普通外科的临床护理体会
普通外科的临床护理体会
缝合 。有嵌 顿坏死 肠管者一 并切除 】 。
３ 结论
３ ． １ 加强护理人员 的专业培训
拟定 详细 的培训计划 ，加强 护理人员 责任心 的培养 ，制 定 巡视签 名卡 ，督促 按时巡 视 ，加强 理论知识 学 习 ，同事对 于普 通外 科 护 理专科 操 作 必须 全 面熟 练 掌握 ，便 于 在 临床 工 作 中灵 活 应用 。护 理人 员 需要 不 断 地努 力 学 习提 高 护理 人 员 的业 务水平 、 技术 素质 ， 从而避免 护理 差错事故 的发生 ， 减少护 理纠纷 的产 生 。因此 ， 要想每 名护理 人员都精 通业 务 ， 必 须加 强普通外科 护士 的业 务技 能专业培训 。
检查 ， 治疗 中观察 ，定期故 障维修制 度 、 及 时维修 或报损 等 ， 还要 善于观察 ， 及 时发现 问题 ， 避 免发生 意外 的不安全情 况 ， 以保证 患者住 院期 间的安全 。 健 康是 福 ，是 人类 全 面 发展 的基 础 ，关 系 到家 庭 的 幸 福” 。加强 临床 护理人 员 的安全 意识 与临 床护理 水平 是 医疗 管 理 的战 略 目标 。只 有在 临 床实 践 中建 立 一支 高水 平 的医 学 护理 队伍 和高 水平 、高素 质 的护 理专 业 学 术 团队 ，提 高 临 床 实践 中普 外 科 临床 护理 关键 ，从 而 提 高普 外科 的护 理 质量。
Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ ６ ． ２ ９ ４
０ 引 言
普通 外科 临床护理 工作直 接关 系着 患者健 康 ，工作 时任 何 疏忽 都可 能酿 成严 重后果 ，造 成护 理事 故 的发生 。因此 ， 针 对 普通 外 科 临床 护理 工 作 中存 在 的问题 提 出了解 决措 施 并 加 以防范 ，从 而确保 护理 的到位 。
临床护理心得体会5篇
临床护理心得体会5篇临床护理心得体会（篇1）最初选择护士，并非为了救死扶伤，也都与病痛死亡无关，只是憧憬于燕尾帽的轻盈和一袭白衣的美丽，这只是一个年轻单纯的梦。
甚至于走上岗位那一刻，依然是满头满脑的幻想。
然而，在神经外科一年多的工作学习后，我开始真正体会到“护士”两个字所蕴含的意义。
虽然我在学校学习了很久，也在临床实习过一段时间，但毕竟跟正式工作不一样，角色的转变、环境的陌生、工作流程的差异，都让我感到茫然。
而神经外科又是一个特别的科室，病人发病急骤，病情危重、变化快，死亡率极高，每天要求24h对病人的神志、瞳孔、呼吸等密切观察，所以神经外科护士必须具备熟练的护理技术、良好的心理素质，学会自我调节，自我减负，这些让我感到害怕和焦虑，我能否担起观察病情的重大责任，能否做好神经外科的护士？入科后，为使我们能更快进入角色，科里组织了多次入科教育，介绍了神经外科的发展史，及众多优秀的老前辈带领神经外科取得的辉煌成就，我为能来到有这么多优秀人才的科室而感到庆幸和自豪，循着老前辈的足迹和他们宝贵的经验，神经外科定会取得更加辉煌的成就，我相信我也能成为一名合格的神经外科护士。
真正进入到临床工作后，护士长带我们熟悉工作环境，并亲自讲解一些基础操作的要领和注意事项，让我们从开始就形成规范操作、严谨工作的良好习惯。
由于神经外科需要对病人的神志、瞳孔、呼吸等密切观察，而且还要做好各种引流管、气管导管、静脉通道等的护理以及频繁面临紧张的抢救，而我们又都是刚毕业，没有工作经验和处理紧急情况的能力，护士长安排了各个岗位经验丰富的老师给我们带教，老师们把自己工作多年的宝贵经验和一些规则教给我们，并告诉我们一些能让工作变得简便的小窍门，而且她们总会有巧思妙招来解决一些条件不足带来的难题，这些让繁琐枯燥的工作有了色彩、有了情趣，让我受益匪浅。
老师们带教时的宽容和认真，也让我深深感动，我做事毛手毛脚而且很慢，有时候同一件事情我会多次犯错，但老师们从来不会嫌弃，而是每错一次都给我重新纠正一次，而且告诉我做事前先思考一下这样做对不对，会不会给他人带来麻烦，有时候事情是做对了，但却不方便他人工作。
普外科实习护士普外科护理的技巧与感悟
普外科实习护士普外科护理的技巧与感悟普外科实习是护理专业学生在临床实践中最常接触到的科室之一。
作为一名普外科实习护士，除了掌握基本的护理知识和技能外，还需要不断提升自己的专业素养和实践能力。
下面我将分享一些普外科护理的技巧和感悟，希望能对即将进入实习或正在实习的护生们有所帮助。
一、患者沟通与安抚技巧在普外科护理中，与患者的沟通和安抚是十分重要的。
许多患者因为手术的压力和疼痛等原因，情绪较为低落和焦虑。
作为护士，我们应该学会倾听患者的心声，并以温暖的语言和态度进行安抚。
通过细心的询问和解释，我们可以帮助患者了解手术过程和恢复时间，减轻他们的焦虑情绪。
此外，患者在手术后可能会感到痛苦和不适。
护士可以通过合理的疼痛评估和给予适当的镇痛措施来缓解患者的疼痛感。
在疼痛评估时，我们要仔细询问患者的疼痛特点和程度，并记录下来，以便在制定护理计划时参考。
同时，我们还需要密切观察患者的表情和行为，及时调整镇痛药物的用量和时间，以确保患者的舒适度。
二、术后护理的注意事项术后护理是普外科护理工作中的重要环节。
在术后，患者需要合理的护理措施和观察，以促进创面的愈合和恢复。
首先，我们要做好患者的伤口护理。
每天定时更换敷料，并注意清洁伤口。
如果发现伤口周围有红肿、渗液或持续出血等情况，应及时报告医生，并进行相应的处理。
此外，术后患者需要注重卧床休息，以减少伤口的活动，避免引起创面的撕裂和感染。
我们可以通过帮助患者改变体位、提供舒适的床铺和环境，以及进行呼吸康复训练等方式来帮助他们更好地进行康复。
三、技术操作的熟练与安全在普外科实习中，我们经常需要进行一些技术操作，如静脉置管、药物输注、伤口缝合等。
在进行这些操作时，我们必须严格按照操作规范和操作流程来进行，确保操作的安全和有效。
注射药物时，我们要保证正确的药物和剂量，并注意药物的不良反应和规避措施。
此外，伤口缝合是普外科护理中常见的技术操作之一。
在进行伤口缝合时，我们需要掌握缝合技巧，并根据伤口的特点选择适当的缝合材料和缝合方法。
普外科护士实习出科自我总结
普外科护士实习出科自我总结一、学习内容在普外科的实习期间，我深入学习了各类手术的护理操作，掌握了病人的术前、术中、术后的护理流程。
通过实践，我进一步理解了无菌技术、消毒隔离、病情观察等基础护理知识。
同时，我也掌握了普外科常见疾病的护理要点，如阑尾炎、疝气、胆囊结石等。
此外，我还学习了如何进行急救护理，包括心肺复苏、休克抢救等。
二、遇到的问题及解决方案在实习过程中，我遇到了许多问题。
其中最常见的是病人病情突然变化，需要及时处理。
针对这个问题，我学会了观察病人的生命体征，提前发现病情变化的迹象，并及时报告给医生。
另外，我也遇到了与病人沟通困难的情况。
为了解决这个问题，我学习了更多的沟通技巧，包括倾听、表达关心和理解等。
在与病人交流时，我更加注重细节，尽可能地满足他们的需求。
三、自我评价在普外科实习期间，我认为自己在护理操作和理论知识方面都有了很大的进步。
我能够独立完成一些手术的配合工作，并得到了带教老师的好评。
同时，我也认为自己在团队协作和沟通能力方面也有所提高。
然而，我也意识到自己在某些方面还有不足之处。
例如，在面对紧急情况时，我还需要更加冷静和果断。
为了改进自己的不足之处，我将继续学习和实践，提高自己的专业素养。
四、未来计划未来，我计划继续深入学习护理知识，不断提高自己的专业技能。
同时，我也希望能够积累更多的临床经验，为病人提供更加优质的护理服务。
为了实现这些目标，我打算参加更多的培训课程和学术交流活动，与同行们共同学习和探讨护理领域的最新进展。
此外，我还计划加强自己的科研能力，通过参与临床研究项目来提高自己的学术水平。
最终，我希望能够在护理领域取得更高的成就，为普外科的发展做出贡献。
外科护士实习心得总结(三篇)
外科护士实习心得总结在进行为期三个月的外科护士实习之前，我对外科护理工作的了解仅仅停留在理论知识的层面上。
然而，通过这段实习经历，我对外科护理工作有了更深刻的理解和体验。
在此期间，我不仅学到了许多专业知识和技能，还体会到了外科护士的责任和压力。
以下是我在实习期间的心得总结。
首先，外科护理工作需要具备扎实的专业知识。
在实习期间，我有机会学习了各种常见外科手术的护理流程。
我学会了正确穿戴手术服和手套，熟练操作手术器械，并且学会了如何预防手术切口感染等并发症的发生。
此外，我还学习了监测患者的生命体征，如血压、心率和呼吸频率等，以及如何正确解读血液检查结果。
这些专业知识的学习不仅提高了我的护理水平，也增强了我对外科护理工作的信心。
其次，外科护理工作需要良好的沟通与协作能力。
在实习期间，我发现外科护士需要与患者和家属进行频繁的交流，了解他们的需求和担忧，并及时解决问题。
同时，与医生和其他护理人员的沟通也是非常重要的，比如交流患者的病情变化，共同制定护理计划等。
良好的沟通与协作能力不仅可以提高工作效率，还可以改善患者的护理质量。
另外，外科护理工作需要细心和耐心。
在外科手术中，任何一个细节的疏忽都可能导致患者的安全问题。
在实习期间，我深刻体会到了细心的重要性。
例如，注射药物时需要注意剂量和注射速度，更换敷料时需要细致地清洁伤口，以及检查手术器械和设备是否完好等。
耐心是外科护士必备的品质之一，因为外科手术往往需要很长时间，护士需要保持耐心和精力充沛，全程保持专注和关注。
此外，外科护理工作也是一个需要不断学习和提升的过程。
在实习期间，我积极参加各种学习性的讲座和研讨会，努力提高自己的专业水平。
我还利用业余时间自学了相关的护理教材和文献，扩充了专业知识的广度和深度。
通过不断学习和提升，我相信自己能够成为一名优秀的外科护士。
总之，外科护理实习是我宝贵的一段经历。
通过实习，我学到了许多专业知识和技能，体会到了外科护士的责任和压力。
外科护理心得体会（通用6篇）
外科护理心得体会我们心里有一些收获后，就十分有必须要写一篇心得体会，这样可以帮助我们分析出现问题的原因，从而找出解决问题的办法。
到底应如何写心得体会呢？以下是小编精心整理的外科护理心得体会（通用6篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
外科护理心得体会1今天我们头颈外一科所有实习生参加了甲状腺癌的护理教学查房，学到了很多知识，有关于理论方面的，实践动手方面的，这是头颈外科所特有的，同样的也是别的科室学不到的，我们每个实习生都很珍惜这次来之不易的机会。
这是我第一次参与到这种学习氛围当中来，觉得很特别，也了解有关于甲状腺癌手术前后存在的护理问题，护理诊断，护理措施等方面的相关知识，在查体过程中，不仅是要怎么学会把操作做好，更要求我们学会与患者进行交流，让他们配合之余还能让他们把自己心里的感受更多的吐露出来，这样能更进一步的增进护患关系，一句贴切的问候，一句暖心的关怀，都能很大程度的减少矛盾的发生。
此外，护士长让我们每一个人都发表自己对科室的建议，及对自己老师的体会，老师态度认真负责，有些同学上手能力快，老师看着放心，自然而然的动手机会方面的话，肯定相对来说就会多一点，其实，你给老师的感觉，你对这份护理这份工作的态度是积极的向上的，我相信每个老师都是愿意认真去教的，哪怕这个学生再笨，勤能补拙，笨鸟先飞。
只要自己肯学没有什么是学不会的，这样的护理查房对于我们每个实习生来说都是学习交流的好机会，有机会一定多多参加！外科护理心得体会2在护理部的指导下，在科室主任的带领及科室医生的帮助下，护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，基本圆满地完成了各项任务，现将半年的护理工作总结如下：一、优质护理方面随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更加强了护士的责任心，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系，科室满意度95%以上。
护士普外科工作心得体会7篇
护士普外科工作心得体会7篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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普外科心得体会及收获9篇
普外科心得体会及收获9篇普外科心得体会及收获篇1转瞬间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，仔细履行实习护士职责，以马克思主义、严格要求自己，敬重师长，团结同学，关怀病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作标准化，技能效劳优质化，根底护理敏捷化，爱心活动常常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有规划，有重点，护理工作有措施、有记录。
实习期间，始终以“爱心、细心、急躁”为根本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者供应优质效劳，树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参与护理查房，熟识病人病情。
能正确答复带教教师提问，标准娴熟进展各项根底护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，准时完成交接班记录。
能做好术前预备指导并完成术后护理及观看。
在工作中，发觉问题能仔细分析，准时解决，能娴熟进展各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能快速熟识病情并作出应对。
通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将连续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。
普外科心得体会及收获篇2一、仔细落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参与总核对1-2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理过失。
3、仔细落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长治理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进展考核，并依据护士长订出的适合科室的年规划、季安排、月规划重点进展催促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结阅历，开展工作。
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普通外科的临床护理体会
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
【关键词】普外科护理
1基础治疗和术前护理
1.1胃肠减压：及时放置胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施之一，通过吸出胃肠道的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。
有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的，对需手术者也是必要的术前准备。
胃肠减压还可减轻腹内压，改善因膈肌抬高而导致的呼吸与循环障碍。
胃肠减压一般应用较短的单腔胃管：但低位肠梗阻时，可采用较长的双腔M—A管(长达3.5m)，管前端带有铜头及可注气的薄膜囊，管尾有Y形管，一腔通气囊，一腔作吸引用。
待管前端通过幽门后，借肠蠕动及铜头的重量推动气囊将导管带到梗阻部位，减压效果较肯定。
但置管较费时，主要是因为导管难于通过幽门或难于达到Treitz 韧带以下。
尤其是有高度腹胀、肠蠕动减弱或消失的患者，导管下行困难，不能达到充分减压的目的。
可在内镜引导下置管。
置胃肠减压期间，应保持胃管的通畅和减压装置有效的负压。
如
有堵塞可用少量生理盐水低压冲洗。
妥善固定胃管，留有一定的长度，以免翻身或活动时胃管脱出。
注意引流液的色泽、性质和引流量，并正确记录。
密切观察患者腹胀有无好转。
如发现血性液体，应考虑肠绞窄的可能。
每天给予蒸汽吸入和插管鼻腔滴石蜡油，以帮助痰液咳出和减少胃管对鼻黏膜的刺激。
做好口腔护理，防止口腔炎、腮腺炎。
胃管内注入药物后，需夹管1～2小时。
中药应浓煎，每次100mL左右，防止量过多引起患者呕吐、误吸。
1.2纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：这是一项极为重要的措施。
肠梗阻一般为等渗或低渗性脱水，因此首先应输注葡萄糖、等渗盐水，加上适量的电解质。
在无心、肺、肾功能障碍的情况下，最初输入液体的速度可快一些。
在输液过程中应严密观察和准确记录出入水量，必要时保留导尿，监测每小时尿量。
输液所需容量和种类须根据呕吐情况、胃肠减压量、缺水体征、血液浓缩程度、尿量和相对密度、血清电解质、血气分析、中心静脉压监测结果而定。
单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻的患者，常有大量血浆和血液丢失，临床应输给血浆、全血或血浆代用品。
存在代谢性酸中毒时应给予碳酸氢钠纠正；还要注意钾的补充。
1.3抗生素应用：对单纯性肠梗阻晚期，特别是绞窄性肠梗阻、手术治疗的患者，及时应用抗生素治疗，以防治感染，减少毒素的产生。
常用的有以抗革兰阴性杆菌为主的广谱头孢菌素或氨基糖苷类抗生素，以及抗厌氧菌的甲硝唑等。
1.4营养支持：肠梗阻时无论是手术或非手术治疗都有相当一段时间禁食，因此营养支持很重要。
术前需要补充蛋白质，提高胶体渗透压。
可采用胃肠外营养(TPN)作为术前准备和术后的支持治疗。
非手术患者若梗阻缓解，患者开始排气、排便、腹痛、腹胀消失，12小时后，可进流质饮食，忌服易产气的甜食和牛奶等；如无不适，24小时后进半流质饮食；3天后进软食。
1.5镇静、解痉：给予患者心理安慰，稳定患者的情绪。
患者应取低半卧位，减轻腹胀，同时给予低流量吸氧，改善肺功能。
在确定无肠绞窄后，可应用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱类药物，以解除胃肠道平滑肌的痉挛，抑制胃肠道腺体的分泌，使患者腹痛得以缓解；对已明确诊断，腹痛剧烈、影响休息者可适当给予止痛剂。
1.6严密观察病情变化：定时测量体温、脉搏、呼吸和血压，以及腹痛、腹胀和呕吐等变化，及时了解患者各项实验室指标。
若患者症状与体征不见好转或反有加重，应考虑有肠绞窄的可能，此类患者病情危重，应在抗休克、抗感染的同时，积极做好术前准备。
1.7慢性不完全性肠梗阻：需做肠切除手术者，除一般术前准备外，应按要求做肠道准备。
2术后护理
2.1生命体征的观察：了解患者的麻醉方式和术中情况，采取适当的体位，定时测定患者的神志、体温、脉搏、呼吸和血压，观察伤口渗血情况。
2.2输液：保持静脉输液的通畅，准确记录出入水量，以保持水、
电解质、酸碱平衡。
合理使用抗生素，使药物在血液中保持一定的浓度。
2.3引流管的护理：术后仍予胃肠减压，并做好胃管护理。
观察肠蠕动恢复情况。
如伤口有引流管应妥善固定并保持通畅，观察记录引流液的色、质、量。
更换引流管时注意无菌操作。
小肠内固定术者，内固定管接胃肠引流装置，术后2周左右拔管。
拔管以前，先口服石蜡油20～30mL，以润滑管壁。
管子可以一次拔除，也可每天拔33～66cm，2～3天拔完。
拔管后留下的瘘孔用凡士林纱布覆盖，不久瘘孔可自行关闭。
2.4体位与活动：血压平稳后给予半卧位，使腹肌放松，改善呼吸，减轻腹胀。
同时使腹腔内炎性渗出物积聚在盆腔，便于局限和引流。
鼓励患者术后早期活动，如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，3天后下床活动，以促进机体和胃肠道功能的恢复，防止肠粘连。
2.5饮食：肠功能恢复后，停止胃肠减压，进半量流质，进食后无不适，3天后改半流质，10天后进饮食。
2.6术后并发症的观察与护理：肠梗阻未能纠正的原因可能有：广泛性肠粘连未能分离完全；忽略了同时存在的不同病因的机械性肠梗阻，如粘连性肠梗阻伴有肠扭转或腹内疝、结肠肿瘤等；手术后胃肠道处于暂时麻痹状态，加上腹腔炎症，可能引起粘连。
术后如腹胀迟迟不能缓解，或短暂缓解后又复出现肠梗阻的症状和体征，在进一步排除术后肠麻痹后，应警惕这一并发症。
腹腔内感染的关键在于预防，严格遵守无菌操作规程，术中尽量减少肠管损伤，围手术期合理使用抗生素，特别注意肠道厌氧菌感染的防治。
据报道，术前1小时静脉使用抗生素，保证血液和切口内有足够的有效药物浓度，能确实起到预防感染的作用。
同时加强支持治疗，改善患者免疫功能，提高抗感染能力。
密切观察患者的体温变化和腹部体征，及早诊断和治疗。
肠瘘为最严重的并发症。
易发因素主要为肠壁炎性水肿、缝合不全、远端有梗阻因素以及肠管局部炎症性病理因素。
预防的关键在于术中针对这些因素慎重处理．对修复不满意之处要放置安全引流物。
肠瘘常发生在术后1周，患者感腹部胀痛、持续发热、白细胞计数增高，腹壁切口处出现红肿，以后流出较多液体有粪臭味。
应给予肠瘘患者积极的全身营养支持和抗感染治疗，局部放置双套管负压引流。
肠瘘的预后与瘘的部位、类型、流量及感染能否局限等有关。
引流不畅或感染不能局限者需再次手术处理。
3出院健康指导
老年人应注意纠正便秘，保持大便通畅．早期治疗各种腹外疝。
年轻人应避免饭后剧烈运动。
肿瘤切除术后应进一步进行治疗，并加强随访：造口术后加强造口管理，预防并发症。