浅谈如何防范护理纠纷的发生 3篇精选(最新)

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护理管理中如何防范护患纠纷(5篇可选)

护理管理中如何防范护患纠纷(5篇可选)

护理管理中如何防范护患纠纷(5篇可选)第一篇:护理管理中如何防范护患纠纷护理管理中如何防范护患纠纷近年来,护患纠纷日益增多,已成为社会和医院管理关注的热门。

护患纠纷不仅影响医院的医疗秩序,也影响病人以及社会的安定,同时更给护士带来极大的心理压力。

因此,减少护患纠纷的发生,讨论护患纠纷成因,进步医疗护理品质就成为护理工作者研究的重要课题。

1发生纠纷的常见原因1.1护士方面(1)违反查对制度。

护士查对制度不严格,如发错药、打错针、输错血等。

(2)违反交接班制度。

对危重和特殊病人疏于管理,导致护理缺陷。

如危重病人不按等级护理要求按时查房,病情发现报告不及时,病人忽然猝死等。

(3)服务态度不热情、服务不周到。

护士表情冷漠、语言尖刻,态度生硬简单,解释不够耐心等。

1.2病人方面(1)法律观念增强。

随着《医疗事故处理条例》的出台,人们自我保护意识和法律意识不断增强,在医疗护理过程中,一旦病人以为损害自身利益时,立即表示为不满而发生冲突。

(2)病人的期望值增高。

病人对医疗护理的期望值过高,以为医院就是治病救人,不能治不了,更不能接受死亡的事实,一旦发生与预期结果不等而未达到目标时,则发生冲突。

2防范纠纷的管理措施2.1关注细节,防范纠纷一件普通的小事有时就可以成为纠纷的导火索,做好每一件小事是护理工作的标准。

一句话、一个眼神、一个举止的规范意义重大。

例如:测血糖是糖尿病病人出院后必须学会的自我操纵。

住院期间,病人及家属虽需学习但护士也不能有依靠,否则可引起纠纷。

因此,护士在实际工作中凡事要多想想做事的效果,引起什么样的后果等。

2.2进步服务意识,避免纠纷在工作中护士应以热情的服务态度,亲切文明的语言面对每一位病人,要学会和病人互换角色,体会病人的痛苦。

当发生护患冲突时,护士应冷静应对,不推卸责任。

在实际工作中应发扬慎独精神,才能真正获得病人的信任。

2.3严格执行各项规章制度,杜绝纠纷护士在岗期间应严格执行各项制度及技术操纵规程。

护理纠纷的防范措施

护理纠纷的防范措施

护理纠纷的防范措施护理服务作为医疗服务的重要组成部分,具有直接保障和维护患者健康、安全的重要职责。

然而,由于人为因素或非人为因素的干扰,护理纠纷时有发生。

为了减少护理纠纷的发生,保护患者权益,提高护理服务质量,采取一系列的防范措施是非常必要的。

首先,建立健全科学有效的护理管理制度和规范。

护理纠纷常常与管理制度不完善、程序不规范等因素有关。

医疗机构应根据国家相关法律法规和政策,制定相应的管理制度,规范护理服务的过程和程序,明确各级护理岗位的职责、权利和义务。

并且,要建立定期培训机制,提高护理人员的法律意识和专业技能,确保其具备良好的护理实践能力。

其次,加强护理安全管理。

护理纠纷中安全问题是关键因素之一、医疗机构应建立科学的护理安全管理制度,明确各种医疗器械、药品等使用的规范,推行患者身份核对、术前术后护理等安全措施,加强药品和医疗器械的管理和监控,确保护理过程中的安全。

第三,完善护理质量评价机制。

建立科学的护理质量评价制度,对住院护理、手术护理等各个环节进行评估,提出改进意见和建议。

通过定期评估和监测,及时发现和纠正护理过程中的问题,提高护理服务的质量和水平。

第四,加强护理沟通和交流。

护理过程中的沟通和交流问题是导致护理纠纷的常见原因之一、医疗机构应建立畅通的沟通机制,加强护理人员之间的沟通交流,提高团队协作和协调能力。

同时,建立良好的医患沟通渠道,建立健全的医患沟通记录和投诉处理机制,及时解决患者的问题和意见,减少纠纷发生的可能性。

第五,加强患者知情权的保护。

医疗机构要落实患者知情权的保护,明确告知患者诊疗过程、方案、可能的风险和不良反应等信息,确保患者对治疗过程和结果具有充分的了解和知情同意。

此外,护理人员在提供护理服务之前,也应与患者进行沟通,了解其需求和意愿,并根据其特殊状况进行个性化服务,提高患者的满意度。

最后,加强护理纠纷的预警和预防。

医疗机构应建立健全的护理纠纷预警机制,及时发现和识别护理潜在问题,采取有效的预防措施。

护患冲突的原因及防范措施5篇

护患冲突的原因及防范措施5篇

护患冲突的原因及防范措施5篇第一篇:护患冲突的原因及防范措施浅谈护患冲突的原因及防范措施内容摘要:探讨护理工作中存在的护患冲突原因及防范措施,建立和谐、安全的健康环境,建立良好的职道德。

护患冲突频发的原因何在,如何解决护患矛盾、避免护患冲突。

医疗收费、服务态度、护理管理、业务素质、沟通障碍及违反护理规章制度,是产生护患纠纷的根本原因。

应不断加强护士的文明修养,职业道德教育,不断提高护理质量水平,改善服务态度,加强护患沟通是减少和防范护患纠纷的根本所在。

融洽的护患关系不仅能取得双方的密切配合与合作,提高护理服务质量及患者满意度,而且能增加护患间的相互理解和信任。

随着社会的不断发展和进步,生活水平和知识水平的不断提高,人们对医护人员的要求也就越来越高,建立和谐、向上、互动的护患关系,已成为做好护理工作的基础。

近年来我国法律制度的健全,公民法制观念的增强,以及对医疗服务要求的增高,医疗纠纷已经逐年上升,致使护患关系日益紧张,护理人员一旦侵犯了患者的权利,不管其行为是故意还是过失,都可引起护患纠纷。

因此建立良好的护患关系,防止护患冲突的发生,需为患者提供一和谐的康复环境,还可以最限度地减少医疗纠纷的发生,防患于未然【1】。

我院是一所街道卫生医院,根据近几年来我院科学地分析现存和潜在的护理安全隐患,要想建立良好的护患关系,首先要分析造成护患关系的症结所在,坦然面对不要回避护患冲突的根本原因,根据护患冲突的影响因素、行为表现,提出防范措施,以便有效地调控护患关系减少护患冲突的发生。

一、护患冲突发生的原因分析1.患者因素1.1 病人文化素质的影响随着人们法律意识的不断增强,患者维护权权利的意识和要求提高,对健康关注程度也在不断提高,在疾病诊治的同时,维权意识也越来越强。

对护理人员的技术水平、服务质量以及护理管理提出了更高的要求。

患者的文化程度、自身修养、社会职业、素质高低参差不齐,对病情的转归认识及反应、处理不同,易发生冲突。

护理纠纷的防范措施

护理纠纷的防范措施

护理纠纷的防范措施1 端正工作态度,树立以人为本的服务理念患者入院后,首先感知的是我们的服务态度,态度的优劣直接影响患者及家属的心态和治疗效果。

因此,良好的服务态度是工作顺利进行的先决条件。

护理人员必须遵守医德规范,严格执行服务文明用语,树立以人为本的服务理念,从思想上提高认识,尊重患者、理解患者,耐心细致地解答患者的问题。

2 遵守规章制度和工作流程,加强责任心遵守规章制度和工作流程,加强责任心是保证护理工作安全的重要法宝。

目前,医疗纠纷日益增多,大多都是违反规章制度和工作流程、责任心不强造成的。

因此,要认真学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》及各项规章制度和操作流程,提高思想认识,增强护士的法律意识与自我保护意识。

科室成立护理质控小组,加强各项制度的落实、监督、检查和指导,充分发挥质控人员的质控能力,各司其职,各尽职守。

3 加强医护、护患沟通,构建和谐关系医护工作的有效配合是保证患者治愈的基础条件,医生下达或更改医嘱后必须及时通知护士,护士在执行医嘱时也必须及时、准确,不能有一点疏漏。

对有疑问、不清楚或可能错误的医嘱一定要与医生进行核实,确认无误后方可执行。

在护理工作中密切观察患者的病情,病情有变化马上通知医生,采取积极的治疗和护理。

医护必须加强交流与沟通,相互衔接紧密,避免医疗护理纠纷的发生。

患者生病期间情绪低落、思想压力大、态度冷漠。

责任护士耐心细致的与患者交流。

了解患者的感受、思想变化,帮助患者解决疑难问题,排解心中的郁闷。

调整患者的心态,积极配合医疗护理工作。

因此,我们通过查房及每月组织召开座谈会,主动沟通、面对面地交流,随时了解患者及家属的心理需求和困难,调动其主观能动性,积极配合护士完成一些生活护理,参与患者的护理使家属感到其重要性。

同时,和谐的护患关系应建立在平等的基础之上,只有我们从不同的角度去体会、理解患者及家属的心情和感受,尊重患者正常合理的就医需求,避免排斥反应,紧张的护患关系就会得到缓解,有利于护理工作的顺利进行。

浅析临床护士如何避免护患纠纷(5篇范文)

浅析临床护士如何避免护患纠纷(5篇范文)

浅析临床护士如何避免护患纠纷(5篇范文)第一篇:浅析临床护士如何避免护患纠纷浅析临床护士如何避免护患纠纷[摘要]随着法制教育的普及、文化生活水平的提高,病人的健康意识和法律意识逐渐增强,对护理质量和护理安全提出了更高的要求。

护士应该提高自身业务素质、学习法律知识、分析总结易发生护患纠纷的环节,增进与患者的沟通,优化护患关系,避免护理纠纷,维护护理人员自身的合法权益。

[关键词] 护理护患纠纷避免护理工作是医疗保健卫生工作的重要组成部分,在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用。

随着人民对医疗服务质量要求的不断提高,患者及家属对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高。

在日常护理工作中出现了医患关系紧张,护患纠纷不断等现象。

病人保护自己权利的意识越来越强,纷纷处于上升时期,并逐渐成为社会关注的热点[1]。

在医疗纠纷中认真分析护理工作过程产生的护患纠纷,对完善护理服务质量是十分有益的。

1.护患纠纷的因素1.1病人自我保护意识增强随着法制建设的发展,人们法律知识的普及,文化水平的提高,社会上普遍开展的保护消费者权益的活动使病人牢固树立了“病人是上帝”的准则,对医疗护理工作有一种戒备心理,对医疗护理活动中出现的问题或一些不理解的行为都希望有个说法,以求得心理上的平衡。

[2、3]1.2社会因素由于长期形成的社会偏见,护理人员的辛勤劳动得不到承认与尊重,人们心理仍然存在着“小护士,大医生”的观念[4、5]不重视护理,个别人对护士不尊重,甚至进行人格的伤害,使护理人员不能从工作中体验到自我价值实现的满足感,因此无法全身心投入工作,甚至出现抵触情绪。

1.3 服务态度引发的矛盾随着行业医德医风的加强,因服务态度不好引发的护患纠纷已明显减少。

但仍有部分护士工作中使用服务忌语,不注意说话的方式和语气,服务态度生硬,沟通不到位,对患者缺乏同情心,当患者询问病情或诊疗结果时,解释不够甚至极不耐烦,导致患者误解而引发矛盾[6]。

防范护理纠纷浅谈

防范护理纠纷浅谈
的义 务 , 同时主动运用法律手段维护护患双方的合法权益。
些提高护理服务质量 , 防范护患纠纷的措施 , 现浅谈如下 。
1 引 发 护 理 纠 纷 的 原 因
2 2 加强管理 , 实规章制度 . 落
严格遵 守规 章制度 和操作
1 1 护理 人员方面 .
规程 是医护安全的基本保证 , 临床 医疗护理活动的每个环节 患者住 院期 间 , 士无 意间 的一个 护 都有 不确 定因素 , 存在风 险 , 部分 医疗 纠纷都 与医务人 员 大 工作 失职或违反规章制度 和操作 常规有关 。我科 患者多
者的抢救流程实施 , 积极参加护理部举办的各种讲座 , 根据职称 分级操作技术考核等, 全面提高护理人员的业务水平。 24 为了维护 护患双方 的合法权 益 , . 建立 各种告 知签名 本 如 护士留言本 、 吸氧及 生命体征监测等处 置治疗告 知签名 本、 入院须知及健康教育签名本 、 患者住 院期间外出请假本 、
西 南 国防 医药 2 1 02年 1 第 2 月 2卷第 1 期

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护理园地 ・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
防 范 护理 纠纷 浅谈
王 云
[ 关键词 ] 护理 纠纷 ; 防范
中图分类号 文章 编 号 R4 7 文献标识码 A d i1 .99 ji n 10 — 18 2 1 . 10 6 o:0 3 6 /. s.04 0 8 .0 2 O .2 s 10 0 8 (0 2 叭 . o 3. 2 0 4. 18 2 1 ) 0 6 0
操作规程工作 , 如发药 、 生命 体征时患者未在病房 , 测 患者 回 房后未及 时处置 ; 患者输 液过程 中 , 有的护 士不按 时按 级巡

防范护理纠纷的措施及体会

防范护理纠纷的措施及体会
护理记录签名:护理人员签名,确保记录的责任和真实性
加强护理人员的职业 道德教育,提高护理
人员的职业素养
鼓励护理人员参加继 续教育,提高护理人 员的知识水平和创新
能力
定期对护理人员进行 专业培训,提高护理
人员的专业技能
建立完善的护理质量 管理体系,确保护理
工作的质量和安全
护患沟通技巧的重要性:提高患者满意度,减少护理纠纷
建立健全护理管理制度和规范,明确护理人员的职责和义务,提高护理服务的规范化和 标准化水平。
加强护理人员的心理素质和抗压能力,面对纠纷时保持冷静和理智,妥善处理和解决问题。
汇报人:
建立完善的护理质量监控体 系,包括制度、流程、标准 等
加强护理人员培训,提高护 理质量和安全意识
建立有效的沟通机制,及时 解决患者和家属的疑问和投

加强法律法规的学习和宣传, 提高护理人员的法律意识和
自我保护能力
提高护理人员的专业素质和技能水平,确保护理服务的质量和安全。
加强护理人员的沟通能力和服务意识,与患者建立良好的关系,减少误解和纠纷。
0 4
提高护士的沟通技 巧,增强与患者的
交流和理解
加强护士与患者家 属的沟通,增进相
互理解和信任
建立患者满意度调 查机制,及时了解
患者需求和意见
定期组织护患交流 活动,增进感情和
信任
制定详细的护理 操作规程,明确 护理人员的职责 和操作流程
定期对护理人员 进行培训和考核, 确保他们熟练掌 握操作规程
加强护理过程中 的监督和检查, 及时发现和纠正 违规操作
建立完善的护理 记录制度,确保 护理过程的可追 溯性和安全性
护理文书书写规范:明确书写要求,确保护理记录的准确性和完整性 护理记录内容:包括患者病情、治疗方案、护理措施等,确保记录的全面性 和真实性 护理记录时间:记录护理活动的时间,确保记录的及时性和真实性

护理纠纷的防范和处理

护理纠纷的防范和处理

护理纠纷的防范和处理1.建立良好的沟通与合作机制:护士应与患者和家属建立互信和敬业的关系。

护士应倾听患者的需求和意见,并积极回应他们的问题和担忧。

通过适当的沟通和合作,可以减少误解和矛盾的发生。

2.提高护理质量和安全:护士应牢记职业道德和护理标准,提供高质量和安全的护理服务。

护士应不断学习和更新护理知识和技能,确保正确使用医疗设备和药物。

此外,护士需要积极参与质量改进活动,识别问题并采取措施解决问题。

3.合理安排护理人员:医院管理层应合理安排护理人员的工作量和休假,以避免疲劳和人员不足。

疲劳和过劳可能导致护理错误和不专业的行为,增加纠纷发生的可能性。

4.提升综合素质及沟通技巧:护士应提高自身的沟通能力和情绪管理水平,以便更好地与患者和家属进行有效沟通。

护士应尽量使用简洁明了的语言解释护理过程和治疗计划,帮助患者和家属理解和参与护理决策。

5.及时主动应对问题:当出现护理纠纷时,护士应及时主动地面对问题和挑战,而不是逃避或掩盖错误。

护士应与患者和家属坦诚沟通,承认错误并提供合理的解决方案,以减少纠纷的升级和扩大。

6.建立纠纷处理机制:医院管理层应建立完善的纠纷处理机制,明确责任和程序。

这包括及时收集和记录纠纷相关的信息和证据,进行客观调查和评估,并提供适当的补偿或解决方案。

7.加强培训和教育:护士需要定期参加培训和教育课程,提升专业知识和技能,了解法律法规和伦理规范。

培训还应该包括沟通技巧、危机处理和纠纷解决等方面的内容,以提高护士应对护理纠纷的能力。

8.加强团队合作:护士应加强团队合作和互助精神,共同应对患者的个性和需求。

团队合作可以促进信息共享和相互支持,减少护理纠纷的风险。

综上所述,护理纠纷的防范和处理需要医院管理层和护士团队共同努力。

通过加强护理质量和安全、提升沟通能力和情绪管理水平、建立纠纷处理机制等措施,可以降低护理纠纷的发生率,为患者提供更好的护理服务。

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随着我国司法制度的不断健全和完善,人们的维权意识、健康意识日益增强。

患者在就医过程中,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量也提出了更高的要求。

护理人员在工作中面临的责任风险越来越多。

护理纠纷不一定是护理服务质量或护理技术缺陷,可能是患方对护理技术不了解,也可能是护理人员服务态度所引发的患方的抱怨、投诉、还有可能是患方对医疗行为有意见不敢向医师提而转移到护理人员身上。

因此,对防范护患纠纷我们体会如下:1 加强语言修养在临床工作中,护理人员的一言一行对患者及家属均有一定的影响,有的护理人员缺乏自我保护意识,说话随便、草率、不讲策略,比如当患者问起病情时,回答“保证好”、“没事”、“放心”等,此时,患者及家属均会把这些不能反应客观实际的话牢记在心,以后一旦出现什么异常情况或突发意外,都会引起他们的不满,并以此作为投诉依据,引起纠纷。

因此,护理人员在回答问题时一定要注意语言的审慎性,要实事求是,恰如其分地回答,像“目前情况还平稳,要看以后的进展”等语言,而绝不能草率回答,给纠纷埋下隐患。

2 转变服务观念,维权意识随着人们生活水平的提高,患者自我保护意识不断增强,对医疗工作提出了更高的要求,即提高医护人员职业道德素质,使护理人员转变服务观念、增强服务意识,树立“以人为本,以患者为中心”的思想、提高患者满意度。

很多人认为:“患者是弱者,患者是上帝,患者是消费者”,因此,护士要有维权思想:写出我们做的,做我们说的,说我们应该说的。

3 建立良好的护患关系,创建和谐护理环境在分析医疗纠纷所涉及到的护理问题中发现:很多时候是因为患者缺少疾病知识、不了解治疗和护理方法、对病情变化不理解而造成的,有时则是由于对护理质量不满而提起诉讼的。

因此,建立良好的护患关系是减少护患冲突、防范护理纠纷的重要环节。

护士必须掌握一定的语言沟通技巧和方法,在治疗护理中使用文明语言,积极与患者沟通交流;对患者提出的疑问,以扎实的理论基础知识和专业知识,用通俗易懂、符合个性化语言,结合患者实际情况向其说明诊疗计划及手术注意情况,可能发生的并发症和意外,使患者对自己的疾病、治疗和护理有一个明确的了解,有思想准备。

掌握正确的服务方法,不仅会得到患者的配合、理解及支持,而且能使其产生安全感和依赖感,从而有助于化解矛盾并减少护理纠纷的发生。

4 提高专业技能,提高服务质量专业技能和服务质量是医院的生存之本,是患者选择就医的重要标准,只有提高专业技能和服务质量,增强患者满意度,才能从根本上杜绝纠纷的发生。

我们自实施整体护理以来就建立了护理支持系统,并对健康教育制定了质控标准,同时开展了礼仪服务活动,规范了全体护理人员的服务行为,强化技术操作使之达到标准化、礼仪化、规范化,并向社会推行双向承诺,加深了患者对护理工作的理解和信任。

制定护理质量标准,完善管理制度,全面提高护理人员的整体素质。

开展全面质量管理,不断完善并严格执行各项制度及操作规程,把好护理质量关,提高护理服务质量。

5 加强法律知识的学习,强化护理行为中的法律意识长期以来,护理人员一直处于医疗服务的主要地位,因此,在实践中,护士更多考虑的是如何尽快解决影响患者健康的根本问题,而忽视潜在的法律问题,特别是面对新形势,护士对法律知识感悟不深,极易引起法律纠纷。

因此,护士在工作中应加强相关的医疗法律知识的主动学习,丰富法律知识,做到知法、懂法,用法律来约束自己的行为,时刻牢记法律就在我们身边,小心谨慎、尽职尽责地为患者服务。

6严格规章制度及技术规范,保证护理工作安全医疗护理规章制度及操作规程,都是以患者为中心,以医德为基础,以对患者高度负责为最高道德准则而制定,要求医护人员必须遵守。

只有将各项规章制度切实落到实处,才能提高工作的效率和质量。

严格制度教育,强化执行意识,保证护理质量。

安全护理不仅是护理质量的要求,也是护理的基本要求。

护理人员要有高度的职业责任感和高尚的道德情操,要把职业道德贯彻在护理工作的每一环节,用自己的言行让患者获得安全感、信任感。

严格的慎独修养,良好的心理素质,确保护理安全,提高护理质量。

7规范护理文件的书写规范化的护理文件是患者获得救治的真实反映,同时又是医疗纠纷处理中的法律证据。

事实证明,一旦发生纠纷,详实的护理记录常常是支持医院、医生、护士的关键证据;倘若不做好记录,即便医生、护士没有过错,一旦发生纠纷,无确凿的证据为自己辩解,也可能导致败诉,造成记录者本人或医院不应有的损失。

因此,护士做好各项护理记录,不仅应看成是自己工作的需要,还要看到它作为证据的重要性。

及时、完整、准确的护理记录,带给患者的是安全,留给护士的是平安。

护理文书具有法律依据和凭证作用。

是护理行为落实后的真实记录,是患者救治的真实反映,也是评价治疗效果的科学依据,所以要认真仔细地做好,做到准确、及时、规范及与医疗文书同步。

8 提高护士观察和解决问题的能力目前护士普遍比较重视学习,利用业余时间参加各种形式的继续教育。

我们教育护士明确学习目的,学以致用,不断提高观察问题和解决问题的能力。

工作中要及时发现患者出现的问题,对患者的实际状况做出有效评估,用实际行动去体现护理的价值。

护理工作不能刻板地套用模式,要能抓住主要矛盾和矛盾的主要方面,比如说做健康宣教的时间和方式的选择就有很大的技巧性。

现代的护理正向专业分工更加精细发展,护士必须急患者之所急,想患者之所想,能恰到好处地解决患者存在的问题,让患者觉得可以信赖。

9 加强消毒隔离意识医院是救治患者的地方,也是病原微生物聚集的场所,如果在实行各项治疗操作时,不严格执行消毒、灭菌、隔离制度,不遵守无菌技术操作规程,就有可能引发护患纠纷。

因此,护理人员在进行各项治疗操作时应严格执行消毒隔离制度,严格遵守各项无菌技术操作规程,必须戴好口罩、帽子,并注意操作前后严格洗手方可有效减少护患纠纷。

10妥善处理医疗纠纷妥善处理医疗纠纷,需要注意以下问题:医院领导以及当事人,都要采取冷静、理智、客观的态度面对纠纷,要以积极的态度解决。

同时要及时保护好利益受到非法侵犯的当事人的人身安全。

使他们能感受到集体的关爱、对事业充满信心。

医方要积极主动、耐心地与患方接触和沟通,尽量消除误解。

实事求是地查明真相,找出问题,分清责任。

属于医方的,医院要勇于承担责任,以维护患者及其家属的合法权益;属于患方的无理要求,一定要坚持原则,坚决维护医院的合法权益,妥善保管好病案文书等证据资料。

总之,护理工作是医院工作中的重要组成部分,三分治疗,七分护理,高质量的护理对病人恢复健康和促进健康起着举足轻重的作用。

因此,作为护士要严格履行自身职责,自觉规范护理行为,不断加强理论知识和技术水平的提高,准确、及时、完整的护理记录,审慎、热情、耐心、认真的言行,周到、细致、科学、严谨的护理,可以有效避免护理纠纷的发生。

案例1:违反护士条例—未及时向医师报告病情患者,男,62岁;上腹部手术术后第三天,发现“咳痰困难、呼吸窘迫”,值班护士未及时向医师报告病情,仅予坐位、拍背;约5分钟后,患者面色青紫、大汗淋漓,予吸氧;20分钟后,心跳呼吸骤停,经值班医师抢救无效,死亡。

案例2:南京双胞胎案—违反护理常规、未告知双胞胎早产儿,出生后不久出现“面红、呼吸急促、一级颅内出血等症状”;予暖箱保暖、面罩吸氧一周;出院医嘱“复诊”;六个月后,两患儿双眼失明;《新生儿学》“早产儿供氧勿常规使用(原则上不超过3天),仅在呼吸困难时才给予吸氧,吸氧时间过长易致视力障碍。

”《新生儿护理常规》:曾吸氧的早产儿应当进行定期眼科检查,首次检查为出生后4-6周内;法院认定:被告医院应当尽到最善告知义务,即明确告知两原告监护人“出生后4-6周内到眼科复诊”;因告知不明确导致两原告丧失最佳治疗时机,造成损害后果的,被告应当承担相应的赔偿责任。

案例3:中江龙凤胎案—未进行主动医疗患者姜文,女,27岁;怀孕6个月,B超显示为先兆流产;医生遂为其作流产手术,产出龙风胎;医护人员按惯例未对两流产儿进行主动医疗;13个小时后,发现两个婴儿尚有呼吸、心跳;立即送至中江县医院抢救,无效,死亡;法院判决:任何人不得以优生优育为借口剥夺两新生婴儿健康权和生命权。

医生行为构成医疗事故罪,判处医生有期徒刑2年;承担刑事附带民事赔偿责任192万元。

案例4:执行违规医嘱1)、思诺斯:助眠常用剂量为10 mg,qn。

某医嘱:思若斯10mg×2片t.i.d持续用了三天,引发纠纷。

2)、老年性脑病入院,合并糖尿病病史。

治疗中静脉输注葡萄糖液17天,加重糖尿病症状,引发纠纷。

案例5:错误执行医嘱2008年3月16日晚,北京市80岁的王老太太因“呼之不应半小时”被送往某医院急诊治疗,当晚症状加重。

医生安排护士给患者注射盐酸胺碘酮注射液,并嘱咐护士要慢推,推十分钟。

2008年3月17日凌晨两点零五分,一名护士开始给王老太太推药,此时有其他患者叫护士,于是该护士放下注射器离去。

随后另外一个护士拿起注射器继续注射,两名护士注射完液体时间共计五分钟。

注射完毕后,王老太太经抢救无效死亡。

王老太太的家属认为医院存在过错,遂请求法院判决医院赔偿各类损失共计25万余。

1.服务态度引发的护理纠纷:护理服务不周到,护理人员工作量大,负荷过重,工作较忙的时候,急、危、重病人多对治疗和护理的解释不耐心,缺少与病人交流,少数语言生硬,讲话随意、不谨慎,造成家属和病人的不满和误解,导致一些不必要的护理纠纷发生。

2.执行医嘱过程中的护理纠纷:处理及执行医嘱是护理人员对病人实施治疗、护理的法律依据。

护士在执行医嘱时是要严肃细致,认真执行三查七对。

如果随意篡改或无故不执行医嘱属于违规行为,当发现医嘱有疑问或错误时,护士必须立即问医生提出并纠正,核对准确后再执行。

除了在抢救病人特殊情况下,原则上不执行口头医嘱。

抢救病人后应立即督促医生补医嘱。

如果错误执行医嘱给病人造成损害酿成不良后果,引发护理纠纷,护士将与医生共同承担法律责任。

3.工作失职引发的护理纠纷:护理人员在治疗护理的.过程中医学教育网`搜集整理,由于疏忽大意、玩忽职守发生的错误过失,如用错药、输错血、打错针等引发的护理纠纷。

4.护理质量、技术因素引发的护理纠纷:由于护士知识结构高低、护理工作的繁琐致使基础护理未落实到位、健康教育跟不上、护理等级达不到、满足不了患者的要求、护士技术操作不熟练与专业理论知识的缺乏所致。

医学教育网搜集整理如静脉突刺不能一次成功、观察病情不仔细、巡视不及时,给患者带来了不必要的痛苦。

病人及家属对此不能理解而导致护理纠纷。

5.社会因素导致的护理纠纷:随着社会经济体制的发展,有的患者要求过高。

在护理过程中提出某些无理要求,得不到满足就迁怒于护理人员,加之部分社会舆论与媒体对医疗机构服务的特殊性宣传不够,存在不良影响对医疗护理过程中出现的一些问题进行负面报导,有的患者及家属稍有不满即引发纠纷,从而达到减免医疗护理费用和索要巨额赔款的目的。

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