消化系统药物练习题有答案

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消化系统疾病练习试卷1(题后含答案及解析)_0

消化系统疾病练习试卷1(题后含答案及解析)_0

消化系统疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. 案例分析题1.以便秘为主要临床表现的疾病是A.肠套叠B.幽门痉挛C.十二指肠溃疡D.先天性肥厚性幽门狭窄E.先天性巨结肠正确答案:E 涉及知识点:消化系统疾病2.消化道溃疡最常见的症状是A.腹胀B.呕吐C.便血D.恶心E.上腹痛正确答案:E 涉及知识点:消化系统疾病3.婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是A.用抗生素治疗B.禁食C.使用抗病毒药物D.用脱脂奶喂养E.口服补液正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病4.男,8个月,腹泻3天,大便蛋花汤样,霉臭带黏液,无脓血,7小时无尿,四肢厥冷,测血钠129mmol/L,首批补液选何种液体A.生理盐水B.2:1等张含钠液C.1/2张含钠液D.2/3张含钠液E.1/3张含钠液正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病5.女,10个月,腹泻3天,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测HCO-312mmol/L血钠136mmol/L,第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水:5%或10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配制)A.3:3:1液B.2:3:1液C.4:3:2液D.2:2:1液E.2:6:1液正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病6.女,6个月,因腹泻3天入院。

大便每天10次左右,为稀水状,起病后有发热,39℃左右,今起烦躁,哭吵,面色红,口唇及舌干燥而烦渴。

估计其情况为A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.无脱水E.接近休克状态正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病7.女,7个月,腹泻3天,中度脱水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱,血清钠135mmol/L。

应考虑A.高钾血症B.低镁血症C.低钠性脑水肿D.低钾血症E.低钙血症正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病8.男,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,食纳少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+)。

药理学作用于消化系统药同步练习题

药理学作用于消化系统药同步练习题

作用于消化系统药一、复习要点理解:抗消化性溃疡药的分类;乳酶生、多潘立酮、硫酸镁、蒙脱石的特点。

掌握:西咪替丁、奥美拉唑、枸橼酸铋钾的药理作用、临床应用及不良反应。

二、知识要点1.常用抗消化溃疡药(1)抗酸药——氢氧化铝、三硅酸镁、氧化镁、碳酸钙、碳酸氢钠。

抗酸药是一类弱碱性药物,口服后能中和胃酸,从而降低胃酸浓度和胃蛋白酶的活性,减弱胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用,缓解疼痛,有利于溃疡的愈合。

(2)胃酸分泌抑制药:①H 2 受体阻断药——西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、上消化道出血等,也可静脉给药治疗急性胃黏膜出血、应激性溃疡等;不良反应常见头痛、头晕、腹泻,长期应用西咪替丁可引起男性乳房发育、性功能障碍及女性溢乳,偶有肝肾损害。

②M 1 受体阻断药——哌仑西平。

③促胃液素受体阻断药——丙谷胺。

④胃壁细胞H + 泵抑制药——奥美拉唑,常用于治疗消化道溃疡,也是抑制胃酸分泌作用最强的药物之一;主要用于抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合,抗幽门螺杆菌作用,用于各种类型的消化性溃疡;不良反应主要有恶心、腹胀、腹泻等胃肠道症状和头痛、头晕、嗜睡等神经系统症状。

长期使用PPI可降低体内维生素B 12 水平,升高骨质疏松患者骨折的风险,增加危重症患者呼吸道感染的发生率。

(3)黏膜保护药:①枸橼酸铋钾,在胃内酸性条件下形成凝胶,附着于溃疡表面形成保护膜,从而防止胃酸、胃蛋白酶、食物对溃疡面的损伤,主要用于消化性溃疡和慢性胃炎等,不良反应可见舌及大便黑染;②硫糖铝,酸性条件下形成保护膜;③米索前列醇,主要用于非甾体抗炎药引起的慢性胃出血。

(4)抗幽门螺杆菌药:阿莫西林、庆大霉素、克拉霉素、甲硝唑等。

2.乳酶生:干燥的活乳酸杆菌,可用于消化不良、腹胀及小儿腹泻。

饭前服用。

不宜与抗菌药、抗菌药及吸附药同服,以免影响疗效。

3.多潘立酮:促进胃肠动力,用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等。

中西医结合药理学-消化系统药练习及答案解析

中西医结合药理学-消化系统药练习及答案解析

中西医结合药理学-消化系统药练习及答案解析一、Al1、治疗十二指肠溃疡,首选的药物是A、雷尼替丁B、阿司咪噗C、阿托品D、胃舒平E、AI(OH)3凝胶2、因饮食不规律导致的胃溃疡,宜选用的药物是A、氢氧化镁B、法莫替丁C、异丙嗪D、胃复安E、阿司匹林3、雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是A、阻断Hl受体B、阻断H2受体C、阻断Ml受体D、促进PGE2合成E、干扰胃壁细胞内质子泵的功能4、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是A、中和胃酸B、抑制胃酸分泌C、抗幽门螺杆菌D、保护胃肠黏膜E、抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶5、雷尼替丁对下列哪种疾病疗效最好A、胃痉挛B、慢性胃炎C、卓-艾综合征D、溃疡性结肠炎E、十二指肠溃疡6、以下哪类药没有止吐作用A、抗组胺药B、胃肠促动力药C、5-羟色胺受体阻断药D、抗胆碱药E、氨茶碱答案部分一、Al1、【正确答案】A【答案解析】雷尼替丁H2受体阻滞药,能选择性阻断胃壁细胞H2受体抑制胃酸分泌,拮抗组胺引起的胃酸分泌。

对基础胃酸、夜间胃酸和各种刺激引起的胃酸分泌均有抑制,还可减少胃蛋白酶分泌。

对促胃液素、胰液、胆汁的分泌和胃的排空速率无影响。

且选择性更高,抑制肝药酶作用较轻。

可缓解溃疡症状,促进溃疡愈合,减少溃疡复发。

【该题针对“消化系统药,消化系统药”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】法莫替丁是H2受体阻滞药,能选择性阻断胃壁细胞H2受体抑制胃酸分泌,拮抗组胺引起的胃酸分泌。

对基础胃酸、夜间胃酸和各种刺激引起的胃酸分泌均有抑制,还可减少胃蛋白酶分泌。

对促胃液素、胰液、胆汁的分泌和胃的排空速率无影响。

(该题针对“消化系统药,消化系统药”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】雷尼替丁是H2受体阻滞药,能选择性阻断胃壁细胞上H2受体,抑制胃酸分泌作用强而持久。

[该题针对“消化系统药,消化系统药''知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】硫糖铝在酸性环境中分解出八硫酸蔗糖阴离子复合物,可聚合成胶状膜保护溃疡面。

消化系统药物(练习题

消化系统药物(练习题

消化系统药物一、A1型题(答题说明:单句型最佳选择题。

每一道考题下面均有五个备选答案。

在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。

共有37题,合计74.0分。

)1.关于氢氧化镁的叙述正确的是A.中和胃酸作用强而迅速B.口服易吸收C.不影响排便D.对溃疡面有保护作用E.可能使尿液碱化2.三硅酸镁和氢氧化铝合用的目的是A.增强解痉作用B.增强止痛作用C.可以互相纠正腹泻和便秘D.增强抑制胃酸分泌作用E.增强对抗胃蛋白酶的作用3.抗酸作用温和,缓慢而持久的药物是A.氢氧化镁B.三硅酸镁C.氢氧化铝D.碳酸钙E.碳酸氢钠4.消化性溃疡使用抗菌药的主要目的是A.抑制胃酸分泌B.减轻溃疡病的症状C.消除肠道寄生虫D.抗幽门螺杆菌E.保护胃黏膜5.下列选项为质子泵抑制药的是A.氢氧化铝B.法莫替丁C.哌仑西平D.奥美拉唑E.硫糖铝6.属于胃壁细胞H+-K+-ATP酶抑制药的是A.丙谷胺B.奥美拉唑C.雷尼替丁D.哌仑西平E.西咪替丁7.奥美拉唑的作用机制是A.阻断H2受体B.阻断M受体C.阻断质子泵D.阻断胃泌素受体E.阻断多巴胺受体8.根据作用机制分析,奥美拉唑是A.胃黏膜保护药B.胃泌素受体阻断药C.胃壁细胞H+泵抑制药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药9.奥美拉唑治疗消化性溃疡其作用是A.阻断H2受体,抑制胃酸分泌B.抑制胃壁细胞H+泵功能,减少胃酸分泌C.阻断M1受体,减少胃酸分泌D.阻断H1受体,减少胃酸分泌E.使胃黏液分泌增加,保护溃疡面10.能抑制胃酸形成的最后环节,发挥治疗作用的药物是A.西咪替丁B.哌仑西平C.丙谷胺D.奥美拉唑E.恩前列醇11.奥美拉唑治疗溃疡病的作用不包括A.抑制基础胃酸分泌B.抗幽门螺杆菌C.抑制各种刺激引起的胃酸分泌D.抑制胃蛋白酶分泌E.对胃黏膜的保护作用12.西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是A.阻断M受体B.阻断H1受体C.中和胃酸D.阻断H2受体E.保护胃黏膜13.对阻断H2受体具有阻断作用的药物是A.哌仑西平B.雷尼替丁C.丙谷胺D.甲硝唑E.奥美拉唑14.哌仑西平的药理作用是A.阻断M1胆碱作用,抑制胃酸分泌B.阻断H2受体,抑制胃酸分泌C.阻断胃泌素受体,减少胃酸分泌D.促进胃黏液分泌,保护胃粘膜E.治疗胃、十二指肠溃疡病疗效较好15.具有抑制肝药酶的药物是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑E.硫糖铝16.对细胞色素P450肝药酶活性抑制较强的药物是A.雷尼替丁B.西咪替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.奥美拉唑17.属于黏膜保护药的是A.硫糖铝B.奥美拉唑C.西咪替丁D.碳酸氢钠E.氢氧化铝18.酸性环境中有效,不宜与碱性药物合用的黏膜保护药是A.米索前列醇B.恩前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.思密达19.能杀灭幽门螺杆菌和保护胃粘膜的抗溃疡药是A.碳酸氢钠B.西咪替丁C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.阿托品20.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是A.胃肠反应B.致畸作用C.升高血压D.子宫收缩E.引起胃出血21.孕妇合并十二指肠溃疡不宜选用的药物是A.氢氧化铝B.硫糖铝C.西咪替丁D.奥美拉唑E.米索前列醇22.临床口服用于治疗消化性溃疡的前列腺素类药物是A.双嘧达莫B.前列环素C.米索前列醇D.前列腺素E.奥美拉唑23.能引起子宫收缩的抗消化性溃疡药是A.双嘧达莫B.前列环素C.米索前列醇D.前列腺素E.奥美拉唑24.米索前列醇抗消化性溃疡的机制是A.中和胃酸B.阻断胃壁细胞胃泌素受体C.阻断胃壁细胞H2受体D.阻断胃壁细胞M1受体E.保护细胞或黏膜作用25.下列无抗幽门螺杆菌作用的药物是A.甲硝唑B.庆大霉素C.阿莫西林D.红霉素E.四环素26.不是抑制胃酸分泌的药物是A.法莫替丁B.阿托品C.丙谷胺D.氢氧化铝E.奥美拉唑27.抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由于A.子宫收缩作用B.致畸胎作用C.反射性盆腔充血D.胃肠道反应E.女性胎儿男性化28.治疗反流性食管炎效果最好的药物是A.苯海拉明B.肾上腺皮质激素C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.异丙嗪29.下列药物属于胃黏膜保护剂的是A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝E.西咪替丁30.对非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效的药物是A.米索前列醇B.昂丹司琼C.硫糖铝D.多潘立酮E.三硅酸镁31.下列药物中具有抗幽门螺杆菌作用的是A.西咪替丁B.丙谷胺C.恩密达D.氢氧化铝E.甲硝唑32.下列药物中能增强胃黏膜屏障功能的是A.四环素B.庆大霉素C.氢氧化铝D.硫糖铝E.克拉霉素33.关于氢氧化铝的叙述,下列哪项是错误的A.中和胃酸作用强而迅速B.饭后服用效果好C.不影响排便D.可抑制蛋白酶活力E.升高胃内PH34.西咪替丁的药理作用机制是A.激动H1受体B.阻断H1受体C.激动H2受体D.阻断H2受体E.阻断质子泵受体35.属于H2受体阻断药的是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.以上都是36.可以用来治疗卓-艾综合征的抗溃疡药是A.乳酶生B.多潘立酮C.硫糖铝D.雷贝拉唑E.药用炭37.西咪替丁或雷尼替丁可治疗A.皮肤粘膜过敏性疾病B.晕动病C.支气管哮喘D.溃疡病E.失眠二、简答题(答题说明:根据提问,请简要回答下列问题。

作用于消化系统的药物练习题

作用于消化系统的药物练习题

作用于消化系统的药物一、A11、哪一项不是奥美拉唑的不良反应A、口干,恶心B、头晕,失眠C、胃黏膜出血D、外周神经炎E、男性乳房女性化2、关于奥美拉唑,哪一项是错误的A、是目前抑制胃酸分泌作用最强的B、抑制胃壁细胞H+泵作用C、也能使促胃液素分泌增加D、是H2受体阻断药E、对消化性溃疡和反流性食管炎效果好3、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是A、阻断H2受体B、抑制胃壁细胞H+泵的功能C、阻断M受体D、阻断胃泌素受体E、直接抑制胃酸分泌4、兼具抗幽门螺杆菌作用的抑酸药是A、氢氧化铝B、米索前列醇C、西米替丁D、哌仑西平E、奥美拉唑5、抑制胃酸分泌作用最强的是A、西米替丁B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、哌仑西平E、丙谷胺6、下列哪种药物是通过抑制H+-K+-ATP酶来治疗消化性溃疡A、苯海拉明B、雷尼替丁C、肾上腺皮质激素D、异丙嗪E、奥美拉唑7、根据作用机制分析,奥美拉唑属于哪类药物A、胃壁细胞H+泵抑制药B、H2受体阻断药C、M胆碱受体阻断药D、黏膜保护药E、胃泌素受体阻断药8、特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是A、哌仑西平B、奥美拉唑C、氢氧化镁D、枸橼酸铋钾E、雷尼替丁9、奥美拉唑的临床应用适应证是A、胃肠平滑肌痉挛B、萎缩性胃炎C、消化道功能紊乱D、慢性腹泻E、消化性溃疡二、B1、A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.阻断胃泌素受体D.促进胃排空E.黏膜保护作用<1> 、雷贝拉唑的主要作用机制是A B C D E<2> 、雷尼替丁的主要作用机制是A B C D E。

【内部资料】药物分析__练习_2 (9)

【内部资料】药物分析__练习_2 (9)
【答疑编号28784】
【正确答案】?C, D, E
20.下列哪些药物是苯甲酰胺的衍生物类的胃动力药
A.多潘立酮
B.莫沙必利
C.伊托必利
D.盐酸格拉司琼
E.甲氧氯普胺
【本题1分】
【答疑编号28785】
【正确答案】?B, C, E
21.下列哪些是药物多巴胺D2受体拮抗剂类胃动力药
D.西咪替丁
E.地尔硫
【本题1分】
【答疑编号28746】
【正确答案】?A, B, E
13.抗溃疡药雷尼替丁具有下列哪些性质
A.H2受体拈抗剂
B.结构中含有呋喃环
C.用于抗过敏性疾病
D.为反式体,顺式体无活性
E.本品为无活性的前药,经H+催化重排为活性物质
【本题1分】
【答疑编号28748】
18.按作用机制分类,胃动力药物有
A.中枢多巴胺D2受体拮抗剂
B.外周性多巴胺D2受体拮抗剂
C.β受体拮抗剂
D.通过乙酰胆碱起作用的药物
E.乙酰胆碱酯酶抑制剂
【本题1分】
【答疑编号28783】
【正确答案】?A, B, D
19.可治疗癌症病人化疗所引起恶心、呕吐的药物是
【本题1分】
【答疑编号28735】
【正确答案】?A
3.
A.盐酸格拉司琼
B.盐酸昂丹司琼
C.西沙必利
D.莫沙必利
E.多潘立酮
【本题1分】
(1).化学名为1,2,3,9-四氢-9-甲基-3-[(2-甲基-lH-苯并咪唑-1-基)甲基]-4H咔唑-4-酮盐酸盐二水合物
【答疑编号28780】

消化科练习题含答案

消化科练习题含答案

消化科练习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下述哪项一定是消化系统疾病病理性的表现A、黑便B、下腹部局限性浊音C、肋下触及肝脏边缘D、巩膜黄染E、腹部触及包块正确答案:D2.男,40岁,2个月来发热并右上腹痛。

查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+)。

甲胎蛋白(-)。

为明确诊断,哪项检查最有价值A、白细胞计数及分类B、血γ-谷氨酰转肽酶测定C、胸部透视D、放射性核素扫描E、腹部B型超声检查正确答案:E3.男,38岁,肝硬化病史2年,高蛋白饮食后出现睡眠障碍、计算力障碍和脑电异常,下列治疗措施哪种较不合适A、弱碱性溶液洗肠B、弱酸性溶液洗肠C、限制蛋白饮食D、乳果糖口服E、精氨酸静脉滴注正确答案:A4.女,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。

查体:移动性浊音阳性,腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A、肝硬化并自发性腹膜炎B、肝硬化失代偿期C、结核性腹膜炎D、卵巢囊肿E、原发性肝癌腹膜转移正确答案:C5.胃溃疡与溃疡型胃癌X线上最主要区别是A、溃疡直径是否大于2.5cmB、胃壁软硬程度C、周围有无结节状D、溃疡是否位于胃轮廓之内E、粘膜皱壁中断正确答案:D6.急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时不宜应用的药物A、抗胆碱能药物B、肾上腺糖皮质激素C、质子阻滞剂D、奥曲肽E、H2受体拮抗剂正确答案:A7.男,38岁,上腹痛12小时,持续性,腹胀、呕吐,5年前行阑尾切除术,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血淀粉酶250U(Somogyi),最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔B、急性出血坏死型胰腺炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎水肿型E、急性心肌梗死正确答案:B8.急性胃炎如要做胃镜检查应在A、1~2天内进行B、一周内进行C、3天内进行D、5天内进行E、4天内进行正确答案:A9.女性,28岁,近2个月来腹胀且腹增大。

查体:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。

执业药师-药学综合知识与技能-消化系统常见疾病练习题及答案详解

执业药师-药学综合知识与技能-消化系统常见疾病练习题及答案详解

第12章消化系统常见疾病一、最佳选择题1、胃酸相关疾病的治疗药物中用法错误的是A、雷贝拉唑 bid ,餐前30minB、西咪替丁bid ,餐后C、法莫替丁bid ,餐后D、铝碳酸镁1.0g咀嚼,prnE、多潘立酮tid,餐前2、关于GERD药物治疗,叙述错误的是A、RE需要强力抑酸治疗,PPI bid约8周B、对RE患者而言,促胃动力药没有确切疗效C、NERD抑酸治疗4周,不宜长期使用D、NERD也可能与精神心理因素有关,需同时抗抑郁治疗E、即使是轻度的RE和NERD患者,也需维持治疗避免加重3、以下不属于质子泵抑制剂不良反应的是A、长期使用影响钙吸收,导致骨质疏松B、可导致维生素B12和维生素C吸收下降C、便秘D、WBC↓E、口干4、下列药物中,可引起黑便的药物为A、铝碳酸镁B、枸橼酸铋钾C、硫糖铝片D、多潘立酮E、莫沙必利5、下列药物中,可影响性功能的药物为A、雷尼替丁B、法莫替丁C、西咪替丁D、泮托拉唑E、莫沙必利6、以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收B、RE患者抑酸治疗为主,且强度和时间超过消化性溃疡C、多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3~6月方能见效E、RE患者应使用促动力剂治疗7、消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾B、奥美拉唑+甲硝唑十阿奇霉素+枸橼酸铋钾C、雷尼替丁+阿莫西林+枸橼酸铋钾+甲硝唑D、西咪替丁+枸橼酸铋钾+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝8、作为根除幽门螺旋菌感染的一线四联治疗方案的药物服用错误的是A、埃索美拉唑50mg bid,餐前30minB、枸橼酸铋钾0.6g bid,餐前30minC、阿莫西林1.0g bid,餐后30minD、克拉霉素 500mg bid,餐后30minE、甲硝唑0.4g bid,餐后30min9、治疗幽门螺杆菌感染的一线四联治疗方案中,不包括的药物是A、铋剂B、甲硝唑C、克拉霉素D、质子泵抑制剂E、组胺H2受体阻断剂10、消化性溃疡发病机制中的防御因子为A、前列腺素EB、酒精C、Hp感染D、大面积烧伤E、胃酸与胃蛋白酶11、导致消化性溃疡病的重要病因是A、吸烟B、遗传因素C、化学物质的刺激D、强烈的精神刺激E、幽门螺杆菌感染12、非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是A、促进胃酸分泌B、抑制胃酸分泌C、减少前列腺素E合成D、影响胃十二指肠协调运动E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌13、抗消化性溃疡根除Hp的一线四联方案是A、雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋B、奥美拉唑+甲硝唑十克拉霉素+胶体次碳酸铋C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝14、关于消化性溃疡治疗,叙述错误的是A、四联方案,根除率较高B、溃疡愈合时间通常为DU4周,GU6~8周C、溃疡过于快速愈合将影响愈合质量D、铋盐既有黏膜保护作用,也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作用E、根除Hp治疗失败者,应调整给药方案,克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星可重复应用15、下列药物中,不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是A、丙谷胺B、哌仑西平C、西咪替丁D、奥美拉唑E、三硅酸镁16、以下不属于胃黏膜保护剂的是A、硫糖铝B、米索前列醇C、克拉霉素D、胶体果胶铋E、吉法酯17、消化性溃疡发病机制中,属于黏膜攻击因子的是A、黏膜血流B、前列腺素EC、胃黏液屏障D、碳酸氢盐分泌E、胃酸与胃蛋白酶18、对于胆囊息肉的叙述错误的是A、B超检査发现胆囊息肉很罕见,通常患者无症状B、多数为胆固醇结晶,少数为胆囊腺瘤C、有发展为胆囊癌的风险D、当胆囊息肉直径超过8mm时,建议看外科E、小胆囊息肉每年B超随诊,不必用药19、对于胆石症的治疗叙述错误的是A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察B、对于1年来有过胆绞痛发作,或胆石超过2cm的患者,建议看外科C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染,应急诊就医D、无症状的胆石症患者也需定期做B超检査E、为避免感染,需联合使用抗菌药物20、匹维溴铵治疗胆石症的作用机制是A、可增加胆汁酸分泌B、可溶解胆固醇结石C、拮抗钾离子,降低肌张力D、阻断M受体,松弛胆道平滑肌E、拮抗钙离子,解除消化道平滑肌痉挛二、配伍选择题1、(药物的分类)A.奥美拉唑B.法莫替丁C.枸橼酸铋钾D.莫沙必利E.阿仑磷酸盐<1> 、属于促动力药A B C D E<2> 、属于黏膜保护剂A B C D E<3> 、属于H2受体拮抗剂A B C D E<4> 、属于质子泵抑制剂A B C D E2、(药物服用时间)A.奥美拉唑B.莫沙必利C.甲硝唑D.硫糖铝E.雷尼替丁<1> 、可用于消化道溃疡四联疗法,餐后30min服用A B C D E<2> 、餐前30min服用A B C D E<3> 、餐前1h服用,通常连续服用不超过1周A B C D E<4> 、餐前15~20min服用A B C D E3、(消化性溃疡病的治疗)A.硫糖铝B.硫酸镁C.溴丙胺太林D.奥美拉唑E.克拉霉素<1> 、解除平滑肌痉挛和镇痛宜选用A B C D E<2> 、除中和胃酸外,尚具有黏膜保护作用A B C D E4、(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂)A.氢氧化铝B.雷贝拉唑C.米索前列醇D.碳酸镁E.瑞巴派特<1> 、传统的抗酸剂,既可中和胃酸,又具有黏膜保护作用的是A B C D E<2> 、属于前列腺素类似物的是A B C D E5、(消化性溃疡并发症)A.规律性上腹痛B.疼痛性质改变,明显消瘦、贫血C.突发上腹剧痛,继而至全腹D.餐后加重的上腹胀痛,呕吐物有隔夜食物E.柏油样便,面色苍白、血压下降<1> 、大出血A B C D E<2> 、穿孔A B C D E<3> 、幽门梗阻A B C D E三、综合分析选择题1、某男性,40岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,约1-2h后缓解,以冬春季多发,临床检查后诊断为胃溃疡,且HP检测呈阳性。

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一、单项选择题
1、可用于胃溃疡治疗的含咪唑环的药物是(C )
A. 三唑仑
B. 唑吡坦
C. 西咪替丁
D. 盐酸丙咪嗪
E. 咪唑斯汀
2、下列药物中,具有光学活性的是(B )
A. 西咪替丁
B. 奥美拉唑
C. 双环醇
D. 昂丹司琼
E. 联苯双酯
3、联苯双酯是从中药的研究中得到的新药。

(B )
A. 五倍子
B. 五味子
C. 五加皮
D. 五灵酯
E. 五苓散
4、西咪替丁主要用于治疗(A )
A.十二指肠溃疡
B. 过敏性皮炎
C.结膜炎
D. 麻疹
E.驱肠虫
5、关于奥美拉唑的叙述,下列哪项是错误的(B )
A.结构中含有亚磺酰基
B. 在酸碱溶液中均稳定
C.本身无活性,为前体药物
D. 为质子汞抑制剂
E.经酸催化重排为活性物质
6、下列药物中哪个是呋喃类H受体拮抗剂(C )
A.西咪替丁
B. 法莫替丁
C.雷尼替丁
D. 奥美拉唑
E.罗沙替丁
7、下列药物中,不含带硫的四原子链的H2-受体拮抗剂为(B )
A. 尼扎替丁
B. 罗沙替丁
C. 甲咪硫脲
D. 西咪替丁
E. 雷尼替丁
8、熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸在结构上的区别是( E )
A. 环系不同
B. 11位取代不同
C. 20位取代的光学活性不同
D. 七位取代基不同
E. 七位取代的光学活性不同
二、多项选择题
1) 抗溃疡药雷尼替丁含有下列哪些结构(BDE )
A. 含有咪唑环
B. 含有呋喃环
C. 含有噻唑环
D. 含有硝基
E. 含有二甲氨甲基
2) 属于H2受体拮抗剂有(AD )
A. 西咪替丁
B. 苯海拉明
C. 西沙必利
D. 法莫替丁
E. 奥美拉唑
3) 经炽灼、遇醋酸铅试纸生成黑色硫化铅沉淀的药物有(BC )
A. 联苯双酯
B. 法莫替丁
C. 雷尼替丁
D. 昂丹司琼
4) 用作“保肝”的药物有(ACE )
A. 联苯双酯
B. 多潘立酮
C. 水飞蓟宾
D. 熊去氧胆酸
E. 乳果糖
5) 5-HT3止吐药的主要结构类型有(AD )
A. 取代的苯甲酰胺类
B. 三环类
C. 二苯甲醇类
D. 吲哚甲酰胺类
E. 吡啶甲基亚砜类
三、配比选择题
1)
1. 西咪替丁A
2. 雷尼替丁 E
3. 法莫替丁D
4. 尼扎替丁 C
5. 罗沙替丁B
2) A. 治疗消化不良 B. 治疗胃酸过多
C. 保肝
D. 止吐
E. 利胆
1. 多潘立酮 A
2. 兰索拉唑B
3. 联苯双酯 C
4. 地芬尼多D
5. 鹅去氧胆酸E
四、比较选择题
1) A. 水飞蓟宾 B. 联苯双酯
C. 二者皆有
D. 二者皆无
1. 从植物中提取 A
2. 全合成产物 B
3. 黄酮类药物 A
4. 是研究双环醇的先导化合物 B
2) A. 雷尼替丁 B. 奥美拉唑
C. 二者皆有
D. 二者皆无
1. H1受体拮抗剂D
2. 质子泵拮抗剂 B
3. 具几何异构体A
4. 不宜长期服用B
5. 具雌激素作用D
五、问答题
1) 试从化学结构上分析多潘立酮比甲氧氯普胺较少中枢副作用的原因。

作为促动力药物的多潘立酮和甲氧氯普胺,是希望作用于消化系统的多巴胺D2受体,如促进胃肠道的蠕动等起作用。

但这两个药物都能进入中枢,影响中枢的多巴胺D2受体,导致中枢神经的副作用。

从结构上看多潘立酮比甲氧氯普胺含有较多的极性基团,极性较甲氧氯普胺大,不易透过血脑屏障。

即相比之下,进人中枢的多潘立酮的量较少,故多潘立酮比甲氧氯普胺较少中枢的副作用。

2) 以联苯双酯的发现为例,叙述如何从传统药物(中药)中发现新药?
从临床实践中的传统药物中,分离提取有效成分,进行结构鉴定;将这一有效的成分作为药物,或以此为先导物,进行结构修饰或改造,得到可以使用的较优的药物,是用现代药物化学方法研究、开发新药的经典方法,传统药物是现代药物的一个来源。

本例是因为分离得到的活性成分量太少,不足以进行临床研究,转而用有效成分全合成研究中得到的中间体进行研究。

考虑到制备容易,又符合药用的要求,而成功地开发出肝病治疗辅助药物联苯双酯。

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