临床医师交接班登记本
科室必备登记本
科室必备登记本
1、科主任手册15、危重病人抢救登记本
2、科室会议记录本16、发热病人登记本
3、医生交接班本17、腹泻病人登记本
4、病历讨论及会诊记录本18、5人以上群伤群病登记本
5、疑难病例讨论记录本19、急诊科技术操作训练考核
6、死亡讨论记录本登记本
7、质控记录本20、“120”出车训练登记本
8、病历质控记录本21、急诊科抢救设备使用次数
9、医疗缺陷记录本及利用率统计本
10、医疗事故差错登记本22、急诊科仪器设备登记本
11、药物不良反应登记本
12、业务学习登记本
13、传染病登记本
14、门诊日志登记本。
医疗质量检查(科室)必备几大本
医疗质量检查（科室）必备几大本
医院或上级主管部门对科室进行医疗质量督导检查，通常要看“几大本”（以往叫“八大本”，其实不止），主要有以下这些内容：
一、上级医师查房记录本
二、（凝难）病例讨论记录本
三、急危重症抢救记录本
四、死亡病例讨论记录本
五、医疗质控（月）分析记录本
六、会诊记录本
七、学习笔记本（个人）
八、医疗缺陷登记本
九、教学查房登记本
十、会议记录本
十一、医师交接班记录本
十二、医院（科室）隐患排查登记本
十三、科主任工作日志
十四、新技术（新业务）应用登记本
十五、院感病例登记本（卡及时上报）
十六、传染病登记本（卡及时上报）
十七、临床路径病例登记本
十八、转诊（医疗集团）登记本
十九、（重点）科室环节质量监控（月）检查表
二十、科室“三基”考核试卷与成绩表
二十一、意见本
二十二、院长、业务院长查房记录本
二十三、危急值报告登记本（医技科专用）
二十四、危急值报告登记本（临床专用）
二十五、医德医风记录本
二十六、患者满意度调查表
二十七、排班本（表）
二十八、陪检陪送登记本
二十九、随访登记本
三十、健康教育记录本
三十一、门诊登记本
三十二、住院病人入出院登记本
注：有的人主张要为医生减负，因有的内容的确已在病历中详细记录了，又要重抄在本子上。
临床医师交接班登记本
医师交接班登记本（临床科室实用）医师值班与交接班制度（一）凡需昼夜有人值班的临床科室，在非办公时间及节、假日要安排值班人员，值班人员应当为取得国家规定的执业资质，同时取得医院授权的相应医师。
（二）值班医师每日按时到科室接班，接受各级医师交办的医疗工作。
交接班时，应巡视病室，逐一了解病人情况，重点掌握新入、病重、病危、特殊（手术、输血、五保、保障对象等）病人，危重病人应做好床旁交接。
（三）各科室医师在下班前应将新入、急、危、重症患者及特殊病人的病情和处理事项记入交班薄，并做好交班工作。
值班医师对新入、急、危、重症患者及特殊病人应作好观察，及时处置，同时进行病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志或交接班记录本。
（四）值班医师负责所管范围各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查及书写病历，给予必要的医疗处置和抢救。
（五）各级值班医师应严格履行岗位职责，下级值班医师不能解决的疑难问题，必须请示科室主任或上级医师。
（六）值班医师必须坚守工作岗位，夜间必须在值班室留宿，不得擅自离岗，护理人员邀请时应立即前往视诊，如因医疗工作暂离（如急会诊、急诊抢救等），必须向值班护士说明去向，不允许随意换班，因故不能值班者，需经科主任批准，安排人员替班。
进修、实习生不得单独值班。
（七）值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、又做手术等（急诊手术除外），但急诊手术时，应当及时通知备班医师，以便病区有急诊处理事项时，备班医师及时进行处理。
（八）每日晨，值班医师除填写交班本外，还应在晨会上交清重点病人、新入院病人、特殊病人（如手术、输血、五保病人、贫困人口保障对象等）的情况，及尚待处理的工作；危重病人应进行床旁交接班。
值班医生交接班记录。
临床科室必备八大本.pdf
骨科医院
医生交接班记录本
科室：
2012 年 骨科医院疑难病例讨论记录本
时间 主持人 记录人 病人姓名 性别 年龄 床号 住院号
诊断
备注
参加人员 讨论记录
临床科室必备八大本
骨科医院
科
差错事故登记本
年 月 日 ——
年月
骨科医院医疗质量管理记录本
向院领导及相关职能科室报告情况：
组织鉴定机构：□首次鉴定
□再次鉴定 □中华医学会鉴定
日
□医院定性
当事人责任程度：□完全责任
临床科室必备八大本
□主要责任 □次要责任
解决途径： □ 协商解决
对医务人员的处理 :
□ 行政处理
□ 民事诉讼
赔偿金额： 其他需要说明的问题：
□轻微责任
骨科医院
科
死亡病例讨论记录本
死者姓名
骨科医院死亡病例讨论记录本
性别
年龄
住院号
床号
主持人
诊断
联系人 及电话
抢救结果
治愈 好转 未愈 死亡
记录人
骨科医院
科
记录时间
临床科室必备八大本
查房登记本
年 月 日 ——
年月日
骨科医院查房登记本 ：
查房时间
查房者姓名
职
称
记录者
参加人员
病员姓名 性别 年龄 床号 住院号
诊断
备注
临床科室必备八大本
主讲人
参加学习 人员签名
骨科医院
科
业务学习记录本
年 月 日 ——
参加讨论人员
讨论情况（诊断、治疗、死因、经验教训）
记录人
临床科室必备八大本
病房与手术室手术病人交接登记本
病房与手术室手术病人交接登记本标题：病房与手术室手术病人交接登记本引言概述：病房与手术室之间的交接是医院工作中非常重要的环节，为了确保手术病人的安全和顺利进行手术，通常会使用交接登记本来记录关键信息。
本文将从不同角度探讨病房与手术室手术病人交接登记本的重要性和作用。
一、确保病人信息准确无误1.1 病人基本信息记录：交接登记本应当记录病人的姓名、年龄、性别等基本信息，以确保手术病人身份的准确性。
1.2 诊断和手术信息记录：除了基本信息外，还应记录病人的诊断情况和手术计划，确保手术室医护人员了解病人病情和手术要求。
1.3 术前准备情况记录：交接登记本还应记录病人的术前准备情况，如禁食时间、药物使用情况等，以确保手术操作的顺利进行。
二、保障手术过程的安全和顺利进行2.1 交接责任的明确：使用交接登记本可以明确病房和手术室医护人员的责任分工，避免信息遗漏或传递不及时。
2.2 术中信息更新：在手术过程中，交接登记本可以记录术中情况和医疗措施，帮助医护人员及时做出决策。
2.3 交接手续的规范化：通过交接登记本的规范使用，可以确保病人在病房和手术室之间的交接流程规范化，降低手术风险。
三、提高医护人员的工作效率和沟通协作3.1 信息共享和沟通：交接登记本可以促进医护人员之间的信息共享和沟通，提高工作效率和协作水平。
3.2 问题发现和解决：通过记录病人的相关信息，医护人员可以及时发现问题并做出相应处理，避免手术意外发生。
3.3 资料整理和归档：交接登记本的使用可以帮助医院对手术病人的相关信息进行整理和归档，方便后续查阅和分析。
四、保护病人隐私和信息安全4.1 信息保密措施：在使用交接登记本时，医院应加强对病人信息的保密措施，确保病人隐私不被泄露。
4.2 数据备份和存储：交接登记本的数据应当定期进行备份和存储，以防止信息丢失或被篡改。
4.3 安全审计和监控：医院应建立相关的安全审计和监控机制，对交接登记本的使用进行监督和管理，确保信息安全。
医生交接班制度_医师交接班制度
医生交接班制度_医师交接班制度医生交接班制度_医师交接班制度范文为了确保医院的正常运作，保证交接工作的进行，特制定本制度。
下面店铺为大家整理了有关医生交接班制度的范文，希望对大家有帮助。
医生交接班制度篇1一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。
二、各科室必须设有值班医师。
值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。
三、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。
未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。
四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。
节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。
如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在医师排班表上注明。
下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。
五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。
医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作(如X光、CT、B超、各种化验检查等)，以保证配合临床诊疗需要。
六、值班期间严格执行二线医师制，一线、二线医师必须在病区留宿;二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗。
值班医师遇有疑难问题时，应及时报请上级医师处理。
一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络，完成医疗任务后及时返回。
七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效，随叫随到。
如延误抢救诊疗，将予以严肃处理。
八、病区每日晨会集体交班一次。
在医护办公室，由科主任(含副主任)主持，全科医务人员(包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和实习生)参加交接班。
九、交接班要求：1. 每日上午8时准时交接班，非特殊情况不得中途离开。
2. 着工作服、佩戴工牌。
3. 站立位置：科主任(副主任)、护士长(副护士长)、主任医师并列于主宾席位置，副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。
医院医生值班制度 医院医生夜班值班制度
医院医生值班制度医院医生夜班值班制度医院医生值班制度一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。
二、各科室必须设有值班医师。
值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。
三、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。
未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。
四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。
节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。
如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在医师排班表上注明。
（转载于：医院医生值班制度）下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。
五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。
医技科室值班医师（技师）应做好本专业所负责之各项检查、检验工作（如_光、ct、b超、各种化验检查等），以保证配合临床诊疗需要。
六、值班期间严格执行二线医师制，一线、二线医师必须在病区留宿；二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗。
值班医师遇有疑难问题时，应及时报请上级医师处理。
一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络，完成医疗任务后及时返回。
七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效，随叫随到。
如延误抢救诊疗，将予以严肃处理。
八、病区每日晨会集体交班一次。
在医护办公室，由科主任（含副主任）主持，全科医务人员（包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和实习生）参加交接班。
九、交接班要求：1.每日上午8时准时交接班，非特殊情况不得中途离开。
2.着工作服、佩戴工牌。
3.站立位置。
科主任（副主任）、护士长（副护士长）、主任医师并列于主宾席位置，副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。
4.禁止边穿戴衣帽，边吃东西进入会场，禁止东张西望、交头接耳，倚墙靠桌。
医师交接班制度
医师交接班制度医师交接班制度各科在非办公时间及节假日，须设有一线值班医师、二线值班医师和应诊班医师。
一、接班医师接受各级医师交办的医疗工作。
交接班时，力求做到全面、精确。
对于危重病人、新入院病人、当日术后病人以及有医疗纠纷隐患的病人要求床旁交班，并在交接班登记本上据实记录。
二、各科医师在下班前应将危重病人、当日新入院病人、当日手术病人的病情和处理事项记入交班登记本，并做好交班预备。
、三、交接班登记本必需逐日填写，保持连续性，实行"零'交接班制。
四、接班医师应依据交班医师交代的留意事项亲密观看病情变化，并做出相应的处理。
五、接班医师遇有疑难问题时，应请示上级医师。
六、因医师转科、轮岗、同一病人的经治住院医师发生变更时，应在上级医师的主持下作好交接班工作，并按规定书写交接班记录。
七、接班医师必需坚守岗位，不得擅离职守。
篇2:产科交接班制度交接班制度一、我院实行24小时值班制。
值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班状况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。
二、对于急、危、重病患者，必需做好床前交接班。
值班医师应将急、危、重患者的病情和全部应处理事项，向接班医师交待清晰，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。
三、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时状况的处理，并作好急、危、重患者病情观看及医疗措施的记录。
遇有需经主管医师协同处理的特别问题时，主管医师必需乐观协作。
四、值班医师夜间必需在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的状况时应马上前往诊治。
如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必需向值班护士说明去向及联系方法。
五、每日晨会，值班医师应将重点患者状况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者状况及尚待处理的问题。
篇3:医院版值班、交接班制度值班、交接班制度(一)医师值班交接班及危重病人交接班制度1、各科在非办公时间及节假日均须设医师值班。
原则上应由住院医师任一线值班，主治医师任二线，副主任医师可参与第三线值班。
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医师交接班登记本（临床科室实用）_________ 科
_____ 年_____ 月___ 日至_____ 年___ 月____ 日
医师值班与交接班制度
（一）凡需昼夜有人值班的临床科室，在非办公时间及节、假日要安排值班人员，值班人员应当为取得国家规定的执业资质，同时取得医院授权的相应医师。
（二）值班医师每日按时到科室接班，接受各级医师交办的医疗工作。
交接班时，应巡视病室，逐一了解病人情况，重点掌握新入、病重、病危、特殊（手术、输血、五保、保障对象等）病人，危重病人应做好床旁交接。
（三）各科室医师在下班前应将新入、急、危、重症患者及特殊病人的病情和处理事项记入交班薄，并做好交班工作。
值班医师对新入、急、危、重症患者及特殊病人应作好观察，及时处置，同时进行病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志或交接班记录本。
（四）值班医师负责所管范围各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查及书写病历，给予必要的医疗处置和抢救。
（五）各级值班医师应严格履行岗位职责，下级值班医师不能解决的疑难问题，必须请示科室主任或上级医师。
（六）值班医师必须坚守工作岗位，夜间必须在值班室留宿，不得擅自离岗，护理人员邀请时应立即前往视诊，如因医疗工作暂离（如急会诊、急诊抢救等），必须向值班护士说明去向，不允许随意换班，因故不能值班者，需经科主任批准，安排人员替班。
进修、实习生不得单独值班。
（七）值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、又做手术等（急诊手术除外），但急诊手术时，应当及时通知备班医师，以便
病区有急诊处理事项时，备班医师及时进行处理。
（八）每日晨，值班医师除填写交班本外，还应在晨会上交清重点病人、新入院病人、特殊病人（如手术、输血、五保病人、贫困人口保障对象等）的情况，及尚待处理的工作；危重病人应进行床旁交接班。
值班医生交接班记录
重要提示：新入院、危重、手术患者必须记录交班。
交班医师签名：接班医师签名:
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