消化系统疾病护理常规
消化系统疾病患者的护理
消化系统疾病患者的护理选题：消化系统疾病患者的护理消化系统疾病是指影响消化道器官正常功能的各种疾病，如胃溃疡、胃食管反流病、胃肠道感染等。
这些疾病对患者的生活质量造成了很大的影响，需要专业的护理来提供支持和照顾。
本文将探讨消化系统疾病患者的护理方法和注意事项。
一、了解患者的病情和需求患者的病情及病史对于护理工作至关重要。
护理人员应仔细记录患者的病情、症状和治疗方案，并与医生、家属及其他护理人员进行及时沟通。
了解患者的需求和期望，对他们给予心理上的支持和照料是非常关键的。
二、合理安排饮食消化系统疾病患者的饮食安排至关重要。
根据医嘱，合理控制食物的种类和分量，避免刺激性食物和酸性食物的摄入。
饮食应以易消化、高营养和少量多餐为原则，保证患者的营养需求，并防止营养不良引发其他并发症。
三、协助患者进行药物治疗消化系统疾病的治疗通常需要药物的辅助，护理人员应确保患者按时按量服用药物。
进行药物治疗时，需要注意药物的剂量、用法和不良反应。
在给予药物前，应核对药物的名称、规格和剂量，确认无误后再进行给药。
四、定期观察和评估护理人员应定期观察和评估患者的病情变化。
包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察病情的进展和疾病的变化。
同时，密切关注患者的症状和体征，如是否出现腹痛、恶心、呕吐等，并及时报告医生。
五、提供心理支持和教育患者在患病期间常常会遇到生活上和心理上的困扰。
护理人员应给予他们情感上的支持，并提供相关的健康教育。
通过指导患者正确的饮食、生活习惯和药物使用方法，帮助他们更好地管理疾病并提高自我护理能力。
六、保持良好的卫生环境消化系统疾病患者的卫生环境的保持对其康复至关重要。
护理人员应保持患者的病区清洁整齐，勤洗手，避免交叉感染。
同时，定期清洁患者的病床、床单、被褥等，并保持室内空气流通。
七、注意并发症和生活方式在护理疾病患者时，一定要警惕并发症的发生。
如消化系统出血、穿孔等。
护理人员应密切监测患者的病情，及时发现并处理并发症，并报告医生。
消化内科疾病的护理常规
【护理常规】
一、一般护理
1、口腔护理，出血期禁食，需每日2次清洁口腔。
呕血时应随时做好口腔护理保持口腔清洁、无味。 2、便血护理，大便次数频繁，每次便后应擦净， 保持臀部清洁、干燥，以防发生湿疹和褥疮。 3、饮食护理，出血期禁食；出血停止后按序给 予温凉流质、半流质及易消化的软饮食；出血后 3d未解大便患者，慎用泻药。 4、使用特殊药物，如生长抑素、垂体后叶素时， 应严格掌握滴速，不宜过快，如出现恶心、呕吐、 心律失常等副作用时，应及时报告医师处理。
二、病情观察 观察生命体征变化。 1、注意有无精神、性格、行为改变，以便及早 发现肝性脑病。 2、观察呕吐物及大便颜色、性状改变，警惕消 化道出血发生。 3、应用利尿剂时应注意水、电解质平衡情况。 4、大量腹水、全身浮肿者保持皮肤清洁、干燥， 防止压疮发生。 5、准确记录出入量，每日测量腹围与体重，以 了解腹水增减情况。
5.身体清洁： （1）勤洗澡，不可用过热的水，以免烫伤。 （2）女病人阴部用温水清洗，以减轻不适。 （3）阴部及脚趾皮肤避免潮湿，应随时保持干燥 。 6.适当的休息，睡眠时间以能够恢复精神为原则 。 7.运动可减少身体对胰岛素的需要量，依病人喜 好和能力，共同计划规律运动，鼓励肥胖病人多 运动。 8.保持情绪稳定，生活规律。 9.按医嘱服用降糖药，定期复查。
胃炎的护理
案例：病人，男，45岁，近2年反复有上腹部 胀痛，反酸嗳气，食欲减退等，经医生诊断 为慢性浅表性胃炎。
讨论一；1，何为胃炎？ 2，胃炎的分类？ 3，病因及如何确诊？
一
概
述
概念：胃炎是指任何病因引起的
胃黏膜炎症，常伴有上皮 损伤 和 细 胞再生，是最常 见 的消化道疾 病之一。 分 类 ：按 临 床 发 病 缓 急和病程 长 短，一般将胃炎分 为 急性胃炎和 慢性胃炎 。
消化科护理常规
消化系统疾病护理常规一、一般护理常规1、休息病情较重活重症患者恢复期适当活动，急重症或特殊治疗患者需绝对卧床休息。
2、心理护理多与患者交流，避免负性语言刺激，鼓励患者增加战胜疾病的信心。
3、饮食护理有规律地进餐，给予清淡、无刺激性、易消化、有营养的食物，少量多餐，进食要细嚼慢咽，不要吃烫食，戒烟酒。
4、密切观察疾病的临床表现如厌食、恶心呕吐、嗳气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、呕血、黑便及皮肤颜色等，做好症状护理。
管擦腹部外形是否膨隆、呼吸运动是否减弱、腹壁静脉是否曲张、有无胃肠型和蠕动波及腹壁其他情况。
右下腹作为肠鸣音听诊点，正常情况下，肠鸣音4~5次/分。
5、协助医生做好相关检查的准备工作。
6、指导并协助患者正确留取各类标本，及时送检。
7、养成良好的排便习惯，观察有无便秘、是否需要缓泻剂协助排便，观察大便次数、形状、颜色，是否含脓、血、黏液。
二、检查和治疗护理常规（一）食管支架置入术护理常规1、术前护理（1）评估患者的心理状态既往病史、现病史、生命体征、诊疗情况、特殊检查的阳性结果、患者对食管支架置入术的了解程度。
（2）向患者说明操作的基本原理、食管支架置入术的程序、插镜时的吞咽配合、操作过程中产生的不适及治疗达到的效果。
（3）术前准备：检查医嘱是否开立，核对医嘱单；抽血查血常规、出凝血时间；常规检查心电图、胸片；告知患者术前6小时禁饮禁食；在右手建立静脉通道，佩戴腕带；备齐药物至胃镜室。
（4）通知胃镜室准备治疗用武。
2、术后护理（1）安置病人卧床休息，抬高床头30°。
（2）询问患者的感受，评估了解患者术中治疗情况、治疗方式、有无出血等。
（3）通知一声。
（4）支架植入术后即可进食温热流质，避免冷、粗糙、黏、硬、辛辣刺激性食物；进食后保持半坐卧位，避免失误反流。
（5）核对医嘱，及时准确执行医嘱。
3、病情观察（1）观察有无出血、皮下气肿=穿孔等并发症发生。
（2）观察患者的体温变化，预防术后感染的发生。
消化内科疾病的护理常规专业医疗
7.运动可减少身体对胰岛素的需要量，依病人喜 好和能力，共同计划规律运动，鼓励肥胖病人多 运动。
8.保持情绪稳定，生活规律。 9.按医嘱服用降糖药，定期复查。
荟萃医学
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胃炎的护理
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❖ 案例：病人，男，45岁，近2年反复有上腹部 胀痛，反酸嗳气，食欲减退等，经医生诊断 为慢性浅表性胃炎。
❖ 【一般概念】
❖ 消化道出血是临床常见严重的症候群消化道是指从 食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠空肠、回肠、 盲肠结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以 上的食管、胃十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管 的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出 血主要因消化道本身的炎症机械性损伤血管病变肿 瘤等因素引起也可因邻近器官的病变和全身性疾病 累及消化道所致临床上以呕血、黑便为主。
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三、病情观察
1．观察呕吐物及大便颜色、性质及量，
必要时送检。
2. 注意并发症早期症状，如疼痛部位、
性质及有无便血等。
四、健康教育
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1.指导患者保持情绪稳定。
2．养成良好的饮食习惯，禁烟酒。
3.遵医嘱按时长期服药。
4.指导患者掌握发病的规律性，防止复发
和出现并发症。
荟萃医学
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5.定期复查。
❖ 消化道出血护理
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❖ 讨论一；1，何为胃炎？
❖
2，胃炎的分类？
❖
3，病因及如何确诊？
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一
概述
❖概念：胃炎是指任何病因引起的胃 黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞 再生，是最常见的消化道疾病之一。
消化科疾病护理常规及健康教育
消化系统疾病护理常规一、按内科疾病普通护理常规执行。
二、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。
病情严重者，观察生命体征。
三、视病情适当歇息及活动。
四、出血期应禁食，恢复期赋予营养丰富、易消化、无刺激饮食。
五、指导病人用药：溃疡病病人抑酸药宜饭前或者空腹服。
六、了解病人的化验检查及普通检查项目。
七、讲解消化系统检查项目的注意事项，并做好检查先后的护理。
八、备好各种物品及药品，严格三查七对。
九、严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度。
十、做好病人及家属的安慰工作，使病人保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。
[病情观察 ]1．及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。
2．呕吐、呕血、便血、严重腹泻时，应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志，并详细记录次数、量、性质。
3．腹痛时，注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系，如有病情变化及时汇报医师处理。
[普通护理]1．危重及进行特殊治疗的患者，如上消化道出血、急性胰腺炎等，应绝对卧床歇息。
轻症及重症恢复期患者可适当活动。
2．饮食护理：指导食用易消化、高蛋白、低盐或者无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。
3．当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜等检查时，应做好术前准备、术后护理工作。
4．备齐抢救物品及药品。
5．加强心理护理，做好患者及家属的工作，避免不良因素的刺激。
6．严格执行消毒隔离制度。
胃炎病人的护理常规一、概念胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一，分为急性和慢性两大类型。
二、护理措施1、歇息轻者卧床歇息 1-2 天，重症绝对卧床歇息。
及时了解并减轻各种焦虑，以解除病人的心理负担，注意腹部保暖。
1、饮食护理饮食宜富营养，易于消化，少量多餐，注意饮食卫生，纠正不良的饮食习惯。
轻症者赋予流质饮食，大出血或者呕吐频繁时禁食，遵医嘱补液。
进餐定时定量，避免吃生硬、油腻、辛辣等刺激性食物，忌暴饮暴食，戒烟戒酒。
消化科疾病护理常规
消化科疾病护理常规第一节肝硬化护理肝硬化是一种常见的、不同病因引起的慢性肝病。
其病理特点为广泛的肝细胞变性和坏死，纤维组织增生，并有再生小结节形成，正常肝小叶破坏，导致肝脏逐渐变形、变硬而成为肝硬化。
肝硬化在临床上分为肝功能代偿期和肝功能失代偿期。
肝功能代偿期：病人可参加一般的轻体力工作。
但应注意避免劳累、精神紧张，饮食规律，合理搭配营养，并定期随诊，有病情变化及时处理。
一、护理措施1、病人应卧床休息，有腹水时可协助安排舒适的半卧位。
下肢水肿严重时，可协助患者抬高下肢，以利水肿消退。
注意患者安全，防止因乏力或腹水量多而导致摔伤、碰伤。
2、饮食方面：对于无腹水和食管静脉曲张的肝功能代偿期的患者，可采用高热量、高蛋白、高维生素、易消化的普通饭或软饭，避免食用刺激性调味品及油腻食物。
每日4—5餐有利于提高营养摄人量；对于食管静脉曲张的病人宜采用高热量、高蛋白、高维生素的软饭或少渣软饭。
饮食一定要细软，避免粗糙坚硬、带刺带骨的食物。
烹调方式以蒸、煮、炖等为好；对腹水的病人应采用低盐饮食，“低盐”指膳食中禁用一切盐制食品，但允许在烹调或就餐时另加食盐，一般2—3s／d食盐或酱油10—15mVdo严禁饮酒。
对于肝功能显著减退或有肝性脑病先兆者应严格限制蛋白质食物。
3、保持床单清洁平整无渣屑。
注意皮肤护理，预防褥疮。
活动不便者可协助会阴冲洗，并观察有无会阴部水肿。
男病人若有阴囊水肿，可用吊带将阴囊托起，以免与双腿摩擦损伤局部皮肤。
4、对于有黄疽及皮肤瘙痒的患者，应注意个人卫生，勤洗澡、勤换内衣。
经常用温水擦洗全身，不要挠抓及使用碱性肥皂，以免抓破感染和碱性肥皂进一步刺激皮肤。
5、认真记录病人24小时出入量。
应用利尿剂者尤其要注意用药后的反应。
6、肝硬化患者应严格遵医嘱用药，将药物对肝脏的影响减到最小量。
有食管—胃底静脉曲张者，应将口服药研碎服，以防划破曲张变薄的静脉。
7、乙型肝炎后肝硬化患者若同时处于肝炎活动期(乙肝表面抗原、E抗原、核心抗体阳性者)则应实施隔离措施。
消化系统疾病的护理常规
消化系统疾病的护理常规
消化系统疾病是指影响食道、胃、肠和其他相关器官的健康状况的疾病。
这些疾病可以导致消化不良、疼痛、腹胀、食欲不振等症状。
针对消化系统疾病，护理人员需要掌握适当的护理常规，以提供有效的护理和改善患者的生活质量。
1.饮食控制：
根据患者的具体病情，制定合理的饮食方案。
如避免辛辣、油腻、刺激性食物，增加高纤维食物摄入等。
鼓励患者多餐少食，咀嚼慢慢，细嚼慢咽，避免进食过快。
提供充足的水分摄入，保持水分平衡，避免脱水。
根据医嘱准确给药及按时服用药物，确保药物治疗的有效性。
监测药物的副作用和适应症，及时报告医生。
确保患者舒适，使用疼痛评估工具，及时提供适当的镇痛措施。
如有需要，配合医生进行疼痛管理方案的制定和实施。
持续观察患者的病情变化和病症表现，及时记录和报告异常情况。
监测相关生命体征如温度、脉搏、呼吸等，确保患者的病情稳定。
向患者及其家属提供必要的护理指导和健康教育，包括饮食建议、生活方式改变、病情预后等。
提供情绪支持和心理咨询，帮助患者积极应对疾病。
消化系统疾病的护理常规对患者的治疗和生活质量
至关重要。
护理人员应该熟悉并严格执行护理常规，与
医疗团队密切合作，为患者提供综合性、个体化的护理
服务，以促进康复和减轻患者的痛苦。
消化内科护理常规
目录1.一般疾病护理常规2.危重疾病护理常规3.高血压护理4.糖尿病护理5.肝硬化护理6.肝性脑病护理7、上消化道大量出血护理8、消化道出血使用三腔两囊管护理9、胃炎病人的护理常规10、急性胃炎病人护理常规11.慢性胃炎病人护理常规12.消化性溃疡病人的护理常规13.上消化道出血病人的护理常规14.急性胰腺炎病人的护理常规15.溃疡性结肠炎病人护理常规16.胃镜检查护理常规17、肠镜检查护理常规一般疾病护理常规1.按内科疾病一般护理指南执行。
2.加强对常见病症的观察, 包括厌食、恶心与呕吐、嗳气与反酸、咽下困难、胸骨或剑突后烧灼感、腹胀、腹痛、腹泻与粪便性状、便秘、呕血、便血、皮肤与巩膜黄染等。
3.对呕吐者, 应观察与记录呕吐次数与量、呕吐物性质、气味、颜色、有无隔宿食物。
必要时留取标本送检。
4.对腹痛者, 应观察疼痛的部位、程度、性质、时间与饮食的关系。
5、对腹泻者, 应观察与记录排便次数与量、粪便性质、颜色、气味、有无里急后重的表现等。
必要时留取标本送检。
6、加强对营养状况的评估, 包括体重及皮肤弹性等。
加强饮食管理, 指导病人注意饮食卫生, 进食应定时、定量、少食或忌食生冷、刺激性、油煎或油炸的食物。
7、嘱病人戒除饮酒、饮浓茶及吸烟嗜好。
危重疾病护理常规1.危重患者入院后, 护士立即将病人安置在抢救室, 并将病人平移至床上, 给予舒适、适合的卧位。
2、迅速建立静脉通路遵医嘱给药, 严格掌握输液速度、浓度、持续时间及配伍禁忌。
用药及时准确、安排合理〔时间、顺序、方法〕。
3.给予心电监护严密的观察, 心率、心、律、血压、血氧饱和度、呼吸等情况的变化。
4.给氧根据病情调节氧流量。
5、备齐各种抢救物品及药品, 随时准备抢救。
6.保持各类管道通畅应注意妥善固定, 平安放置, 防止扭曲、受压、堵塞、脱落, 保持通畅, 发挥其应有的作用。
7、确保病人平安对烦躁和意识障碍的病人, 要注意平安, 合理使用保护具, 防止意外发生。
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急慢性胃炎的护理规程1. 0目的：明确急、慢性胃炎的护理常规，指导护士正确掌握急、慢性胃炎的健康教育及对症处理的方法。
2.0适用范围：消化内科全体临床护士。
3.0 内容3.1.卧床休息，去除病因，停止一切对胃有刺激的饮食或药物。
3.2短时内给流质饮食，多饮水，呕吐严重时应补液，纠正失水及酸中毒；病情好转后过度到半流质饮食。
3.3注意饮食卫生，勿暴饮暴食，节制烟、酒，慎用或不用易损害胃粘膜的药物。
3.4如有呕血、黑便时，争取做急诊胃镜及早明确诊断。
及时除去病因，积极止血防止或纠正出血性休克，并注意观察生命体征变化。
3.5吞服腐蚀剂后，应根据其吞服物的性质及时给予对抗治疗，保护胃粘膜，防止胃穿孔。
3.6有明显腹痛时，遵医嘱给予解痉剂（如654－2）等，安慰病人，避免过度紧张和疲劳。
4.0记录4.1护理入院评估4.2护理记录单消化性溃疡的护规程1. 0目的：明确消化性溃疡的护理常规，指导护士正确掌握消化性溃疡的健康教育及各种并发症的处理方法。
2.0适用范围：消化内科全体临床护士。
3.0 内容3.1.注意生活起居的规律性，平时工作勿过度紧张，避免情绪过度激动，过度劳累，保持充足的休息和睡眠，必要时给予安定，鲁米那等镇静催眠剂。
3.2养成良好的饮食习惯，给予易消化的食物，进食多加咀嚼勿过急，发作期宜少食多餐，限制酸辣、生冷、油炸、浓茶、咖啡烟酒等刺激性食物，餐之间加用抗酸药物，抑制胃酸分泌。
3.3注意病情变化，疼痛发作时，卧床休息，观察疼痛的时间、性质与进食的关系，有无呕吐或黑便，警惕并发症的发生，及时报告医生处理。
3.4 熟悉各种制酸、解痉保护胃粘膜，促进溃疡愈合的药物的使用方法、药物不良反应及疗效。
3.5并发症的护理，如患者出现上腹剧痛难忍，伴恶心、呕吐时，应：a.立即禁食，急诊做胸；b.备血、建立静脉通道，迅速做好术前准备、放置胃管，行胃肠减压，抽取胃内容物，防止腹腔继续被污染；c.严密观察腹痛情况、BP、P变化，警惕休克发生，作好记录及时报告医生紧急处理；d.按腹部手术要求备皮，争取急诊手术。
3.6幽门梗阻：见肠梗阻的护理。
4.0记录。
4.1护理入院评估4.2护理记录单肝硬化的护理规程1. 0目的：明确肝硬化的护理常规，指导护士正确掌握肝硬化的健康教育及各种并发症的处理方法。
2.0适用范围：消化内科全体临床护士。
3.0操作规范3.1.代偿期肝硬化患者，可参加轻便工作，但应避免过度劳累；保持良好的精神状态和充足睡眠时间；肝功能失代偿时应卧床休息。
3.2饮食应给以优质低蛋白.含多种维生素（如B、C、A、D、E、K)饮食，限制动物脂肪的摄入，如有高氨血症时，应禁忌高蛋白饮食。
餐前注意口腔护理。
腹水者给予低盐饮食。
3.3腹水的护理，使膈、肝下降以增加肺活量，减少肺淤血；，勤翻身，局部热敷按摩以防止皮肤破损；，每日液体量不超过1.000ml，钠摄入量不超过2.5g，每日记录出入量，测量腹围和体重。
，严密观察其效果，避免过强、过快，以免诱发肝昏迷、电解质紊乱、肾功衰竭。
3.4并发上消化道出血时，应及时补充血容量，及时备好三腔二囊管，必要时行三腔二囊管压迫止血，并做好相应护理。
3.5避免使用对肝.肾功能有损害的药物，慎用镇静剂，以免诱发肝肾综合征或肝性脑病。
4.0记录。
4.1护理入院评估4,2护理记录单肝性脑病的护理规程1. 0目的：明确肝性脑病的护理常规，指导护士正确掌握肝性脑病病人的安置、饮食要求、减少毒物吸收、观察病情变化、处理并发症的方法。
2.0适用范围：消化内科全体临床护士。
3.0操作规范3.1绝对卧床休息，加强安全防护，注意保暖。
3.2给氧吸入，头偏向一侧，注意呼吸通畅。
3.3严密观察病情，定时测量T、P、R、BP并注意神志、瞳孔的变化。
3.4妥善解决营养问题：，以碳水化合物为主，禁食蛋白质，神志清醒后逐渐增加蛋白质的摄入量，但每日控制在40g以下，热量保持在1.500-2000cal。
，以利于降低血氨和纠正氨基酸的代谢紊乱。
，保持大便通畅，生理盐水加醋灌肠，使肠腔内呈酸性环境，禁用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收。
，注意水、电解质平衡，遵医嘱定时监测肝、肾功能及血气分析，观察有无低钠、低钾、低氯与碱中毒等情况。
3.5做好各项基础护理，如口腔、皮肤等，预防并发症。
4.0记录。
4.1护理入院评估4.2护理记录单胰腺炎的护理规程1. 0目的：明确胰腺炎的护理常规，指导护士正确掌握胰腺炎病人的体位安置、胃肠减压、饮食要求、补液、病情变化观察及健康教育的方法。
2.0适用范围：消化内科全体临床护士。
3.0操作规范3.1协助病人取舒适的卧位，安慰病人，稳定情绪。
2.暂禁食，行胃肠减压，减少酸性胃液刺激胰液分泌，减轻腹胀、腹痛，同时做好口腔护理，3.2天腹痛消失，呕吐停止后，可停止胃肠减压，酌情进少量流汁，而后逐渐增加饮食，逐渐过渡到流质、软食，禁忌脂肪、酒类。
3.3严密观察病情变化，注意腹痛治疗效果及腹痛的性质，警惕出血坏死型或合并感染。
腹痛剧烈时，遵医嘱给解痉阵痛剂。
3.4按医嘱补液及其它用药，及时纠正休克，保持水电解质平衡。
3.5准确记录出入液量。
3.6按医嘱给抗生素，积极治疗或预防继发感染。
3.7加强宣教，预防复发，切忌暴饮暴食。
4.0记录4.1.护理入院评估4.2护理记录单肠结核的护理规程1. 0目的：明确肠结核的护理常规，指导护士正确掌握肠结核病人正规用药、药物副作用、并发症的观察及健康教育的方法。
2.0适用范围：消化内科全体临床护士。
3.0操作规范3.1.加强营养，给予营养丰富易消化的饮食，如鸡、鱼、奶、蛋类、豆类等，有肠梗阻或肠穿孔征象时应禁食。
3.2坚持正规抗痨治疗，注意观察疗效及药物副作用，定期复查肝功能及视力，如用链霉素应注意有无耳鸣等第八对脑神经损害先兆，警防失聪。
3.3有明显腹痛时，应注意其疼痛性质，部位及伴随症状，如恶心、呕吐、排便停止等，防止肠梗阻及肠穿孔。
同时及时补液纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡，行胃肠减压，服润滑剂石蜡油，通便灌肠，解除梗阻。
必要时准备外科手术（肠穿孔完全性肠梗阻）。
3.4做好卫生宣教，养成良好的卫生习惯，有肺结核时勿吞下痰液。
4.0记录4.1护理入院评估4.2护理记录单溃疡性结肠炎的护理规程1. 0目的：明确溃疡型结肠炎的护理常规，指导护士正确掌握溃疡型结肠炎病人正规用药、药物副作用、并发症的观察及健康教育的方法。
2.0适用范围：消化内科全体临床护士。
3.0操作规范3.1疼痛剧烈或合并消化道出血者应卧床休息。
3.2给予营养丰富易消化，无刺激性饮食，如鱼汤、蒸蛋糕等清谈食物，但不宜饮用牛奶和乳制品，防止肠胀气，重症者应禁食，静脉补充营养。
3.3观察腹痛的性质、部位、范围与进食、服药、精神紧张、劳累的关系，必要时给予镇静药，并发中毒性巨结肠，肠穿孔，急性腹膜炎，大量反复消化道出血时，应及时通知医生，并积极配合处理。
3.4大量抗胆碱药物可引起直肠蠕动减弱，应予避免，及时纠正水，电解质紊乱，输鲜血或血液制品，改善贫血和低蛋白血症。
3.5做好心理护理，让病人了解本病的诱发因素，解除顾虑，树立战胜疾病的信心。
3.6按医嘱及时，正确留取大便标本送检。
3.7高热患者做好相应的护理。
4.0记录4.1护理入院评估4.2护理记录单急性重症化脓性胆管炎的护理规程1. 0目的：明确急性化脓性胆管炎的护理常规，指导护士正确掌握胆管炎病人并发症的观察预处理及健康教育的方法。
2.0适用范围：消化内科全体临床护士。
3.0操作规范3.1.绝对卧床休息，暂禁食水，开放静脉通道。
3.2吸氧：给予鼻导管氧气吸入，并保持呼吸道通畅，昏迷者必须头偏向一侧，防止呕吐物坠入气道引起窒息，及时清除呼吸道分泌物，以改善缺氧症状。
3.3高热护理：对高热寒战患者分别采用降温和保暖的护理，以减少机体耗氧和降低机体代谢。
退热过程中及时擦干汗液和更换衣服，保持皮肤清洁。
3.4抗休克治疗：观察病人面色、神志，积极行补液、补充血容量、纠酸治疗，维持血压。
密切观察患者生命体征的变化情况，准确记录出入液量。
3.5抗感染治疗：遵医嘱给予解痉镇痛药，早期使用足量、有效的抗菌素，控制炎症，防止并发症，重症者须行外科手术治疗以解除梗阻。
3.6理护理：安慰患者，消除恐惧，取得合作。
4.0记录4.1护理入院评估4.2护里记录单消化道出血的护理规程1. 0目的：明确消化道出血的护理常规，指导护士正确掌握消化道出血病人的安置、出血量、颜色及并发症的观察与处理的方法。
2.0适用范围：消化内科全体临床护士。
3.0操作规范3.1绝对卧床休息，保持安静，安慰病人，消除恐惧心理。
3.2根据病情给予冷流质饮食或禁食，烦渴时服少量冷开水。
3.3对呕血、黑便或便血者应作详细记录，特别注意呕血、便血的颜色、量、性质及出血时间，必要时留标本送检。
3.4有脉搏加快.烦躁不安、大汗、血压下降等休克症状时应做好以下护理：3.4.1 取休克卧位，头偏向一侧，注意呼吸道通畅，防止误吸。
保暖。
3.4.2 抽血做血型配血，同时开放静脉通道，做好输液、输血准备。
3.4.3 专人守护，严密观察呕血、黑便次数、量、性状，T、P、R、BP、尿量变化，治疗落实情况及效果。
及时清除呕吐物，避免恶性刺激。
3.4.4 注意老年患者输血.输液过多.过快而引起急性肺水肿。
3.5 门脉高压症引起的上消化道出血，备好三腔二囊管，必要时用。
禁用安眠药及吗啡类镇静药，防止诱发肝昏迷。
3.6准确记录出入液量。
4.0记录4.1护理入院评估4.2护理记录单肠梗阻的护理规程1. 0目的：明确肠梗阻的护理常规，指导护士正确掌握肠梗阻病人腹痛、呕吐、胃肠减压液的观察、灌肠及健康教育的方法。
2.0适用范围：消化内科全体临床护士。
3.0操作规范3.1卧床休息，忌烟、酒。
不全性幽门梗阻者，可进少量流质饮食；如牛奶、豆浆、米汤、鸡蛋等，忌粗渣食物。
3.2有明显腹胀、腹痛者禁食水，上鼻胃管行胃肠减压，每日用生理盐水或清水洗胃一次，注意观察引流物的颜色、性质及量，并保持引流管通畅。
3.3必要时口服液体石蜡30ml bid或tid；复方硫酸镁1.00～200ml通便灌肠bid或tid。
3.4遵医嘱补充液体2500～3000ml，维持体内酸碱平衡；每日监测血生化，必要时查血气分析，随时调整机体生理所需，防止水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。
3.5严密观察腹痛变化，监测T、P、R、BP。
3.6准确记录24h出入液量(包括胃储留量和引流量)。
3.7梗阻解除后拔出胃肠减压管，拔管前口服液体石蜡30ml。
3.8拔管2～6h后可进少量流质，逐步过度到半流质和软食，短期内少食或不食粗渣食物。
4.0记录。
4.1护理入院评估4.2护理记录单急性中毒的护理规程1.0目的：明确急性中毒的护理常规，指导护士正确掌握急性中毒者清除毒物、解毒、观察并处理并发症的方法。