2019年华医网医学继续教育《抗菌药物临床应用指导原则》精彩试题及问题详解 新颖版

2019年华医网继续教育《抗菌药物临床应用指导原则》试题及答案

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1、以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征（E）

A、阿米卡星

B、氧氟沙星

C、庆大霉素

D、头孢噻肟

E、氯霉素

2、利福平对哪种疾病无效（）

A、乙脑

B、结核性脑膜炎

C、流脑

D、沙眼

E、麻风

3、流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为（）

A、3～5天

B、5～7天

C、6～9天

D、7～10天

E、10～14天

4、胸外科手术（食管、肺）Ⅱ类手术切口，不太可能含有污染菌是（）

A、金黄色葡萄球菌

B、凝固酶阴性葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、肺炎链球菌

E、革兰阴性杆菌

5、下列不属于异烟肼的不良反应的是（）

A、神经肌肉接头阻滞

B、肝损伤

C、皮疹

D、血小板减少

E、周围神经炎

6、治疗由腐生葡萄球菌（MRS）引起的肾盂肾炎，宜选药物为（）

A、第二代或第三代头孢菌素

B、β-内酰胺类

C、碳青霉烯类

D、氟喹诺酮类

E、糖肽类

7、下列不属于第一代头孢菌素类药物的是（）

A、头孢唑林

B、头孢克洛

C、头孢拉定

D、头孢氨苄

E、头孢羟氨苄

8、非中枢神经系统隐球菌病治疗时，免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用（）治疗

A、卡泊芬净

B、棘白菌素类

C、氟胞嘧啶

D、两性霉素 B

E、氟康唑

9、氟康唑的适应证不包括（）

A、暗色真菌病

B、念珠菌病

C、新型隐球菌病

D、球孢子菌病

E、芽生菌病

10、下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识，错误的是（）

A、老年人肾功能呈生理性减退，由于药物自肾排出减少，可导致药物在体内积蓄，血药

浓度增高，易发生药物不良反应

B、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用，必要时进行

血药浓度监测，并据此调整剂量

C、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物

D、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物

E、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，可按重度肾功能减退减

1、下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是（ C）

A、环丙沙星为宜选药物

B、可选青霉素 G治疗

C、宜选磺胺类治疗

D、开始治疗时用注射剂

E、疗程 60 天

2、对于实施血管（包括冠状动脉）造影术、成形术、支架植入术及导管内溶栓术的患者，建议（E ）

A、术前12小时使用1次抗菌药物

B、术前24小时使用1次抗菌药物

C、术前使用，用药时间不超过6小时

D、术前使用，用药时间不超过12小时

E、不推荐常规预防使用抗菌药物

3、支气管扩张合并急性细菌感染，最常见的病原菌为（ A）

A、铜绿假单胞菌

B、肺炎链球菌

C、星形诺卡菌

D、曲霉

E、分枝杆菌

4、碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包括（C ）

A、多重耐药菌感染患者增多

B、近年来，全球范围内临床分离细菌对抗药物的耐药性总体呈上升趋势

C、免疫抑制治疗患者减少

D、免疫缺陷患者增多

E、部分医务人员临床应用不合理

5、青霉烯类抗菌药物适应证不包括（ D）

A、急性细菌性鼻窦炎

B、慢支急性细菌性感染加重

C、社区获得性肺炎

D、下呼吸道感染

E、单纯性皮肤及软组织感染

6、重度 COPD患者且伴有铜绿假单胞菌感染危险因素可口服抗菌药物（D ）进行治疗

A、阿莫西林

B、青霉素G

C、莫西沙星

D、环丙沙星

E、多西环素

7、下列不属于异烟肼的不良反应的是（ D）

A、神经肌肉接头阻滞

B、肝损伤

C、皮疹

D、血小板减少

E、周围神经炎

8、治疗由腐生葡萄球菌（MRS）引起的肾盂肾炎，宜选药物为（ D）

A、第二代或第三代头孢菌素

B、β-内酰胺类

C、碳青霉烯类

D、氟喹诺酮类

E、糖肽类

9、如晚发性医院获得性肺炎怀疑病原体为嗜肺军团菌，宜加用（ D）

A、多黏菌素或替加环素

B、大环内酯类和/或氟喹诺酮类，多西环素

C、抗假单胞菌喹诺酮类

D、β-内酰胺类

E、糖肽类或利奈唑胺

10、下列哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂（ A）

A、头孢拉定/舒巴坦

B、阿莫西林/克拉维酸

C、氨苄西林/舒巴坦

D、头孢哌酮/舒巴坦

E、替卡西林/克拉维酸

11、氯霉素的不良反应中，哪种属变态反应与剂量疗程无直接关系（）

A、胃肠道反应

B、灰婴综合征

C、二重感染

D、不可逆的再生障碍性贫血

E、可逆性粒细胞减少

12、为预防人工流产-刮宫术Ⅱ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用第一、二代头孢菌素±甲硝唑，或（C ）