产后大出血的预防及护理体会
浅谈产后出血的预防和护理
浅谈产后出血的预防和护理产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡四大原因（出血、感染、子痫、妊娠合并心脏病）之一，在我国居产妇死亡原因的首位。
其发生率约占分娩总数的2%～3%，其中80%以上发生在产后2h之内，常迅速发生失血性休克，直接危及产妇生命安全。
及时有效地预防和控制产后出血，是降低孕产妇死亡的关键。
标签：产后出血；护理；预防产后出血是指胎儿娩出后24 h内出血量超过500 ml者。
其中以胎儿娩出后至胎盘娩出出血量较多，占产后24h总出血量的70%。
产后出血根据其病因常分为：子宫收缩乏力、胎盘滞留或残留、软产道损伤、凝血功能障碍。
产后出血必须高度重视，积极预防。
下面就如何做好产后出血的预防及护理谈几点认识。
1产后出血的病因1.1子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，约占产后出血的70%，多因产程延长、滞产，使产妇精神紧张，过度疲劳，产程中过量使用镇静剂等。
出血多发生在胎盘娩出后，血色暗红或有血块，阵发性增多。
应立即按摩子宫，同时注射宫缩剂，并记录出入量。
1.2胎盘滞留或胎盘残留根据不同情况处理，如胎盘剥离不全，应在无菌操作下人工剥离胎盘，胎盘滞留的，导尿后按摩宫底，促使嵌顿的胎盘排出，部分胎盘残留的需行清宫术。
1.3软产道损伤多因胎儿过大，产力强，产程进展快，软产道未充分扩张，加之实施产科手术欠妥，保护会阴不当等导致。
出血为持续性，色鲜红，应及时准确的止血，并缝合裂伤，观察缝合处渗血情况。
1.4凝血功能障碍为产后出血少见原因，常见于妊娠合并血液病如白血病、凝血因子减少，再生障碍性贫血及肝功能严重损害等。
常伴有皮下出血、注射针孔出血及手术创面出血等全身出血表现。
应立即转院。
1.5晚期产后出血也较常见，多发生在产后24h～6w。
多由于胎盘胎膜残留、宫腔感染、子宫复旧不全，或剖宫产术后切口愈合不良，感染坏死等原因所致，亦可见于绒癌。
晚期产后出血常为反复出血，或血量少而淋漓不止，或突然导致大量出血。
应使用宫缩剂和抗生素或刮宫术，刮宫术应在补液、输血条件下进行，刮出物应常规送病检。
产后出血的预防及护理体会
产后出血的预防及护理体会目的探讨产后出血的预防措施及护理体会。
方法回顾性分析2012年1月～2014年1月我院收治的52例产后出血患者的临床资料，对患者进行护理，针对不同病因制定不同的护理计划并实施。
结果本组52例产后出血患者均痊愈出院，且无并发症发生。
结论制定合理的护理方案配合医生进行治疗，可提高产后出血患者的生存质量，减少并发症的发生。
标签：产后出血；预防；护理；体会产后出血是指胎儿娩出24h内，阴道流血超过500ml。
在临床上若抢救不及时，则可危及产妇的生命[1]，其预后随失血量、失血速度、产妇体质及是否及时有效地控制出血不同而异。
因此，医生在针对病因迅速止血的同时，护士配合医生制定合理的护理方案，并实施相应的护理干预是十分必要的。
本院自2012年1月～2014年1月发生产后出血52例，经过积极抢救治疗和精心护理，效果满意，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组52例产后出血产妇，年龄22～35岁，孕周32～41w。
其中初产妇38例，经产妇14例；阴道分娩36例，剖宫产16例。
产后出血原因宫缩乏力32例，软产道裂伤8例，胎盘粘连、胎盘残留5例，胎盘植入4例，凝血功能障碍3例。
1.2结果6例行宫腔填塞，4例行子宫次全切除术，42例保全子宫，所有产妇均痊愈出院。
2护理2.1迅速止血止血是抢救失血性休克的关键，针对出血原因采取清除胎盘残留组织，修复裂伤的软产道，经手按摩子宫底，及时应用宫缩剂，据临床观察子宫颈或子宫体，有报道[2]注射欣母沛对子宫收缩乏力导致的产后出血效果显著，子宫动脉结扎或栓塞及子宫填塞纱条，必要时行子宫切除术等方法，以减少出血，防止休克继续加重。
建立2～3条静脉通道，尽量用套管针，以保证快速补充血容量，改善微循环，同时还要及时纠正酸中毒，视病情掌握补液速度，注意产妇主诉，预防心功能不全。
2.2宫缩乏力性出血立即按摩子宫，同时注射宫缩剂，记录出血量，若按摩不理想必要时按医嘱做好子宫次全切的准备。
产后出血的预防与护理
产后出血的预防与护理
一、预防措施
1. 孕期管理：加强孕期保健，定期产检，及时发现并治疗孕妇的各种并发症，如贫血、妊娠高血压等。
2. 分娩期监护：在分娩过程中，密切观察产程进展，正确处理产程各个阶段，避免产程过快或过慢导致的子宫破裂或子宫收缩不足。
3. 合理使用宫缩剂：在医生的指导下，合理使用宫缩剂，以增强子宫收缩，减少出血。
4. 产后观察：产后24小时内，密切观察阴道出血量，宫底高度及膀胱充盈度，及时发现异常情况。
二、护理措施
1. 基本生活护理：保持床单整洁，观察并记录病人的生命体征，如心率、血压、体温等。
2. 心理护理：产后出血的病人往往会产生恐惧、焦虑等情绪，
护理人员应给予关心、安慰和鼓励，帮助病人建立信心。
3. 伤口护理：保持会阴部清洁，避免感染。
如有侧切伤口，应
定期更换敷料，观察伤口愈合情况。
4. 饮食护理：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，鼓励多
饮水，以补充产后的消耗，促进身体恢复。
5. 子宫收缩情况的观察：定时触摸子宫底，了解子宫收缩情况。
如有子宫收缩不良，应及时报告医生并给予处理。
6. 出血量的观察与处理：密切观察并记录阴道出血量，如有大
量出血，应立即通知医生，并按医嘱给予止血、输血等处理。
7. 哺乳指导：指导并鼓励产妇进行母乳喂养，以刺激子宫收缩，减少出血。
8. 功能锻炼：鼓励产妇在恢复期间进行适当的身体锻炼，如散步、深呼吸等，以增强体质，促进康复。
通过以上的预防与护理措施，可以有效降低产后出血的发生率，保障产妇的生命安全。
同时，提高护理质量，为产妇提供一个安全、舒适的恢复环境也是非常重要的。
产后出血的急救预防及护理体会
产后出血的急救预防及护理体会目的产后出血是产科常见的严重并发症，是威胁产妇生命安全的重要原因。
提出产后出血的急救治疗措施及预防护理措施。
方法对63例产后出血患者的资料进行分析。
结果研究显示产后出血的主要原因是宫缩乏力，约占产后出血总数的60.3%，其他因素引起的产后出血也占一定比例。
结论针对导致产后出血的高危因素，做好预防措施，对产后出血患者进行有效及时的抢救与护理，才能降低产后出血发生率，进而降低孕产妇死亡率。
标签：产后出血；急救预防；体会产后出血是胎儿娩出后24 h内阴道出血量超过500 mL，是分娩期严重的并发症，短时间内可危及生命，发病率2%～3%[1]，主要原因为宫缩无力，临床表现为产道出血急而量多，或持续小量出血，重者可发生休克。
同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿、乳汁不通、脱发、畏寒等[2]。
重度产后出血因循环血量骤减而引起周围循环衰竭而导致产妇死亡，因此，及早找到原因，早期诊断休克，并加以积极的抢救治疗和精心的护理，才能提高抢救成功率。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料2011年1月～2012年1月我院产科出现产后出血患者63例，年龄20～38岁，平均年龄28岁，剖宫产22例，顺产41例，出血量500～800 mL 40例，800～1600 mL 16例，>1600 mL 7例；出血的原因：子宫收缩乏力38例，占60.3%，胎盘因素16例，占25.4%，软产道损伤9例，占14.3%，无凝血功能障碍，全部治愈出院。
2 治疗预防与护理措施2.1 产后出血的预防及监测（1）产后出血与宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤，孕产次数、分娩方式等有关系。
子宫收缩乏力是产后出血最主要的原因；胎盘因素是与胎盘粘连和前置胎盘为主；软产道损伤是子宫颈和阴道的裂伤。
（2）对于阴道分娩者。
产前有高危因素时，应提高警惕，备血、补液前提下，及时使用宫缩剂，不能待发生出血时再应用。
产后认真检查胎盘胎膜，难产者，常规检查软产道。
17例产后大出血的急救护理体会
17例产后大出血的急救护理体会产后大出血是指产后出血超过500毫升的情况，是产科急诊的一种常见并且紧急的情况。
产后大出血一旦发生，常常危及产妇的生命。
在处理产后大出血的过程中，护士的急救护理是至关重要的。
在日常工作中，我有幸参与了多起产后大出血的急救护理工作，在这个过程中积累了一些经验和体会，现在将与大家分享一下。
在处理产后大出血的急救护理过程中，要做好心理准备。
产后大出血通常情况下都是突发的，危机感极强，护士需要有必要的心理准备，面对突发情况能够沉着冷静应对。
在接到求助电话或者接诊产妇时，要迅速做好心理调整，保持冷静，做好接诊准备，才能够更好地开展急救护理工作。
抢救产后大出血的关键是快速反应。
产后出血是一种严重的情况，时间非常紧迫，每一秒钟都可能关系到产妇的生命安全。
在处理产后大出血的急救护理工作中，要做到快速反应，第一时间做出正确的判断并采取相应的护理措施。
比如及时给予输液、止血、输血等抢救措施，争取时间，最大限度地挽救产妇的生命。
对病情的全面评估也是急救护理的重要环节。
产后大出血的病因多种多样，可能是子宫收缩不良、产后子宫破裂、产道损伤等原因导致的。
因此在护理中，护士要全面评估产妇的病情，包括观察出血量、观察血压、心率、呼吸等生命体征的变化，以及询问产妇的病史和用药情况等，从而更准确地判断病情严重程度，采取相应的护理措施。
与其他医护人员的配合也至关重要。
护理是一个团队工作，特别是在处理产后大出血的急救护理过程中更是如此。
在与医生、护理人员、实习生等其他医护人员的配合中，优化资源，协调工作，充分发挥各自的专业优势，才能够更好地开展护理工作，提高抢救产妇的成功率。
产后大出血的护理过程中，及时记录和总结也是非常重要的。
护士在处理产后大出血的急救护理工作中，要及时、准确地做好护理记录，包括出血量、输液量、输血量、患者生命体征等情况的记录，以及对各项护理措施的效果进行总结和评估。
这不仅有利于医护人员随时了解病情的变化，及时调整护理措施，也为今后的类似病例提供了宝贵的经验和借鉴。
产后出血的预防与护理体会
产后出血的预防与护理体会产后出血是指产妇在分娩后出现大量出血的情况。
产后出血是世界范围内妇产科死亡的主要原因之一，严重威胁着产妇的生命安全。
因此，预防和护理产后出血至关重要。
下面将从预防和护理两个方面来谈谈我的体会。
一、预防产后出血预防产后出血的关键在于提前的预防和干预。
以下是一些我总结的预防产后出血的方法：1. 备足血液制品在分娩前，医务人员应根据产妇的体质和妊娠情况提前备足血液制品。
这样一旦出现大出血的情况，可以及时输血，保证产妇的生命安全。
2. 定期产前检查在孕期，定期产前检查是非常重要的。
通过定期检查，医务人员可以及时发现产妇可能存在的高危因素，如子宫肌瘤、前置胎盘等，及时采取措施进行干预，减少产后出血的发生。
3. 分娩过程中的护理在分娩过程中，医务人员要密切观察产妇的出血情况。
一旦发现出血过多或异常，要及时采取止血措施，如按压子宫、注射催缩剂等，避免出血过多导致产后出血的发生。
4. 术后细致检查分娩后，医务人员要对产妇进行细致检查，确保子宫收缩正常，没有残留胎盘等问题。
对于有高危因素的产妇，还要进行更加严格的检查和处理，以防止产后出血的发生。
二、产后出血的护理对于已经发生产后出血的产妇，护理工作同样非常重要。
以下是一些我总结的产后出血的护理方法：1. 及时观察产后出血的产妇应进行严密观察，注意观察其血压、心率、血红蛋白等指标的变化，以及血流量的变化。
一旦出现异常，应及时报告医生并采取相应措施。
2. 保持室温适宜产后出血的产妇容易出现寒战和发热等情况，因此需要保持室温适宜，防止感染的发生。
3. 给予输血对于出血过多的产妇，需要及时给予输血。
同时，还要注意输血的速度和血液的质量，以保证输血的效果。
4. 规律排尿产后出血的产妇应规律排尿，以减少尿潴留对子宫复旧的影响。
同时，经常更换卫生巾，保持外阴的清洁和干燥，预防感染的发生。
5. 心理护理产后出血的产妇容易出现恐惧、焦虑等心理问题，护理人员要给予积极的心理支持，帮助产妇恢复信心，缓解焦虑情绪。
高龄产妇产后大出血的护理体会
高龄产妇产后大出血的护理体会【摘要】高龄产妇产后大出血是一种严重的并发症，护理工作显得尤为重要。
产后大出血的原因包括宫缩功能差、胎盘残留等，危害极大，需要及时有效的护理措施。
护理中应注意监测产妇的生命体征，保持血压稳定，及时进行输血等处理。
在护理过程中，会遇到困难和挑战，如处理急诊情况、协调医疗资源等。
高质量的护理工作对产妇生命安全至关重要，具有重要的意义和价值。
加强对高龄产妇产后大出血护理的重视和重要性，不仅可以有效减少并发症的发生率，也能提高治疗效果，保障产妇及宝宝的健康和安全。
【关键词】高龄产妇、产后大出血、护理重要性、原因、危害、护理措施、技巧、注意事项、困难、挑战、效果、意义、加强护理。
1. 引言1.1 高龄产妇产后大出血的护理重要性高龄产妇产后大出血是一种严重的产后并发症，发病率较高，对产妇的健康造成严重威胁。
对高龄产妇产后大出血的护理显得尤为重要。
护理工作的科学性和及时性将直接影响到患者的康复情况和生存率。
护理人员需要具备专业知识和丰富经验，能够快速准确地判断和处理产后大出血的情况，以保证患者得到及时有效的救治。
护理工作也需要充分的沟通和配合，包括与医生、家属等其他相关人员的密切合作，共同制定并实施科学的护理方案，最大限度地降低产后大出血对患者的危害。
加强高龄产妇产后大出血的护理工作，不仅是对患者生命健康的负责，也是对护理工作的挑战和提升，有着极为重要的意义和价值。
2. 正文2.1 产后大出血的原因和危害产后大出血是指产后出血量超过500毫升的情况，是产后的一种严重并发症。
产后大出血的原因和危害主要包括以下几点：1. 分娩过程中的合并症：例如胎盘早剥、胎盘残留等，在分娩过程中若这些并发症出现，会增加产后出血的风险。
2. 子宫问题：如子宫收缩不良、子宫肌瘤等，这些问题会影响子宫的收缩功能，导致产后大出血。
3. 分娩方式：产后剖宫产的女性产后大出血的风险要高于顺产的女性，因为剖宫产会引起子宫更大的创伤。
产后大出血的预防与护理措施
产后大出血的预防与护理措施产后大出血的预防与护理措施1 临床资料产妇总数12400例，其中52例晚期患者中院内分娩2例，院外转入50例。
年龄21～138岁，平均年龄29.5岁。
经产妇40例(76.9%)，初产妇12例(23.1%)，发病率0.42%，高于国内其他地区(0.14%～0.4%)。
2 出血原因2.1 胎盘残存残留的胎盘组织发生变性、坏死、机化、引起宫缩乏力。
当其坏死脱落时，基底部血管暴露，引起大量出血。
表现为红恶露持续时间延长，反复出血或突然大量出血。
检查发现子宫大而软，宫口松弛，宫颈管内可有大量血块堵塞，子宫按摩可见陈旧性血液及血凝块排出。
其病因是由其他妇科炎症、多胎多育、药物堕胎、多次行人流术等引起的宫腔内反复感染而导致的胎盘粘连。
2.2 蜕膜残留正常蜕膜多在产后1周内脱落并随恶露排出，若蜕膜长时间大面积残留，也可影响子宫缩复，继发子宫内膜炎，引起晚期产后出血。
2.3子宫胎盘附着面感染或复旧不全子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成，继而血栓机化，出现玻璃样变，直管上皮增厚，管腔变窄、堵塞。
胎盘附着部边缘有内膜向内生长，底蜕膜深层的残留腺体和内膜亦重新生长，使子宫内膜得以修复，此过程需6～8周。
若胎盘附着面感染、复旧不全引起的出血，多发生在产后2周左右，表现为突然大量阴-道流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴-道及宫口有血块堵塞。
2.4剖宫术后，多见于子宫下端横切口剖宫产主要是切口裂开导致大出血，多与子宫切口位置(约在耻骨联合上方3～4cm处，第一腹横线最佳)不当﹑感染坏死﹑缝合线脱落而致切口愈合不佳有关。
2.5 其他产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌瘤等均可引起晚期产后出血。
3 护理措施3.1积极配合产科医师迅速止血，纠正失血性休克，控制感染。
3.1.1产后密切观察产妇的生命体征、子宫收缩、阴-道流血、及会阴伤口情况。
若出血大于200ml，应及时查找原因。
督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血。
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产后大出血的预防及护理体会
发表时间：2014-06-25T16:04:26.687Z 来源：《中外健康文摘》2014年第3期供稿作者：李静
[导读] 正确处理产程、加强产后观察，严格掌握缩宫素的应用指征，使用缩宫素时要严格执行使用常规。
李静
（江苏省丰县梁寨镇中心卫生院 221700）
【摘要】目的：通过分析2012年1月～2013年12月该院住院的5例产后大出血产妇的临床资料，探讨产后大出血的预防、抢救及护理措施。
总体来说，对产妇要做好产后出血的预防，对大出血产妇要进行及时抢救，采取必要的护理措施（包括心理护理）以降低产后出血的发生率及产妇的病死率。
【关键词】产后大出血预防护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）03-0202-02
【Abstract】 through the analysis from January 2012 to December 2012, the hospital clinical data of 5 cases of maternal postpartum hemorrhage in the hospital, discusses the prevention, rescue and nursing measures of postpartum hemorrhage. For women, in general, completes the prevention of postpartum hemorrhage, to timely rescue, bleeding women to take the necessary nursing measures (including psychological nursing) in order to reduce the incidence of postpartum hemorrhage and maternal mortality.
【Key words】postpartum hemorrhage Preventive care
产后大出血是指胎儿娩出2h内阴道出血量超过400ml或24h阴道内出血量超过500ml。
其中以产后1～2h内出血最多、最常见，危险性最大，产后出血往往发病突然，危及母婴生命。
目前它是导致孕产妇死亡的四大原因之一。
现将预防与急救护理体会做以探讨。
1 临床资料
我院2012年1月～2013年12月，住院分娩产妇发生产后出血5例，年龄25～45岁，其中初产妇4例，经产妇1例，孕37～40周，出血量500～2000ml，其中因子宫收缩乏力引起4例，宫颈裂伤引起1例。
2 做好产前、产时、产后预防与监测
2.1 产前监测
2.1.1 加强门诊孕期保健工作，积极纠正营养不良及贫血，管理好高危妊娠，积极治疗妊娠高血压及妊娠并发症。
妊娠期要查血常规、尿常规、肝功能。
2.1.2 产前检查时注意识别高危因素。
对高危评分5分以上及有一项危险因素的产妇列入专案管理，定期产检。
对过去有凝血功能障碍史者，定期检查凝血功能。
2.1.3 凡有产后出血史、多胎、羊水过多、巨大儿、严重贫血、妊高症、产前出血、血液病等有出血倾向者在预产期前二周服VitC 、VitK等。
2.2 产时监测
2.2.1 详细了解既往史、流产史、分娩史，认真详细体检，发现异常或出血倾向者，应行血常规、凝血四项、血小板等检查，产时做好输液、输血准备。
2.2.2 第一产程要密切观察产程、胎心、宫缩情况，定期肛检了解宫口开大和胎儿先露下降情况，及时发现和处理产程延缓和停滞，做好一切术前准备，预防大出血准备，正确使用缩宫素、使用缩宫素时要有专人守护严密监测；第二产程，注意胎心音的变化，注意保护会阴、防止软产道的损伤，正确掌握会阴切开的适应症和时间，切开的时间不宜太早，估计切开后，经1～2阵宫缩胎儿即可娩出。
在宫缩时切开，以纱布压迫止血，如有活动性出血，应予结扎止血。
有宫缩乏力者，当胎肩娩出后即给催产素注射；第三产程，需要识别胎盘剥离征象，避免过早牵拉脐带，粗暴揉挤子宫，正确助胎儿娩出。
胎儿娩出后，胎盘未娩出而阴道出血超过200ml或30min胎盘未下，虽无出血，应行人工剥离胎盘术。
仔细检查胎盘胎膜是否完整，有无副胎盘，认真检查软产道是否有裂伤及时缝合。
2.2.3 产后监测：采用聚血盆准备收集和测量产后2h的出血量，并严密观察生命征、全身情况、面色，检查宫缩和阴道出血情况，警惕产妇出血发生休克的一些症状。
若产后2h出血量超过200ml应补液及配血。
3 急救护理
3.1 正常分娩产妇回病房第一小时内每20min巡视产妇一次，并按摩宫底2～3min，观察出血量，如出血量超过100ml，须继续按摩宫底至无出血为止。
出血量达200ml应立即注射宫缩剂，并在腹部放置冰袋，继续按摩宫底，立即建立静脉通路、备血，并查明原因，对症处理。
产后4～6h督促产妇排尿。
3.2 产妇一旦出现产后大出血，立即建立两条有效的静脉通路，平卧位，保暖、吸氧、流量4～6L/min，抽血、交叉配血、留置导尿、迅速通知抢救人员到位，指定1人负责，其它人员分工合作，迅速协助医生查找原因。
若为宫缩乏力性出血，予以催产素10单位肌注或催产素10～20单位加入5％葡萄糖液体中静脉滴注。
若用宫缩剂止血效果不理想时，可用卡孕栓1mg置阴道前壁三分之一处，待药物溶解后手指退出，或置肛门3～4cm处，或米索前列醇200ug舌下含化。
大出血者或难治性产后出血用欣姆沛注射。
同时双手按摩子宫，先挤压宫底清除宫腔内积血，再腹部阴道联合按摩子宫，减少子宫出血。
并密切监测T、P、R、BP、SPO2、CVP，严密观察皮肤颜色、表情、尿量、神志等病情变化，保持呼吸道通畅，正确掌握输液速度，以免输液过快过多发生肺水肿。
4 体会
4.1 孕妇接受保健水平越低，产后大出血发生率越高，产后大出血后不良结局的危险就越高。
因此，要重视产前保健、加强孕期知识宣教，定期接受产前检查，及时发现导致产后出血的高危因素，及时给予恰当的预防、治疗措施。
对减少产后出血的发生有着主要的意义和作用。
4.2 正确处理产程、加强产后观察，严格掌握缩宫素的应用指征，使用缩宫素时要严格执行使用常规，严密专人观察并记录宫缩情况，确保产程安全有效，把产后大出血的发病率降至最低。
4.3 产后出血的抢救：其重要一环在及时发现及时处理，时间就是生命，因此，必须有高度的责任心，严谨的科学态度，做好病情观
察，对产妇要严密观察其子宫收缩情况，注意阴道流血量及子宫底的高度，子宫收缩性乏力出血的特征是：宫缩时出血少，松弛时出血多，开始先在宫腔或阴道内滞留，此后再流出来，血流颜色为暗红，出血时有血凝块。
软产道损伤性出血多为持续性和宫缩无关。
子宫动脉分支损伤为搏动性出血、鲜红色。
静脉损伤性为缓慢性出血，暗红色。
凝血功能障碍性出血呈持续性，依病情早晚可有凝固血或不凝固血。
若有血液凝固说明病情早，尚有正常凝血因子，若血液不凝固或虽有凝血块无血清析出，意味病情较长或病情进展迅速，提示凝血因子缺乏或血小板减少。
在短时间大量出血，产妇迅速出现急性失血性休克，当少量持续不断出血达到机体不能再代偿时，产妇会出现头晕、心慌、打哈欠、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱，呼吸急促，血压下降等休克征象，故对少量持续出血更不能忽视。
当产妇出现大出血时，护理人员要更加保持镇静，有条不紊、争分夺秒地配合医生抢救，同时以良好的沟通技巧与产妇交谈，消除其恐惧心理。
参考文献
[1]张恩爱;产后大出血的护理体会[J];现代医药卫生;2011年15期.
[2]李永红;张胜玲;产后出血的预防及护理[J];河南外科学杂志;2011年04期.。