角膜曲率计原理及应用
角膜曲率
角膜曲率仪测定角膜前表面曲率可为选择合适的软性角膜接触镜基弧提供依据，也可通过角膜曲率仪检查了解角膜散光度，为验光提供参考依据。
利用角膜曲率仪检测角膜前表面曲率半径，以毫米（mm，）表示。
软性角膜接触镜的验配，通常是将垂直和水平的曲率半径相加除以2，得平均值，再根据不同镜片的特性增加5%—10%的角膜曲率半径值即为所选用软性角膜接触镜的基弧。
例如，测得被检者角膜曲率半径平均值为7.6mm，如选用强生月抛型镜片，其基弧有8.4mm及8.8mm供选择，我们应选用基弧为8.4mm的镜片。
消费者常见的眼睛角膜曲率为7.0mm—8.5mm。
软性角膜接触镜常见的基弧有：博士伦软性角膜接触镜8.3mm、8.5mm、8.7mm；视康软性角膜接触镜8.6mm；卫康软性角膜接触镜8.4mm、8.6mm等。
角膜小曲率，选择过大基弧镜片。
如某消费者角膜曲率为7.3mm，但选配了8.7mm的博士伦软性角膜接触镜，将直接导致镜片松紧度过松、覆盖度差、中心定位不良、移动度过大，造成眼睛异物感，瞬目后因镜片偏位而发生视力模糊等不良后果。
角膜大曲率，选择过小基弧镜片。
如某消费者角膜曲率为8.0mm，但选配了8.4mm的卫康软性角膜接触镜，将直接导致镜片松紧度过紧、移动度过小，造成镜片下的泪液长时间不能排出，代谢产物积聚诱发角膜上皮毒性反应及角膜缺氧，进而因镜片的边缘压迫阻断角膜缘血管网的血供，导致紧镜综合征。
然而镜片移动小在早期并无不适感，不易发现，但镜片移动过小最为验配所忌。
如消费者的眼睛角膜曲率小于7.0mm或大于8.5mm，是不适合配戴软性角膜接触镜的。
如果没有角膜曲率仪，就无从知晓消费者的角膜曲率半径，当然无法判断应该为消费者选配多大基弧镜片，或者根本就不能配隐形眼镜。
验配员仅凭想象，主观臆断为消费者选配自己店内利润高的镜片，必然让消费者受到不可挽回的伤害。
在医疗器械经营许可证的办理中，大多数眼镜店都配备了角膜曲率计。
但是对于它的使用及具体作用还有很多人不是太了解，下面就角膜曲率计的使用及作用作下介绍。
最新眼科设备(三、角膜曲率计教学讲义ppt课件
• 因为测试光标大小已知，离显微镜的距离不变， 当光标离物像距离为d时，只要对焦准确，通过显 微镜就可看清光标像。如果d很大，那么光标像的 位置非常靠近角膜（作为反射镜面）的焦点，即d 约等于x，这时公式可写成：
• r = 2md
3-2
• 公式3-2为角膜曲率计精确计算公式。因为仪器中 d为常数，所以角膜曲率半径与放大率成正比。
七、扩大角膜曲率计的测量范围
• 有时候，角膜曲率计需要测量标准值范围 外的曲率半径，如测量巩膜接触镜的曲率 半径，通过在角膜曲率计物镜上附加负度 数透镜可测量较大的曲率半径，通过在角 膜曲率计物镜上附加正度数透镜可测量特 别小的曲率半径，这样，可扩大整体的测 量范围
• 在实际应用中，扩大测量范围最简便的方 法是：
眼科设备（三、角膜曲率计）
• 角膜具有中央接近球形、朝周边逐渐平 坦的光学结构特征。根据Gullstrand模
型眼，角膜中央区域的前表面中心曲率 半径为7.8㎜，后表面中央曲率半径为 6.8㎜，折射率为1.367，等效角膜屈光 力为43.05D，折合眼睛总屈光力的2/3。
• 角膜是非球面性的表面，非球面是 指中心到周边的曲率存在差异变化， 角膜是按照椭圆形形成的非球面体。 角膜顶点是曲率最大或曲率半径最 短的点，离开角膜顶点的区域在曲 率半径均比角膜顶点的曲率半径大。
• 包含matlab语言代码的文件称为m文件，其 扩展名为m。
• 编辑m文件可使用各种文本编辑器。
一、matlab的工作模式
• 指令驱动模式
通常matlab以指令驱动模式工作，即在 matlab 窗口下当用户输入单行指令时， matlab 立即处理这条指令，并显示结果，这 就是matlab命令行方式。 命令行操作时，matlab窗口只允许一次执行 一行上的一个或几个语句。
角膜曲率计 ppt课件
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2. 利用角膜曲率计测得的散光值只是角膜前表面的散 光度数。 眼睛的总散光度数还应包括角膜后表面和晶体的散 光度数。所以，用角膜曲率计测得的散光度数只能 作为眼睛总散光度数的参考，不能作为最后的验光 处方。
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3. 角膜曲率计的测定范围 以角膜顶点为中心的3mm直径区域。 因角膜曲率计不能测量角膜周边区域的数值，所以 不能发现早期圆锥角膜。
第二章 角膜曲率计 Keratometer,ophthalmometer
教材第三章P24
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Baush-Lomb角膜曲率计
Javal-Schiotz角膜曲率计
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第一节 基本原理
角膜曲率计利用角膜反射成像测量前表面半径。 1.在角膜前一特定位置放置特定大小的视标(GB)，该 视标经角膜表面反射成一个像(G’B’)。
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第三节 Baush-Lomb角膜曲率计
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一、基本结构
利用可变双像法测量角膜曲率。 由光学系统，运动滑台和头靠组成，运动滑台，头 靠与裂隙灯相同。
光学系统 头靠
运动滑台
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图中，视标⑧经被检眼①的角膜前表面产生第一purkinje像，此像又经第一物镜 ②，遮光板③之后投射到第二物镜④，④与⑥组成望远系统，观察眼即通过此系 统观察第一purkinje像的大小，在④与⑥之间有一分划板⑤，光线在此会聚成像 ，为观察者提供观察的视场。
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当光标像在水平位置时，若横穿两个光标像的两 条黑线的高度不同，说明角膜有斜向散光。 旋转仪器直到中央的黑线在一条直线上，并使两 个光标像的边缘相切，由此可得某一子午线上的 屈光力或半径。 旋转90°，使光标像相互接触，得到另一子午线 上的屈光力或半径。
角膜曲率计测量介绍和方法
角膜曲率计测量介绍和方法角膜曲率计测量介绍和方法由于角膜屈光力占人眼总屈光力的2/3，因此角膜的曲率测量可以了解人眼总屈光力的情况。
同时，由于人眼散光大部分来自角膜，因此在验光和处方分析方面，角膜曲率读数非常重要。
在电脑验光中，已经提到了角膜曲率测量的情况，这一节我们将介绍光学的角膜曲率计及其应用。
角膜曲率计是利用角膜反射性质来测量其曲率半径的。
角膜曲率计的特点有：①可调整目镜使得检查者的眼睛能清晰聚焦。
②可调整颌托和头靠，使得检查过程中被检者的头位能固定；手柄可上下移动，调整仪器高度，和被检者的眼睛在同一水平线上。
③两个度数转轮可测量两主子午线的曲率。
④有轴向的刻度，可表达两主子午线的位置，曲率计的整个桶体可以转动。
⑤光标投射到被检者的角膜；焦距控制柄可以前后移动，将光标清晰地聚焦在被检者的角膜上。
正常角膜曲率读数可以使用曲率半径(mm)也可以使用屈光度(D)，在验光中，一般采用屈光度表达比较方便，可以直接提供角膜散光的情况，如：43.00 D＠180/44.00 D@ 90，我们就可以直接获得该角膜为1.00 D的顺规散光。
屈光度为单位的主要价值还在于便于接触镜验配师计算残余散光量(配戴硬性球性接触镜)，因为泪液的折射率与角膜曲率计计算角膜总屈光度的折射率很接近，用角膜曲率计测出的散光量相似于由戴接触镜后的“泪液镜”的中和量，所以通过比较角膜曲率计测出的散光量和验光测出的散光量，就能迅速估算出残留散光。
曲率半径为单位主要在验配隐形眼镜时计算镜片基弧中应用。
此外，角膜曲率测量还可以了解角膜是否规则及泪膜情况。
一、角膜曲率计的原理在角膜前一特定位置放置一特定大小的物体，该物经角膜反射后成像，测量出此像的大小，便可算出角膜的曲率半径。
二、检查步骤1.准备(1)消毒颌托和头靠。
(2)被检者摘掉其眼镜或者角膜接触镜。
(3)目镜的聚焦。
(4)打开电源开关。
(5)逆钟向旋转可调整目镜到最大限度。
(6)将一张白纸放在曲率计前面，反射照明目镜内的十字线。
电脑验光仪、角膜曲率计
05 结论
对电脑验光仪和角膜曲率计的综合评价
准确性
电脑验光仪和角膜曲率计在测量屈光 度和角膜曲率方面具有较高的准确性， 能够为眼科医生提供可靠的诊断依据。
舒适度
便捷性
这两种仪器操作简便，测量快速，适 合在眼科诊所和眼镜店等场所使用， 能够提高诊疗和配镜效率。
在测量过程中，仪器设计的人性化程 度较高，能够减轻患者的紧张感和不 适感，提高患者的舒适度。
电脑验光仪的应用范围
电脑验光仪广泛应用于眼科临床检查、眼镜店、眼保健机构等领域，是现代眼科 诊断的重要工具之一。
通过电脑验光仪的测量结果，医生可以快速了解患者的屈光状态，为进一步诊断 和治疗提供依据。同时，眼镜店可以根据测量结果为顾客配制合适的眼镜。
03 角膜曲率计
角膜曲率计简介
角膜曲率计是一种用于测量角膜曲率 的仪器，通过测量角膜表面的曲率来 评估眼球的屈光状态。
电脑验光仪、角膜曲率计
contents
目录
• 引言 • 电脑验光仪 • 角膜曲率计 • 电脑验光仪与角膜曲率计的比较 • 结论
01 引言
主题简介
电脑验光仪和角膜曲率计是眼科检查中常用的仪器，主要用 于测量眼球和角膜的形态和曲率，为诊断和治疗提供重要依 据。
电脑验光仪通过自动对焦和测量系统，快速准确地检测眼球 的屈光度数，角膜曲率计则通过测量角膜的曲率半径和角膜 厚度等参数，评估角膜的健康状况。
普及推广
随着人们对眼部健康的重视程度不 断提高，电脑验光仪和角膜曲率计 的应用将更加普及，有望成为眼科 诊疗和配镜的必备设备。
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在隐形眼镜适配方面，角膜曲率计可 以帮助验光师选择合适的隐形眼镜， 确保镜片与角膜的匹配度。
眼科角膜曲率检查操作技术
眼科角膜曲率检查操作技术角膜的前表面是整个眼球屈光力最强的地方，其屈光力的大小与角膜曲率半径成反比。
为能测到角膜前表面的曲率半径，1619年Scheiner最早想到以一玻璃球面反射出的影像大小与角膜反射出的影像相比较，1796年Ramsden设计出一简单设备用一已知大小的物像投向角膜来测角膜曲率，1854年He1mhohz改进Ramsden的设计，制成角膜曲率计(keratometer),又名测眼仪(ophtha1mometer),用于实验室研究工作，1881年Java1和Schiotz将此仪器应用于临床。
一、基本原理1.光学原理物体的大小与物体从凸面镜反射出的影像大小存在一定的关系，影像的大小又与凸面镜的曲率半径存在函数关系，其公式如下。
r-2db,/br为凸面镜的曲率半径；d为物体至凸面镜的距离；b为物体大小；b'为物体反射的影像大小。
2.成双原理由于眼在固视静态物体时常常出现不自觉的颤动，在测量角膜上的影像时比较困难。
Ramsder采用三棱镜移位的方法将影像成双，测量时沿光轴移动三棱镜，使两个影像相遇即可读数。
一旦角膜前表面曲率半径r测知,角膜的屈光力即可由下列公式求出。
F=（n,-1）/r×IOOOF为角膜前表面屈光力（屈光度D）；n'是角膜屈光指数（1.376）；r是角膜前表面曲率半径（mm）。
因为角膜后表面曲率半径小，角膜的总屈光力是小于前表面屈光力的，为求得大体上更接近于总角膜屈光力值，很多角膜计用的角膜屈光指数r√是13375,而不是1.376。
二、临床意义角膜曲率检查法是应用角膜曲率计客观地检测角膜屈光力或角膜前曲率半径，此种检查对眼科临床的某些病理情况的诊断和治疗可以提供重要帮助。
1.判定散光性质通过检测角膜散光的量和方向，可以判定散光的性质。
如最大屈光力的轴向与最小屈光力的轴向相差90°者为规则散光。
最大屈光力的轴向位于垂直子午线（60o-120o之间）者为循规散光，最大屈光力的轴向位于水平子午线（150。
角膜曲率计的设计原理
角膜曲率计是一种用于测量角膜曲率和形状的仪器。
它的设计原理基于光学测量和反射原理。
以下是角膜曲率计的基本设计原理：
1. 光线投射：角膜曲率计使用一个或多个光束投射到眼睛的角膜表面上。
这些光束通常是环形或光栅形状的，以便在角膜表面产生一系列点或线。
2. 光线反射：当光束投射到角膜表面上时，它们会在角膜前表面和后表面发生反射。
这些反射光线被角膜曲率计的传感器或摄像机捕捉。
3. 数据分析：通过分析反射光线的形状和位置，角膜曲率计可以计算出角膜表面的曲率和形状。
通常使用曲率半径、屈光度或角膜地形图等参数来描述角膜曲率的特征。
4. 系统校准：为了获得准确的测量结果，角膜曲率计需要进行系统校准。
这通常涉及使用已知曲率的校准球或校准物体来校准仪器，以确保测量的准确性和一致性。
5. 数据显示和分析：角膜曲率计将测量结果以图像或数值形式显示出来。
通常会生成角膜地形图、曲线图或数值表格，以便医生或眼科专业人员分析和解读角膜的曲率和形状特征。
角膜曲率计的设计原理使其能够非侵入性地测量角膜的曲率和形状，为眼科医生提供有关角膜健康和视觉状况的重要信息。
这种技术在角膜屈光手术前的评估、角膜疾病的诊断和治疗等方面具有重要的应用价值。
角膜曲率计的使用方法及作用
⑦如 果 从 第 ③ 步骤 中 ，我们 看 到 的 图形 是 倾 斜 的 并 且 中央 线 不 衔 接 （ ｌ ， 明此 眼有 轴位 不 在 水 图 ｄ）说 平 或 垂 直 位 上 的 散 光 ， 时 我 们 就 要 旋 转 镜 筒 使 中央 这 线 衔 接 ， 据 中 间 的 梯 形 和 长 方 形 的 不 同 位 置 ， 用 根 使 调 节手 柄 使 其 中 间的 梯形 和 长 方形 相 切 ， 录 下此 时 记
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ａ
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的 角 膜 曲 率 或 曲 率 半 径 及 此 时 的 轴 向 。源自后 再 旋 转 与 然、
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维普资讯
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之 相 垂 直 位 上 进 行 测 量 ，记 录 下 此 时 的 角 膜 曲 率 或 曲 率半 径 。 ⑧ 如 果 我 们 旋 转 镜 筒 一 周 ， 中 间 的 梯 形 和 长 方 形 的 位 置忽 远 忽 近 ，说 明此 角膜 有 不 规 则 散 光 。 ⑨ 重 复 以 上 步 骤 ， 可 以 测 量 左 眼 的 角 膜 曲 率 及 曲率 半 径 。 ２ ２ Ｂａ ｓ ｈ ａ ｄ Ｌｏ ． ｕ ｃ ｎ ｍｂ型 角 膜 曲 率 计 ： 利 用 可 变 双 像 法测 量 角膜 的 曲率 值 的 。 步骤 ： ① 令被 检 查 者 摘 掉框 架 眼镜 或 者 隐形 眼镜 。 ② 被 检 查 者 坐 干 角膜 曲率 计 前 ，头 部 置 于 固定 颌 托 上 。先 遮 盖 左 眼 ， 被 检 查 者 右 眼 注 视 角 膜 曲 率 令 计 前 方 的 圆孔 ，并 从 中找 到 自己 角膜 的 反射 像 。 ③ 检 查 者 从 目镜 中 可 以 观 察 到 三 个 环 对 应 在 被 检 查者 的 角膜 上 （ ２， 注 意 三 个环 的 相 对 位置 ， 图 ）并 调 整 焦 距 使 图像 清 晰 。 ④ 通 过 旋 转 镜 筒 左 边 的 水 平 调 节 旋 钮 ，使 视 场 中 水 平 分 像 与 中 心 原 像 两 两 相 切 ，如 图 ２ ｂ从 ￣ ｚ 读 ， ｔ ｚ 数 窗 中 记 录 下 水 平 主 子 午 线 的 曲率 或 水 平 角 膜 曲 率 半
角膜曲率仪的使用ppt课件
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
BL角膜曲率计的使用
准备步骤
➢ 消毒曲率计的下巴托和前额靠 ➢ 让病人摘下眼镜或隐性眼镜 ➢ 调节曲率计的目镜
✓打开电源开关 ✓旋转目镜，直到出现清晰象
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
作用：判别散光的类型
若验光中有散光，用角膜曲率计检测无散光， 说明该散光全部是眼内散光。
• 若验光中有散光，用角膜曲率计检测也有散光 并且两者散光度相等，轴向一致，说明该眼的 散光全部是角膜散光。
• 若验光中的散光度与角膜曲率计检测的散光度 不等并且轴向不一致，说明散光度是由角膜散 光和眼内散光混合而成的。
角膜曲率计的分类
根据获得对准象的不同方法，把角膜曲 率计分成两种：
可变双象角膜计，如BL角膜曲率计
2.固定双象据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
BL型角膜曲率计
双像系统可变的一位角膜曲率仪
角膜曲率计的原理
利用角膜的反射性质来测量角膜曲率半
径。在角膜前的一特定位置放一特定大小 的物体，该物体经角膜反射后产生像，测 量此像的大小即可计算出角膜前表面的曲 率半径。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
角膜曲率计-角膜散光检查
角膜曲率计-角膜散光检查
角膜曲率计：角膜曲率计测定角膜曲率是根据角膜前表面反射像(Purkinje像)高度的测量，测算出前表面的角膜曲率半径r，再用公式
换算出前表面的曲率，式中的n取值1.3375，是考虑角膜后表面的曲率作用而得到的折合角膜折射率。
因为Purkinje像测量是近轴光学，故本曲率计测量的前表面角膜曲率也是近轴的，一般是指瞳孔中轴3mm直径的光学区。
测量基本方法和记录如下：
A.对焦：用一眼通过目镜观察被检眼时，转动手柄使镜体上下移动对准被检眼角膜中央区，同时用手柄前后推动，找到角膜反射环像重合点。
B.定轴：旋转镜体，使错位环像与椭圆方向对合一致。
C.测曲率：转动左侧测定转轮使水平方向的纵向光标重叠，再转动右侧转轮，使垂直方向的横向光标重叠，这时测定完毕。
D.读值：读出镜筒上的旋转刻度(0～180º)，即为曲率的主子午线方位，再分别读出两侧左右转轮上的曲率刻度，左转轮的刻度为水平范围的角膜曲率，右转轮刻度为垂直范围的角膜曲率。
举例：镜筒旋转刻度10，左转轮的刻度为42.0D，右转轮刻度为43.0D，则记录为：或42.0D位10º/43.0D位100º，为循规性角膜散光1.0DC。
也有记录为42.0D/43.0D位100º，省略另一相差90º的子午线，表示散光轴在10º。