卫气营血辨证施护

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营卫辨证(营气、卫气解说)

营卫辨证(营气、卫气解说)

卫气是运行于脉外的气。

卫气生于水谷,源于脾胃,出于上焦,行于脉外,其性悍,运行迅速而滑利。

卫气属阳,卫有保卫、卫护之义,具有温养内外,护卫肌表,抗御外邪,滋养腠理,开阖汗孔等作用。

卫气的病证主要有卫气不固和营卫不和。

运行于脉外的气。

卫有保卫、卫护之义。

与营气相对而言,卫气属阳。

卫气生于水谷,源于脾胃,出于上焦,行于脉外,其性悍,运行迅速而滑利。

具有温养内外,护卫肌表,抗御外邪,滋养腠理,开阖汗孔等作用。

卫气不固和营卫不和都会导致疾病发生。

卫气主要由脾胃运化的水谷精微所化生,是水谷之气中比较悍滑疾的部分。

《素问•痹论》说:“卫者,水谷之悍气也。

”它的活动力很强,流动很迅速,不受脉管的约束,运行于脉外。

卫气运行于皮肤、肌肉之间,能温养肌肉、皮肤;卫气熏于肓膜,散于胸膜,五脏六腑得到温养。

卫气不但能温养内外一切脏器组织,而且具有滋养腠理,开阖汗孔,护卫肌表,防御外邪入侵的作用。

《灵枢•本藏》认为:“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。

”概括了卫气的主要功能。

卫气虽行于脉外,但仍然依傍着脉道而运行。

其运行与昼夜变化及寤寐有关。

白昼人寤,则行于阳;黑夜人寐,则行于阴。

行于阳是行于体表手足三阳经脉,行于阴是行于内在五脏。

卫气行于阴,是从足少阴经注于肾,而后至心、肺、肝、脾,复还于肾。

卫气的病证主要有卫气不固和营卫不和。

卫气不固则皮肤腠理疏松,易受外邪侵入而得病。

发病时多有怕风、自汗等症状,治宜益气固卫。

营卫不和可见发热、恶风寒、自汗出等症状,治宜调和营卫。

从现代分析,营气即营养物质,是指人体必需的各种物质,包括蛋白质、氨基酸、糖类、脂类、维生素、微量元素等。

营养物质是由水谷精气中的精华部分所化生。

营气分布于血脉之中,随血液循环营运于全身。

《素问。

痹论》:“营者,水谷之精气也。

和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。

故循脉上下,贯五脏,络六腑也。

”营气虽在血管中,但必须通过微循环才能进行物质交换,供组织细胞所需,所以,与经脉流注次序合称的营气运行是针对各脏腑(经脉)所需物质的转化过程而言,如营气运行旺于肝经时,则转化成肝脏所需物质的功能增强,或是肝经所调控的微循环开放。

(优质医学)卫气营血辨证

(优质医学)卫气营血辨证
• 相当于现代医学的病种: • 多种急性传染病 • 多种感染性疾病 • 某些非传染性的热性病
•3
温邪包括
• 风热病邪、暑热病邪、湿热病邪、燥热病 邪、暑湿病邪、疠气、温毒等
• 冬春——风热病邪 • 夏季——暑热病邪 • 长夏——湿热病邪 • 秋季——燥热病邪 • 因与四时有关,故称“四时温病” • 特点:传染性、流行性、季节性、地域性
•52
•12
卫分证辨证
生理功能: 卫气是人体的阳气之一,主要敷布于人的体
表,以温养肌肤 抵御外邪侵袭,驱邪外出 内与肺气相通,外司毛孔、汗腺的开合
•13
卫分证辨证
• 卫分证的概念:

温邪初袭人体肌表,引起卫外功
能失调而产生的一类证候类型
•14
卫分证辨证
• 常见于外感温热病初期 • 卫气证候常伴肺经病变 • 病变部位:皮毛、肌腠、四肢、头面、
血分证护理
生活起居护理 温湿度 大出血卧床休息 咳血、吐血者头低脚高位 鼻衄取坐位,冷敷 便血处理 神昏躁动设床栏
•40
血分证护理
• 情志护理 • 饮食护理 • 1饮食清淡、富营养 • 2大量吐血暂禁食,血止后流质、无
渣半流 • 3清热、凉血、止血的食品 • 用药护理
•41
血分证护理
对症处理 鼻衄者止血药纱条填塞 大咯血防窒息 吐血头低脚高位 神昏热厥鼻饲醒脑中药 抽搐惊厥防舌咬伤 注意口腔清洁
卫气营血辨证施护

•1
卫气营血辨证的源流
• 卫气营血理论作为温病的辨证体系是在清 代确立起来的,由温热大师叶天士创立, 并经以后的温病学家如吴鞠通、王孟英等 加以充实和完善,从而最终形成的具有独 特证治内容的辨证体系。
•2

《卫气营血的辨证论治》卫气营血辨证主要是应用于急

《卫气营血的辨证论治》卫气营血辨证主要是应用于急

《卫气营血的辨证论治》卫气营血辨证主要是应用于急《卫气营血的辨证论治》卫气营血辨证主要是应用于急性发热性疾病的一种辨证方法。

卫气营血概括了急性热病发展过程中的四个不同阶段及其病理表现。

一般来说,病在卫分较轻较浅,由卫分到气分、营分,则病变逐渐深入而加重,至血分则最重。

卫、气、营、血四个阶段的发展演变,不同疾病会有所不同。

一般疾病是顺序传变的,但有些疾病只见卫分症状(如感冒);有的由卫分到气分就不再发展(如一般肺炎);亦有些疾病,多数要从卫分或气分发展到营血分(如乙型脑炎)。

一般疾病多从卫分开始发病,但亦有开始即见气分或营分证的。

在疾病发展过程中,还可以两类证候并见。

因此,我们必须针对不同证候作具体分析,既要分清四者的区别,又要注意相互之间的联系,并且应该结合辨病,预见其发展演变的趋向,从而采取主动而及时的治疗措施。

一、卫分证主要病证:发热,微恶风寒,汗少或无汗,头痛,肢酸或全身疼痛,口微渴,咽喉疼痛,鼻塞,咳嗽,苔薄白或薄黄,舌边尖红,脉浮数。

多见于急性发热病初期,如流行性感冒、急性扁桃体炎、肺炎、麻疹等。

治法:辛凉解表。

方药举例:桑菊饮、银翘散加减。

药如桑叶、菊花、金银花、连翘、薄荷、淡豆豉、牛蒡子等,麻疹初期未透者配浮萍、蝉蜕、荆芥。

二、气分证(一)里热炽盛主要病证:发热甚,不恶寒,汗多热不解,口渴烦躁,呼吸快而粗,或有气喘咳嗽,小便黄赤而少,面红,苔黄,脉洪数。

多见于急性发热病的发展阶段(以病在肺胃为主),如肺炎等。

治法:清气泄热。

方药举例:白虎汤加减。

药如石膏、知母、黄芩、栀子、芦根等。

(二)燥热内结主要病证:高热或午后热重,腹胀满,疼痛拒按,大便秘结,或腹泻稀水,肛门灼热,谵语,手足汗出,苔黄厚干燥,脉实有力。

多见于急性发热病的发展过程(以病在胃肠为主),如伤寒病或外科急腹症如腹膜炎、胰腺炎、肠梗阻等。

治法:苦寒攻下。

方药举例:大承气汤加味。

药如大黄、芒硝、厚朴、枳实、瓜蒌等。

(三)湿热郁蒸主要病证:发热稽留,汗出而热不退,午后热盛,身重肢倦,胸脘闷胀,恶心,腹胀,大便溏薄,身发白瘩,或见黄疸,口渴而饮水不多,小便黄,苔黄腻,脉濡数。

10第五章 卫气营血辨证总结

10第五章 卫气营血辨证总结

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(三)湿热在卫证
见于湿温病的初期。 湿温病是外感湿热病邪引起的温热病, 以起病较缓、病变以脾胃为中心、病势缠绵、 病程较长为主要特征,多发于夏秋季节。
相当于现代医学夏秋季的病毒感染、流 行性感冒、某些类型的传染性肝炎、胆道感 染等。
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(一)病因
湿邪
湿热病邪 热邪
如油入面
阴邪
阳邪
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湿重
湿热病邪
偏于卫者(发热、恶风寒为著)——银翘
散(连翘 银花 桔梗 薄荷 竹叶 生甘 草 荆芥穗 淡豆豉 牛蒡子 鲜苇根 ) 偏于肺者,“太阴风温,但咳,身不甚热, 微渴者,辛凉轻剂桑菊饮主之。”《温病 条辨》——桑菊饮(杏仁 连翘 薄荷 桑叶 菊花 桔梗 苇根 生甘草 )
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问题二:芦根在此是否为生津之功?
传变:①外出气分,即叶氏:“入营犹可透热转气”。
②内入血分,顺传于血,病转危重。
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4、血分证
(1)生理功能:血为营气所化,是人体的主要阴
液之一,血的生理功能大概可分 为以下几个方面: ①心主血脉,藏神明,乃总统于心,运行脉中,周 而复始,环流不息。 ②血为营气所化生,有濡润筋脉,营养五脏六腑之 功用。
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2、气分证
(1)生理功能:气是人体赖以生活的物质之一,是五
脏六腑,四肢百骸活动的力量的基础, 又是人体整体的防御机能,根据《内 经》对气的论述,其生理功能可分为 以下三个方面。 ①输布营养物质,维持生命活动; ②抗御外邪,维持体温; ③是全身各脏腑功能活动的原动力。 。
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(2)定义:气分证是指病邪入里,未传入营血分影 响人体气的生理功能所产生的一类病变。
(6) 病理特点:邪正剧争,里热蒸迫热炽
津伤(邪正均盛,剧烈抗 争)。源自(7) 证析:略12

辩证卫气营血辩证六经辨证课件

辩证卫气营血辩证六经辨证课件
邪侵犯人体的较深层次,以高热、口渴、 心烦、尿黄等症状为主要表现。
气分证候是温病过程中的第二阶段,病邪由卫分传入气分, 主要侵犯内脏器官。常见的症状包括高热持续不退、口渴、 心烦、尿黄、舌质红绛、苔黄、脉数等。治疗原则以清热泻 火为主,常用药物有白虎汤、竹叶石膏汤等。
营分证候
VS
血分证候是温病过程中的第四阶段, 病邪深入血分,主要侵犯心、肝和肾 等器官。常见的症状包括各种出血症 状如吐血、便血、尿血等,发斑如皮 下出血等,舌质深绛或紫绛、苔少或 无苔、脉细数或脉芤等。治疗原则以 凉血止血为主,常用药物有犀角地黄 汤等。
02
CATALOGUE
六经辨证
太阳经证候
太阳经证候:指邪气侵袭人体,正邪相争于太阳经所致的证候。太阳经主一身之表,外邪侵 袭,太阳经首当其冲,出现恶寒、发热、头项强痛、脉浮等表证。
少阳经证候:指邪气侵犯少阳经,正 邪相争于半表半里所致的证候。少阳 经位于太阳经和阳明经之间,是人体 阴阳气交的枢纽。少阳经证候表现为 寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干等症 状。
少阳经证候是六经辨证中的半表半里 证,以寒热往来、胸胁苦满、口苦咽 干等为主要表现。
少阳经证候多由外感湿热或内伤郁热 所致,邪气侵犯少阳经,导致正邪相 争于半表半里。寒热往来是少阳经证 候的典型表现,患者时而恶寒,时而 发热。胸胁苦满、口苦咽干等症状也 是少阳经证候的常见表现。治疗少阳 经证候应以和解少阳为原则,通过和 解表里、调理气机的方法使疾病得以 康复。
卫气营血辩证注重温病过程中病情的轻重和病位 的深浅,而六经辨证则更注重伤寒病的传变规律 和证候特点。
六经辨证则从伤寒角度出发,将人体分为太阳、 阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴六经,每经都有 其特定的证候特点和治疗方法。

卫气营血辨证临床运用的

卫气营血辨证临床运用的

三焦辨证
将疾病分为上焦、中焦、下焦三个阶段,注重脏腑经 络的生理功能和病理变化,更适用于内伤杂病的辨证 。
05
卫气营血辨证的现代研究与展望
卫气营血辨证的现代研究进展
现代医学对卫气营血辨证的研究已经 取得了一定的成果,包括对其病因病 机、证候分类、治疗方法等方面的深 入研究。
现代医学对卫气营血辨证的研究领域 更加广泛,不仅涉及临床医学,还涉 及到生物学、分子生物学、遗传学等 多个学科。
与六经辨证的比较
卫气营血辨证
将疾病分为卫分、气分、营分、血分四个阶段,注重邪正盛衰和病位深浅,更适用于外 感热病和瘟疫的辨证。
六经辨证
将疾病分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经,注重邪正盛衰和病位深浅,更 适用于伤寒等内伤杂病的辨证。
与三焦辨证的比较
卫气营血辨证
将疾病分为卫分、气分、营分、血分四个阶段,注重 邪正盛衰和病位深浅,更适用于温热病的辨证。
疗。
脏腑经络学说
脏腑经络学说是中医对人体生理 和病理的认识,卫气营血辨证将 脏腑经络学说应用于分析疾病的 病理变化和临床表现,从而确定
治疗原则和方药。
卫气营血辨证的临床意义
• 临床意义:卫气营血辨证在临床中具有重要的意义,它能够帮 助医生全面了解病情,准确判断病情的深浅、轻重、缓急,从 而制定出科学、有效的治疗方案。同时,卫气营血辨证还能够 指导医生正确使用药物,提高治疗效果和患者的康复率。
03
卫气营血辨证在临床上的应用
感冒的治疗
风寒感冒
症状为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治疗原则 为辛温解表,代表方剂为荆防败毒散。
风热感冒
症状为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、苔薄白微黄。治疗原则为 辛凉解表,代表方剂为银翘散。

《必须掌握卫气营血辨证法》肖春宏老师

《必须掌握卫气营血辨证法》肖春宏老师

《必须掌握卫气营血辨证法》肖春宏老师《必须掌握卫气营血辨证法》何谓温热病呢?温热病是感受温热之邪所引起的急性热病的总称。

卫气营血辨证法是诊断温热病的方法,其中的卫、气、营、血是指温热病发展由浅层到深层的四个层次,与经络学中的卫气营血比较,仅仅是字相同,而实质内容相异,不是一回事。

用卫气营血辨证法诊断主要看舌,舌边舌尖红,舌苔薄白而干就是卫分证;舌质红,舌苔黄而干或厚白而干就是气分证;舌质绛就是营分证;舌质深绛就是血分证。

卫气营血辨证干货分述于下:一,【疑难解析】1、什么是气分证?气分是指各脏腑的功能。

温热之邪入里,引起脏腑功能活动失常就是气分证。

其病变部位分为肺,胃肠,肝胆,膀胱。

由于邪气所在的部位不同,所以反映出来的症状也不同,根据“脏脏定位症状”,可判断出病位在哪个脏腑。

例如患者舌质红,舌苔黄而干,确定是气分证,当患者有肺的定位症状咳嗽时,诊断为肺之气分证。

当患者有胃的定位症状口臭时,诊断为胃之气分证。

2、什么是营分证?营分是指血液中的津液,营和血同行于经脉之中,可以分为营分和血分两个部分,但是不可能将营分和血分彻底分离开,所以常合称营血。

热邪进入营分了就是营分证,营分证主要是心功能受到了损害,热扰心神则出现神昏,因此神昏为营分证的标志性症状。

3,温热病的本质是什么?温热病的本质是体内有郁热。

热邪特点是消耗津液,舌苔干燥。

二,【传变规律】温热之邪从上边的口鼻进入,首先侵犯肺卫,使卫外功能失职,肺失宣降,而患卫分证。

之后热邪由卫分进入气分,再由气分进入营分,最后由营分进入血分,这种传变叫做顺传。

即是叶天士所说的“卫之后,方言气;营之后,方言血”。

如果热邪从上边的口鼻进入,首先犯肺,未经过气分,由卫分直接传入心营,伤心包络,出现神昏,这种传变叫做逆传心包。

即是叶天士所说的“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”。

三,【各证病位】1,卫分证主表,病位在肺与皮毛。

2,气分证主里,病位在胸膈,或在肺,或在胃肠,或在肝胆,或在膀胱。

温病的辩证(一、卫气营血辩证)(刘景源)

温病的辩证(一、卫气营血辩证)(刘景源)

温病的辩证(⼀、卫⽓营⾎辩证)(刘景源)温病的辩证(⼀、卫⽓营⾎辩证)(转载)温病的辨证纲领,有卫⽓营⾎辨证和三焦辨证两⼤系统,它们对温病的辨证,各有各的指导意义。

⼀、卫⽓营⾎辩证卫⽓营⾎辨证是清代的温病学家叶天⼠提出来的,作为温病的辨证纲领,它有效地指导了临床实践。

叶天⼠说:“⼤凡看法,卫之后⽅⾔⽓,营之后⽅⾔⾎。

”“⼤凡看法”,是讲规律性,也就是说,温病的辨证规律是卫分证之后才是⽓分证,营分证之后才是⾎分证。

这句话的重点不在卫与营,⽽在⽓与⾎。

也就是说,叶天⼠的卫⽓营⾎辨证,实际上是⽓⾎辨证,把温病分为⽓病与⾎病两⼤部分。

因为这两⼤部分范围太宽了、太笼统了,所以在“⽓”前⾯⼜衍⽣出“卫”,在“⾎”前⾯⼜衍⽣出“营”,从⽽把温病分为四个阶段,这样就使辨证过程更为精细、准确了。

实际上,从总体上来说他强调的是⽓⾎辨证。

为什么这么说?他的⽴论依据是什么?他为什么不⽤别的名词,不⽤别的辨证,⽽特意选择了卫⽓营⾎,这个问题很有深度,是有着深厚的理论基础的。

要讲叶天⼠为什么⽤⽓病与⾎病来辨证温病,⾸先应该复习⼀遍卫、⽓、营、⾎的⽣理概念。

1.卫⽓营⾎的⽣理概念卫、⽓、营、⾎的⽣理概念主要在⽓与⾎,⽓中包括卫,⾎中包括营。

(1)⽓要谈这个问题,⾸先要讲“⽓”。

中医学所讲的⽓,作为⼈体来讲,应该说⾸先想到是⼈体⼀⾝之⽓,这个⽓称为“真⽓”,也称“正⽓”,还有⼈称为“原⽓”、“元⽓”、“真元之⽓”从⼈体⼀⾝之⽓的⽣成来说,它有三个来源:⼀是来源于先天的⽓,是受之于⽗母,与⽣俱来的⽓。

就是说,在⼈没有降⽣之前,还没有见天⽇的胚胎时期已经存在了,所以称之为“先天之⽓”。

⼀个是来源于⾃然界的⽓,也就是呼吸的清⽓。

婴⼉⼀降⽣,⾸先就要呼吸,所吸进来的氧⽓来⾃于⾃然界,所以称之为“⾃然之⽓”。

⼀个是来源于饮⾷的⽓,⼩孩要吃奶,长⼤了以后要吃⾷物,因为⼈类维持⽣存的营养物质来⾃于饮⾷物,所以称之为“⽔⾕之⽓”。

⼈体的⼀⾝之⽓就由这三种成分所构成,这三种成分从来源上看是三个途径,但是它们在⼈体内是混在⼀起相互化⽣、密不可分的。

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★.临床表现: 里热证候:热势壮盛,
不恶寒,反恶热,汗多, + 渴喜凉饮,心烦,尿赤, 舌红苔黄,脉数有力
1、热邪壅肺:咳喘气粗,胸痛,咯黄痰。 2、热扰胸膈:心烦懊恼,坐卧不安,甚则
膈上如焚。 3、胃热亢盛:壮热,大渴,大汗,脉洪。 4、热结肠道:潮热,大便秘结,腹痛拒按
舌苔黄燥或黑而干焦。
★.病因病机 : 温热性的气分证邪正剧争,里热蒸迫,热炽津伤.
四、血分证辨证施护
★.血分证的概念: 指温邪深入血分,引起耗血动血,瘀热互结为主要病机变化的 一类证候。临床上以高热和出血为其特点。是温热病发展过程 中最为深重的阶段。多由营分不解而传入血分,或由气分直入 血分而形成。
★.临床表现: 身热,躁扰不安,或神昏谵狂,吐血,衄血,便血,尿血,
斑疹密布,舌质深绛。


卫营

血 辨
营证
血 辨
施 护 许
证珍
施星

一、卫气营血辨证的定义: 是清代医家叶天士在《内经》、 《伤寒论》等基础上,根据外感 温热病发生发展的一般规律,总 结出的一种辨证方法。
他将温病发展过程中的临床表现,进行分析、归纳 ,概括为卫分证、气分证、营分证、血分证四个 不同阶段的证候类型,用以说明其病位浅深、病 情轻重以及各阶段的病理变化和传变规律,从而 为临床治疗提供依据。
★.病因病机 :热盛耗血动血,热瘀交结
★.辨证要点 :身灼热,斑疹,急性多部位出血,舌质深绛。
★.治疗措施:凉血散血---代表方 犀角地黄汤。
★.护理要点:
1、注意观察患者的神志、面色、唇甲、舌脉的变 化,观察出血的部位及色、质、量等。
2、保持室内环境清静和适宜的温、湿度。 3、饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食辛辣、烟
★.辨证要Leabharlann :壮热,不恶寒,口渴,苔黃。★.治疗措施:清解气热----代表方 白虎汤。
舌红苔黄
★.护理要点:
1、注意观察体温、寒热、汗出、咳嗽、痰色、舌苔、 脉象的变化。
2、汗多者应及时擦干,勤换衣服。 3、保持室内通风凉爽。 4、饮食宜清淡、细软、易消化,多吃蔬菜、水果,忌
食煎炸、油腻厚味之品。 5、鼓励患者倾诉不适感,消除紧张、恐惧情绪,保持
二、气分证辨证施护
★.气分证的概念: 温热病邪内入脏腑,正盛邪实,正邪相争而致阳
热亢盛的里热证候。多由于卫分证不解,邪热内传入 里,或温热之邪直入气分而形成。
凡温邪不在卫分,又未传入营(血)分的证候皆属气分 范围。
气分证的病变范围较广泛,涉及的脏腑主要有肺、胃、 脾、肠、胆、胸膈等。常见的有热壅于肺、热扰胸膈、 热盛阳明、热结大肠等。
一、卫分证辨证施护
★.卫分证的概念: 温热病邪初袭人体肌表,引起肺卫功能失常所致的证候。 属于表热证,是温热病的初期阶段。
受邪途径: 温邪从口鼻而入,首先侵犯肺卫。 ★.临床表现:发热,微恶风寒,头痛,无汗或少汗,口微 渴,舌边尖红,舌苔薄黄,脉浮数,或有咳嗽,咽喉肿痛等。
★.辨证要点: 咳嗽,微恶风寒,口微渴。
★.病因病机 :营热阴伤,扰神窜络。
★.辨证要点:身热夜甚,心烦,谵语,舌红绛。
★.治疗措施:清营泄热---代表方 清营汤。
★.护理要点:
1、注意观察体温、寒热、汗出、面色、舌苔、脉象的 变化。
2、给予富有营养、易消化的食物,大量喂服新鲜果 汁,以西瓜汁、橘子水为宜。
3、中药汤剂宜频服,少量多次。
★ 什么是温病: 温病是由温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重, 易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
相当或包括现代医学的病种: ①多种急性传染病; ②多种感染性疾病; ③还包括某些非传染性的热性病。
卫气营血辨证施护许珍星








肺与皮毛 胸膈、胃、肠、 心与心包络
胆等脏腑
肝、肾
病 邪 步 步 深 入、病 情 逐 渐 加 重
酒、煎炸之品。 4、宜凉服汤药,或少量多次频频喂服。 5、避免情绪刺激,郁怒动火,影响病情。
田,男,40岁。
病例——
三天前不慎着凉后,恶寒,发热(37.8℃)咳嗽,痰黄 ,气促,全身酸痛,苔薄白,脉浮数,服解表药两剂, 出汗后恶寒,全身酸痛消失,但仍发热(39.5℃),口 烦渴,汗多,咳剧,痰黄稠难咳,气促,胸痛,大便干 结,小便短黄,舌红,苔黄厚腻,脉滑数有力。患者自 持体壮,仍自服“阿莫西林,清热消炎宁”等药2天, 症状没有减轻,出现心烦谵语,夜热尤甚,皮肤斑疹隐 约,舌红降,脉细数
★.病因病机 :邪郁卫表,肺卫失宣。
★.治疗措施: 疏卫透表----代表方 银翘散。
口微渴 舌苔薄白
★.护理要点:
1、注意观察体温的变化,保持室内空气流通、新鲜, 温度适宜。 2、可食新鲜蔬菜水果,忌食辛辣油腻之品。 3、解表发汗汤剂宜温服,多饮热开水,服药后卧床盖 被,以助汗出,避免直接当风,复感外邪。
初起:卫分证(恶寒,发热,苔薄白,脉浮数) 中期:气分证 (发热不恶寒,口烦渴,汗多,
咳嗽 痰黄稠,舌红,脉数) 现时:营分证(心烦,谵语,身热夜甚,舌红
降)
心情愉快。
三、营分证辨证施护
★.营分证的概念: 是热邪深入、内陷心营、扰乱心神而产生的一类证候类型。 多由气分不解而内传入营,或由卫分直入营分,亦有发病即 见营分证者。营分证介于气分证和血分证之间,
病邪由营转气,表示病情好转; 由营入血则表示病情加重。
★.临床表现:身热夜甚,口干,反不欲饮,心烦不寐,时有谵 语,斑疹隐隐,舌质红绛,脉细数等。
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