血液透析装置常规操作规程
血液透析操作规程
血液透析操作规程一、透析前准备（一）机器准备1、确认血液透析机已完成前冲洗程序。
2、打开操作开关，正确连接透析液。
3、机器进行自检和自动配制透析液。
（二）血液管路预充血液管路包括动脉管路、透析器和静脉管路。
1、将透析血液管路安装在预充装置上，透析器静脉端朝上，将反渗水快速接头与透析液室动脉端连接，打开反渗水开关冲洗透析器的透析液室。
2、用无菌生理盐水2000ml（全新血液管路可酌减），以落差原理依次流经血液管路的动脉导管、透析器血室和静脉导管，同时逐条排放动脉导管中的输液侧管、肝素小管、动脉和静脉气泡收集器上的排气管和测压管，以彻底冲洗血液管路内化学消毒液。
3、以内含15mg肝素的生理盐水500ml充满血液管路，并将静脉导管与肝素盐水瓶连接形成密闭回路，待上机循环。
4、将准备好的血液管路正确地安装在透析机上，将机上透析液进出管连接在透析器液室两端口上，并使透析液流向与血流方向相反，开启血泵循环5～10mi。
(采用福尔马林消毒的血液管路需30min)。
（三）穿刺血管用物准备活动治疗车一辆，上置5%碘伏（或2%碘酊、75%酒精）、无菌纱布、棉签、一次性无菌治疗巾、血透专用14 - 16号穿刺针、止血带、胶布和清洁手套；无菌治疗盘内放20ml肝素盐水注射器；下层放一污物桶。
（四）病人准备1、协助病人换鞋、更衣，称体重并记录。
2、嘱病人躺下，穿刺肢体侧靠近机器。
3、建立和使用血管通路：（1）动一静脉内瘘血管的穿刺在穿刺侧肢体下铺无菌治疗巾，用5%碘伏以穿刺点为中心自内至外螺旋形消毒穿刺区域皮肤3次，消毒范围直径不得少于5cm，然后以穿刺点作一纵轴线，再消毒靠近穿刺点上方纵轴线，范围直径大于5cm。
内瘘血管行钮扣式穿刺时，用一次性无菌针头挑去穿刺点痂皮后须再次消毒。
用肝素盐水对内瘘穿刺针进行排气，分别穿刺静脉回路侧血管和供血侧血管，并用胶布稳妥固定穿刺针的针翼，穿刺口以无菌纱布或止血贴覆盖。
按医嘱在静脉回路侧推注首剂肝素。
血液净化标准操作规程
血液净化标准操作规程2013年版一、血液透析管路透析器预冲操作规程（一）目的1.正确操作血液透析机器;2.正确安装血液透析管路和透析器;3.使血液透析管路和透析器充满生理盐水并进行预冲和排气;4.执行无菌操作原则;5.为下一步的治疗做好准备;（二）准备1.护士：衣帽整洁,戴口罩、帽子;2.机器：有电源、水源,透析液供给接头清洁完好;3.环境：空气清洁、环境整洁,尽可能避免人员走动;4.物品：治疗车上层：基础治疗盘物品、生理盐水500ml,生理盐水500ml+肝素20mg;治疗车下层：输液网套、干燥清洁废水桶;碳酸氢盐A、B透析液桶（三）评估1.血液透析机器电源、水源正常;2.A、B透析液集中供液或A、B透析液桶配制正确,连接到位;3.一次性透析管路和透析器等耗材需标签清晰、无失效、无破损、无潮湿;（四）标准操作程序以东丽TR8000为例备注按STOP键↓按STAND-Y按键,机器开始进行自我测试,机器面板显示STAND-BY1↓将A、B透析液管路连接于集中供液A、B接头或插入A、B透析液桶内↓打开外包装袋,关闭动脉夹,动脉端预冲短管针头连接于生理盐水500ml上,安装血液透析血路管道,以自然引流或按priming键安装动脉端泵管于血泵内↓打开动脉夹,打开血泵,以Qb=100ml/min流量预冲动脉管路,排尽空气,关闭血泵↓连接透析器及静脉端管路,透析器动脉端向下,静脉端朝上,确认静脉除气壶已经放入空气探测器内↓静脉管路末端连接一次性废液袋,悬挂于输液架上↓打开血泵,以Qb=100ml/min的流量预冲全部血路管和透析器,排尽空气,液体收集进入废液袋中↓静脉管路必须放进空气检测器和管路夹中,调节静脉除气液面水平距离顶端1cm,连接静脉压感应器于工作状态↓按机器自动预冲键,并以肝素盐水500ml,Qb=100ml/min的流量预冲,预冲结束自动关闭血泵↓当STAND-BY灯光闪烁时,STAND-BY1OK,透析器连接旁路快速接头,按STAND-BY按键,进入STAND-BY2,进行透析器膜外冲洗若需要采样时,请按Sample Cond按键,开始取样时间约30s↓约2min后,STAND-BY灯闪烁,STAND-BY2OK,可以设置治疗参数,连接患者（五）质量标准1.透析机器必须通过自检后方可连接透析液至透析器旁路2.打开包装后不得污染管路和透析器;3.将管路放到血泵中,双手不得接触泵;4.静脉管路必须放进气泡检测器和管路夹内,并连接静脉压感应器;（六）参考文献1.东丽TR8000机器操作规范流程;2.上海市血液透析质量控制手册;3.中国台湾肾病护理学会透析护理技术标准4.血液净化标准操作规程2010版二、血液透析治疗内瘘穿刺操作规程（一）目的建立血管通路,有足够的血流量和良好的血管通路进行血液透析治疗（二）准备1.护士：洗手,衣帽整洁,戴口罩、帽子、面罩;2.患者：清洁内瘘侧肢体,了解治疗目的并做好自备药物和用物准备,嘱排尿或排便;3.环境：通风整洁,减少人群流动,操作环境无杂物;4.物品：一次性内瘘穿刺护理包一个弯盘、1块治疗巾、2块纱布、2个棉球、6根胶布、一包碘伏棉签、2块创口贴2根内瘘穿刺针、一副清洁手套、一根止血带、抗凝药物;三评估1.评估患者内瘘功能,用听诊器听内瘘杂音或触摸内瘘口、瘘口上方5cm处是否有震颤;2.观察动脉和静脉血管的走向,有无红肿热痛及感染,有无内瘘血管并发症;3.新内瘘血管评估;内瘘血管成熟时间为1~6个月,至少4周并进行血管B超检测,监测血管走向,确定血流量的大小,指导护士选择合适的穿刺点;四标准操作程序备注备齐用物至床旁,核对患者基本信息,嘱其取仰卧位↓打开内瘘穿刺护理包,铺治疗巾至于患者内瘘手臂下方↓打开内瘘穿刺针外包装,生理盐水注射器连接内瘘针并排气,放置于治疗巾上↓戴清洁手套↓选择合适的静脉,距穿刺点上方6cm处扎止血带碘伏棉签消毒穿刺部位皮肤三次,直径在5cm以上↓左手固定皮肤,右手持内瘘针,穿刺针的斜面向上与皮肤呈20°~30°进针嘱患者握拳,静脉穿刺的方向应向心脏方向↓左手固定针翼,右手握注射器抽取回血确认穿刺针在血管内,夹住内瘘穿刺针血管夹↓右手松止血带嘱患者松拳↓固定静脉穿刺针第一条胶布固定针翼,第二条无菌棉签覆盖针眼处胶布固定,第三条胶布固定在距针翼后5cm处;特殊情况增加固定的胶布↓静脉穿刺针连接抗凝药物注射器;个体化给予首剂量抗凝药物↓选择内瘘动脉血管内瘘搏动强的一般不用止血带↓碘伏棉签消毒内瘘动脉穿刺部位皮肤3次,直径在5cm以上↓左手固定皮肤,右手持内瘘针,穿刺针的斜面向上与皮肤呈20°~30°进针嘱患者握拳,内瘘动脉穿刺的方向应向内瘘血管吻合方向↓左手固定针翼,右手握注射器抽取回血确认穿刺针在血管内,夹住内瘘穿刺针血管夹↓固定动脉穿刺针同静脉穿刺针固定方法↓覆盖治疗巾,保持穿刺部位清洁无菌↓等待连接透析机器并执行血液透析上机操作SOP血液透析治疗结束,完成血液透析下机操作后↓打开静脉内瘘穿刺针眼,碘伏棉签消毒↓贴创口贴↓无菌纱布对折为4cmⅹ2cm纱布块,拔针后立即按压皮肤穿刺点和血管穿刺点↓弹力绑带加压固定↓同法护理动脉内瘘穿刺针眼↓2根内瘘穿刺针放入锐器盒内↓患者休息15~20min后,视个人情况放松弹力绑带的加压力度↓患者可以回家,护士交代：30min取下绑带,60min取下纱布,12h后取下创口贴,24h后进行内瘘家庭护理;五质量标准1.正确评估患者内瘘血管是否有感染、杂音减弱或闭塞,穿刺部位有无血肿若内瘘感染,遵医嘱选择其他穿刺点或改其他血管通路;2.根据患者的内瘘血管,选择动脉和静脉血管穿刺点,先穿刺静脉后穿刺动脉;3.严格无菌操作并且消毒到位,操作过程一人一针一管一根一巾一副手套;4.结束拔针时要压迫到位,力量适中压至不出血为宜,时间一般为15~20min,防止血肿发生;六参考文献1.王质刚主编血液净化学2.上海市血液透析质量控制手册;3.中国台湾肾病护理学会透析护理技术标准4.血液净化标准操作规程2010版六、无肝素血液透析操作规程一目的1.正确操作血液透析机器;2.正确安装血液透析管路和透析器;3.使血液透析管路和透析器充满生理盐水并进行预冲和排气;4.执行无菌操作原则;5.观察透析器的凝集度,指导超滤量的设定,尽可能减少医疗护理技术并发症,避免失血、凝管;6.根据患者心功能及脱水量,掌握生理盐水进入量,保证生命体征平稳;7.保证透析治疗质量并安全地结束治疗二准备护士：衣帽整洁,戴口罩、帽子;机器：有电源、水源,透析液供给接头清洁完好;环境：空气清洁、环境整洁,尽可能避免人员走动;物品：基础治疗盘物品、生理盐水1000ml,生理盐水1000ml+肝素50mg;绝对无肝素不用肝素预冲,无肝素透析警示牌、硫酸氢盐AB透析液桶;三评估1.血液透析机器电源、水源正常;、B透析液集中供液或A、B透析液桶配制正确,连接到位;3.一次性透析管路和透析器等耗材需标签清晰、无失效、无破损、无潮湿;4.生理盐水1000ml若干准备到位;四标准操作程序以东丽TR8000为例备注按STOP键↓按STAND-Y按键,机器开始进行自我测试,机器面板显示STAND-BY1↓将A、B透析液管路连接于集中供液A、B接头或插入A、B透析液桶内打开包装,关闭动脉夹,动脉端预冲短管针头连接于生理盐水500ml上,安装血液透析血路管道,以自然引流或按priming键安装↓打开动脉夹,打开血泵,以Qb=100ml/min流量预冲动脉管路,排尽空气,关闭血泵↓连接透析器及静脉端管路,透析器动脉端向下,静脉端朝上,确认静脉除气壶已经放入空气探测器内↓静脉管路末端连接一次性废液袋,悬挂于输液架上↓打开血泵,以Qb=100ml/min的流量预冲全部血路管和透析器,排尽空气,液体收集进入废液袋中↓静脉管路必须放进空气检测器和管路夹中,调节静脉除气液面水平距离顶端1cm,连接静脉压感应器于工作状态↓按机器自动预冲键,并以Qb=100ml/min的流量预冲肝素盐水500ml绝对无肝素不能使用肝素盐水,并自动关闭血泵↓静脉管路末端与废液袋分离,并与动脉端泵前输液管连接↓当STAND-BY灯光闪烁时,STAND-BY1OK,透析器连接旁路快速接头,按STAND-BY按键,进入STAND-BY2,进行透析器膜外冲洗↓开启血泵Qb=300ml/min的流量密闭循环15~20min↓约2min后,STAND-BY灯闪烁,STAND-BY2OK↓设置透析治疗参数Qb=250±30ml/min,uF=4h超滤量+生理盐水冲洗液量,温度36~°C,Qb=500ml/min,设置和确定机器每15~30分钟前稀释生理盐水冲洗量连接患者,实行上机治疗SOP预充液部分或全部给予患者↓按照预冲时间,执行生理盐水前稀释冲洗↓关闭动脉端管路夹,同时开启输液夹↓Qb保持原来流量及流速一次前稀释生理盐水冲洗量不能过大,建议每小时3~4次,每次150ml左右,总量控制在500ml/h↓生理盐水给予量按照设定执行,拍动及旋转透析器,观察透析器动脉顶端及血路管道动脉除气壶是否存在凝血现象↓开启动脉端管路夹,同时关闭输液夹↓仍然拍动及旋转透析器,观察透析器静脉端及血路管道静脉除气壶是否存在凝血迹象↓评估透析器凝集度及血路管道凝血情况↓观察机器跨膜压及静脉压的高低↓观察生命体征,计算测评容量负荷,对下个治疗段参数进行调整透析器、血路管道更换↓每小时执行生理盐水前稀释冲洗2~4次↓执行下机操作SOP↓书写患者透析治疗过程病情变化、容量负荷、机器运转情况交班记录五质量标准1.正确操作血液透析机器,能根据医嘱设定机器参数,掌握各型血液透析机器特点;2.透析机器必须通过自检后方可连接透析液旁路3.静脉管路必须放进气泡检测器和管路夹内,连接静脉压感应器;4.治疗过程中注意观察患者的生命体征及有无不适,如有异常及时报告医师进行处理;5.无肝素透析预冲、上机、下机等操作准确熟练,无操作失误,无环节遗漏;6.透析机器各监测系统功能良好,能够正确设定每一次治疗时间;7.患者治疗安全,无空气栓塞、血压下降等并发症,无管道扭曲,尽可能减少凝血、凝管等技术并发症;8.正确设置并计算容量变化,血液透析结束时患者达到单次透析治疗目的;9.掌握透析器回血技巧,并进行透析器凝血程度分级;六参考文献1.东丽TR8000机器操作规范流程;2.上海市血液透析质量控制手册;3.中国台湾肾病护理学会透析护理技术标准。
血液透析sop操作规程2023
血液透析sop操作规程2023一、目的本规程的目的是明确血液透析操作流程，规范血液透析护理操作，保证患者安全，提高透析治疗效果。
二、适用范围本规程适用于我院血液透析室的所有护士，在开展血液透析治疗过程中必须遵循。
三、术前准备1. 术前核对患者基本信息，确保患者姓名、性别、年龄等信息无误。
2. 根据患者透析前的体征和生理指标，调整透析方案，包括透析时间、透析液成分等。
3. 准备好透析仪、透析管路、透析液和其他必需的设备和药品。
4. 预先进行护士间的透析治疗分工和沟通，确保透析操作流程的顺利进行。
四、透析操作步骤1. 提醒患者空腹，及时记录患者的透前体征。
2. 患者到达透析室后，核对患者身份，并辅助患者就座。
3. 患者进行手术穿刺前，仔细观察穿刺部位，如有异常及时进行处理，确保穿刺部位无感染迹象。
4. 根据医嘱，使用清洁消毒的穿刺器具对患者进行静脉穿刺。
5. 静脉穿刺后，连接透析管路，确保透析管路连接牢固，没有漏气、漏血等情况。
6. 启动透析机前，确认透析液浓度和流速是否符合医嘱要求。
7. 同时启动透析机和透析泵，开始透析治疗，确保透析机和透析泵正常运行。
8. 在透析治疗过程中，定期观察患者的生命体征和透析机器的运行状态，如有异常情况及时处理。
9. 在透析治疗结束后，进行透析管路的拔除，确保操作无误。
10. 透析治疗结束后，观察患者的生命体征，如有异常情况及时处理，并及时记录患者的透后体征。
11. 清洁消毒透析治疗用具和透析设备，确保透析设备和用具的清洁卫生。
12. 记录患者的透前透后生理指标和透析治疗过程中的操作情况，以便于医生进行透析疗效评估和进一步诊疗。
五、术后护理1. 透析治疗结束后，安抚患者情绪，协助患者安全离开透析室。
2. 观察患者透后的生命体征，如有异常情况及时处理并报告医生。
3. 完善患者透后记录，包括患者的透后生理指标、透析治疗操作情况、患者的主观感受等。
4. 将患者的透后情况及时报告给医生，协助医生对患者的病情进行评估和治疗。
血液透析机操作规程
3.1.4 pH：测量范围：（0～14）pH，MPE：±0.02pH；
3.1.5流量：测量范围：(100～2000)mL/min，MPE：±1.5%；
3.2输液泵质量检测仪：测量范围:（0.5～1000）mL/h；MPE:±1％；
4.12.2在断电情况下，装置应能自动报警。
4.12.3在正常使用设备时，使用漏电流测量从操作者或患者可触及的外壳到大地之间的电流，电流应符合外壳漏电流的要求。
5.校准前准备工作
5.1了解被校仪器近期使用情况，是否正常工作，有无调修；
5.2记录被校仪器的名称、型号、生产厂家、编号和被校单位名称；
WJL/T-BG-56
WJL/T-BG-56
作业指导文件
文件编号：
共6页，第4页
血液透析装置校准装置操作规程
实施日期：2012-12-01
6.2.3将血液透析机质量检测仪开机，自检后，按MENU（F6）→Measure（F3）
→Other Channels（F5）→pH（F1）；
6.2.4测量3次，记录下装置和血液透析机质量检测仪示值，按校准规范中公式9计算，取误差最大值作为测量结果。
6.1.4这个界面可以读出实时测量的透析液温度、压力、电导率、流量的测量值；
6.1.5装置透析液的电导率、温度、压力的量程范围内分别选取高、中、低3个测试点，待稳定后，记录下装置透析液的电导率、温度、压力显示值和血液透析机质量检测仪示值；
6.1.6按校准规范中公式1计算，取3个测试点中误差最大值作为测量结果。
4.9脱水量：±100mL/h；
4.10外壳漏电流：不大于100μA。
血液透析机清洁消毒标准操作规程
血液透析机清洁消毒标准操作规程血液透析机是一种医疗设备，用于帮助患者进行血液透析，清洁消毒操作对于确保设备的安全性和患者的健康至关重要。
以下是一般的血液透析机清洁消毒标准操作规程，具体操作步骤可能会因设备型号和制造商而有所不同，应严格按照设备的使用说明书和医疗机构的规定执行。
1. 准备工作：1.1 佩戴个人防护装备：操作人员应佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护装备。
1.2 清洁工作台：准备干净的工作台，以确保清洁操作的卫生。
2. 关闭设备：2.1 断电：断开血液透析机的电源，并确保设备处于关闭状态。
3. 分解和清洗部件：3.1 拆卸部件：根据使用说明书，将血液透析机的可拆卸部件拆卸下来，如管道、滤器等。
3.2 清洁部件：使用指定的清洁剂，对拆卸下来的部件进行彻底的清洗，注意去除血液残留物和其他污垢。
4. 消毒部件：4.1 消毒液准备：根据制造商的建议，准备适当浓度的消毒液。
4.2 浸泡部件：将清洗后的部件浸泡在消毒液中，确保每个部件都被充分浸泡。
4.3 消毒时间：严格按照消毒液的使用说明，保持规定的消毒时间。
5. 清洗和消毒机身：5.1 清洁外壳：使用清洁剂和消毒液擦拭血液透析机的外壳表面，注意防止液体渗入内部。
5.2 消毒：使用适当的消毒液对血液透析机的表面进行消毒，按照规定的时间保持消毒效果。
6. 部件组装：6.1 清洁手部：操作人员在进行部件组装前应充分清洁双手。
6.2 组装部件：将清洗、消毒并干燥的部件组装回血液透析机，确保安装正确。
7. 启动设备：7.1 检查设备状态：在启动血液透析机之前，仔细检查所有部件的状态，确保一切正常。
7.2 开启电源：恢复电源，启动血液透析机，进行系统自检。
7.3 运行测试：运行测试程序，确保设备运行正常。
8. 记录和报告：8.1 记录操作：记录清洁和消毒的操作过程，包括使用的清洁剂和消毒液的浓度、时间等。
8.2 报告异常：如发现设备异常或清洁消毒不彻底的情况，应及时报告至相关负责人。
血液透析操作规程
血液透析（HD）操作规程
接管程序
一、接管前复查透析条件设定，将透析器A、V端、静脉监测、肝素
管等部位连接紧密，将A、V脉壶排气管夹闭，血液回路、透析器冲洗干净。
二、接管：放液冲管口约50ml，夹住入液管，连接A管，接后再次
拧紧以防脱落，将血液引出。
三、接V管：V穿刺，血液引至管口，排进穿刺针管内空气，开血
泵放液250ml，夹住，垫以方纱布，双手各持穿刺针管头及V管头，加压排气，连接后，确认无空气时打开夹子，开血泵，进行透析治疗。
穿刺程序
一、选择血管，注意保护血管，以2cm长度分三点，依次进针，
依次推移。
二、严格执行无菌操作规程，穿刺臂下铺无菌治疗巾，用碘伏棉签
消毒皮肤，以穿刺点为中心，环行消毒直径>5cm。
三、左手拇指绷紧皮肤，右手持针翼，针尖斜面向上进行穿刺，进
针2／3长度，见回血后盖以无菌棉球，用胶布固定。
四、将血引至管口，接通血路。
五、将A、V脉穿刺针管理顺，胶布固定，用止血钳夹紧治疗巾，
再次固定血液回路以免滑脱。
血透室操作技术规程及应急预案
血透室操作技术规程及应急预案
操作技术规程：
1. 患者安全培训：新入血透室的患者应接受相关的血透操作安全培训，包括透析原理、穿
刺部位护理、健康饮食指导等，确保患者能够正确理解和配合治疗过程。
2. 洗手和穿戴个人防护装备：进入血透室前必须进行洗手，并正确穿戴个人防护装备，包
括手套、口罩和防护服等。
这样可以有效防止交叉感染的发生。
3. 消毒操作：操作人员应按照血透室的消毒标准进行操作，确保透析机、床位等设备的清
洁和无菌。
4. 筛选和管理透析器：操作人员要仔细检查透析器的质量，确保无漏血、无泄漏等情况。
在使用过程中要及时检查透析器的工作状态，确保患者的血液透析效果符合要求。
5. 透析穿刺技术：操作人员应该熟练掌握透析穿刺技术，减少对患者的不适和损伤。
并在
操作过程中严格遵守无菌操作规范，确保穿刺部位的无菌状态。
应急预案：
1. 紧急抢救培训：血透室的操作人员应定期接受紧急抢救培训，掌握基本的急救技能和血
透室内常见急症的应对方法。
2. 应急设备准备：血透室应配备必要的急救设备，如呼吸器、自动体外除颤器、氧气瓶等，并确保设备的运转和有效性。
3. 应急演练：定期组织血透室内应急演练，提高操作人员应对突发状况的能力，熟悉应急
预案的执行流程。
4. 信息沟通与联络：建立血透室与医院急诊科、肾内科的信息沟通与联络机制，确保在紧
急情况下能够及时获取支持和援助。
以上是血透室操作技术规程及应急预案的要点。
血透室操作的规范和应急预案的准备是为
了确保患者的安全和治疗效果，提高血透服务的质量和水平。
血液净化标准操作规程2023
血液净化标准操作规程2023血液净化（血液透析、腹膜透析）标准操作规程是指医疗机构在进行血液净化治疗时，按照规范程序进行操作、保证治疗安全及有效性的一系列操作规范。
下面是血液净化标准操作规程的内容（以2023年版本为例）：1. 应对患者进行全面评估，包括病史、体征、实验室检查等，以确定是否适合进行血液净化治疗。
2. 在进行血液净化治疗前，应与患者充分沟通，告知治疗目的、方法、风险和预期效果，并取得患者的知情同意。
3. 在设备操作前，应确认所有仪器设备处于正常工作状态，并且校准合格。
4. 进行血液净化治疗时，应采取无菌操作，包括对透析器、导管等进行严格的消毒和无菌操作。
5. 透析器选择应根据患者的病情及需要进行合理的选择，并确保透析器与设备的兼容性。
6. 在透析过程中，应定期监测患者的生命体征，并及时处理出现的异常情况。
7. 透析液的配制应遵循相关规定，确保透析液的质量符合要求。
8. 在透析过程中，应按照透析液替换计划进行操作，注意保护患者的循环功能。
9. 针具使用前应检查是否完好无损，禁止多次使用或与他人共用。
10. 用药应遵循医嘱，注意用药剂量的准确性和药物的相容性。
11. 透析过程中，护理人员应根据患者的需要进行适当的床旁护理，包括拔引导管、固定透析器等操作。
12. 透析过程结束后，应及时整理并清洁设备，消毒透析器，妥善处理一次性用品。
13. 透析后，应对患者的生命体征和相关检查结果进行监测和评估，并根据需要进行处理。
14. 操作结束后，应做好相关记录，包括透析前后的患者病情变化、透析过程中的操作记录等。
以上是血液净化标准操作规程2023年版本的主要内容，医疗机构应根据实际情况进行细化和完善，并定期进行操作规范的培训和更新。
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血液透析装置常规操作规程
1、开主电源开关，将透析液吸管分与透析液A、B 桶联接
2、安装透析器及血液回路至透析装置上。
3•、用0.9%注射用生理盐水500ML予冲血液回路支脉端、肝素管、动脉壶、透析器、静脉壶，并排气；
4. 、按照仪器提示操作仪器，根据医嘱设定目标除水量、除水速度、会素维持量、机温36 －37 摄氏度之间，设置气泡监测、动脉负压监测于工作位；
6、无菌操作下穿刺内瘘动脉，见回血后，排气，接通动脉穿刺针管口与血液回路动脉端口
并固定。
开血泵80ML/MIN,待血液上行至肝素管前时，快速注入肝素首次量，并确定肝素维持量。
7、穿刺内瘘静脉，排气。
当血液流至静脉壶时，关血泵。
消毒血液回路静脉端管口，排气，夹紧止血钳。
排尽空气，连接静脉穿刺针管口与血液回路静脉端口。
检查全路通畅，固定稳妥。
8、开血泵由小至200ML－300ML/MIN 之间，按“开始”键，设定监测静脉压及液压的报警限项。
调节器整透析器的动脉端向上；
9、再次检查各项设定值，穿刺部位无渗血，固定方法正确、无缠，血液回路通畅，拧紧各连接口，检查各止血钳到最紧部位。
经第二人核对无误，确认透析开始；
10、测量病人血压、脉搏无异常，登记在透析记录纸上；
11、透析过程中每小时监测血压，发现异常立即报告医生，随时对症处理。
遇故障及时排除。
保证透析顺利进行，除水准确无误。
血液透析装置日常维护保养及使用安全事项
1、个人透析机及管路：每日透析后消毒一次，时间 1 小时，浓度：原液5%金星消毒液，入
机后稀释成1000PPM消毒后用反渗水冲洗30分钟，次日透析前冲选30分钟，每周一次用枸椽酸清洗。
2、集中供液系统及管路：每日透析后消毒一次，时间6090 分钟，浓度：原液2.5%金星消毒液，入机后35 倍稀释，消毒后用反渗水冲洗1 小时，次日透析前冲洗45 分钟，每周二次用枸椽酸清洗
3、水处理系统：RC水24小时红外线照射杀菌，每月用浓度5%畐尔马林消毒一次，隔月用枸椽酸清洗一次。
4、A液、B液桶及与透析液接触的容器每周一次1%畐尔马林泡24小时。
5、室内每日红外线消毒一次，每月进行空气培养。
6、室内空气消毒（畐尔马林40ml/+pp 粉30%）/m3 熏24小时。
7、透析机及管路浓度为5%畐尔马林每月消毒一次。
8、每6 个月联系资装办维修人员对输液泵进行全面保养、检测
9、做好仪器使用及保养的记录，以便核查。