小儿水痘的护理
水痘患儿的护理体会
【 中图分类号 】Ｒ ５ ７ ３
【 文献标识码 】Ａ
【 文章编号 】１ ６ ７ ２ － ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ４ ）１ ２ － ０ ３ １ ３ － ０ １ 信心 ，以促进患者对于治疗的配合程度 ；同时 ，了解患者 的心理需求 ， 可定期举 办相关 的文体活动 ， 缓解患者的紧张情绪 ， 帮助患者保 持良好 的心态 ， 有利于疾
静 。另外 ，加强患儿 的口腔卫 生 ，用淡盐水 淑 口，口腔黏膜溃疡要用 １ ０ ％龙胆 紫涂抹 。 ５ 精神 护 理 患儿不能外 出玩耍 ，易出现烦躁 ，不安的情绪变化 ，此时 ，多向患儿解释 ， 多到房间与其交谈 ，可用讲故事等一些轻松的活动转移其 注意力 ，多安慰患儿 ， 鼓励患儿 ，使之增强战胜疾病的信心 ，使其心情平稳。 ６ 饮食护理 调理患儿饮食 ， 给予易消化 、 营养丰 富的高蛋 白、 高维生紊流质食物 ， 可食 用蔬菜水果之品 ，多喝水 ，忌摄人刺激性食物。 ７ 预防性护理 对于接触水痘患儿 的小儿应肌注丙种球蛋 白，可达到减轻症状或避免感染 。 总结讨论 患 了水痘的患儿一经确诊 ， 应立即隔离 ， 避 免健 康儿童与其接触 ， 切断传播 途径 ，防止交叉感染 ，降低发病率 。水痘出疹期引起患儿发热是临床常见症状 ， 做好高热 的护理有利于疾病的恢复 。 另外 ， 严密观察患儿的疴 ｆ 青 变化和精 神状态 ， 同时做好家属 的心理护理 ，减轻心理压力 ，争取最好的配合。 参 考 文 献 ［ １ ］ 朱廷力主编 ． 儿科护理学 ． 人 民卫 生出版社 出版 １ ９ ８ ８ 年 ４月第 １ 版 ［ ２ ］ 张丽香， 贾风 仙等． 水痘的护理体会． 基层 医学论坛， ２ ０ ０ ５ ， ９ （ ５ ） ： ４ ５ １
２ １ ５ ０ ０ ０）
水痘的健康教育内容
水痘的健康教育内容
水痘是一种自限性疾病，通常在10天左右自愈。
在感染水痘后，需要采取
一系列的护理措施。
以下是一些关于水痘的健康教育内容：
1. 饮食建议：应给予患者易消化及营养丰富的流质或半流质饮食，如牛奶、豆浆、藕粉、肉末、果汁、碎菜叶等，忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物。
同时，要多饮开水，每日ml。
2. 休息与护理：患者应充分休息，少吹风，预防感冒，外出时应戴口罩。
此外，患者的衣物、被褥、洗漱用品等都需要进行消毒处理，接触患者时也需要做好防护措施。
3. 皮肤护理：患者的衣服不宜过厚，以免造成不适和增加痒感。
勤换内衣，保持皮肤清洁，以防继发感染。
应剪短指甲，婴幼儿可戴手套以防抓伤皮肤，造成继发感染或留下疤痕。
4. 环境卫生：注意室内卫生，定时开窗通风，做好室内消毒和个人用品消毒。
5. 预防措施：加强锻炼以提高抗病能力；在水痘流行期间尽量少去人群密集的公共场所，不吃不洁食物，饭前便后洗手以减少感染和传播机会；可以接种疫苗进行预防。
6. 发热护理：如果患者出现发热（体温≤39℃），可以多饮水，并采用物理降温的方式进行护理。
体温＞39℃的患者需要绝对卧床休息，可以使用退热
药物降温，并密切监测体温变化。
同时保持室内适宜的温度和定时开窗通风，避免使用激素和酒精擦拭。
7. 病情观察：如果患者在出疹后持续高热不退、咳喘或出现呕吐、头痛、烦躁不安、嗜睡、惊厥等症状，应及时送往医院就医。
以上内容仅供参考，如有任何健康疑虑或症状，应及时向医疗专业人士寻求帮助和建议。
小孩水痘的护理方法及注意事项
小孩水痘的护理方法及注意事项
水痘是小儿很容易患上的一种疾病，尤其是在春季，下面是的小孩水痘的护理方法及注意事项资料，欢迎阅读。
小孩水痘的护理方法
1、避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。
2、若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。
3、水痘的症状之一，是温和的发烧。
水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。
发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。
容易引起一种脑炎，雷氏症候群(ReyesSyndrome)。
4、用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。
出水痘不能吃什么
猪肉：为温补性食物。
水痘为急性疱疹性传染病，中医认为是外感时邪病毒，实证宜泻不宜补。
所以，水痘患儿，莫食猪肉。
羊肉：性温热，能益气补虚，但水痘为病毒传染性疾病。
《中药大辞典》认为：外感时邪之人忌食羊肉，故水痘之儿亦当忌之。
鸡肉：若小儿出水痘时，痘疹内陷，难以发出者，食之则宜。
若水痘愈后，则应忌之。
鸡蛋：小儿出水痘期间，适宜清淡饮食。
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水痘患者的护理
THE END!
水痘皮疹是分批、连续出现，每批历时1一6天， 同一部位可见斑丘疹，水疱、脓疱及结痂同时 存在。部分患者皮疹也可出现于粘膜，如口腔、 软腭、结膜、咽部及阴道，易破裂形成白色表 浅溃疡、疼痛，不破溃后形成溃疡，不结痂。
水痘为自限性疾病，10日左右自愈。但成 人、免疫缺陷的小儿和新生儿患水痘时症 状严重，易形成播散型水痘，其皮疹易融 合成大疱型或因DIC导致疱疹内出血者， 称为出血型，也可因继发感染形成的坏疽 型等。患者可有高热，毒血症症状严重， 常有继发感染等并发症。
典型水痘皮疹期：
皮疹期：皮疹首先见于患儿躯 干和头部(向心性分布)，为3-5mm的斑疹，12--24小时左 右，经丘疹发展成为疱疹。疱 疹表浅而壁薄易破，呈椭圆形， 周围有红晕，疱疹液透明பைடு நூலகம்数 小时后液体变浑浊，皮疹处有 明显瘙痒。
1--2天后疱疹从中心干枯和结痂，红晕消失并 结痂，痂可持续一周，继发感染时可持续数周， 痂皮脱落后皮肤完全恢复，一般不留瘢痕。
此病毒只有一个血清型，人为唯一宿主。 水痘90%或以上为显性感染。 该病毒在外界环境中生活力弱，不耐高温、不耐酸，能被乙醛等灭活。不能在
痂皮中存活。
发病机制
水痘-带状 疱疹病毒
飞沫、直接接触
呼吸道粘膜细胞 （大量复制）
（少量） （间歇）
皮肤
肺脑肝等内脏损伤 血液
病毒血症①
偶有
主要损害 血液
在单核吞噬系统增殖
实验室检查 不典型病例可作病毒分离 或血清抗体检测以确定镇定
治疗
(一）一般治疗 1．隔离(卧床，补足水分和营养) 2．加强皮肤护理防止感染 3．抗病毒(阿糖腺苷, 阿昔洛韦)
激素:可导致病毒播 散不宜应用！但水 痘结痂
浅谈水痘患者的护理
浅谈水痘患者的护理【关键字】水痘护理水痘是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus，VZV)引起的常见急性传染性疾病。
在儿童多引起水痘，成人多见带状疱疹。
临床表现以全身分批出现的皮疹为特征。
皮疹以斑疹-丘疹-疱疹-结痂为演变过程，全身症状轻微，一般预后良好。
水痘痊愈后，病毒继续潜伏在感觉神经节内，再次激活可引起带状疱疹。
下面对水痘患者的护理分析汇报如下。
1病原学水痘一带状疱疹病毒属疱疹病毒科，呈圆形，平均直径210nm，核心为线型双链DNA，由162个壳粒组成的立体对称20面体的核衣壳包裹，外有脂蛋白囊膜，含补体结合抗原，无血凝素。
本病毒仅有一种血清型，人为自然界已知的唯一宿主。
水痘病毒在体外抵抗力弱，不能在痂皮中生存，不耐热，不耐酸，对紫外线和消毒剂均敏感。
2流行病学水痘发病呈全球性，全年均可发病，以冬春季多见，呈散发性，但偏僻地区偶见暴发，城市可每2-3年发生一次周期性流行。
传染源病人为唯一传染源。
出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染性。
易感者接触水痘病人约90%发病，故传染性很强。
儿童易感者接触带状疱疹病人可引起水痘而不会发生带状疱疹。
传播途径主要通过空气飞沫，或直接接触水痘疱疹液传播，亦可通过接触污染的物品传播，处于潜伏期的供血者可通过输血传播。
孕妇分娩前6天内患水痘可感染胎儿，出生后10-13天内发病。
人群易感性人群普遍易感，主要是儿童，20岁以后发病率小于2%。
病后免疫力持久，一般不再发生水痘，但体内高效价抗体不能清除潜伏的病毒，故多年后免疫力下降仍可发生带状疱疹。
流行特征冬春季为多，全年均可发生，年龄以1-5岁为多，在托幼机构和学校易发生集体感染，病愈后免疫力持久。
3发病机制病毒经上呼吸道侵入机体后，在上呼吸道黏膜细胞及淋巴结内复制，通过局部淋巴组织进入血流，在单核一巨噬细胞系统内再次增殖，进人血流，形成病毒血症，侵犯皮肤及内脏引起发病。
临床上水痘皮疹分批出现与病毒间歇播散有关。
小儿水痘的护理
小儿水痘的护理一、护理评估1、观察患儿皮肤斑丘疹、水疱疹和结痂等症状。
2、观察有无抽搐等病情变化，防止继发肺炎、脑炎。
二、护理措施1、按感染性疾病患儿一般护理常规。
2、环境：病室每天通风或紫外线消毒1-2次。
3、基础护理：保持皮肤清洁，勤换内衣，内衣宜宽松、柔软、透气。
患儿衣物采用暴晒或高压消毒。
衣被冷暖适宜，减轻痒感。
4、饮食护理：给予营养丰富、清淡、易消化食物。
5、病情观察：严密观察生命体征变化，如出现高热，可用物理方法或药物降温；观察出疹情况及皮疹特征，呼吸道隔离至全部皮疹结痂或出疹后7天止；观察有无抽搐等病情变化，防止继发肺炎、脑炎。
6、药物护理：遵医嘱给予抗病毒药物治疗，避免使用肾上腺皮质激素类药物，正在使用者应短期内递减，逐渐停药。
呼吸道传染病以腮腺增大、疼痛为特征，各种唾液腺体及其他器官均可受累，系非化脓性炎症。
三、健康指导要点1、注意手卫生，勤剪指甲，勿搔抓皮肤，防止感染及疤痕。
2、保持皮肤清洁，勤换内衣，内衣宜宽松、柔软、透气。
患儿衣物采用暴晒或高压消毒。
四、注意事项1、避免使用肾上腺皮质激素类药物，正在使用者应短期内递减，逐渐停药。
2、如出现高热，可用物理方法或药物降温。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
水痘健康宣教-【实用健康宣教】
水痘健康宣教水痘是一种小儿最常见的出疹性传染病，由水痘-带状病毒感染引起，传染率很高。
主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。
本病一年四季都可发生，冬春季多见，水痘可以自愈，愈后可获得终身免疫，但是仍需要严格注意，因为本病会伴随有很多严重的症状，不注意的话，会带来严重的影响。
【护理措施】1、隔离患儿。
对可疑或确诊为水痘的患儿应进行隔离，隔离应持到全疱疹干燥结后为止。
2、清洁止痒。
保持患儿皮肤清洁，剪短指甲，减少抓破水痘引起继发的可能;皮肤瘙痒可局部搽炉甘石洗剂，疱疹破裂后可涂紫药水；若皮肤局部继发细菌感染，可涂抗生素软膏，并在医生指导下服用抗生素治疗。
3、衣被清洁。
衣被不宜过多、过厚、过紧，注意勤换衣被，保持皮肤清洁。
4、饮食护理。
忌吃辛辣、鱼虾等食物。
应多喝水并供给营养丰富，容易消化的食物，如牛奶、鸡、水果、蔬菜等。
5、通风透气。
空气流通有助于杀灭空气中病毒，应定时开通风，房间尽可能让阳光多照射，但同时应注意避免患儿受凉。
5、物理退热。
水痘患儿如伴有发热症状，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退热法处理。
6、留意病情。
个别水痘患儿可合并肺炎、脑炎，应密切注意病情变化，如发现患儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安，或嗜睡，应及时找医生诊治。
【预防措施】1、根据病情及个人的不同情况，选择水痘减毒活疫苗接种。
2、应避免接触水痘患者。
在呼吸道传染病流行期间，应尽量减少到人员拥挤的公共场所，若有发热或出现上呼吸道症状时，应及时到医院就诊。
3、维持良好的环境卫生，保持室内空气清新。
4、注意个人卫生，保持双手清洁。
5、注意体育锻炼，增强体质。
如何预防水痘及孩子出水痘的护理方法
如何预防水痘及孩子出水痘的护理方法大部分人都有過出水痘的经历，水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病，传染率高，易感者主要是婴幼儿，冬春两季多发.。
一般情况下护理得當是可以自愈的，极少数的患儿严重或是发生并发症就要请医生诊治.。
这种疾病作为父母也不知如何是好，如何护理水痘的小孩也是一件头疼的事.。
下面就聊一聊如何预防水痘以及护理方法.。
1、典型水痘症状水痘常发生于婴幼儿时期，成人少见.。
潜伏期10～21日，一般为14日左右.。
成人于皮疹出现前1～2日可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状，小儿则无前驱期症状，皮疹和全身症状多同时出现.。
因为水痘病情一般较轻，所以若能确定是水痘，也可在家护理，而不用到医院.。
不過，10岁以上的孩子患了水痘，易发生高热，发疹也多，症状较重，还会留下斑痕.。
所以应尽可能让孩子在幼儿期出水痘.。
2、水痘预防措施与护理1）学习水痘知识：社会其实对于水痘这种传染疾病的宣传力度还是不够的，很多学校的学生都是不清楚水痘的具体相关知识，因此一定要在教育上多多宣传，让父母、孩子全面了解水痘这一疾病的传播途径，病因、预防知识.。
2）疫苗接种：接种水痘疫苗是目前最有效的预防措施，水痘疫苗可通過免疫刺激让人体产生抗体，但若是打疫苗时个人免疫力差或体质特殊对疫苗過敏，也可能会出现打疫苗无效的情况.。
打過疫苗的孩子再得水痘，病情也会比没打過的要轻得多.。
因水痘具有免疫时间超长的特点，只要感染過一次，几乎就不会再发生.。
3）个人卫生：由于水痘属于传染病，所以第一要注意的就是个人的卫生，不要乱摸东西，挖鼻孔，要做到便后洗手，饭前洗手，勤换衣.。
4）原远离水痘感染者、加强锻炼：患者是水痘的唯一传染源，所以如果所在地出现有水痘病例，就不要带孩子去一些人群密集的场所，医院也尽量不要去，那里本身就是细菌病毒聚集的地方.。
加强体育锻炼，每天早晨保持到户外做短跑等体育训练，增强身体素质，提高身体对疾病的免疫能力.。
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小儿水痘的护理
发表时间：2013-02-05T16:18:18.750Z 来源：《中外健康文摘》2012年第52期供稿作者：单景梅[导读] 口腔护理每日进行口腔护理，用温硼酸水漱口，有口腔疱疹溃疡影响进食时，应予以补液。
单景梅 (黑龙江省大庆市第五医院 163714) 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）52-0278-02 【关键词】小儿水痘护理
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性、具有高度传染性的出疹性疾病，临床特征是轻度全身症状和分批出现斑丘疹、疱疹、结痂并存，皮疹呈向心性分布。
1 临床表现
潜伏期14～16日，有时达3周。
1.1 典型水痘
(1)前驱期婴幼儿常无症状或症状轻微。
年长儿可有低热，头痛，乏力，食欲不振，咽痛等上呼吸道感染症状，持续1～2天。
(2)出疹期皮疹的形态按红斑疹，丘疹，脓疱，结痂的顺序演变。
疱疹呈椭圆形，直径3～5mm大小，周围有红晕，无脐眼，经24小时后水痘内容物由清亮变为混浊，疱壁薄易破，瘙痒感重，愈后多不留瘢痕。
水痘出疹的特点是连续分批出现，一般2～3批，每批历时1～6日。
在同一部位可见不同形状的皮疹。
皮疹呈向心性分布，集中在皮肤受压部位或易受刺激处，首发于躯干，后至脸、肩、四肢。
部分患儿疱疹可发生于口腔、咽喉、结膜和阴道黏膜，破溃后形成溃疡。
1.2 重症水痘
多发生在恶性病或免疫功能受损的患儿，出疹1周后体温仍可高达40～41℃；皮损常呈离心性分布，四肢多，疱疹密布全身，疱疹内液呈血性，可发生暴发性紫癜，伴有坏疽。
1.3 先天性水痘
若妊娠早期发生水痘，新生儿偶可患先天性水痘综合征，引起胎儿畸形，如肢体萎缩、皮肤瘢痕、小头畸形、白内障等。
接近产期感染水痘，新生儿病情多严重，病死率高，存活者留有严重神经系统疾病。
1.4 并发症水痘患儿可继发皮肤细菌感染、肺炎、心肌炎和脑炎等，水痘脑炎一般于出疹后1周左右发生。
死亡率为5%～15%，存活者中15%有癫痫、智能低下和行为障碍等后遗症。
2 护理评估
2.1 健康史询问所在地区有无水痘流行，近2～3周有无水痘接触史和预防接种史，糖皮质激素和免疫抑制剂等药物应用史。
2.2 身体状况注意有无上呼吸道感染的表现，评估皮疹情况，如询问出疹顺序，观察皮疹特点、发展过程、有无继发感染。
2.3 社会心理因素水痘为自限性疾病，约10天左右自愈，预后良好，很少发生并发症。
但有免疫缺陷的患儿或应用免疫抑制剂、糖皮质激素的患儿感染水痘后病情较重，预后不良。
水痘传染性较强，可在托幼机构中引起流行，注意评估家长及保育人员在水痘预防、护理和消毒隔离方面的知识水平。
3 护理措施
3.1 皮肤护理衣被不宜过厚，以免造成患儿不适，增加痒感。
勤换内衣，保持皮肤清洁，防止继发感染。
剪短指甲，婴幼儿可戴并指手套，以免抓伤皮肤，继发感染或留下瘢痕。
皮肤瘙痒哭闹时，设法分散其注意力，或用温水洗浴，局部涂0.25%冰片、炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，亦可遵医嘱口服抗组织胺药物。
疱疹破溃时涂1%甲紫，继发感染者局部用抗生素软膏，中医可用金黄散或青黛散麻油调后撒布患处，以收敛燥湿，减少继发感染。
或遵医嘱给抗生素口服控制感染。
有报道用麻疹减毒活疫苗0.3～1ml皮下注射，可加速结痂，不再出现新皮疹，疗效明显。
也可用远红外频谱仪照射皮疹，有止痒、防止继发感染、加速疱疹干涸及结痂脱落的效果。
3.2 护理观察
(1)病情观察水痘临床过程一般顺利，偶可见播散性水痘，应注意观察是否并发肺炎或脑炎，及早发现，并予以相应的治疗及护理。
注意观察精神、体温、食欲及有无呕吐等，高热时忌用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。
(2)用药观察有继发感染时，遵医嘱应用抗生素，注意药.物半衰期及配伍禁忌。
阿昔洛韦易引起疱疹病毒耐药，耐药时更换其他药物。
应用激素治疗其他疾病的患儿一旦接触了水痘患儿，应立即肌内注射较大剂量的丙种球蛋白0.4～0.6ml/kg或带状疱疹免疫球蛋白0.1ml/kg，以期减轻病情。
如已发生水痘，肾上腺皮质激素类药物应在短期内递减，逐渐停药。
3.3 预防感染的传播采取呼吸道隔离至疱疹结痂或出疹后7天，保持室内空气新鲜，集体机构可采取用紫外线消毒。
避免接触水痘患儿，对于高危人群的接触者，可应用丙种球蛋白或带状疱疹免疫球蛋白减轻发病后症状。
3.4 饮食急性期给予清淡易消化的流质饮食或软食，如牛奶、豆浆、蒸蛋等，常更换食物品种，少量多餐，以增加食欲利于消化。
发热期多饮水，利于排毒、退热、透疹。
恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物。
指导家长作好饮食护理，无需忌口。
3.5 口腔护理每日进行口腔护理，用温硼酸水漱口，有口腔疱疹溃疡影响进食时，应予以补液。
4 讨论
由于家长相关传染病知识缺乏，对患儿的病情、治疗、隔离、预后以及疾病传染情况不甚了解，担心患儿预后有面部瘢痕，会产生自责、焦虑、担心等。
护理人员除了向家长解释隔离的意义之外，还要详细解介绍相关的疾病常识、护理注意事项等。
指导家长室内经常进行通风换气，讲解该病的传播方式，小心处理患儿可能具有传染性的分泌物或使用过的器具，避免疾病传播。
使家长能妥善照顾患儿，预防各种并发症。
由于患儿需要隔离，会因失去小伙伴儿或不能参加集体活动而感到孤独，护理人员对其产生的不良情绪进行教育、疏导。
指导患儿注意洗手，支持协助患儿渡过隔离的不适及疾病的困扰。
此外，护士应检查患儿的免疫程序，督促按时免疫接种。
水痘患儿无并发症时可在家治疗护理。
医务人员每日家庭访.视1～2次。
参考文献
[1]刘雅丽,孙丽珍,张志蕊.小儿水痘的护理措施[J].中国医药指南,2009年09期.
[2]陈跃飞.小儿水痘重在护肤[N].大众卫生报;2003年.
[3]张晶.中南大学湘雅医院传染科,小儿水痘防抓破[N].大众卫生报,2004年.
[4]刘能.小儿支气管炎的护理措施[N].农村医药报(汉),2008年.。