麻醉学研究生开题报告
手术室开题报告
徐州医学院研究生课题设计书课题名称硫酸镁在气管内插管全麻诱导中的应用研究研究生姓名陈仁军年级专业麻醉学导师刘功俭填报日期 2010/1/20研究生部制简表姓名陈仁军性别男出生年月 1966 年 10 月专业麻醉学一、本研究课题的科学依据和意义(国内外研究概况,水平和发展趋势,立题依据有何特色和创新之处)咪达唑伦（midazolam，mid）- fen - pro -非去极化肌松剂药物组合是目前最常用于气管内插管全麻的静脉诱导药物。
但fen引起的呛咳反应、pro的注射痛是该药物组合最常见的不良反应，往往给患者带来不适感，严重的甚至导致严重的麻醉并发症；肌松剂的起效速度是满足快速、安全气管插管的必要条件[1]。
但目前尚无一种最佳的方法克服非去极化肌松剂起效较慢的缺陷。
故寻求一种安全、有效、廉价的辅助药物或措施，以克服上述药物存在的不良反应或缺陷是一项值得广大麻醉医师研究的临床课题。
fen引起的呛咳反应与fen剂量、注射部位、速度、吸烟与否等因素有关[2,3]。
依fen的注射部位（中心静脉、肘前静脉或桡静脉）与剂量（1.5~7μg/kg）不同，fen引起的呛咳反应发生率在28%~46%之间。
各种药物包括利多卡因、小剂量麻黄素、氯胺酮、地塞米松、及支气管扩张剂salbutamol等均能预防fen引起的呛咳反应，但效果不一。
其中利多卡因效果较为确切。
lin cs et al[4]发现，与生理盐水组65%的呛咳反应发生率相比，2mg/kg利多卡因能将2.5μg/kg fen 2sec内i.v引起的呛咳反应发生率下降至14%。
从目前已有的研究来看，尚未有一种药物能完全抑制fen引起的呛咳反应；且以药物预防fen引起的呛咳反应是否会对气管内插管全麻患者诱导期血流动力学产生较大影响亦未见报道。
注射痛是pro最常见的不良反应。
利多卡因是最有效的抑制pro注射痛的药物。
但利多卡因与pro协同时会引起心率明显下降，从而导致患者血流动力学明显改变。
麻醉深度指数用于麻醉深度监测的临床研究的开题报告
麻醉深度指数用于麻醉深度监测的临床研究的开题
报告
一、研究背景
随着科技的不断发展，麻醉医学在临床应用中越来越广泛，但是麻
醉深度的监测一直是个难题。
传统的麻醉深度监测方法存在许多问题，
比如误差大、操作复杂等，因此研发新的麻醉深度监测方法成为亟待解
决的问题。
近年来，麻醉深度指数作为一种新的麻醉深度监测方法受到
了广泛关注。
该指数可以对患者的麻醉深度进行实时监测，并提高麻醉
效果，减少不良反应。
二、研究目的
本研究旨在探讨麻醉深度指数在麻醉深度监测中的应用价值，以及
其对麻醉效果和患者安全的影响，为临床麻醉医生提供一种新的麻醉深
度监测方法。
三、研究内容
1. 麻醉深度指数的概念和发展历程
2. 麻醉深度指数的测定方法和相关技术
3. 麻醉深度指数在麻醉深度监测中的应用和效果
4. 麻醉深度指数对麻醉效果和患者安全的影响
5. 麻醉深度指数在不同手术类型中的应用及其特点
四、研究方法
本研究采用实验研究和临床观察相结合的方法，通过现场观察和数
据分析，比较麻醉深度指数和传统麻醉深度监测方法的精确度和可行性，同时评价其在临床应用中的效果和安全性。
五、研究意义
1. 为临床麻醉医生提供一种新的麻醉深度监测方法，从而提高对麻醉深度的控制能力。
2. 为麻醉深度指数在现有技术基础上的进一步发展提供理论依据。
3. 为临床麻醉医生制定更为科学的麻醉方案和提高患者的安全程度提供参考。
不同容量治疗方案对硬膜外麻醉下急诊骨科手术患者效果比较的开题报告
不同容量治疗方案对硬膜外麻醉下急诊骨科手术患者效果比较
的开题报告
一、研究背景
硬膜外麻醉（Epidural Anesthesia，EA）是一种将局部麻醉药
物注射到硬膜外间隙以达到麻醉效果的麻醉技术。
硬膜外麻醉在骨科手术中广泛应用，能有效减轻手术患者的术后疼痛和提高手术效果。
随着医疗技术的发展，不同容量的硬膜外麻醉已广泛应用于临床骨科手术中，但不同容量治疗方案对硬膜外麻醉下急诊骨科手术患者效果的影响尚未得到深入的研究和探讨。
二、研究目的
本研究旨在比较不同容量治疗方案对硬膜外麻醉下急诊骨科手术患者的效果，包括麻醉效果、手术效果和术后疼痛控制效果等。
三、研究方法
1.研究对象
选择符合以下条件的急诊骨科手术患者作为研究对象：年龄在18-65岁之间；ASA分级为I-II级；拟行L3-S1椎间盘手术；
术前无严重心肺、肝肾等重要器官功能异常；对药物过敏史等不适用于硬膜外麻醉等禁忌症。
2.研究设计
本研究采用随机对照试验设计，将符合选择标准的患者随机分为三组，分别采用3ml、6ml、9ml的硬膜外麻醉治疗方案。
3.研究评估
评估指标包括麻醉效果、手术效果和术后疼痛控制效果等。
采用VAS评分评估术后疼痛程度，Handgrip评定术后肌力恢复情况，观察发生并发症情况等。
四、研究预期结果
通过比较不同容量治疗方案对硬膜外麻醉下急诊骨科手术患者效果的影响，可以为临床骨科手术提供一定的参考和指导，优化手术方案，提高手术治疗效果。
心脏破裂急诊手术的麻醉处理的开题报告
心脏破裂急诊手术的麻醉处理的开题报告一、选题依据心脏破裂是一种十分危险的疾病，一旦出现破裂则患者的生命面临巨大威胁。
心脏破裂手术的麻醉处理直接关系到患者手术的成功率和术后的恢复情况，因此该问题值得研究。
本文旨在就心脏破裂急诊手术的麻醉处理展开论述。
二、研究目的1、归纳总结心脏破裂急诊手术麻醉处理的相关内容，明确麻醉处理对患者的影响和重要性；2、探讨心脏破裂急诊手术麻醉处理的方法、优点和不足，并对比评价不同的麻醉方式；3、提出改进心脏破裂急诊手术麻醉处理的建议，为临床实践提供参考。
三、研究方法1、文献资料法：收集国内外关于心脏破裂急诊手术麻醉处理的相关文献，进行整理、分析和总结。
2、案例分析法：查阅国内外心脏破裂急诊手术麻醉处理成功案例，对比分析不同麻醉方式的优劣和术后效果。
四、研究内容1、心脏破裂急诊手术的麻醉处理概述。
2、心脏破裂急诊手术麻醉处理的方法、优点和不足。
3、心脏破裂急诊手术麻醉处理成功案例的分析和归纳。
4、心脏破裂急诊手术麻醉处理的改进方案和建议。
五、研究预期结果1、深入理解心脏破裂急诊手术麻醉处理的重要性和应用，提高临床医生的麻醉水平和技术能力。
2、通过案例分析和文献整理，评价不同的麻醉方式，为临床实践提供参考。
3、提出改进方案和建议，优化心脏破裂急诊手术麻醉处理模式，提高患者术后效果。
六、研究意义心脏破裂是一种十分危险的疾病，而手术麻醉处理的好坏关系到患者的手术成功率和术后恢复情况。
因此，开展心脏破裂急诊手术的麻醉处理的研究，对于促进医学科技进步、提高医疗技术水平、改善患者治疗效果具有重要的现实意义。
麻醉学研究生开题报告
大连大学
研究生学位论文开题报告
学号：
姓名：
导师姓名：
研究方向：羟考酮的药效学与药代动力学论文题目：羟考酮对小鼠全脑缺
血再灌注损伤干预效果的影响
院（系）：麻醉学系
入学时间： 2007年 9 月 5日
开题时间： 2008年 11月 5日
二○〇八年十一月五日
学位论文开题报告评审表
注：一半以上不同意或评价综合分低于C+（70分）者，必须重新开题
一、立论依据
二、研究方案
三、研究基础
研究生开题报告评分表
（素材和资料部分来自网络，供参考。
可复制、编制，期待您的好评与关注）。
不同辅助药物用于硬膜外麻醉下妇科手术的临床观察的开题报告
不同辅助药物用于硬膜外麻醉下妇科手术的临床观察的开
题报告
一、研究背景与意义
妇科手术是常见的手术类型之一，采用硬膜外麻醉可以有效缓解手术疼痛和减少手术期间的麻醉风险。
然而，由于硬膜外麻醉可能引起血压下降、呕吐等不良反应，
因此需要辅助药物来减少这些副作用，提高手术安全性和患者满意度。
目前，有很多种辅助药物可以用于硬膜外麻醉下的妇科手术，如阿托品、麻黄碱、利多卡因等，但不同药物的应用效果还需要更多的实践验证和探究。
因此，本研究旨
在探讨不同辅助药物在硬膜外麻醉下妇科手术中的应用效果，并为妇科手术的临床实
践提供参考。
二、研究方法
本研究拟采用前瞻性临床观察法，选取硬膜外麻醉下进行妇科手术的患者，根据临床需要随机分为几个组，每组使用不同的辅助药物进行麻醉。
在手术前，记录患者
的基本情况和病史，包括但不限于年龄、病史、体重、血压等指标。
手术过程中，记
录患者手术时间、手术难度、药物用量等指标。
同时，根据患者的感觉和疼痛程度，
记录患者疼痛得分进行比较。
手术结束后，记录患者恢复情况、并发症、住院时间等
指标，并进行统计学分析。
三、预期成果
通过本研究，我们预期可以探究不同辅助药物在硬膜外麻醉下妇科手术中的应用效果，为妇科手术麻醉质量的提高提供借鉴。
同时，本研究还有助于更好地了解妇科
手术患者的麻醉特点，明确手术风险，并为后续相关研究提供数据支撑。
医学研究生课题研究开题报告范文
医学研究生课题研究开题报告范文医学研究生课题研究开题报告范文一、引言医学研究是当前医学领域中的重要组成部分，而医学研究生的课题研究开题报告则是医学研究的起点。
在医学研究的道路上，开题报告的撰写将直接影响后续研究的深度和广度。
撰写一份高质量、深度和广度兼具的开题报告是医学研究生的必修课。
在本文中，我将从简到繁、由浅入深地探讨医学研究生课题研究开题报告的撰写要点，并结合个人心得和理解，为大家分享一些有关医学研究生开题报告的见解。
二、评估主题1. 主题概述医学研究生课题研究开题报告的主题是医学研究生所选择的研究课题。
一篇优秀的开题报告应该明确课题的背景意义、研究目的、研究方法和预期成果，同时还要说明该课题在学科领域中的创新点和实用价值。
在评估主题时，首先要明确课题的选题背景和意义，其次要考虑课题的研究目的和意义，最后要明确研究方法和预期成果，以便全面评估课题的深度和广度。
2. 主题内容医学研究生课题研究开题报告的内容应包括但不限于以下几个方面：- 选题背景和意义：对所选择的研究课题进行背景介绍，明确研究的重要性和紧迫性。
- 研究目的和意义：阐述研究的具体目标和意义，明确所要解决的问题。
- 研究方法和预期成果：说明研究方法和技术路线，以及预期的研究成果和应用价值。
- 创新点和实用价值：分析课题的创新之处，以及对学科发展和临床实践的贡献。
通过全面评估课题的内容，可以确保开题报告的深度和广度兼具，同时也能为后续研究工作奠定良好的基础。
三、撰写开题报告在撰写医学研究生课题研究开题报告时，我建议采取以下步骤：1. 明确研究课题及选题背景在文章开始的部分，首先对所选择的研究课题进行介绍，明确选题的背景和意义。
可以引用相关的文献和数据，突出课题的研究价值和社会意义。
2. 阐明研究目的和方法明确研究的具体目标和意义，阐明所要解决的问题。
并结合研究方法和技术路线，确保研究的科学性和可行性。
3. 分析课题的创新点和实用价值进一步，分析课题的创新之处，以及对学科发展和临床实践的贡献，突出课题的科研价值和应用潜力。
研究生开题报告(麻醉学)
报告人 导 师 专 业
× × 麻醉学
2011年9月18日
河北医科大学2010级研究生 开 题 报 告
简 介
Synopsis
一、研究现状
近年来有关过度训练引起心肌损伤（overtraininginduced acute myocardial injury，OTIAMI）的研究增 多，已有研究表明过度训练可导致大鼠心肌细胞的凋 亡。说明凋亡既是OTLAMI的主要损伤特征和细胞学 基础也是OTLAMI的重要发病机制。但对OTLAMI引发 的心肌细胞凋亡机制及活血化瘀药物干预下影响的主 要作用尚未完全明了，有待进一步研究。
河北医科大学2010级研究生 开 题 报 告
实验分组
Experiment
实验分组
1、腹腔注射生理盐水组
2、腹腔注射山莨菪碱组
3、腹腔注射生理盐水力竭组
4、腹腔注射山莨菪碱力竭组
河北医科大学2010级研究生 开 题 报 告
结 论
Conclusion
创新点
1、国内外文献 尚未见有研究过 度训练引起急性 心肌损伤 （OTIAMI）大 鼠心肌线粒体转 录因子A （mtTFA）蛋白 表达的变化，及 对心肌氧化应激 反应影响的文献 报道； 2、未见应用活 血化瘀药物山莨 菪碱、对力竭大 鼠进行实验治疗 及临床应用的研 究。
河北医科大学2010级研究生 开 题 报 告
线粒体转录因子A mtTFA
线粒体转录因子A (mitochondrial transcription factor A, mtTFA) 属 HMG(high mobility group)家族成员，是线粒体呼吸链编码基因转录、 复制过程中的重要调控因子，对保证线粒体呼吸链功能的完整性和维持 线粒体DNA含量发挥重要的调节作用。
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健康昆明小鼠 42 只，随机分为对照组、假手术组、缺血再灌注损伤组和
羟考酮干预组。按照结扎双侧颈总动脉法制备小鼠脑缺血再灌注损伤模型。
进行脑组织海马 CA1 区神经元细胞计数，光镜观察海马 CA1 区神经元病理
形态学的改变，并计算变性细胞率。
2. 技术路线
对照组(n=6)
假手术组(n=6)
健
康
缺血再灌注损伤
three vessel occlusion model [ J ]. Stroke, 1985,16: 489~493.
[15]PulsinelliWA, Brierley JB. A new model of bilateral hemispheric ischemia in the unanesthetized rat
血再灌注损伤效果，通过分析海马 CA1 区细胞的形态学特点，认为昆明小鼠
缺血 60 min 再灌注 24 h 造成的损伤程度适中，不同程度的受损细胞比例均
衡，可作为以变性神经元为观察对象，在脑缺血后实施干预的脑缺血再灌注
损伤动物模型，相对于其他实验动物及模型制作方法，具有成本低廉、操作
简便、重复性好的特点。
水平部的腹外侧部分和垂直部的前内侧部分；CA4：冠以齿状回的部分，即 齿状回的多形细胞层。从海马的脑室面向海马沟观察，可见下列层次：室管 膜层、槽层、多行细胞层、椎体细胞层、辐状层、腔隙层和分子层；再向外 则是齿状回的分子层、颗粒层和多行细胞层。正常海马 CA1 区 2-3 层锥体细 胞，胞体短径 10-20μm，长径 20-30μm，细胞排列紧密，层次分明，核大 而圆，核膜完整，核仁清晰，核染色质均匀[12]。
（1） 低温[7]； （2）麻醉药物的应用（包括吸入麻醉药、静脉麻醉药及某些局麻药）[8]； （3）血液稀释； （4） 离子通道阻滞药、自由基和脂质过氧化酶抑制剂[9]； （5） 预处理，包过药物预处理和缺血预处理[10]； （6） 中药参附注射液、川穹嗪等[11] 3 羟考酮与脑缺血再灌注损伤
正常时海马结构包括：连合前海马、灰被、束状回、海马、齿状回以及 下托。海马可分为四个区：CA1:海马水平部的背内侧部分和垂直部的后内侧 部分；CA2：海马水平部的背外侧部分和垂直部的前外侧部分；CA3：海马
由于临床意外难以预见，及在脑缺血再灌注后死亡细胞和凋亡细胞的不 可逆性，预处理的思路常常无助于临床意外中对脑损伤的治疗。我们认为改 善缺血再灌注后脑的功能，应该积极关注脑缺血再灌注后的变性神经元，建 立稳定，可靠，适用于对脑缺血再灌注损伤后变性神经元救治实验的动物模 型具有探索价值。
羟考酮主要作用部位是中枢神经系统, 其次是平滑肌, 其药理作用主要 是镇痛, 其他还包括镇咳、缩瞳、恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制、胃肠蠕动 降低等。研究认为羟考酮的镇痛作用可能与μ、κ受体有关 , 尽管其精确作 用机制现在还不明确, 但现已确定羟考酮产生呼吸抑制是通过直接作于脑干 呼吸中心, 其镇咳是通过直接作用于髓鞘咳嗽中心而起作用 。羟考酮精神依 赖性的形成与纹状体多巴胺释放量增加有关 。 （二）国内外研究现状 1 脑缺血再灌注损伤的机制
片
24h
42
3 实验方案
（1） 实验分组： 健康昆明小鼠 42 只（山西省肿瘤医院实验动物中心提供），雌雄不分，
体重 20±2 克左右，随机分为对照组（A 组，n=6）、假手术组（B 组，n=6）、 缺血再灌注损伤组（C 组，n=6）和再灌注即刻羟考酮干预组（D1 组，n=6） 、 再灌注 30min 羟考酮干预组（D2 组，n=6） 、再灌注 1h 羟考酮干预组（D3 组，n=6）和再灌注 1.5h 羟考酮干预组 （D4 组，n=6）。D 组给予羟考酮 1g/kg 腹腔注射。
医药杂志[J].2003,29(10):741-742． [6]彭静，鄢建勤.乌司他丁与脑保护，2007 麻醉学新进展，2007：46~47 [7]包正夫, 徐 蔚. 低温脑保护技术的现状与进展[ J ]. 昆明医学院学报,2007,24 (1) :
107~109 [8]陈伯蛮李德馨. 麻醉药对脑功能和脑代谢的影响和脑保护[ J ]. 《国外医学》麻醉学与
（一） 研究意义 临床麻醉中各种原因引起围术期的心肺功能受损，如心跳骤停、急性呼
吸道梗阻等，都会不同程度的存在脑缺血再灌注损伤。麻醉期间意外发生率 为 5.2～44.3/万，猝死率为 2.8～7.0/万[1]。急救过程中，脑复苏环节是保证远 期复苏效果的关键。现阶段大多数对脑缺血再灌注损伤干预措施的研究集中 于缺血再灌注损伤发生前的预处理，报道对脑缺血再灌注损伤有预防作用的 涉及地氟烷[2]、异氟烷[3]、异丙酚[4]、氯胺酮[5]等等众多临床常用药物。
其 它 项 目：
姓名
职称
工作单位及职务
签字
组长
评 审 组 成 员
总成绩
票同意
票不同意 综合分均分：
（含：选题意义；实验条件；技术方案可行性；研究计划合理性等）
评 审 意 见
评审组长签字： 注：一半以上不同意或评价综合分低于 C+（70 分）者，必须重新开题
年
月
日
一、立论依据
（包括研究意义、国内外研究现状分析，并附主要参考文献及出处）
复苏分册，2003，24(1)：1~2 [9]曲友直，高国栋，赵振伟等. 甘露醇、尼莫地平及其两药联合应用对脑缺血大鼠神经
保护作用的机制研究[ J ]. 中国临床康复，2004，8（4）：658~659 [10]甘国胜, 王焱林. 药物预处理在颅脑手术围术期的脑保护作用的研究进展[ J ]. 中国
误诊学杂志,2006 ,6 (8):1443~1445 [11] 王 瑜. 中药治疗脑缺血及对脑保护作用的研究[ J ]. 中医药学刊，2 0 0 2 ，2 0 [12] 王平宇，朱治远，等．大白鼠中枢神经系统解剖学基础．2003：34~39 [13]EklofB, Siesjo BK. The effect of bilateral carotid artery ligation upon the blood flow and the energy
大连大学
研究生学位论文开题报告
学 号：
姓 名：
导师姓名：
研究方向： 羟考酮的药效学与药代动力学
论文题目： 羟考酮对小鼠全脑缺
血再灌注损伤干预效果的影响
院 （ 系 ）：
麻醉学系
入学时间：
2007 年 9 月 5 日
开题时间：
2008 年 11 月 5 日
二○〇八年十一月五日
学位论文开题报告评审表
姓名
state ofthe rat brain [ J ]. Acta Physiol Scand, 1972, 86:155~165.
[14]Kameyama M, Suzuki J , Shirane R, et al. A new model of bilateral hemispheric ischemia in the rat
一般认为在生理情况下，神经元以氧化磷酸化的方式提供足够的 ATP 维持细胞的正常代谢活动。缺血时，氧和葡萄糖供应停止，能量代谢先受累， 此时神经元以无氧酵解的方式可提供少量 ATP 以维持细胞完整性。但由于无 氧酵解过程中产生过量乳酸，使细胞酸中毒，而神经递质的合成、释放和摄 取均受 PH 的影响，因而神经元的功能遭到破坏。例如能量障碍引起 Na+丢 失，使突触前膜去极化，导致兴奋性神经递质谷氨酸释放增加，又由于酸中 毒使谷氨酸摄取受阻，突触隙内有谷氨酸堆积，通过大量激活其 NMDA 受 体，致 Ca2+内流增加，胞内钙超载，但此时依赖能量的离子泵 Ca2+受损，无 法将 Ca2+排出胞外，细胞内过量的 Ca2+引发一系列生化反应，如自由基及过 氧化物生成，细胞因子释放及炎症反应等，最终造成对神经元的损害，但其 中许多环节尚未阐明，有待更多学者的进一步研究。[6] 2 目前关注的脑保护的方法有：
理形态学变化 3. 拟解决的关键问题 （1）按照郗东峰同学的方法建立小鼠脑缺血再灌注损伤模型。 （2）准确完成不同时间的甘露醇干预 （3）完整取脑，正确选取观察部位的脑组织。 （4）客观描述病理形态学标本所见 （5）准确统计病理形态学指标 （6）适当的统计学处理，导出实验结论
（二）拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析 1. 研究方法
昆
组(n=6)
明
小
再灌注即刻羟考
鼠
酮干预组(n=6)
只
再灌注 30min 羟
考酮干预组
再 灌 注 1h 羟 考 酮干预组(n=6)
再灌注 1.5h 羟考 酮干预组(n=6)
取
脑
组
织
固
定
、
石
蜡
包
埋
切
数
片
HE
据
染
处
色
理
再
光
灌
镜
、 统
注
细
计 学
胞
分
后
计
析
取
数、
、
脑
形
组
织
态
得 出
固
学
结
定
观
论
、 石
察
蜡
包
埋
切
[ J ].Stroke, 1979, 10: 267~272.
[16]卢 晓 梅 , 金 玉 梅 . 灯 盏 花 素 对 小 鼠 脑 缺 血 再 灌 注 损伤 的 影 响 [J]. 锦 州 医 学 院 学 报,2006,27(1):44-46
[17]贾 栋 ， 高 国 栋 . 大 鼠 全 脑 缺 血 / 再 灌 注 模 型 之 比 较 研 究 . 卒 中 与 神 经 疾 病 [J].1999,6(3):145-148
国内有报道沙土鼠缺血再灌注后 CA1 区多数神经元变形坏死，表现细胞 肿胀，胞浆内形成空泡，核呈不规则固缩，深染等，甘露醇治疗组仅有个别 神经元变性坏死。可见从形态学角度说明甘露醇有神经元保护作用。但这方 面小鼠的实验报道不多。 4 目前常见的全脑缺血动物模型：