眼底荧光血管造影的护理
眼底荧光血管造影的护理配合
眼底荧光血管造影的护理配合广西壮族自治区贺州市人民医院眼科广西贺州 542899【摘要】目的：分析眼底荧光血管造影检查过程中护理配合的作用。
方法：本次研究将在我院实施眼底荧光血管造影159例患者中展开，诊疗时间2021年11月—2022年5月，159例患者均接受护理配合，探讨眼底荧光血管造影检查过程中配合护理干预的作用效果。
结果：159例患者在造影检查前均未接受镇痛药物，患者不良反应症状表现轻微，在休息过后或积极采取相应的处理措施后已逐渐好转。
结论：在进行眼底荧光血管造影检查过程中通过结合护理干预，可以有效降低不良反应的发生率，减轻患者的痛苦，值得推荐。
【关键词】眼底荧光血管造影；护理配合眼底荧光血管造影是临床上诊断眼底疾病常用的一种检查方式，可以有效观察出眼底病变的性质、具体部位以及程度，在糖尿病性视网膜病变、各种黄斑疾病、高血压视网膜病变等疾病的诊疗中得到了广泛的应用[1]。
但是部分患者在进行眼底荧光血管造影中会出现头晕、恶心、呕吐等现象，甚至会引发晕厥、荨麻疹、过敏性休克等严重现象，对患者的身体健康与生命安全造成很大的影响[2]。
选取在我院实施眼底荧光血管造影患者作为调研的样本，抽取其治疗数据，重点探究眼底荧光血管造影检查过程中护理配合所带来的成效结果。
1.资料与方法1.1研究对象本次研究将在我院实施眼底荧光血管造影159例患者中展开，诊疗时间2021年11月—2022年5月，研究开展时间2021年11月—2022年5月，其中男性95例，年龄24—84岁，女性64例，年龄20—69岁。
提前与我院医院伦理委员会进行沟通，且得到审批；患者均为自愿参加研究。
排除对本次研究治疗药物存在过敏现象者、意识模糊或精神障碍者、用药依从性不高者。
1.2治疗方法159例患者在实施眼底荧光血管造影检查时均接受护理干预。
（1）眼底荧光血管造影检查前的准备工作：①加强与患者之间的沟通，耐心询问患者的疾病史、过敏史，排除过敏者或哮喘史者，对高血压、心脏疾患、肝肾功能损害者应慎重，必要时全面检查，以防发生意外。
眼底荧光血管造影的护理体会
喝酒 ，并告诉患者 吸烟 喝酒的危 害以及对 手术结果 的影 响。 １ ． ２ ． ２术 中教育
护理 人员需 要提醒患者 手术时 不要大 叫，如果大 叫会导致 患者的 眼压 突然升高 ，从而导致眼球的 内物溢 出来 。 １ ． ２ ｌ ３术后健康 教育 在 饮食 上面 ，患者 需要注意 以清淡为 主 ，切 忌吃过辣 、过冷等一 系列 的刺 激性食 物 ，同时多吃一些 富含高蛋 白、高维生 素的营养 品 ，
２结 果
加 。为 了减少医患 纠纷 ，提 高治疗有效率 和护理质量 ，护理人 员需要
牢固树立 “ 以患者 为中心” 的现代服务理念 ，不 断与患者进行有 效沟 通 ，并对其进行健 康教育指导 。 综 上所述 ，通过健康 教育护理 使眼科 患者 树立 战胜疾病 的信 心 ， 提高 了临床疗效 ，降低 了并发症 的发生率 ，以及对 患者的康复 具有重
络膜视 网膜病变２ ８ 例 ，黄斑 疾病３ ２ 例 ，Ｃ ｏ ａ ｔ ｓ 病３ 例 ，其他 １ ２ ６ 例。
１ ． ２造 影方法
循环中的荧光素被激发出荧光，眼内充盈荧光的血管、荧光素渗漏及
组织染 色处 显影 ，然后用高 速敏感 的照相机 进行拍 摄 】 。动 态的观察 荧光素血管造 影的全过程 。 １ 资料 与方 法
于健康 教育护理 人员而言 ，他们需 要从思想上 给予重视 ，要有针对 性
的进行 健康宣教 。他们需 要树立 以人为本 ，以患者为 中心 的理念 ，加
强 自身素质的提 高 。护士 首先应具 有 良好的 专业素质 ，强烈的责 任心
及 奉献精神 ，尽其所能满 足患者 的合理要求 ，想患者 之所想 ，急患者 之所急 。健 康教育 的护理 方法能够 改变 患者 的行为和 生活模式 ，减轻 或消除影 响健 康的危 险因素 ，从 而提高患者对 治疗 的依从性 、改善其
进口荧光素钠用于眼底荧光造影的观察与护理
２ ． ２ ． ３ 呼 吸 功 能 监 护 病 人 术 后 行 呼 吸 机 辅 助 呼 吸 ， 根 据 个 体 调整好呼吸机参数 ， 及 时行 床边 胸 部 Ｘ 线 片 检 查 ， 了解 双肺 、 胸 腔及气管插管情况 ， 动态监测病人血气情况 ， 根 据 血 气 分 析 结 果 必 要 时 调 整 呼 吸 频 率 及 潮 气 量 等 参 数 。保 持 气 道 湿 化 ， 及 时 吸 出气管内分泌物 ， 保持气道通 畅 ， 病 人 拔 除 气 管 插 管 后 予 面罩 给
进 口荧 光素 钠 用 于 眼底 荧 光造 影 的观 察 与护 理
谢 燕 文
摘要 ： ［ 目的］ 分析 进 口荧光 素钠 进 行 眼底 荧 光 造 影检 查 的 护 理 经 验 。［ 方法］ 回顾性 分析 １ ８ ０例 使 用 进 口 荧 光 素 钠 进 行 眼 底 荧 光 血 管造影病人的病例资料 ， 总 结 护 理措 施 ， 有 效 减 少不 良反 应 。［ 结果］ １ ８ ０例 病 人 均 顺 利 完 成检 查 ， 出现 不 良反 应 ５例 ， 其 中恶心 、 呕 吐 ３例 ， 皮肤 瘙 痒 １ 例， 头晕 、 胸闷 １ 例， 经对症处理 ， 精 心护理 ， 均顺 利完成检 查， 无 一 例 发 生严 重 并 发 症 。［ 结论］ 较 好 把 握 进 口 荧 光素钠注射剂量 ， 加 强造影前、 中、 后 的护理 ， 对 减 少 不 良反 应 的发 生 、 提 高检 查 配 合 度 至 关 重要 。 关键词 ： 眼底 荧 光 血 管 造 影 ； 不 良反 应 ； 护 理
［ １ ］ 邹 晴． 重症 心脏 瓣 膜病 围 术期 护 理 ［ Ｊ ］ ． 浙 江 临床 医 学 ， ２ ０ １ １ ， ４
（ １ ３ ） ： ４ ６ ２—４ ６ ３ ．
眼底荧光血管造影不良反应的预防与护理配合
造 影不良反应的预防及护理措施 ，笔者收集２ｏ年９ ０４ 月至２ １年３ 我院 ００ 月
共进行Ｆ： ｆ 检查 １０例 ，现将护理配合新的具体介绍如下。 Ａ ３６
１资料 与 方法 １ ． １一般资料
本组行ＦＡ 查患者 １０例 ，其 中男７３ ，女５３ ，年龄１￣３ Ｆ检 ３６ ６例 ４例 ２ ８
３ ・临床护理 ・ ３ ４
态 、排 尿等情 况 ，注意 排便 后有 无 出血现 象 ；如发现 出血 现象 ，应
Ａｕ ｕ ｔ ０ ， ｏ． ， ．３ ｇ ｓ １ Ｖ １ Ｎｏ２ ２ １ ９
辣椒 、白酒 ，以减轻 乙醇及辛辣刺激食物对肛 门直肠部的刺激 ，减少疾 病复发 ；养成 良 的肛 门卫生习惯 ，经常洗澡和坐浴 ， 好 保持肛 门部的清 洁 ，便后、睡前坐浴 ，勤换 内裤；保持大便的通畅 ，养成每 日 定时排便 的习惯 ，排便 时间最好选择在早晨起 床或早饭后 ，因起立反射和早饭后 产生的胃结肠反射 ，可使结肠蠕动增 加，直肠 内压增高而产 生排便的发 射 ；避免久忍大便 ，避免干硬粪￣ ， 门的压追、冲击和损伤 ；对能够 － ｊ － 肛 引起腹压 增高 的疾病 应及时治疗 ，如痢疾 、腹 泻、久咳 、前列腺 增生 等 ；指导 患者如果发 现肛 门疼痛 、瘙痒 、出血 、分 泌物增多 、皮 肤肿
综合 版，０９ ３１） ２－２ ． ２ ０， （ｏ： ６１７ ２ １
眼底荧光血管造影不 良反应的预 防与护理配合
刘小红 宁 靖 王 少梅 施召荣
（ 广东 省茂名市 人民医院，广东 茂名 ５ ５ ０ ） ２ ０ ０
【 要】 目的 探讨 眼底 荧 光血 管造影 不 良反应 的预 防及 护理措 施 。方 法 收集 ２ ０ 摘 ０４年 ９月至 ２ １ ００年 ３月我 院 １０ ３ ６例行 眼底 荧光血 管 造影 惠 者 ，在造 影 前、 中、后 进 行 全程护 理 ，并 对不 良反 应进 行观 察处理 。结 果 本 组患 者在 正确 护理 配合 下进行检 查 ，效 果满 意 ，未 出现 严
荧光素眼底血管造影检查的护理风险及防范
荧光素眼底血管造影检查的护理风险及防范荧光素眼底血管造影（FFA）是将造影剂从肘静脉快速注入，利用具有有特定滤光片的眼底照相机，持续拍摄眼底血管及其灌注的过程。
主要反映视网膜血管的情况，是常用、基本的眼底血管造影方法[1]。
能协助诊断眼底疾病。
眼底荧光造影是一种侵入性的操作检查,我们要认识该检查的风险和护理对策，协助医生把检查顺利完成，进而提高诊断水平及护理质量。
我科由专门的护士对病人进行检查前、中、后的全程护理。
我们针对可能发生的风险,采取相应的护理措施, 把检查风险降到最底，收到了满意的效果。
现介绍如下:1临床资料1.1一般资料我科2010年9月-2011年9月,眼科门诊完成FFA386例,758只眼；其男性265例、女性121例；其中黄斑病变122例、糖尿病性视网膜疾病126例、视网中央膜静脉组塞64例、中心性浆液性视网膜脉络膜疾病31例，其他43例。
1.2可能发生的风险（1）病人有基础疾病,因对造影检查很紧张,对长时注视前方不能承受,出现血压升高,造成检查中断。
(2)造影剂过敏, 轻者头晕、呕吐，重者甚至过敏性休克。
(3)检查体位不当,造成眼底拍摄图像模糊,不清晰。
(4) 因注射不当或胳膊移动,针尖穿破血管，造成造影剂渗漏。
(5)暗室中连续拍摄的闪光感,使病人出现暂时的视物模糊和眩晕感。
(6)仪器原因造成检查中断或解释不到位可引起病人不满或投诉。
(7)散瞳不充分,周边眼底暴露范围不好，影响诊断。
1.3 结果 386例FFA检查病人诊断正确率98.7%;无一例因配合不好，造成拍片不清晰;无一例穿刺失败;无一例因其他疾病的发作造成检查中断;无一例因解释沟通不好,发生投诉或不满意。
2 相应的风险应对措施2.1防范不宜造影的因素（1）询问有无禁忌症，如严重的高血压、心脏病、肝肾功能不全、闭角性青光眼等。
（2）检查前常规测血压、脉搏。
必要时进行心电图、肝肾功能检查。
（3）了解是否作过可能损伤角膜上皮的检查,如前房角镜、三棱镜、A超等。
荧光素钠眼底血管造影的护理
（ 苏省 江阴市人 民医院 ， 苏 江 阴 ２４ ０ ） 江 江 １ ４ ０
［ 键 词 ］ 荧光 素钠 ； 关 眼底 荧光 血 管造 影 ； 理 护 ［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ７ ． ６ ４ ３ ７ ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 文章 编 号 ］ １０ ８ ４ （０ ０ ０ —０ ３ ０ ０ ８ ８ ９ ２ １ ）６ ７ ３ ２ 现 荧 光 素钠 血 管 外 渗 ２ ２例 ， 不 良反 应 率 ｌ ． ％ 。 总 ０７
‘７ ３ ‘ ３
３ ～４次 ， 次 ３ ｉ ～ ｌ ， 应 在 患者 清 醒 配合 的情 况 下 保 每 ０ｒ ｎ 但 ａ ｈ 持 患 肢 制动 ， 勿牵 拉 皮 瓣 。 ２ ２ ５ 饮 食指 导 ．． 患者卧床时 间长， 免进食刺 激食物 ， 避 如
通， 听取 其 主诉 ， 安 慰 、 释 ， 除患 者 的 思想 顾虑 。 多 解 解
生 理 与病 理 情 况 。Ｆ Ａ主 要 反 映 视 网膜 血 管 的情 况 ， Ｆ 目前 已 经 成 为 眼底 病 的 诊 断 和鉴 别 诊 断 、 治疗 、 后等 方 面 的 重要 依 预 据 ｌ ， 在 注 射 药 物 过 程 中可 能 出 现 不 良反 应 。２ ０ － ２ ０ １但 ０７ ０ ８ 年 我 院使 用 日本 Ｔ Ｃ Ｎ行 眼 底 荧 光 血 管 造 影 ９ ５例 ， 过 ０Ｐ Ｉ ２ 通 积 极有 效 的 护 理 ， 得 患者 的 合作 ， 少 了荧 光 造 影 的 不 良反 取 减 应 ， 将 护 理体 会 报 道 如 下 。 现
现 代 中西 医 结合 杂 志 Ｍｏ ｅｎ ｏ ｒａ ｏ Ｉｔ ｒｔ ｒｄ ｉ ａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉｅ ０ ０ Ｆ ｂ ９ ６ ｄｒ ｕｎ ｌ ｆ ｎｅ ａｅ Ｔ ａ ｉｏ ｌ ｈｎ ｅ ｄＷｅｔ ｎ Ｍｅ ｉｎ １ ｅ ，１ （ ） Ｊ ｇ ｄ ｔｎ ｅ ａ ｅ ｃ ２
荧光造影
眼底荧光血管造影检查的护理配合眼底血管造影是将造影剂从肘静脉注入,利用特定滤光片和眼底照相机,拍摄其随血液在眼底血管内流动及灌注,FFA)及吲哚青绿血管造影(两种。
[1] 眼底荧光血管造影(FFA)主要是使眼科医生进一步检查并全面地观察到该患者眼底因某种疾病造成损害的程度,性质,范围以及大致了解发病的时间是近期发病,还是发病已有一定时间了,还是反复不自觉的发病。
通过这些了解可以有利于医生准确用药,缩短治疗期。
此项检查能反映活体视网膜大血管至毛细血管水平的生理与病理情况。
1.检查方法抽取10%荧光素钠0.1ml,用注射用水稀释至5ml,选择前臂正中静脉或贵要静脉穿刺缓慢(5—8min)推入荧光素钠,观察如病人无不良反应,即可通知医生,再快速注射10%的荧光素钠5ml,一般在3—5s 内注射完毕。
医生在注射后5—8s开始拍摄,根据疾病的不同确定拍摄时间。
在拍摄中密切观察患者全身情况,出现不良反应及时遵医嘱对症处理。
造影结束后观察30min后无不良反应病人方可离开。
2.造影检查中的护理配合2.1检查前的准备(1)检查当日患者务必要吃早饭,不能空腹。
(2)造影前询问病人有无过敏史,疾病史,对高血压,高血糖患者一定要等病情稳定后再做。
对心脏疾患,肝肾功能损害者应慎重,必要时全面检查,以防意外发生。
(3)检查前患眼滴复方托品酰胺眼液,每10分钟一次,共3—4次,使瞳孔充分散大至7—8mm,才达到摄片要求,以防漏拍眼底病变区域。
造影前室内备抢救药品及器材,以保证医疗安全。
(4)造影在暗室内进行,病人易产生紧张,恐惧心理。
在造影前向患者讲解FFA造影的操作方法,目的及注意事项,缓解患者紧张心理以便检查顺利完成。
教会患者深呼吸,在检查中如感胸闷,气短应深呼吸并指导患者按要求转动眼球以利配合检查增进准确性。
(5)注射前检查荧光素钠,注射器等的质量,荧光素钠有无颗粒物,沉淀,变色等。
(6)告知检查后会出现皮肤,结膜,排尿发黄,有时视物黄色现象,是正常现象,不必惊慌。
荧光素眼底血管造影的护理
１１ 评估患者 ．
造 影前 的准备工作是非常重要 的 ，应从
度过快 、 患者精神 紧张 、 空腹 等有 关系 ， 一般发生在静脉推注造
影剂后的 １ ｉ ｎ内。在这种情况下 ， ｍ 应及时给予患者心理疏导 ， 叮嘱患者张 口深呼吸、 喝少量温开水 以缓解不适症状 中度不 。 良反 应 ： 在造影 过程 中患者会 出现 一过性心慌 ， 皮肤 瘙痒及皮
造影结束后 的护理也是极其重要 的。 检查结束后应扶患者 到休息室休息 ， 持续观察 １ ， 如有不适 ， 即遵 医嘱予以处理 ， ｈ 立 确保不适症状消失 之后才允许患者离开医院。由医护人员交代
有关 注意事项 ， 如告知患者应该避 免强光刺激 ， 该适 当饮水 应
心理调适 ， 以缓解其恐惧 心理 ， 让患者保持 良好的身心状态 。 检
３ 造 影 后 护 理
１ 心理护理 良好 的心理状态 是检查顺利进行 的重要 ． ２ 保 障。由于患者对 眼底荧光血管造影术 了解甚少 ， 没有充 分体
会 检查 的意义 ， 加之对检查 暗室环境 的不适 应 ， 大多有心理 负
担 。因此造影前应有 针对性地 为患者讲解该项 检查 的相关 知 识 ， 采取一些措施对患者 进行适 当的心理辅导 ， 并 给予相应 的
１ 造 影 前 护 理
发生 ， 确保患者生命安全 ， 从而得到高质量 的拍摄 图像 ， 为眼底
疾病的诊 断治疗提供可靠依据。 不 良反应 护理 。在造影过程 中， 由于荧光素钠注射时的局
部性刺激 、 患者 的恐惧心 理、 强光 刺激等 ， 机体警觉性 提高 ， 增
加 了反应易感性 ， 伴随 出现 了一些不 同程度 的不 良反应 。轻度 不 良反应 ： 患者 出现 恶心 、 呕吐、 喷嚏等症状 ， 打 与药物 注射速
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眼底荧光血管造影的护理
一、护理评估
1、询问患者有无视力下降，了解其患病情况。
排除肝、肾疾病，必要时检查前进行肝、肾功能及尿常规检查。
2、询问患者有无过敏史。
注射前先行荧光素钠皮试，结果呈阴性时方可行该项检查。
3、了解患者的心理反应，有无紧张、顾虑等情绪。
二、护理措施
1、行眼底荧光血管造影术前向患者和家属解释造影术的目的、操作目的及注意事项，解除患者顾虑，取得合作。
2、给予患者充分扩瞳。
3、协助患者取坐位，将头部固定于照相机底座上。
4、实施眼底荧光造影术
（1）按静脉注射操作要求，由肘静脉缓慢注射 25%荧光素钠
3ml 行眼底血管造影，在注射同时进行眼底照相。
（2）注意用药过程中和注射后的反应。
注射荧光素钠后 30 分钟内，患者常有恶心、呕吐或伴有眩晕症状，一般很快消失。
极少数患者有荨麻疹、瘙痒或其他过敏反应，必要时遵医嘱用药治疗。
三、健康指导要点
1、指导患者检查时正确的坐姿、配合转动眼球。
2、告知患者注射荧光素钠后皮肤和小便均会出现非病理性的颜色改变，不用紧张。
一般皮肤黄染 6-12 小时后方可消退，24-36
小时内小便会呈明显黄色，随后逐渐变淡至恢复正常。
3、注射荧光素钠后出现不适反应时，指导患者深呼吸。
四、注意事项
1、做眼底荧光血管造影前须做过敏实验或充分扩瞳。
2、患有心肌梗塞、脑血管栓塞、高血压、严重肝肾功能损害、青光眼、严重眼部屈光间质混浊等全身或局部疾病，以及不能配合造影检查的患者，不宜行眼底荧光造影检查。
3、造影所用荧光素钠是无毒染料，造影后会出现暂时的结膜、皮肤发黄、尿液也会呈黄色。
这些现象将随荧光素从人体内的排除而消失，对身体无损。
4、应根据情况预先用眼底镜、前置镜或三面镜对眼底作全面检查，询问患者有无心血管及肝肾疾病史，变态反应及药物过敏史。
告知患者荧光素可引起恶心、呕吐、荨麻疹、低血压、皮肤暂时性黄染等反应。
药物 24-48 小时后经小便排出，因而小便可以变黄。
5、充分扩大瞳孔。
准备好各种急救用品如 0.1%肾上腺素，注射用肾上腺皮质激素、异丙嗪、氨茶碱及阿拉明等，以备急需。