体系相割裂，使得医学院的人文教育效果大打折扣。
医学大专毕业论文范文3000字(通用12篇)
医学大专毕业论文范文3000字(通用12篇)鉴于师资力量欠缺的现状，可考虑引进一批有实践经验的教师，为师资队伍注入新鲜血液，进一步优化教学结构，不断建立起一支以专业带头人为龙头，以有能力、有素养的教师骨干为重点的“双师”结构专业教师团队。
具体可从以下几个方面着手建设。
注重培养青年教师的“双师”素质一是安排青年教师到各县的乡镇进行累计1年以上的专业实践锻炼;二是安排青年教师到养殖场去实践，如烹坝种猪场和内地的养殖场，通过老教师的传帮带在专业实践教学环节中提高自身的专业技能;三是鼓励学生进行社会实践，到具体行业一线岗位进行实践，在实践中运用理论知识，将理论在实践中升华，提升自身的实践技能指导能力[1—2]。
对于中年教师来说，可通过如下途径进行“双师”素质培养：首先，采取集中脱产培训方式进行技能素质提升，每5年到农区或牧区累计时长不少于半年;其次，在校内实训室或校外实训基地的建设与改造中获取锻炼机会，在实际项目中提高技能;最后，通过进行专业项目的研发实施来提升“双师”素质。
扩大兼职教师所占比重邀请具备专业技能的专家或能手作为兼职教师，由他们为学生们讲授实践技能课程，结合专职教师的理论授课，形成理论与实践相结合的课程传授机制，为学生们营造良好的学习氛围。
在该专业的建设期内，共有13位专职教师、6位兼职教师。
并结合当地的养殖产业优势，与养殖户之间建立起长期合作关系，让学生能够参与到畜牧繁育、饲养管理，以及疾病预防的实践当中去，切实实现理论运用到实践中、在实践中检验真知的目的。
此外，抓住季节生产机遇，根据不同的季节设置不同的课程，将学校培养目标与职业资格标准形成互补，在各生产季节适当安排学生深入到养殖示范区、养殖示范户当中进行实践锻炼，逐步培养学生的综合技能，极大提升其职业能力，让学生成为养殖业的技术骨干。
当然，要达到上述目标，就当前的分配体制，要引进人才，同时又要避免影响到现有教师的福利，自然离不开学院的扶持。
临床医学专业毕业论文范文(优秀)
临床医学专业毕业论文范文（优秀）标题：基于人工智能技术在临床医学中的应用研究摘要：随着人工智能技术的快速发展，其在医疗行业中扮演着越来越重要的角色。
本文主要探讨了人工智能技术在临床医学中的应用，并以医院的临床数据为例进行了研究。
通过分析数据，我们发现人工智能技术在疾病诊断、治疗方案选择、病情监测等方面具有巨大潜力。
然而，尽管人工智能技术在临床医学中的应用前景广阔，但仍面临着一些挑战，包括数据隐私保护、技术可靠性和伦理问题等。
因此，我们必须积极探索如何充分利用人工智能技术的优势，同时合理应对其可能带来的问题。
关键词：人工智能技术；临床医学；疾病诊断；治疗方案；病情监测1.引言临床医学是医学的重要分支，旨在通过研究和应用各种医学技术和方法来预防、诊断和治疗疾病。
随着人工智能技术的发展，其在临床医学中的应用已经成为研究的热点之一、本文旨在探讨人工智能技术在临床医学中的应用，并以医院的临床数据为例进行研究。
2.人工智能技术在临床医学中的应用2.1疾病诊断人工智能技术可以通过分析大量病例数据和医学文献，辅助医生进行疾病诊断。
通过建立模型和算法，可以提高诊断的准确性和效率。
例如，通过对肿瘤数据的分析，可以帮助医生更准确地判断肿瘤的类型和分级，进而制定更合理的治疗方案。
2.2治疗方案选择人工智能技术可以根据患者的个体特征和病情数据，为医生提供治疗方案的建议。
通过分析大量的临床数据和医学文献，可以找到最佳的治疗方法。
例如，针对其中一种疾病，可以通过人工智能技术找到最佳的药物组合和剂量，提高治疗效果。
2.3病情监测人工智能技术可以通过对患者的生理指标和临床数据的分析，实时监测病情的变化。
通过建立模型和算法，可以预测病情的发展趋势，及时调整治疗方案。
例如，通过对心电图数据的分析，可以提前预测心脏病发作的风险，从而采取相应的预防措施。
3.研究方法本研究以医院的临床数据为例，通过收集和分析患者的病例资料和医学文献，探讨人工智能技术在临床医学中的应用。
医学生毕业论文范文大全
医学生毕业论文范文大全医学生毕业论文是医学生在完成学业的重要环节，也是展示自己所学知识和能力的重要方式。
下面，我们将为大家提供一些医学生毕业论文范文，希望能够对即将撰写毕业论文的同学们有所帮助。
一、《心理医学专业毕业论文》。
心理医学专业毕业论文是心理医学专业学生完成学业的重要组成部分，也是展示自己专业知识和研究能力的重要机会。
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二、《临床医学专业毕业论文》。
临床医学专业毕业论文是临床医学专业学生展示自己专业知识和临床实践能力的重要机会。
本文以《临床医学专业毕业论文》为题，围绕临床医学专业的研究领域和热点问题展开探讨，通过对临床医学领域的最新研究成果和临床案例的分析，深入剖析了临床医学专业的发展趋势和未来发展方向，为同学们撰写临床医学专业毕业论文提供了参考和指导。
三、《药学专业毕业论文》。
药学专业毕业论文是药学专业学生展示自己专业知识和科研能力的重要机会。
本文以《药学专业毕业论文》为题，围绕药学专业的研究热点和领域展开讨论，通过对药学领域的最新研究成果和药物研发案例的分析，深入探讨了药学专业的发展趋势和未来发展方向，为同学们撰写药学专业毕业论文提供了参考和借鉴。
四、《公共卫生专业毕业论文》。
公共卫生专业毕业论文是公共卫生专业学生展示自己专业知识和科研能力的重要机会。
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祝愿大家顺利完成毕业论文，取得优异的成绩！。
护理医学生毕业论文六篇
护理医学生毕业论文六篇护理医同学毕业论文范文1【关键词】护理学；本科；毕业论文毕业论文是高等学校人才培育方案的重要组成部分，是本科教学过程中重要的实践教学环节，是同学走向工作岗位前的必要预备，是对人才培育质量的全面检验。
通过进行毕业论文设计，同学可以有效地提高综合运用所学学问来分析和解决实际问题的力量，有利于同学自身素养的综合进展。
而且，毕业论文设计整体水平也直接反映了高校的教学质量，是高校办学水平的重要体现。
因此，加强同学毕业论文的规范化管理，提高论文质量，对提高学校整体办学水平亦具有重要意义。
近年来，各高校院系结合本专业特色，在毕业设计选题、指导老师培育、毕业设计过程管理等方面做了很多有益的探究与实践。
已经有大量的文献，报道了它们在指导同学毕业设计过程中的珍贵阅历。
但相关报道多以理工科及文科院系为主，而关于医学院系特殊是护理学院系在指导同学毕业论文方面所做的报道却较为鲜见。
近年来，我们结合护理学专业特点，对2021级、2021级、2021级毕业论文工作加强管理，以培育同学创新意识、提高综合力量为目的，通过施行举措，在督促毕业生按时保质保量地完成论文写作方面取得了很好的成效，并总结出了一些阅历。
本文将对这些举措进行介绍，以期为今后此项工作的开展供应适当的参考。
一、存在的问题近年来，随着高等教育大众化进展和本科教学改革的深化，专业课程学时相对压缩，使同学在横向学问体系加宽的同时削减了专业学问的深度，加上毕业生就业压力的逐年增大，使毕业论文工作面临着许多困难。
其突出的问题有3个：1.思想重视不够近年来，由于高校扩招的不断进展，同学数量逐年增加，使得指导老师在指导毕业设计方面的工作量随之增加，毕业论文设计的教学资源趋于紧急。
大多数老师在指导毕业设计的同时还担当大量的教学和科研任务，因此，思想上不重视毕业设计指导工作，在指导时间和精力上投入也特别有限。
而对于同学方面，有的同学平常课程学得不扎实，对专业学问的理解不够深刻，简单造成对论文写作的无从下手。
临床医学毕业论文范文大全
临床医学毕业论文范文大全作为医学生的你，即将迎来毕业论文的写作，一个成功的毕业论文除了要有完整的框架和清晰的逻辑外，还需要有一个优秀的参考。
因此，本文将为大家提供一些临床医学毕业论文的范文，希望能够给大家一些指导和帮助。
1. 范文一：关于新冠疫苗接种疫苗接种程序的探究本篇论文通过问卷调查、实地观察等方法，对新冠疫苗接种的程序进行探究。
该论文首先介绍了新冠疫苗的相关知识和国家的疫苗接种政策，然后阐述了新冠疫苗接种的程序和注意事项。
最后，作者通过问卷调查和实地观察的结果，提出了关于优化新冠疫苗接种程序的建议。
该论文的优点在于，通过实地观察和问卷调查的方法，获得了实际的数据和反馈，并对结果进行了深入的分析和讨论，为新冠疫苗接种程序的优化提供了一定的参考价值。
2. 范文二：临床护理在胃癌康复治疗中的应用本篇论文探讨了临床护理在胃癌康复治疗中的应用，主要通过对患者进行临床护理干预，以改善患者的身心状态和提高治疗效果。
该论文首先介绍了胃癌康复治疗的相关知识和难点，然后阐述了临床护理的基本理念和具体应用。
最后，作者通过对实例的分析、统计等方法，证明了临床护理在胃癌康复治疗中的应用价值和优势。
该论文的优点在于，具有实际的应用意义和指导性，通过实例和数据的支撑，证明了临床护理在治疗胃癌中的重要性和有效性。
3. 范文三：自闭症儿童早期发现及干预策略分析本篇论文主要探究自闭症儿童早期发现及干预策略，通过对自闭症儿童早期症状的描述、评估方法、干预策略等方面进行分析和论述。
该论文首先介绍了自闭症的相关知识和现状，然后阐述了自闭症早期发现的重要性和评估方法。
最后，作者探讨了自闭症儿童的干预策略和方法，并结合实例进行详细的论述和解析。
该论文的优点在于，论文既具有理论性和实践性，论述了自闭症儿童早期发现及干预的重要性和方法，为相关人士提供了一定的指导和借鉴。
4. 范文四：新生儿缺氧缺血性脑损伤的早期预防策略研究本篇论文探究了新生儿缺氧缺血性脑损伤的早期预防策略，通过对缺氧缺血性脑损伤的病因、发病机制、诊断及预防策略等方面进行分析和论述。
临床医学 毕业论文
临床医学毕业论文临床医学的重要性与挑战临床医学作为医学领域的重要分支，对于提供有效的医疗服务和改善人类健康状况起着至关重要的作用。
它不仅仅是医学知识的应用，更是一门艺术，需要医生们在面对各种疾病和病患时运用科学的知识和丰富的经验做出正确的判断和治疗。
然而，临床医学也面临着许多挑战，包括人力资源不足、医疗技术的不断更新和医患关系的复杂性等。
首先，人力资源不足是临床医学面临的一大挑战。
随着人口的增长和老龄化趋势的加剧，医疗需求不断增加，但医生的数量却相对有限。
特别是在一些偏远地区，医疗资源更加匮乏。
这导致了医生们工作负荷过重，无法充分照顾每位病患，也容易导致医疗事故的发生。
因此，解决人力资源不足的问题，培养更多优秀的临床医学人才是当务之急。
其次，医疗技术的不断更新也给临床医学带来了挑战。
随着科技的发展，医疗设备和治疗方法不断更新，使得医生们需要不断学习和更新自己的知识。
然而，这也给医生们带来了压力，他们需要花费更多的时间和精力去学习新的技术和方法，以便为病患提供更好的治疗。
此外，医疗技术的不断更新也带来了医疗成本的增加，这对于一些经济条件较差的患者来说是一大负担。
最后，医患关系的复杂性也是临床医学面临的挑战之一。
在现代社会中，医患关系不再是简单的医生治病、患者接受治疗的关系，而是充满了各种复杂的因素。
医生需要在面对患者时不仅要关注疾病本身，还要考虑到患者的心理和社会因素对疾病的影响。
患者的期望和医生的能力之间也可能产生矛盾，导致医患之间的矛盾和纠纷。
因此，建立良好的医患关系，增强医生的沟通和人际技巧是非常重要的。
面对这些挑战，临床医学需要不断创新和改进，以适应社会的需求和发展。
首先，我们需要加大对临床医学人才的培养力度，提高医生的素质和技能。
同时，政府和医疗机构也应该加大对医疗资源的投入，提高医疗设施的水平和质量。
其次，医生们需要不断学习和更新自己的知识，关注最新的医疗技术和治疗方法，以提供更好的医疗服务。
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临床医学专业毕业论文题目分化型甲状腺癌术后的内分泌治疗及随诊班级xxxxxxxxx学号xxxxxxxxxxx学生姓名朱正完成日期xxxx年x月xx日临床医学专业毕业论文评分标准项目要求权重评价内容与标准题目选题结合专业，联系实践；9 选题结合专业和实践为合格，新颖有创意为优良。
摘要、关键词摘要具备目的、方法、结果与结论；关键词符合体例、反映主题。
3摘要能说明研究意义、方法、结果与结论；关键词符合体例、反映主题为合格。
论文主体前言：说明课题意义与目标60简要反映立题背景、依据和目标为优，提出基本立题观点为及格。
对象与方法：获取事实和数据的方法、标准、工具研究对象明确、设计科学、获取数据方法可靠为优；基本合理为及格。
结果与分析：运用基础和专业理论，解释结果，分析事物之间联系，讨论阐述规律资料数据翔实可靠，论点明确论据充分，分析逻辑性强为优。
有资料观点，分析欠科学可以及格。
论据不能支持论点为不及格。
研究方法及论点、论据、数据为抄袭者，评为不及格。
结论与建议：依据结果与分析，总结观点，体现研究目标，指导实践结论简明扼要，见解独到，建议有一定指导实践意义为优。
有结论较含糊可及格。
附录参考文献致谢、附件等 5有五篇以上近三年内中外相关文献为优；有三篇五年内相关文献为及格。
文字字数及引用图表、装祯、体例13正文不少于3500字；单篇引用不超过600字；累计引用不超过40%；语句通顺；图表装祯符合体例为优。
其中四项不符合要求为不及格。
正文少于3500字，全文最多评为及格。
答辩10陈述流利，能回答论文科学性、真实性的质询为优。
基本概念错误，不能回答质询为不及格姓名：xxxxx学号：xxxxxxxxxxxxx论文题目：分化型甲状腺癌术后的内分泌治疗及随诊评审意见：评分：（百分制）_____________分评审专家签名：年月日备注：论文请提交打印稿及电子文档各一份，电子文档存于光盘中分化型甲状腺癌术后的内分泌治疗及随诊上海xxxxxxxxx学校 xxxxxxxx xxxx摘要：分化型甲状腺癌约占甲状腺癌的80%~90％，是近年世界上发病率上升最快的恶性肿瘤之一。
手术是此型甲状腺癌的基本治疗方法。
由于该类癌的肿瘤细胞存在促甲状腺激素(TSH) 受体,对垂体分泌的TSH有一定依赖性。
抑制垂体产生TSH ,进而降低血中TSH 的浓度,就可能抑制分化型甲状腺癌的生长。
因此,内分泌治疗成为甲状腺癌术后辅助治疗的有效治疗手段。
而随诊中超声、细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能、甲状腺球蛋白等监测,能有效监测其复发及反应监控内分泌治疗的临床效果，从而降低肿瘤复发率、早期发现复发或转移, 以及改善患者生存质量。
关键词：分化型甲状腺癌术后内分泌治疗监测甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。
甲状腺癌在生物学特性、病理学表现及对治疗的反应等方面与其他器官的恶性肿瘤有一定差异，而分化型甲状腺癌约占甲状腺癌的80%~90％，是近年世界上发病率上升最快的恶性肿瘤之一[1]。
分化型甲状腺癌一般分为乳头状腺癌和滤泡状腺癌。
分化型甲状腺癌作次全切或全切术者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能低下以及抑制TSH。
乳头状癌和滤泡状癌均有TSH受体，TSH通过其受体能够影响甲状腺癌的生长。
1 TSH抑制治疗的生物学基础甲状腺的发育和功能与身体各器官、系统相互影响,并受下丘脑—垂体前叶系统的调节和控制。
垂体前叶分泌的TSH能促进甲状腺素合成和加速甲状腺素分泌。
当人体甲状腺素的需要量增加或甲状腺素的合成障碍时,可刺激垂体前叶分泌TSH ,使甲状腺合成和分泌甲状腺素的速度加快;当血中甲状腺素浓度达到一定程度时,抑制垂体分泌TSH ,使甲状腺素合成和分泌的速度减慢。
持续给予TSH时[2],将使甲状腺重量增加。
在TSH 缺乏时,甲状腺体积缩小。
TSH分泌有明显的节律性,入睡后2h开始升高,凌晨2～4 时达到高峰。
人体每天可产生和降解40～150mg TSH,正常人血TSH 的测定值为0.5～4.5mIU/L。
检测应用甲状腺素患者的晨起血液,若TSH维持在较低水平,说明达到了抑制TSH 分泌的效果。
TSH 通过与甲状腺组织内的TSH 受体结合影响甲状腺的增生和功能[3]。
2TSH抑制治疗的原理分化型甲状腺癌的肿瘤细胞存在促甲状腺激素(TSH) 受体,对垂体分泌的TSH有一定依赖性。
抑制垂体产生TSH ,进而降低血中TSH 的浓度,就可能抑制乳头状癌和滤泡状癌的生长。
适量甲状腺素的摄入,能够抑制垂体分泌TSH ,减少TSH 对残余甲状腺癌组织的刺激,抑制肿瘤的生长和复发。
另一方面应用甲状腺素可纠正甲状腺次全切除或全切除术后的甲状腺功能低下。
文献报道TSH 抑制治疗组的复发、转移率明显低于甲状腺素替代治疗组，并提高生存质量[4]。
3 常用的甲状腺素3.1 甲状腺素片：自动物(猪或牛) 的新鲜甲状腺提取。
将除去结缔组织与脂肪组织的甲状腺在60 ℃以下干燥、研磨制成。
主要成分为甲状腺素。
口服吸收快,作用好,但有较明显蓄积作用。
3.2 左旋甲状腺素钠[5]：自家畜中提取或人工合成。
主要成分为T4左旋体,在周围组织中脱碘形成T3 和反T3 。
部分激素在肝脏中代谢,代谢物由胆汁排泄。
4甲状腺素使用剂量甲状腺素片因其甲状腺激素含量不稳定和T3 含量过高已很少使用[6]，常用剂量80～120 mg/ d。
左旋甲状腺素钠常用量为75～150μg/ d 或1.5～2.5μg/（kg·d）；<50 岁、既往无心脏病史病人可以尽快达到完全替代剂量；≥50 岁病人服用左旋甲状腺素前要常规检查心脏状态，一般从25～50μg/d 开始，每天1 次口服，每1～2 周增加25μg，逐渐增加药量至TSH 抑制治疗目标,并维持三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)，特别是血清游离甲状腺素(FT4)在正常高值范围，以不出现临床甲状腺功能亢进为度[6]。
不同病人对TSH 耐受不同，TSH 抑制治疗强调个体化原则[7]。
5 应用甲状腺素的副作用剂量过大时可出现甲亢症状,如心悸、多汗、神经兴奋、性欲增高及失眠等。
严重者可有呕吐、腹泻及发热,甚至发生心绞痛、心力衰竭[8]等。
一旦产生,须立即停药至少2 周,再从小剂量开始应用。
近年研究发现,老年人长期补充外源性甲状腺素可导致骨质疏松症,股骨颈及腰椎骨折发生率增加2～3 倍。
但甲状腺素本身与骨折的关系不大,可能为TSH 水平下降所致。
此外,患者长期在亚临床甲亢情况下,对心脏形态及功能亦有影响,并影响生活质量。
6 DTC 病人的随访和监测手段由于DTC病程缓慢，对DTC长期随访第1个目的是监测其复发，第2个目的是监控TSH抑制治疗不够或治疗过度。
6.1 颈部超声、细针穿刺细胞学检查 DTC复发早期多无明显症状,常以发现颈前肿物或颈部淋巴结肿大就诊。
颈部超声检查是监控DTC病人术后肿瘤复发或颈部转移的高敏感方法,可作为首选[9]。
但对术后改变与再发的超声图像鉴别需要有丰富的临床经验，对无明显声像特征性表现而高度怀疑癌变的结节,应行细针穿刺细胞学检查（FNA）,以免漏诊。
FNA 准确率可达82.3%～93.4%，对超声提示淋巴结可疑恶性，可行FNA 或检测抽吸物的Tg 浓度，阳性结果提示有淋巴结转移灶存在[10]。
RAI WBS 是诊断DTC转移或复发病灶的主要方法[11]。
对于甲状腺全切除术后，Tg增高而颈部超声未探及可疑病灶时，可选择使用。
大部分DTC 的复发或转移病灶可以浓聚RAI，转移灶的常见发生部位为颈部淋巴结、双肺以及全身骨骼。
一般情况下，RAI WBS 的特异度较高，可以达到100%，而其敏感性则随着给予RAI 剂量的增大而提高。
6.2 甲状腺功能、TSH 的意义甲状腺癌全切除术后服用L-T4的治疗剂量应个体化，并通过甲状腺功能的监测来制定和调整[12]。
左旋甲状腺素钠常用量为75～150μg/ d 或1.5～2.5μg/（kg·d）。
<50 岁、既往无心脏病史病人可以尽快达到完全替代剂量；≥50 岁病人服用左旋甲状腺素前要常规检查心脏状态，一般从25～50μg/d 开始，每天1 次口服，每1～2 周增加25μg，直至达到治疗目标。
患缺血性心脏病者起始剂量宜小，调整剂量宜慢，防止诱发和加重心脏病。
初始治疗一般需要4～6 周的时间，然后根据检查结果调整药物剂量,治疗达标后,需要每6～12 个月复查1次有关激素指标，全甲状腺切除者应终身服药[13]。
6.3 Tg、TgAb 对监测全甲状腺切除术后的意义 Tg是人体内唯一由甲状腺合成、滤泡上皮细胞分泌的特异性蛋白质。
甲状腺的大小是决定Tg水平的主要因素。
DTC 可合成或分泌Tg，Tg 升高的程度与DTC 肿瘤的大小、分化程度及远处转移有关，但对于甲状腺未全切除的病例诊断价值较小[14]。
临床常遇到病人因Tg值增高而恐惧肿瘤复发情况，单纯Tg升高而未发现甲状腺癌或转移灶影像学证据时,应如何分析Tg 升高的影响因素以指导治疗，仍有待于进一步研究。
TgAb存在于25%的甲状腺癌病人和10%的普通人群。
多年来, TgAb 因为假性降低Tg 值测定，仅用于检验Tg分析的诊断准确性。
然而,近年来有学者观察到, DTC 治疗后TgAb 消失提示预后较好;若TgAb 持续高水平存在,提示存在复发或转移病灶,即使Tg 阴性,也应高度注意。
7 甲状腺癌的其他内分泌治疗6.1 TSH合并131 I 治疗甲状腺癌:分化良好的甲状腺癌可在术后1 ～ 3个月行131 I 扫描,以便发现残余和转移病灶,并对其进行治疗。
但应用TSH 抑制治疗后,TSH 降低,病灶对碘的摄取率降低,残余和转移病灶的检出率下降。
一般情况下,应用131 I 之前,要停TSH 抑制治疗2～4 周,使内源性TSH 水平达到最高水平,以刺激残留及转移病灶对131 I 的摄取。
但停用TSH 抑制治疗可能促使原有病灶复发,特别对有骨、脑转移的患者不利。
在不停用TSH 抑制治疗的情况下,给予rhTSH,可提高肿瘤病灶对131I 的摄取率,以达到诊断和治疗目的[15]。
6.2 雌激素用于甲状腺癌的治疗:甲状腺乳头状癌及滤泡状癌组织内有雌激素受体的存在。
有人观察到三苯氧胺可影响甲状腺髓样癌、乳头状癌及滤泡状癌细胞株移植瘤及体外组织培养细胞的生长,具有抗肿瘤细胞增殖的作用。
临床方面,有应用三苯氧胺对进展期髓样癌进行短期治疗的报道,取得了一定疗效。
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