北京东方京城中医医院肾病科刘家兰:肾病综合征
刘家兰专家讲解尿毒症早期症状 你中招了吗

刘家兰专家讲解尿毒症早期症状你中招了吗北京华坛中西结合医院是一所集医疗、科研、教学、预防保健为一体的,以中西医结合专科为特色的综合性医院,是北京市基本医疗保险定点医疗机构。
医院环境古朴优雅,注重内涵建设,坚持中西医并重,集中医、西医之精华,取中西医结合之优势,将现代科技与人文医疗、中国传统医学相结合、全面缔造健康园区数字医疗服务平台的现代医疗机构。
接下来由北京华坛中西结合医院专家来讲解一下尿毒症的早期症状有哪些。
(1)水肿肾脏疾病水肿的特点是晨起眼睑或颜面部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。
严重水肿可出现在身体低垂部位,如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
(2)高血压肾脏病引起的高血压与其他高血压一样,也会出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状。
但有些病人由于长期血压较高,对高血压症状已经耐受,故可以没有任何不适感觉。
所以,单凭有无症状来判断血压是否升高是不可取的,经常测量血压十分必要。
(3)尿量过多或过少正常人的尿量每日为1000~2000 ml,平均每日为1500 ml左右。
无论尿量增多还是减少,都可能是肾脏疾病的表现,特别是夜间多尿往往是肾脏病的晚期。
(4)乏力、腿软运动或一般劳动感到特别疲乏无力,休息之后体力有所恢复,但不如以前,提示应该做进一步检查。
(5)腰痛正常情况下腰部无异常感觉,但肾脏有病变时可能会出现腰痛,甚至肾绞痛。
(6)血尿泌尿系统疾病是血尿常见的原因,分为镜下血尿和肉眼血尿,应该做进一步检查,看看肾脏是否有问题。
(7)贫血贫血的原因很复杂,肾衰发展到第二或第三个时期都会出现贫血症状,当患者出现不明原因贫血,一定要做肾功能检查。
(8)恶心呕吐尤其口中有氨气味很有可能是肾衰,应进一步确诊,以免延误病情。
(9)皮肤搔痒肾衰终末期由于尿素经皮肤排泄以及毒素致周围神经病变,尿毒症患者会出现皮肤搔痒症状,千万不能大意。
以上就是北京华坛中西结合医院对尿毒症早期症状的简单介绍,相信大家有了一定的了解,预防尿毒症应该从日常细节做起,健康的饮食、养成良好的习惯、经常的锻炼身体,做好肾脏的保健工作。
高血压肾病康复案例

患者信息:吴先生,52岁,浙江上海人
诊断结果:高血压肾病,肾功能不全失代偿期
患者自述:于7月前体检时测BP 230/160mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊。
抽血示:肾功能异常。
接受西医药激素治疗一周,症状减轻,于是停止服药未引起重视。
2014年7月11日查肾功能:Cr175.7umol/l. BUN 17.5mmol/l未引起重视,未作特殊处理。
12月24日回家后又出现左脚红、肿、热、痛,继而出现左眼视物模糊,无视物旋转,无头痛、头晕等症状。
为求进一步诊治而来到了北京藏医院中医肾病科接受最专业的中医治疗。
治疗经过:
专家刘家兰结合运用“一透多穴针药同治介入技术”将药性强的藏药输入体内,并不断地通过芒针刺激任脉、足太阳膀胱经等经络参与吸收和运行,促进周身气血循环通畅。
此疗法集合了中医经络学、细胞免疫技术、现代络病理论的最新科研成果,以益气活血、解毒泻浊、温阳固肾为原则,运用独特“芒针介入”技术,发挥民族医药优势,攻补兼施,内外同治,整体协调心、肝、脾、肺、肾五脏功能,调和阴阳气血内环境,疏通经络,调畅气机,纠正机体免疫、体液、内分泌素乱失衡状态,短时间内活化受损肾脏细胞,激活并恢复肾功能,实现肾脏全面持久的健康。
具有起效迅速、疗效稳定、无毒副作用的优势。
疗后情况:
经过五个疗程的治疗后,吴先生的高血压肾病得到完全缓解。
患者检查结果显示一切正常,身体无不适,为巩固疗效,防止复发,继续复诊,确保一生无虞。
患者精神好,饮食、睡眠均可,面色红润、结膜稍苍白,四肢无黄染,肠鸣音正常存在,双下肢无浮肿。
刘家兰告诉你预防高血压肾病有诀窍吗

预防高血压肾病有诀窍吗?在疾病的治疗上,我们都知道,时间越早对患者的身体就越有利的,高血压肾病的治疗也是如此。
高血压肾病是生活中比较严重的疾病,严重危害着人们的生活,此病要怎么护理呢?下面看看刘家兰专家是怎么说的。
肾病专家指出:健康合理饮食对高血压患者是尤为重要的,高血压是易引发肾病的,病人应根据自身病情有针对性忌口,不可暴饮暴食,按时吃降压药,定期监测血压变化。
高血压可引起肾脏损害,降压治疗对于改善肾小球滤过率很重要。
此外,患者还要控制自身情况适当控制蛋白质的摄入量。
高血压肾病患者每日摄入蛋白质的量不宜超过40g。
蛋白质食物摄入过多可加重肾脏负担,不利于对高血压肾病的控制。
为了保护肾脏,减轻其工作负荷,饮食宜清淡,因此食盐的每日摄入量不宜过多。
需要注意的是,一些高血压患者盲目忌口,往往会导致其营养不良,给其健康造成极大的不良隐患。
烟和酒都会刺激病人血压升高,高血压患者宜忌烟酒。
很多人都有饮茶的习惯,很多茶有一定的降压效果,但饮茶不宜过浓。
北京华科中医院正规吗

北京华科中医院正规吗肾小球肾炎,属原发性肾小球疾病,有急性和慢性之分。
临床多表现为尿少、血尿、蛋白尿,水肿,高血压,肾功能减退,及疲乏,厌食,恶心,腰痛等全身反应。
本病与中医的水肿病证较为相似。
本文由北京华科中医院肾病科刘家兰专家来讲解小球肾炎患者的食疗。
中医将其病因病机概括为外邪侵袭,或饮食劳倦,正气不足,脏腑功能失调,终致水液代谢障碍而形成本病。
临床上水肿可分阴水和阳水两类。
阳水多因肺失宣降,不能通调水道而引起,起病较急,病程较短;阴水则多由于脾虚失于健运,或肾虚不能主水而形成,起病较缓,病程较长。
临床常见证型:1、阳水症见:水肿多从头面眼睑开始,皮色润泽,口渴,面赤,便秘,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数。
2、阴水症见:水肿多自下肢开始,皮色淡白或晦暗,口淡不渴,便溏,舌淡苔滑,脉沉迟。
兼食少腹胀,便溏者,多为脾虚;兼腰膝酸软者,多属肾虚。
膳食原则:1、以低盐(每日不多于3克,水肿较甚者,可采用无盐饮食),易消化的饮食为主,尤其有水肿及高血压的患者。
2、水肿严重而尿少着,应根据尿量的多少而决定饮水量。
3、病情好转之时,切忌暴饮暴食,及过食肥甘之品。
因水肿患者,大多有脾胃运化功能障碍,若饮食不慎,往往易导致病情反复。
4、忌食辛香燥烈之品,如辣椒、葱姜蒜等。
1、赤豆粥赤小豆100克,扁豆20克,共煮粥,加白糖少许,经常食用。
可补益脾肾,利水消肿。
用于治疗慢性肾炎之浮肿,小便不利,尿中脓血。
2、黄芪红枣粥黄芪30—60克,大枣10枚,粳米100克。
黄芪水煎取汁,与大枣、粳米共煮为粥。
可用于慢性肾炎属脾胃气虚者。
3、鸭粥(《肘后备急方》)青头公鸭1只,粳米100克,葱白3根。
鸭子去毛除内脏,洗净切成小丁状,加水适量煮至烂熟,再与粳米、葱白一并煮粥。
可用于脾阳不振所致的水肿反复发作,腰以下为甚,食少腹胀,脘痞,面色萎黄,大便溏薄,小便短少,舌淡苔滑等。
4、鲤鱼汁粥(《本草纲目》)鲤鱼500—1000克,糯米100克。
刘家兰教你如何预防紫癜性肾炎

不知道大家对紫癜性肾炎是否认识,其实紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应。
北京藏医院肾病科的刘家兰专家表示说紫癜性肾炎发生在任何年龄,但是10岁以下儿童会比较常见。
刘家兰表示如何预防紫癜性肾炎要做到以下几点:1、适当的运动锻炼:如果进行适当的运动锻炼,不仅可以增强机体的抗病能力,保持一种愉快的心情,而且在一定程度上增加进食量,对于营养不良,缺乏蛋白质引起的肌肉萎缩,也有一定的改善。
2、生活护理:促进身心休息,如肾性高血压者应定时测血压,根据血压变化情况增加卧床休息时间。
注意口腔的护理:早晚及餐后应口,保持口腔清洁,去除口臭,减少恶心,防止细菌和霉菌生。
3、控制糖尿病:因为糖尿病患者的血管慢慢地会硬化,尤其末稍微血管。
肾脏是由数百万细微的血管组成的,糖尿病严重时,肾脏的功能也可能损坏了。
据统计有四分至五分的"洗肾"病人是由糖尿病末期引起的。
4、合理的膳食:饮食方面应根据每种疾病的情况对患者进行具体的饮食指导,如肾功能不全时,应摄高热量以糖为主,优质低蛋白饮食,限进液量,保持水平衡。
5、劳逸结合:起居饮食要规律,急性期要卧床休息,稳定期适当活动。
平时预防感冒,积极锻炼身体,增强体质。
避风寒,节房事,女性患者患病后短期内不宜妊娠。
6、适当的补充营养:肾病患者大多都限制摄入高蛋白食物,对于饮食方面的营养补充也存在一些问题,如精神压力及本身经济条件的限制,食欲不振等因素,使得机体各方面比较虚弱,容易引起感冒、胃肠道感染等。
7、经常检查:经常做肾功能检查每半年就必须做一次尿液筛检检、血压的检测。
几乎-半的肾脏病人肾脏损坏过程是在不知不觉中进行的,所以等到身体感到不适时很可能已经已到了肾脏病的末期--需靠洗肾生存的时候了。
8、精神调养:保持心情舒畅,避免激动,以防病情加重或复发。
注意心理调护,增强战胜疾病的信心。
中医名家治疗肾病综合征经验

中医名家治疗肾病综合征经验
【原创版】
目录
1.肾病综合征简介
2.中医对肾病综合征的认识
3.名家中医治疗肾病综合征的经验
4.结论
正文
肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,其主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。
中医学认为,肾病综合征的发生与五脏六腑功能失调有关,尤其是肾、脾、肝三脏。
因此,中医治疗肾病综合征注重调整脏腑功能,从而达到治疗疾病的目的。
在中医治疗肾病综合征的过程中,许多名家积累了丰富的经验。
他们主张辨证论治,根据患者的具体症状和体质,制定个性化的治疗方案。
以下是一些名家治疗肾病综合征的经验:
1.强调顾护脾胃:肾病综合征患者往往出现水肿、乏力等症状,中医认为这与脾胃虚弱有关。
因此,治疗时应注重顾护脾胃,以增强患者的正气。
2.重视活血化瘀:肾病综合征患者常常出现瘀血内阻的情况,中医认为活血化瘀有助于改善肾脏局部的血液循环,促进病情的恢复。
3.善于运用清热解毒法:肾病综合征患者容易因病程较长而出现湿热内蕴的情况,中医认为清热解毒可以减轻肾脏的炎症反应,有利于病情的缓解。
4.注重阴阳平衡:中医认为,阴阳平衡是维持生命活动的基本条件。
在治疗肾病综合征时,名家们注重调整患者的阴阳平衡,使之达到和谐的
状态。
总之,中医治疗肾病综合征具有较强的个体化特点,名家们的经验为我们提供了宝贵的治疗思路。
北京东方京城中医医院肾病科刘家兰:肾病综合征

北京东方京城中医医院肾病科:刘家兰
1
肾病综合征
概述 病因和病理生理 病理类型与临床特征 并发症 实验室及其他检查
诊断和鉴别诊断 治疗 预后ic syndrome)是因多 种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿(尿蛋白 ≥3.5g/d),并常伴有相应的低蛋白血症(血浆 白蛋白≤30g/L)、 水肿、高脂血症等一组临 床表现。本征是一种常见病、多发病,据国外 统计其发病率约为2/万。
肾病综合征不是疾病的最后诊断。因由多 种病因引起,故其机制、临床表现、转归和防 治各有特点。本章主要阐述原发于肾小球疾病 所表现的肾病综合征。
3
1. 大量蛋白尿:尿蛋白≥3.5g/d。 2. 低白蛋白血症:血浆白蛋白≤30g/L。 3. 水肿 4. 高脂血症
1与2必备。
4
病因
多种肾小球疾病可引肾病综合征, 可分为原发性、继发性和遗传性三大类, 有多种病理类型。
5
肾病综合征的分类和常见病因1
原发性肾病综合征 继发性肾病综合征
1. 感染: 乙肝病毒相关性肾炎 2.药物、中毒、过敏 3.肿瘤:肺癌、结肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤 4.系统性疾病:SLE,过敏性紫癜、血管炎、淀粉样变。 5.代谢性疾病:糖尿病
遗传性肾病综合征:Alport’s综合征
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刘家兰专家讲述:肾炎疾病的饮食注意事项汇总

肾炎疾病的饮食注意事项肾炎食谱概述急性肾小球肾炎简称急性肾炎,可有多种原因引起,以链球菌感染的急性肾炎最为多见。
链球菌感染中,主要为上呼吸道感染,其次为皮肤感染;其他病因如细菌、病毒、霉菌、原虫等感染,或对花粉、食物等过敏,所引起的变态反应性疾病。
临床以血尿、水肿、蛋白尿、高血压为主要症状。
是内、儿科的常见病、多发病,任何年龄均可发病,但以学龄儿童最为多见,青少年次之,中年及老年较少见。
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是多种病因所致,而以免疫炎症为主,可原发或继发于其他疾病。
本病病程长,尿常规检查常有蛋白尿、血尿、管型尿。
早期肾功能可正常,但大多数患者有不同程度的肾功能减退。
可发生在不同年龄,以青中年多见,男性多见。
多数因急性肾炎治疗不及时或是治疗措施不当,而导致慢性肾炎,病变为局灶性或弥漫性。
多数起病缓慢,隐匿。
营养原则急性期应限制水分及钠盐的摄入,以减轻水肿,避免循环充血和高血压脑病的发作,促进其自然恢复。
要求提供易消化、忌盐或低盐、富有维生素的饮食。
1、供给热量病人卧床休息,热量不宜过高,每日供应1500~2000kcal或25~30kcal/kg(体重),以免组织蛋白自身消耗。
2、供给蛋白质如为初期尿少、氮质潴留者,应限制蛋白质摄入。
蛋白质摄入量0.5g/(kg.d),成人每天约20~30g。
应提供高生物价蛋白,以减轻肾脏负担。
病情好转后蛋白质可增至每天1g/(kg.d)。
3、供给脂肪维持正常或偏低脂肪的饮食。
4、供给碳水化合物不受限制。
5、补给水分明显浮肿及少尿者,每日水供应量约为前一天的尿量再加500ml,或限制水供应,每天约1000ml/m2(体表面积)。
6、钠摄入钠是浮肿的原料及加压物质。
急性少尿期,应给予无盐及低盐饮食每天1~2g,待浮肿、高血压消失后,可逐渐过渡到正常饮食。
慢性肾炎需根据不同病期及肾功能状况提供各种营养素,以增加抵抗力,尽可能保留残余肾功能,延长进入肾功能衰竭期的时间。
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1. 大量蛋白尿:尿蛋白≥3.5g/d。 2. 低白蛋白血症:血浆白蛋白≤30g/L。 3. 水肿 4. 高脂血症
1与2必备。
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肾病综合征
概述 病因和病理生理 病理类型与临床特征 并发症 实验室及其他检查 诊断和鉴别诊断 治疗 预后 本章要点 复习题
5
病因
多种肾小球疾病可引肾病综合征, 可分为原发性、继发性和遗传性三大类, 有多种病理类型。
6
肾病综合征的分类和常见病因1
原发性肾病综合征 继发性肾病综合征
1. 感染: 乙肝病毒相关性肾炎 2.药物、中毒、过敏
Байду номын сангаас
3.肿瘤:肺癌、结肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤
4.系统性疾病:SLE,过敏性紫癜、血管炎、淀粉样变。 5.代谢性疾病:糖尿病
遗传性肾病综合征:Alport’s综合征
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肾病综合征
北京东方京城中医医院肾病科:刘家兰
1
肾病综合征
概述 病因和病理生理 病理类型与临床特征 并发症 实验室及其他检查 诊断和鉴别诊断 治疗 预后
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概述
肾病综合征(nephrotic syndrome)是因多 种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿(尿蛋白 ≥3.5g/d),并常伴有相应的低蛋白血症(血浆 白蛋白≤30g/L)、 水肿、高脂血症等一组临 床表现。本征是一种常见病、多发病,据国外 统计其发病率约为2/万。 肾病综合征不是疾病的最后诊断。因由多 种病因引起,故其机制、临床表现、转归和防 治各有特点。本章主要阐述原发于肾小球疾病 所表现的肾病综合征。