小儿肥胖症精品PPT课件
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儿童期单纯性肥胖 ppt课件

• 增强刺激:每日如能完成中介行为,得一颗星,
30颗星可换一本《加菲猫》。未完成中介行为 不得星,连续2天未完成中介行为扣一颗星。
32
行为矫正的关键点
• 基线行为的恰当选择 • 营造有利的家庭支持性氛围 • 逐个行为进行矫正 • 循序渐进 • 及时调整中介行为 • 合适的正性刺激,慎用负性刺激和惩罚
17
治疗
1.小儿肥胖的治疗原则: 不宜使用的方法:
a.任何有碍儿童生长发育的方法不宜使用 b.短期快速减肥在儿童期也不提倡
18
治疗效果的评价: a.用体重的绝对下降来衡量疗效是不恰当的,
保持体重不增或缓慢增加,便达到了治疗效果。 b.行为改变是治疗的重要内容,只要不良的
饮食和运动行为有所改变,无论体重或体重指数 是否下降,均应视为治疗有效。
• 食物奖励和诱导 • 过度喂养和控制 • 误解孩子对饥饿和饱足的表示 • 对肥胖的认识和态度
27
二、确定基线行为
• 了解饮食行为、运动行为、生活行为 • 确定导致孩儿童肥胖的问题行为 • 问题行为可存在于日常生活中 • 问题行为可出现于某一特定环境或场合
28
三、设定目标行为和 中介行为
• 目标行为或靶行为
23
肥胖儿童的行为矫正
24
一、背景
• 社会学习理论 • 自我约束理论 • 循序渐进 • 增强刺激
25
儿童饮食行为的形成过程
• 天生喜欢甜味和咸味 • 婴幼儿一般喜欢熟悉的食物 • 受父母提供的食物环境的影响 • 受言语、情感和行为等社会活动的影响 • 受父母的饮食习惯的影响
26
儿童肥胖饮食行为的形成--家长所致
7
2.体重指数:BMI 体重与身高的平方之比(kg/m2) 儿童BMI在第85百分位与第95百分位之
30颗星可换一本《加菲猫》。未完成中介行为 不得星,连续2天未完成中介行为扣一颗星。
32
行为矫正的关键点
• 基线行为的恰当选择 • 营造有利的家庭支持性氛围 • 逐个行为进行矫正 • 循序渐进 • 及时调整中介行为 • 合适的正性刺激,慎用负性刺激和惩罚
17
治疗
1.小儿肥胖的治疗原则: 不宜使用的方法:
a.任何有碍儿童生长发育的方法不宜使用 b.短期快速减肥在儿童期也不提倡
18
治疗效果的评价: a.用体重的绝对下降来衡量疗效是不恰当的,
保持体重不增或缓慢增加,便达到了治疗效果。 b.行为改变是治疗的重要内容,只要不良的
饮食和运动行为有所改变,无论体重或体重指数 是否下降,均应视为治疗有效。
• 食物奖励和诱导 • 过度喂养和控制 • 误解孩子对饥饿和饱足的表示 • 对肥胖的认识和态度
27
二、确定基线行为
• 了解饮食行为、运动行为、生活行为 • 确定导致孩儿童肥胖的问题行为 • 问题行为可存在于日常生活中 • 问题行为可出现于某一特定环境或场合
28
三、设定目标行为和 中介行为
• 目标行为或靶行为
23
肥胖儿童的行为矫正
24
一、背景
• 社会学习理论 • 自我约束理论 • 循序渐进 • 增强刺激
25
儿童饮食行为的形成过程
• 天生喜欢甜味和咸味 • 婴幼儿一般喜欢熟悉的食物 • 受父母提供的食物环境的影响 • 受言语、情感和行为等社会活动的影响 • 受父母的饮食习惯的影响
26
儿童肥胖饮食行为的形成--家长所致
7
2.体重指数:BMI 体重与身高的平方之比(kg/m2) 儿童BMI在第85百分位与第95百分位之
小儿肥胖症护理课件

小儿肥胖症护理课件
• 小儿肥胖症的成因
目录
PART 01
肥胖症概述
肥胖症的定义与分类
定义
肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,体重指数(BMI) ≥ 同年龄、同性别第95百分位数,或超过同年龄、同性别BMI均值2个标准差 以上。
分类
原发性肥胖症、继发性肥胖症
肥胖症的流行病学
全球情况
食。
环境因素
社会环境、家庭环境等对孩子的 饮食习惯和运动习惯产生影响。
药物因素
部分儿童长期服用某些药物,如 激素类药物等,可能导致肥胖。
PART 03
小儿肥胖症的评估与诊断
评估方法
身高体重测量
定期测量并记录宝宝的 身高和体重,观察生长
曲线变化。
体成分分析
实验室检查
通过仪器检测身体脂肪、 肌肉、骨骼等各成分的 比例。
社会预防措施
政府应制定相关政策 和法规,鼓励健康饮 食和适量运动的生活 方式。
社区应提供公共运动 场所和设施,方便居 民参加体育锻炼和健 身活动。
媒体应加强宣传和教 育,提高公众对肥胖 问题的认识和重视程 度。
PART 06
小儿肥胖症护理案例分享
案例一:成功减肥经验分享
总结词
通过科学合理的饮食调整和运动锻炼,成功减重并保持健康 体重。
药物治疗
术后护理
在医生的指导下,可适当使用药物治 疗肥胖症,如食欲抑制剂和代谢促进 剂等。
手术后需进行严格的护理和监测,确 保患儿恢复顺利。
手术干预
对于严重肥胖且其他治疗方法无效的 患儿,可考虑手术治疗,如胃袖状切 除术等。
PART 05
小儿肥胖症的预防与控制
家庭预防措施
• 小儿肥胖症的成因
目录
PART 01
肥胖症概述
肥胖症的定义与分类
定义
肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,体重指数(BMI) ≥ 同年龄、同性别第95百分位数,或超过同年龄、同性别BMI均值2个标准差 以上。
分类
原发性肥胖症、继发性肥胖症
肥胖症的流行病学
全球情况
食。
环境因素
社会环境、家庭环境等对孩子的 饮食习惯和运动习惯产生影响。
药物因素
部分儿童长期服用某些药物,如 激素类药物等,可能导致肥胖。
PART 03
小儿肥胖症的评估与诊断
评估方法
身高体重测量
定期测量并记录宝宝的 身高和体重,观察生长
曲线变化。
体成分分析
实验室检查
通过仪器检测身体脂肪、 肌肉、骨骼等各成分的 比例。
社会预防措施
政府应制定相关政策 和法规,鼓励健康饮 食和适量运动的生活 方式。
社区应提供公共运动 场所和设施,方便居 民参加体育锻炼和健 身活动。
媒体应加强宣传和教 育,提高公众对肥胖 问题的认识和重视程 度。
PART 06
小儿肥胖症护理案例分享
案例一:成功减肥经验分享
总结词
通过科学合理的饮食调整和运动锻炼,成功减重并保持健康 体重。
药物治疗
术后护理
在医生的指导下,可适当使用药物治 疗肥胖症,如食欲抑制剂和代谢促进 剂等。
手术后需进行严格的护理和监测,确 保患儿恢复顺利。
手术干预
对于严重肥胖且其他治疗方法无效的 患儿,可考虑手术治疗,如胃袖状切 除术等。
PART 05
小儿肥胖症的预防与控制
家庭预防措施
小儿肥胖症健康宣讲PPT

如何预防小儿肥胖症
控制睡眠时间和睡眠质量:建 立健康的生活规律,保证充足 的睡眠。
如何治疗小 儿肥胖症
如何治疗小儿肥胖症
药物治疗:有些严重的小儿肥胖症 患者可以在医生指导下使用药物治 疗。
手术治疗:对于一些手术需要的小 儿肥胖症患者,可以在医生指导下 进行手术治疗。
如何治疗小儿肥胖症
饮食和锻炼干预:通过健康的 饮食和运动干预,达到控制体 重的效果。
了解小儿肥胖症
小儿肥胖症的危害:引起各种 疾病,如心脏病、糖尿病、高 血压等,影响身体健康发展。
如何预防小 儿肥胖症
如何预防小儿肥胖症
建立良好的饮食习惯:减少吃 糖果、巧克力、蛋糕等高热量 食品,多吃蔬菜水果等营养丰 富的食物。
积极参加身体锻炼:家长应鼓 励孩子多参加一些户外运动, 增强身体素质。
小儿肥胖症健 康宣讲PPT
目录 了解小儿肥胖症 如何预防小儿肥胖症 如何治疗小儿肥胖症 如何提高小儿肥胖症的
自我管理能力
了解小儿肥 胖症
了解小儿肥胖症
什么是小儿肥胖症:小儿肥胖症是 指儿童体重超过同龄人的平均水平 ,身体脂肪过多,对健康造成风险 的一种慢性病。
小儿肥胖症的原因:饮食结构不合 理、缺乏体育锻
谢谢您的 观赏聆听
如何提高小 儿肥胖症的自
我管理能力
如何提高小儿肥胖症的自我管理能力
建立健康的生活习惯:养成每 日定时锻炼、规律饮食、保证 充足睡眠等健康的生活方式。
现代科技的帮助:利用各种科 技手段,例如App等,记录饮食 与运动状况,帮助控制体重。
如何提高小儿肥胖症的自我管理能力
家庭支持:家长应该积极支持 孩子,建立良好的家庭氛围, 共同关注健康问题。
小儿肥胖症护理PPT课件

小儿肥胖症的 危害
小儿肥胖症的危害
心血管疾病风险增加:小儿肥 胖症会增加患心脏病、高血压 等心血管疾病的风险。
代谢紊乱:小儿肥胖症可导致 胰岛素抵抗和糖尿病的发生。
小儿肥胖症的危害
心理影响:肥胖儿童可能面临自尊心下 降、焦虑和抑郁等心理问题。
小儿肥Байду номын сангаас症的 护理方法
小儿肥胖症的护理方法
饮食管理:合理控制饮食摄入 量,减少高热量、高糖分、高 脂肪食物的摄入。
小儿肥胖症护 理PPT课件
目录 引言 小儿肥胖症的危害 小儿肥胖症的护理方法 小儿肥胖症的注意事项
引言
引言
小儿肥胖症的定义:小儿肥胖 症是指儿童体脂肪过多,体重 超过同龄正常儿童的标准。
小儿肥胖症的流行情况:近年 来,小儿肥胖症在全球范围内 呈现迅速上升的趋势。
引言
PPT简介:本PPT将介绍小儿肥胖症的护 理方法和注意事项。
不鼓励暴饮暴食:避免鼓励儿 童暴饮暴食或采取极端减肥方 法。
小儿肥胖症的注意事项
建立健康习惯:帮助儿童培养良好的饮 食习惯和运动习惯。 定期体检:定期带孩子进行体重和身高 的测量,及时监测肥胖情况的变化。
谢谢您的观 赏聆听
运动锻炼:鼓励积极参与体育 运动和户外活动,提高体力消 耗。
小儿肥胖症的护理方法
心理支持:提供积极的情感支持,帮助 儿童树立健康的身体形象与自信心。
家庭合作:家长积极参与,为孩子创造 健康的生活环境和健康的饮食习惯。
小儿肥胖症的 注意事项
小儿肥胖症的注意事项
避免过度限制:不要过度限制 儿童的饮食,要合理控制摄入 量。
儿童肥胖课件ppt

儿童肥胖对健康的危害
肥胖可导致儿童心血 管疾病、糖尿病等慢 性病风险增加。
肥胖可能影响儿童生 长发育,如身高、骨 骼等。
肥胖还可能影响儿童 心理健康,如引发自 卑、抑郁等问题。
儿童肥胖对社会的影响
儿童肥胖问题给家庭带来经济负 担,如医疗费用增加、丧失劳动
能力等。
肥胖儿童成年后,可能因健康问 题而丧失劳动能力,给,高楼大厦、汽 车交通等使孩子缺乏运动机会和场地 。
03
CATALOGUE
预防儿童肥胖的措施
培养健康饮食习惯
均衡饮食
确保孩子饮食中包含足够的蔬菜 、水果、全谷类、低脂奶制品和 适量的蛋白质,减少高糖、高脂
肪和高盐食物的摄入。
控制食量
避免过量喂食,鼓励孩子适量进食 ,避免暴饮暴食。
社会资源在减肥中的利用
01
医疗资源
家长可以带孩子去医院就诊,寻求专业医生的建议和治疗方案,如制定
减肥计划、监测减肥进展等。
02
社区资源
社区可以提供各种运动设施和健身课程,方便居民参与运动。社区还可
以组织健康讲座和义诊活动,提高居民的健康意识和自我保健能力。
03
媒体资源
媒体可以通过各种渠道宣传健康生活方式和减肥知识,提高公众的认知
饮食不规律
孩子饮食不规律,经常不 吃早餐或晚餐,或者在非 正餐时间吃零食,导致能 量摄入过多。
缺乏运动
久坐不动
孩子长时间看电视、玩电 脑游戏等,缺乏身体活动 ,能量消耗不足。
运动量不足
孩子没有养成运动习惯, 或者学校和家庭缺乏运动 设施和机会,导致身体活 动量不足。
睡眠不足
孩子睡眠不足,影响身体 新陈代谢和能量消耗,也 容易引发肥胖。
小儿肥胖症:科普与防治PPT课件

结语
结语
小儿肥胖症是一个严重的健康问题,但 通过科学的预防和治疗,可以有效控制 和改善孩子的体重状况。
我们每个人都有责任关注小儿肥胖症问 题,为孩子的健康成长提供支持和帮助 。
谢谢您的观赏聆听
小儿肥胖症的 原因
小儿肥胖症的原因
饮食因素:高热量、高脂肪和 高糖分的食物摄入过多。 运动不足:缺乏体育锻炼和运 动,长时间久坐。
小儿肥胖症的原因
遗传因素:家族中有肥胖症状的遗传倾 向。 心理因素:情绪问题、压力和抑郁可能 导致暴饮暴食等不良饮食习惯。
小儿肥胖症的 危害
小儿肥胖症的危害
身体健康问题:肥胖症增加了 患上糖尿病、高血压、心脏病 等疾病的风险。
小儿肥胖症: 科普与防治PPT
课件
目录 引言 小儿肥胖症的原因 小儿肥胖症的危害 小儿肥胖症的预防与治疗方法 结语
引言
引言
肥胖症的定义:小儿肥胖症是 指儿童体重超过同龄儿童正常 范围的一种疾病。
肥胖症的严重性:肥胖症不仅 影响孩子的身体健康,还可能 导致心理健康问题和长期的健 康风险。
引言
本PPT的目标:科普小儿肥胖症的原因 、危害以及预防与治疗方法,帮助用户 更好地了解和应对这一问题。
心理健康问题:肥胖可能危害
长期健康风险:肥胖症在儿童时期如果 不得到有效控制,可能会持续到成年期 并影响终身健康。
小儿肥胖症的 预防与治疗方
法
小儿肥胖症的预防与治疗 方法
饮食控制:提倡均衡饮食,减 少高热量、高脂肪和高糖分食 物的摄入。
增加体育锻炼:建议儿童每天 进行适量的体育锻炼,如户外 活动、游泳、跳绳等。
小儿肥胖症的预防与治疗 方法
家庭支持:家长应给予孩子正确的饮食 和生活习惯引导,并提供积极的支持和 榜样。
了解小儿肥胖:知识分享PPT课件

康的零食和饮料。
预防小儿肥胖的方法
运动方面: - 增加体育锻炼:每天进行适量
的有氧运动。 - 减少久坐时间:避免过多时间
用于看电视或玩电子游戏。
预防小儿肥胖的方法
建立健康生活习惯: - 规律作息:保证充足的睡眠时间。 - 养成良好的卫生习惯:定期洗手、
勤换衣服等。
小儿肥胖的诊 断和治疗
小儿肥胖的诊断和治疗
了解小儿肥胖 :知识分享 PPT课件
目录 介绍小儿肥胖的定义和原因 小儿肥胖的危害 预防小儿肥胖的方法 小儿肥胖的诊断和治疗
介绍小儿肥胖 的定义和原因
介绍小儿肥胖的定义和原因
定义:小儿肥胖是指儿童体重超过 同龄儿童的正常范围,与身高不成 比例的一种疾病。
原因: - 饮食习惯:高热量、高脂肪、
高糖分的食物摄入过多。 - 缺乏运动:缺乏体育锻炼和运
动习惯。 - 遗传因素:家族中有肥胖病史
。 - 环境因素:生活方式改变,便
利食品和高糖饮料的普及。
小儿肥胖的危 害
小儿肥胖的危害
身体健康问题: - 心血管疾病:高血压、高血脂、动
脉硬化等。 - 2型糖尿病:体内胰岛素抵抗导致
血糖升高。 - 骨骼问题:关节负担过重,易出现
关节疼痛和畸形。
小儿肥胖的危害
童树立正确的自我形象。
谢谢您的观赏聆听
诊断: - 生长发育评估:比较儿童
的身高、体重和BMI指数。 - 体脂率测量:通过测量体
脂率来评估肥胖程度。 - 相关检查:血液检查、胸
透等以排除其他疾病。
小儿肥胖的诊断和治疗
治疗: - 饮食控制:调整饮食结构,限制高
热量食物。 - 运动治疗:制定合理的运动计划,
增加体育锻炼。 - 心理支持:提供心理辅导,帮助儿
预防小儿肥胖的方法
运动方面: - 增加体育锻炼:每天进行适量
的有氧运动。 - 减少久坐时间:避免过多时间
用于看电视或玩电子游戏。
预防小儿肥胖的方法
建立健康生活习惯: - 规律作息:保证充足的睡眠时间。 - 养成良好的卫生习惯:定期洗手、
勤换衣服等。
小儿肥胖的诊 断和治疗
小儿肥胖的诊断和治疗
了解小儿肥胖 :知识分享 PPT课件
目录 介绍小儿肥胖的定义和原因 小儿肥胖的危害 预防小儿肥胖的方法 小儿肥胖的诊断和治疗
介绍小儿肥胖 的定义和原因
介绍小儿肥胖的定义和原因
定义:小儿肥胖是指儿童体重超过 同龄儿童的正常范围,与身高不成 比例的一种疾病。
原因: - 饮食习惯:高热量、高脂肪、
高糖分的食物摄入过多。 - 缺乏运动:缺乏体育锻炼和运
动习惯。 - 遗传因素:家族中有肥胖病史
。 - 环境因素:生活方式改变,便
利食品和高糖饮料的普及。
小儿肥胖的危 害
小儿肥胖的危害
身体健康问题: - 心血管疾病:高血压、高血脂、动
脉硬化等。 - 2型糖尿病:体内胰岛素抵抗导致
血糖升高。 - 骨骼问题:关节负担过重,易出现
关节疼痛和畸形。
小儿肥胖的危害
童树立正确的自我形象。
谢谢您的观赏聆听
诊断: - 生长发育评估:比较儿童
的身高、体重和BMI指数。 - 体脂率测量:通过测量体
脂率来评估肥胖程度。 - 相关检查:血液检查、胸
透等以排除其他疾病。
小儿肥胖的诊断和治疗
治疗: - 饮食控制:调整饮食结构,限制高
热量食物。 - 运动治疗:制定合理的运动计划,
增加体育锻炼。 - 心理支持:提供心理辅导,帮助儿
小儿肥胖症精品课件

分类
根据病因,小儿肥胖症可分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖是由于摄 入的热量超过消耗,导致脂肪堆积;继发性肥胖是由于内分泌、代谢等疾病引 起的肥胖。
流行病学特点
01
发病率
近年来,小儿肥胖症的发病率呈逐年上升趋势,已成为 全球性的公共卫生问题。
02
地域差异
小儿肥胖症的发病率在不同国家和地区存在差异,与经 济发展水平、生活方式、饮食习惯等因素有关。
建立肥胖儿童俱乐部、组 织健康活动等,为患儿提 供交流平台和社交机会, 增强社会支持。
05 小儿肥胖症的预防与控制
健康饮食与生活习惯
均衡饮食
确保食物种类多样化,适量摄入 蔬菜、水果、全谷类、低脂奶制 品和蛋白质来源,减少高糖、高
脂肪和高盐食物的摄入。
控制食量
避免过量进食,鼓励适量分餐制, 避免暴饮暴食。
诊断标准与流程
诊断标准
根据体重指数(BMI)或腰围等指 标,结合肥胖程度进行判断。
诊断流程
先测量身高、体重,计算BMI;再 根据BMI值判断是否肥胖;如有必 要,进一步评估肥胖程度。
评估内容与方法
评估内容
包括身高、体重、腰围、臀围等指标 ,以及心血管、代谢、内分泌等方面 的评估。
评估方法
采用标准测量工具,记录身高、体重 、腰围等数值,必要时进行实验室检 查。
手术干预
对于严重肥胖或药物治疗无效的患儿, 可以考虑手术治疗,如缩胃手术、胃 旁路手术等。
心理与社会支持
01
02
03
提高患儿自信心
通过心理咨询和心理疏导, 帮助患儿树立正确的价值 观和自信心,克服自卑心 理。
加强家庭教育
家长应关注孩子的饮食和 运动习惯,培养孩子健康 的生活方式,加强家庭教 育。
根据病因,小儿肥胖症可分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖是由于摄 入的热量超过消耗,导致脂肪堆积;继发性肥胖是由于内分泌、代谢等疾病引 起的肥胖。
流行病学特点
01
发病率
近年来,小儿肥胖症的发病率呈逐年上升趋势,已成为 全球性的公共卫生问题。
02
地域差异
小儿肥胖症的发病率在不同国家和地区存在差异,与经 济发展水平、生活方式、饮食习惯等因素有关。
建立肥胖儿童俱乐部、组 织健康活动等,为患儿提 供交流平台和社交机会, 增强社会支持。
05 小儿肥胖症的预防与控制
健康饮食与生活习惯
均衡饮食
确保食物种类多样化,适量摄入 蔬菜、水果、全谷类、低脂奶制 品和蛋白质来源,减少高糖、高
脂肪和高盐食物的摄入。
控制食量
避免过量进食,鼓励适量分餐制, 避免暴饮暴食。
诊断标准与流程
诊断标准
根据体重指数(BMI)或腰围等指 标,结合肥胖程度进行判断。
诊断流程
先测量身高、体重,计算BMI;再 根据BMI值判断是否肥胖;如有必 要,进一步评估肥胖程度。
评估内容与方法
评估内容
包括身高、体重、腰围、臀围等指标 ,以及心血管、代谢、内分泌等方面 的评估。
评估方法
采用标准测量工具,记录身高、体重 、腰围等数值,必要时进行实验室检 查。
手术干预
对于严重肥胖或药物治疗无效的患儿, 可以考虑手术治疗,如缩胃手术、胃 旁路手术等。
心理与社会支持
01
02
03
提高患儿自信心
通过心理咨询和心理疏导, 帮助患儿树立正确的价值 观和自信心,克服自卑心 理。
加强家庭教育
家长应关注孩子的饮食和 运动习惯,培养孩子健康 的生活方式,加强家庭教 育。
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临床分类
单纯性肥胖:占肥胖的95%~97%,不伴 明显的内分泌和代谢性疾病
继发性肥胖:约占3%~5%,继发于各种内 分泌代谢病和遗传综合征,他 们不仅体脂分布特殊,且常伴 有肢体或智能异常
单纯性肥胖的病因
1、遗传因素
肥胖儿童大多有家族肥胖史,目 前认为肥胖与多基因遗传有关。 父母皆肥胖的,子女约70%~80%的 肥胖, 父母单方肥胖,子女约40%~50%的 肥胖, 双亲体重正常,子女约10%~14%。
小儿肥胖症
(0besity)
定义:
肥胖症(obesity)是由于能量摄入 长期超过人体的消耗,使体内脂肪过度 积聚,体重超过一定范围的一种营养障 碍性疾病。
体重超过同性别、同身高参照人群 均值的20%即可称为肥胖。
肥胖儿童是成人期肥胖的危险因素。
*10%~20%的肥胖婴儿将成为肥胖儿童,
* 40%的肥胖儿童将成为肥胖青少年,
* 75%~80%的肥胖青少年将成为肥胖成人 。
肥胖不仅影响孩子的健康,还影响孩子 的心理和生理发育,也往往是成人期发生高 血脂、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、 胆囊炎和胆结石等疾病的隐患。因此,应引 起社会及家庭的重视。
儿童肥胖率
目前,中国城市儿童、 青少年已经全面进入肥胖流 行期,而北京等大城市则 更是儿童肥胖的“重灾区”。 近5年来,中国儿童肥胖的 发生率仍在迅速增长, 5年增幅达到12%到15%。
3、运动因素
缺乏适当的活动和体育 锻炼,也是发生肥胖的 重要因素,即使摄食不 多,但如活动过少,也 可引起肥胖。如学龄儿 童每天放学后必须完成 大量课后和课外作业, 或有的孩子长时间看电 视、玩电脑,均可导致 肥胖。
中国预防医学科 学院营养与食品 卫生研究所日前 公布的一份抽查 结果显示,儿童 肥胖率随看电视 时间的增加而增 加,平均看电视 时间每增加1小时, 肥胖发生率增加 约1.5%。
脂肪细胞数量 脂肪细胞体积
肥胖
病理生理
肥胖
脂肪代谢
蛋白质代谢
高脂血症
动脉硬化 冠心病 高血压
尿酸
内分泌变化
糖尿病 肥胖、骨质病 男性性功能低下 女性月经不调、不孕
临床表现
单纯性肥胖可发生于任何年龄阶段, 一般1岁以内,5~6岁和青春期好发。 一、症状
患儿食欲旺盛且喜食甜食、油腻荤 食、淀粉类和零食的习惯。明显肥胖儿 童常有疲劳感,用力时气短或腿疼。日 久会造成心理障碍、自卑、孤独、胆怯, 影响社交。
扁平足和膝外翻、下肢静脉曲张
身高多高于同龄儿,骨龄正常或提前。
实验室检查
甘油三酯、胆固醇均↑,严重β-脂蛋白↑ 生长激素水平↓、生长激素刺激实验的峰 值较正常小儿低,高胰岛素血症 肝:脂肪肝
诊断和鉴别诊断
一、诊断 1、身高体重法
肥胖标准: 体重超过同性别、同身高参照人群
均值20%以上可诊断(国内常用标准) 计算方法为:
4、其 他
进食过快,如调节饮食感及饥饿 感的中枢失去平衡可导致多食,精神 创伤(如亲人病故或学习成绩低下) 以及心理异常等可致儿童多食。
继发性肥胖
又称病理性肥胖,约占3 %~5%,继发于各种内分泌、 代谢病和遗传综合症。
肥胖是长期能量正平衡的结果
Fat Stores
营养素摄入 > 机体消耗 多余的能量转化为脂肪
肥胖度={(实际体重—标准 体重)÷标准体重}×100%
肥胖分度
超重:大于参照人群体重10-19% 轻度肥胖:大于参照人群体重20-39% 中度肥胖:大于参照人群体重30-49% 重度肥胖:大于参照人群体重50%-59% 极度肥胖:大于参照人群体重60%
2、体块指数(body mass index,BMI)
遗传性疾病
1、贝一韦综合症(Prader-wili syn)
周围型肥胖,肌张力低下、智能障碍 和性发育不良。出生时即有肌张力低下、 喂养困难、生长发育和智能发育迟缓。一 般2~3岁开始长胖,性格暴躁,伴有特殊 外表,如矮身材,颅盖高、眼小、手足小 。血浆生长激素水平降低。
该方法的实用性强、可靠,已广泛应用于区别正 常或肥胖和各种肥胖度(国际上常用标准)
BMI=体重(kg)/身高平方( M2 ) BMIபைடு நூலகம்同年龄、同性别的第85~95百分位数为超重 BMI≥同年龄、同性别的第95百分位数为肥胖
≥25为轻度肥胖; ≥30为中度肥胖; ≥40为重度肥胖。 ≥25者并发高血压、高血脂、糖尿病的危险性增加; ≥27发生上述并发症的危险性更高。
二、鉴别诊断 :
内分泌疾病
1、皮质醇增高症 (又称库欣氏综合症—Cushing,s syn)
因肾上腺皮质功能亢进产生过多皮 质醇所致,临床出现向心性肥胖、满月 脸、多血质面容。常伴高血压、皮肤紫 纹、多毛,血皮质醇水平升高,昼夜节 律消失,小剂量地塞米松试验不能被抑 制(单纯性肥胖被抑制)。
2、肥胖生殖无能综合症 ( Froehlich syn)
二、体征
体格检查患儿皮下脂肪丰富,但分布均匀, 面部脂肪堆积形成双下颏,口、鼻相对变小,躯 干脂肪以双乳、腹、髋、肩部堆积为多。
乳房脂肪堆积,常会被误诊为乳房发育。
男童往往因阴茎陷于阴阜组织被误诊为小阴 茎或睾丸缩于腹股沟被误诊为隐睾。
重度肥胖儿腹部、臀部及大腿皮肤出现白纹 或紫纹,部分患儿皮肤有棕色或褐色色素沉着, 表皮增厚,以颈、腋下鼠蹊或肘部好发。
2、饮食因素
喂养过度是肥胖的物质基础。摄入的营养超过 机体代谢的需要,多余的能量便会转化为脂肪 储存于体内,因而导致肥胖。
人体脂肪细胞数量的增多主要在
婴儿出生前3个月, 生后第一年, 11~13岁三个阶段,
若在这三个时期内摄入营养过多,就会引起肥胖。
饮食习惯、食品的质和量受社 会和家庭的影响。目前我国各大城 市中绝大多数家庭已逐步步入小康, 因此除摄食过度外,尚有偏爱荤食、 油腻、甜食和零食,使能量更多的 储存,导致肥胖发病率增高。
以幼儿 期 、学龄期男孩多发,继 发于下丘脑及垂体病变。临床以肥胖 、性发育障碍为主要表现,部分患儿 伴尿崩症,脂肪分布不均匀,主要分 布 在 颈、乳房、会阴、下肢、臀部, 而手指显纤细,身材矮小,第二性征 延迟或不出现 , 头颅CT和MRI可发现 病灶。
甲低、生长激素缺乏症,都 有肥胖的症状,各自有其特征性 的表现。