医学人文学1
医学人文与医学人文学辨析

与反思 。虽然 “ 终极关怀 ”作为 大多数人文 学者 、知识 分子 加 的广 阔 ,不仅对传 统的 医学固有 的问题进行反思 ,而且也 的道德追求和精 神世界 内核 有其正 义性和真 理性 ,也有很 深 对所有 的医学科学 、医疗实践 和医学人 文的问题进行 反思。
的文化渊源和传 承 ( 东西方 皆是如 此 ,西方有 人本主义 、人 道主义以及博物 学传统 ;中国有儒 家 “ 仁爱 ”观念 ) 但作 为 种理性 的声音 ,终极关怀 由于其 自身 的理 想化和诗化 ,难 以传达到 医疗实 践和现实生 活之 中 ,虽不乏 闪亮的话语 、思
孛海纵赣
医学 人 文 与 医学 人 文学 辨 析
余 恬 婧 石 凯
重庆 第三 军 医大学人 文社科 学院健康教 育与 医学人 文教研 室 重庆 4 03 00 8
医学人 文学 ( dcl u nt s me ia ma i e )一词 ,至今 尚无 统一 h i 定义 。但有一 点无可置 疑 ,即它 是一个学科 群而不 是一 门学 科。医学人文 学是一个 多学科与跨 学科 的研 究领域 ,它从人 文学科人哲学 、历史 、文 学、宗 教等 ,社会科 学如人类 学、 文化 研究 、心理 学和社会学 以及艺术 如戏剧 、电影 、视 觉艺 术等领 域 ,探讨 健 康 、疾病 、生命 、死 亡 、疼 痛 、快 乐 之 于人 类社会 的价值 ,考察 医学和卫 生保健之 于人 类社会 的价
些价值 虽然与 医学 密切相关 ,但却 鲜受 “ 医学人 文”的重视 和关注 。而医学人 文学 ,由于不是 一个 单一 的研究 领域 ,试 终极 关怀注重 的是 培养个体 自然情 趣与道德伦 理情操的 图将人 文学科 的观点与研究 方法应 用于解释 和解 决医学所面 养成和提 升 ,审美 向度 的 自然体 验以及哲 学 向度 的 自然理解 临 的问题 。研究方 法更加 多种多样 ,研究的范 围和视角也更
医学人文学的历史与现状

在 1 世 纪末 才 有教 学 和研 究 组 织 ( 般 为正 在 扩 展 的 9 一 大学 ) 始关 注 医学 。 开 同样 , 这些 人 文 和社 会 学 科 内部 , 究 医学 和 卫 在 研 生 的 子学 科 在 2 O世 纪初 才 初 步 成 型 ; 9 6年 《 史 通 12 医 报 》 刊 ; 此 相 关 的 韦 尔 奇 医 学 史 研 究 所 及 图 书 馆 创 与
一
学 通讯 》 创 刊于 1 6 , 9 8年 , 刊物 现 在 仍 保 留着 这一 名 该 称 。第一 本 名为《 学社 会 学 》 著 作 出版 于 1 0 医 的 9 9年 , 但该 领域 于 1 5 9 3年作 为美 国社 会学 协会 的一个 分 支才
的研 究 领 域 是第 二次 世 界 大 战后 出现 的 医学 伦 理学 ; 当然 , 著名 的《 希波 克拉底 誓 言 》 明远在 古希 腊 时期 医学实 践 的伦理 问题 就 已被关 表
领域 经历 了较 长 的发 展 时 期 。 目前 在 美 国和 世 界其 他 国家 医学 院建 立 的医学 人文 学始 于 2 O世 纪 6 0年代 , 当 时过 度 强调 医学 的科 学 性 , 医患 之 间 的距 离 日益疏 远 , 些 令人 质疑 的做 法 削 弱 了 医生 的权 威 和 对 医 生 的 尊 重, 医学 人文 的兴 起就 是对 这些 批评 的回应 。与 医学 人 文发 展 有 密 切 关 系 的 学 者 如 AletJ n e ,Ro ad b r o sn n l C ro ,Ed n e e r o 等 记 述 了 这 一 发 展 历 as n mu d P l g i l n 史l 。广 义 的医学 人文 历史 较 长 , 一 些从 不 同的 角 _ 1 ] 是 度研 究 医学 和卫 生实践 的学科 , 生命伦 理 学 、 如 医学史 、 医学 社会 学及 医学 人类 学 等 。 为 了提高 医疗 实践 而对 医学 进 行 批 判 性 评 价 的做 法 自古就有 , 在科 学 革 命 后 才 开 始 系统 化 , 也 是 到 但 这 10 9 0年科 学 医学 得 以发 展 的一个 重要 原 因 ; 医学 与 对 社 会 的互 动进 行学 术 研究 则 始 于 现 代 人 文 学科 和社 会 学 科 开始 之时 , 1 世 纪末 2 世 纪 初 ; 如 , 国历史 即 9 O 例 美 协会 成 立 于 1 8 8 4年 , 国心理 学 协 会 成立 于 1 9 美 8 2年 , 美 国哲 学协 会 成立 于 1 0 9 0年 , 国人 类 学协 会 成 立 于 美 10 9 2年 , 国社会 学协 会成 立 于 1 0 美 9 5年 。虽 然在 此 之 前 也有 对 医学 和 医术 的伦 理 、 法律 和社 会 研 究 , 只 有 但
人文医学学科发展引导专业清单

人文医学学科发展引导专业清单人文医学学科是一门综合性的学科,涉及到人类的生活、文化、社会以及医学等多个领域。
随着社会的进步和人们对健康的关注日益增加,人文医学的发展也变得愈发重要。
下面将以人文医学学科发展为引导,给大家介绍一些与人文医学相关的专业清单。
1. 医学人文学专业:这个专业主要关注医学领域中的人文因素,包括医学伦理、患者关怀、医学教育等。
学生将学习医学伦理学、医学人文教育、患者心理学等相关课程,培养对患者的关怀和尊重,提高医务人员的人文素养。
2. 医学传播学专业:这个专业致力于研究医学信息的传播与交流。
学生将学习医学写作与传媒、医学新闻传播学、医学科普等课程,培养科学传播医学知识的能力,提高公众对医学的认知水平,促进医学与公众的有效沟通。
3. 医学人类学专业:这个专业研究医学与人类社会的关系,探讨医学实践在不同文化背景下的差异与影响。
学生将学习医学人类学、医学社会学、人类生物学等课程,深入了解医学行为的文化因素,为跨文化医疗提供理论与实践支持。
4. 健康艺术治疗专业:这个专业结合了艺术与医学,借助艺术形式(如音乐、绘画、舞蹈等)来促进患者的康复与心理健康。
学生将学习艺术治疗理论与实践、心理学基础知识等课程,培养艺术治疗师的专业技能,为患者提供个性化的康复治疗。
5. 医学人文研究专业:这个专业研究医学与人文学科的交叉领域,旨在提高医学研究的人文关怀和社会意义。
学生将学习医学人文研究方法、医学伦理学理论、医学社会学等课程,培养医学研究人员的人文素养和研究能力,推动医学研究与人文学科的融合发展。
以上是一些与人文医学相关的专业清单,这些专业都以人类的视角出发,关注医学实践中的人文因素,旨在提高医务人员的人文素养和患者的医疗体验。
希望这些专业能为医学领域的发展,以及人们的健康和幸福做出积极的贡献。
医学人文的内涵及概念.doc

医学人文的内涵及概念近年来,医学人文学、医学人文已成为现代医学领域学术探索和研究的热点。
虽然医学人文学和医学人文只有一字之差,但目前从理论上还没有将二者的概念清晰界定开,应用也较为含混。
厘清二者的概念、属性以及二者之间区别与联系对医学人文教育及医学人文研究有重要意义。
1医学人文学的内涵及概念医学人文学的出现既不是文人学士的附庸风雅,也不是书斋里的思辨清淡,而是随着现代医学所遭遇的伦理困惑和当代生物医学遭遇到的种种难题,由社会和医学本身为解决上述难题和当前医德医风问题并思考未来医学性质及目的而主动提出的。
但是其概念较为含糊,人们常常把它和人文医学作为同义词,相互取代。
其实医学人文学一词迄今尚无规范统一的定义,但有一点为学者们都认同,即它是一个学科群而不是一门学科。
当代的医学人文学是以生命伦理学为核心的一个学科群,由于直接促成医学人文学的兴起的原因,是发生在医学领域中那些生死两难的问题,生命伦理学首当其冲成为亟待解决的课题。
但是,伦理问题不是孤立的,常常与社会、法律相连,因而当代的医学人文学是由医学社会学、医学法学、医学哲学等学科群构成,其核心价值指向是维护人类生命的尊严和人的权利。
医学人文学既然是一学科群,那么到底要涉及哪些核心学科?学术界存在一些争论,并没有一致的看法。
如湖南医科大学贺达仁将医学人文学划分为6大类4个分支约118门课程,北京大学医史研究中心张大庆则主张医学史、医学哲学、医学伦理和医学法学以及医学社会学作为医学人文学的核心课程。
一般来说目前学术界普遍认为医学人文学的内容应涉及或包括医学伦理学、医学史、医学哲学、医学法学、医学美学、医学社会学、军事医学、医学战创学、医学与文学艺术、医学与宗教等。
2医学人文的内涵及概念相比医学人文学,医学人文的概念更为含糊,一些学者认为医学人文一词不规范、不甚严谨,在应用上与“医学人文学”、“人文医学”等混淆使用。
有学者认为医学人文包含了两层意义是指“人道的”医学,强调的是对待他人的善行,如医学研究、临床治疗中的伦理价值。
人文精神与护理

二、医学人文学与人文精神
1、什么叫医学人文学——医学人文学是医学 与人文学结合的学科群。 内容:医学伦理学 医学哲学 医学史 医学人类学 医疗社会学 医学与文学艺术 医学法学 医学美学 医学与宗教
2、医学人文学的作用。 (1)生物医学高度发展的现状: 频死的病人长时间的活着→(植物人) 严重缺陷的新生儿手术后存活→(连体儿) 整个外形、外貌貌改观,甚至实质性形态→ (变性人) 大部分器官的置换→(移植) 克隆人→……
货币成本—假日医疗,免挂号费,一号多科就诊。 半价治疗费或检查费,加强社区卫生服务与预防保健 工作。 非货币成本—网上挂号,电话预约、持卡挂号、著名 专家会诊中心一条龙服务、特需服务。 举例:引进开展新项目—治疗某疾病 环境整洁、优美—病人舒适 空腹检查提供便餐—病人不再“忍饥挨饿” 病人在成本相同的前提下,得到更多的收益,给患者 创造了价值。 4、如何改善价值? 便利服务:无假日门诊、全天挂号、一站式服务、一 日清点。 优惠服务:义诊、检查半价、体检。 人性化服务:儿童诊区美化、护士着装改变,老人、 残疾人窗口、喂奶区、注射室男女分隔
检查的陪送 出院指导(药剂师床边介绍、健康处方、康复 指导联系车辆) 营养门诊咨询 糖尿病人的护理门诊(药物、饮食、运动指导) 孕产妇的咨询门诊(胎儿大学、孕妇学校、家 庭式待产) 牙科诊室的天花板漫画 儿科诊室的玩具、卡通 医院免费咨询电话 7.《从整体护理质量评价标准》(试行)中的 服务理念
参考文献:
1、李传俊编著,医疗行为与人文精神,北京, 北京科技出版社,2003.8 2、唐维新、易利华主编,医院现代化导论,北 京,人民卫生出版社,2003.2 3、何伦、王小玲主编,医学人文学概论,南京, 东南大学出版社,2002.9
理解医学人文学——近现代社会变革及文学作为中介

第36卷第1期2018年2月泉州师范学院学报J o u r n a l o fQ u a n z h o uN o r m a lU n i v e r s i t y V o l .36㊀N o .1F e b .2018理解医学人文学近现代社会变革及文学作为中介苏立君(福建师范大学文学院,福建福州㊀350007)摘㊀要:作为幅员辽阔㊁分支众多的学科群,医学人文学以独特的姿态沟通了科学与人文两大阵营,生动地展现了医学学科的辐射与纵深,但其重要意义尚未被端视.医学与近现代社会变革及文学有着潜在联系,藉由这两面窥镜,可更恰切地理解人们对疾病㊁医疗的想象,贴近跨学科多元互动的局面,弥合判然二分的误区.关键词:医学人文学;科学;医学史;中西医之争;文学与医学中图分类号:I 0G05㊀㊀㊀㊀文献标识码:A㊀㊀文章编号:1009G8224(2018)01G0058G05收稿日期:2017G06G16作者简介:苏立君(1990-),女,福建泉州人,硕士生,主要从事文艺学研究.在医病冲突及跨文化误解的历史上曾有一具知名案例,事件的主角名叫黎亚,是1980年移民至美国的老挝难民家庭的第十四个孩子.她在约三个月大时罹患癫痫,治疗过程因多重阻力一波三折,结局遗恨万千.病患苗人一方克己㊁孤高㊁层级森严,崇信 万物一体 ,其文化绝非当地医护人员认为的白板一块.他们认为最常见的病因是失魂 癫痫被称作 q a u g d a b p e g ,意思是 恶灵抓住你,你就倒下 ① 而非器质性病变.再者,癫痫在他们眼中危险却光彩.癫痫发作之颤抖与疼痛标识着有能力沟通天界,有机会成为 端公 (拥有医灵之人),这项职业在族人间的地位相当崇高.融合了担忧与骄傲的情结,黎亚的父母有时会犹豫,女儿的状况与其说是医疗问题,倒不如视作神恩.因此他们屡屡违背西医嘱托,同时态度坚决地种植草药㊁改求巫医以期自救.一种所谓去医学化的思路在此显现 他们希望使用传统认可的民间药方,而不是新开发的疫苗.或者他们会把某些人的古怪状况定义成道德问题㊁社会问题或万物有灵论的问题,而不是疾病的进程.[1]6缺少文化中介人,加上语言障碍,与之直接接触的西医对苗人脱不了 野蛮落后㊁沉默阴暗 等负面印象,作者写道,这实际即是西方面对 他者 的不安,映射出对于自身参照体系的执着.入院时黎亚便因棘手的病况化身 理想的病人 ,美熹德社区医疗中心的医师们倾尽院校习得的知识,病历上 每一个字都反映作者的聪明才智㊁专业训练和善意,但却没有一个字提到李氏夫妇对女儿这场大病的看法 [2]286,直至最后都坚持 让生命结束必须以一种医学上能接受的方式 [2]198.从黎亚故事的结果来看,端公即使无力回天,也不会声誉受损,人们接受 恶灵不愿妥协 的解释 这种类似 知天命 的思想又与麦克尼尔«瘟疫与人»的要义异曲同工某些顽疾注定要与人类整体发展进程相伴相生,无可根除.但西医一旦失手,便要承担罪咎,将科学神话化的倾向依稀可辨.一门旨在救死扶伤的学科为何涌动着这样的暗流?初看似乎是科学与宗教的博弈.在此,我们悬置 宗教的本质 问题,即不从神学和哲学立场上评判信仰的真伪及优劣,而把研究 科学/人文之于医学 当作任务,由此考察特定类型的社会行动的条件和后果.有必要为进一步讨论澄清几处显见的误区.首先,现今科学名下的许多内容,历史上其实归属于哲学;而在基督教时代,哲学又跟自然神学紧密联系.再者,横向观之,在科学成为一种自主职业以前,宗教机构的赞助者便资助了许多科学家.又例如,作为西方科学摇篮的中世纪大学,其实就是宗教机构[3]18 19.故此晚近才出现的科学与宗教相冲突的观念极大简单化了它们的复杂关系.一㊁医学史研究进程医学是世上最古老的行业之一,也被认为是科学精神与人文关怀结合得至为紧密的领域.西方医学可上溯至古希腊,阿斯克勒庇俄斯神庙中的希波克拉底(H i p p o c r a t e s )被尊为 西方医学之父 ,国际医务道德规范在他的训诫基础上修订而成,如今仍是以医学为业者的入学第一课.另有罗马的 医学哲学家 盖伦(G a l e n ),他同时还是修辞学家和教育者,堪称古典文教传统的模范.我国最早的医学史记录则是载于汉代«史记»的«扁鹊仓公列传»[4]. 大医精诚 ,中西先贤对医学本质与价值的理解基本一致,即强调技艺与德性的统一.不仅远古的哲学思想相通(如注重 血 气 观念),在实践操作方面,甚至有部分治疗方案高度相似.17至18世纪,培根㊁笛卡尔㊁牛顿等大家辈出,分殊开始显现.进入19世纪,现代医学遂取代了古希腊的医学传统而跃居中心,科学职业正是在该世纪应运而生.福柯认为,法国大革命前后的医学改革与创新乃是这一系列转变的开端,是如今被视为常态的听诊检查㊁病理解剖等医疗行为之滥觞.19世纪中后期,随着科学的威望节节攀升,观察与试验不容分说的正确性层层渗透,现代物理㊁化学㊁生物学等学科登堂入室,化身医学的底基.福柯不忘提醒我们,理性既是必然的㊁不可或缺的,又是内在危险而难解的:从18世纪起,哲学与批判思想的中心课题一直是,目前也依然是,我希望将来也仍会停留在这个问题上:我们所使用的理性到底是什么?它有什么危险与限制?我们如何作为一个理性动物存在,幸运地献身于不幸地被内在的危险所交织的理性实践之中?我们必须与这个问题保持着一个密切的关系,并在心中牢记着这是一个最重要而极度难以解决的问题[5]1 17.20世纪后期,医学史还赢得历史学家的注目,美国新史学运动的浪潮率先涌入,接着外溢到更宽广的社会史领域.大至与公共卫生相涉的社会政策㊁组织机构,小到医患关系㊁病人个体,极大地拓展了医学史的维度.发展至今,西方学术界的医疗史研究已臻成熟,并尤为可贵地融入了西方文明史的整体.20世纪80年代,受启蒙思想洗礼,政治权威与医学知识暗地勾连的面纱得到揭示;同时期英国史学家的参与,使医学史焦点由传统英雄式主角转移到了非精英身上,关注疾病体验㊁身体感觉,格局多元有加;当下的学界研究进一步兼得新颖与细致,如哲学与文学理论方面方兴未艾的 空间转向 ,在医疗史研究中则体现为既注重地方知识的累积过程,也着力于捕捉全球化所促成的流动样态.反观大陆,因传统医学空间近现代以来饱受压缩,起步偏晚的医学史研究在史学界的地位也相应边缘化.在台湾已是颇具活力的研究领域,选题较多涉及帝国主义㊁殖民主义与后殖民研究.来自学科门槛的压力固然不小 有学者便曾打趣说 是获得哲学博士的历史学家㊁而不是获得医学博士的人们蜂拥进入了这个领域. [1]4 但梁其姿认为,纯粹医学技术的施展只是一部分,如果选题不直接牵涉医术实践本身, 业余 的弱点并不致命,不必因噎废食.这一主题与每个人切身相关,不仅指生命历程中寻医问药的必然性,还在于医学化思维比我们想象中更易于被接受 例如,中国的饮食从上古时起就已高度医学化,流传至今的 药膳 ㊁或因时进补的概念如 补冬 ,食物大多服从医疗保健的目标.更有甚者, 医学就是政治,政治不过是更大的医学 ① 除了形容改革家像医生一样为社会把脉开方,还经常指称伴随着帝国主义扩张的一种有效策略,西方知识建构与发展传统中的一项重要资产.可见,医学与一般意义上的科学有所重合又不尽相同,在生理病变之外,同时也是病患体验㊁科学话语㊁社会制度和文化观念等共同参与的建构,至少拥有科学性㊁人文性及社会性三幅面孔.在此借 医学95㊀第1期苏立君:理解医学人文学㊀06㊀泉州师范学院学报2018年2月㊀人文学 (M e d i c a lH u m a n i t i e s)①统括众多以医学为主题㊁倚重人文类别的论述,以区别开单一技术领域的医理研究.医学人文学要求的是某种意义中心取向,这种取向辨识出医学语言乃是一种 文化语言 ,一种历史产物.本文择取近现代社会变革中的医学㊁文学与医学的关系两个角度作一导论性的介绍.二㊁人文学之于医学(一)近现代社会变革中的医学中医在近代中国意义不凡,是记录一种传统学术㊁身体认知文化受到西化冲击后,适应性思想变迁的底片[6].近现代中医角色尴尬: 在西方科学语言的参照下,不是被斥为迷信腐朽,就是反动式地被吹捧成博大精深㊁源远流长㊁无所不能的中国式科学. [7]7两种极端都不可能诞生有意义的讨论.据梁其姿,传统中医得以绵延数千年,很大程度上归功于医疗关系中向病人倾斜的尊重感,参与式的医疗过程对病人有培力效果(e m p o w e r m e n t).这成了最好也最坏的一点 因 家庭诊所的一体化构造㊁师徒单线的私密性授传㊁经验主义方式的诊疗模式和草根般的药物配制程序 [8]356无益于现代化,中医曾一度被形容为杂芜的㊁过于抽象的而加以摒弃(1929年,国民政府中央委员会提出 废止中医 的极端立场),或以折中方式进行了改造处理.一番知识体系与社会制度的变革之后,至少学制上的西化已毋庸置疑:以 中西医汇通 方式把传统中医 现代化 的做法如今已成定局.今天所谓 传统 中医的训练,无论在台湾或大陆地区,都包括了西方生物医学的基础课程.换言之,如今的所谓 传统 中医对身体构造㊁病因解释㊁药物分析㊁治疗原则等的了解,基本上已异于19世纪以前的传统,而更接近西方生物医学[7]100.从数据来看更是如此:到今天,原产中医的内地,中医人数占医生的五分之一,所谓 中医医院 数目只占十分之一,而该等医院的每年开支,百分之六十以上竟花在西医医药上[9]3.在苗人群落, 医疗就是宗教,宗教就是社会,社会就是医药 [2]71.无独有偶,民国时期中医界深刻意识到的危机不单来自医学知识本身所面临的困境,更致命的是传统医学知识的传授机制㊁职业的管理与现代政权㊁体制脱节.中医自身救亡图存所做的抵抗,实际诉求甚至脱离了医术竞逐,演变成抢占现代政体中的话语权:目的是令中医师成为现代医疗体系中重要的成员,包括使他们能参与检疫㊁疾病预防与医疗法规的修订等重要公共政策.西医传教士的经历意味深远.这是一个颇为特殊的群体,他们最初为改善在华教士的水土不服诸问题而来,抽象传教遇挫后改用 医务传道 ,在空间上将医院作为教堂的一种延伸,瞄准了 中国人经常表现得对世俗的或身体上的利益的关注,比对任何旨在提升他们的道德和智慧状况的努力都更有兴趣 [8]27.总体看来,新策略某种程度上奏效了,治愈疾病的神圣技术的确比说教更雄辩,耶稣的概念却败给科学的形象,未能真正走进万千民众内心:医学传教士一般认为,如果缺乏信念的支撑,那么科学设备和全部的人类治疗技艺将面临失败的危机.然而,医学治疗的成功却很难通过制度化的有形方式证明是一种宗教信念的胜利.西医传教士最大的担心就是病人把科学的成果与宗教信念的影响截然拆开而导致对医学效果的直观迷恋,最终失去了对宗教信仰的认识,失去了灵魂拯救的机会.他们也普遍认为,中国人直观崇信医疗效果而拒绝深层次的精神洗礼是与其文化背景有关的[8]63.在西医传教士们的眼里,肉体拯救是走向灵魂救治的第一步,而非终极手段.中国人则认为肉体痛苦与精神作用无关,精神与肉体的救治不存在根本的歧义与差别,也不存在宗教规定①年由 现代医学之父 奥斯勒(意义上的层次递进.这样一来,肉体的直观救治恰恰堵死了宗教福音的传播途径,因为科学的直观冲击引起的震撼恰恰与中国人注重行为功能的实用传统不谋而合[8]67.这也呼应了黎亚一家的做法:他们留下联邦政府的身心障碍福利金置办了祭祀用的牛,挪用社会津贴换取了护身符.撇开政治倾向,西医也曾反过来向中方学习,尤其是中草药与 极有价值的医病关系 .就目前而言,单向度的现代科技无法彻底探及病因病原层面,既然多元取向不可或缺,传统中医药也将迎来保存和发展的空间.言下之意,中医也有望扭转防御姿态,赢得西医的主动负笈.至于医病关系中 优美的质素 是否因现下医病关系的破损而被过度美化,或中国是否有科学因子此类 费正清命题 李约瑟难题 则是后话了.(二)文学与医学 技术型知识分子 与 人文知识分子 存在微妙的异同,前者被认为可以只完成科学责任,采取技术主义的态度,不承担对社会的关注.后者却常常被指责为 天真 ,面临沮丧的境地.但所谓的价值中立恐怕是凌空蹈虚,借用桑塔格著名的学说,我们将考察一套疗法如何转换成一种象征㊁一种道德批判或政治态度.不妨举鲁迅为例.他之所以典型,一方面因为他对中国医疗与身体㊁疾病文化的历史观察细微,留下诸多名篇. 有人说鲁迅是曾经学过医的,洞悉解剖的原理,所以常将这技术应用到文学上来.不过他解剖的对象不是人类的肉体,而是人类的心灵 (苏雪林语).另一方面,在诸多知识分子流露出 两歧性 的关头,为何他反对中医的姿态分外决绝?留洋深造并拥戴西医,直至自我肉身陨落也不曾请教于任何中医术士.台湾医疗史研究专家皮国立在这点上曾多作停留:在疼痛的记忆中,鲁迅的父亲曾经被庸医耽误了性命(见«父亲的病»);在敏锐的知觉中,欲改造陈旧落后的国民性,务必冲决罗网,而中国传统医疗文化正属其中一环[10].亦即存在一种复合结构:首先,中医思维被略粗暴地断定为落后文化现象的病灶或帮凶,病入膏肓的社会唯有全盘接受西化的拯救.其次,鲁迅矛头所指又并非中医,彼时中国西医的就诊乱象也曾令他撰文讽刺,中医俨然变成应对近代危机的一个突破口.那么,究竟新文化运动绩效如何?有医学背景的梁宗岱观察到, 不幸我们研习西医已不下数十年了,除了少数,只造成一批一批的职业医师和配药师,只取得其术而忽略了人家底治学方法和精神.对于我们原有的成绩,我们底西医们大多数不是仇视,就是轻蔑,或者最低限度也持淡漠的态度. ①换言之,我们对科学精神真髓②的学习不是太多,而是远远不够.医学与文学还可能在哪种场景中相遇呢?起源于20世纪60年代至70年代医学人文运动的 文学与医学 (L i t e r a t u r e a n d M e d i c i n e )形成了另一种气候.受民权运动的政治氛围感染,病人群体的权利意识也开始觉醒.机械的工具理性被认为是现代医学之罪,病人在医师眼中沦为 具有异常的身体㊁放射学和实验室检验指标的课题 .由此,文学作为一剂良药进入了美国医学教育.如«黎亚»现已被约翰霍普金斯㊁斯坦福㊁耶鲁等50所以上高校列入指定阅读的医学人类学经典.这一学科的诞生是为医学生能提高倾听病人叙事的能力,洞悉疾病的隐喻以及不同文化背景下的患者的疾苦与生命本真的价值.相关的阅读课程和阅读小组日渐在世界范围普及开来,即便不能说它决定了医疗保健的命运,至少也清楚地展现出文学讨论起到的积极辅佐作用.2001年,哥伦比亚大学长老会医院的内科医生暨文学学者丽塔 卡伦进一步创造出 叙事医学 (N a r r a t i v e M e d i c i n e )一词,是西方医学人文学 文学与医学 分支的最新成果.它被广泛理解为利用叙事理论聆听患者的境况,并用 认知㊁吸收㊁阐释和感动等叙事技巧 进行医学实践.在普通病患的想象中,疾病是以故事的方式展开的,所以医者倾听阐释能力之重要性堪比技术救治能力.这条进路关注的是疾病的意义阐释和情感处理,它从叙事学获取启发,将疾病意义刻画为症状㊁文化㊁社会㊁情感四个层面,将疾病体验从情节㊁时间㊁身份㊁视角等维度进行叙事化,从而产生因果论和目的论含义.16㊀第1期苏立君:理解医学人文学㊀①梁宗岱非古复古与科学精神[梁宗岱文集评论卷[北京:中央编译出版社,26㊀泉州师范学院学报2018年2月㊀病人本质上是对话性的,在叙事学中还将被表述为 审美对象 [11]248 273 这绝非指疾患等于一件美好的事情,而是期待着疾病的意义阐释和情感处理得到正视.在福柯和欧文 戈夫曼眼中,医生与警察㊁教士㊁法官一样,是涉及支配性政治结构的主要人物,在权力关系中传递㊁循环着一种诊断的暴政.三、结语医学从来不可能是一门仅凭道德行事的职业,科学在其中的比重不言而喻.但科学只有归纳法与结构法两种行进路径,真实世界复杂精细㊁鲜活变幻,科学永远不能提供所有的答案.这并不意味着科学就此被轻视,恰恰相反 借用列维 斯特劳斯的话 我们所能尽力去做的,就是非常缓慢地增进我们所能给出的答案的数量和品质,而要达到此一目标,我认为舍科学之外别无他途. ①同时,科学从业者也必须了解医学知识与建制的历史性,明白它与人文领域无形中同气连枝,不可化约.文中提到的例子,或提供了反省传统文化和现代社会制度相容性的契机,或有助于理解人为地割裂情感和身体的联系是一种危险的倾向.不断有新的问题涌现,对医学本质㊁医学价值㊁医学模式和医学实践提出挑战.在医学领域,人文学科通常被看作对科学理性的一种侵扰.在实践领域,人文理论面临以论代史的理想主义式尴尬.但也应当看到,胡塞尔曾在«欧洲科学的危机»中批判19世纪后半叶 只见事实的实证科学造就了只见事实的人 ,韦伯也曾忧虑 专家没有灵魂,纵欲者没有心肝 .追求理性,但需要厘清知识的界限,为信仰留下空间.惟其如此,才有可能阻止 科学精神 僵化为 科学主义 , 工具理性 淹没 价值理性 .参考文献:[1]㊀[美]约翰 伯纳姆.什么是医学史[M].颜宜葳,译.北京:北京大学出版社,2010.[2]㊀[美]安 法第曼.黎亚:从医病冲突到跨文化误解的伤害[M].汤丽明,刘建台,杨佳蓉,译.台北:大家出版社,2016.[3]㊀[美]威廉 E 伯恩斯.知识与权力:科学的世界之旅[M].杨志,译.北京:中国人民大学出版社,2015.[4]㊀张大庆.医学史十五讲[M].北京:北京大学出版社,2007.[5]㊀[法]米歇尔 福柯,保罗 雷比诺.空间㊁知识㊁权力 福柯访谈录[A].陈志梧,译.包亚明.后现代性与地理学的政治[C].上海:上海教育出版社,2001.[6]㊀皮国立.近代中医的身体观与思想转型:唐宗海与中西医汇通时代[M].北京:生活 读书 新知三联书店,2008.[7]㊀梁其姿.面对疾病:传统中国社会的医疗观念与组织[M].北京:中国人民大学出版社,2014.[8]㊀杨念群.再造 病人 :中西医冲突下的空间政治(1832 1985)(第2版)[M].北京:中国人民大学出版社,2012.[9]㊀区结成.当中医遇上西医:历史与省思[M].北京:三联书店,2005.[10]㊀皮国立.医疗与近代社会 试析鲁迅的反中医情结[J].中国社会历史评论,2012(13):353 376.[11]㊀[美]拜伦 古德.医学㊁理性与经验:一个人类学的视角[M].吕文江,余成普,余晓燕,译.北京:北京大学出版社,2009.(责任编辑㊀如意阳) U n d e r s t a n d i n g M e d i c a lH u m a n i t i e sT h r o u g h M o d e r nS o c i a lT r a n s f o r m a t i o na n dL i t e r a t u r eS U L i j u n(C o l l e g e o fL i t e r a t u r e,F u j i a nN o r m a lU n i v e r s i t y,F u j i a n350007,C h i n a)A b s t r a c t:A s ab r o a dd i s c i p l i n e g r o u p,m e d i c a l h u m a n i t i e s c o mm u n i c a t e s s c i e n c e a n dh u m a n i t i e s i nauGn i q u ew a y,v i v i d l y d e m o n s t r a t e s t h e r a d i a t i o n a n d d e p t h o fm e d i c a l s c i e n c e,w h i l e i t s i m p o r t a n c e h a s n o t b e e n r e c o g n i z e dw e l l.T h e e n d o s c o p e o fm o d e r n s o c i a l t r a n s f o r m a t i o n a n d l i t e r a t u r e c o u l dh e l p u s t o u nGd e r s t a n d p e o p l e s i m a g i n a t i o no fd i s e a s ea n d m e d i c a l t r e a t m e n t,m o v ec l o s e t ot h es i t u a t i o no f c r o s s d i s c i p l i n a r y,s o t h a t ad e c r e a s e i nt h em i s u n d e r s t a n d i n g a b o u t t h ed i f f e r e n c eb e t w e e ns c i e n c ea n dh uGm a n i t i e sm i g h t b e p o s s i b l e.K e y w o r d s:m e d i c a l h u m a n i t i e s;s c i e n c e;m e d i c a l h i s t o r y;C h i n e s e v e r s u sw e s t e r nm e d i c i n e;l i t e r a t u r e a n d。
医学人文学知识点

医学人文学知识点医学人文学是医学教育中的重要内容之一,它突出强调医学职业者在临床实践中应具备的人文关怀和道德素养。
本文将介绍医学人文学的几个重要知识点。
一、医学伦理学医学伦理学是指医学职业者在临床实践中应当遵循的道德原则和规范。
它包括以下几个重要内容:1. 患者权益:医学职业者应尊重患者的权益,包括知情同意权、隐私权和医疗决策权。
他们应当与患者进行充分的沟通,尊重患者的意愿并保护其个人隐私。
2. 公正和公平:医学职业者应本着公正和公平的原则对待每一位患者,不因个人因素而偏袒或歧视任何一方。
他们应当将患者的利益置于首位,秉持职业操守为患者提供公正的医疗服务。
3. 医学道德:医学职业者应当具备良好的医学道德,包括诚实守信、尊重患者和同事、保持医疗机密等。
他们应当遵守职业规范,真实地向患者传递医学信息,并保护患者的隐私。
二、医学人文关怀医学人文关怀是指医学职业者在与患者交流和治疗过程中给予患者的关心和支持。
它包括以下几个重要内容:1. 听取患者心声:医学职业者应当耐心倾听患者的意见、疑虑和需求,并积极作出回应。
他们应当尊重患者的言辞和情感,帮助患者缓解焦虑和恐惧。
2. 简单明了的解释:医学职业者应当以简单明了的语言向患者解释医学问题,避免使用专业术语和复杂的表述方式。
他们应当尽可能地使患者理解诊断和治疗方案,并为患者提供支持和指导。
3. 多维度关怀:医学职业者应当从多维度关心患者,包括生理、心理和社会等方面的需求。
他们应当关注患者的疾病进展、治疗效果和心理变化,并提供相应的支持和帮助。
三、医学故事与文学医学故事与文学是通过文学作品展现医学职业者与患者之间的关系和医学伦理、人文关怀等方面的问题。
它包括以下几个重要内容:1. 医学小说:医学小说是通过虚构的故事情节来反映医学职业者的内心世界和与患者之间的互动。
它通常以医生、病人和医疗环境为主题,通过情节和人物形象的塑造来揭示医学伦理和人文关怀的重要性。
2. 医学诗歌:医学诗歌是通过诗歌的形式来表达医学职业者的情感和患者的体验。
人体解剖学与医学人文学

古代哲学家和医生如希波克拉底等就开始关注医学中的人文因素。
起源
发展
成熟
随着现代医学技术的迅速发展,人们逐渐意识到技术与人文学科的结合对于医学实践的重要性。
20世纪后半叶,医学人文逐渐成为一个独立的学科领域,吸引了越来越多的学者和医生关注。
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人体解剖学与医学人文的交叉研究
人体解剖学与医学人文学
人体解剖学基础医学人文理念人体解剖学与医学人文的交叉研究医学伦理与法律医疗沟通与患者关怀医学史与医学社会学
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人ห้องสมุดไป่ตู้解剖学基础
人体解剖学是一门研究人体形态、结构和功能的科学,是医学领域的基础学科之一。它通过观察和研究人体各个系统的组成、结构、功能以及相互关系,为医学专业提供必要的基础知识和技能。
人体解剖学定义
人体解剖学的重要性
人体解剖学的发展历程
医学人文学是研究医学领域中人文现象和问题的学科群,包括医学哲学、医学伦理学、医学心理学、医学社会学等。人体解剖学作为医学的基础学科,与医学人文学有着密切的联系。
02
医学人文理念
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它关注的是人的身体与精神、疾病与健康、医疗技术与人文关怀之间的关系,以及这些关系对个体和社会的影响。
医学社会学是研究医学领域中社会现象和社会因素的学科,它关注医学实践与社会环境之间的互动关系。
医学社会学的主要研究内容
包括医疗制度、医疗资源分配、医患关系、医疗伦理等方面。通过这些研究,可以深入了解医疗体系中存在的问题和挑战,为改善医疗服务提供理论支持和实践指导。
促进跨学科交流与合作
医学史和医学社会学作为医学领域中的两个重要分支,可以为其他学科提供有益的借鉴和启示。通过跨学科交流与合作,可以促进医学领域的创新和发展。
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一、选择题(单选题)1.医学人文学的指导思想是( D )A.马列主义、毛泽东思想B.邓小平理论C.三讲、三代表D.科学发展观2.医学人文学的总纲是( D )A.以人为本B.科学发展C.和谐健康D.以人为本、科学发展、和谐健康3.医学人文有广义和狭义之分,广义的医学人文,其指称范围是()A.医学世界B.医学文学C.医学史学D.医学哲学4.狭义的医学人文,通常其所指称的学科是()A.医学文学B.医学史学C.医学哲学D.前三者5.医学科学有广义和狭义之分,广义的医学科学是指()A.自然科学的医学B.社会科学的医学C.人文科学的医学D.前三者的总和6.在狭义的医学人文学和属于自然科学技术的医学之间,起桥梁作用的医学人文学科包括()A.医学道德与伦理学和医学法学B.医学管理学和医学经济学C.医学心理学及医患关系学与医患沟通学等D.以上都是7.医学人文哲学是()A.马克思主义哲学B.医学文化哲学C.医学科技哲学D.唯心主义哲学8.医学人文哲学所指称的“人”,包含“所有人”。
如果按狄尔泰的观点,只有“人”才能称之为()A.生命B.自然人和生物人C.社会人、经济人D.心理人9.医学的本体即医学的终极依附是()A.自然人和生物人B.社会人和心理人C.精神人D.前三者的统一体10.广义的医学科学和狭义的医学科学,从本质意义上来说,都是()A.博物学和知识B.理论C.技术和能力D.人类文化11.从本质上来说,医学的发展史,也是医学的思想史,每一种医学模式,都是相应医学思想指导下的医学模式,从医学思想史角度,医学模式的历史,可简化如下()A.神灵主义医学模式--自然哲学医学模式----生物医学模式B.神灵主义医学模式--自然哲学医学模式----生物医学模式--生物心理社会医学模式C.经验医学模式--生物医学模式--系统医学模式D.神灵主义医学模式--自然哲学医学模式--生物医学模式--生物心理社会医学模式--人本-人文医学模式12.关于医学的人本体--生命的理解,正确的是()A.医学的本体是人,是生命,人的自然属性、生物属性、社会属性、心理属性、精神属性是统一的,它们都是医学的人本体--生命的内在属性B.自然因素、生物因素、社会因素、心理因素、精神因素影响健康,是由人的内在属性,即人的自然属性、生物属性、社会属性、心理属性、精神属性所决定的,是必然的C.人,通过人自身,把天性和地性与自身统一起来,形成天、人、地合一的人性,人性中包含着自然属性、生物属性、社会属性、心理属性、精神属性,是五种属性的统一体。
因此,自然因素、生物因素、社会因素、心理因素、精神因素都是人的内在因素,而不是外在因素。
不管发现多少种影响人--生命健康的因素,都是可以理解的,不必要感到意外和惊喜D.以上都正确13.关于人本--人文医学模式的理解,正确的是()A.人本--人文医学模式是以人本体--生命为终极依附的,人本--人文医学模式把医学看成是医学文化,医学文化的本体是人--生命B.人本--人文医学模式认为,医学的核心是医学文化,医学的发展演化是医学文化的发展和演化C.人本--人文医学模式认为,医学作为以人为本的文化体系,是生物医学、社会医学、心理医学、环境医学等等各种文化组分的发展、整合与超越,是思想、理论、技术、方法、工程完备的文化体系D.以上都正确14.关于人本--人文医学模式,下列理解正确的是()A.人本--人文医学模式以人为本体,从文化的视角,用认知的转变,消解科技与人文的二元对立,人本--人文医学模式,首先和主要的,是认知的人本--人文重大转变。
人本--人文医学模式,是医学向人文的回归,是医学与人文的统一,是医学发展历史上新的螺旋和历史必然B.人本--人文医学模式下的医学思维方式,不再是单纯的分析、还原,而是从医学的人本体与医学文化体系出发,系统、演绎方法与分析、还原、归纳方法的综合与统一C.人本--人文医学模式,不仅是医学思想、理论和思维方式和认知的转变,也是医学实践的转变D.以上都对15.关于人本--人文医学模式的正确理解()A.人本--人文医学模式对生物医学的反思和批判,主要和首先是认知转变的缺失,以及生物医学科学技术的滥用。
B.在人本--人文医学模式下反思和批判,生物医学科学技术的滥用,不是生物医学科学技术本身的错,其实是作为人文医学体系中生物医学科学技术文化样式与其他医学文化样式关系的失衡,更是作为医学文化化育下的医学人的认知偏差。
C.在人本--人文医学模式下反思和批判,生物医学科学技术的滥用,更是作为医学文化化育下的医学人的认知偏差。
在人本--人文医学模式下反思和批判,从本质上来理解,医学科学和技术的教育,同样是医学人文教育,也是医学人文教育的组成部分和重要的组成部分之一D.以上都正确16.医学人文管理方法体系包含以下方法()A.医学科学发展观管理和医学人文学思想管理B.医学道德和伦理与医学法学管理C.经济管理和心理管理D.以上都对17.医学人文管理思想对医学教育的启示()A.医学人文管理模式,要求医学人文素质教育和专业技能教育合二为一,学校教育和医院临床教育合二为一。
医学人文管理模式,要求把医学人文素质教育和专业技能教育,把学校教育和医院临床教育统一起来,统一到医学人文教育中来B.医学人文管理模式,要求以科学发展观为指导,以医学人文为主线,贯穿招生--在校学习--医院实习--就业的始终,科学统筹、密切合作,并把脱产教育和继续教育、在校教育和离校教育,以及终身教育统一起来,培养出职业技能和人文素质都过硬的产品,并能提供优质的售后服务,创立品牌。
只有这样,也才能真正有利于保证产品的长期市场销售C.一味和片面强调专业技能教育,认识不到专业技能管理也属于医学人文素质管理,或者强行把专业技能管理和医学人文素质管理对立起来,看不到医学人文管理与专业技能的相辅相成,互相促进的关系,看不到医学人文管理模式中包含着对医学专业技能管理,甚至认为医学人文素质管理是表面形式、浪费时间、没有立竿见影的短期实效的看法,是不符合科学发展观的,也是医学管理理念和方法落后的表现D.以上都正确18.医学人文管理模式中各种管理方法的关系正确的是()A.医学人文管理模式中的各种管理方法,主要涉及的是宏观管理方法,主要涉及的不是微观管理方法B.医学人文管理模式中的各种管理方法,是互相联系、有机统一的管理系统体系,医学人文管理模式中的管理方法,是以科学发展观为指导的统一的、有机的管理方法体系C.医学人文管理模式中的各种管理方法形成的管理体系,有利于在医学管理中,真正、切实贯彻践行科学发展观D.以上都正确19.以下哪些是关于医学文学的理解()A.医学文学是关于医学的文学,属于医学人文学科体系。
B.医学理论和医学实践,为医学文学提供了丰富的素材,医学文学来源于医学理论和医学实践,又高于医学理论和医学实践。
C.医学文学是医学人文学教育极其丰富的素材,也是传播、弘扬、实现医学人文目的的有效管理方法和重要手段,医学文学,对于实现医学教育的目的、医学人文思想教育的目的,以及医学生素质教育,都将会起重要作用D.以上都正确20.关于医学科技和医学人文的关系,正确的理解是()A.医学科技和医学人文是对立的,医学科技不是人文,两者风马牛不相及B.医学科技和医学人文不是对立的,两者有联系,应该把人文引入医学,给医学科技穿上人文的美丽外衣C.医学科技和人文不是对立的,两者是统一的。
归根结底,医学是医学人类文化,医学科技和医学人文只不过是医学的一体两面。
人文是医学的内核,所有医学的,都是人文的。
医学归根结底是医学人类文化,医学的人文性是医学的根和本质,医学的内核是医学文化,医学的发展演化即医学文化的发展和演化。
医学回归人文,是医学发展演化的宿命,医学与人文的统一,是医学发展历史上新的螺旋和历史必然D.所有医学问题,都只是技术问题21.医学教育从本质上来讲是医学人文化教育,是医学素质教育,这种素质包含()A.科学发展观的政治素质B.科学发展观指导下的医学人文修养素质,包括文、史、哲、美学、职业道德伦理、法律修养、人文管理素质、职业心理素质、人际关系与沟通素质等方面的素质C.与医学职业相关的科学知识、理论、技能、思维等方面的素质D.以上都包括22.医学和医生的作用()A.治愈疾病B.预防疾病C.照顾病人、帮助病人D.有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰23.医学是世界,医学世界是人的世界,是医学文化的世界,组成医学社会,是医学组成要素及其相互关系的总和,其组成要素包括()A.自然与生物B.人与社会C.心理和精神D.以上都包括24.医学是世界,医学世界是人的世界,是医学文化的世界,组成医学社会,是医学组成要素及其相互关系的总和,其相互关系包括()A.人与自然环境的关系,人作为生物自身以及与其他生物的关系B.人与人以及人与社会的关系C.人的个体心理以及与他人心理和社会心理的关系,人的精神与文化的关系D.以上都包括25.医学作为人类文化哲学的理解,是()A.从人与自然环境的关系、人作为生物自身以及与其他生物的关系、人与人以及人与社会的关系、人的个体心理以及与他人心理和社会心理的关系、人的精神与文化的关系角度,对人--生命的健康与疾病、生存与死亡所进行的理解、体验、表达的过程和成果B.医学的本质,是医学的人类文化属性--医学的本质,是医学的人文性。
这同样是对医学的本质,所作出的医学人类文化哲学的理解、体验和表达C.从工程学角度理解,医学是优生-优育-优活-优死的生命系统工程D.以上都包括26.医学道德伦理的前提和基础是()A.医学道德和伦理哲学B.医学道德和伦理规范C.医学法律规范D.医学道德心理学27.医学道德伦理的培育,一般地,其主要方式是()A.医学道德伦理教育B.个人自我修养C.医学道德伦理监督D.以上都包括28.医学法学和医学的关系是 ( )A.医学法学相对较为刚性B.医学法学是人文学科,从法学层次思考和规范医学实践C.医学法学不只是法学条文的汇编,不只是如何保护医生和医院的一门课程。
医学法学是维护医学公平、主持正义、维护病人和医生的利益、关注病人生命的医学人文学科D.以上都包括29.关于心理学及其与医学的关系,正确的是()A.心理学从哲学中分化出来是最晚的,所有心理学理论、技术、方法的共同基点,是各自不同的人性哲学。
B.医学管理心理学不是心理学理论、心理学技术与医学管理的简单嫁接,管理心理学是关于人的心理学,是人文学思想指导下的心理学理论、方法、技巧的应用,帮助自我完善、自我成长,以及全面素质的提高,是促进人的健康和发展的心理学C.医学自产生以来,就与心理学结下了不解之缘,两者之间存在着不可分割的千丝万缕的联系。
心理学和医学密切的关系,正得到越来越深刻的认识和重视,医学心理学只是心理学的一个分支,是属于心理学范畴,而不属于医学;所以医学心理学对心理学的理解和研究虽然是专业的,但对医学的了解深度不足,其解决医学医疗上的专业问题显得力度不够,力不从心D.以上都对30.关于医学心理学和心理医学,正确的是()A.医学心理学只是心理学的一个分支,是属于心理学范畴,而不属于医学;所以医学心理学对心理学的理解和研究是专业的,但对医学的了解深度不足,其解决医学医疗上的专业问题显得力度不够,力不从心B.当前社会的心理疾病,其医学问题、心理问题都密切结合、纠缠在一起;因此只解决心理问题不解决生理问题,是很难彻底解除病人痛苦的;而只处理生理上的功能紊乱,而不从心理上去挖掘根子,予以化解,也就难以彻底消除病根,治愈疾病。