胎记血管瘤要如何区分
胎记与血管瘤
胎记与血管瘤小儿血管瘤是天生的吗？小儿血管瘤是在出生时或出生后三个月至六个月内出现，常发生于头、脸及颈部，影响宝宝外观，2-8个月一般生长较为迅速，造成爸妈的担心。
有时不必治疗就可痊愈；但具有危险性的婴儿血管瘤，如长在眼睛、咽喉、肢体末端，则需特别留意。
婴儿血管瘤长在哪些部位要引起家长重视婴儿血管瘤因长在不同的部位而有不同的症状，较常发生于头、脸及颈部，影响宝宝外观，造成爸妈对宝宝外观上的担心与困扰，宝宝长大后会影响人际关系及自信心。
有少数长在眼脸、鼻子及嘴巴周围甚至口腔内的婴儿血管瘤，则有可能造成宝宝视力、呼吸和吸吮等功能的障碍，若长在肛门会影响排便，一旦表皮溃烂易引起细菌感染，愈合之后比较易留疤痕，尤以发生在鼻、耳、唇的婴儿血管瘤，溃烂以后会造成组织变型，要特别注意。
女宝宝更容易得血管瘤吗？根据统计，平均发生率也在百分之零点八左右，国内每年有约一万六千个新生儿患有婴儿血管瘤，其中男女比率为一比三。
小宝宝出生时长大屁股上的青记要治吗？大部份出现在宝宝身上的皮肤斑点，大多会随着宝宝的成长而渐渐消失，爸爸妈妈大可不必太过担心。
一般宝宝身上的皮肤色素异常问题（俗称胎记）。
属先天性的蒙古斑。
淡灰青色、暗青色斑点，多为在左右对称且大多是单数，主要呈圆形、椭圆形或方形者居多，但境界不是很明显。
目前发生的原因不是很清楚，但父母们可以放心，虽然其发生的机率相当地高，但是大部份的斑点，几乎都会随着宝宝渐渐地长大而自然地消褪。
因此，如果在儿童期会自然地消失，表示其为一种良好的皮肤变化，但到目前为止，也无恶性化的报告出现。
值得一提的是，此类的斑类多为先天性，因此，无小儿血管瘤有哪几种类型1．毛细血管瘤早期与红色胎记外表相似，但大多数于婴儿生后半个月左右出现，生后6个月内生长迅速。
高出皮肤0.3～0.5厘米，呈紫红色，逐渐变成鲜红色。
2～3岁时大部分吸收。
到学龄期可完全消退。
2．海绵状血管瘤肿瘤大小及形状不规则，由扩张的血管窦和充满血流的腔隙形成，外观似海绵状。
红胎记和毛细血管瘤的区别是什么？
红胎记和毛细血管瘤的区别是什么？
*导读：红胎记和毛细血管瘤的区别是什么？……
夏天来了，很多年轻的妈妈对于出现在孩子四肢和脸部的“胎痣”都不以为然，以为是小红疙瘩，这有可能是新生儿常见的皮肤疾病——毛细血管瘤。
那么刚刚成为父母的你们究竟如何分辨红胎记和毛细血管瘤呢？
现在天气炎热，蚊虫比较多，假如新生儿身上有了红点、红斑，那么父母可就要提高警惕了。
一般的蚊虫咬的红点，大约两三天后就会消失，假如长时间都没有消除的就很有可能是毛细血管瘤或者是红胎记。
那么父母就可以用下面的方法去辨别一下，究竟是毛细血管瘤还是红胎记。
首先毛细血管瘤一般都是呈现出鲜红色或者是暗红色，而胎记大多数情况都是颜色较深。
其次用按压的方法辨别，毛细血管轻轻按压后会出现褪色的情况，松手撒压后就会迅速恢复原来的状态，而胎记按压不会出现褪色的反应。
最后，毛细血管瘤一般在婴儿6个月内迅速生长,并且高于
皮肤表层，而胎记一般都不会有迅速生长的情况出现，也不是全部胎记都有高于皮肤表层。
现在新生儿出现血管瘤的案例越来越多，并且严重影响婴儿的外貌。
所以作为父母还是要多加留心。
而且毛细血管瘤只是血管瘤的中比较常见的一种类型，以上方法都仅仅只是简单的辨别。
所以如果婴儿出现了可疑的红点、红斑，父母就要多加留
意，最好就到医院检查清楚，以防万一！
39健康资讯——整合优质资讯，10分钟浏览全站精华。
婴幼儿血管瘤鉴别科普小知识
婴幼儿血管瘤鉴别科普小知识《婴幼儿血管瘤鉴别科普小知识，宝妈宝爸必知哟！》哎呀呀，今天咱来说说这个婴幼儿血管瘤的事儿。
各位宝妈宝爸们可听好啦，这可是很重要的哦！咱就说啊，宝宝出生后咱们得时刻关注着呀，要是发现身上突然出现个小红斑或者小红点啥的，可别不当回事儿。
这血管瘤就像个调皮的小精灵，悄悄就出现啦。
有的宝妈宝爸可能会说：“哎呀，不就是个小红点嘛，能有啥呀！”嘿，可别小瞧了，这血管瘤的种类还不少呢！有的平平的，像个红胎记；有的鼓鼓的，像个小草莓。
它们就像是一群爱捉迷藏的小家伙，藏在宝宝的皮肤上，得好好把它们找出来认清真面目。
如果这“小红家伙”出生没多久就出现了，而且长得速度还挺快，颜色还特别鲜艳，那就得留个心眼啦。
它呀可能就是血管瘤这个小调皮在捣蛋呢。
要是弄不清咋办呢？那赶紧找医生呀！医生那可是火眼金睛，一下子就能分辨出来。
宝妈宝爸们可能会担心，这血管瘤会不会对宝宝有啥危害呀？一般来说呢，大部分血管瘤还是比较乖的，随着宝宝长大，它们可能自己就慢慢消失啦。
但也有些调皮过头的，可能会让宝宝不舒服，甚至还会影响美观。
所以呀，密切关注很重要哟，不能让它们乱来。
对待这些血管瘤呀，就像对待家里调皮的小宝贝一样，得有耐心还得细心。
要是发现情况不对劲，千万别犹豫，赶紧去找专业的人帮忙。
而且呀，平时也别老是用手去摸它、刺激它，万一惹恼了它可不好。
总之呢，咱们当家长的要多长几个心眼儿。
多了解一些这方面的知识，就能更好地保护咱们的宝贝。
别小看这小小的血管瘤，它里面的学问可大着呢！希望咱的宝贝们都能健健康康的，那些血管瘤小调皮们也都乖乖听话，别捣乱啦！这样咱们宝妈宝爸们也能省点心不是。
哈哈，大家都要记住啦！。
新生儿胎记的症状表现
新生儿胎记的症状表现红色胎记在新生儿中较为常见，一般多为血管瘤，血管瘤是新生儿时期常见的由血管组织发作的一种良性肿瘤，危害着众多儿童的健康成长，在血管瘤中，只有一小部分的类型是能够自行消退的，建议家长及时的去血管瘤专科医院进行检查，易确认血管瘤的类型，这样便于下面的工作实施。
红色胎记在临床上较为常见的血管瘤类型主要有：新生儿斑痣、鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤等。
对于新生儿斑痣：一般多见于前额、上眼睑、眉间、鼻周或颈颌部。
颜色橙红或淡红色，不突出皮面，轻压即可退色，随患儿生长而略增大，但颜色并不加深。
如果所患为此种类型血管瘤，不需要担心，大多数在数月后自行消退，不需要治疗。
对于鲜红斑痣：多见于面部，颜色呈淡红至暗红色，或呈暗紫色，扁平而不突出皮肤，用手指按压后褪色。
对于此种类型血管瘤，需要注意，病变范围会随患儿生长而扩大，不经治疗与控制，终身不退。
其治疗目前多以双波长血管病变工作站进行治疗。
草莓状血管瘤：其临床症状较为明显，为大小不等的圆形或椭圆形鲜红色斑块，不高出或略高出皮面。
触摸瘤体表面稍粗糙，表面呈许多颗料状，类似草莓或杨梅状。
发病的初期表现为一些红色斑点或斑块，似蚊虫叮咬后留下的痕迹。
此种类型血管瘤有一小部分是可以自行消退的，需要严密观察期生长情况。
治疗多以核素90锶技术为主。
对于海绵状血管瘤：在临床上颜色表现为紫红色或蓝色，海绵状血管瘤多生长与皮下深层部位，发病的初期症状多不易观察。
位于皮肤下方，隆起表面，触之如面团样，可部分压缩。
此种类型血管瘤多生长于皮下深层部位，症状多不明显。
不经过治疗不会消退，目前最佳治疗方法为超导介入消融技术。
以上便是红色胎记的相关类型与目前临床上选择的最佳治疗方法，作为家长，在日常生活中，应当注意方法孩子划破患处，以免留下疤痕，血管瘤只要坚持早发现在治疗，坚持选择正确的治疗方法，做好家庭护理，基本上是可以完美治愈的，不会对孩子的容貌等造成影响。
建议你还是及时带孩子去医院做相关的检查，具体诊疗请况应该在医生指导下进行。
血管瘤是什么样子
血管瘤是什么样子血管瘤是一种先天性血管病变，这种疾病通常在出生前(胎儿期)就已经形成了，在出生后才出现或者逐渐出现的。
血管瘤可发生在人体的各个部位，最常见的是面部，四肢。
婴幼儿血管瘤发病率大概是在4%左右，它不仅影响患者的外貌，严重的还会危害到患者的生命健康。
那么，血管瘤是什么样子的?我们来看看下面的介绍。
1、毛细血管瘤：由血流量较大的毛细血管增生而成，外观像暗红色的草莓，高出皮肤，摸上去手感软。
这种血管瘤可能遍布全身。
、鲜红斑痣婴儿血管瘤症状：毛细血管呈网状增生，发生在表皮之下的真皮层，为淡红色或暗红色斑块。
常常被家长认为是胎记。
3、海绵状婴儿血管瘤症状：通常在孩子出生或生后不久发生。
这种血管瘤虽然增长较慢，但损害较大，比较容易发现。
这种血管瘤还可能发生在内脏，往往不容易发现。
4、蔓状婴儿血管瘤症状：多见于四肢，外表可见许多树枝状扩张的血管，迂回曲折呈蔓状，局部皮肤呈暗红色或蓝紫色，有时还可以摸到血管搏动或听到血管杂音。
发现孩子有血管瘤，首先应严密观察，详细记录血管瘤的部位，形态大小，表面颜色，是否隆起，每周观察一次，做好记录，如发现表面颜色变浅表面颜色变浅，形态平整，范围缩小，表示血管瘤有自动消退的可能，暂时不处理。
如发现血管瘤没有增大，颜色没有改变，表示血管瘤在稳定期，可以严密观察。
如果血管瘤增大，颜色变深或没有变化，形态稍隆起，表示血管瘤在发展期，特别是在面颈部，应采取积极的治疗措施。
文章内容只是帮助你了解关于疾病相关的常识，北京长峰血管瘤医生介绍说血管瘤血管瘤多发于婴幼儿,一旦发现血管瘤应尽早的治疗。
如果您还有其他问题想要了解可点击“在线咨询”，将有医生通过网络问诊，在线详细分析具体病情，让你可以更清晰地了解疾病的状况，帮你尽早解决疾病难题。
祝你早日康复。
血管性胎记和色素性胎记的诊断
西安海空医院血管性胎记和色素性胎记的诊断胎记一般主要分为血管性胎记跟色素性胎记两种类型，这两种类型的胎记分别有包括了哪些类型?而且这两种胎记的又有什么区别呢?他们的区别在于血管性胎记是由皮肤下的血管或淋巴管发育异常而造成的。
根据血管或淋巴管在皮肤下的深度不同，这种婴儿胎记的颜色可以从粉色、红色到青蓝色。
色素性胎记通常为棕色、灰色、青蓝色或黑色，是由于色素细胞发育异常造成的。
下面主要介绍几种家长需引起关注的两种婴儿胎记，一起来认识下着两种类型的婴儿胎记分别又细化为哪些类型?血管性胎记的类型血管性胎记：大约10%的宝宝会有血管瘤，女孩、早产儿和双胞胎更常见这种婴儿胎记，最常见于头部和脖子。
血管瘤症状表现为凸起、粗糙的增生组织，有的又大又难看，也有的很小、并不显眼。
一般不需治疗就会停止生长，变成白色、开始萎缩。
1、海绵状血管瘤常见于头面部皮肤，可累及口腔粘膜或骨、肝等。
皮肤海绵状血管瘤表现为皮下质软肿块，按压时如海绵一般，一般持续存在并有不断增大的倾向，须尽早进行手术治疗。
2、草莓状血管瘤通常先长大，然后消退，一般在宝宝5-9岁时会逐渐平整。
还有一种皮肤较深处的血管瘤会形成一个蓝红色团块。
在最初6个月里会迅速生长，通常要到孩子青春期时才消退，这种血管瘤比形成草莓状血管瘤的血管位于更深。
色素性胎记的类型色素性胎记——斑状胎记1、葡萄酒斑是在宝宝在胚胎期由于部分血管畸形发育所造成的，多见于脸部，常常出现在半边脸，通常在出生时就已存在，不会突出皮肤表面，只在皮肤呈现出淡淡的粉红色。
病变范围随宝宝生长而扩大，不会自行消退。
有些宝宝会并发全身性异常如青光眼等。
葡萄酒斑虽然在宝宝期影响不大，但随着年龄增大会愈来愈难看，建议采用激光治疗。
2、咖啡牛奶斑是棕褐色或浅棕色平滑的斑块，有时可能出现若干斑块聚在一起。
这种婴儿胎记通常会随着宝宝长大而变小，但也可能由于日晒而颜色加深。
咖啡牛奶斑若仅出现少数几个，一般无何不良影响;但若出现六个以上，且每个斑直径均大于1.5cm时，则并发神经纤维瘤病的几率显著增加。
怎么诊断鉴别不同种类的胎记
怎么诊断鉴别不同种类的胎记胎记的种类繁多，大小形状不一，发生的部位也各不相同。
神奇的胎记在人们身上刻上了烙印，姿态各异，有漂亮的，也有丑的。
也有刻的不是适当位置的。
而有的胎记在成为人们身体一部分的同时，也给我们带来了烦恼。
但并不是所有的胎记都是携带疾病基因的。
这就需要我们学会诊断胎记，祛除不好的。
那么，胎记如何诊断呢?下面就让我们了解一下。
胎记的诊断：海绵状血管瘤：海绵状血管瘤就像一个充满了血的浅蓝色海绵组织。
海绵状血管瘤通常出现在头部或颈部的皮下，如果海绵状血管瘤长得比较深，上面覆盖的皮肤看起来就没什么异样，并海绵状血管瘤会在青春期前消失。
太田痣：太田痣可以根据色素的颜色、分布等特点作出诊断。
需与蒙古斑、蓝痣等鉴别。
蒙古斑出生即有，能自然消退。
且不波及到眼和粘膜。
组织象中真皮内黑素细胞数量较少，位置较深。
蓝痣为蓝黑色的丘疹或小结节，好发于手足背及面部、臀部，组织象中黑色素细胞聚集成团。
蓝痣：蓝痣可以根据临床和病理作出诊断。
需与色素痣、蒙古痣、太田痣、恶性黑素瘤鉴别。
色素痣无特殊的蓝色。
蒙古痣、太田痣皮损范围大，呈斑片状，无丘疹和结节，早年发病，蓝色，根据病理学的不同可与恶性黑素瘤鉴别。
暗红色斑：暗红色斑在婴儿刚出生时，颜色是桃红色的，但随着年龄的增长，它的颜色会发生变化，会越来越深，变成淡紫色。
暗红色斑在面部和颈部出现的比较多，而且面积也比较大，暗红色斑是由毛细血管扩张引发，多数会变得越来越大，如果长在眼睑上会增加患青光眼的风险。
需要进行治疗。
蒙古斑：蒙古斑这种胎记平坦、光滑，在婴儿一出生时就有，蒙古斑的分布在臀部或腰部比较多。
蒙古斑的颜色多为淡蓝色，也有是蓝灰色、蓝黑色的可能。
这种胎记看上去像是一片淤青，在黄色人种中很常见，通常在学龄前会逐渐消失。
草莓血管瘤：草莓状血管瘤这种胎记通常出现在脸部、头皮、背部或胸部，多为红色或紫色。
草莓样血管瘤通常在出生后数周形成，可能不突出于皮肤，也可能稍稍高出皮肤的草莓状柔软肿块。
毛细血管瘤与红胎记有什么区别
按压之后的血管瘤褪色后皮肤颜色跟周围的正常颜色相似，放开后迅速复原，或者按压时面积缩小，放松后则恢复原状。对于出现在孩子的四肢和头面部的鲜红或暗红的胎痣，还有身体突然长出的类似蚊虫叮咬的小红疙瘩，年轻妈妈们千万不要不以为然，这有可能是婴幼儿常见的皮肤疾病;
血管瘤在新生儿中的发病率约为3%，新生儿的父母尤其要注意。现在天气即将转热，蚊虫渐多，若新生的婴儿的身上有了可疑的红点，父母则要多注意观察，红点长时间不消则就有可能是血管瘤，最好带孩子到医院检查一下，以免延误治疗。
1、孕妇注意增减衣服，关注气候变化，预防疾病的发生，尽可能不要用药，因为一部分疾病需要结合激素治疗，而血管瘤的发病原因很大程度上和雌激素水平有关，另外避免使用香水、化妆品，一部分化妆品含有激素类药物，长期使用容易造成人体激素水平失调，成为血管瘤的诱导发病原因。
2、保持室内空气的清洁，温度和湿度，避开重工业地段，以免废弃对环境的污染，造成血管瘤的诱发因素，据研究资料显示，在重工业地区，血管瘤的发病几率远远高于其他地区。
3、注意多食用生态食品，减少人工饲养食品的摄入量。比如：农场养殖的鸡、鸭、猪等家禽、牲畜，因为养殖饲料很多含有生长激素，长时间大量的食用，容易导致人体激素水平失调。
毛细血管瘤与红胎记有什么区别?北京长峰医院血管瘤黄主任回答说，毛细血管瘤是血管瘤的一种，但是经常会有患者将毛细血管瘤和胎记混淆，因为两者在外观上较为相似，但是只要很简单的操作就可以识别出是胎记还是毛细血管瘤。
黄主任根据多年的临床经验总结说，毛细血管瘤和红胎记的不同之处最明显的就在于按压反应，也就是说毛细血管瘤是一种可以在按压之后出现褪色反应的问题，而红胎记则不会有这样的反应。
除了按压之外，毛细血管瘤与红胎记的区别还可以从颜色上来判断，血管瘤一般都呈鲜红色或暗红色斑片，边缘不规则，而胎记则一般颜色较深。
胎记需要治疗吗
红色粘记——血管瘤、鲜 红斑痣临床上最常见的就是红色胎 记，其中又以血管瘤最多见。
绝 大多数的血管瘤在1岁以内是有增长趋势的，1岁之后就开始慢慢消退。
红色胎记中另一种较 为常见的是鲜红斑痣，如有些人面部半边脸都是红色的。
需要治疗吗女口何鉴别血管瘤与鲜红斑文/吴建平 安徽省儿童医院皮肤科痣？鲜红斑痣不会自行增大，血管瘤可以由小变大，由浅变厚。
还有一个方法可以简单鉴别：如果 用手指压迫红色胎记，颜色不改变则为血管瘤；如果恢复正常趺色，手一旦松开，它又会变成红色的就是鲜红斑痣。
血管瘤高出皮肤了，就需要治疗；鲜红斑痣可采用光动力 治疗。
蓝色胎53——太田痣、蒙古斑需要积极治疗的是太田痣。
通常在婴儿期或儿童期，能看到宝宝巩膜（白眼球）上有蓝色的印记，其中一部分人会发展为太田痣。
很多小宝宝出生后在臀部或者腰部可看到一些颜色较浅的蓝色印记，这种大多为蒙古斑，一般不需要治疗，可以自行消退。
咖啡色船记——咖啡斑咖啡色斑，医学上叫做咖啡斑或牛奶咖啡斑。
如果是单纯性咖啡斑，可以用激光治疗，短期治疗效果较好，但容易复发，故临床上要观察一年。
如一年内没有复发，再复发的可能性就非常小了。
如果宝宝身上的咖啡斑数量多且面积大，则称为多发性咖啡斑，它很可能是一些系统性疾病的临床表现，如神经纤维瘤病、结 节性硬化等，家长一定要带他们去正规医院进行基因检测，以明确是单纯的咖啡斑还是一些系统性疾病的皮肤表现。
白色胎记——无色素痣、贫血痣无色素痣的外观跟白瘢风类似，位置一般是固定的，宝宝长大 后，白斑也跟着等比例长大，但是 不会往其他部位扩散。
贫血痣产生的原因不是因为色素的缺失，而是因为小血管的畸形。
鉴别这两种白色胎记，可以用手去摩擦或压迫它，如果胎记始终是白色的，说明它是贫血 痣；如果摩擦后会变红、充血则是无色素痣。
黑色胎记——先天性痣黑色胎记，即宝宝出生后，身上会有黑色的斑，有的上面还有毛发，医学上称为先天性痣。
如果先天性痣面积比较大，超过6匣米者应积极治疗，首选手术切除。
血管瘤的辨识【推荐下载】
书山有路勤为径；学海无涯苦作舟
血管瘤的辨识
如果宝宝身上有突起的小红疙瘩，是得了什幺皮肤病，还是传说中的血管瘤呢？面对宝宝娇嫩的身子，爸爸妈妈们需要先辨识清楚，再对症下药。
1、血管瘤，特别是草莓状血管瘤，在新生儿中并不少见。
每遇到这个
问题，爸妈们都非常忧心忡忡，咨询医生并等待观察。
很多婴儿在1岁内，血管瘤会有增加的势头；1岁后，开始缩小。
做法：每隔2-4周，在旁边有标尺的前提下拍照，这样很容易让医生了
解血管瘤大小及颜色的变化。
各位爸妈注意了，过早手术未必能根治。
2、皮肤血管瘤随孩子长大会有明显变化。
大多数在生后一岁内血管瘤
范围逐渐增大、膨隆，随后紫红色血管瘤上逐渐出现正常皮肤。
由多个点状逐渐扩大，同时血管瘤逐渐变瘪，大多数于生后2岁后消退。
做法：对于增长快速或本身体积较大、部位较深的病例，可根据情况服
药、局部注射、激光或手术治疗。
专注下一代成长，为了孩子。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
胎记血管瘤要如何区分
导语：说起胎记和血管瘤很多人都不会把他们联系在一起，这主要是因为血管瘤在我们的生活中并不常见。
据皮肤专家介绍说，其实临床上有很多宝宝的红
说起胎记和血管瘤很多人都不会把他们联系在一起，这主要是因为血管瘤在我们的生活中并不常见。
据皮肤专家介绍说，其实临床上有很多宝宝的红色胎记都属于血管瘤，因此宝妈们一定要学会区分胎记和血管瘤的方法，不要把血管瘤误以为是红色胎记，从而延误了孩子的治疗时间。
那么到底胎记血管瘤要如何区分呢？
此外，观察颜色变化和是否继续生长是最简单可行的办法。
“家长可对发生异常的地方拍照，或者用尺子测量大小，观察一段时间，如果出现长大，那么就要及时到医院治疗，不能耽误了病情。
”仅仅长在面部的“胎记”，若颜色较红、与周围皮肤界限清楚、压迫不能褪色，则有可能合并生成脑膜血管瘤，使部分患儿智力低下或患上青光眼，此时务必尽早检查以排除病变可能。
如果“胎记”为淡红色、长在前额或颈背部，此类为真胎记，大多无需治疗，虽在孩子哭闹或环境温度变化时胎记颜色可能加深，但随着孩子年龄的增长，到了入小学时胎记可能逐渐褪色甚至消失。
血管瘤有可能自行消退
事实上，婴幼儿期真性血管瘤有25%的病例，在4～6岁期间能自行消退，且毫无痕迹。
因此，有“红胎记”的小患者，一定要及时就医，并明确诊断是否真性血管瘤。
确认为血管瘤后，可以在专业医生建议下密切观察，若在一定时期内肿瘤不能消退，就再选择其他方法及时治疗。
因为血管瘤有自发消退的特点，所以孩子血管瘤的治疗，要根据年预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。