脑瘤中药方整理

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病因

二、 1 七情所伤,失调

三、人的情志由心所主而分属于,正常的情志活动有懒于五脏六腑的正常功能活动,以五脏六腑的气血津

液精为物质基础,如长期或突然而较剧烈的情志刺激,极易损正常功能活动,影响气血津液精的代谢,从而使情志与脏腑之间良性的互相依赖的调节方式遭到破坏。近年的研究表明,脑主情志比情志更为实际。所以,脑主情志、情志不遂、七情伤脑是脑瘤形成的重要因素。脑为,全身通过会聚于脑,一旦七情所伤,气机失调,阳气不能交会于脑,就会出现、盘踞、痰瘀胶结的脑理基础。

四、2 肾脑不足,痰瘀内阻,日久成毒

五、肾与脑密切相关,生髓,髓在脊为,上聚脑为即脑海。充则脑海足,脑海空虚,则肾精因上济脑海而

虚少,导致精少髓亏。脑海是脑瘤所居之地,脑瘤的生长直接侵袭损伤脑海,耗竭脑髓,故当脑瘤生长到一定时期,必然会导致脑海空虚,肾精不足,肾脑两虚,出现头痛、、头昏、、少寐、胫酸膝软、等。这些症状在脑瘤切除后还会存在较长的时间,甚至长期存在。

六、,,,故肝肾之阴相互滋生,,。脑瘤患者每因肾精不足,乏力,造成亏虚,。肾阴不能滋,炽

张,生风,,脑络,则出现剧烈头痛、头胀、耳鸣等。

七、肺主宣发肃降,通调;水液;肾主蒸腾,调节尿液排泄。肺脾肾功能异常,则水液的生成、输布、

蒸腾、气化、排泄作用就异常,势必水湿停留为痰为饮。另外,不舒,津停为痰;生成或因气滞,或因痰阻寒凝,或因,或因手术损伤,痰瘀胶滞,日久不除,成毒,痰热瘀毒聚于局部而为脑瘤。八、因此,脑瘤的病位在脑,与肝肾脾胃关系密切。病机属本虚标实,本虚主要是肾脑两虚(肾阴肾精

不足,髓海空虚),其次是及脾胃运化和升降功能失司;标实是肝阳偏盛和痰热瘀毒内阻。

九、治疗总原则:脑瘤可分早期、中期和晚期。早期患者,肿瘤尚小,正气尚盛,瘀毒不深,多采用

以攻为主,或大攻小补,或先攻后调;中期,脑瘤发展到一定程度,正气亦伤,但正邪相争处于"

势均力敌"阶段,宜攻补并重;晚期,肿瘤已增至严重阶段,正虚邪盛,患者不任攻伐,当扶正为主,少佐祛邪抗瘤药。

十、药方:

1. 痰毒凝聚型

2. 主证:头痛头晕,肢体麻木,身重倦怠,舌强语蹇,恶心呕吐,视物模糊,痰多胸闷,舌胖有齿

痕,苔白厚腻,脉滑或弦细。

3. 治法:化痰散结,解毒开窍。

4. 方药:涤痰汤加味。胆南星10g,清半夏10g,枳实10g,竹茹10g,陈皮10g,白术10g,云苓

30g,石菖莆15g,全蝎5g,蜈蚣2条,山慈菇15g,徐长卿20g。

5. 气血郁结型

6. 主证:头痛头胀,面色晦黯,视物模糊,口唇青紫,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩或弦。

7. 治法:活血化瘀,散结开窍。

8. 方药:通窍活血汤加味。桃仁10g,红花10g,赤芍10g,地龙10g,川芎10g,白芷30g,蝉蜕

5g,白蒺藜10g,全蝎10g,王不留行15g,麝香0.2g(绢包入药,每包煎3 次)。

9. 肝风内动型

10. 主证:头痛头晕,耳鸣目眩,烦躁易怒,抽搐震颤,舌强失语,昏迷项强,恶心呕吐,舌红少苔, 脉弦细而数。0

11. 治法:滋阴潜阳,熄风清热。

12. 方药:杞菊地黄丸加味。枸杞子10g,杭菊花10g,熟地黄15g,山萸肉10g,泽泻15g,丹皮

10g,云苓10g,女贞子15g,生牡蛎15g,夏枯草15g,珍珠粉1瓶(0.6g 装,冲服),僵蚕10g,怀牛膝30g,白花蛇舌草15g。

13. 肝胆实热型

14. 主证:头痛头胀,如锥如裂,呕吐如喷,便干溲赤,,舌黯红或绛红,苔黄,脉弦数。

15. 治法:清热泄火,解毒通腑。

16. 方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草5g,黄苓10g,桅子10g,生地10g,赤芍10g,芒硝5g,石决

明15g,白花蛇舌草30g,苦地茶5g。

17. 脾肾阳虚,肝血不足型

18. 主证:头晕目眩,耳鸣耳聋,视力障碍,腰膝酸软,形寒肢冷,气短懒言,溲清便溏,或咽干

口渴,颧红盗汗,五心烦热,脉沉细无力。

19. 治法:偏阳虚者温补脾肾、补脑填髓;偏血亏者健脾补肾养肝、补脑安神。

20. 方药:地黄饮子加减。生地30g,山萸肉10g,石斛10g,麦冬10g,五味子5g,石菖蒲15g ,肉苁蓉30g ,巴戟天10g ,肉桂5g ,远志10g ,茯苓15 g ,炮附子10g ,生姜5g ,大枣5 枚,薄荷3g 。

21. 偏阳虚者去石斛,麦冬,加仙灵脾10g,山药15g,偏血亏者去附子,肉桂,巴戟天,加桑寄生

30g,当归10g,生黄芪15g.

22. 以上各行如颅内压增高症较明显,可加大利尿逐水药,如白茅根,车前草,木通,头痛明显加元胡,

莪术等。

23. 魔芋30g ,每日水煎服,20 帖为一疗程。

24. 蛇六谷30g,苍耳子30g,贯众30g,蒲黄根20g,七叶一枝花20g,先将蛇六谷煮

2 小时,再加其他药同煮,滤取清汁,饮服。

25. 仙脑方

26. 鱼脑石10g,石决明15g,生牡蛎15g,蜂房10g,蝉蜕5g,威灵仙15g,全蝎10g。对脑瘤头痛

有效。

27. 蚕菊汤

28. 生石决明30g,僵蚕10g,地龙10g,蝉蜕5g ,木贼10g,生鳖甲10g,蜂房10g,牡蛎30g,丝

瓜络10g,全蝎5g,晚蚕砂10g,甘菊花10g。此方对于脑瘤头痛剧烈,呕吐,视力减退者有效。

29. 通络散结汤:党参15 克,白术15 克,当归10 克,川芎10 克,天南星10 克,旱半夏10

克,煅牡蛎15 克,夏枯草15 克,僵蚕10 克,地龙10 克,地鳖虫10 克,苍耳子10 克,蛇六谷10 克,莪术10 克,三棱10 克,瓜蒌10 克,猪苓15 克,红花10 克,重楼10 克,桃仁10 克,菊花10 克,女桢子10 克,猫爪草15 克,天花粉10 克,甘草6 克,大枣7 枚,干姜3 片为引,每日一剂,水煎两遍,早晚饭后服。

30. 祛风化瘀散:全蝎60 克,守宫90 克,三七60 克,蜈蚣60 克,天麻60 克,人工牛黄60

克,白花蛇60 克,炮制后研细粉。一次5 克,一日3 次,以黄酒冲服。

31. 补肾化痰汤

32. 【来源】钱伯文,《中国中医秘方大全》

33. 【组成】姜半夏、制南星各15克,石菖蒲、当归、山萸肉各9克,赤芍10克。

34. 【用法】依法制成糖浆,口服。同时随证加服汤剂。

35. 【功用】补肾固本,软坚逐瘀。

36. 【方解】颅内肿瘤,其本在肝肾虚亏,髓海不足,其标则为痰凝气滞,瘀毒凝聚,故治宜标本兼顾。

方中半夏、南星化痰软坚;石菖蒲化痰开窍;当归、赤芍活血化瘀;山萸肉滋补肝肾。诸药相合,共奏化痰软坚,活血逐瘀,滋补肝肾之功,故取得良好

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