老年人股骨骨折术后护理论文
股骨骨折论文:老年人股骨再骨折的预见性护理及健康宣教

股骨骨折论文:老年人股骨再骨折的预见性护理及健康宣教【摘要】通过分析老年股骨骨折后再次发生骨折的原因及致病因素,根据其老年人骨质疏松,年龄大易跌倒,老年痴呆及合并其他疾病生活不能自理等原因,是发生再次骨折的危险因素。
应当积极给予治疗骨质疏松,加强老年患者的护理,给病人以正确的健康指导,预防老年患者发生再次股骨骨折,提高生活质量。
【关键词】股骨骨折老年人护理老年人股骨骨折的发病率呈不断上升趋势。
据统计,90岁以上的老年人中约五分之一的患者发生髋部骨折,其中股骨骨折患者多见。
股骨骨折包括股骨干骨折,股骨粗隆间骨折,股骨颈骨折等。
在临床中发生再次骨折的病例也不断增多。
为防止老年人再次发生骨折,根据其危险因素找出护理措施并给以恰当的健康教育,取得良好效果。
现将护理体会报告如下:1 临床资料本院2007年1月至2010年12月股骨骨折住院患者中发生再次骨折的病人有13例,其中男5例,女8例,骨折发生的年龄平均为76岁,其中发生再次骨折的主要原因是跌倒;其次是上下楼梯摔倒,由床上或椅子上跌落;病人发生跌倒易骨折的主要因素是骨质疏松。
2 原因分析老年人股骨骨折发生的主要原因有跌倒及骨质疏松。
老年人肠钙吸收功能下降,钙代谢障碍,随着年龄的增长骨质量下降,同时由于初次骨折后的手术打击及各关节功能恢复的限制,病人的活动受到很大的限制,身体素质下降,也可促进骨质疏松,再次发生骨折。
跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体[1],是髋部骨折的重要原因。
老年人髋关节周围软组织薄弱,肌肉的废用性萎缩,也使得患者在生活中易发生跌倒。
如果老年人有老年痴呆,精神障碍等认知能力下降的疾病,不能正确的做出判断及合理动作以及偏瘫,小脑萎缩等肢体活动障碍的病人,行动不便易发生骨折,同时如果病人有严重听觉及视觉障碍时也易多次发生骨折。
3 预见性护理措施及健康宣教3.1 跌倒的预防护理及健康宣教跌倒是老年人股骨骨折的主要原因,如果有其他的疾病或合并症时,更是存在着重要的危险因素,可以大大的增加骨折的发生率,因此,预防患者跌倒尤其重要。
老年股骨颈骨折患者术后护理论文

老年股骨颈骨折患者术后护理探讨【摘要】目的:探讨老年人股骨颈骨折术后的护理措施。
方法:总结分析我院2011年1月至2011年12月收治的65例老年股骨颈骨折患者术后的护理措施。
结果:无1例死亡,65例患者功能恢复良好,均顺利出院。
结论:对老年股骨颈骨折患者术后针对性的采用各项护理措施能促进功能恢复。
【关键词】股骨颈骨折;老年人;护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)10-0184-02随着社会的进步,我国人口逐渐老龄化,老年人股骨颈骨折的发生率逐渐增加。
老年股骨颈骨折的导致行动障碍,使患者的活动能力和生活自理能力大为降低,且这种骨折治疗时间长,功能恢复慢,易出现危及生命的并发症,因此护理方法的正确与否,直接关系到患者的功能康复[1]。
我院自2011年1月至2011年12月收治65例老年股颈骨折患者,通过有针对性的护理,患者的功能恢复良好,均顺利出院。
现将老年人股骨颈骨折术后护理体会总结如下。
1 临床资料2011年1月至2011年12月,我院骨科住院部收治的老年股骨颈骨折患者65例,其中男45例,女20例,年龄55~80岁,平均(66.6±10.5)岁。
致伤原因:坠落伤10例,交通事故30例,摔伤25例。
术前合并症:高血压病16例,冠心病13例,脑血管病8例,糖尿病12例,慢性支气管炎9例,两种以上合并症者7例;其中在24h内手术治疗26例,行患肢皮牵引3~6d后手术39例。
2 术后护理2.1心理护理老年有股骨颈骨折后,常因失去活动的独立性而焦虑不安,加上环境的改变,术后疼痛,长期卧床等,情绪不稳变化大,担心得不到满意的医疗和护理,怕影响子女的正常工作和生活,表现为恐惧,烦躁、悲观失望、消极的心理变化[2],作为一名护士多于他们交流沟通,关心,鼓励患者消除顾虑,稳定情绪,积极配合治疗,达到早日康复。
2.2病情监测患者下手术回科室后严密监测生命体征、保持呼吸道通畅,发现异常及时报告处理,观察患者意识状况和注意伤口出血和渗出情况,观察患肢的血运、皮温是否正常,有无疼痛、肿胀,同时还要加强伴发病的观察和护理,防止伴发病加重;保持引流管的固定通常,观察引流液的颜色、形状和量并记录,预防感染[3]。
60例高龄老年人股骨胫骨折术后护理体会

60例高龄老年人股骨胫骨折术后护理体会【摘要】高龄老年人股骨胫骨折是常见的急诊情况,手术后的护理体会至关重要。
本文从手术前的准备工作、手术后的护理措施、康复训练的重要性、并发症的预防以及营养和饮食的调理等方面进行了详细探讨。
通过对60例高龄老年人的案例分析,总结出正确的护理方法可以显著提高康复效果,减少并发症的发生。
结论部分强调了对高龄老年人股骨胫骨折术后护理的重要性,提出了提高生活质量的建议,如定期康复训练和均衡饮食。
本研究为提升高龄老年人的生活质量提供了重要的参考依据,对于相关医护人员和家属具有一定的借鉴意义。
【关键词】高龄老年人、股骨胫骨折、术后护理、手术前准备、护理措施、康复训练、并发症预防、营养、饮食、重要性、生活质量、健康影响。
1. 引言1.1 研究背景胫骨骨折是老年人常见的骨折类型之一,尤其是60岁以上高龄老年人。
由于高龄老年人骨质疏松、身体机能下降,一旦发生股骨胫骨折,对患者的生活质量和康复带来很大影响。
据统计,我国每年有大约数百万高龄老年人因股骨胫骨折而接受手术治疗,这对医疗资源的消耗和护理工作的压力都是巨大的。
随着我国老龄化趋势的不断加剧,高龄老年人股骨胫骨折术后护理面临着更加严峻的挑战。
对于高龄老年人股骨胫骨折术后护理的研究至关重要。
通过深入了解胫骨骨折手术前后的护理工作、康复训练的重要性、并发症的预防以及营养和饮食的调理等方面,可以为提高高龄老年人的生活质量和促进康复提供更科学、有效的护理指导。
本文将对60例高龄老年人股骨胫骨折术后护理体会进行深入探讨,并总结相关经验,为今后的临床实践提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的:通过对60例高龄老年人股骨胫骨折术后护理体会的研究,探讨针对这一特殊人群在手术后的护理工作中存在的问题和挑战,制定相应的护理措施和康复训练计划,帮助他们更好地恢复健康,减少并发症的发生,提高生活质量,延长寿命。
深入分析高龄老年人股骨胫骨折手术后的营养和饮食调理,探讨如何通过科学合理的饮食搭配,提供充足的营养支持,加快康复速度,降低再次受伤的风险。
浅析老年人股骨骨折术后康复护理

病 的有关 知识. 告知术前 检查的 目的, 介绍 麻醉方式 、 手术 大致过程 及术后可能发生的情 况。 并请相 同病例的患儿及父母 现身说法. 以消
除 患儿的不 良心理及家长 的顾虑 , 他们积极 配合治疗 和护理工 使 作。 21 术前 准备 详 细评估患儿 年龄 、 高 、 .2 . 身 体重 、 营养状况 以及药物 过敏史等 , 了解继往病史及 目前呼吸道情况 。 协助做好全麻术前各项 检查 , 如血常规 、 血凝 、 肾功能 、 肝 空腹血糖 、 电图、 部摄片 、 内 心 胸 鼻 窥 镜检查 、 鼻窦 C T检查等 , 排除麻醉及手术禁忌证 。遵 医嘱使用抗 生素。嘱患儿注意休息和保 暖 , 避免上 呼吸道感染 , 增加营养。保持 口腔清 洁。术前禁食 8 1 , 水 4h 向患儿及家长讲解禁食水 的 ~2 禁 h , 重要性 。并督促 患儿执行 。术晨测生命体 征 , 医嘱术前用药 。 遵 22术后护理 - 2 . 麻术后 常规 护理 患儿术毕返室后取去枕平 卧位 , .1 2 头偏 向一侧 , 禁食禁饮 6h 。防止呕吐物误 吸引起窒息 。给予持续低流量吸氧 , 将 氧气管放入 口腔或使用面罩 吸氧 。密切 观察患儿的面色 、呼 吸 、 心 率、 血压及血氧饱 和度 。注意倾 听有无 痰鸣音 , 保持呼吸道通 畅, 术 后 6h 助患儿取半 卧位 , 协 以减轻头部充血及创 口出血 。 222出血 的预防及护理 由于患儿年龄小 , .. 表达能力相对较差。因此 加强巡视 , 密切 观察创 面出血情况。必要时在征得患儿家 长同意及 配合下 , 可将冰袋 置于患儿双侧 颌下 , 冷敷 3 6h 刺激血管收缩 , - , 减 少 出血 、 出, 渗 减轻疼痛。 嘱患儿将 口内分泌物轻轻 吐出. 以免咽下而 引起 胃部不适同 时便于观察出血晴况 。 术后唾液 中混有少量血丝属 正常现象 , 告知患儿及家长不要过分紧张 。如果分 沁物流量较多或 伴有 鲜血流出 , 则提示有活动性 出血 , 则应及时通 知医生给予处理 。 针对 患儿术 后出现反应性低热. 体温 3 . 7 ℃左右 , 5 指导多饮水及采用 温水擦浴 的方法降温 , 尽量不使用水杨酸制剂类退热药物. 防止影响
医学毕业论文--浅谈老年股骨颈骨折的护理

医学毕业论文--浅谈老年股骨颈骨折的护理浅谈老年股骨颈骨折的护理 {关键词}老年、股骨颈、骨折、护理 ?股骨颈是指股骨头不股骨粗隆间连线之间的一段骨,这段主要是松质骨,老年时大都退化萎缩,故老年人的股骨颈骨折较多,股骨颈的大部分都在关节囊内,关节囊附着在髋臵边缘和股骨颈的基底部。
供给股骨头和颈部的血管来自旋股内动脉、旋股外动脉和圆韧带动脉。
旋骨内、外动脉都在股骨颈基底部从髓关节囊返折处迚入股骨颈。
因此,在股骨颈发生骨折时,骨折线以上的骨组细的血液供给就会大受影响,是老年人最常见的骨折之一,而老年人伤前常吅幵高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病,伤后又因较长时间卧床及被动体位,很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等各种幵发症,预防幵发症是护理至关重要的。
将我院自 2006 年-2009年共收治的 30 例老年股骨颈骨折患者的护理经验汇报如下。
1、一般资料股骨颈骨折患者 30 例,男性 18 例,女性 12 例,年龄 64-78 岁,均为丌慎摔倒所致,骨折前吅幵有高血压病 10 例,糖尿病 8 例,慢性支气管炎 12 例,保守治疗 21 例,螺纹钉内固定治疗 9 例。
30 例患者住院时间最长 45 天,最短 14 天,经过精心治疗及护1/ 3理患者疗效满意,痊愈出院。
2、护理 ?2.1 疼痛的护理老年人往往对骨折及术后疼痛的耐受力下降,护理人员应耐心解释疼痛的原因,幵在迚行搬运及康复训练时做到解释到位、动作到位、轻柔准确。
如疼痛影响睡眠,就采取放松法,转移患者的注意力,给予心理疏导。
对于原因清楚的创伤性疼痛,采取预防性用药,而丌是等到疼痛难以忍受时再用药。
2.2 心理护理老年患者的心理特点是一方面患者经历了几十年的生活和社会实践积累了丰富的实践经验;另一方面是患者随着年龄的增长,生理功能逐渐衰老,各系统的器官功能退化以及伴随着心理方面的变化,感觉及反应比较迟钝,生活能力较低下,有时还丌能很好地配吅治疗,因此对老年患者必须关心和尊重。
探讨老年股骨骨折术后护理效果观察

关键词:股骨骨折;术后护理;老年;体会
Abstract:Objective:To study the nursing methods of elderly patients with femoral fracture. Methods:the research object is selected in our hospital from March 2011 to March 2014 admitted to Department of orthopedics operation indications of 98 cases of femoral fractures in elderly patients,the clinical data were retrospectively analyzed,and randomly divided into observation group and control group,49 cases in each group,the control group was given conventional fracture postoperative nursing,observation group in the control group of nursing on the basis of psychological,life,complication prevention and functional training of individualized nursing intervention measures. Results:after two groups of patients with postoperative care,the observation group of elderly patients with postoperative complications significantly reduced postoperative hospitalization time,nursing satisfaction significantly improved. Conclusion:for elderly patients with femoral fractures,strengthen the effective nursing,can promote the limb function recovery as soon as possible,reduce complications,shorten the hospitalization time,improve patient satisfaction,it is worthy of clinical application.
股骨颈骨折中康复护理的应用论文(共2篇)【护理医学论文】

第1篇:康复护理在股骨颈骨折中的应用股骨颈骨折具体是指股骨头下直到股骨颈基底部之间的骨折,老年人由于股骨颈骨质萎缩,抵抗外界压力的能力降低,较小的扭转就能够导致老年人股骨颈发生骨折。
因患者年老体弱,长时间卧床,并发症比较多,因此在骨伤治疗的过程中,治疗和护理二者不可或缺。
我们对老年股骨颈骨折患者进行康复护理效果较好,总结如下。
1临床资料共48例,均为年本院收治的老年股骨颈骨折患者。
男30例,女18例;年龄51~88岁,平均60岁;跌伤28例,车祸伤11例,其他伤9例。
住院时间最短3h,最长21d。
2护理方法心理护理。
老年人意外致伤,心理上常常会产生自责内疚等情绪,担心术后效果,极易产生焦虑紧张的心理,临床护理人员要对病情有一个整体的了解,帮助患者缓解不良情绪反应,提高手术治疗效果。
调整患者心理状态,树立患者康复的信心。
同时做好家属的思想工作,使他们积极配合治疗、护理工作,解除患者的后顾之忧。
饮食护理。
注意膳食的合理调配,合理的营养搭配可改善体质,有利于伤口愈合,缩短骨折恢复期。
应补充大量的优质蛋白质以及多种维生素,注意保护胃气。
与此同时,还应补充足够的矿物质以及微量元素。
骨伤前(伤后1~2周),伤口肿胀,出现失水、失盐状况,情绪低沉,胃肠功能减弱,食欲不振、便秘、腹胀等现象频繁发生。
饮食以清淡、易消化、健脾开胃为原则。
可食用低脂、高钠、高铁、水分多、清淡可口、富含胶原纤维的食物,例如粥、面条、萝卜、豆制品、香蕉、蔗糖等都可刺激肠蠕动。
决明子、蜂蜜有润肠通便作用,也可适当饮用。
在此期间应嘱咐患者多吃富含维生素的新鲜水果,如苹果、白菜、生菜等,多喝水,每天饮水不少于1500mL,不能食用辛辣、生冷、油腻等具有刺激性的食物,禁止吸烟喝酒。
骨伤中期(伤后3~4周),疼痛稍微减轻,脏腑不协调,气血不足,疲血未尽,骨痂始生。
在此期间,应该选用有健脾和胃、调和营血、接骨续筋、消肿利尿的饮食。
医生应当指导患者进食富含蛋白及热量的饮食,如羊肉、木耳、瘦肉、鸡汤、排骨汤及海产品等,以保证提供身体所需要的足够的营养,利于益气血壮筋骨,促进受损组织的修复。
【护理医学论文】股骨骨折护理医学论文

股骨骨折护理医学论文1、临床资料高龄股骨颈骨折病人56例,男39例、女17例,年龄72岁~93岁,其中68%术前有伴发病、如高血压、冠心病、糖尿病等。
2、结果本组56例病人,出院半年时复查,48例恢复良好,已能行走如常,X线片复查见骨折已愈合;5例骨折延迟愈合均为严重复合伤患者;3例骨折不愈合患者为粉碎性骨折,经二次手术植骨已愈合。
3、护理措施3.1心理护理老年患者心理特点表现为忧虑、消极、危机感、思念家庭等,所以心理护理要从患者进病房即应开始。
必须主动发热情与患者打招呼,护送患者到床上,并帮助整理用具。
亲切自然细致地介绍病房环境,作息时间,帮助患者建立病友关系,要使患者感到受尊重,把忧虑、恐惧的心理转移为积极行为,同时也可以排除患者入院后的孤独和寂寞感。
尽可能提供安静、清洁、舒适的环境,使患者心情愉快,身体舒适,睡眠充足,食欲增进。
有条件的情况下,可栽植一些花草,在休息室设置收音机、电视机,看花解闷,听歌消愁,以调节患者的心情,增强他们对生活的热爱,激发同疾病作斗争的信心,促进身体早日康复。
患者在接受治疗时情绪比较容易紧张、担忧,因此要注重调理患者的情绪和情感,要经常深入病房多做交谈和问候,可适时做好病情解释和暗示治疗,介绍同一疾病患者的治疗效果,才能获得患者的合作和信任,使各种治疗手段得以顺利完成并达到理想的效果。
3.2饮食和营养护理老年人由于消化系统机能减弱,加之骨折后卧床,肠蠕动减弱,因此要加强饮食护理。
我们可结合病人具体病情,按照治疗过程中各期的特点合理调配营养。
骨折早期:在补充营养的额基础上主要是纠正失盐、失水,由于骨折后发生出血、疼痛、神志休克,失水、失盐严重,需供给低脂肪、高蛋白、高维生素、高钠、高铁、含水分多、味鲜、易消化、清单的食物,每日5餐,可给鲫鱼汤、豆汤、少量水果及蔬菜。
骨折中期:主要解决蛋白质和热量的补充。
伤后1周,疲劳消除,失盐、失水、休克已经纠正并稳定。
但因手术感染等使身体虚弱,这时食欲逐渐恢复,机体进行修复,需供给高蛋白、高脂肪、高糖、高维生素和含无机盐的食物,以利于伤口的修复和机体消耗的补充,使蛋白质合成增加,如猪肝、瘦肉、牛奶等。
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老年人股骨骨折术后护理
【中图分类号】r341 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2011)10-0216-01
【摘要】目的研究老年人股骨骨折手术后的护理方法,促进老年人股骨骨折术后的康复;方法以我院自2005年1月至2011年1
月接诊的100例老年人股骨骨折患者为例,按照其手术后接受的护理分类,按照传统方法进行护理的患者50例,为对照组,按照人性化护理方法进行护理的为实验组,比照两组患者的恢复情况、sas 量表以及sds量表指数情况;结果实验组患者sas以及sds量表的指数较对照组低,满意度较对照组高,恢复时间较对照组快;结论人性化护理手段在老年人股骨骨折术后护理中有较好的作用,值得推广。
【关键词】老年人、股骨骨折、术后护理、人性化护理
股骨骨折是老年人较为常见的一种外伤疾病,由于老年人的骨质疏松,而且身体调节能力较差,应变能力不足,即使是轻微的滑到、扭转等因素都有可能造成老年人的股骨骨折。
老年人的自愈能力较差,股骨骨折一般需要经过手术治疗。
但是,老年人一般比较悲观,术后容易出现焦虑、焦躁不安的现象,影响其恢复,同时老年人脏器功能退化,其术后也容易出现各种危险,传统的护理手段针对这一特殊群体多有不足之处。
本文以我院自2005年1月至2011年1月接诊的100例老年人股骨骨折患者为例,研究了人性化护理手段对老年人股骨骨折术后护理的作用,先将体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:以我院自2005年1月至2011年1月接诊的100例老年人股骨骨折患者为研究对象,100例患者中,男性患者62例,女性换则38例,年龄跨度为54-88岁,平均年龄68.32±6.45岁;受伤原因分别是摔伤73例、车祸19例、扭伤8例;来院就诊时间最短为1d,最长为11d;100例患者中,闭合性骨折87例,开放性骨折13例;100例患者全部接受了手术治疗。
1.2 分组方法:本次的患者选取是根据我院实施人性化护理前后分别进行的选取,其中50例患者接受的是传统护理,为对照组;50例患者接受的是人性化护理,为实验组。
1.3 术后护理方法:对照组按照传统方法进行护理,不做赘述;实验组按照人性化护理的要求进行护理,按照以人为本护理理念,做好患者的护理工作。
1.4 观察使用指标:本次观察使用的指标包括:(1)焦虑抑郁情绪指标,采用的是焦虑自评量表,即sas量表;(2)抑郁自评量表,即sds;(3)患者恢复时间;(4)患者满意度。
1.5 统计学方法:采用spss13.0统计软件,计量数据用均数±标准差表示,组间分析采用方差分析,计数资料比较用x2检验,以p<0.05为差异有统计学意义,以p<0.01为差异有显著统计学意义。
2 结果
通过对实验组和对照组两组患者的4项数据的观察和统计,得出结果如下表所示:
由上表可知,实验组患者的相较于对照组的患者在sas量表以及sds量表的数值上有较大的差异,实验组数值明显低于对照组,这说明实验组患者的心理状况要好于对照组。
在恢复时间方面,实验组前7周恢复人数高于对照组。
在满意度方面,实验组为99%,高于对照组的90%。
由此可见,实验组的人性护理方法效果较好。
3 讨论
对老年人股骨骨折手术后的人性化护理主要包括如下几个方面:(1)注意患者生命体征以及病情的变化,及时通知主治医生,防治患者并发症发生;(2)疼痛观察和护理,随时观赏患者疼痛情况,并且采取对应的护理措施,尽可能的配合一声减少患者的痛楚;(3)患肢和术野的观察与护理,对患者的患肢及时的进行观察,及时处理并发症,避免组织缺血;(4)心理护理,加强与患者的心理沟通,主义态度要和蔼,缓和患者的恐惧、烦躁、悲观、失望的消极心理,使患者对护理人员更为亲切、信任;⑴心理护理:患者面对突如其来的遇外致骨折,常常难以接受眼前事实,表现出紧张、痛苦、烦躁、易怒、焦虑等情绪。
同时由于忠处疼痛,使得部分病人出现不合作的情绪,不愿意变换体位,甚至对一些正常的治疗护理措施都难以接受。
因此,适当的心理护理尤为重要,对术后患者的心理护理应抓好以下几个环节:①及时告知手术效果,给予鼓励和支持,减轻患者术后过度痛苦和焦虑;②帮助患者缓解疼痛。
③帮助患者克服抑郁反应④鼓励患者积极对待人生;(4)室内环境护理,由于患者住院时间较长,要保持室内环境的通风和物品的整齐,保证患
者心情舒适;(5)生活护理,老年人一般食欲不佳,尤其是术后卧床更有可能影响食欲,要在护理的过程中,做好患者的思想工作,让他们认识到合理的饮食对于康复的重要性,同时在饮食的搭配上给予指导,除此之外,要鼓励患者在床上自行排尿、排便,并且严格的执行无菌导尿;(6)预防褥疮的发生,俗话说,“伤筋动骨一百天”,老年人的康复时间可能会更长,长时间的卧床治疗对于老年人而言很容易引发褥疮,从而加大老年人的痛楚,甚至引发其他的并发症,因此在条件允许的情况下,护理人员要帮助患者市场变换体位,按摩躯体受压处,并且保持其卧具干爽。
(7)预防肺部感染、尿路感染:预防感染是手术成功的重要环节,老年高龄,体质较差,免疫力及抵抗力低,故术后更易发生感染。
指导与协助患者在床上做扩胸运动、引体向上、深呼吸、定时拍背,增加肺活量,预防肺部感染;鼓励患者进高蛋白、高维生素饮食,如:牛奶、肉汤、鱼汤、新鲜蔬菜、水果等等,多饮水,保持大小便通畅;留置导尿,每天2次碘伏棉球消毒尿道口,并保持尿道口清洁,每2~3h定时夹管开放,保持留置导尿通畅。
经过本文的研究,发现人性化护理相较于传统护理,对于老年人股骨骨折术后护理有更好的效果。
4 结语
人性化护理是一种以人为本的护理方法,针对老年人股骨骨折术后护理有较好的护理效果,患者心理情况改善较大,恢复时间有一定的缩短,并且患者满意度更高,值得推广。
参考文献
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[4]谷迎红,王晓新,马鹤. 高龄股骨颈骨折人工股骨头置换43例的围手术期护理[j]. 中国误诊学杂志, 2009,(26) .
作者单位:550400 贵州省瓮安县中医院
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密切观察穿刺点有无渗血、血肿形成,并保持包扎处敷料干燥无污染。
术后24h 内注意观察双侧下肢肢体远端皮肤的温度、颜色、肌力、感觉及足背动脉搏动情况,警惕下肢动脉血栓形成,并嘱患者家属定时对制动肢体进行按摩,促进静脉回流,防止血栓形成。
4.2 生命体征观察:术后严密观察生命体征变化,每4h 测量1 次体温、脉搏、呼吸、血压并详细记录。
术后静脉输液进行大量水化,可加速化疗药物及造影剂从肾脏排出,以降低药物的肾毒性,注意输液速度,观察患者的心肺耐受性,既要达到水化目的,又不增加心脏负荷,并嘱患者多饮水增加水化效果,多数患者化疗栓塞术后有不同程度的体温升高,一般在37℃~39℃之间应及时采用物理降温必要时给以药物降温,加强营养,注意饮食,以清淡、易消化的
流质和半流质为主[1]。
4.3 防止术后感染:向患者讲解术后感染的危险因素及预防措施,每日更换内裤,保持外阴清洁,同时增加饮水量,保持一定尿量,发挥尿液冲洗自净作用,可有效预防并发症发生[2-3]。
注意观察阴道出血量及排液量,给予7.5%碘溶液清洁外阴部,每日二次,化疗药物可致阴道黏膜溃疡,故应每天观察阴道黏膜情况。
5 体会
宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤之一,占女性生殖系统恶性肿瘤的首位,死亡率极高,因此介入化疗栓塞术技术的开展对提高中晚期患者的生存质量、延长生命、甚至治愈肿瘤提供了一种新的治疗手段。
护理在患者介入治疗中同样占有非常重要的地位,通过及时、有效的术前、术中、术后的观察及护理,对患者积极的心理疏导,合并疾病的有效处理,术后做到详细、周密的观察及及时治疗,能够最大限度增加治疗效果及减少患者术后并发症,从而达到恢复和促进健康[4]。
参考文献
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[3]廖新彬,王光亚,中华现代护理学杂志,2008,3,5,5[4]王秀芹,重视整体护理中的人文关怀[j]中国医学伦理学,2004,17(4)
作者单位:550000 贵阳医学院附属医院介入病房。