医师定期考核眼科

眼科

1. 新生儿，生后第3天家长发现患儿双眼发红流泪，且伴有大量脓性分泌物。查：双眼睑高度水肿，结膜充血水肿，结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物，角膜清，余检查不配合。该患儿最可能的诊断是（）

A、A.春季结膜炎

B、B.新生儿淋球菌性结膜炎

C、C.病毒性结膜炎

D、D.包涵体性结膜炎

E、E.Stevens-Johnson综合征

标准答案：b 回答正确

2. 患者，女，42岁。因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直径约5mm，对光反应消失，余窥不清。该病例的诊断应考虑为（）

A、A.结膜炎

B、B.角膜上皮擦伤

C、C.急性胃肠炎

D、D.急性虹睫炎

E、E.急性青光眼

标准答案：e 回答正确

3. 某男，65岁，高血压病史20年，突然出现右眼视物模糊1小时。眼部检查：右眼视力：眼前手动，左眼视力：0.6，右眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔散大，对光反应迟钝，晶体轻度混浊，眼底检查：视乳头色淡，边缘模糊，动脉、静脉管径均变细，后极部视网膜呈乳白色，黄斑区可见樱桃红斑。该患者首先考虑的诊断是（）

A、A.视网膜中央动脉阻塞

B、B.缺血性视神经病变

C、C.玻璃体出血

D、D.视网膜脱离

E、E.视神经炎

标准答案：a 回答正确

4. 男，35岁，因左眼视力下降伴虹视2天就诊。查：左眼视力0.6，左眼(NCT)58mmHg，角膜水肿，可见多量羊脂状KP呈三角形分布，周边前房约1/2CT，房水闪辉(+)，瞳孔圆，直径约3mm，对光反应迟钝，眼底查：C/D=0.3。该病例可能的诊断是（）

A、A.原发性开角型青光眼

B、B.原发性闭角型青光眼

C、C.角膜炎

D、D.青睫综合征

E、E.Fuchs综合征

标准答案：d 回答正确

5. 患者，男，42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉(++)。下列哪项检测方法有助于该病的诊断（）

A、A.UBM诊断

B、B.OCT

C、C.分泌物培养+药物敏感

D、D.ERG

E、E.VEP

标准答案：c 回答正确

6. 患者，男，30岁，左眼被网球击中，双眼视物成双10天，全身一般情况可。眼部检查：视力右1.0，左1.0，右眼前节及眼底未见异常，左眼睑皮肤瘀血肿胀(+)，结膜充血(+)，角膜透明，眼底未见异常；角膜映光左眼R/L 10°，左眼上转不能过中线，左眼眶下皮肤感觉障碍。最佳治疗方案为（）

A、A.手术治疗

B、B.全身抗感染治疗

C、C.局部理疗

D、D.激素治疗

E、E.放射治疗

标准答案：a 回答正确

7. 女患者，50岁，因右眼被玉米叶划伤1天入院。查：右眼睫状充血，角膜颞上方可见一约2mm×3mm大小病灶，略隆起。表现较干燥，周边呈毛刺状改变，角膜基质层水肿，前房可见约1mm积脓。关于该病人的治疗，以下错误的是（）

A、A.局部应用氟康唑液点眼

B、B.全身应用抗真菌药

C、C.适量应用糖皮质激素

D、D.并发虹睫炎者用1%阿托品散瞳

E、E.保守治疗无效时，可行角膜移植

标准答案：c 回答正确

8. 某男，37岁，既往无眼病史，出现右，眼视物模糊变暗15天。检查视力：右眼0.6，左眼1.5，眼底检查：视乳头颜色正常，边界清楚，动静脉未见明显异常，黄斑部可见2PD大小的水肿区，中心凹反射消失。为进一步明确诊断，需要作下列哪项辅助检查（）

A、A.眼底荧光血管造影

B、B.视野检查

C、C.视觉诱发电位

D、D.视网膜电图

E、E.对比敏感度

标准答案：a 回答正确

9. 患者，女，36岁。左眼流泪3年，泪囊区稍隆起，压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。较理想的治疗方法是（）

A、A.局部滴抗生素

B、B.全身应用抗生素

C、C.切开引流

D、D.泪道探通扩张术

E、E.泪囊鼻腔吻合术

标准答案：e 回答正确

10. 青年女性患者，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，巩膜暴露。超声波检查提示眼外肌肥大，无明显占位性病变。若病情进一步发展，双眼球高度突出，眼睑闭合不全，球结膜高度水肿伴复视。其治疗原则不包括（）

A、A.手术矫正斜视

B、B.保护角膜

C、C.治疗原发病

D、D.眼眶减压术

E、E.糖皮质激素全身应用

标准答案：a 回答正确

11. 患者，女，70岁。发现左上睑硬结，坚硬，眼睑皮肤面无异常。为明确诊断应做的检查是（）

A、A.眼超声检查

B、B.肿物切除组织病理学检查

C、C.眶X线平片

D、D.眼眶CT

E、E.眼眶MRI

标准答案：b 回答正确

12. 患儿，女，5岁。2岁时发现内斜视。检查：视力右眼0.3，左眼0.1。眼位：左眼+15°。眼球运动各方向均不受限。眼底未发现明显异常。同视机检查不合作。睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。为观察眼位变化情况，至少戴镜多长时间（）

A、A.1个月

B、B.2个月

C、C.3个月

D、D.3～6个月

E、E.1年

标准答案：d 回答正确

13. 急性闭角型青光眼常有（）

A、A.近视

B、B.高度近视

C、C.近视散光

D、D.远视散光

E、E.远视

标准答案：e 回答正确

14. 白内障未成熟期散瞳检查禁用的散瞳药为（）

A、A.新福林

B、B.后马托品

C、C.双星明

D、D.托品酰胺

E、E.阿托品

标准答案：e 回答正确

15. 后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围，多见于下面哪种疾病（）

A、A.角膜炎

B、B.青光眼