医师交接班记录本(实用)
XXX卫生院值班医师交接班记录本(正面)

平果旧城镇卫生院
值班医师交接班记录本记录科室:综合科
首页记录日期:201 年月日末页结束日期:201 年月日科室负责人签名:保管人员签名:
综合科
医师交接班记录本格式及说明
1、交班医师填写时间:必须在交班前填写交班本;
2、交接班的对象范围及内容:是指对①新入院病人;②危重病人;③当日手术病人;④病情发生变化的病人;⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人,进行交接班。
“病人性质”栏填写是:①新入院病人(写“新”);②危重病人(写“危或重”);③当日手术病人(写“手术”);④病情发生变化的病人(写“变化”);⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。
3、交班医师、接班医师必须在交接班本上签清晰可认全名;
4、交接班的内容要有针对性:写明需要交班的病人的重要病情及变化、“注意事项”栏要记录观察的具体内容。
5、用笔墨水:交接班(白班、夜班)均用蓝黑墨水书写。
6、要求:交接班本要求字迹清晰,需要更改时,要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。
值班医师交接班记录
日期:201 年月日时分交班医师签名:值班医师签名:
原有患者数:人现有患者数:人出院患者数:人新入患者数:人危重患者数:人死亡患者数:人。
医师交接班记录本

XXX市XX县人民医院医师交接班记录本科室:病区:时间:年月日至年月日科室负责人:保管人:XXX医院医师值班、交接班制度1、医院实行三级医师值班制度。
2、值班人员资格的基本要求:一线值班医师应取得执业医师资格;二线值班医师为主治医师或副主任医师;三线值班医师为主任医师或副主任医师。
不得因执行总住院医师制度而取消二线值班,特殊情况下需总住院医师代替二线值班必须报医务部经分管院长审批同意。
进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
3、值班纪律:病区均实行24小时值班制。
值班医师应按时接班,在每日下班前到科室接受各级医师交办的医疗工作。
二线值班人员值班期间须在医院医疗区域以内,夜间必须在指定的值班室内休息。
因院内医疗工作需要(如科间会诊等),离开时须留确切行踪及联系方式;二线值班人员到院外急会诊期间,找其他二线医师代替其值班。
4、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者病情变化的处理;对急诊入院病员及时检查并书写病历,给予必要的医疗处置;并作好危、急、重患者病情观察及医疗措施的记录。
出现危急情况时,需主管医师协调处理的特殊问题时,主管医师必须积极配合,应当及时请上级医师到场处理,需要行政领导解决的问题时,应及时报告院总值班或医务部。
5、值班人员不得“一岗双责”,如既值班又安排门诊、手术等(急诊手术除外);急诊手术时,应由副班进行及时处理。
在护士呼叫时应当立即前往检查,不得未检视患者而下口头医嘱。
6、经治医师下班前对需要观察或处理的重点病人(如危重、当日新入院及手术患者等)病情和处理事项等医疗工作进行书面交班,对急、危、重患者进行床旁交班。
7、值班医师接班后阅读重点患者病历,应与总住院医师(无总住院)、护士一起巡视病房、检查患者以了解病情;如住院患者出现危急情况时,应立即进行应急处置,根据情况及时请总住院医师、上级医师到场处理,必要时通过经治医师到场处理,并在病程记录中反映接班后的医疗工作。
8、值班医师在每日晨交班上,重点报告当班危重患者情况、入院新患者情况以及尚待处理的工作。
医院医生交接班记录本

医院医生交接班记录本(总3页)
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科室
交接班记录本
XXXX人民医院
科室负责人签名:
首页记录日期:20 年月日末页结束日期:20 年月日
2
填写说明
一、交班记录项目应填写齐全,内容完整,字迹清楚。
二、如交班内容较多需续页书写时,第一页不需签名,续页不需再填写交班时间和概况,医师签名签在最后一张续页上。
三、白班记录用蓝黑笔书写,夜班记录用红笔书写。
四、交班对象范围:
①新入院病人;②病危及病重病人;③手术治疗前后;④病情发生变化的病人;⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。
在病人姓名下用红笔填写①新入院病人(写“新”);②病人病情(写“一般、病重、病危”);③手术前后(写“手术”);④病情发生变化的病人(写“变化”);⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。
五、交接班注意事项:
1、值班医师应24小时在岗,并巡视病房,保持通讯畅通。
2、值班医师在交班以前继续负责相关工作。
3、危重患者应于床边交接班。
4、每天必须在交接班记录本上交、接班医师签名处签名。
六、请保持交班记录本整洁,放置于科室规定的位置,写后及时放回原处。
七、医师交班记录本在科室内保存三年备查。
3
交班记录
4
交班医师:接班医师:
5。
临床医师交接班记录本

人民医院
医师交接班记录
科
年月
填写说明
一、交接班记录由科室值班医师填写并签名,负责日常保管,每日填写应不少于一页,不足一页时应划斜线。
二、交班记录应在交接班前完成,接班医师签名应在交接班结束后及时完成。
三、交接班记录要求项目齐全,内容完整,字迹清楚。
四、交班内容较多需要续页书写时,续页不需再填写交班时间和概况,第一页和续页均需医师签名。
五、交接班记录本用蓝/黑色签字笔书写。
六、交接班记录的主要内容为值班期间患者病情及处理情况,并注明会诊和请示上级医师情况和意见。
危重、新入院、手术患者及其他有特殊情况的患者为重点交接班对象,必须认真记录交接班记录,并在新入、危重、手术相应栏目中打勾。
七、交接班注意事项:
1、接班医师应准时到岗接班,并巡视病房。
2、接班医师未到岗前交班医师继续负责相关工作。
3、危重患者应于床边交接班。
4、交接班医师所填写内容应简单扼要,并及时签名。
八、请保持交接班记录本的整洁,放置于科室规定的位置,写后及时放回原处。
九、交接班记录本由科室负责人指定专人保管,科室内至少保管1年备查。
医师交接班记录日期年月日时
重要提示:1.新入、危重、手术患者必须记录交班;2.新入、危重、手术患者类型在相应栏内打“√”。
交班医师签名:接班医师签名:。
值班医师交接班记录本

值班医师交接班记录本
日期:2024年10月28日
时间:上午8:00
交接医生1:XXX
接班医生2:XXX
交接内容:
1.病房情况:目前病房内共有XX名患者,其中XX名病情稳定,XX 名病情较重,需要密切观察和护理。
请注意XX患者的生命体征变化,及时处理。
2.重要医嘱:XXX患者需要定时监测血压、心率和呼吸情况,XXX患者需要按时给予抗生素治疗,XXX患者需要定时更换伤口敷料。
3.特殊情况:今日有手术患者入院,手术时间安排在上午10点,请做好手术准备工作,确保手术顺利进行。
4.药物使用情况:请核对当天需要使用的药物清单,确保患者按时按量使用,避免漏用或误用。
5.其他注意事项:今日病房内患者较多,需要加强值班医生的巡视和观察,确保患者安全。
其他交接事项:
1.请注意查看各患者的病历记录,了解患者的病史和诊疗情况,及时处理可能出现的并发症。
2.值班医生需随时与护士长和其他医护人员保持沟通,随时汇报患者的病情变化和处理情况。
3.请查看当天的手术安排和会诊安排,做好相关准备工作,确保医疗工作的顺利进行。
值班医生应注意事项:
1.保持良好的工作状态,随时待命应对可能出现的突发情况。
2.严格执行医疗制度和操作规范,做好病房内的医疗工作。
3.注意自身安全和防护,避免交叉感染和工作中的意外伤害。
交接医生签名:接班医生签名:
以上为值班医生交接班记录,接班医生请仔细查看并遵守相关注意事项,确保患者得到及时有效的医疗护理。
祝工作愉快!。
医师交接班记录本

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】医师交接班记录本**医院医师交接班记录规范1.封面注明医师交接班记录本、科室名称、记录起始和终止日期,例如:内科医师交接班记录本,2011年1月1日至2011年2月2日;2.每日由白班医师(蓝笔)和值班医师(红笔)书写值班交接记录。
记录内容如下:(1)填写值班时间段、交班日期、晨会交班人姓名,在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班;(2)病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数和当日手术患者数、留观病人数等;(3)新入院患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“新”;(4)病危患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病危情况的变化,并在患者姓名下用红笔注明“危”;(5)手术患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号,术前诊断、术前准备情况、术后诊断、术后病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“术前”、“术后”;(6)第二天有特殊检查患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况,并在患者姓名下用红笔注明“特检”;(7)留观患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、留观期间情况的变化,并在患者姓名下用红笔注明“留观”;(8)值班期间病情变化进行处置患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果;(9)交接班医师须在交接班完成后,分别签署交接班医师姓名。
3.交班和接班医师签名:进修、实习、轮转医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名;4.病区医师交接班记录本在病区内保存一年后移交病案室长期保存。
交接班记录科室:。
医师交接班记录规范(参照)

⑴患者姓名、性别、年龄和住院号,讨论日期、时间、地点,主持和参加讨论医师的姓名和职称
⑵经治医师汇报的病情摘要和请求讨论的理由,不能仅写详见住院病历
⑶分段记录每位医师的诊疗意见:每段起始处标明医师的姓名和职称,内容应简明扼要和条理化,不得仅记录为同意其他医师意见。发表讨论意见的医师不少于三位
4.交班和接班医师签名:进修实习医师书写的值班交接记录有本院医师签名
5.病区医师交接班记录在病区内保存一年
疑难危重病例讨论记录规范(参照)
疑难危重病例
讨论记录本
(各病区必设)
1.封面注明疑难病例讨论记录本、病区名称,记录起始和终止月份。例如消化内科疑难病例讨论记录本,2007年12月至2008年6月
死亡病例讨论记录规范(参照)
死亡病例讨论记录本(各病区必设)
1.封面注明死亡病例讨论记录本、病区名称、记录起始和终止日期。例如心内科死亡病例讨论记录本,2007年12月至2008年6月
2.对病区的死亡病例(包括入院不足24小时死亡者)在患者死亡一周内进行讨论;参加医师可为本病区、邀请的本院或外院医师;当月无患者死亡时应标明本月无死亡病例。记录内容如下:
⑴患者姓名、性别、年龄和住院号,讨论日期、时间、地点,主持和参加讨论医师的姓名和职称
⑵经治医师汇报的病情摘要、临床诊断、诊疗抢救及死亡经过、死亡诊断和死亡原因,不能仅写详见住院病历
⑶分段记录每位医师的诊疗意见:每段起始处标明医师的姓名和职称,内容应简明扼要和条理化,不得仅记录为同意其他医师意见。发表讨论意见的医师不少于三位
2.每周或隔周对病区的手术患者于手术前进行讨论,参加医师可为本病区、邀请的本院或外院医师。记录内容如下:
最新值班医师交接班记录本

值班医师交接班
记录本
病区:
记录日期:20 年月日至:20 年月日
厦门大学附属心血管病医院
(厦门市心脏中心)
交班时间:年月日时分
交班时间:年月日时分
新版人教版八年级英语下册第二单元重点知识
点汇总
新版人教版八年级英语下册第二单元重点知识点汇总
Unit 2 I'll help cleaarks.
一.知识点:短语动词小结
常见短语动词结构有下面几种:
1.动词+副词如:give up 放弃 turn off 关掉 stay up 熬夜这种结构有时相当于及物动词,如果其宾语是代词,就必须放在动
词和副词之间,如果是名词,则既可插在动词和副词之间,也可放
在短语动词后。
2. 动词+介词如:l听 look at 看 belong to 属于
这种结构相当于及物动词,后面跟宾语。
3. 动词+副词+介词如:come up with 提出,想出
run out of 用完,耗尽
4. 动词+名词(介词) 如:take part in参加 catch hold of 抓住(sb.) up 使(某人)高兴、振作如:up 使我高兴
clean up 打扫 clean-up n. 打扫
2. homeless adj. 无家可归的 a homeless boy。
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医师交接班记录本(实用)
医师交接班记录本是专门用来记录医师的日常工作内容,以及更换班次时发生的情况,以便下一班次的医师可以快速掌握病人的状况。
此外,也可以将重要的信息记录在记录本中,以备日后参考,以避免出现医疗失误等情况。
医师交接班记录本一般包括: 患者信息,包括患者姓名、住院号、床号、诊断、治疗方案;监测情况,如血压、血氧饱和度、血糖、心电图等;药物使用情况,如用药剂量、用药频率、用药方法等;护理情况,如护理计划、护理措施、护理效果等;还有患者的特殊情况,如病情变化、转院、转科等。
医师交接班记录本的使用,不仅能够让下一班次的医师快速了解患者的病情,而且能够有效避免医疗失误,保障患者的安全。