护理管理中临床护理路径应用与研究
临床护理路径在护理中的应用效果
临床护理路径在护理中的应用效果摘要：近年来，临床护理路径运用广泛，促进了医患关系的和谐，深化了医疗体制的改革，实现了医疗活动的程序化和标准化，促进了护理质量的提高，提高了护理人员的素质与护士的成长、并减轻患者的经济负担，促进患者术后身体的恢复，充分调动了患者的主动能动性，提高了健康教育的效果及患者满意度，促进了整体护理的开展，因此进一步加强对其的研究非常有必要。
关键词：临床；护理路径；应用中图分类号：R248文献标识码：A1 临床护理路径在护理中的应用优势临床护理路径(CNP)作为一种新的管理理念护理标准化模式，将护理程序思维贯穿其中，使得健康教育更加系统化、个体化、人性化，是一个有着严格工作顺序、有准确时间的、规范化的照顾计划的持续质量管理模式。
临床护理路径是护士把护理工作列出计划与图表，用于护理实践中。
近年来，临床护理路径的广泛应用取得了相当满意的效果，使患者对护理的全过程充分掌握，充分调动了患者治疗的积极性，能主动参与医疗过程，促进了医患的和谐。
同时，临床护理路径规范了护理流程为患者提供了标准，规范化的服务，保障和提高了护理质量，使得诊疗与护理能够有效的进行，从而提高了工作效率。
临床护理路明确了护理服务职责，创新了服务形式，优化了优质护理内涵，从患者入院接待的规范化、出院流程的规范化、改善了外科的服务面貌，提高了医院的形象，落实了病房责任制整体护理，规范了护理行为，强化了人文关怀意识，加强了护患沟通，体现了护理的本质，体贴、关心、照顾患者。
临床护理路径的应用是将时间还给护士，还给患者，实施责任制整体护理，实行岗位职责，落实责任到人，加强了床边护理，提高了护士主动服务意识，使护士严格按照分级护理制度进行巡视，加强了护患沟通，深入推进了健康教育内涵。
临床护理路径是基础护理，专科护理、心理护理、健康指导为一体的整体护理的有效途径。
2 临床护理路径应用方法2.1 入院指导对入院的患者进行治疗及护理的相关人员的介绍，责任护士指导并协助患者完成各项身体检查，同时给患者提供一个良好的治疗环境，主动向患者进行疾病相关知识的见解，包括治疗方式、护理认识、注意事项以及以后可能会出现的不良反应等，日常护理中，态度真诚热情，主动和患者进行交流，对患者的表现给予肯定，鼓励患者积极治疗。
临床路径在护理安全管理中的应用探讨
３ ５ 个性化 的托槽设计符合 中国人牙颌特点 ．
根 据患者不 同类
［ ］ 民魁 ， 久 祥．口腔 正 畸 学．北 京 ： 京 大 学 医 学 出版 Ｉ傅 林 北
社 ． ｏ ５ ２０．
型的错合灵 活使 用托槽 和 弓丝 。上 下切牙 转矩 角分 别 为 ｌ。 ４ 和
２ ５ ， 符 合 中 国人 牙 颌 特 征 ， 于 骨 性 Ａ —Ｉ类 患 者 可 以 灵 活 ． 。更 对 Ｉ
【 摘要 】 目的 探讨 临床路径运 用于护理安 全管理 中提 高护理安 全质量 的有效模 式。方法
行 护 理 过 程 中的 质 量 检 查 和 评 价 。结 果
指导 书； 强护理人 员对安全路径 的学习和认识 ； 加 严格按 临床 路径进行护理安全控制工作 ； 实行 安全 管理路 径式监督 ， 据临床路 径进 依
医护 配 合 差 、 务 不 规 范 的 弊 病 。临 床 路 径 融 入 了循 证 医 学 、 服 整 体 护 理 等 方 法 ， 调科 学 性 。 临床 路 径 的 概 念 最 早 起 源 于 ｌ 强 ９世 １ 资 料 与 方 法
１ １ 一般资 料 本 次 调 查 对 象 是 回顾 性 分 析 统 计 ２０ ． ０７年 １
牙获得 一 ． 。 ２ ５ 转矩 ， 实现前牙转矩角度代偿 ； 下后牙 较小的转矩 ， 可以防止使用摇椅 弓打开 咬合与滑动关 闭间隙时下后 牙舌倾 ； 较 小的上颌尖牙轴倾度 ， 合中国人 特点 ， 适 更利于治疗后牙 根平行 ；
后牙 轴 倾 度 较 白种 人 数 值 的 ＭＢ Ｔ直 丝 弓 矫 治 器 减 小 ， 至 上 颌 甚
托槽设 计有 垂直 结扎孔 ， 及软组织形态各不相 同， 以治疗结 关 闭拔 牙间 隙 ．
临床路径在医院管理中的应用
临床路径在医院管理中的应用随着医疗技术的不断发展和医疗服务的提升，医院管理也变得越来越复杂。
在医院管理中，临床路径是一种被广泛应用的管理工具，它可以提高医疗服务的效率、质量和安全性。
本文将从临床路径的概念、特点、优势以及在医院管理中的应用方面进行探讨。
一、临床路径的概念和特点临床路径是指对一种疾病或治疗过程进行系统化的、步骤性的管理，以提高医疗服务效率和质量的一种医疗管理工具。
它包括疾病的诊断、治疗、护理、康复等全过程，是一种标准化的医疗流程。
临床路径的特点主要包括：明确的诊断和治疗目标、明确的治疗方案和流程、明确的医护工作职责和配合协作、明确的病情监测和评估、明确的信息沟通和记录等。
二、临床路径的优势1. 提高医疗服务效率。
临床路径可以对治疗流程进行标准化和优化，提高医护人员的工作效率，减少资源浪费，缩短患者的住院时间，降低医疗费用。
2. 提高医疗服务质量。
临床路径可以明确治疗目标和流程，规范医疗行为，降低医疗风险，提高医疗服务质量。
3. 促进医护协作。
临床路径明确了医护工作职责和配合协作，可以促进医护人员之间的协作交流，提高团队合作效率。
4. 优化资源配置。
临床路径可以通过合理的资源配置，降低医疗费用，提高资源利用率，实现医疗服务的可持续发展。
1. 制定临床路径标准。
医院可以根据常见疾病和常规治疗流程，制定相应的临床路径标准，包括诊断标准、治疗方案、护理措施、康复计划等。
2. 临床路径管理和实施。
医院管理人员可以通过临床路径管理系统对临床路径进行统一管理和实施，监督和评估医护人员的执行情况，确保临床路径的有效实施。
4. 监督和评估临床路径效果。
医院管理人员可以通过定期对临床路径效果进行监督和评估，分析疾病治疗效果、患者满意度和医疗费用等指标，及时对临床路径进行调整和改进。
5. 应用信息化技术。
医院可以借助信息化技术对临床路径进行管理和实施，提高工作效率，减少人为错误，确保临床路径的有效实施和持续改进。
护理学中的临床路径与护理规范
护理学中的临床路径与护理规范护理学是一门专注于提供全面、个体化的护理服务的学科领域。
而在护理学中，临床路径和护理规范是两个非常重要的概念。
它们不仅对于护士们提供高质量的护理服务至关重要，也对病人的治疗和康复有着积极的影响。
本文将对护理学中的临床路径与护理规范进行详细的探讨。
首先，我们来了解一下临床路径。
临床路径是一种旨在协调和规范医疗团队工作流程的管理工具。
它通常由一系列严密安排的步骤组成，以确保患者得到恰当的护理和治疗。
临床路径的设计是基于科学证据和最佳实践的，目的是提高医疗质量、有效管理医疗资源，并缩短患者的住院时间。
临床路径的制定需要医务人员之间的紧密合作，包括医生、护士、药师和其他专业人员。
通过协同工作，医疗团队能够更好地管理病人的治疗过程，并提供个体化的护理服务。
在临床路径中，护士是起着至关重要作用的角色。
他们负责监测和记录患者的生理参数，提供基础的医疗护理，例如输液和清洁伤口，并协助医生进行各种检查和治疗。
护士还负责与患者和家属进行有效沟通，提供教育和支持。
通过临床路径的指导，护士能够更好地组织和计划自己的工作，提高工作效率和护理质量。
而护理规范则是指一套明确而系统的准则，用于指导护理人员在不同情况下的行为和决策。
护理规范基于科学证据和护理伦理，旨在确保患者得到安全、有效和个体化的护理。
护理规范被广泛应用于各种临床护理环境，包括医院、护理院校和社区医疗机构。
它们可以覆盖从基础的护理技能到特定疾病管理的方方面面，并且随着医学科学的发展和进步不断更新。
护理规范的遵守对于护士来说至关重要。
通过遵循护理规范，护士能够确保他们的行为符合职业道德要求，保护患者的权益和安全。
例如，护士需要遵循正确的手卫生程序，确保在接触患者之前和之后洗手。
此外，护士还需要按照正确的护理程序执行各种护理操作，如静脉输液、留置尿管和插管等。
总结起来，临床路径与护理规范在护理学中起着重要的作用。
临床路径的制定可以帮助医疗团队提供高质量、个体化的护理服务，促进患者的康复和治疗效果。
临床护理路径在护理工作中的应用
问题 ， 另有 １ 的病人两项均填写 ， ／ ６ 不到５ ％的病人弃权 ， 这有效地
说 明住 院费 用 的多 少 及病 人是 否 清楚 这 些 费 用 的去 向 已经 成 为
病 人 继治 疗 效 果 后 的 第 二 大顾 虑 。 有 提 高 费 用 满 意 度 ， 能 使 只 才
临床护理路径更好地进行 、 更好地发挥其作用 ， 让病人 清楚 自己
的因素 ，而传统 的医疗工作模式是医师制订治疗计划 开医嘱， 然
后 由护士执行。所以医师对配合做好临床护理路径缺乏主动性 ，
径 不 能很 好 开展 和实 施 。
而护士去协调各方面的工作又受诸多制约 ， 以使得 临床护理路 所 ３ 临床护理路径中尚缺少有关费用方面的说 明 ． ２
过多的医务人员与病人接触 ， 参与护理 ， 易形成病人有 问题 四处查问 ， 各部门相互推诿 的状况 。 以往的护理分工以任务为主 ， 难 以向病人提供主动的、 连续的护理。 应用临床护理路径能够有 效地协调组织病人的护理工作 。 所有医务人员的工作都必须沿路 径内容 和提示进行 ， 并由主要负责的护理人员具体落实 ， 邀免 了
所 发 生 的变 化 和 给予 的 干预 措 施 。 个标 识 “ ” 给 医生 、 养 科 这 Ｘ也 营 和其 它 有 关 的 部 门提 示 ， 病 人 的 住 院 时 间 可 能延 长 ， 要做 好 该 需
１１ 临床护理路径的概念、 ．来自内容 临床 护 理 路径 是 依据 每 日标 准 护 理计 划 ， 一类 特 殊 病 人所 为 设定 的住 院护 理 图 式 。 由病人 的每 一诊 断 的常规 护 理 计 划综 合 它 而成 ， 够 帮 助护 理 人 员 判 别 病人 预后 ， 病 人 因 病 情 变 化 而影 能 当 响其 预 后 时 ， 理 人 员 在 护 理路 径 上 标 示 这 一 变 化 ， 立 即开 始 护 并
护理的临床路径与指南
个性化护理路径的发展
基因检测与护理
根据患者的基因信息，制定个性化的护理方案， 提高护理效果。
心理护理干预
结合患者的心理状况，提供针对性的心理护理， 促进患者康复。
营养与运动指导
根据患者的营养需求和身体状况，提供个性化的 饮食和运动建议。
跨学科合作与团队护理的实践
多学科协作
联合医生、药师、营养师等不同专业人员，共同制定和实施护理 计划。
团队培训与沟通
加强团队成员之间的培训和沟通，提高团队协作能力和护理质量。
患者教育
对患者进行教育，提高其对自身病情和护理措施的认知，促进患者 自我管理。
THANKS
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指南内容与结构
概述
包括指南的背景、目的、适用范 围等。
护理评估
描述如何评估患者的病情、需求 和资源。
护理计划
根据评估结果，制定个性化的护 理计划。
附录
提供相关表格、量表等辅助工具 。
护理评价
对护理效果进行评价，及时调整 护理计划。
护理措施
详细说明各项护理操作的实施方 法、步骤和注意事项。
指南的推广与使用
培训和教育
组织培训课程和研讨会，提高护 理人员对指南的认知度和使用能
力。
提供支持
建立咨询和答疑平台，为护理人员 在使用指南过程中提供支持和指导 。
监督与评估
定期对指南的使用情况进行监督和 评估，了解实施效果和存在问题， 及时进行调整和改进。
04
临床护理路径与指南的应 用案例
案例一：急性心肌梗死患者的护理路径与指南
效果评估
通过对照实验、随机对照试验等方法 ，对临床护理路径的实施效果进行科 学评估，包括病人满意度、护理效果 、医疗成本等方面。
临床护理路径在护理管理中的应用
临床护理路径在护理管理中的应用目的：评价临床护理路径在护理管理中的实施效果。
方法：在全院6个科室选定8种疾病的患者实施临床护理路径，制订临床护理路径实施表单，护士按照路径表预定的计划实施，并及时评价和修改。
结果：针对性地实施临床护理路径，缩短了患者的平均住院日，降低了医疗护理成本，提高了患者满意度，使患者获得最佳的医疗护理服务质量。
结论：通过临床护理路径的实施，使护理工作不再盲目机械地执行医嘱，而是有计划、有预见性地进行护理工作，减少了护理差错，保障了病人的安全，增强了病人自我护理意识和能力，有利于提高护理质量。
标签：临床护理路径；护理管理；护理质量臨床护理路径（CNP）是指依据标准护理为一类特殊患者所设定的住院护理图表，它由患者的每一个诊断的常规护理计划综合而成，能够指导护士有预见性地、主动地工作。
同时也使患者明确自己的护理目标，自觉参与到疾病护理过程中[1]。
为了优化护理模式，落实护理职责，满足患者需要，我院从2013年开始实施临床护理路径。
在全院6个科室选定8 种疾病实施临床护理路径试点工作，取得了良好效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料从2013年4月在全院心内科、呼吸科、儿科、神经内科、骨关节科、心外科6 个科室选定急性心肌梗塞、急性心力衰竭、成人获得性肺炎、儿童获得性肺炎、脑梗死、髋关节置换术、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术8 种适合标准化诊疗护理模式的疾病，实施临床护理路径工作。
1.2 方法1.2.1 组织管理根据卫计委临床路径标准原则结合医院和科室的实际工作水平，制定了临床护理路径管理方案、成立临床护理路径小组、明确小组人员工作职责、临床护理路径护理质量控制制度及工作流程。
小组成员负责临床护理路径表设计、流程制定、临床指导和总结改进，确保临床路径的顺利实施[2]。
1.2.2表单设计以时间为横轴，以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对护理目标进行详细的描述说明与记录[3]。
护理管理中临床护理路径应用探讨
措施 的满意度评价 。结果 ：随机选择 的病种 为急性 阑尾 炎 ，全部 ８ Ｏ 例 的急性 阑尾炎 患者经过 了不 同方法 的护 理之后 ，观察 组的 憾 者 中对
医护人员的护理措施感到满意的患者有３ ３ 例 ，对护理措施感到基本满意的患者有６ 例 ，感到不满意的患者有 １ 例 ，总满意度为９ ７ ． ５ ％；对
炎患者作为观察对象 ，男５ ３ 例 ，女２ ７ 例 ，年龄２ １ ～４ ３ 岁 ，平均 ３ ３ ． ８ 岁。两组急性阑尾炎患者的性别 、年龄 、身高 、体重 、病史 等一般资料 比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５），具有可比性。
１ ． ２ 临床 护 理 路 径 实施 方 法 ：建 立 临 床 护 理路 径 小 组 ，主要 负 责 医护 人 员 的协调 与 管理 、政 策 的制 订 。设计 出包括 患 者入 院 的 接 待 、诊 断 和检查 、用药 和 治疗 、护 理 、饮 食指 导 以及 出院 等步
一
种 科 学化 高 效化 的护理 新 模式 ］ 。强调 的是对 于特 定 的 患者 群
发生变异和并发症、治疗结果明确等条件。经过一定筛选后随机
选 取 急性 阑尾 炎 为研 究对 象 。随 机选 择 我院 收治 的８ ０ 例 急性 阑尾
பைடு நூலகம்
体 ，将对 其入 院的接 待 、诊 断和 检查 、用 药 和治疗 、护理 、饮 食
指导 以及 出院等步骤进行有计划的预见性 的安排 ，使患者明确 自
身 的护理 过 程与 目标 ，能够 注定 参 与进来 ，减 少 不必 要 的步骤 ， 以达 到 理想 的护 理效 果 。我 院通 过 随机选 择适 合 进行 临床 护理 路 径 的病 种作 为研 究 对象 ，从 该病 种 中随机 选择 ８ Ｏ 例患 者 ，将其 分 为观 察组 与对 照 组 ，每组 ４ ０ 例 ，观察 组 患者采 用 临床 护理 路径 方 法进 行护 理 ，对 照组 患者 则应 用 常规 护理 方式 ，观察 并记 录两 组 患者 的不 同护理 方法 ，比较 分析 两组 患者 的平 均 住 院时 间 、平 均 住 院费用 以及患 者对 于 护理 措施 的满 意度 评价 。随机 选择 的病种 为急 性 阑尾炎 ，全部 ８ ０ 例 的急 性 阑尾 炎患 者经 过 了不 同方法 的护 理 之后 ，观察 组 的４ ０ 例患 者 中对 医护人 员 的护 理措施 感 到满 意 的 患 者 有３ ３ 例 ，对 护理 措 施感 到 基本 满 意 的患 者 有６ 例 ，感 到 不满 意 的患 者有 １ 例 ，总满意 度 为９ ７ ． ５ ％；对照 组 的４ Ｏ 例 患者 中对 医护 人 员 的护 理措施 感 到满 意 的患 者有 ２ ２ 例 ，对 护理 措施 感 到基 本满 意 的患 者有 ｌ ４ 例 ，感 到不 满 意 的患者 有４ 例 ，总满 意度 为９ ０ ． Ｏ ％。
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护理管理中临床护理路径应用与研究
目的护理管理中临床护理路径应用与研究。
方法本文选取我院于2014年4月～2015年4月收治的72例传染病患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用临床护理路径方式，对比两组患者的护理纠纷发生率、护理满意度以及住院有关指标结果。
结果护理组患者的护理纠纷发生率、护理满意度、住院时间以及医疗费用四项指标结果分别是5.56%（2/36）、（94.10±1.17）分、（18.40±2.10）d以及（2780.40±430.13）元，和对照组对应指标结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。
结论传染病患者采用临床护理路径方式后，可以缩短住院时长，提升医护质量，降低医疗纠纷事件发生率，促进患者早日康复。
标签：护理管理；临床护理路径；应用；研究
临床护理路径是当前医院实施的一种新型的、科学的现代化的护理管理方式[1]，主要是从患者入院开始，医师、护理人员以及专家等对患者的病情进行了全面诊断，进一步对整个治疗过程提出详细的计划和实施步骤，针对患者的整个住院过程提出良好的改善措施，实现对各类不同资源的最优化配置，进一步形成的以患者为中心的护理服务模式。
在这种护理路径实施过程中，需要正确指导患者科学用药、饮食、健康教育等各个方面加强护理管理，让患者能够有所了解，提高患者的配合度和护理质量。
下面本文选取了我院进行治疗的72例传染病患者，分别进行临床护理路径方式和常规护理方式，对其不同护理效果进行对比。
1 资料与方法
1.1一般资料本次试验选取的患者均为2014年4月～2015年4月在我院进行治疗的72例传染病患者，每组各36例。
护理组，年龄11～77岁，平均年龄（39.22±17.45）岁。
对照组，年龄11～78岁，平均年龄（39.23±14.47）岁。
两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组采用常规护理方式，护理组采用临床护理路径方式。
1.2.1制定护理路径护理人员在传染病患者入院后，对其病情进行详细了解，在具体情况掌握的基础上能够制定完善的护理路径，从患者入院开始为时间横轴出发点，针对每天的护理工作开展制定计划表，然后将其打印一份交给患者及其家属，使得患者可以对整个住院期间的医护工作开展情况有一个准确的把握，不断提升医护质量水平[2]。
1.2.2基础护理护理人员按照护理路径计划表执行护理操作，加强对患者的病房消毒和打扫，尤其是对于传染病患者一定要重视对患者家属拜访次数的限制和拜訪管理，保证不会出现感染情况，同时保持室内干净整洁可以避免患者被其他细菌感染，每天对病房进行开窗换气，使得病房内空气流通性更好[3]，为患者提供一个更加舒适的居住环境。
护理人员每天也需要对患者的身体情况有一个
很好的认识和把握，针对患者的居住情况、饮食方面、生活作息方面、精神状态方面、传染病病情方面等有一个整体准确的把握，进一步调整其护理工作开展情况，制定更加完善有效的护理计划。
1.2.3饮食护理[4] 饮食方面也是非常关键的，护理人员需要根据患者的身体变化情况来不断调整饮食计划和饮食结构，尤其是为传染病患者需要提供科学营养的膳食搭配，患者可以多食用一些小米、杂粮稀饭，为患者补充足够的微量元素，患者也可以更多的服用一些富含蛋白质食物，增强身体素质，对于一些肥胖患者，一定要控制好其饮食的摄入量，保证患者的身体素质提升，健康指数不断恢复标准。
1.2.4身体护理传染病容易出现传染情况，因此对于患者的衣物、床单被罩等一定要经常进行清洁，对于病房内一定要做好消毒处理工作，保证患者居住环境舒适，空气清新，衣物整洁，减少家属及其朋友探视次数，降低感染发生率，促进患者病情早日康复。
1.3统计学处理本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
护理组患者的护理纠纷发生率、护理满意度、住院时间以及医疗费用四项指标结果分别是 5.56%（2/36）、（94.10±1.17）分、（18.40±2.10）天以及（2780.40±430.13）元，对照组患者的护理纠纷发生率、护理满意度、住院时间以及医疗费用四项指标结果分别是16.67%（6/36）、（79.21±3.03）分、（27.40±1.90）d以及3900.50±700.20）元，两组结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。
3 讨论
临床护理路径是一种跨学科、科学的医护模式，从初期的病情诊断到后期的康复阶段都制定了一系列完善的护理计划和制度，由医师和护理人员共同配合完成的护理工作，患者在整个住院期间也得到了全面照顾。
因此要想保证临床护理路径模式的有效实施，需要在开战前，医护人员尽可能多的收集有关于传染病患者的基本资料情况，针对用药、病情诊断、治疗方式、护理方案等各个方面加以斟酌和选择，结合患者的具体病情情况和医院的实际医护水平制定科学系统的临床护理路径[5]，进一步根据护理路径执行护理操作，在执行过程中，一旦出现特殊情况后，需要及时的加以调整，从而保证临床护理路径的有效实施，同时也可以明显提升临床护理路径工作开展效率，促进患者病情的有效康复和痊愈。
因此传染病患者采用临床护理路径方式后，可以缩短住院时长，提升医护质量，降低医疗纠纷事件发生率，促进患者早日康复。
参考文献：
[1]邬白红.护理管理中临床护理路径应用与研究[J].医学信息，2014，37：400-400.
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[3]贾秀华.护理管理中临床护理路径的应用与研究[J].医药前沿，2013，（15）：255-255.
[4]梁立雯.护理管理中临床护理路径应用与研究[J].医学美学美容（中旬刊），2014，5：118-118，119.
[5]闫海珍，蔡立娟.护理管理中临床护理路径应用与研究[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（10）：5897-5898.编辑/赵恒德。