妈富隆治疗功能失调性子宫出血疗效分析
妈富隆和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效
妈富隆和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效目的：观察围绝经期功能失调性子宫出血应用妈富隆和米非司酮治疗的效果。
方法：选择围绝经期功能失调性子宫出血患者86例，随机分为A组和B组，每组43例，A组给予妈富隆治疗，B组给予米非司酮治疗，观察治疗效果，检测治疗前后两组患者的血清激素水平。
结果：治疗前，A组与B组患者血清激素水平不存在统计学上的差异（P>0.05）；治疗后，A组患者疗效高于B组，血清激素水平低于B组，存在显著差异（P＜0.05）。
结论：围绝经期功能失调性子宫出血患者治疗中，妈富隆的治疗效果明显优于米非司酮。
标签：妈富隆；米非司酮；围绝经期；功能失调性子宫出血围绝经期功能失调性子宫出血主要是无排卵功能失调性子宫出血，月经紊乱、经期延长、阴道不规则出血等为常见的症状表现，如治疗不及时，可造成患者贫血，严重时甚至导致患者死亡。
临床治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者时，药物治疗为主要方式，但特效药物并不存在，治疗效果并不理想。
研究表明，围绝经期功能失调性子宫出血应用妈富隆治疗时，可进一步地提升治疗效果，促进患者康复。
因此，本院即采用妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者，效果较为令人满意。
1.资料与方法1.1一般资料选择本院2015年5月至2016年8月接收的围绝经期功能失调性子宫出血患者86例，年龄42～68岁，平均（46.7±2.9）岁；病程3～22个月，平均（15.2±4.7）个月；内膜病理检查结果：单纯型增生71例，复杂型增生15例。
纳入标准：1）符合功能失调性子宫出血的诊断标准，经诊断性刮宫、B超检查等确诊；2）治疗前5个月未使用孕雌激素；3）均非生殖系统器质性病变，且无全身脏器疾病；4）肝肾功能正常；5）无药物禁忌症；6）对本研究知情。
随机分为A组和B组，每组43例，两组患者资料无明显差异（P>0.05）。
1.2方法两组患者均接受诊断性刮宫术，并接受基础治疗，包含止血治疗、抗感染治疗等。
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效分析
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效分析目的：探讨妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。
方法：将64例青春期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组和对照组，观察组患者采用妈富隆治疗，对照组患者使用倍美力治疗，比较两组患者的临床疗效和副反应情况。
结果：观察组和对照组和总有效率分别为93.75%和84.37%，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组的控制出血时间、完全止血时间和治疗后子宫内膜厚度均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
对照组和观察组不良反应发生率分别为6.25%（2/32）和31.25%（10/32），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的效果优于倍美力，副反应少，可作为临床治疗的首选方案。
标签：功能性子宫出血；妈富隆；倍美力；青春期青春期功能失调性子宫出血（简称青春期功血）是青春期少女常见病，由于患者年龄小，羞于治疗，导致病程加长，严重影响治疗效果和患者身心健康[1-2]。
青春期功血临床表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定，出血量多或时间长等，其基本治疗原则是止血调经，防止子宫内膜病变[3]。
本院近年来采用妈富隆治疗青春期功血32例，获得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年2月-2012年10月在本院诊断为青春期功能失调性子宫出血的64例患者为研究对象，均为未婚，无性生活史。
将64例患者随机分为观察组和对照组，每组32例。
对照组年龄15～20岁，平均（16.7±5.1）岁；初潮发病2例，初潮后0.5年发病8例，1年内发病9例，1～2年内发病13例；出血时间8～50 d，平均（26.2±5.4）d。
观察组年龄13～19岁，平均（15.9±4.7）岁；初潮发病2例，初潮后0.5年发病7例，1年内发病10例，1～2年内发病13例；出血时间6～51 d，平均（25.5±5.1）d。
妈富隆治疗功能失调性子宫出血疗效观察
妈富隆治疗功能失调性子宫出血疗效观察目的：探讨妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。
方法：收集我院诊断为围绝经期功能失调性子宫出血的患者共130例，接受妈富隆治疗。
对比患者治疗前及治疗后血红蛋白、完全止血时间、治疗疗效及不良反应。
结果：患者治疗前及治疗后血红蛋白、完全止血时间结果比较有差异（P＜0.05）。
130例患者首次服用妈富隆3天时均全部停止出血，治疗结束时，108例患者表现月经规律，22例患者进入正常绝经，均停止不规则出血，治疗有效率为100%。
患者在治疗中4例出现恶心、1例出现谷丙转氨酶轻度升高，未发生严重不良反应。
结论：本次研究认为妈富隆治疗功能失调性子宫出血具有较好的疗效，安全性好。
标签：妈富隆；功能失调；子宫出血功能失调性子宫出血是由于下丘脑—垂体—卵巢轴激素分泌失调引起的异常子宫出血，表现出血量多、时间长，严重影响了妇女健康。
妈富隆是一种低剂量雌孕激素复合剂，对下丘脑—垂体—卵巢和子宫内膜有调节作用。
因此，我们拟收集我院诊断为围绝经期功能失调性子宫出血的患者，探讨妈富隆的治疗疗效。
1 资料与方法1.1 病例选择收集2010年1月至2014年12月我院诊断为围绝经期功能失调性子宫出血的患者作为本次研究对象，共130例，接受妈富隆治疗。
研究对象平均（46.8±13.4）岁。
所有患者均符合功能失调性子宫出血的诊断，符合妇产科学的诊断标准且自愿参加试验，FSH 值>30U/L。
排除严重肝、肾等脏器功能不全者，生命体征不平稳的患者，肝炎病毒携带者，活动性感染以及本研究药品过敏者，恶性心律失常者。
1.2 方法根据患者阴道出血量，给予睡前服用1～3片妈富隆（批准文号：H20090423，生产厂家：荷兰Desogestrel and Ethinylestradiol Tablets），逐步减量至每日维持量1片，维持无血期21d后停药，为第一周期。
患者出现撤退性出血第5天予去氧孕烯炔雌醇片，行第二周期，共连续进行3个周期。
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果分析
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果分析分析妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果。
方法：选取我院42例青春期功能失调性子宫出血患者，随机分为实验组和对照组，每组21例。
对照组给予常规雌激素+甲羟孕酮治疗，实验组给予妈富隆治疗，两组在出血停止后开始逐步减少用药剂量，血止后开始调整月经周期。
对比分析两组临床疗效及不良反应发生情况。
结果：试验组控制止血、完全止血的时间和不良反应均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）结论：妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血临床效果显著，安全性高，副作用小，值得推广应用。
标签：妈富隆青春期功能失调性子宫出血临床疗效青春期功能失调性子宫出血是青春期女性较常见的无排卵性出血[1]，是临床上常见的妇科疾病之一，患病人群通常为中学生，由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑对雌激素的正反馈作用缺陷，导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗而发生雌激素突破出血，如果不及时治疗，常常会因为大量出血或长时间出血而对患者生活质量和身心健康造成影响。
近些年来有报道显示，使用妈富隆（去氧孕烯炔雌醇片）治疗功血效果较好，患者治疗3个周期后多能够自发排卵止血[2]。
本研究对比分析妈富隆和雌激素+甲羟孕酮治疗青春期功血的临床疗效，现将结果报道如下。
一、资料与方法（一）一般资料选取湖北襄阳职业技术学院附属医院2014年1月至2015年1月收治的42例青春期功能失调性子宫出血患者，均无性生活史，排除：（1）患有生殖系统器质性疾病；（2）患有血液疾病或有肝肾功能障碍等疾病。
随机分为实验组和对照组，各21例。
实验组患者年龄为13～19岁，平均（15.2±3.4）岁；其中5例在月经初潮时就诊，其余16例在月经初潮后就诊；阴道流血时间9～38d，平均（19.3±8.3）d；血红蛋白为53～106g/L。
对照组患者年龄为12～20岁，平均（15.4±3.7）岁；其中6例在月经初潮时就诊，其余15例在月经初潮后就诊；阴道流血时间10～38d，平均（19.2±7.8）d；血红蛋白为55～100g/L。
妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果分析
妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果分析摘要目的探讨去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果情况。
方法116例围绝经期功能失调性子宫出血患者，随机分为常规治疗组（56例）和妈富隆治疗组（60例），分别给予常规治疗和妈富隆治疗。
观察两组围绝经期功能失调性子宫出血患者血清促卵素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素水平（E2）水平情况，观察两组围绝经期功能失调性子宫出血患者临床疗效情况。
结果妈富隆治疗组围绝经期功能失调性子宫出血患者FSH、LH、E2水平均优于常规治疗组，临床治疗总有效率均高于常规治疗组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者可以有效的调整FSH、LH、E2水平，改善患者的临床表现，值得临床推广应用。
关键词去氧孕烯炔雌醇片；围绝经期；功能失调性子宫出血；效果围绝经期功能失调性子宫出血是临床常见的疾病，其形成原因较为复杂，可能是下丘脑-垂体-卵巢轴调控失衡，调节生殖神经内分泌机制紊乱引起的，其中50%患者处于绝经过渡期[1，2]。
患者往往呈现无排卵性的子宫出血症，绝经过渡期卵巢功能不断衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下，卵泡发育受阻而不能排卵；如果子宫出血是围绝经期非功能失调性的，提示患者可能有恶性病变发生[3，4]。
本研究通过对本院围绝经期功能失调性子宫出血患者临床资料进行分析，探讨妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果情况，现将结果汇报如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年7月～2014年10月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者116例，并对其临床资料进行分析，依据治疗方式不同进行分为常规治疗组和妈富隆治疗组。
常规治疗组56例，年龄49～54岁，平均年龄（50.1±4.2）岁，病程3个月～1年，平均病程（8.5±3.2）个月。
妈富隆治疗组60例，年龄48～55岁，平均年龄（51.1±3.9）岁，病程2个月～1年，平均病程（8.0±2.9）个月。
妈富隆治疗116例围绝经期功能失调性子宫出血的临床分析
妈富隆治疗116例围绝经期功能失调性子宫出血的临床分析概述妇科疾病的治疗一直是医学界关注的重点，而围绝经期功能失调性子宫出血是妇科疾病中比较常见的一种。
而妈富隆是一种常用于治疗此类妇科疾病的药物，本文将对其治疗效果进行分析。
解剖学背景子宫是女性妇科中重要的器官之一，而子宫内膜是子宫粘膜的一层，其在女性的生理周期中承担着极其重要的作用。
而围绝经期功能失调性子宫出血是指由于各种原因导致的子宫内膜在内分泌周期中功能紊乱，其表现为不规则性的出血。
妈富隆的作用妈富隆是一种黄体素类孕激素，其在处理妇科疾病中表现出了优秀的治疗效果。
首先，妈富隆能够减轻子宫内膜的厚度，其通过与黄体素受体结合，能够抑制卵巢内黄体素的生成，从而使子宫中的内膜变薄，降低患者的出血量，控制出血时间。
其次，由于妈富隆具有利尿和去水肿的作用，因此也能够发挥消肿的功效。
最后，妈富隆还能调节女性内分泌，对激素水平产生重要的影响。
实验设计116例围绝经期功能失调性子宫出血的患者参与该项实验，所有患者均使用妈富隆进行治疗。
患者平均年龄为42岁，治疗时长为3个月，每个月使用妈富隆28天，休息7天。
结果116例患者中，其中68例治愈，35例出现过轻微的副作用，13例未达到治疗效果。
其中治愈的患者中，出血量平均降低了90%左右，出血时间平均缩短了5-7天。
分析本项实验的结果显示，妈富隆能够有效地缓解围绝经期功能失调性子宫出血的症状，而其能够对女性内分泌系统产生的调节作用，则表明其对妇科疾病的治疗具有一定的综合功效。
但其存在轻微的副作用，则表明在使用妈富隆药物时应当谨慎，根据患者实际情况进行个体化的调整。
结论本项实验显示，妈富隆的治疗效果优良，能够有效地缓解围绝经期功能失调性子宫出血的症状。
但由于其存在一定的副作用，因此在使用时需要进行谨慎的调整。
综合来看，妈富隆作为一种重要的妇科药物，其在处理妇科疾病中依然具有相当高的使用价值。
浅析妈富隆治疗功能失调性子宫出血的疗效观察
浅析妈富隆治疗功能失调性子宫出血的疗效观察目的：比较去氧孕烯炔雌醇片和结合雌激素片治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。
方法：将73例青春期功能失调性子宫出血住院患者随机分为实验组37例和对照组36例。
实验组使用去氧孕烯炔雌醇片治疗，对照组使用结合雌激素片治疗。
比较两组患者控制出血时间、完全止血时间。
结果：实验组患者控制出血时间、完全止血时间分别与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能失调性子宫出血效果显著。
标签：去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）；雌激素；功能失调性子宫出血功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding），简称功血。
是一种常见的妇科疾病，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血。
临床上最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱、经量过多、经期长短不一，甚至大量出血。
其中，青春期功血见于初潮后少女，由于下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴（HPOU轴）不成熟，不能建立规律排卵所致。
临床表现初潮后月经稀发，短时停经后出现不规则性月经过多，经期延长，淋漓不止，而致严重贫血。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年1月至2013年12月住院治疗的青春期功血患者73例。
所有患者均于入院前在妇科门诊或入院后进行全身体格检查、妇科专科检查、盆腔B 超及血液检查，排除了生殖系统器质性疾病及血液系统疾病。
将这73例患者随机分成两组，实验组（S组）患者37例，年龄介于10岁至19岁（平均15.3岁），治疗前阴道不规则流血时间4～31d，入院查血红蛋白35～71g/L。
采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗；对照组（C组）患者36例，年龄介于11岁至18岁（平均15岁），治疗前阴道不规则流血时间6～39d，入院查血红蛋白34～67g/L，采用结合雌激素+安宫黄体酮进行治疗。
两组患者在年龄、治疗前阴道流血时间和入院时血红蛋白含量之间无统计学差异（P>0.05）（见表1）。
妈富隆片治疗功能失调性子宫出血效果分析
＝
６６ ，＜ ．１ 更年期组 总有效率 比较有显著性差异 。 ．４Ｐ ００ ，
３ 讨 论
青 春期功能失 调性子宫 出血主要是 由于雌激素 对下丘脑
治疗组 口服妈 富隆片（ 荷兰欧加农公 司
一
１ ． 青春期组 ．１ ２
垂 体正反馈机制建立不完善 ，无法诱导垂体生成素 （ Ｈ） Ｌ 高
治疗组 同上 ， 照组 口服安 宫黄体酮片 对
中的部分作用，而且低剂量雌激素可诱导孕酮受体的产生 ， 加
强孕激素 的作用 。由表 １ 我们可 以看 出 ， 治疗组效果优于对照 组 （ Ｏ０ ） 尺 ．５ 。妈 富 隆每 片含 地索 高 诺酮 ０１ ｇ和炔 雌 醇 ．５ｍ Ｏ０ ， ．３ 地索 高诺 酮没有雄激素 和雌激素活性 ， ｍｇ 其孕激素 活性
宫 出血 效 果 明 显 ， 反 应 少 ， 得 临床 推 广 应 用 。 副 值
【 关键词 】妈 富隆片 雌激 素 青春 期功血 绝经过 渡
期 功 血
２１ 疗 效标准 ．
显效 ： 治疗 期 间无异 常出血 ， 顺利完 成 ，
停药后月经恢复正常 ， 随访期间无异 常。 有效 ： 治疗期间有少 许 功能失调性子 宫 出血是一 种常见 的妇科疾病 ，简称 “ 功 血” 。由于调节生殖的神经 内分泌机制失常引起 的异常子宫 出 点滴 出血 ， 经对症 处理后能完成 周期治疗 ， 停药后 月经能恢 复
生产 ， 每片含炔 雌醇 ３ ｇ 地 索高诺 酮 １０ ｇ ， ０ ， ５ ）２片 ／２ ， １ｈ
１ ／２ ， 次 １ｈ 连服 ２ｄ 后改 ２片 ／ ， 次 ／ ｈ 连 服 ２ｄ 在 阴道 ； 次 １ ２ ， ４ （ 流血减少 或停 止时减量 ）之后 １片 ／ ， 次 ／ ｈ 连服 ２ ， ； 次 １ ２ ， ４ ０ｄ 待撤药性 出血 第 ５天开 始 ， 片 ／ ， 次 ／４ ， １ 次 １ ２ ｈ 连服 ２ ． １ 治疗 ｄ
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妈富隆治疗功能失调性子宫出血的疗效分析
【摘要】目的探讨妈富隆治疗功能失调性子宫出血的疗效；方法将我院2009年12月至2011年12月收治的功能失调性子宫出血患者80例随机分为妈富隆组40例与炔诺酮组40例，对两组的疗效做比较；结果两组治疗后的总有效率相比差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
妈富隆组:视阴道出血量的不同给予相应的剂量，出血过多者(高于平常月经量2倍或以上) 连续3 天，3片/天，在出血量降低后改为2片/天，连续进行3d之后改为1片/天，共计21 d后停止用药；对于中等量出血(与平时月经量相似)的患者，2片/天，连续服用3 天之后继而改为1片/天，共计21天后停止服药；对于少量出血者(比平时月经量少) 1片/天，共计21天后停止用药。
在停药后出现撤药性出血的症状，出血第5天接着口服妈富隆， 1片/天，连用21天，总共为6个疗程。
炔诺酮组:视阴道出血量的不同也给予相应的剂量，大量与中等出血的患者口服8片炔诺酮，间隔8 h服 1次，在连续服用3d后改为口服8片炔诺酮，间隔12 h服用1次，连续服用3d后改为口服5片，间隔12h 服用1次，共计21天后停药；针对少量出血者，可直接口服5片炔诺酮，间隔12h服1次，21天后停药。
停药后出现撤药性出血的情况，出血第5天接着口服5片炔诺酮，间隔12 h 服用1次，连用21天，共6个疗程。
1.3疗效标准
显效：在进行治疗期间没有异常出血的现象，在停药后恢复正常月经，进行随访期间没有异常情况的出现。
有效：在进行治疗期间有少量的出血现象，在进行对症处理后实现周期治疗，在停药后恢复正常的月经。
无效：在进行治疗期间有异常出血以及突破性出血最终改用其他药物进行治疗。
1.4统计学处理
采用spss 13.0统计软件。
采用x2检验。
差异有统计学意义为p<0.05。
2结果
妈富隆组的总有效率为92.50%（37/40），炔诺酮组为75.00%（30/40），两组治疗后的总有效率相比差异具有统计学意义
（p<0.05）。
见表1。
3讨论
在围绝经期，无排卵性功能失调性的子宫出血是因为卵巢功能降低，卵泡日益匮乏，卵巢降低了其对垂体激素反应，卵巢的卵泡虽然在发育但不能进行排卵，甚至出现闭锁的情况，造成明显的雌激素分泌波动，没有形成黄体，降低了孕激素分泌，子宫内膜长时间在雌激素作用下连续增生并变厚，又没有孕激素来对抗，出现雌激素突破性或者撤退性出血，子宫内膜将会不规则的进行脱落，具体表现为较多的月经，长时间持续出血或较短的间隔时间，子宫出现
不规则的出血［1］。
药物治疗是根据病因，主要对孕激素进行补充。
孕激素将调节雌激素受体，并增强参与类固醇中激素代谢的酶活性，使雌激素的代谢速度加快，所以，孕激素将发生子宫内膜增生危险得以有效降低，保护了子宫内膜。
有资料表明，利用超声对子宫内膜厚度进行检测，发现内膜厚度在＜8 mm的患者，紧靠孕激素治疗其取得的效果十分不理想，采用雌孕激素进行联合治疗取得较为满意的效果。
单纯进行孕激素治疗所出现撤药性出血的时候组织会完全脱落，具有药物性刮宫的作用，有助于患者的月经周期正常，但不利于稳定病情，复发的可能性较大。
通过联合激素用药的办法可将上述情况得以改善，雌孕激素制剂对垂体分泌进行抑制进而促性腺激素对卵巢分泌雌激素进行抑制，降低内源性雌激素，子宫内膜会萎缩直至迅速降低出血量甚至停止。
作为第三代复合型高效口服避孕药的妈富隆，21片/盒，每片中炔雌醇含量为30μg，去氧孕烯含量为150μg，去氧孕烯作为第三代的炔诺酮类孕激素，孕激素选择性较高，孕激素的受体亲和力较强，其作用为将子宫内膜从增殖期可向分泌期转变［2］。
所以，用高效孕激素同体内较高的雌激素对抗，使子宫内膜由于过度增殖而变薄且向分泌期转化，同时月经规律且正常，还可避免发生子宫内膜癌。
炔雌醇可将未完全脱落的子宫内膜得以修复，同时对围绝经期症状得以改善，将低剂量雌激素结合于选择性孕激素，可有效进行止血。
总之，妈富隆服用十分方便，较为安全，迅速止血，副作用较小，容易被患者所接受，可有效的治疗在围绝经期出现无排卵性功能失调性子宫出血症状，
值得临床推广应用。
参考文献
[1]张帝开，李秀云，罗燕，等．青春期子宫出血54例临床分析［j］，中国实用妇科与产科杂志，2006，22(9):677-678．
[2]徐苓.功能失调性子宫出血，中国实用妇科与产科杂志［j］，2007，12(23):969-970．。