造血干细胞移植相关性口腔黏膜炎的护理进展
造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的预防及护理对策
造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的预防及护理对策目的探讨造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的预防及护理对策。
方法选取在我院接受造血干细胞移植的36例患者作为研究对象，予以全面护理后比较护理前后口腔评分。
结果护理前口腔评分明显高于护理后，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。
结论对造血干细胞移植患者进行全面护理可明显减少口腔黏膜炎发生以及明显促进口腔黏膜炎、溃疡的愈合。
关鍵词：造血干细胞移植；口腔黏膜炎；预防；护理对策口腔黏膜炎（Oral Mucositis，OM）是移植前放化疗引起的口咽部炎症，属于造血干细胞移植患者的常见严重并发症。
口腔黏膜炎发病率高、危害重，可导致进食困难及全身性感染，进而影响患者营养供给及治疗的连续性[1-2]。
在及时治疗的同时积极预防及全面护理对减少并发症发生、保证移植成功意义重大。
本研究就造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的预防及护理方法报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2011年6月～2013年9月在我院接受造血干细胞移植的36例患者作为研究对象，其中男21例，女15例，年龄13～42岁，平均年龄（32.4 2.1）岁，外周血干细胞移植9例，骨髓移植11例，脐血移植16例。
所选研究对象中口腔黏膜炎患者35例，根据世界卫生组织（WHO）标准将口腔黏膜炎分为0-Ⅳ级：0级：口腔黏膜无异常；I级：口腔黏膜出现1～2个小于1.0cm的溃疡，伴有轻度疼痛及红斑；Ⅱ级：出现1～2个大于1.0cm的溃疡及多个小溃疡，伴有一定程度疼痛，正常进食受影响；Ⅲ级：出现2个大于1.0cm的溃疡及多个小溃疡，疼痛明显，可进食流质食物；Ⅳ级：出现2个以上大于1.0cm的溃疡及融合溃疡，疼痛剧烈，不能进食。
1.2方法对上述患者采取积极预防及护理措施，内容包括心理护理、健康教育、口腔护理、饮食指导及营养支持，观察护理前后口腔黏膜炎发生情况并进行口腔评分，I-Ⅳ级为有口腔黏膜炎发生，0级为无口腔黏膜炎发生，I-Ⅳ级分别记为1～4分，0级记为0分。
造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的护理
膜 颜 色 及 出 现 红斑 、 疡 的 面 积 ， 行详 细记 录 。并 采 取 有 效 溃 进 的 预 防 护理 措 施 。 ２ 口腔 黏 膜 炎 的 发 生 机 理
１ １ 临床资料 ．
４ ２例造血干 细胞移 植患 者 中， ２ 男 ８例 ， 女
１ ４例。年龄 １ ４ ６～ ３岁。其 中急性 白血病 ２ ９例 ， 巴瘤 ９例 ， 淋
参 考 文 献
传统 的全髋关节置换护理 给患者提供 了常规护理的重点
与指导 ， 较注重 医嘱的执行 ， 使护士在进行护理操作时易习惯
于一般的观察与管道护理 ， 由于护理 者专业技 能及工 作责 任 心的差异 ， 同患者获得的护理 与教育 内容差异较大 ， 不 增加 了 工作的随意性。而全髋关节置换的临床护理路径的制订规 范
［ ］ Ｃ ｅｈＪＤ ｖｌ ｍ ｎ ａｄ ｍ ｌ ｅｔ ｉ ｃ ｎ ａ ｐｔ ａ ｏ １ ｈ ａ ｅｅ ｐ ｅｔ ｎ ｐ ｍ ｎ ｔ ｎ ｆ ｉ ｃｌ ａ ｗ ｙ ｒ ． ｏ ｉ ｅ ａ ｏ ｏａ ｌ ｉ ｈ ｐ —
ｇａ ｍｅ ｌａｕｅｅ ｅｇｎ ｒ ｏｐｔ ｎ Ｓｎａｏｅ Ｊ ． ｎ Ｊ ｍ ｒｉ ａ ｃ ｔ ｏ ｅ ｅ ｌｈ ｓｉ ｉ ｉｇｐ ｒ［ ］ Ｉｔ ｎ ｌ ｘ ａ ｌ ａ
１ 资 料 与 方 法
标准， 口腔黏膜炎分为 ０一Ｉ 级 ： Ｖ ０级 ： ＂ 口腔黏 膜无异常 ， 级 ： Ｉ 口腔黏膜有 １ ２个 ＜１０ｅ 或 ． ｍ溃疡 ， 轻度疼痛 ， 不影 响进 食 ； Ⅱ级 ： 口腔黏膜有 １或２个 ＞１０ｃ ． ｍ溃疡和数个小溃疡 ， 疼痛 加重， 能进半流食 ； Ⅲ级 ： 口腔黏膜有 ２个 ＞１０ｃ ． ： ｍ溃疡和数 个小溃疡 ， 疼痛明显 ， 只能进流质饮食 ； 级 ： ２个 以上 ＞１０ １ Ｖ 有 ． ｃ ｍ溃疡和（ 融合溃疡 ， 或） 疼痛剧烈， 进食 困难。 １３ 方法 ． 参照以上诊 断标准 ， 每天观察并记录患者 口腔 黏
造血干细胞移植患者相关性口腔黏膜炎的护理进展
造血干细胞移植患者相关性口腔黏膜炎的护理进展作者：董璐来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第12期【关键词】造血干细胞移植；口腔黏膜炎；护理口腔黏膜炎（OM）是造血干细胞移植（HSCT）中最令人感到痛苦的不良反应之一。
口腔黏膜为人体直接接触外界黏膜，细胞毒药物导致口腔黏膜的生理屏障受损，引起局部或全身的感染，如未得到有效控制，则会导致菌血症、败血症，使病人生存率下降。
目前，尚缺乏有效的防治手段。
因此，特别在患者处于极期（骨髓空虚期）时，做好OM的防护对预防或减轻病人口腔并发症、降低继发感染的危险性、缩短住院时间、降低治疗费用、提高干细胞移植成功率均有重要意义。
现对造血干细胞移植患者相关口腔黏膜炎护理进展状况综述如下：1 病因HSCT患者引起口腔黏膜炎的原因很多，普遍认为与预处理的作用：粒细胞缺乏；免疫抑制剂的使用；细菌、病毒的感染；口腔正常菌群的失调；移植物抗宿主病（GVHD）有关。
其发生主要与下列因素有关：①移植前预处理大剂量化疗药物对口腔黏膜上皮细胞具有直接损伤作用，严重影响了口腔正常黏膜细胞修复。
②化疗后骨髓造血功能受到极度抑制，白细胞数显著降低，极期中性粒细胞绝对值为零，此时病人全身状况差，饮水进食减少，破坏了口腔内环境，极易引起口腔炎症或溃疡。
③由于骨髓毒性和继发的细菌（通常单独的有机物包括假单胞菌属、克雷白氏杆菌属、大肠埃希杆菌、粘质沙雷氏菌、变形菌、肠道细菌、葡萄球菌、链球菌），病毒（单纯性疱疹、水痘带状疱疹）和真菌（白色念珠菌）感染产生间接的口腔毒性。
④长期应用广谱抗生素和激素，使敏感菌珠被抗生素杀死、抑制，不敏感菌株不断生长繁殖，导致菌群失调，口内白色念珠菌大量繁殖，易引起念珠菌口炎、念珠菌唇炎等。
⑤GVHD引起多器官的损伤共同参与OM的发病。
2 临床表现门腔溃疡的发展可分为三个阶段：起始阶段、高峰阶段和持续阶段。
起始阶段：不同的患者起始症状不同，可出现口腔内某种刺痛感、味觉改变、喉咙隐痛等症状。
异基因造血干细胞移植过程中口腔黏膜炎的预防
异 基 因造 血 干 细胞 移 植 过 程 中 口腔 黏 膜 炎 的预 防
常 小霞
摘要 ： ［ 目的］ 探 讨 异 基 因造 血 干 细胞 移 植 病 人 发 生 口腔 黏 膜 炎 的 各 种 预 防 措 施 ， 有 效预 防 口腔 黏 膜 炎 的 发 生 。［ 方 法］ 通 过 回顾 性 分
分牙垢得以消除 ， 口腔 内 的微 生 物 密 度 也 相 应 地 减 少 。每 次 含
漱量 ２ ０ ｍＬ， 每次含漱时间 ２ ｍｉ ｎ ￣３ ｍｉ ｎ吐 弃 ［ ２ ］ 。
使 口腔 内常 存 有 大 量 的 细 菌 。机 体 健 康 时 抵 抗 力 强 、 唾 液 中溶
菌酶的杀菌作用 ， 加之 经常饮 水 、 进食 、 刷牙 、 漱 口等 ， 可 对 细 菌 起 到 一 定 的 清 除 作 用 而 不 致 引 起 口腔 感 染 。在 异 基 因造 血 干 细 胞移植预处理过程 中， 放疗 、 化 疗 及 移 植 后 使 用 的部 分 免 疫 抑 制 剂 会 使 口腔 黏 膜 变 得 非 常 脆 弱 ， 常 引 起 黏 膜 炎 。 临床 表 现 为 口
析， 对８ ６例 异 基 因造 血 干 细胞 移植 病人 移 植 前 的 健 康 宣教 及 提 高全 身 营 养状 况 、 口腔 护 理 漱 口液 漱 口 、 口腔 局 部 冰敷 、 紫外 线 治 疗
仪 照射 等预 防措 施 的 观 察 和 分 析 得 出结 论 。［ 结 果］ 降 低 了异 基 因造 血 干 细胞 移植 病人 口腔 黏 膜 炎 的 发 生 。［ 结论 ］ 通 过 健 康 宣教 和
造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的护理
引起 Ｏ 的发生 。 Ｍ
较高 ， 仅影响患者 的营养供 给和治疗 的 不
连 续 性 ， 且 也 是 致 死 性 感 染 的 主 要 因 而 素 ， 接 影 响 移 植 的 成 败 。有 效 口腔 护 理 直 可预防 和减 少 患 者 口腔 黏膜 炎 （ Ｍ） Ｏ 的
和药敏分析 ， 便于指导用药 。⑥饮食方 面
腔黏膜受损 而形成 口腔溃疡 。 感染 ： 观察在移植患者 口腔溃 疡 中 据
分离到单纯疱疹 病毒 （ Ｓ 可达 ６％ 一 Ｈ Ｖ） ８
｛ 南 郑州市 ） 河
９ ％ ，Ｓ ０ Ｈ Ｖ抗体 阳性是 Ｏ 的高发 因素。 Ｍ 移植物抗宿 主病 （ Ｖ Ｄ） 研 究证 明 Ｇ Ｈ ：
有 Ｏ 的异 基 因 造 血 干 细 胞 移 植 的 患 者 Ｍ
痛 以及 味觉 异 常 。 发 生 于 颊 部 、 颚 、 多 上 舌
养 口腔黏膜细胞 的作用 。② 溃疡 ： 可在 口
腔护理后用安尔碘 Ⅲ型涂抹局部 ， 可起 到 清洁杀菌作用 ， 近期应 用重组牛碱性成纤 维细胞生长 因子外用 溶液 （ 贝复济 ） 喷局
侧缘 、 舌尖部 、 系带 等处 黏膜 。溃疡 是 舌 其严重而常见 的症状 ， 溃疡可 引起 口腔疼 痛 、 口及 进食 困难 、 热或 辛辣食 物 敏 张 对 感 。参见 ＷＨ Ｏ标 准 ， Ｏ 将 Ｍ分 成 ０一Ⅳ 级 ：） ０ ０级 ： 口腔 黏膜无 异 常 ； Ｉ级 ： ② 口 腔黏膜 １～ ２个 ＜１Ｏ ｍ 的溃 疡 ； Ⅱ级 ： ．ｅ ③ 口腔黏 膜有 １个 ＞１ ０ ｍ 的溃疡 和数个 ．ｅ 小 溃 疡 ； Ⅲ 级 ：口腔 黏 膜 有 ２个 ＞ ④ １Ｏ ｍ的溃疡和 数 个小 溃 疡 ； Ⅳ级 ： ．ｅ ⑤ 口
造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的护理
造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的护理【摘要】造血干细胞移植是一种治疗白血病等血液疾病的重要方法，但与之相关的并发口腔黏膜炎常常给患者带来痛苦。
本文针对这一问题展开讨论。
首先通过患者情况评估，了解患者的具体情况，为后续护理措施的制定提供基础。
然后探讨口腔黏膜炎的病因，帮助护士更好地理解疾病的本质。
接着详细介绍护理措施，包括药物治疗和口腔卫生护理，以减轻患者的症状和提高生活质量。
最后进行护理效果评估，评估护理措施的有效性，并提出进一步护理建议，帮助患者更好地康复。
通过对这一议题的深入探讨，可以有效提高护理水平，为患者提供更好的医疗服务。
【关键词】造血干细胞移植、口腔黏膜炎、护理、口腔卫生、药物治疗、患者情况评估、护理效果评估、进一步护理建议1. 引言1.1 概述造血干细胞移植是一种常见的治疗血液疾病的方法，但在治疗过程中，患者可能会出现口腔黏膜炎的并发症。
口腔黏膜炎是一种炎症性疾病，会造成患者口腔内黏膜红肿、溃疡等症状，严重影响患者的生活质量。
对于患有口腔黏膜炎的造血干细胞移植患者，护理工作显得尤为重要。
本篇文章将围绕造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的护理展开讨论，从患者情况评估、口腔黏膜炎的病因、护理措施、药物治疗以及口腔卫生护理等方面进行深入分析和探讨。
通过本文的内容，旨在为护理人员提供一些关于如何有效护理这类患者的方法和建议，帮助他们更好地应对并发症，提高患者的生活质量和康复效果。
2. 正文2.1 患者情况评估患者情况评估是进行护理工作的第一步，也是非常重要的一步。
在进行造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的护理时，患者情况评估应包括以下内容：1.患者病史：包括患者的基本信息、疾病诊断、治疗过程、用药情况等。
2.口腔黏膜炎症状：了解患者的口腔炎症状的严重程度、疼痛程度、出血情况等，以便制定相应的护理计划。
3.检查结果：如口腔黏膜炎相关检查结果，包括口腔黏膜颜色、形态、触痛等情况。
4.患者心理状态：关注患者的心理状态，包括焦虑、抑郁情绪，以及对疾病和治疗的认知程度。
异基因造血干细胞移植后口腔黏膜炎的护理体会
量或 者加用糖 皮质激素等 ，加强 口腔清洁和给予 角化细胞 生长 因子 （ Ｆ 、贝复济喷雾剂 （ — Ｇ ） ＫＧ ） ｂ Ｆ Ｆ 、表 皮生长 因子 （ Ｇ ）交 Ｅ Ｆ 替合漱护理干预后 ，口腔黏膜炎均能得到控制 ，仅 ３ 需加用 ＭＭＦ 例 。而对于口腔溃疡型的黏膜 炎，他 克莫 司软 膏外涂患者 口腔 局部疗效较好 ．对于其他类型 口腔黏膜炎疗效不明显。结论 口腔黏膜炎异基 因造血干细胞移植是最常见的并发症 ，表现多样性 ，
【 ｓ ａｔ Ｏ ｊｃ ｖ Ｔ ｖ ｓｇｔ ｔｅｃｎｃｌ ｈｒｃ ｒ ｔ ｆ ｒｌ ｃｓｉ ｉ ｐ ｔ ｎｓ ｉ ｌ ｇｎ ｉ ｈｍａ ｐ ｉｉ ｓ ｍ ｃｌ Ａｂｔ ｃ］ ｂｅｔ ｅ ｏｉ ｅｔ ａ ｌ ｉ ａａｔ ｉ ｉｏ ａ ｍｕｏｉｓｎ ａ ｅｔ ｗｔ ａ ｏｅ ｅ ｅ ｔ ｏｅｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｉ ｅｈ ｉ ａｃ ｅ ｓｃ ｏ ｔ ｉ ｈ ｌ ｃ ｏ ｔ ｅ ｌ
Ｎｕ ｓｎ ｆＯｒ ｌ ｕ ｏ ｉ ｓｉ ａ ｉ ｎ ｓ Ｒｅ ｅｖ ｎ ｌｇ ｎｅｃＨｅ ｔ ｐ ｉｔｅ Ｓ ｅ Ｃｅ ｌ ａ ｓ ｌ ｎ ａ ｉｎ ｒ ｉ ｇ ｏ ａ ｃ ｓｔ Ｐ ｔ ｔ Ｍ ｉ ｎ ｅ ｃ ｉ ｉ ｇ Ａｌ ｅ ｉ ｍａ ｏ ｏ ｅｉ ｔ ｍ ｌ Ｔｒ ｎ ｐ ａ ｔ ｔ ｏ ｏ
【 ｙｗｏ ｄ 】 Ｈｅ ｔｐ ｉｔ ｔｍ ｅｌｒｎ ｐａ ｔｔ ｎ Ｏｒｌ ｃ ｓ ｉ ； ｒｉｇ Ｋｅ ｒ ｓ ｍａｏ ｏｅｉ ｓ ｃ ｅ ｃ ｌｔ ｓ ｌｎａｉ ； ａ ｏ ｉｓ Ｎｕｓｎ ａ ｏ ｍｕ ｔｉ
异 基 因 造 血 干 细 胞 移 植 （ｌ — Ｓ Ｔ ａ ｏ Ｈ Ｃ ）是 目前 治 疗 恶 性 血 干 细 胞移 植 后 长 期 存 活 患者 的主 要 并 发 症 ，也 是 造 成 死 亡 的 主 ｌ 液 病 的 有效 方 法 ，移植 物 抗 宿 主病 （ Ｖ Ｄ）是 造 血干 细胞 移 要 原 因 。 因此 ， 临 床护 士及 时 正 确 评 估 患 者 ｃ Ｖ Ｄ 的发 生程 Ｇ Ｈ Ｇ Ｈ 植 后 由 于供 受 体 之 间 的 免疫 遗 传 学 差 异 ，植 入 的免 疫 活 性 细胞 度 ，做好 口腔 黏 膜 炎 的 预 防 ，实 行 有 效 的 护 理 干 预 ，并 加 强 观
造血干细胞移植病人口腔并发症护理措施及效果探究
造血干细胞移植病人口腔并发症护理措施及效果探究发布时间：2022-12-20T01:28:27.916Z 来源：《护理前沿》2022年25期作者：尹爽爽[导读] 针对造血干细胞移植病人口腔并发症护理措施及效果进行探究。
尹爽爽华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院 ,湖北武汉 430014摘要：目的针对造血干细胞移植病人口腔并发症护理措施及效果进行探究。
方法选择医院在2020年5月~2022年5月期间收治的造血干细胞移植病人80例，作为本次研究的对象，将其分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组患者采用口腔并发症护理，对比分析两组患者的口腔并发症发生情况。
结果在本次研究中，观察组患者口腔并发症发生率为2.50%，对照组的为27.50%，P＜0.05，具有统计学意义。
观察组患者的口腔评估得分低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。
结论造血干细胞移植病人治疗的过程中，对其实施口腔并发症护理措施，可以有效的预防和减少口腔并发症的发生，同时减轻并发症的严重程度，实施效果较好，值得推广实施。
关键词：造血干细胞移植；口腔并发症护理；效果引言：在临床治疗中，造血干细胞移植是较为常用的一种治疗方法，该治疗方法主要用于肿瘤患者的治疗中。
在造血干细胞移植治疗中，会因为使用大剂量化疗，造成患者产生一些并发症，并发症的产生影响者整体治疗效果。
在造血干细胞移植治疗产生的并发症中，口腔并发症较为常见，也是潜在的危险性并发症，需要加强护理干预。
口腔并发症护理措施的实施，可以有效的减少并发症发生和控制并发症的严重程度，所以在造血干细胞移植病人治疗中，口腔并发症护理收到重视。
文章就针对造血干细胞移植病人口腔并发症护理措施及效果进行了探究，具体如下：1、资料和方法1.1一般资料选择医院在2020年5月~2022年5月期间收治的造血干细胞移植病人80例，作为本次研究的对象，将其分为对照组和观察组。
对照组患者中男性有23例，女性患者17例，患者的年龄范围在23~68岁，平均年龄为（52.33±2.37）岁。
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造血干细胞移植相关性口腔黏膜炎的护理进展
摘要：随着医疗技术的不断发展及居民文化水平的不断提升，造血干细胞移植
这一血液病治疗手段在民众间的认知度也有了较为明显的提升，但随着造血干细
胞移植在临床治疗中的不断应用推广，口腔黏膜炎这一治疗并发症也逐渐受到了
广大医务工作者的关注，需在临床治疗中依据口腔黏膜炎各类诱发因素，开展预
防性护理，降低口腔粘膜炎风险。
因此，本文将就造血干细胞移植治疗中相关性
口腔黏膜炎护理相关研究结果进行综述，为临床护理的有效开展提供参考依据。
关键词：造血干细胞移植；相关性口腔黏膜炎；临床护理；研究进展
造血干细胞移植是目前临床中针对急性白血病、慢性粒细胞白血病、多发性
骨髓瘤、地中海贫血等血液系统恶性疾病进行治疗的一类主要手段，治疗中患者
需先接受大剂量放化疗、免疫抑制药物联合治疗，实现对其体内肿瘤细胞及异常
障碍因子的有效杀灭，其后进行自体或异体造血干细胞回输，以起到的重建其造
血及免疫功能的作用，但由于放化疗阶段对人体原有免疫机能破坏性较大，故治
疗期间患者易受到外界感染引发相关性口腔黏膜炎，造成患者不适，严重者或引
发败血症等严重并发症，导致治疗失败或患者死亡，故加强对相关性口腔黏膜炎
的护理对于接受造血干细胞移植治疗患者具有积极意义[1]。
故本文将对近年来造
血干细胞移植相关性口腔黏膜炎相关护理文献进行综述，报告如下。
1诱发相关性口腔黏膜炎因素分析
1.1造血干细胞移植预处理
预处理是指患者在进行造血干细胞移植前所需接受的大剂量放化疗措施，且
由于放疗、化疗治疗剂量较大（部分患者放疗剂量可达致死量），这就在一定程
度上使得部分患者在大剂量放疗及化疗后，受放射元素及化学药物影响，造成口
腔粘膜上皮组织细胞直接损伤，在影响口腔粘膜组织正常代谢的同时，减少口腔
内腺体分泌，在口腔粘膜干燥破损情况下诱发口腔溃疡等口腔粘膜炎症反应。
且
大剂量放化疗期间，患者骨髓早些功能受到明显抑制，导致在人体白细胞极度降
低造成的免疫功能减退影响下，破坏口腔内菌群平衡环境，增加患者口腔溃疡发
病风险。
且有相关研究指出相较于大剂量放化疗同期开展预处理措施，单一大剂
量放疗或化疗所造成的相关性口腔黏膜炎发生率明显较低[2]。
1.2甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是临床中较为常用的叶酸类抗肿瘤药物，但其中所含有的药物成分
可在人体内对二氢叶酸还原酶活性进行抑制，从而使得部分生物DNA合成活动受到抑制，进而控制患者肿瘤进展。
但此类药物在造血干细胞移植治疗中的应用，
则可在抑制患者体内癌症细胞合成的同时，抑制口腔粘膜上皮细胞的合成、增生，从而导致患者口腔粘膜出现萎缩情况，进而引发相关性口腔黏膜炎。
1.3病毒感染
病毒感染与相关性口腔黏膜炎的发病具有密切关系，患者在长期放化疗期间
自身免疫系统功能较弱，故可使患者口腔粘膜病毒抵御作用降低，进而在病毒感
染后引发口腔黏膜炎。
而部分患者则是在治疗期间，随着广谱抗生素治疗时间的
延长所引发，由于部分耐药菌及不敏感菌无法被广谱抗生素杀灭，使得部分患者
在治疗期间，由于白色念珠菌等病毒的增殖而引发相关性口腔粘膜炎。
1.4移植物抗宿主病
在进行造血干细胞移植治疗中，部分患者可在移植异体造血干细胞后可由于
自身排异反应引发移植物抗宿主病，需在患者出现排异症状后使用大剂量免疫抑
制剂进行治疗，使得部分患者在药物副反应及免疫机能下降双重影响下发生相关
性口腔黏膜炎[3]。
2相关性口腔黏膜炎护理、预防对策
2.1健康教育
在患者确认接受造血干细胞移植治疗后，需在预处理治疗实施前向患者进行
详细相关性口腔黏膜炎健康教育，使患者可通过健康教育的实施明确相关性口腔
黏膜炎产生因素、危害性等知识基础上，在治疗期间积极配合护理干预措施，实
现对相关性口腔黏膜炎的有效预防。
2.2预处理冷疗
预处理冷疗的实施就是在实际预处理治疗开展中采取口腔内局部冷敷措施，
在降低其口腔内部温度的同时，降低口腔内血液循环速率，从而减少预处理期间
化疗药物在口腔粘膜组织中药物浓度的累积，降低药物刺激性，避免口腔粘膜萎
缩情况的发生，进而起到有效口腔粘膜保护作用，降低相关性口腔黏膜炎风险[4]。
2.3口腔护理
口腔护理实施是有效预防的相关性口腔黏膜炎的主要有效途径，故需从以下
方面着手实现对此类症状的有效预防。
（1）漱口：漱口旨在通过漱口清除口腔
内部分菌群就及食物残渣，破坏菌群在口腔内的增殖环境，起到预防相关性口腔
粘膜炎的作用，故需指导患者在餐后、化疗后均需进行漱口。
（2）漱口水选择：在进行口腔护理时，漱口水的选择对于相关性口腔和粘膜炎的预防同样具有积极
意义，故需在实际护理中根据患者口腔pH值检测结果进行合理选取，若患者口
腔环境偏碱性则需选取硼酸稀释液漱口，若患者口腔环境片酸性则需选取碳酸氢
钠稀释液漱口，保持口腔内酸碱环境平衡，破坏菌群增殖环境，实现对口腔粘膜
炎的有效预防。
对于接受异体造血干细胞移植患者则需在甲氨蝶呤免疫抑制治疗
同时予以亚叶酸钙稀释液漱口，进行口腔黏膜炎预防[5]。
3展望
通过对造血干细胞移植治疗中引发相关性口腔黏膜炎因素的有效分析，提出
相应针对性预防干预措施，对于降低患者口腔黏膜炎风险、确保造血干细胞移植
安全性及治疗效果，具有积极意义，
参考文献：
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