皮肌炎护理查房共30页共30页
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无肌病性皮肌炎护理查房PPT
物理治疗：采用热敷、按摩等物理方法 进行治疗
饮食调理：注意饮食平衡，避免刺激性 食物
心理治疗：保持良好的心态，减轻心理 压力
效果评估：根据患者的症状、体征、实验 室检查等指标进行评估，判断治疗效果
查房目的：了解患者病情，制定护理计划，提高护理质量 查房流程：护士长带领护理团队进行查房，了解患者病情，制定护理计划 护理计划：根据患者病情制定护理计划，包括饮食、运动、心理等方面 康复计划：根据患者病情制定康复计划，包括康复训练、药物治疗等方面
定期评估：定期 评估患者的康复 效果，调整康复 计划，确保康复 效果最大化。
心理支持：给予 患者心理支持和 鼓励，帮助患者 克服心理障碍， 增强康复信心。
加强消毒隔离措施：定期对病房、医疗器械等进行消毒，避免交叉感染 预防感染发生：加强个人卫生，避免接触感染源，如避免接触感冒患者等 感染处理：一旦发生感染，及时采取抗感染治疗，如使用抗生素等
实施护理计划：按照护理计划，实施相应的护理措施，并定期评估护理效果，调整护理 计划。
饮食原则：高蛋白、 高维生素、易消化
食物选择：瘦肉、 鸡蛋、牛奶、蔬菜、 水果等
避免刺激性食物： 辛辣、油腻、生冷 等
饮食注意事项：定 时定量、细嚼慢咽 、避免暴饮暴食
关注患者情绪变化：观察患者的情绪波动，及时了解其心理需求
查房过程中，护士对患者的护理情况进行了详细的 了解，并对患者的护理情况进行了评估。
加强护理人员的培训，提高护理技能和知识水平 完善护理流程，提高护理效率和质量 加强与患者的沟通，了解患者需求，提高患者满意度 定期对护理工作进行评估和改进，确保护理质量持续提高
教育患者了解疾病知识，提高自我管理能力 指导患者进行适当的运动和康复训练，提高生活质量 鼓励患者保持良好的心态，积极面对疾病 提供心理支持和帮助，减轻患者的心理压力和焦虑
饮食调理：注意饮食平衡，避免刺激性 食物
心理治疗：保持良好的心态，减轻心理 压力
效果评估：根据患者的症状、体征、实验 室检查等指标进行评估，判断治疗效果
查房目的：了解患者病情，制定护理计划，提高护理质量 查房流程：护士长带领护理团队进行查房，了解患者病情，制定护理计划 护理计划：根据患者病情制定护理计划，包括饮食、运动、心理等方面 康复计划：根据患者病情制定康复计划，包括康复训练、药物治疗等方面
定期评估：定期 评估患者的康复 效果，调整康复 计划，确保康复 效果最大化。
心理支持：给予 患者心理支持和 鼓励，帮助患者 克服心理障碍， 增强康复信心。
加强消毒隔离措施：定期对病房、医疗器械等进行消毒，避免交叉感染 预防感染发生：加强个人卫生，避免接触感染源，如避免接触感冒患者等 感染处理：一旦发生感染，及时采取抗感染治疗，如使用抗生素等
实施护理计划：按照护理计划，实施相应的护理措施，并定期评估护理效果，调整护理 计划。
饮食原则：高蛋白、 高维生素、易消化
食物选择：瘦肉、 鸡蛋、牛奶、蔬菜、 水果等
避免刺激性食物： 辛辣、油腻、生冷 等
饮食注意事项：定 时定量、细嚼慢咽 、避免暴饮暴食
关注患者情绪变化：观察患者的情绪波动，及时了解其心理需求
查房过程中，护士对患者的护理情况进行了详细的 了解，并对患者的护理情况进行了评估。
加强护理人员的培训，提高护理技能和知识水平 完善护理流程，提高护理效率和质量 加强与患者的沟通，了解患者需求，提高患者满意度 定期对护理工作进行评估和改进，确保护理质量持续提高
教育患者了解疾病知识，提高自我管理能力 指导患者进行适当的运动和康复训练，提高生活质量 鼓励患者保持良好的心态，积极面对疾病 提供心理支持和帮助，减轻患者的心理压力和焦虑
护理查房皮肌炎ppt课件
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谢谢!
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少超。过1个月，体温不超过39℃。脾热持续的时间、程度与手术
创伤成正比。脾热为自限性发热，如能排除其他感染性并发症 及膈下感染则仅需包括中医中药等的对症治疗。 5.胰腺炎：与术中游离脾床时损伤胰腺有关。如术后血清淀粉 酶升高超过3天并伴有症状者，则可确定诊断。使用生长抑素治 疗，疗效较好。
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并发症
6.脾切除后胃瘘：较少见但后果严重。一般发生于脾切除贲门
周围。血管离断术后，少数亦可为单纯脾切除所致。胃内容物漏
出如局限可引起局部继发感染，引起发热、左上腹钝痛等，如 扩散至腹腔可引起全腹感染，急腹症等。 7.其他少见并发症：其他并发症如肝性脑病、高尿酸血症等， 发病率较低，避免发生这两种并发症的关键在于进行充分的术 前准备，尽可能地改善肝脏功能并降低血尿酸水平
脾切除
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脾切除
● 适应症 ● 血液系统 ●并发症
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适应症
脾切除术广泛应用于脾外伤、脾局部感染、良性的 （如血管瘤）或恶性的（如淋巴肉瘤）肿瘤、囊肿、 胃体部癌、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等疾 病。
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血液系统
1、脾切除术后，短期内可出现血小板明显升高，但异常增多 （达正常值的3倍）比较罕见 2、脾切除术后，血小板失去滞留破坏场所，周围血液中的血细 胞和血小板，在几个小时内即可升高，这种现象，有人认为是 脾脏有控制血细胞自骨髓进入血液循环的现象 3、2-3内即可见血小板增多，并常在7-14达到最高峰，呈上升、 下降波动期，以后又逐渐下降，约在术后1-2月恢复正常，有的 时间会持续更长
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4
并发症
1.出血 腹腔内出血是脾切除术后较为凶险的并发症之一，原因多为 活动性出血和腹腔内渗血。包括胰尾血管、脾蒂血管、胃短血 管的出血以及膈肌、脾床的渗血。主要由于小的出血点止血不 彻底或结扎线脱落，也可因急诊来不及进行充分的术前准备， 致使肝功能及凝血障碍未能得到有效的纠正，导致术后膈肌和 脾床渗血。出血性并发症应以预防为主，术前做好充分准备， 如术后发现有腹腔内活动性出血，应立即进行手术探查止血。
幼年型皮肌炎护理查房PPT课件
护理记录
护理记录
用药记录 - 记录患者药物名称、剂量、用量、
用药时间等情况。
护理记录
护理效果记录 - 记录患者病情改善情况、
身体功能改善情况等信息。
谢谢您的观 赏聆听
幼年型皮肌炎护理查房 PPT课件
目录 简介 什么是幼年型皮肌炎？ 护理查房步骤 护理要点 注意事项 护理评估 护理记录
简介
简介
幼年型皮肌炎是一种罕见的自 身免疫性疾病，多发生于儿童 和青少年阶段。
本课件旨在为医护人员提供幼 年型皮肌炎患者的护理查房知 识，以便提高护理效果，缓解 病情。
什么是幼年型 皮肌炎？
免受寒，以免病情加重。
注意事项
避免外伤 - 避免剧烈运动或其他可能会导致身
体外伤的活动。
护理评估Biblioteka 护理评估皮肤质量评估 - 皮肤颜色、弹性、完整度
等情况。
护理评估
营养状态评估 - 了解患者的饮食习惯、体重变化等
情况。
护理评估
心理评估 - 综合了解患者的情感状态
、心理需求、自我调节能力等 情况。
情况等相关护理信息。
护理要点
护理要点
关注患者情绪 - 幼年型皮肌炎患者病情较重，需要
医护人员关注其情绪变化。
护理要点
注重营养摄入 - 确保患者充足的营养摄取
，以提高身体免疫力。
护理要点
加强肌肉锻炼 - 幼年型皮肌炎患者需要加强肌肉锻
炼，以避免肌无力情况加重。
注意事项
注意事项
避免受寒 - 幼年型皮肌炎患者需要避
什么是幼年型皮肌炎？
幼年型皮肌炎是一种慢性、自身免疫性 疾病，患者的免疫系统攻击其自身的肌 肉和皮肤组织。
其主要症状包括肌无力、皮疹、关节炎 等。
皮肌炎护理查房
皮肌炎护理查房
皮肌炎护理查房
第1页
定义
• 皮肌炎(dermatomyositis，DM)是一个主要累 及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主非化脓性炎症 病变，可伴有或不伴有各种皮肤损害。临床上 以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征，常 累及各种脏器，亦可伴发肿瘤和其它结缔组织 病。
皮肌炎护理查房
第2页
病例介绍
皮肌炎护理查房
第3页
病例介绍
皮肌炎护理查房
第4页
病因
• 本病确实切病因尚不清楚，普通认为与遗传和 病毒感染相关。多发性肌炎和皮肌炎发病有显 著种族差异。非裔美国人发病率最高，黑人与 白人发病百分比为3～4：1。儿童皮肌炎发病 率亚非较欧美高。本病在同卵孪生子和一级亲 属中出现也提醒它有遗传倾向性
第23页
护理办法
• 疼痛 • 1.评定疼痛性质，部位，程度等，及时
统计并通知医生，必要时按医嘱使用止 痛药品。 • 2.给予舒适体位 • 3.做好心理护理
皮肌炎护理查房
第24页
护理办法
• 焦虑 • 1.做好心理护理 • 2.做好皮肌炎健康教育，通知患者及其
家眷皮肌炎预后情况
皮肌炎护理查房
第25页
皮肌炎护理查房
第7页
临床表现
2.心脏表现 心脏受累常见，普通都较轻微，极少有 临床症状。最常见是心律紊乱，如心悸、 心律不齐。晚期可出现充血性心力衰竭， 由心肌炎或心肌纤维化所致。偶见心肌 炎。肌酸激酶(CK)心肌同工酶(MB)可能 升高，但与心肌受累不一定相关，大个 别由受损肌肉再生肌原纤维所产生。
皮肌炎护理查房
第17页
治疗方案
• 其中常见为甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。
• (1)甲氨蝶呤(Methotrexate) 甲氨蝶呤与糖皮质激素 联适用药可使肌力、肌酶得到显著改进，还可降低激 素用量，从而减轻其副作用，因而普通提倡早期应用。
皮肌炎护理查房
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定义
• 皮肌炎(dermatomyositis，DM)是一个主要累 及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主非化脓性炎症 病变，可伴有或不伴有各种皮肤损害。临床上 以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征，常 累及各种脏器，亦可伴发肿瘤和其它结缔组织 病。
皮肌炎护理查房
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病例介绍
皮肌炎护理查房
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病例介绍
皮肌炎护理查房
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病因
• 本病确实切病因尚不清楚，普通认为与遗传和 病毒感染相关。多发性肌炎和皮肌炎发病有显 著种族差异。非裔美国人发病率最高，黑人与 白人发病百分比为3～4：1。儿童皮肌炎发病 率亚非较欧美高。本病在同卵孪生子和一级亲 属中出现也提醒它有遗传倾向性
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护理办法
• 疼痛 • 1.评定疼痛性质，部位，程度等，及时
统计并通知医生，必要时按医嘱使用止 痛药品。 • 2.给予舒适体位 • 3.做好心理护理
皮肌炎护理查房
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护理办法
• 焦虑 • 1.做好心理护理 • 2.做好皮肌炎健康教育，通知患者及其
家眷皮肌炎预后情况
皮肌炎护理查房
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皮肌炎护理查房
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临床表现
2.心脏表现 心脏受累常见，普通都较轻微，极少有 临床症状。最常见是心律紊乱，如心悸、 心律不齐。晚期可出现充血性心力衰竭， 由心肌炎或心肌纤维化所致。偶见心肌 炎。肌酸激酶(CK)心肌同工酶(MB)可能 升高，但与心肌受累不一定相关，大个 别由受损肌肉再生肌原纤维所产生。
皮肌炎护理查房
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治疗方案
• 其中常见为甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。
• (1)甲氨蝶呤(Methotrexate) 甲氨蝶呤与糖皮质激素 联适用药可使肌力、肌酶得到显著改进，还可降低激 素用量，从而减轻其副作用，因而普通提倡早期应用。
2024年皮肌炎护理查房课件
2024年皮肌炎护理查房课件.一、教学内容本课件基于《现代临床护理学》第4版，第十二章“自身免疫性疾病的护理”，具体内容涉及皮肌炎的护理要点。
详细内容包括皮肌炎的定义、病因、病理生理、临床表现、护理评估、护理措施及并发症的预防与处理。
二、教学目标1. 理解皮肌炎的病因、病理生理及临床表现，掌握护理评估的基本方法。
2. 掌握皮肌炎的护理措施，提高护理实践能力。
3. 培养学生关爱患者、主动服务的职业道德素养。
三、教学难点与重点1. 教学难点：皮肌炎的病理生理及并发症的预防与处理。
2. 教学重点：皮肌炎的护理评估、护理措施及护理实践操作。
四、教具与学具准备1. 教具：多媒体课件、挂图、模型。
2. 学具：护理评估表、护理计划单、实践操作物品。
五、教学过程1. 导入：通过案例分析，引导学生了解皮肌炎患者护理的重要性。
2. 理论讲解：（1）皮肌炎的病因、病理生理及临床表现。
（2）皮肌炎的护理评估、护理措施及并发症的预防与处理。
3. 实践操作：（1）护理评估：学生分组进行皮肌炎患者的护理评估实践。
（2）护理措施：学生根据护理评估结果，制定护理计划并实施。
4. 例题讲解：分析典型病例，讲解护理措施的制定与实施。
5. 随堂练习：针对病例，学生进行护理评估及护理措施的制定。
六、板书设计1. 皮肌炎的病因、病理生理及临床表现。
2. 皮肌炎的护理评估、护理措施。
3. 并发症的预防与处理。
七、作业设计（1）简述皮肌炎的病因、病理生理及临床表现。
（2）列举皮肌炎的护理评估内容。
（3）某皮肌炎患者，男，30岁，发热、皮疹、肌无力，请为其制定护理计划。
2. 答案：略。
八、课后反思及拓展延伸2. 拓展延伸：（1）了解其他自身免疫性疾病的护理。
（2）研究皮肌炎患者的心理护理方法，提高患者的生活质量。
重点和难点解析1. 皮肌炎的病理生理及并发症的预防与处理。
2. 皮肌炎的护理评估、护理措施及护理实践操作。
3. 实践操作中的护理评估和护理计划的制定。
2024年皮肌炎护理查房PPT
物理治疗：采用紫 外线、红外线等物 理疗法进行辅助治 疗
饮食调理：注意饮 食均衡，避免刺激 性食物
心理治疗：保持乐 观心态，积极配合 治疗，小、颜色、形态和数量 皮肤瘙痒：询问患者是否有皮肤瘙痒的症状 皮肤干燥：观察皮肤是否干燥、脱屑 皮肤弹性：检查皮肤弹性是否正常 皮肤颜色：观察皮肤颜色是否正常，是否有色素沉着或色素减退 皮肤温度：检查皮肤温度是否正常，是否有发热或发凉的情况
疾病知识教育
皮肌炎的定义 和病因
皮肌炎的症状 和诊断
皮肌炎的治疗 方法和药物
皮肌炎的预防 和护理措施
皮肌炎患者的 心理支持和康 复指导
日常生活习惯教育
保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累 保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻、刺激性食物 保持良好的卫生习惯，勤洗手、勤洗澡、勤换衣服 保持良好的运动习惯，适当进行体育锻炼，增强体质
随访内容与目的
随访时间：根据患者病情和治疗情况确定随访时间 随访内容：包括病情变化、药物反应、生活状况等 目的：了解患者病情变化，调整治疗方案，提高治疗效果 随访方式：电话、门诊、家庭访视等
随访方式选择
电话随访：方便快捷，节省时 间
门诊随访：面对面交流，更详 细了解病情
家庭随访：深入患者家庭，了 解生活环境和习惯
汇报人：
目录
患者基本信息
年龄：皮肌炎患者 年龄分布广泛，从 儿童到老年人均可 发病
性别：女性发病率 略高于男性
症状：皮肌炎患者主要 表现为皮肤和肌肉的炎 症，如皮肤红斑、肌肉 疼痛、关节肿胀等
治疗：皮肌炎患者需 要接受药物治疗，如 皮质类固醇、免疫抑 制剂等，并配合物理 治疗和康复训练。
病史及诊断
饮食能力：评估患者能否独立完成 饮食活动
皮肌炎与多发性肌炎护理查房PPT课件
什么是皮肌 炎与多发性肌
炎
什么是皮肌炎与多发性肌 炎
皮肌炎与多发性肌炎是一类罕见的自身 免疫性疾病，主要特征为慢性肌肉炎症 和皮肤异常。该疾病常表现为肌无力、 肌痛、皮疹等症状，对患者的生活功能 产生严重影响。
临床表现与 评估
临床表现与评估
主要临床表现包括肌无力、肌 痛、关节痛、皮疹等。护理人 员应通过详细询问病史、观察 体征和进行相关检查，全面评 估患者的病情和护理需求。
提供心理支持：鼓励患者积极面对疾病 ，倾听他们的困惑和情绪。帮助患者建 立积极的心态，增强信心。
康复训练：根据患者的具体情况，制定 个性化的康复训练计划。包括肌力训练 、运动疗法、物理治疗等，帮助患者恢 复生活功能。
谢谢您的观赏聆听
护理措施
护理措施
管理肌无力：给予适当运动，避免过度 疲劳。协助患者进行日常活动，提供安 全的环境，预防跌倒和骨折等意外伤害 。
缓解肌痛：使用非处方药物，如非甾体 抗炎药物等，减轻患者的肌痛感。同时 ，提供温热治疗和物理疗法等辅助措施 。
护理措施
管理皮疹：协助患者进行适当 的皮肤护理，使用医生指导的 外用药物，减轻皮疹的症状和 不适。注意保持皮肤清洁，避 免刺激和感染。
皮肌炎与多发 性肌炎护理查
房PPT课件
目录 简介 什么是皮肌炎与多发性肌炎 临床表现与评估 护理措施 饮食与营养 心理支持与康复
简介
简介
皮肌炎与多发性肌炎是一类自 身免疫性疾病，对患者的生活 质量造成了严重影响。本课件 将重点介绍皮肌炎与多发性肌 炎的护理查房内容，帮助医务 人员更好地了解疾病，提供更 有效的护理措施。
饮食与营养
饮食与营养
维持均衡的饮食：患者应摄入适量的蛋 白质、碳水化合物、脂肪等营养物质， 维持身体机能的正常运行。
皮肌炎查房护理课件
监测药物副作用
长期服用免疫抑制剂等药物可能会有 副作用，应定期监测患者的肝肾功能
、血常规等指标。
监测症状
密切关注患者的症状变化，如肌肉疼 痛、关节僵硬、乏力等，如有异常及 时就医。
监测并发症
皮肌炎可引起多种并发症，如肺部感 染、心脏疾病等，应定期监测并及时 处理。
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皮肌炎的并发症与处理
并发症的种类与预防
肺部并发症
心血管并发症
如肺间质纤维化、肺炎等，预防措施 包括定期进行肺功能检查，保持室内 空气湿度，避免吸入刺激性气体。
如心肌炎、心包炎等，预防措施包括 定期监测血压、心率等指标，控制情 绪波动，避免剧烈运动。
消化道并发症
如胃溃疡、消化道出血等，预防措施 包括规律饮食，避免过度刺激性食物 ，保持大便通畅。
肌肉力量训练
针对受累的肌肉群进行力量训练，增 强肌肉力量，提高肌肉耐力。
日常生活能力训练
指导患者进行日常生活活动训练，如 穿衣、洗漱、进食等，提高生活自理 能力。
呼吸功能训练
针对呼吸肌受累的患者，进行呼吸功 能训练，如深施
避免诱发因素
避免过度劳累、精神压力过大、感染等诱发 因素，保持健康的生活方式。
免疫抑制剂
生物制剂
其他药物
如甲氨蝶呤、环磷酰胺 等，用于控制炎症和免
疫反应。
如肿瘤坏死因子抑制剂 、B细胞抑制剂等，用于
治疗难治性皮肌炎。
如非甾体抗炎药、维生 素等，用于缓解症状和
补充营养。
药物治疗的注意事项
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定期检查
在治疗过程中，应定期进行相 关指标的检查，以便及时调整
治疗方案。
预防感染
鼓励患者参加社交活动
长期服用免疫抑制剂等药物可能会有 副作用，应定期监测患者的肝肾功能
、血常规等指标。
监测症状
密切关注患者的症状变化，如肌肉疼 痛、关节僵硬、乏力等，如有异常及 时就医。
监测并发症
皮肌炎可引起多种并发症，如肺部感 染、心脏疾病等，应定期监测并及时 处理。
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皮肌炎的并发症与处理
并发症的种类与预防
肺部并发症
心血管并发症
如肺间质纤维化、肺炎等，预防措施 包括定期进行肺功能检查，保持室内 空气湿度，避免吸入刺激性气体。
如心肌炎、心包炎等，预防措施包括 定期监测血压、心率等指标，控制情 绪波动，避免剧烈运动。
消化道并发症
如胃溃疡、消化道出血等，预防措施 包括规律饮食，避免过度刺激性食物 ，保持大便通畅。
肌肉力量训练
针对受累的肌肉群进行力量训练，增 强肌肉力量，提高肌肉耐力。
日常生活能力训练
指导患者进行日常生活活动训练，如 穿衣、洗漱、进食等，提高生活自理 能力。
呼吸功能训练
针对呼吸肌受累的患者，进行呼吸功 能训练，如深施
避免诱发因素
避免过度劳累、精神压力过大、感染等诱发 因素，保持健康的生活方式。
免疫抑制剂
生物制剂
其他药物
如甲氨蝶呤、环磷酰胺 等，用于控制炎症和免
疫反应。
如肿瘤坏死因子抑制剂 、B细胞抑制剂等，用于
治疗难治性皮肌炎。
如非甾体抗炎药、维生 素等，用于缓解症状和
补充营养。
药物治疗的注意事项
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定期检查
在治疗过程中，应定期进行相 关指标的检查，以便及时调整
治疗方案。
预防感染
鼓励患者参加社交活动